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农村合作医疗调查报告

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农村合作医疗调查报告范文第1篇

区政协学宣委

建立新型农村合作医疗制度,是全面建设小康社会的必然要求,是缓解农民看病难、看病贵的有效措施。我区从20__年7月1日起实施了农村新型合作医疗制度,为广大农民群众办了一件好事、实事。为了准确掌握新型农村合作医疗制度的运行情况,为区委、区政府决策提供参考依据,由区政协学宣委牵头,自6月20日开始,深入区卫生局、高台子镇、卧龙街道办事处、牛心台街道办事处,通过召开座谈会、听取汇报、入户走访等形式进行了此项工作的调查。现将调查情况报告如下:

一、新型农村合作医疗制度运行的基本情况

1、农民参合情况

截至20__年底,新型农村合作医疗(以下简称新农合)制度已覆盖全区五个涉农镇街,26个行政村。全区农业人口32139人,参合农户9563户,参合农民29979人,参合率为93.28%。

2、基金筹集情况

20__年,全区筹集到位新农合基金154.79万元。其中,省级以上财政补助资金43.34万元,市财政补助资金32.20万元,区财政补助资金48.29万元,农民个人筹资30.96万元。

3、基金支出情况

截至20__年12月31日,已有35288人次获得了医疗费用补偿,补偿费用总计127.95万元,占年筹资总额(提取风险基金后)的90.65%。其中住院补偿1157人次,补偿费用为102.84万元,占总补偿费用的80.38%,次均住院补偿费用为888.82元,占次均住院总费用3437.14元的25.86%;门诊补偿34131人次,补偿费用为25.11万元,占总补偿费用的19.62%,次均门诊补偿费用为7.36元。基本体现了以大病统筹为主的原则。

4、基金流向分布

截至20__年底,参合农民就医发生医药费用总额为561.69万元,其中,在区内发生医药费用总额为169.61万元,区外为392万元。区内住院为150人次,区外住院为1007人次,区外住院人次占住院总人次的87.04%;区内门诊为33679人次,区外门诊为452人次,区内门诊人次占门诊总人次的98.68%。以上数据表明,门诊基金流向基本合理,住院基金流向不尽合理。

5、参合农民受益情况

截至20__年底,参合农民累计受益35288人次,其中,住院补偿1157人次,门诊补偿34131人次,体现了兼顾受益面的原则。

6、采取有效措施,完善新农合制度

为了不断完善新农合制度,区卫生局主要抓了以下几方面的工作:一是狠抓宣传培训,降低筹资难度。组织开展了新农合知识宣传培训,增强农民的参合意识;公示农合基金支出及大病患者补偿情况,公开诊疗及药品收费标准,让农民放心就医。二是调整工作方式,降低筹资成本。变层层上报参合数据的工作模式为村组人员直接上报农合中心,减少中间环节,实现参合信息、系统数据、缴费资金的完全统一;加强农合工作人员业务培训,努力提高工作效率。三是规范补偿程序,提高受益程度。按要求扩大了参合农民医药费的报销范围,调高了报销比例,农民得到了更大的实惠。四是严格管理制度,规范服务行为。制定并实施了调查走访和监管制度、定点医疗机构诊疗和用药制度、报销费用三级审核和定点医疗机构报销费用垫付制度,病人可随时就诊、随时结算、随时报销。五是健全管理机制,确保基金安全。设立了农合基金社保专户和农合基金支出专户;成立了药品统一采购办公室和财务统一管理办公室。

从总体调查情况和数据统计分析看,我区新型农村合作医疗工作做到了平稳起步,稳健运行,资金运转安全,工作进展顺利。农民看病难、看病贵的问题得到有效缓解;农民对合作医疗的信心大大增强;农民对党的新农合政策十分拥护;农民对我区农合管理中心的工作表示满意。新农合制度的实施已取得了“农民得实惠,民生得发展,政府得民心”的三赢效果。

二、新型农村合作医疗制度运行中存在的问题

1、农民个人参合资金的收缴有难度。一是部分农民疾病风险意识淡薄,没有未雨绸缪的忧患意识和风险控制的保险意识,参合积极性有待提高。二是有的农民现实心理较强,交了参合费但没得过病,觉得吃亏,下一年就不愿意再交钱。还有的农民期望值过高,认为入了新农合不管合不合规范,什么都要求报销,达不到自己的要求就不满意,对农合政策进行反宣传,因而动摇了一些农民的参合信心。三是有外出打工人员的家庭参合率低。在外务工人员患病不能回本市就医,而新农合制度规定以户为单位,按户参合,不允许分户单人参合。四是遵循“农民自愿”的原则,对怀疑和不理解农合政策的农民没法强制要求参合,只能做宣传动员工作。

2、宣传力度不够。虽然通过各种方式进行了宣传,但调查走访发现,许多农民只知道新农合政策 ,但对其制度以及参合人的权利、义务、药费报销和管理办法等具体内容知晓率不高,个别农民甚至存在误解,把新农合等同于过去的合作医疗或一般的商业保险,没有认识到这是国家的一项惠民政策。

3、区内定点医疗机构医疗行为不够规范,基础设施、医疗水平和服务能力还不能完全满足新农合工作的需要。新农合制度要求:农民就诊小病不出镇,大病不出区,疑难复杂病到市级以上医院治疗。但从我区运行情况看,一些可以在镇卫生院治疗的常见病、多发病大量涌入市级医院。一些可以在区级医院治疗的疾病却转到市、省级医院。其原因:一是区内定点医疗机构存在基础设备陈旧、经费短缺、专业技术人员匮乏、医疗技术水平有限等问题。这些问题的存在不能与新农合制度完全接轨,这是导致农合患者外流的主要原因。二是区内定点医疗机构的诊疗行为不够规范:有的医务人员不写病志、不开处方、不填门诊日志等现象仍然存在;个别定点医疗机构还存在诊疗环节不透明等问题;少数医疗机构和医务人员核对卡证不细,审查把关不严,填写卡证不实,给农合基金运行带来了风险,某种程度上降低了定点医疗机构自身的信誉;三是我区地处近郊,交通便利,这也是患者外流不可忽视的客观原因。

4、农民反映的具体问题有三个:一是药价高。认为定点医疗机构的药价高于其他药店,按比例报销后,得到的实惠不是很多。二是患者在市级医院住院的医药费予以报销,门诊花费不报,而农民多数是在门诊就诊,此问题意见较大,希望执行以往的医药费报销制度。三是按农合管理中心的规定,患者必须在出院后八天内的星期三和星期四两个工作日到农合中心报销医药费,时间仓促,希望增加报销医药费的工作日。经与区卫生局沟通,问题的情况如下:关于药价问题:农合管理中心是代表全区定点医疗机构统一从正规的医药供应渠道进药,要求定点医疗机构按规定加价15%售出;关于医药费报销问题:新的农合医药费报销制度是20__年市里出台的新规定,取消市级医院门诊药费报销项目后,大幅度提高了在市级医院住院费的报销比例,体现了大病统筹原则,同时将区级医疗机构门诊药费的报销比例,从15%提高到了20%,目的就是促使农民小病不出区,让农合资金尽量消化在区级医疗机构;关于报销时间问题:目前,区卫生局已取消了医药费报销时限,规定年度内发生的医药费在本年报结。

三、对完善新型农村合作医疗制度的几点建议

1、加大宣传力度,为新农合工作长远发展奠定基础

一是根据农村群众生活方式、文化水平的特点,将经常性宣传与集中性宣传相结合,将新农合知识的宣传与健康教育宣传相结合。采取多种形式把党和政府惠及农民群众的新农合,全面准确及时有效地宣传好,使之家喻户晓。要利用发生在身边的生病得资助、无病保平安的典型事例引导群众,帮助群众树立卫生保健意识、健康风险意识、互助共济意识和参合监督意识,在自愿原则下最大化地提高农民的参合积极性和自觉性。通过宣传,让群众明白费用补偿的支付办法和程序,清楚参加新农合后应享受的权益,打消顾虑,放下包袱,使他们真正放心地参加新农合。二是新农合定点医疗机构应当对本单位的医务人员进行相关培训,使其掌握新型农村合作医疗的基本政策、基本作法和基本要求,能够对参合农民及其家属进行相关政策的宣传、解释和说明。

2、建立农民群众自愿参合的长效机制,研究探索筹资新方法

正确引导农民自愿出资参加新农合,是推行新农合的基础性工作。建立一个稳定的长效筹资机制,要进一步完善农民个人缴费方式,多渠道为农民提供自觉缴费的方便。一是按“先缴后保”原则,确定来年收取参保费的时间,参保的农户要在年底前交清下一年度的资金。采取定筹资时间、定送缴地点的方式(比如:每个村设一到两个缴费点,每年10-11月为缴费时间),把干部上门一家一户收取变为农民自愿主动送缴;二是适当延长缴费时间,在大面积缴费结尾后,留下少量人员,查缺补漏。三是积极探索和尝试采取在农民自愿参加并签约承诺的前提下,由村民自治组织代为收缴,或在农民个人知情并自愿签约同意的前提下,与其他公共事业收费一并收缴,或由乡镇财税部门一次性代收,或与在信用社开设账户的农户签订代扣缴费协议,出具统一规定印制的票据等等。四是按属地管理原则,及时为迁入、迁出农民办理户口,迁入地的相关部门在办理落户手续的同时收缴其参保费,使迁入群众及时享受新农合政策的待遇,从而提高参合率。

3、健全监管机制,强化日常监督

为保证新农合各项政策措施和规章制度的落实,进一步规范各级定点医疗机构和经办机构服务行为,及时防范和解决工作中出现的问题,应在各个环节上建立严格的监督制约机制。一是要进一步完善新农合管理中心、定点医疗机构和参合农民三者制衡的有效机制,建立健全监管、审计、公开的有效措施,实行新农合补偿跟踪调查制度,确保新农合基金安全有效地用在参合农民身上。二是建立预警机制,严格控制医药费用的不合理增长。除了实行药品集中采购或跟踪采购、严格执行医疗服务和药品价格之外,应在全区建立医药费用警告与通报机制,严格控制参合农民自负医药费用比例,把医药费用控制成效列入新农合考核评价的重要内容,对管理不到位,医药费用控制不力,群众意见多的地区和单位定期在全区范围内进行通报。要重点对药价进行监管,确保区域内定点医疗机构间药价的统一。三是根据新农合制度的性质,原则上,当年筹集的参合资金当年应支出结清,不应剩余。如有剩余,应研究在年内适当月份对患过病农民的医药费进行再报销,让农民当年缴资,当年受大益。

4、加强医疗机构建设,规范医疗服务行为

一是要多渠道募集资金,抓好定点医疗机构的基础设施建设,为新农合制度的更好实施奠定物质基础。首先,政府应继续加大对医疗卫生的投入。新农合制度公益性强,体现了党的惠农政策,深受社会关注。由于农村卫生医疗机构的医疗设施老化、短缺,已不能适应新农合工作的需要,政府作为投入的主渠道,在财政上应予以倾斜,以逐步解决其服务能力低下、以药补医和趋利忘义等问题。其次,多方协调,拓宽资金募集渠道。利用城乡共建有力契机募集资金进行投入,并注意资源配置的合理性,避免同区域内医疗设备的重复购入;走向市场,谁投入医疗设备与谁合作,互惠互利;出台政策,在乡村基本建设中预留出医疗卫生服务用房,作为公益设施无偿使用;区卫生局内部 也应继续挖潜,整合好自身医疗卫生资源。通过积极努力,提高我区农村医疗卫生基础设施建设水平,最大限度的避免患者外流。二是结合工作实际,建立定点医疗机构激励机制,不断提高服务质量。首先要加强卫生人才队伍建设,加大培训力度,全面提高医疗技术水平,以精湛的医术赢得农民的信任。其次,抓好医德医风教育,增强服务意识,决不允许个别医护人员从中牟取不当利益,以热情的服务,慰藉患者的心灵。

5、不断巩固提高,进一步便民利民

一是总结经验,科学测算,不断完善基金收支使用方案,防止基金过多沉淀或透支。要按照农民“能承受得实惠”、医院“能接受不亏本”、基金“能负担不透支”的原则,稳步探索降低起付线、提高封顶线以及增加个人帐户比例的可行性,合理扩大受益面,增强新农合制度的吸引力。二是尽快实现信息化管理。充分利用计算机及网络技术,将参保农民的个人资料、就医情况、住院费用报销情况等基础资料实行计算机网络管理,提高工作效率,既方便各项工作的开展、各种数据的统计,也可有效杜绝一些人为因素的影响。三是进一步加快农村医疗卫生体系建设,进一步强化村级卫生组织,为农民就近看病提供便利条件。四是设立举报、咨询电话,公布电话号码,方便农民群众监督,随时为群众提供咨询。

农村合作医疗调查报告范文第2篇

一、基本情况

我镇于xxxx年xxx月开始实施新型农村合作医疗制度试点,xxx年xx月全面推开。xxx年来,在镇政府及有关部门认真组织实施,做了大量工作,取得了较好的成绩。主要有以下几个方面特点:

(一)组织领导不断加强,进一步完善了运行机制。新农合制度自试点以来,镇政府及有关部门高度重视,成立了由相关部门主要负责人为成员的新型农村合作医疗管理委员会,并成立了新农合办公室,具体负责全县新型农村合作医疗的日常业务管理。各定点医疗机构成立了相应的组织领导机构和办公室,配备了专用设备,配齐了工作人员。建立健全了报销管理、新农合基金预决算、内部审计、财务会计、医药费用公示及基金超支预警报告等各项制度,新型农村合作医疗制度初步步入了制度完善、管理科学、运行规范的良性发展轨道。

(二)群众的参合积极性比较高。镇政府及有关部门把加强宣传发动,提高农民对新农合制度的认知度作为一项基础性工作,通过各种形式积极进行宣传。各村设置固定标语、举办培训班、召开会议等形式进行广泛宣传,尤其在收取新农合基金时,镇村干部全部参与,广泛做好群众的宣传发动工作。医疗卫生部门也利用送医下乡、健康查体等机会,进一步向农民群众宣传新农合制度。通过宣传,提高了农民对新农合制度的了解和参合积极性,参合人数和参合率总体呈逐年上升的趋势。

(三)医疗服务水平不断提高,为参合群众提供了良好的服务。县政府及主管部门坚持对镇村医护人员开展经常性的业务培训,提高了基层医疗服务水平。积极筹措资金,加大医疗设备和服务设施的投入,改善了镇卫生院和村卫生室的医疗护理条件。对村级卫生室进行了合理的合并,并强化监督管理,在村卫生室实行了定点医疗报销,方便了群众就医。逐步完善医疗报销和监管制度,简化手续,实行参合农民自主选择就医点制度,县内就医不再办理转院手续,进一步方便了群众。

二、存在问题

(一)新农合普及率还不够高。2008年我镇农民参合率为xxxx%,与普及新农合制度的目标还有很大的差距,从全鹅观草县来看,我镇的农民参合率低于其他冲部分乡镇。现有的宣传多集中在介绍新农合给农民带来的表面好处上,部分群众并不真正了解新农合制度的意义,没有树立起风险意识、救助意识,一些青壮年家庭由于自己身体好,生病住院的概率低,仅从自己短期得失的角度考虑,参合积极性不高。在宣传过程中没有把具体的补偿标准发给农民,报销时期望值与实际情况有时不相符合,容易产生怀疑、抵触情绪,影响了继续参合的积极性。另外,我县外出务工人员和流动人口较多,影响了参合率的提高。

(二)基层医疗水平和服务质量不能满足群众的需求。多数镇卫生院存在科室设置不全、医护人员技术水平不高、设施落后、环境条件差的现状。村卫生室经过合并后,几个村共用一个卫生室,群众就医不方便。部分村卫生室条件简陋、卫生差、医疗水平低、管理不规范。镇村定点医疗机构存在的这些现象,在一定程度上影响了群众的参合积极性。

(三)运行机制还不够健全完善。由于地方财力紧张,县财政垫付款较低,镇定点卫生院新农合周转资金不足,周转期长,运转困难。镇卫生院还没有实行上划管理,县卫生行政部门对镇村医疗卫生机构的人员、业务、经费等不能进行有效管理。“以药养医”的现象依然存在,参合农民在治疗过程中被动使用新农合药品目录之外的高价药、新药,增加了医疗负担。

三、几点建议

(一)加大投入和管理力度,提高基层医疗服务水平。要按照上级文件要求,进一步理顺对镇卫生院的管理体制。加大资金投入,加强基础设施建设,引进先进医疗设备,狠抓内部管理,努力提高镇卫生院的医疗水平。积极推进乡村卫生一体化管理,根据村民居住情况和交通条件,合理设置村卫生室,方便群众就医。

农村合作医疗调查报告范文第3篇

[关键词]农村;调查;综述;底层;陕西

[作者简介]田富强(1972―),男,陕西宝鸡人,西北农林科技大学经济管理学院博士研究生,西安外事学院教师;(陕西西安710077)池芳春(1973―),女,陕西宝鸡人,宁夏大学农学院草业科学专业硕士研究生;(宁夏银川750021)田富利(1984―),男,陕西扶风人,西北农林科技大学学生。 (陕西杨陵712100)

农村代表生态平衡的生活方式和文化,与家庭组织及社会结构紧密联系,是可持续发展的载体。中国数千年以农立国,文化积淀多源于此。[1]

一、农村基层民主研究

邓武红博士指出在平民社会日益强大、个人权利不断彰显的语境下,农村基层民主成为现代乡村文明治理的必然选择。选举主要问题:(一) 贿选普遍存在。黑金扭曲选举结果,使恶人通过合法形式获取农村基层公共权力。运行制度不完善,候选人当选后很难监督制约,,贪污腐化。村民抓住眼前利益,贿选者与受贿者达成合谋。(二)防止基层民主演变成农村宗族势力实现家族利益的工具。对策有:(一)村级财务公开;(二)民主决策、民主管理和民主监督;(三)提高农民素质,增强参政意识;尊重个人权利,培育基层民主文化。农村基层民主处在中国场域特有的文化、制度和利益纠葛中,是现阶段政治、经济、社会诸方面矛盾的深层次反映;缺乏整个社会的根本性变革,基层民主只能是“孤岛政治”。[2]

郝晓雁博士指出村民自治存在问题:(一)经营方式转变与管理功能转型不匹配,自治组织运作机制不协调,管理方式滞后;(二)集体经济瓦解与传统资金运作方式破坏,导致村级债务增加,影响自治组织行政效率;(三)经济利益表面化和干部身份多样性,导致自治组织班子涣散,责任心下降;(四)农民参政意识淡漠,村民议事组织松散。对策有:(一)建立健全村民自治组织运作体系;(二)依照高效、透明原则,完善村民议事和监督规范及办事听证制度。[3]

陈昌洪博士剖析了村民自治存在问题:(一)腐败严重,难以选出为民办事的村官;(二)县乡政府对村民自治指导不力,村两委班子协调困难;(三)村级经济弱小,难以提供村民满意的公共产品。对策是:(一)加强制度创新,建立健全以村民会议或村民代表会议为基础的民主决策制度,以村规民约和村民自治章程为主体的民主管理制度和以村务公开、民主评议为核心的民主监督制度,加大惩治村官腐败力度;(二)县乡党委和政府应加强对村委会的指导,为村民自治创造良好环境;(三)政党主导,政权支持,自治主题,渐进发展:遏制、打击农村社会黑恶势力和财团势力;有效激励村干部;发展农村经济,为村民提供必要公共产品。[4]

二、退耕还林还草研究

程默博士认为退耕还林要充分考虑农户利益,进行管理制度创新:(一)尽快构建退耕还林区生态效益补偿制度;(二)通过鼓励产权合并实现林权相对集中,提高资产价值特征与产权制度匹配程度;(三)通过政府公共支出政策促进退耕还林地区经济结构改善,拓宽退耕农户就业增收空间。公共支出应主要用于:基本农田建设和农用能源建设;扶持龙头企业,发展支柱产业;救济补贴政策到期后生活贫困的退耕还林户,对其进行免费技能培训。[5]

葛文光博士指出退耕还林存在的问题:农民对政策了解不够;缺乏总体规划,实际退耕面积超过国家任务,补助资金难以满足完善工程需要;验收不及时、不严格;造林技术应用不到位,种苗采用缺乏科学性,不重视林木后期管护;林权证发放不到位;后续产业发展存在盲目性;农民对八年后生活不乐观。建议以科学发展观统领政绩观;出台《国家退耕还林总体规划》;保证农民拥有基本农田;进行生态环境教育;建立林木管护体系;制定科学合理的后续产业发展规划;引导劳动力向非农产业转移;尽快发放“林权证”。[6]

三、农村专业组织研究

李双元博士关于陕西关中地区农民专业协会调查的案例为支部推动型、能人带动型和政府推动型:(一)专业协会是农户抵御市场和自然风险、降低交易费用、提高交易效率的现实选择;(二)作为现行经济环境下农村诱致性制度安排,专业协会与村支部、村委会等强制性制度安排的协调,需要良好的制度实施机制,以促进基层政治组织和经济组织的良性互动;(三)专业协会应先发展后规范。存在问题:(一)协会功能未完全发挥,与农户预期差距较大;(二)设立门槛,有悖国际合作联盟合作原则。[7]

岳佐华博士与李小玉女士指出:农村专业合作组织降低了交易成本,增加了信用资本,蓄积了人力资本,盘活了市场,促进了特色经济发展。汉中市农村专业合作组织类型有:龙头企业依托型、能人大户依托型、部门依托型、农民自发型。问题有:(一)1/2的合作组织没有明确的组织章程,4/5的合作组织未注册;(二)部门依托型合作组织体制和产权不明晰;(三)管理欠规范,信息手段落后;(四)人员素质低,资金不足。[8]

四、农民增收培训研究

张聪群博士指出汉中市农民增收的障碍:(一)乡镇企业、村办企业收入下滑;(二)农民缺乏市场信息和经营指导,抵御市场风险能力差;(三)农用物资价格上涨;(四)外出务工人员组织化程度和培训率低;农民增收思路不广,收入差距拉大。并提出对策:(一)优化农业内部结构,挖掘农业自身潜力;(二)扶持以农产品加工营销为主的龙头企业,带动农业产业化发展;(三)消除体制,统筹城乡居民就业;(四)改革完善农业技术推广体系;(五)多渠道融资,加大农业扶持力度;(六)加快农业信息建设,增强农民规避风险、应对市场竞争的能力。[9]

黄雯博士指出,西安市蓝田县农村劳动力流动呈现年轻化、知识化、技能化、区域不断扩大、数量质量快速增长趋势:(一)以青壮年和男性为主;(二)素质、技能与收入正相关;(三)自发性为主;(四)长期务工人员比重大;(五)行业分布不均,以餐饮业为主。建议因地制宜进行实用技术和职业技能培训,增强进城务工人员竞争力;出台就业准入法,严格就业准入;推行劳动预备制度和资格认定制度,延缓劳动力供给,缓解就业压力。[10]

张藕香博士认为年轻力壮、受教育程度高的人力资本型劳动力转移,造成农村人力资本流失,阻碍科技知识普及、良种推广、土壤改良、新技术应用和产业结构调整。应进行农业深度开发,消化剩余劳动力,促进城乡经济协调发展。[11]

五、陕西苹果产业研究

李继翠博士指出陕西苹果产业化发展的制约因素:(一)产后商品化处理环节薄弱,标准化程度低;(二)行业协会不成熟,果农组织化程度低,龙头企业缺乏长远规划;(三)技术推广、管理及金融服务体系不完善,质量安全监管体系尚未建立;(四)资金和人才遭遇瓶颈制约。建议:(一)推行标准化管理,发展绿色果业和生态有机果业;(二)提高行业组织化程度;(三)加强苹果服务体系建设;(四)加大财政支持力度,建立苹果生产保障体系;(五)创新体制,做大做强龙头企业;(六)实施名牌战略。[12]

宋东风、王恩胡、锋博士指出,陕西白水县苹果发展要推广“四大”关键技术,规范化生产,提高果品质量;鼓励科研院所参与,加大人力物力投入,科技兴果;提高果农种植积极性,促进苹果生产社会化、现代化、市场化。[13]

六、农村医疗教育研究

睢党臣博士指出陕西省洛川县新型农村合作医疗试点宣传力度小,农民参保意识弱;筹资难度大,水平低;报销范围窄,受益面小;组织机构不完善,报销制度不科学。建议强化政府职能,建立多层次、多渠道筹资机制;健全监督机制,规范基金管理,提高使用效率;强化行业管理,普及卫生知识。[14]

肖湘雄博士指出,运行机制制约了陕北农村医疗卫生事业发展:(一)医疗市场混乱,农民就医困难;(二) 费用居高不下,农民因病返贫;(三)投入不足,缺医少药,乡镇卫生院步履维艰。他建议:(一)推进农村合作医疗制度改革;(二)纠正专项经费使用和预算外资金财政统筹存在问题;(三)因地因时制宜,探索以农村合作医疗为导向的农村合作经济组织,将其作为非营利组织给予扶贫资金支助;(四)有效补助乡村医生。[15]

王朝辉博士指出陕西农村学校经费困难:老校危房增多,新建校债台高筑;拖欠工资和“普九”债务偿还无望;负担转嫁给农民和村集体;县级财政教育包袱沉重。建议制订义务教育投入法,建立以国家、省、市为主,各级财政按比例负担机制,完善农村中小学教师工资保障机制和校舍维护改造建设机制。 [16]

七、水资源与农村金融

王文军博士指出当前陕西安康水资源存在的问题:(一)洪旱灾害制约社会经济发展,生态退化与水污染严重;(二)产业结构布局与水资源条件不适应;水资源管理制度创新不足,分配不均衡现象严重,供水短缺与用水浪费并存;(三)水电站与水利基础设施建设问题严重;旅游业发展与水源地保护存在矛盾。建议:(一)适水发展,提倡节水型产业;(二)加大执法力度,保证水质和水环境安全;(三)开发非常规水资源,满足用水需求;(四)加强环境质量评价,有效、合理、科学建设水电站;(五)建立有助于水资源合理利用的水权水价制度;(六)协调完善水事决策机制。[17]

高波博士分析了西安郊区农村金融发展缓慢的原因:(一)农村金融机构数量锐减,功能萎缩,实力不足;(二)农村经济基础薄弱,信用环境不佳。对支持“三农”的影响是:(一)金融机构从农村市场退出,县域资金流失,影响信贷资金投放力度;(二)管理体制不活,制约金融服务水平;(三)农村住房产权缺失,影响农民获贷能力和商业银行信贷支持范围。建议多方联动,优化农村金融投资环境;加快农村金融体制改革,健全农村金融市场体系;构建农村金融风险管理和补偿机制,调动金融机构支农积极性。[18]

农村合作医疗调查报告范文第4篇

【关键词】新农合 民营化改革 逆向选择 改进运行对策

1.新农合的内涵与实施新农合的必要性

1.1新农合的内涵

新农合是指由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。从2003年起在全国部分县(市)试点,到2010年逐步实现基本覆盖全国农村居民。其采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金,服务农民的基本医疗预防保健,满足农民的基本医疗保障需求,达到增进农民健康、减少因病致贫的目的。

1.2实施新农合的必要性

对于江苏省宿迁市宿城区而言,新农合实施的必要性,主要包括以下两个方面:

一是新农合实施的意义。大到全国,小到江苏省宿迁市宿城区,不难发现,我国存在一个农民人口占该区域总人口绝大多数的基本国情,因而农民问题是一个大问题。当前,农民的医疗卫生问题是农民问题的重中之重,且有关医疗卫生的恶性事件偶有发生,这是我国基层传出的不和谐声音,给我们敲响了警钟。新农合正是针对这样一个特殊群体的医疗卫生问题而出台的一项政策,有效地建立并实施,有助于改善农民健康水平、缓解农民经济压力,保障农民基本生活,这是关系到农民健康和农民脱贫致富的大事,对于我国社会主义新农村建设和全面建成小康社会具有更大的意义。

二是新农合实施的背景。宿迁市宿城区实施并加快发展新农合有其特殊的背景:一方面,作为一个年轻的苏北地级市(1996年建市),几乎各方面都比较落后,医疗卫生事业难免面临极大的困难,新农合的实施对其意义重大。另一方面,宿迁市在全国率先搞民营化改革,大量的公立医疗资源转为私人所有,这个初衷很好的举措并没有给老百姓带来真正的实惠,不但医卫核心问题未解决,诸如看病仍贵、看病仍难、三级医疗网络体系被打破、政府对私营医疗监管不力等新问题也逐渐产生,这样的状况也推动了新农合的开展。

2.新农合实施的现状

依据课题需要,对宿城区新农合实施情况进行了调查。本次调查共发放问卷400份,以结构化访问的方式开展,共收集到有效问卷368份,有效回收率为92%。根据统计数据分析,现将宿城区新农合的相关情况概括为以下几个方面:

2.1关于新农合的普及和参与情况。经过市、区政府的有效组织与实施,每个自然村总体参合率都达到95%以上,有的甚至是100%,但仍有一小部分家庭没有参与,笔者在调查过程中发现其原因是多方面的,除了主要的经济因素制约外,极少部分农民的观念比较守旧,存在侥幸心理,医疗保障意识不强,小病小痛一般采取拖延自愈或自救自医的方式,或到一些收费较低的民办诊所进行治疗,这又与民营化后“人民医院”存在的后遗症有关。

2.2有关新农合组织管理体系情况。其由各级政府负责牵头,建立完善组织管理体系。市县区乡均成立了新型农村合作医疗管理机构,由主要领导任第一责任人,下设办公室,即“合管办”,负责具体业务,一级抓一级,形成了有机统一的工作网络。这样的组织管理体系层级虽然没有延伸到每个自然村,但市县区乡四级管理机构已经能够将新农合的工作开展起来。

2.3在新农合的资金筹集标准和方式方面。根据《宿迁市新型农村合作医疗管理办法》,其筹资标准和方式为:采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金。各县(区)在争取省级财政给予参合人员补助的基础上,个人缴费60元,县(区)财政按参合人员每人每年不低于240元补齐。农村最低生活保障对象、五保供养对象、重点优抚对象等医疗救助对象由统筹地区人民政府全部纳入新农合,其个人缴费由医疗救助基金全额给予资助。此外,政府虽对筹集得的资金进行专款专用、严格督查,但老百姓对资金的运营情况依然不太清楚,进而存在质疑。

2.4关于新农合费用的报销情况。这是新农合实施工作最实在的一个环节,新农合的效率如何,农民的收益情况怎么样,主要体现在新农合费用的报销上。宿城区对于新农合的补偿范围及标准规定详细,虽不低于国家规定标准,如:门诊补偿标准为门诊药费的40%;住院补偿、报销比例均不低于40%,且依医疗机构等级而定;门诊特殊病种补偿标准达到75%等等,详见《宿迁市2012年新型农村合作医疗管理办法》,但当前的补偿水平与农民的需求存在很大差距,加之,由于民营化改革,使得有些医疗机构不在报销范围内,给部分农民的就医带来不便。

3.新农合实施过程中现存的问题与原因分析

经过近九年的努力与建设,宿城区新农合的实施取得了不小的成效,但仍然存在着不足。由于“三农问题”的复杂性、民营化后遗症、经济欠发达等因素,使其存在的问题也是多方面的,主要表现为以下几点:

3.1收入水平对农民参加新农合有制约作用,且政府的补偿水平较低。

由上表可知,农户的参合率和其收入之间是有一定联系。当前宿城区农村合作医疗基金人均缴纳60元,这对年收入相对较低的农户来说不是问题,但医疗费用负担的日趋加重,使经济收入对农民参加合作医疗有着不可忽视的制约作用甚至是决定作用。另外,虽然目前政府的补偿水平不低于全国平均水平,但对于东部沿海地区来说,这与农民的需求不相适应,也许政府适当地再提高补偿水平,情况会有很大的改善。

3.2新农合实施推广过程中的逆向选择问题。一是政府的宣传工作还有欠缺,宣传的效果不理想,参保双方的信息不对称。二是农村居民对新农合的定位不准、认识不到位,使得新农合难以达到预期的效果。调查数据显示,女性的参合率略高于男性的参合率,且均未达到100%,即未实现全面覆盖。此外,参合农民年龄结构呈现“中间高、两头低”的特点:“前头低”主要是农村中的部分群体,尤其是年轻人体质较好,加上医疗保障意识不强,忽略了参合的意义和作用。“中间高”是由于年龄约在40—60岁之间、身体状况逐步下降的人,认为参合有一定的保障作用,所以这个年龄段的人占据绝大多数。“后头低”是因为超过60岁的人多数体弱多病,他们认为参合也没什么必要,不愿给家庭增加额外负担,因而参合率较低。

3.3新农合并不能从根本上解决民营化后遗症。在被调查的368个农户中,151户认为和原先没有区别;128户认为经济负担稍有减轻;78户认为经济负担明显减轻;甚至还有11户认为经济负担加重。可见,当前的新农合水平给农民带来的经济效益参差不齐,还难以与广大农民群众的需求相匹配。

3.4资金征收困难,保障水平偏低。尽管政府在宣传方面已经很用力,农民对兴农合的认可度和认识能力提升较大,但还是较为薄弱,再加上社会风气的败坏、道德风险的存在、缴费后收益的不确定等因素,使得资金的征收比较困难。在针对可接受缴费标准的调查统计显示示,农民需要较高的保障水平。

4.改进新农合运行的对策

在农村建立完善的新农合制度势在必行,但如何才能让其发挥出最大的、应有的效用是一个引人深思的问题。下面,简要从宏观上正对宿城区新农合的实施提出几点改进对策:

4.1继续加强宣传,提升宣传效果。其目的在于改变农民观念,提高农民对新农合的认识和农村居民的参保意识以及参合率,让农民充分理解制度的内涵,使这项利国利民的政策能够真正惠及所有农民群众。

4.2适当提高农民的缴费水平和政府对新农合的补偿水平。新农合的实施,已经给农民带来了许多的实惠,但是随着经济、社会等发展,新农合的保障水平也应与时俱进地提高,使之适应于农民日益增长的医疗保障需求。

4.3根据自身民营化实际,适当加强政府干预力度。诸如进一步严格规范、加大人才引进力度、建立公立医院等,使老百姓能享受到物美价廉的医疗服务和医疗保障。

4.4充分开发市场和“第三部门”的潜力,多渠道筹集资金。新农合作为政府提供的一项医疗保障,有关部门可以是当地放开市场,允许实力雄厚的商业保险机构介入,同时调动“第三部门”的参与积极性,会取得意想不到的效果。

4.5规范医疗管理标准,加大医疗监管力度,进一步优化医疗机构。这是着眼宿迁私有化改革带来的弊端而采取的针对性措施,从而在最大程度上保证农村居民得到优质价廉的医疗保障服务。

4.6中央政府、省政府应进一步合理分配医疗资源,同时加快建设分层次、分区域、有弹性的新农合制度。这样有助于在纵向上和横向上都能实现制度的有效与公平,让所有农民共享发展成果,并且更好地为区域的统筹发展服务。

参考文献:

[1]朱立明、王巍.新型农村合作医疗制度存在的问题及对策分析[J].医院管理论

坛,2010(10)

[2]郭振宗.新型农村合作医疗筹资问题现状及对策[J].管理观察,2009(1)

[3]张颖、周倩.浅谈新农合制度存在的问题及对策[J].现代经济信息,2009

[4]董一平.新型农村合作医疗制度调查报告,2010

[5]宿迁市2012年新型农村合作医疗管理办法,2012

[6]蔡小霞、佘其瑞、李君荣、官波.江苏省新型农村合作医疗制度不同模式的比较研究,中华医学研究杂志,2006

1本课题为院级大学生创新项目课题,且已申报省级大学生创新项目课题。

2项目基金来源于宿迁学院。

农村合作医疗调查报告范文第5篇

【关键词】512震后;生活现状;北川羌族自治县;对策

【中图分类号】R913 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2013)01-0360-02

5.12特大地震前,北川是四川省绵阳市所辖的一个自治县, 也是唯一的羌族自治县, 总面积2867.83平方公里,2006年末全县共有16万人, 其中农业人口14万人, 占总人口的87% 。全县分布有17个少数民族, 占总人口的59.9% , 其中羌族人口9万人, 占全县总人口的56.7%。县政府驻地曲山镇, 全县置3镇17乡278个村。[1]汶川地震已造成北川县死亡约2万人, 县城1/3因山体滑坡被埋掉, 漩坪、禹里两个场镇全部被唐家山堰塞湖淹没, 50% 的人口失去了土地和生产资料, 全县经济损失约600亿元。[2]

距2008 年的汶川大地震已经过去了四年有余,在国家、援建省市以及社会各界的大力支持下,地震灾区灾后重建的各项工作有条不紊地展开,取得重大成就。在社会各界的帮助下,绝大多数农民陆续搬入新居,开始了震后新生活。但是,灾后居民的生活是否已经步入正轨?本研究以北川羌族自治县管辖下的三个乡镇(新北川、香泉乡、擂鼓镇)为例,对当地居民的生活现状进行调查,为政府的相关决策提供真实有效的一手证据。

1 对象与方法

1.1 调查对象:选取四川省绵阳市北川羌族自治县汉羌聚居区的3个主要乡镇(新北川、香泉乡、擂鼓镇)中的30余个村进行调查。

1.2 调查方法及内容:本调查由川北医学院大学生暑期“三下乡”社会实践小组(共计27人)于2012年7月8日至7月14日完成。调查员在调查前对问卷内容进行充分的了解,并就调查技巧进行统一培训后,以3人为一组,深入到户进行调查。调查以访谈的形式进行,相关问卷信息由调查员记录。

1.3统计分析:整理问卷,将有效数据录入Excel电子表格。本研究关于两民族生活现状所涉及的对比均采用2检验,对于有20%的格子理论值小于5时,P值采用Fisher确切概率法,以P

2 结果与分析

本次调查历时7天,共发放家庭式问卷800份,收回有效问卷717份,有效回收率89.625%。其中调查新北川家庭68户,擂鼓镇家庭416户,香泉乡家庭233户;调查汉族家庭353户,羌族家庭357户,回族家庭5户,黎族家庭2户,所占比例分别为汉族家庭49.2%,羌族家庭49.8%,回族家庭0.7%,黎族家庭0.3%;调查涉及北川羌族自治县羌族(1470人)、汉族(1463人)、回族(23人)、黎族(4人),共计2960人,所占比例分别为羌族49.7%,汉族49.4%,回族0.8%,黎族0.1%。

2.1社会人口学资料,见表1

2.2 住房情况:相关研究[3]指出在中央统一部署下,经过对口援建单位和灾区群众的共同努力,地震灾区恢复重建的各项工作进展顺利。针对受损农房重建工作, 四川省及时落实农房重建户均2万元的补助政策,截止2010年3月,作为四川灾区首要任务的农房重建工作已经累计完成125.32 万户,占计划重建总数99.22%。但在调查的717户灾区居民中,房屋类型以重建房为主,重建房为546户,占房屋类型的76.1%。其中重建房以砖瓦房为主,共计337户,占重建房的61.7%。(表2)分析以上数据可知,在5.12特大地震灾害中,房屋损毁情况达到了87.7%,而在重建房屋中,居民房屋类型以砖瓦房为主,在调查走访中,我们了解到砖瓦房的层数以1―2层为主。以农户修建砖瓦结构房为例,按照户均 80 平方米的标准计算,每户约需资金 6~8 万元。扣除中央、对口援助省市、地方政府的补贴以及社会团体的捐赠和农民自筹外,还需要贷款约 2~3 万。[3]同时与当地居民的访谈当中得知,因为灾区重建中的各种原因,许多的农民成为失地农民,虽然当地政府对部分农民安排了工作,如环卫工等,但是由于基本工资低,劳动力少等缘故,大多数居民至今还有贷款未还清的情况。同时,在调查中,717户居民中,仍旧有96户居民仍居住在安置房中,这只是我们调查小组走访的一小部分,所以仍居住在安置房的居民远不止96户。我们也了解到安置房居民的新居仍在建设当中,但是他们仍对以后的日子感到担忧。

2.3 新农合覆盖情况:截至2011年年底,我国新农合筹措标准提高到230元,已覆盖了97%的农民。[4]调查发现,与上述论述存在一定的差异,在所调查的居民中,有12%的居民参加了城镇保险,79.6%的居民参加了新型农村合作医疗,而8.4%的居民未参加任何形式的保险。(表3)717户居民中,新北川68户均为城镇户口,均参保城镇保险,故而剩余649户农村家庭中,18户居民参加了城镇保险,占2.8%,571户居民参加新型农村合作医疗,占88%,而60户居民未参加任何形式的保险,占9.2%。88%的比例相比97%,存在着较大的差异。这可能有以下原因:1.宣传力度不到位,北川羌族自治县所管辖的范围较广,部分地区人口分布较为分散,导致宣传不到位。2.农村居民经济问题,调查的居民中存在许多家庭经济收入方式单一,或者无固定家庭经济收入方式,甚至家庭中无劳动力而没有家庭经济收入,导致无力参与新型农村合作医疗。

2.4 生活习惯情况:调查中,我们发现2960名被调查者中,有727名(24.5%)无工作者。(表1)就打麻将一项而言,74.8%的居民不打麻将,21.1%的居民偶尔打麻将,4.1%的居民经常打麻将。(表4)把无工作者和打麻将之类的休闲娱乐活动联系起来,可以推测,可能这24.5%的无业者通常会选择打麻将来娱乐,但是通过我们了解,除了少数旅游地区,少有相关组织的文化活动来丰富农村居民的日常生活。就抽烟和喝酒来看,“不”的比例分别为76.5%、70.5%。(表4)可以看出当地居民在这两方面具有较好的生活习惯,原因可能有以下两点:1.经济问题所致;2.保健知识的加强。可能还存在其他原因,该处可以做进一步的调查研究。

2.5 汉族与羌族文化程度对比:调查发现,汉族与羌族文化程度都集中在初等(小+小在+小x+初+初x),分别为61.2%、60.4%。(表5)两族在文化程度上存在显著性差异,文盲中羌族占的比例为56.2%,明显高于汉族;初等文化程度,羌族占的比例为51.5%,与汉族无较大差异;而汉族中等文化所占比例为54.5%,明显高于羌族;在高等文化程度上两民族没有明显差异。这可能与民族间文化程度差异有关。

3 讨论

08年5.12特大地震已经过去四年有余,在国家、援建省市以及社会各界的大力支持下,地震灾区灾后重建的各项工作有条不紊地展开,取得重大成就。在社会各界的帮助下,绝大多数农民陆续搬入新居,开始了震后新生活。但是部分地区的居民生活现状仍然让人担忧。

3.1 重建住房给当地居民所带来的压力。如果以农户修建砖瓦结构房为例,按照户均 80 平方米的标准计算,每户约需资金 6~8 万元。扣除中央、对口援助省市、地方政府的补贴以及社会团体的捐赠和农民自筹外,还需要贷款约 2~3 万。

虽然政府以及各界人士已经给予了受灾居民足够的帮助,但是由于灾害以及灾后重建导致当地以农业为主的农民失去土地,成为了失地农民。政府采取措施,为这一部分劳动力安排了诸如环卫工人等工作,但是仍然有部分失地农民由于文化程度较低,没有走出去。调查可以看出,在2960个居民当中,有727人无工作,其中包括0―4岁的孩子133人,这一部分孩子需要人无时无刻的关怀,就导致部分劳动力不能抽出时间去进行工作,获得经济收入;读书人数334人,这一部分人无创造经济收入的能力,却是家庭经济支出的一个因素;务农人数为526人,这一部分人,由于灾害导致土地的流失,从土地当中获得的收益甚微;工作的人数为1373,这一部分人为当地居民的收入主要来源。

从居住来看,常驻人口为2245(75.8%),外出人口为505(17.1%)(包括外出工作和外出读书),移居人口为210(7.1%)。(表1)就以上而言,工作的人主要是选择在当地工作,或者是政府安排的工作,而外出打工的人只有很少一部分。由于灾后当地经济发展缓慢,旅游、工业等各种经济产业尚未得到很好的发展,所以就地工作的人存在工资低等情况,而外出的这一部分居民,由于文化程度低,也就导致收入低的状况。

还有,调查当中仍然存在较多家庭集中住在安置房的情况,四年已经过去,但是居民住房情况没有得到及时的解决,这其中的问题值得深思。是政府力度不够,还是居民无力承担,其中的原因可以进一步进行调查研究。

所以,由于存在借贷情况,还有由于地震导致大到房屋,小到存款、牲畜、家电等财产严重损毁,许多农户在农房重建之后便再无多余的储蓄可言。加之地震中伤亡导致家庭劳动力不足、医疗费用增加,以及受教育支出、养老支出、自然灾害等因素的影响,使得部分农户家庭收入入不敷出,灾区大部分农民的真实生活水平同震前相比存在较大差距。且由于经济收入与支出的不平衡,导致当地居民生活压力越来越重。

3.2 新型农村合作医疗形式堪忧。新型农村合作医疗是体现现阶段灾区人民生活现状的一个指标。但就拿我们所调查的地区而言,新型农村合作医疗覆盖率并未达到报道中所说的97%,其原因有如下:1.宣传力度不够;2居民经济制约就灾区而言,医疗必不可少,由于灾害已经严重制约了当地经济发展,如果新型农村合作医疗的覆盖仍旧不到位,这势必又在已经很严峻的生活现状前又置了一个不小的坎。

3.3 禹羌文化亟待保护。就居民生活习惯分析,以及在调查走访中可以知道,由于在经济发展方面投入了较大的力度,而导致了禹羌文化保护的不到位,人们转向用打麻将等休想方式进行娱乐。除了少数旅游景点以为,禹羌文化已经很少在乡村中发现。

3.4 经济仍然需要发展。在调查的居民中,男性1547人(52.3%)(表1),然而吸烟人数为697(45.1%),其中存在有部分女性吸烟者;不饮酒的人数为2086(70.5%)。从以上分析可以看出,可能存在经济问题,没有能力支出除基本生活外的财力,而导致一些曾经抽烟及喝酒者现在已经戒掉的情况。而调查中女性抽烟的情况也存在,是不是因为地震灾害遗留下来的心理方面的问题,这需要进一步调查研究。

3.5 文化程度低,制约经济发展。调查发现,当地居民文化程度偏低,以文盲(24.1%)以及初等文化程度(61%)为主。(表1)分析调查所得的当地居民数据得知:0-4周岁的人数为133人,0-16周岁434人,0-18周岁539人,0-20周岁530人,5-16周岁300人,5-18周岁504人,6-20周岁477人。然而现在在读的人数为334人。如果从五岁开始入学,那么从以上数据分析可以得知,初中在读人数为300人左右,而在读高中生只有34人左右。这就是导致当地教育程度低的直观分析。然而,羌族和汉族的文化程度存在明显差异,但是当地居民的文化程度大体不高。这也许同当地在地震中导致教学设施的损毁,大量在读学生因灾害丧生有关。可能也存在民族之间文化差异导致这样结果的原因。

文化程度的普遍偏低,导致了当地居民在当地经济发展滞后的情况下,没有能力外出打工,只能留在当地进行高体力投入,低回报的以劳动力换取低收入的工作。这大大限制了当地经济的发展。因为经济发展的不到位,从根本上限制了当地居民生活现状的不乐观。

4 对策

4.1 尽快解决安置房居民的住房问题。只有解决了住房问题,居民才能有更多的经历参与到生产与建设当中。

4.2 创造就业机会,增加灾区居民收入。许多灾后重建的农房都是外表光鲜亮丽,内部却空空如也。所以,要真正改善灾区农民的物质生活,仅仅依靠政府补助是不够的,一定要调动灾区农民的积极性,促使其自立更生、自给自足。而要做到这一点,需要地方政府提供一个有利的大环境,帮助灾区居民稳定就业、增加收入。笔者认为可以从以下几方面进行探索:一是积极发展本地优势产业,提供各项优惠措施,有选择性地吸引外来投资,为居民创造就业机会,以期加快优势产业迅速发展。二是实施支农惠农政策,做好恢复闲置土地的农业生产工作;重视引进先进农业技术,发展本地特色农业,在不影响主体功能的前提下,适度发展旅游业,帮助农民增收致富。三是实施灾区农民就业帮扶计划,加强对农民特别是实地农民的职业技能培训,通过对口支援、定向招工、定向培训、劳务输出等方式解决富余劳动力的就业问题。

4.3 加强新农村合作医疗宣传普及,给予一定的政策补贴。加大对灾区新型农村合作医疗的宣传力度,尽量普及到各个地方,对无力支付新型农村合作医疗的单身家庭或者五保户进行一定的政策补贴。

4.4 弘扬禹羌文化,融入生产生活。文化的载体是人。地震对羌族人民的打击是几乎摧毁了整整一代人。在北川文化事业重建过程中, 重中之重就是要基于文化长远发展, 保护人, 培养人。在羌文化的保护和复兴工程中, “人” 是所有工作的出发点和落脚点, 一切都必须以服务于当地人为宗旨, 一切工作都必须以保护和培养羌文化传承人为主。因此, 在此项工作中, 必须贯彻“ 服务人、保护人、培养人”的原则。以生产生活为载体,进行着重培养,大力宣扬的形式,对农村居民生活进行丰富,以解决禹羌文化出现的危机。

4.5 教育为本。要发展经济,就必须推动一个地方的教育事业的发展。缺人才是制约经济发展的一个重要原因。要提高当地教育程度,需做到以下几点:1)完善教育硬件设备;2)增加教育软实力;3)加大教育资金的投入;4)完善当地九年义务教育。

参考文献:

[1] 曾庆芬.北川羌族自治县震灾后农牧业生产调查报告[J].西南民族大学学报,2009,(05):24―28.

[2] 经大中.灾后产业重建与区域经济发展[ A ].四川地震灾区灾后重建与发展学术研讨会[ C ]. 西南民族大学, 2008,( 9).