普外科护士工作计划

前言：想要写出一篇令人眼前一亮的文章吗？我们特意为您整理了5篇普外科护士工作计划范文，相信会为您的写作带来帮助，发现更多的写作思路和灵感。

普外科护士工作计划范文第1篇

新入职护士感想范文(一)

感染科的实习即将结束，在这一个多月的实习期间，我遵纪守法，遵守医院及医院各科室的各项规章制度，尊敬师长，团结同学，严格要求自己，努力做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲，态度良好，努力将所学理论知识和基本技能应用于实践。在此过程中我不断总结学习方法和临床经验，尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力，不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德。

我在本科室实习期间，遵守劳动纪律，工作认真，勤学好问，能将自己在书本中所学知识用于实际。在老师的指导下，我基本掌握了感染科一些常见病的护理以及一些基本操作，是我从一个实习生逐步向护士过度，从而让我认识到临床工作的特殊性与必要性。以前在学校所学都是理论上的，现在接触临床才发现实际工作所见并非想象那么简单，并非如书上说写那么典型，好多时候都是要靠自己平时在工作中的经验积累，所以只有扎实投入实习，好好体会才能慢慢积累经验。

新入职护士感想范文(二)

通过半年多的护理工作实习，本人在带教老师的悉心指导与耐心带教下，认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规，并积极参加医院组织的医疗事故护理条例培训，多次参加护理人员学习，通过学习使我意识到，法律制度日益完善，人民群众法制观念不断增强，依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识，现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意，这是人们对医疗护理服务提出更高、更新的需求，因而丰富法律知识，增强安全保护意识，并且可以使护理人员懂法、用法、依法减少医疗事故的发生。理论水平与实践水平有了一定提高。

在实习过程中，本人严格遵守医院规章制度，认真履行实习护士职责，做好护士工作计划，严格要求自己，尊敬师长，团结同学，关心病人，不迟到，不早退，踏实工作，努力做到护理工作规范化，技能服务优质化，基础护理灵活化，爱心活动经常化，将理论与实践相结合，并做到理论学习有计划，有重点，护理工作有措施，有记录，实习期间，始终以“爱心，细心，耐心”为基本，努力做到“眼勤，手勤，脚勤，嘴勤”，想病人之所想，急病人之所急，全心全意为患都提供优质服务，树立了良好的医德医风。

在各科室的实习工作中，能规范书写各类护理文书，及时完成交接班记录，并做好病人出入院评估护理和健康宣教，能做好各科常见病，多发病的护理工作，认真执行无菌操作规程，能做好术前准备指导，并完成术中，术后护理及观察，在工作中，发现问题能认真分析，及时解决，能熟练进行内，外，妇儿及重症监护等各项护理操作，严格执行三查七对，同时，本人积极参加各类病例讨论和学术讲座，不断丰富自己的业务知识，通过学习，对整体护理技术与病房管理知识有了更全面的认识和了解，并做好护士工作总结，从总结中汲取经验教训，从总结中成长。

以上是我的个人实习工作总结，在今后的工作中，本人将继续努力，牢记护士职责，不断加强思想学习与业务学习，全面提高自身综合水平，为患者提供优质服务。

新入职护士感想范文(三)

转瞬间，一个多月的外科实习生活已告一段落，在实习过程中，自己严格遵照医院规章制度，当真实行实习护士职责，以、严格要求自己，尊重师长，团结同学，关怀病人，不迟到，不迟到，踏实工作，尽力做到护理工作标准化，技能服务优质化，基础护理机动化，爱心运动常常化，将理论与实际相结合，并做到理论学习有打算，有重点，护理工作有办法、有记载。实习期间，始终以“爱心、仔细、耐烦”为根本，努力做到“眼勤、手勤、脚勤、嘴勤”，想病人之所想，急病人之所急，全心全意为患者供给优质服务，建立了良好的医德医风。

在外科的实习工作中，本人严格遵守科室制度，按时参加护理查房，熟习病人病情。能正确答复带教老师发问，规范熟练进行各项基础护理操作及专科护理操作，准确执行医嘱，严格执行三查七对，及时完成交接班记录。能做好术前预备指导并完成术后护理及观察。在工作中，发明问题能认真剖析，及时解决，能熟练进行各项护理操作，对科室的急、危、老、重患者，能敏捷熟悉病情并作出应答。通过学习，本人理论水平和实践水平有所提高，在今后的工作中，本人将继承努力，牢记护士职责，不断加强思想与业务学习，全面提高自身综合水平，做一名合格的护士。

在普外科实习期间，使我全面了解了普外的护理工作。掌握了普外科常见的护理技术操作，如胃肠减压，留置导尿，外周留置静脉留置针，灌肠等。同时也学会了对阑尾炎，疝气，甲状腺这些普外常见病的术后护理。掌握了大手术如胃癌，胆囊结石，结肠癌，直肠癌的术后应留神视察的内容。可以独立承当普外科常见的急腹症-阑尾炎，术前的筹备工作和术后的护理工作。这段实习期间，使我了解到，普外科是手术科室，要求护士具备短时间处理大批问题的应急能力及较强的技术水平。

时间过得真快，转眼为期X个月的实习生活已经停止。实习是我们将理论用于实践，用于临床所迈开的第一步，在此过程中我受益匪浅，心得领会亦不少。我XX医院实习，依照学校和医院的要乞降划定，我分辨到了X科，X科等X个科室学习，在实习期间我遵纪遵法，遵守医院及医院各科室的各项规章制度，尊敬师长，团结共事，严格要求自己，努力做到了不迟到、不早退、不无端旷工及擅自离动工作岗位。看待病人和颜悦色，立场良好，努力将所学理论知识和基本技能用于实践，在此过程中我不断总结学习方式和临床经验，努力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力，不断培育自己全心全意为国民服务的高尚思想和良好的职业道德，经由X个月的实践我纯熟把握了病程记录、会诊记录、出院记载等医疗文件的书写;掌握了临床各科室的特色及各科室常见、多发病人的诊治;控制了常见化验的畸形值和临床意义及和各类危、重、急病人的初步处理。较好地完成了各科室的学习任务。通过半年多的实习，本人理论水温和实践水平都有所提高，在今后的工作中，本人将持续努力，牢记护士职责，不断增强思惟学习与业务学习，全面进步本身综合水平，为患者提供优质服务!

这是我的个人鉴定——在脑外是的实习过程中本人严格遵守科室制度认真履行实习护士职责尊敬师长团结同学关心病人不迟到不早退踏实工作将理论与实践相结合并做到理论学习有规划有重点护理工作有措施有记录实习期间始终以爱心细心耐心为基本努力做到眼勤手勤嘴勤了解手术前的备皮急救的流程学会了吸氧吸痰纯熟掌握了静脉注射技术可能应用无菌技术肌肉打针懂得了脑出血的症状及普通的处理办法全心全意的为患者服务受到带教老师护士长及医生的一致好评。

看过“新入职护士感想范文”的人还看了： 1.新入职护士工作心得体会

2.新入职护士工作心得

3.新护士工作心得体会

普外科护士工作计划范文第2篇

【关键词】 日间手术；病房护理；管理模式；探讨

【中图分类号】 R472.3 【文献标识码】 B 【文章编号】 1007-8231（2011） 07-0276-01

1对象与方法

1.1对象：2011年3月-2011年7月我院日间手术共收治了病人1865例，其中整形科456例，妇科562例，泌尿外科297例，普外科250例，五官科200例，骨科100例。

1.2方法：上述病人均首先在门诊医生就诊，经筛选符合日间手术条件的病人由门诊医生开出手术申请单，在各项化验结果齐全后，由门诊手术室预约护士负责安排手术时间，并根据个项疾病的特点，有针对性地进行术前宣教。当天8：30办理入院手续，由日间病房护士接待和处置病人的各项术前准备，各科医生完成病史、术前谈话、术后记录等工作。病房的管理工作均按正规病房方式进行。护理实行护士长带领下责任制护理模式。住院病史正规化，并由病史室实行验收、保存，纳入正规管理。

2成效

2.1解决住院难，提高病人满意率，减少医疗费用1865例患者平均住院天数1.5天,平均费用2250元。病人达到诊疗、治愈目的，功能上具有短、平、快的特点。

2.2缩短病人的住院天数 收治的病人在门诊已完成各项术前检查,入院后直接手术,明显的缩短了住院天数,受到了患者的欢迎,同时加快了病床的周转率.

2.3完善护理工作制度,规范术后观察与护理

2.3.1制定合理的工作计划,根据日间病房的工作特点,合理安排排班模式,有效地节约人力资源,提高护士的工作能力。

2.3.2以人为本的优质服务 按照优质护理示范工程的要求，病房采用责任制护理模式，对每位病员从入院到出院进行专人全程护理，提高病人的满意率。

2.3.3护士素质与业务能力的培养 日间手术对护理质量要求较高，因为住院时间短，要求护士对患者有敏锐的观察力，良好的沟通技巧，熟练掌握各种疾病的书后护理及观察要点，护士长每月加强三基理论及操作培训，加强晨间提问。

2.3.4健康指导与电话随访 日间病房护士要在病人出院前做好疾病的健康指导工作，不但要教会病人，还要教会家属。病人在出院24H内会接到1次回访电话，询问患者的伤口及体温情况。规范术后随访制度，提高病人对医护人员的可信度，加强医院的市场竞争力。

3讨论

日间手术以期“短、平、快”为其特点［2］。缩短了病人住院天数，既直接降低了患者的医疗支出、又减少了患者家属陪护所需投入的大量时间和精力，在一定程度上减少了看病费用，同时又提高了医院病床的使用率，缩短了病人入院等候时间，简化和便捷患者入院手术流程，缓解了“看病难”问题。首先，对病人来说有如下好处：住院时间缩短、术前等待时间缩短、住院费用降低、家属负担减轻。其次，对医院来说，使医院的床位资源得以充分利用，床位使用率 大幅增加，不必花大量的资金用于医院的床位扩张，医院的经济效益和社会效益均会提高。第三，对国家来说，社保的付出减少了，但服务品质并未降低，同时也部分解决了病人住院难、手术迟的问题，满足病人趋优心理，这是大型医院目前解决资源相对不足的一种较好的创新服务模式。

参考文献

普外科护士工作计划范文第3篇

一、加强领导，开展宣传

1、制定创建工作实施方案，成立领导小组，院长任组长。

2、护理部分两批启动“优质护理服务示范病房”，分别召开全体护士动员大会，提高认识，统一思想，积极投入到创建活动中。

3、护理部深入科室与护士座谈，将卫生部关于开展“优质护理服务示范工程”的精神进行解读，然后针对如何落实基础护理，丰富服务内涵，提高护理质量等内容进行专题讨论，护士长及护士结合本院实际，提出自己对开展护理示范病房的想法和好的建议。达到全院统一思想，转变护理服务理念的目的。

4、组织示范病房护士长及骨干外出参观学习，借鉴兄弟医院好的做法，拓宽思路，为创建工作奠定基础。组织全院临床病区护士长及护士院内交叉参观学习、经验交流，全面推进优质护理服务工作。

二、确定示范病房

1、通过各科申报，选取了护理工作量大，危重病人多的病区：内一科、内二科、普外科、骨科、儿科一病区、儿科二病区作为“优质护理服务示范病区”。

2、各病区护士长与医院签订了《“优质护理服务示范医院”工作任务责任书》。通过签订工作任务责任书、开展定期考核、实施动态管理的工作模式，达到树立一批先进典型，发挥试点病房的带动作用。

三、加强管理，强化措施

1、护理部组织全体护理人员学习“优质护理服务”知识并考核，制定创建“优质护理服务示范病房”工作细则。

2、试点病房结合科室工作特点，制定创建活动实施方案及具体工作计划。

3、制定优质护理服务住院病人满意度调查表，通过开展调查分析，找出护理工作中存在的问题及薄弱环节，积极进行整改。

4、完善基础护理质量考核评分标准，进一步细化和量化护理质量考核指标，并将考核结果与科室及护士的业绩挂钩。

5、护理部对照“陕西省优质护理服务示范医院”评审标准，开展自评自查工作，找出不足，及时按照评审标准的要求逐一完善我院护理工作，并以此为契机全面提高我院护理水平，为患者提供“优质、安全”的护理服务。

6、积极招聘护士，优先满足“护理示范病房”人力资源配置，保障基础护理有效落实。

四、突出重点，拓展内涵

1、创新模式，学习先进做法。动态调整绩效考核制度及分配方案，将护士完成护理工作的数量、质量及住院患者满意度等考核结果纳入绩效考核内容。

2、明确工作职责，实施责任护理。实行责任护士包干制，人人都是责任护士，做到人人有事做，事事有人管。

3、改革排班模式，实行弹性排班。实行无缝隙、全程责任护理。

4、根据科室护理工作量及护理人力配置情况将护士责任分组，设置责任组长、责任护士。

5、简化护理文书，缩短书写时间。制定各种表格式护理记录单，统一制定书写模板，规范全院护理文件书写，使护理文件书写更加简洁，最大限度缩短了书写时间，护士有更多的精力投入到护理服务中。

第2/5页

6、更新工作流程，实现责任追究。修订护理人员分层管理职责、护理工作流程、护理质量考核标准，明确职责、落实岗位责任制。

7、夯实基础护理，提供满意服务。将护理服务内涵、服务项目进行公示，接受社会及广大患者的监督。购置基础护理服务工具，每周确定基础护理日，保障基础护理的落实。通过落实基础护理，体现护士对患者的细心照顾和关怀，融洽护患关系，提高了护理服务满意度。

五、协调职能部门，实施垂直管理

积极协调相关职能部门，成立临床支持中心。护理部积极协调总务科、药剂科、物资供应中心、检验科、器械科等护理支持系统，为创建“优质护理服务示范病区”提供有力保障。

普外科护士工作计划范文第4篇

的护理工作以创建三级医院为目标，紧密围绕卫生部制订的《患者安全目标》为标准， 开展科内护理工作，现总结如下：

（一）护理质量管理及安全管理

1.在护理部及科主任的正确领导下，按照创建三级医院质量考核为标准，根据护理质量管理的总的指导思想，认真执行医院对科室的各项要求，制定了一系列奖惩制度、考评制度，加大和细化对护理人员的考核，落实医院规范化管理的要求，以保证护理质量和安全；对新员工加强服务规范及相关规章制度的学习.

2、“安全第一、以人为本” 组织定期、不定期的质量管理查房，每月进行讨论总结一次。强调护理安全学习，提高护理法律意识。要求所有的护士时刻把好安全关，注重安全护理前馈控制，抓好三高“高危人群重点教育、高危环节严格控制、高危时段严格警示”坚持护士长每日两次查房，督促检查护理人员在岗及岗位职责履行情况，及时发现护理工作中存在的偏差，及时给予纠正处理，重点查新入、转入、术前、术后、危重和生活不能自理、有发生医疗纠纷倾向的病人。

3.、优化各班职责，统一各班流程，合理利用人力资源，实行弹性排班，保证工作质量，合理安排人员休息，以充分发挥其主观能动性，排班以规律、平等、弹性、科学合理为原则，以护理质量及安全检查为核心，以提高病人满意度为目标。注重终末质量，紧抓环节质量；培养员工“慎独”精神。

二、优化护理组结构，重视人才培养

1、提高护理队伍素质。兼顾现有护理人员结构，高年资护士带领低年资护士，力求共同提高业务水平，丰富工作经验。强化创新意识：加强新知识、新理论、新技术的学习，鼓励服务创新、技术创新。

2、灌输整体护理的理念，每月组织业务查房一次，并积极参与院内学习及业务查房。要求本病区护士按护理程序的思维及方式进行工作。

3、为提高病区护士护理质量，组织护士参加医务部和护理部的业务学习，每周一次，每月至少四次，要求每位护士参加，利于提高护士素质，提高教学质量。定期晨会抽查提问，对于业务水平较差者，反复督查。鼓励落后者学习奋起，营造良好的学习氛围。征订护理科研杂志——《实用护理杂志》《中华护理杂志》和《齐鲁护理杂志》，定期组织学习讨论精品护理论文，从而提高护理科研水平。要求主管护理人员写学习记录。今年全科护理人员在省级和核心期刊发表护理论文4篇。

4、鼓励护士进行护理大专及护理本科的学习，在排班上尽量满足护士学习的需要。鼓励

5、加强临床教学，为培养优秀护理人员而努力：为加强临床教学水平，做好临床护士的规范化培训，让护生尽快熟悉各班工作流程，外科常见病、多发病的护理。随时召开座谈会，征求意见。并积极参与护理部组织的带教老师授课比赛，以进一步提高护生的授课技巧。

三、团队建设：

1、本人在行政管理中以身作职，要求别人做的首先自己做到，做到表率作用：工作中做到公平、公正、公开，注重自身综合素质的提高。

2、在全年全院医护人均工作量均为第一的情况下，协助科主任稳定人心，带动全科人员戒骄戒躁，以每天都能见到一点成绩为目标，上下一条心全心打造普外科。

3.、主动为病人及家属解决生理、心理、社会及精神文化方面的问题，提倡主动服务、悟、人性化、个性化服务；做到“护理服务零距离，护理工作零投诉，护理操作零差错”，让全科护士了解对于有重大差错事故、投诉者采取

退回护理部及人力资源部的政策；提高服务意识，规范护士礼仪，让护士良好的仪容仪表，塑造瑞慈医院的美好形象

4.、加强员工瑞慈理念，鼓励护理人员积极参与科内、院内活动，增强了工作的积极主动性，培养勇于奉献，热爱集体的精神，员工积极参与献血等公益活动。

5、全年无收受红包想象，退回红包多起、收到感谢信、锦旗多次。

6.本科室接受了二甲医院和省护理专项的检查，取得的一些成绩，受到了专家组的好评。

7.配合市场部进行多次到社区义诊和大型肿瘤回访活动。

四，彰显优质服务，提高患者满意度。

1. 以树立良好护士形象为重点，以提高护理服务为目标，以社会和患者满意为标准，切实转变服务理念，将“以病人为中心”的服务理念落实到服务于病人的各项工作中，从维护病人权益和促进医院健康发展的角度出发，在临床护理工作中体现“病人第一、质量第一、服务第一”，在护理工作中，要一切从“以病人为中心”要做到四到位，一是心到位，具有高度责任心；二是说到位，加强沟通做到解释工作，做好心理护理和健康教育；三是做到位，措施检查落实到位；四是管理到位，督促检查抓好落实；以健康为例，健康教育内容更加个体化、具体化，健康教育的形式更加多元化，应充分利用报纸宣传栏，编制丰富多彩的宣传资料，病房服务按指南、健康处方、出院指导，并编印成册，有资料表明个体化、全面化的教育形式，效果较传统的方式更加显著，使广大病人及家属受益。对乳腺癌病人率先在南通市实行个案管理。

2. 把换位思考放在首位：每当看到病人无助的躺在病床上向你投来求助眼神的时候，每当想到病人还在忍受疼痛带来的痛苦时，想到自己是一名护士，可以为他们排忧解难、解除病痛，心中充满了骄傲。反之，如果我们自己是病人，渴望得到不是来自医护人员的真诚的服务吗？谁不渴望得到关心照顾呢？总之，“病人满意”这四个字看似简单，但完全达到标准，的确是件不容易的事，它需要护理人员的爱岗敬业、无私奉献的精神，包含着护理人员的兢兢业业，脚踏实地的辛勤劳动，这里有汗水，甚至还包含着委屈的泪水。作为一名护士，我们应该用真诚的服务赢得病人的热爱，

3.以五心规范服务行为，即情系苍生，爱心是关系的源泉；尊重生命，真心是美好的祝愿；关怀备至，细心是应有的素质；温暖如春，热心是人真心的美德；矢志不愉，耐心是对事业的执著。

4.平凡的工作中做出不平凡，。现在每个住院病人在出院前收到至少2张名片，一张是主诊医生。另一张是护士长。使病人在住院期间和出院后有疑问能及时反馈，及时得到指导。

效益和社会效益。

四病区护理工作计划

1.加强病房基础护理质量管理与考核工作。每月按要求完成各项护理质量检查及上报对检查中存在的问题，及时反馈，尽早整改，以便能够持续改进护理质量。

2.由于四病区是高危科室，我病房年轻护士增多，临床护理经验缺乏，应对临床突发事件的能力相对不足，故而定期组织护士学制度、护理文件书写规范及各项护理风险紧急预案等，并且请病房年资长的护士结合自己的临床经验，言传身教，不断提高年轻护士安全护理意识与临床应急能力。

3.每月完成各级护理人员三基三严培训考核。对于护士三基三严培训考核中成绩不合格者及在各项护理理论操作比赛中成绩优异者，充分发挥奖惩机制，提高护士的荣誉感及工作的积极性。

4.按照病房制定

的特色护理工作计划，深入开展病房特色护理工作。并定期组织病房护理质控人员对开展的特色护理工作加以总结与改进。

5.加强专科护士的培养与培训，定期组织专科护士学习专科理论，并鼓励其结合临床专科护理经验，撰写专科护理论文。

6.认真做好上一届带教总结及下一届带教计划工作，及时征求实习同学意见，考核各带教老师，努力提高带教工作质量。争取在能够进入优秀带教科室。

普外科护士工作计划范文第5篇

[关键词] 临床护理路径；食管癌根治术；健康教育

[中图分类号] R473.73 [文献标识码] C [文章编号] 1673-7210（2012）01（c）-0136-03

The application of clinical nursing pathway in health education of patients with esophageal cancer

WANG Shuhua

Department of Cerebral Surgery, the People's Hospital of Pizhou City, Jiangsu Province, Pizhou 221300, China

[Abstract] Objective To explore the application of clinical nursing pathway in health education of patients with esophageal cancer. Methods 81 patients with esophageal cancer admitted to the hospital were randomly divided into treatment group (41 cases) and control group (40 cases). The treatment group was given clinical nursing education, and the control group was given health path by routine care of health education. The days in hospital, the degree of health knowledge and nursing satisfaction were compared between two groups. Results The days in hospital in the treatment group were significantly lower than that in the control group with statistically significant difference (P < 0.01). The degree of health knowledge in the treatment group was obviously higher than that in the control group with statistically significant difference (P < 0.01). The degree of nursing satisfaction in the treatment group was higher than that in the control group with statistically significant difference (P < 0.05). Conclusion The application of clinical nursing pathway for patients with esophageal cancer health education can shorten the days in hospital, and improve the degree of care satisfaction and the knowledge of health effectively.

[Key words] Clinical nursing path; Esophageal cancer; Health education

临床护理路径（clinical nursing pathway，CNP）是一种新的医疗护理模式，目的是合理使用医疗资源，使患者达到最佳康复的效益[1]。在患者住院期间，护士按照CNP对患者从入院至出院期间所有检查、治疗、康复和护理，病情到何种程度，何时出院都有详尽分记录和描述，使护理工作有计划、有预见性地进行，不再是等待执行医嘱为患者实施护理。我科自2008年1月～2010年8月将CNP应用于食管癌根治术患者，取得较好的效果，现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2008年1月～2010年8月入院在我科行食管癌根治术患者，共81例，其中，男49例，女32例；年龄46～77岁，平均56.2岁；文化程度：大专及以上7例，高中16例，初中21例，小学及以下37例。按照入院顺序随机将其分为治疗组（41例）和对照组（40例）。两组患者在年龄、性别、文化程度、病情、治疗方法等一般资料上比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组

采用食管癌根治术责任制常规护理，护理人员随机指导患者及家属实施健康教育，无时间限制。出院发放护理满意度问卷调查表。

1.2.2 治疗组

在常规护理的基础上，实施CNP管理。科室成立CNP领导小组，CNP实施责任组和CNP督察小组。

1.2.2.1 制订食管癌根治术健康教育CNP 胸外科主任、主治医师、药剂师、营养师、护士长、康复治疗师共同组成CNP领导小组。对实施人员、监督人员进行培训，以《临床路径实施手册》[2]、《食管癌根治术标准护理计划》为培训教材。根据患者和家属文化层次及对健康教育需求程度的不同，CNP小组结合医生手术治疗计划对患者在院期间不同阶段的健康教育，制订完整系统的健康教育CNP表，内容见表1。

1.2.2.2 CNP实施小组对患者实施健康教育 健康教育的CNP方案实施于患者入院到出院各个不同阶段，力求个性化、具体化。安排统一病种的患者住在一个病室，既便于护理人员健康宣教，又利于患者交流。给每一位患者发放一本健康宣教手册，健康频道播放相关疾病的健康知识，并进行宣传讲座，实施组责任护士深入病房不拘形式进行健康宣教。

1.2.2.3 CNP的督导执行 由护士长、主管护师、患者家属三方共同组成监督小组，每日下班前1 h对当天的健康教育效果进行评价。评价健康知识掌握的程度及存在哪些不足，再分别强化教育予以补充；评价时特别分析患者的进步，并及时给予鼓励，激发患者对健康教育知识的需求。在健康宣教中不断完善CNP方案，使之达到理想的教育效果。

1.2.2.4 患者的总评估 患者出院日对其健康教育效果进行总评估，出院后的随访时间、后续治疗注意事项、联系电话等；填写满意度调查表。

1.3 评价指标

①住院日为患者自第1天入院至出院的天数；②健康知识掌握程度：采用医院统一制订的健康知识掌握程度评分表，内容含入院介绍、相关疾病知识、术前中后的配合、术后并发症的预防、术后注意事项、护理、用药、活动、饮食、出院指导等10项内容，每项分3级，计3、2、1分，内容分为掌握、部分掌握、未掌握，满分为30分，患者对健康知识的掌握越好，得分越高；③护理满意度调查问卷：采用医院自主统一设计的护理满意度调查表，内容包括就医环境、仪表仪容、服务态度和质量、功能恢复、住院费用等方面。分满意、较满意和不满意，满意率=（满意数+较满意数）/总人数×100%。

1.4 统计学方法

应用SPSS 13.0对实验数据进行分析，计量资料数据以均数±标准差（x±s）表示，采用方差分析，两两比较采用LSD-t检验。计数资料以率表示，采用χ2检验。以P < 0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 护理满意度调查表收回情况

出院时发放护理满意度调查表供患者或亲属填写，共发放调查表81份，收回有效调查表81份，回收率为100%。

2.2 两组患者的住院日及健康知识评分比较

两组食管癌患者的平均住院日和健康知识评分结果显示，治疗组住院时间为（13.12±2.34）d，较对照组住院时间[（22.14±4.62）d]明显缩短，差异有高度统计学意义（t = 9.01，P < 0.01）。健康知识掌握情况比较，治疗组健康知识评分为（28.21±1.35）分，高于对照组的（25.67±1.29）分，差异有高度统计学意义（t = 6.41，P < 0.01）。见表2。

2.3 两组患者的护理满意度比较

两组食管癌患者的护理满意度调查结果显示，治疗组满意率为100.0%，对照组满意率为90.0%，两组比较，差异有统计学意义（χ2=4.21，P < 0.05）。见表3。

3 讨论

CNP是针对特定的某一种特殊疾病或患者群体，从患者入院诊断、检查、治疗、用药、护理、康复、健康教育、出院等一系列的治疗护理手段，制订一个日程计划表，何时该做哪项治疗、检查和护理，病情治疗康复何种程度，何时可出院都做详细的记录及描述。护士工作不再是等待执行医生医嘱为患者实施治疗护理，而是有计划开展护理工作。患者亦主动参与护理过程，增强自我护理意识，使护理达到最佳效果。

3.1 CNP提高患者的健康教育掌握程度

曹伟新等[3]认为患者家属是否能积极参与会直接影响患者健康教育的效果。为了提高患者健康教育掌握程度，把患者和家属同时作为健康教育的对象，并根据患者不同的文化层次和教育需求，采取口头、书面教育和动作示范，让患者和家属了解配合和支持的重要性，医院该提供哪些医疗和护理服务，怎样去配合治疗，治疗的时间和费用等[4]。何菊芳等[5]报道将CNP应用于食管癌根治术患者，其健康知识掌握程度明显升高（P < 0.01）。本组资料也显示治疗组患者健康知识掌握程度明显高于对照组（P < 0.01）。

3.2 CNP缩短了食管癌根治术患者的住院时间

CNP针对某一疾病的诊断、治疗、护理、生活、教育、康复等都有科学的、严格的工作计划和程序，每一项工作都在最适宜的时间进行，从而达到最佳的治疗效果，使患者得到最佳的医疗服务，节约了治疗时间，提高了工作效率，缩短了患者住院时间。杜桂珍等[6]报道，对60例髋关节置换术患者实施临床路径干预，住院时间明显缩短（P < 0.05）。本组资料也显示同样结果，治疗组患者的平均住院日比对照组明显缩短（P < 0.01）。

3.3 CNP提高了护理满意度

CNP管理真正体现了“以患者为中心”的人性化护理理念和患者知情权。医护人员深入病室，用真心、诚心去关心患者，患者愿意和护士交流，取得患者的信任，护患关系和谐。护理工作变被动为主动，护士的行为规范化，减少了随意性，对护理效果每天评价，保证护理人员对患者在住院期间服务耐心细致。详尽的健康教育提高患者对所患疾病的认知，护患关系融洽，护理满意度提高[7-9]，体现了“以人为本”的现代化护理管理模式。本组表3资料显示，治疗组护理满意度为100.0％，对照组为90.0％，治疗组满意度明显高于对照组，差异有统计学意义（P ＜ 0.05），说明CNP在食管癌根治术患者健康教育中能够完全取得患者的信任。

[参考文献]

[1] 张正华，高居中.实施临床路径的意见和方法[J].中华医药管理杂志，2002，18（9）：513.

[2] 吴袁剑云，英立平.临床路径实施手册[M].北京：北京医科大学出版社，2002：1-22.

[3] 曹伟新，李乐之.外科护理学[M].北京：人民卫生出版社，2006：432-436.

[4] 王雅菁，田立华.普外科急腹症患者健康教育无效原因分析及对策[J].现代护理，2006，12（5）：484-485.

[5] 何菊芳，薛红，蒋红琳.临床护理路径在食管癌根治术患者中的应用[J].西南军医，2009，11（4）：635-636.

[6] 杜桂珍，刘雁，张，等.临床路径在髋关节置换术患者健康教育中的应用[J].现代临床护理，2009，8（9）：40-42.

[7] 毛丽莉，黄艳青，黄芳艳.36例高龄食管癌患者围手术期护理[J].广西医学，2004，26（8）：1229-1230.

[8] 谢燕芳.食管贲门癌伴糖尿病围术期的观察与护理[J].广西医学，2004， 26（4）：589-590.