前言:想要写出一篇令人眼前一亮的文章吗?我们特意为您整理了5篇血透护士护理论文范文,相信会为您的写作带来帮助,发现更多的写作思路和灵感。
关键词:血液透析心理护理
Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2014.01.356
【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2014)01-0249-02
维持性血液透析作为尿毒症患者的一种治疗手段需要长期不间断地进行,血液透析的不良反应及并发症的发生,给尿毒症的患者带来了生理、心理和社会适应能力等方面的影响。因此,护理人员应加强对患者的心理护理,提高透析质量和生活质量。
1存在的心理问题及分析
1.1否认心理。否认心理就是患者不承认自己患了致命性疾病,企图逃避现实的表现。当患者从保守治疗转入血液透析治疗时,不能进入角色,不相信自己以往健壮的身体要靠“机器”来维持生命。
1.2抑郁、焦虑和恐惧心理。①患者由于不能很快地适应社会角色的改变而产生一系列的不良心理情绪。患者因自身的心理素质和性格差异、社会上不适当医疗知识的宣传、疾病知识的宣传、疾病知识的缺乏、不了解疾病的性质和预后而产生期待性焦虑甚至恐惧,终日郁郁寡欢。②患者因为生病而烦恼,同时为日后的经济开支及病后的家庭生活、学习和工作能力问题而担忧,产生焦虑、抑郁等不良心理情绪;由于血液透析的不间断性给患者带来经济上的负担和巨大的心理压力,因而产生抑郁,对前途悲观失望的情绪。③患者对血液透析不适应。由于血液透析而引起饮食习惯的改变、对血液透析中产生的不良反应不耐受、工作人员技术不熟练引起的穿刺处的血肿和渗血等各方面因素导致患者对血液透析的恐惧、焦虑。④医患关系、患者间的关系及患者家属的支持情况对患者的心理会产生不同程度的影响。⑤疾病本身引起的胃肠道、心血管、肌肉、骨骼、皮肤及神经系统的不适。
1.3敌对情绪:医院对透析治疗所实行的各种制度,如到规定时间才能进血透室、穿鞋套进血透室、严格限制控水量等可能会造成病人的不满,少数患者对医生、护士抱有怀疑的态度,甚至怀有敌对情绪。
1.4孤独心理:有些患者因为得了尿毒症不能正常参加社交活动,没亲人陪护,不能像正常人一样吃喝,甚至会失去婚姻,因此内心孤独压抑。
2护理措施
2.1创造温馨的透析环境。患者进入血透室,护理人员要主动热情的接待,耐心祥细地向患者介绍血透室的环境及工作人员的情况,保持床单位被褥柔软舒适,尽量减少噪音和恶性刺激,同时要尊重和关心患者,设身处地的为患者着想,学会换位思考,理解、重视患者的需要,给患者以更多的人文关怀。
2.2帮助患者适应角色转化。护士应了解患者的个性特征和产生不良心理反应的原因,可以暗示患者医护人员经验丰富、医术高明,使其对医护人员产生依赖、信任感,并可用临床病例来减轻恐惧、焦虑、紧张的不良情绪。
2.3加强护患沟通,建立良好的护患关系,增加患者对护理人员的信任。护理人员要经常与患者沟通,了解患者心、肺、肝功能、出凝血情况及心理动态变化,并耐心倾听其倾诉,针对不同的问题给予热情耐心的解释,及时安抚,使患者及时宣泄负性情绪,让患者了解疾病,指导并保持良好的心理状态,增强战胜疾病的信心,积极配合治疗及护理。同时还要发挥语言作用,利用勤接触患者的机会与患者亲切交谈沟通,有效实施血透患者的健康教育,提高血液透析患者的自我养护能力。针对不同患者采用适合的个体化整体护理。此外,还要做好家属的配合工作,不要将悲观情绪感染患者,要给予患者情绪上的支持。
2.4提高护理质量,做好温馨护理服务。要求医护人员具有丰富的专业理论与实践,操作熟练,要求操作时认真、细致、准确、轻柔,血管穿刺一针见血,减少因穿刺带来的痛苦与损伤,在透析过程中加强巡视,严密观察血透中出现的不良反应,及时采取有效的防范措施,对患者要求耐心、细心、贴心、面带笑容,让患者感觉透析中心是他生命中另一个赖以生存的家[1]。
2.5做好健康教育。护理人员要根据患者的文化程度及对医学知识的理解程度,给予血透相关知识的教育,讲授原发病的基本知识、治疗方式、血透的基本理论以及透析的注意事项,告知患者及家属,患者的饮食宜忌,体重控制的重要性以及预防感染,避免使用对肾有毒害作用的食物及药物,如何进行体育锻炼。
2.6加强社会支持疏导。了解患者的心理、经济状况及家庭成员支持情况,帮助患者解决一些实际问题,合理收费,减少不必要的开支,加强与患者家属沟通,告之家属社会支持的重要性,并可通过报纸、媒体等方式,寻求更多的社会家庭支持,减轻患者与家庭成员的心理压力,减少不良的刺激。家属对患者的关心、安慰、鼓励可使患者孤独感、失落感、遗憾感等得到减轻和消除,动员家属,尊重和接纳病人[2]。
3体会
尿毒症患者对治疗的态度是影响其生存质量的心理因素,唤起患者对治疗的信心是心理护理的关键。而医护人员尤其是护士是否具有亲和力,是否具有较高的技术操作水平是重中之重。加强心理护理,并争取家庭、社会的支持,使患者从消极、痛苦的生活中解脱出来,从而提高其生活质量,提高社会回归率。
参考文献
论文摘要目的探讨高血压脑出血微创颅内血肿清除术后护理方法。方法采用YL一1型颅内血肿粉碎穿刺针进行穿刺引流,术后心理护理,加强观察,保持呼吸道及引流管通畅,预防感染,防治并发症,早期康复护理。结果60例住院期间死亡5例,放弃治疗4例,生存病例随访6个月,继续从事原工作且状态良好者23例;生活自理者16例;在他人协助下能进行日常生活者12例。结论微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血通过合理的护理,有利于预防并发症和病情恢复,减少致残率,提高了治愈率,减少医疗费用。
高血压脑出血是指脑实质内的大块出血,起病急,来势凶猛,病死率和致残率很高,多见于50~60岁的病人,是高血压病中最严重的并发症之一。传统的颅外手术需在全麻下进行,时间长,损伤大,术后病死率高。我院自2002年8月开始应用YL—1型一次性颅内血肿粉碎穿刺针治疗高血压脑出血,取得满意的疗效,而术后护理在预防并发症和促进康复上起到了重要的作用。现将术后护理体会总结如下。
1临床资料
1.1一般资料本组病例60例,男38例,女22例,年龄46~75岁,平均63岁。60例病人均有数年高血压病史,合并糖尿病12例,冠心病14例。入院时血压140~225/90~130mmHg,发病至入院最短时间30min,最长72h,其中嗜睡31例,中度昏迷15例,深度昏迷14例。
1.2出血部位及血肿量出血部位位于外囊14例,内囊23例,脑室内出血13例,脑叶出血10例。根据多田氏公式计算血肿量[1],60例病人血肿量约为30~75ml,平均出血量53ml。
1.3手术方法采用YL一1型颅内血肿粉碎穿刺针,将头颅CT测量定位点作为靶点,摆好患者,避开重要血管及皮层重要的功能区,常规消毒,局部麻醉,选择适当长度穿刺针。在电钻带动下钻透头皮、颅骨和硬脑膜后,去掉电钻,侧管连接引流管,拔掉盖帽,插入钝圆头塑料针芯,然后进行血肿穿刺,用20ml注射器,将液态部分血液抽出,一般首次抽吸50%,然后插入针形血肿粉碎器,用生理盐水反复冲洗残余的液态血肿和半固态血肿,如遇有新鲜出血可用肾上腺素1mg+生理盐水100ml反复冲洗,待侧管排出液体澄清后注入液化剂。液化剂配制为生理盐水50ml+尿激酶25万U+肝素12500U,破入脑室者液化剂中不用肝素,每次注入液化剂3~5ml,保留4~6h后开放引流,2~3次/d,直到头颅CT复查显示血肿清除90%以上时即可拔针。术中、术后严格无菌操作,注意防止并发症。
2结果
60例住院期间死亡5例,放弃治疗4例,生存病例随访6个月,继续从事原工作且状态良好者23例,生活自理者16例,在他人协助下能进行日常生活者12例。
3术后护理
3.1心理护理[2]脑出血患者在发病后多伴有不同程度的肢体功能障碍、失语、吞咽困难及头晕、头痛等症状,对疾病的预后有恐惧、焦虑心理。护士应及时给予有针对性的心理护理和健康教育,使患者对疾病的认识和转归有所了解。关心、爱护患者,主动热情地做好各项护理工作,调整患者心态,帮助患者树立战胜疾病的信心。
3.2观察生命体征遵医嘱予以吸氧、心电监护,每30min测呼吸、脉搏、血压一次,每4h测体温1次,血压控制在(109~150)/(71~90)mmHg,防止血压过低引起脑血流量灌注不足,而加重脑缺血、脑水肿,常规头部置冰枕以减轻脑水肿。每1h观察意识瞳孔状态并记录,注意有无呕吐、抽搐等情况。3.3微创引流的护理头部引流管要妥善固定,高度不超过床沿,严防躁动患者将引流管自行拔出。搬动患者时,应先暂时夹管,以防逆行感染。更换接管、敷料时应严格无菌操作。保持引流管畅通,严防引流管受压、成角、折叠。如引流管引流不畅,一般为血凝块堵塞,可用生理盐水、尿激酶冲洗。严密观测引流量及性质。术后引流液一般呈淡红色,如引流管内有新鲜血液流出,要考虑再出血的可能,如血量减少后突然出现无色液体,要考虑有引流出脑脊液的可能,应报告医生及时处理。
3.4预防并发症①防止肺部感染,做好口腔护理,定时翻身叩背,鼓励病人咳嗽排痰,分泌物多时及时清理,保持呼吸道通畅[3]。意识障碍者予鼻饲,发生呕吐予侧卧,防误吸。必要时行气管切开,按气管切开护理,严格无菌操作及消毒隔离。②防止消化道出血,密切观察血压及腹部情况,观察病人大小便颜色、性质,发现异常及时报告医生给予处理。消化道出血者暂禁食,予持续胃肠减压及冰盐水洗胃或胃内注入冰生理盐水l00ml+去甲肾上腺素4mg。留置胃管者每次注入流质前抽取少许胃液,观察判断有无应激性溃疡的发生。经口进食者避免食用刺激性强的生冷、过热、粗硬的食物。③颅内感染的预防引流管置管一般为2~5天,不超过7天,以防增加颅内感染的机会。冲洗及更换引流袋时严格无菌操作,限制人员流动,减少探视。④预防泌尿系感染留置尿管病人每日更换引流袋1次,并用0.5%碘伏棉球擦试消毒外阴及尿道口,每日2次。
3.5早期康复护理[4]早期康复是缩短住院日,减少致残率的关键。患者生命体征平稳,48h后即可进行康复护理。昏迷病人应多按摩肢体及被动活动,保持瘫痪侧肢体处于功能位,意识清醒者应进行详细的康复知识宣教,加强主动练习,对患者进行早期康复护理,促进患者功能恢复降低致残率,提高生活质量。
4讨论
高血压、脑出血起病凶险、死残率高,给家庭、社会造成了巨大的危害,应用颅骨钻孔引流术,具有创伤小、对病人内环境干扰小、清除血肿完全、易于引流等优点,有利于术后神经功能恢复,特别适合年老体衰或者合并严重心、肺、肾疾患的患者。术前、术后病人病情的观察、护理,并发症的预防至关重要,保证患者早日康复。因此,要求护理人员要有娴熟的业务水平、扎实的理论知识、高度的责任心、独到的急救意识及病情观察,评估及心理护理能力,才能有效地完成病人的护理及预防并发症的发生。
在护理过程中,心理护理及健康宣教是关键,应根据患者的知识水平、社会地位、接受能力等采取不同的方式,尽量让患者及家属了解诊断、治疗和护理措施及如何配合治疗、疾病预后及自己的配合对预后的直接影响等信息。患者对有关信息有了充分的知情认识,在治疗中的自信心、积极性、主动性,自然就会大大增强;为病情好转,病人康复,提供有力的保障,为降低病死率、提高病人的生存能力、生活质量创造可能,实现临床护理的目标。
参考文献
[l]赵继宗.神经外科疾病诊断治疗指南.北京:中国协和医科大学出版社,2004:302
[2]邱然,罗巧.脑出血患者的心理护理[J].华夏医学,2002,5:657
医院感染是一个重要的全球性公共卫生问题,是现代医学和医院管理学的重大课题,医院感染管理是医疗质量的重要组成部分,是评价医院医疗质量和医疗安全的重要指标。世界卫生组织(WHO)于2004年底确定了“病人安全世界联盟”行动计划,其中十分重要的一项内容便是加强医院感染管理控制,减少对病人医疗安全的威胁[1]。我国医院感染管理工作起步虽较迟,但发展迅速,现综述如下:
1 起步发展过程
美国、欧洲及其他先进国家的医院感染管理早在20世纪六、七十年代就已经步入正轨,而我国医院感染管理起步于20世纪80年代初期[2]。1986年,卫生部医政司成立了医院感染监控协调小组,组建全国医院感染监控网,开展了住院病人医院感染监测和医院感染管理知识培训。1988年,颁发《建立健全医院感染管理组织的暂行办法》、《医院消毒供应室验收标准》等相应医院感染管理政策。1989年,成立全国医院感染监控管理培训基地,将医院感染管理纳入《综合医院评审标准》,标志着我国一、二、三级医院的医院感染管理工作全面启动。1991年,颁布《医院消毒技术规范》,1992年,颁布《消毒管理办法》,1994年公布我国的医院感染率为9.7%,颁布《医院感染管理规范(试行)》。 2000年,修订《医院消毒技术规范》和《医院感染管理规范(试行)》。2001年,下发《医院感染诊断标准》。2002年,修订《消毒管理办法》,使医院感染管理工作有章可循,促进了医院感染管理工作的发展[3]。
2003年,传染性非典型性肺炎(SARS)在社会和医院暴发流行,暴露出我国医院感染管理仍存在诸多薄弱环节[4]。卫生部进一步强调医院感染管理的重要性,提出新的要求,强化了对重点部门和重点环节的管理,陆续颁布了《突发公共卫生事件应急条例》、《医疗废物管理条例》和《抗菌药物临床应用指导原则》、《医疗机构口腔诊疗器械消毒技术操作规范》、《内镜清洗消毒技术操作规范》等,2004年,重新修订《中华人民共和国传染病防治法》,2006年,颁布《医院感染管理办法》,成立“医院感染管理标准委员会”。2009年,颁布《医院感染暴发报告及处置管理规范》和《医院消毒供应室管理规范》、《医务人员手卫生规范》、《医院隔离技术规范》、《医院感染监测规范》等六个行业标准。2010-2011年,分别颁布了《医院手术部(室)管理规范(试行)》、《新生儿病室建设与管理指南(试行)》、《重症医学科建设与管理指南(试行)》、《医疗机构血液透析室管理规范》、《医疗机构血液透析室基本标准(试行) 》、《外科手术部位感染预防与控制技术指南(试行)》、《导管相关血流感染预防与控制技术指南(试行)》、《导尿管相关尿路感染预防与控制技术指南(试行)》、《多重耐药菌感染预防和控制技术指南(试行)》,充分表明了我国的医院感染管理工作已经走上法制化、规范化、科学化的道路[5-7],进入全面快速发展阶段,日趋接近国际先进水平。
20多年来,我国医院感染管理事业取得了长足的发展与进步,无论是从各级卫生行政部门的重视程度、各级卫生医疗机构领导的支持力度还是广大医务人员对医院感染管理认知程度都有了非常明显的提高[8],一支具有专业技能和管理经验、爱岗敬业的医院感染管理专(兼)职队伍已经形成[9-10],在管理组织和法规建设、医院感染监测、消毒隔离、生物安全、医疗废物管理等方面取得了不少成绩。
2 存在的问题
2.1 有关管理规范与技术标准欠完善
近年来我国医院感染管理方面的法规和规章日益健全,但仍有很多欠缺,如医院建筑(包括材料)方面的感染控制规范、医院诊疗流程的感控规范、医院感染专职人才的培养方案与学科体系建设要求等尚需建立。部分规范、标准的建立缺乏系统性和科学性,常出现政出多门、条款重叠、内容矛盾、概念模糊等情况,容易造成实施中的曲解与偏差,增加管理成本(如目前在医疗废物管理中的过度监管问题),浪费管理资源(如环境卫生方面的无效监测),未能达到理想的效果[11]。
2.2 重视不足,执行不力
部分医院领导出于医院感染管理是“揭医院疮疤”及“只有投入,没有产出”的认识,对医院感染管理工作重视与支持不足[3],临床医务人员认为开展医院感染管理工作增加了工作负担,也不乐意执行相应措施。
2.3 组织不健全,专职人员配备不足
部分100张床位以上的医疗机构尚未建立独立的医院感染管理科,易霞云[12]等的调查报告显示,97家300张床位以上医院有81.4%设有医院感染管理科, 但300-500张床位的医院设有医院感染管理科的仅64.7%;125家医院的专职人员配备只有79.2%的医院达到《医院感染管理规范》要求, 尤其是800张床位以上大医院专职人员配备仅50.0%达到要求。
2.4 专职人员队伍不稳定,管理水平参差不齐
李六亿等[13]调查发现专职人员工作年限< 5 年者占43.9 % ,反映了医院感染专业队伍不稳定,专职人员流动性比较大。由于医院感染管理工作牵涉面大、知识面广、难度高,而医院领导不重视、个人收入低、易得罪人、职称晋升困难,且没有相应的政策支持,导致“强人不来、来人不强”的尴尬局面,临床医生不愿意参加医院感染管理工作[14]。我国20世纪90年代以前专业队伍以护士为主体,且以初级人员为多[3]。医院感染专职人员的来源有限,人才队伍没有形成,难以持续发展。在不同地区、不同级别的医院,医院感染专职人员管理水平参差不齐,专职人员的政策水平、管理水平、基础知识等均需提高。
2.5 基础设施配备和经费支持缺乏
医院感染管理在医院经费支出中的地位仍较弱,相应清洗消毒基础设施和人员培训不足,尤其是在基层医疗机构更为突出。
医院感染管理不规范、医院管理者和临床医务人员不重视、医院感染控制人员配备不到位、规章制度和工作措施贯彻不力、相关预防用品投入不足以及搞形式主义应付检查等,是导致我国医院感染发病率居高不下、恶性事件频繁暴发和耐药菌泛滥的重要原因[14]。
3 近年主要变化
3.1 各级卫生行政部门加大监督管理力度
2006年《医院感染管理办法》明确了各级卫生行政部门、医疗机构和医务人员在医院感染管理工作中的职责。卫生部及各省(自治区)、直辖市卫生行政部门分别成立医院感染管理专家咨询委员会,许多省市成立了医院感染质控中心,负责辖区内医院感染监测、控制、管理和培训工作,协助卫生行政部门制定相应政策,各级卫生行政部门通过医院管理年活动、等级医院评审和医疗机构执业校验工作强化了辖区内的医院感染监管。
3.2 各级医疗机构加强自身管理
大多数医疗机构建立了医院感染管理委员会、医院感染管理科和临床科室医院感染管理小组三级管理组织体系,在引导全体医务人员参与医院感染防控工作方面发挥了重要作用。同时,不断完善医院感染管理规章制度和医院感染管理质量控制工作,加强重点部门建设与重点环节管理。
3.3 改进医院感染监测方法
我国经过多年的医院感染全面综合性监测,基础消毒隔离工作得到了明显改进,基本掌握了医院感染本底发病率,目前我国医院感染发病率在6%左右。随着医院条件的改善,医院感染综合控制能力的加强,医院感染病例监测已从回顾性监测转为前瞻性监测,并从全面综合性监测逐渐转为目标性监测,消毒灭菌效果与环境卫生学监测由原来每月定期监测逐步转向以流行暴发期监测为主[3]。对医院感染暴发报告与处置工作进一步明确了各级组织职责、报告时限和报告情形,强调了规范的调查、处置要求。
3.4 强化重点部门建设与重点环节管理
近年,卫生部对供应室、手术室、新生儿室、产房、重症医学科、血液透析室、口腔科等重点部门的建筑布局、流程的设计与建设提出了更高的要求,强调功能完善、分区合理、流程优化,并满足医院感染防控要求。对手术部位感染、导管相关血流感染、导尿管相关尿路感染、多重耐药菌感染等提出了详细、具体的预防控制措施。
3.5 进一步加强医疗器械清洗、消毒管理工作
供应室三个强制性行业标准和口腔、内镜、血透相关技术规范均对各种可重复使用医疗器械的清洗、消毒工作制定了具体的标准操作流程,细化了清洗、消毒工作质量要求,有力保障了医疗器械使用安全。
3.6 加强医务人员手卫生工作
近年,各级医疗机构和各种学术团体加强了对手卫生意义和手卫生知识的宣传,手卫生工作逐步开展,加大投入,不断改善手卫生设施,尤其是在医院的改建、新建工作中,给予了手卫生设施应有的重视,包括增加洗手池数量、水龙头开关从手触式改为非手触式、提供洗手液和改进干手的方式等[15]。
3.7 医院感染学术活跃
目前,我国有2个全国医院感染学会,各省有相应分会和培训基地,每年均举办学术年会和各种继续教育培训项目,参加会议和培训人数激增,一些全国性会议参会人员数甚至多达2000-3000人,并与欧美、亚太、港澳台等地区广泛交流,使我国医院感染管理工作走向与国际接轨,医院感染专职人员培训得到加强。每年医院感染学术论文数和专业书籍不断增加,提高了医院感染科研学术水平。
3.8 专业梯队日趋合理
1998年对97所医院386名专职人员统计,医生和检验人员及高级职称人员均有增加[3]。2003年李六亿等[10]对全国76所医院的调查结果显示,医院感染管理专职人员以护理专业居多占47.7%;临床医学专业的占23.5%;预防医学专业的占13.2%;检验专业的占8.3%。朱士俊等[9]调查显示,16所医院中感染管理专职机构的人员学历层次仍相对较低,本科及大专学历占60%,但较为显著的是硕士、博士的比例已达到25%。从职称级别看,高级职称占到33%,与1998年全国医院感染监控网调查的23%相比有较大提高;初级职称的比例有明显下降,由30%下降到18%。从硕士及博士在调查医院中所占的1/4的比例看,基本反映了我国感染管理专职人员水平的显著提高,专职人员团队的经验及梯队层次处于良好的发展状态。
4 未来展望
4.1 强调全面质量管理与多部门协作
全面质量管理理论(TQC)强调一系列的组织管理中,重视质量形成的过程,各个环节互相制约,互相促进,螺旋上升。全面质量管理的核心是全程管理。医院感染管理涉及多部门、多环节及医务人员一切工作行为,只有全面质量管理和全程管理才能使医院感染管理不脱节、不留死角,有效的预防控制医院感染。多部门协作和全员参与管理是搞好全程管理的基础和保障[16]。
4.2 推行科学的循证干预措施
美国医院感染控制已经进入循证干预阶段。我国已逐渐放弃“形式化”医院感染控制模式,引入循证医学新理念,强调医院感染过程监控比结果监控更重要[17]。医院感染管理标准委员会将不断出台更多的以循证医学为基础的适合我国国情的一系列医院感染管理技术指南,医院感染专业委员会将不断推动循证医学的理论在医院感染监测控制与管理的实际工作中广泛应用,促进规范化建设。
4.3 期待收取预防费和停止支付部分诊疗费政策出台
中国的医疗收费非常低,成本核算中没有包括医院感染预防的支出。近年来,感染预防的要求越来越高。有测算,一所中等规模的医院,按照相关要求每年在手卫生、消毒剂、个人防护用品方面的消耗达450万元。然而,这些投入是没有直接经济回报的,不少医院管理者不愿投入医院感染的预防项目。根据谁得益谁支付的原则,增加预防收费,促进医院在感染控制方面的人力、设施等投入,切实有效地减少因医院感染而额外增加医疗开支,是一项双赢的措施[14]。
4.4 组建高素质、多学科的医院感染管理团队
医院感染管理部门缺乏管理权限和高素质人才,是导致目前我国医院感染管理困难的重要原因。单纯由护士组成的医院感染管理团队已很难胜任越来越广泛而复杂的工作。要做好感染管理工作,首先必须解决队伍建设问题。医院领导要充分认识到医院感染管理对专业要求高的特点,彻底放弃人员凑数、应付检查的想法,想方设法组建高素质、多学科专业组成的合格团队[14]。
4.5 强化信息管理,加强国际交流与科研工作
当今社会为信息社会,医院感染监测、预警的信息及反馈,对快速、全面、有效地提高医院感染控制水平至关重要[18]。通过加强与WHO 、国际医院感染联合会及发达国家医院感染管理组织的联系与交流,及时掌握全球医院感染管理的新理论、新信息,宣传我国医院感染管理的新进展、新成果[8]。
参考文献
[1] WHO.http:I/www.who.int/patientsafety.2004.
[2] 王书会,吴守彩.我国医院感染现状分析.中国实用护理杂志,2006,22(10):53-55.
[3] 徐秀华,殷大奎,于宗河,等.临床医院感染学(修订版)[M].湖南科学技术出版社,2005.14-15.
[4] 朱士俊,韩黎.突发公共卫生事件预防体系中医院感染管理的研究.中华医院感染学杂志,2004,4:361-364.
[5] 胡必杰.我国医院感染的预防与控制20年工作回顾与展望[C].中国医院协会第13届全国医院感染管理学术年会论文汇编,2006,9:32-34.
[6] 郭燕红. 医院感染管理办法起草说明[J].中国护理管理,2006,6(7):8-9.
[7] 王羽.医院感染管理办法释义及适用指南[M].北京中国法律出版社,2006.1-76.
[8] 朱士俊,郭燕红,李六亿,等.医院感染管理工作现状与展望[J].中国医院,2007,11 (1):6-9.
[9] 朱士俊,郭燕红,韩黎,等.对我国医院感染管理现状及发展趋势分析[J].中华医院管理杂志,2005,21(12):819-822.
[10] 李六亿,郭燕红,赵艳春,等.全国医院感染管理专业设置的调查[J].中华医院感染学杂志,2005,15(3):309-311.
[11] 武迎宏.医院感染管理的程序化管理[J].中国医院,2006,5(10):24-25.
[12] 易霞云,吴安华,李洁. 对医院感染管理机构及专职人员配备状况调查分析. 中华医院感染学杂志,2005,21(9):626-627.
[13] 李六亿,贾会学,朱其凤,等.综合医院感染管理科设置现状的调查分析. 中华医院感染学杂志,2009,19(11):1386-1387.
[14]胡必杰.我国医院感染管理工作需要新思路. 中华医院管理杂志,2008,1(5):257-260.
[15] 李六亿.我国手卫生的现状、问题与改进对策.中国护理管理,2008,8(1):17-19.
[16] 韩传平,周丽,刘慧,等. 全面质量管理用于医院感染管理的效果评价[J].中华医院感染学杂志.2003,13(7):656-658.