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外科年中总结

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外科年中总结

外科年中总结范文第1篇

自今年3月进入本院参加工作以来,在这不足一年的实践学习,感觉要想将以前学到的理论知识与实际临床工作相结合,就必须在平时的工作中,一方面严格要求自己并多请教带教老师,另一方面利用业余时间刻苦钻研业务,体会要领。

外科手术病人相对较多,也就学到了术前术后的相关知识。术前准备有心理疏导和肠道准备、饮食指导。术后生命体征监测、切口观察、协助咳嗽排痰、观察输液量及输液速度、各种引流管的护理、尿管的护理、饮食护理以及术后并发症观察和护理等等。在日常工作中,就要求我们更耐心地去与她们交流与沟通,只有这样,才能更好地提高护理质量,让病人信任我们工作。由于外科的节奏比较快工作比叫忙。琐碎。记得刚到外科时我还不适应,为了搞好工作,服从领导安排,我不怕麻烦,向老师请教,向同事学习,自己摸索,在短时间内便比较熟悉了外科的工作。了解了各班的职责明确了工作的程序,方向,提高了工作能力,在具体的工作中形成了一个清楚的工作思路,能够顺利的开展工作并熟练圆满地完成本职工作。

通过近一年的学习,除熟悉了科室的业务知识外,我还很注意护士职业形象,在平时工作中注意文明礼貌服务,坚持文明用语,工作时仪表端庄、着装整洁、发不过肩、不浓妆艳抺、不穿高跟鞋、响底鞋、礼貌待患、态度和蔼、语言规范。认真学习《处理条例》及其法律法规,积极参于医院组织的处理条例学习活动,丰富了法律知识,增强了安全保护意识。在护士长积极认真指导下,我在很多方面都有了长足的进步和提高,平时坚持参加科室每周五的业务学习,护理人员三基训练,在近一年的工作中,能始终坚持爱岗敬业,贯彻“以病人为中心,以质量为核心”的服务理念,提高了自身素质及应急能力。

外科年中总结范文第2篇

一、努力学习,不断提高政治理论水平和素质

在政治思想方面,始终坚持党的路线、方针、政策,认真学习马列主义、思想和邓——理论以及江总书记的“三个代表”等重要思想,学习在党的十七大上的报告,深刻领会胡总书记的讲话精神,并把它作为思想的纲领,行动的指南。充分利用电视、电脑、报纸、杂志等媒体关注国内国际形势,努力学习各种科学理论知识,学习各种法律、法规和党政策,领会上级部门重大会议精神,在政治上、思想上始终同党同领导保持一致,保证在实践工作上不偏离正确的轨道,始终坚持全心全意为人民服务的主导思想,坚持改革、发展和不断进取,不断提高自己的政治理论水平,积极参加医院组织的各种政治学习及教育活动。同时,通过认真学习有关国家医疗卫生政策,医疗卫生理论及技能,不断武装自己的头脑。时刻牢记为人民服务的宗旨,明白自己所肩负的责任,并根据工作中实际情况,努力用理论指导实践,以客观事实为依据,在实践中不断总结经验教训并结合本职工作,解决自己在工作中遇到的问题。

二、恪尽职守,重视自身道德修养

当19年我步入神圣的医学学府的时候,我就曾在学生大会上庄严宣誓过:“我志愿献身医学,热爱祖国,忠于人民,恪守医德,尊师守纪,刻苦钻研,孜孜不倦,精益求精,全面发展。我决心竭尽全力除人类之病痛,助健康之完美,维系医术的圣洁和荣誉,救死扶伤,不辞艰辛,执着追求。为祖国医药卫生事业的发展和人类身心健康奋斗终生”。时至今日,我仍牢记在心并不断的努力着。医乃仁术,无德不立。大医有魂,生生不息。医德是医生思想修养的重要内容之一。古人称“医乃仁术”,仁者人也,意思是说医学是一种活人救命的技术。作一个名副其实的医生,除应当具有对病人高度负责的精神外,更要具有全心全意为人民服务的思想,还应具备一切为病人的品质。自工作以来,本人从不收红包及药品回扣,今年以来拒收红包、药品回扣多次,清楚记得今年月份我收治了一位.而需要住院手术治疗的女性患者,该类手术需要联合脏器切除,手术难度大,并发症多,属手术中难度最大的四类手术。在手术的前一天,患者家属担心没有熟人手术医生可能会不负责任及手术不成功带来后遗症等,坚决要送我红包,我当时再三拒绝也无济于事,为打消患者的顾虑,我暂时把红包收下并转交给护士长保管,并嘱咐护士长于手术后送还给患者。拒收红包不仅是医院的规定,更是医生的职业道德,但作为一名外科医生,更懂得那沉甸甸的分量寄托着患者对医生的敬重和以生命相托的信任。术后第二天,当护士长将红包送还给患者时,患者及家属感动不已。他们说,没想到自己遇到了不仅技术好、医德也好的医生!治病不计报酬,不计较个人得失,一心为救人疾苦着想,这是历代医家一直提倡的美德。只有做到这样,才不辜负我们身穿的白大衣,才配得上“白衣天使”的称号。

三、养成严谨、细致、艰苦的工作作风

在工作中,本人深切的认识到一个合格的医生应具备的素质,要做一名好医生,首先要有高度的责任心和细心刻苦的作风,同时要对病友有高度的同情心,要爱护你的病友,关心你的病友,时时处处替他们着想,对任何疑难或垂危的病人都不应说“你不行了”,而应首先帮助他们树立战胜疾病的信心,希望经过努力就可能变成现实。特别是对于我们外科病人,我有深切体会,术前多与病人沟通,多细致询问病情,详细解说病人对疾病的疑惑甚至了解他的家庭环境、经济困难等家中锁事,术前、术后多察看病情变化并及时处理。如此在你那有如亲人般的照顾下定会取得病人的信任,这样病人及家属对于术后的一些常规并发症就会了解并理解我们医生的工作,也可以杜绝很大一部分医疗纠纷的发生。记得年在.时我有个病人是个癌晚期病人,入院时肿瘤已浸润至骶、尾骨,大量流脓,恶臭。这样的病情是世界性难题,但我坚持每天不怕臭、不怕脏为他换药、清创,经半个多月的细心治疗后肿瘤创面有所控制需要进一步行“”,但是这样的情况手术失败率很高,因为手术创面大,肿瘤的根治要求需要切除足够组织,但是植皮需要保留足够多的组织以利成功,我记得当时病人的一句话“医生你大胆做吧,我信任你,谋事在人,成事在天,就算失败了也不怪你”,后来手术成功了,可惜病人因经济原因及肿瘤复发最终放弃治疗,出院前对我千恩万谢,每次想起,都会让我感叹“现代医学上还有很多需要攻克的难关啊”。另外,在工作时还应经常有一种“如临深渊,如履薄冰”的感觉,个人觉得这是一种面对病人最宝贵的生命而产生的责任感,我们做手术,出一次意外或手术并发症,你也许认为这只是1%或1‰,但对于具体的病人和家属来说,那就是千真万确的100%,所以我们任何时候也不能掉以轻心、马虎从事,因为你面对的是病人最宝贵的生命。只有我们保持良好的工作作风才能做到苦尽甘来:“医生是苦尽,病人则是甘来”。

四、勤学苦练,不断提高专业技术

工作以来,本人深切的认识到一个合格的外科医生除了应具备的以上的素质外,丰富的理论知识和高超的专业技术是做好外科医生的前提。年受医院领导委派,本人就读于,师从于主任等,并以优异成绩获得.积极参加“”等国内外及省地级组织的学术会议、培训班,聆听著名专家学者的学术讲座,努力提高自身的业务水平,不断加强业务理论学习,并通过学习查看订阅的业务杂志及书刊,学习有关卫生知识,即时写下相关的读书笔记,丰富了自己的理论知识,医学教,育网|搜集整理通过不断的学习新的医疗知识和医疗技术及相关学科各项新进展,从而开阔了视野,扩大了知识面,始终坚持用新的理论技术指导业务工作,能熟练掌握诊治及并发症及合并症处理,熟练诊治外,如等。工作中严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程,一丝不苟的处理每一位病人,近年以来,本人在诊治过程中从无误诊误治及差错事故的发生,工作成绩得到病人、医院领导、同事的肯定。

外科年中总结范文第3篇

思想上。在这一年中**外科最少只有八名护士,最多有十二名护士,每位护士都很热爱这个年轻的集体,不管工作有多忙多累,大家没有怨言,经常加班加点努力把工作做好。为了维护集体荣誉,关键时候,同志们能够牺牲个人利益顾全大局。同志们还能发扬团结友爱精神,互相关心、互相帮助。

工作上。按照年初的计划:

1. 大家认真开展了“百日无缺陷活动”,执行科室防范护理缺陷的方案,增强护理人员参与意识,共同提高护理质量;

2. 组织护理人员共同学习《细节决定成败》、《没有任何借口》两本书,落实科室的护理细节质控措施;

3. 建立了外科手术备皮的细节质控管理制度,每位护士都能够按此执行,达到了有效提高备皮质量、控制感染的目的;

4. 规范了科室的入院指导、住院指导、围术期指导,并装订成小宣传册,方便住院患者查阅与护士的指导,切实提高护理质量;

5. 全员参与护理部组织的礼仪培训,并积极参与展示风采的礼仪情景剧的评比,努力为科室争得荣誉;

6. 按照护理部的要求,规范执行“床旁交接”礼仪和“接待礼仪”;

7. 全年基本做到了对化验单的细节管理,确保每位患者住院期间能够及时留取所需化验,真正做到以人为本; 管理上。紧密跟随医院、护理部的各项改革:

1. 学习并推广使用his系统。组织全员进行学习,教会每位同志进行查帐核对,使用过程中发现的问题查找原因后及时与大家沟通。

2. 护理质量管理逐步提高。配合护理部的取消季度检查、改为随机的日查,每位护士都各司其职,努力管理好自己的病人,做好本职工作。

3. 根据工作岗位的变化,及时调整了岗位职责,在普通病房增加了辅班,并重新制定了各个班的每日重点工作,使重点工作内容更加突

出、同志们工作更加明确。

4. 设立了“记事本”,记录需每位护理人员应知晓及注意的事情,固定放在护士站,并阅者签字,确保有效传达。

5. 设立了出院患者登记本、会诊登记本,保证出院证明能够准确及时送到出院处、会诊但能够及时送到会诊医生手中。

学习上。

1. 为了提高护理人员的自身素质,在鼓励大家自学的同时,每日晨交-班提问一个专业知识的小问题,共同学习。

2. 每天学习一个医学英文单词、一句英语,记录在本上,固定放在护士站,并于次日晨交-班提问进行检查,但是没有坚持到底。

外科年中总结范文第4篇

思想上。在这一年中××外科最少只有八名护士,最多有十二名护士,每位护士都很酷爱这个年轻的集体,不督工作有多忙多累,人人没有牢骚,常常加班加点尽力把工作做好。为了维护集体荣誉,症结时候,同志们可以或许牺牲个人利益顾全大局。同志们还能发扬连合友爱精神,互相关切、互相赞助。

工作上。依照年初的计划:

1.人人认真开展了“百日无缺陷运动”,执行科室警备护理缺陷的,加强护理人员介入意识,配合进步护理质量;

2.组织护理人员配合学习《细节抉择成败》、《没有任何托言》两本书,落实科室的护理细节质控步伐;

3.树立了外科手术备皮的细节质控治理制度,每位护士都可以或许按此执行,达到了有效进步备皮质量、节制沾染的目的;

4.规范了科室的入院指导、住院指导、围术期指导,并装订成小鼓吹册,方便住院患者查阅与护士的指导,切实进步护理质量;

5.全员介入护理部组织的礼仪培训,并积极介入展示风度的礼仪情景剧的评比,尽力为科室争得荣誉;

6.依照护理部的要求,规范执行“床旁交代”礼仪和“款待礼仪”;

7.全年基础做到了对化验单的细节治理,确保每位患者住院期间可以或许实时留取所需化验,真正做到以人为本;

治理上。慎密追随医院、护理部的各项革新:

1.学习并推广使用his系统。组织全员进行学习,教会每位同志进行查帐核对,使用历程中发明的问题查找原因后实时与人人沟通。

2.护理质量治理逐步进步。共同护理部的撤消季度反省、改为随机的日查,每位护士都各司其职,尽力治理好本身的病人,做好本职工作。

3.依据工作岗位的变更,实时调剂了岗位职责,在普通病房增加了辅班,并重新订定了各个班的每日重点工作,使重点工作内容加倍突出、同志们工作加倍明确。

4.设立了“记事本”,记录需每位护理人员应知晓及注意的事情,固定放在护士站,并阅者具名,确保有效转达。

5.设立了出院患者挂号本、会诊挂号本,包管出院证明可以或许精确实时送到出院处、会诊但可以或许实时送到会诊大夫手中。

学习上。

1.为了进步护理人员的自身素质,在勉励人人自学的同时,每日晨交班提问一个专业知识的小问题,配合学习。

2.每天学习一个医学英文单词、一句英语,记录在本上,固定放在护士站,并于次日晨交班提问进行反省,然则没有坚持到底。

3.每位护士可以或许应用业余光阴自觉的学习科学文化知识,续专、续本,赓续进步自身文化修养。

外科年中总结范文第5篇

【中图分类号】R722.12 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2014)08-0517-02

围手术期感染是外科手术中亟待解决的难题之一,目前主要的应对措施依然是使用抗生素,但围手术期感染的预防与避免抗生素滥用之间的矛盾成为又一难题[1].

1 资料与方法

1.1 资料来源

分别调查了2011 年、2012 年及2013 年三年中本院部分科室收治并接受手术的患者共9000 例;每年3000 例;涉及普通外科、骨科、泌尿科、胸科、心血管、妇产科.每一年的患者之间在科室、手术时间、围手术期除抗生素应用的其他护理方面没有显著差异,具有可比性.

1.2 调查方法

由临床药学人员在医院感染管理专职人员的配合下,按照全国医院感染监控管理及抗生素药物合理应用原则,对所调查的9000 例患者的住院病历资料进行查阅并填表,最后使用Excel 等软件进行统计、分析。

2 结果

2.1 围手术期感染发病率及分布

被调查的三年中实施外科手术的患者,2011年的3000例中发生围手术期感染201 例,发生率为6.7%.其中,骨科手术中发生围手术期感染的发生率最高,为12.33%,其次是普外科(10.09%.)、发生率最低的是妇产科,仅为1.30%.2011 年的3000 例中,发生围手术期感染186 例,发生率为6.2%.其中,骨科手术中发生围手术期感染的发生率最高,为10.39%,其次是普外科(9.10%)、发生率最低的是妇产科,仅为1.25%.2012 年的3000 例中,发生围手术期感染150 例,发生率为5.0%.其中,骨科手术中发生围手术期感染的发生率最高,为9.01%,其次是普外科(7.91%.)、发生率最低的是妇产科,仅为1.11%.

3 结论

通过上述结果,综合2011年、2012 年、2013年三年的围手术期感染发生的比例及抗生素联合应用的情况,我们可以看到,从2011 年到2013年,抗生素联合应用是逐年增加的,而围手术期感染是逐年下降的,从而,抗生素联合应用在一定程度上是有助于有效控制围手术期感染的.

4 讨论

4.1 围手术期感染

4.1.1 一般情况

围手术期是指以手术治疗为中心,包含手术前、手术中以及手术后的一段时间,具体指从确定手术治疗时起,直到与这次手术有关的治疗基本结束为止的一段时间.按照手术部位感染发生率的不同[2],手术切口分为四类:1、清洁切口;

2、清洁- 污染切口:手术进入呼吸道、消化道、泌尿道但无明显污染;3、污染切口;4、污秽- 感染切口:有失活陈旧创伤手术,已有感染或脏器穿孔的手术;愈合情况分为三类:甲类愈合良好、乙类愈合处有炎症反应,如红肿、硬结、积液等但未化脓、丙类切口化脓需做切口引流.一般来说,清洁切口感染发生率1%,清洁- 污染切口为7%,污染切口为20%,污秽- 感染切口为40%.

4.1.2 预防措施

(1)尽量缩短手术前的住院时间,减少院内感染;

(2)做好手术前准备,使患者处于最佳状态,如控制糖尿病,改善营养不良;

(3)传统的术前一日剃毛已证明是外科领域的一个误区.剃毛后细菌会在表皮创面上定植,成倍地增加围手术期感染的机会.毛发稀疏无需剃毛,毛发稠密可以剪毛或者用电动剃毛.必须剃毛时(开颅手术)应在手术开始前在手术室剃毛;

(4)长时间放置引流物不是持续预防性抗菌药物的指征;

4.2 抗生素的合理应用

4.2.1 一般应用

在任何部位,手术切口感染大多由葡萄球菌引起.应选用合适的抗生素,切开皮肤30 分(麻醉诱导时)开始给药,静脉给药,30 分内滴完,不宜放在大瓶内慢慢滴入,血清和组织内抗菌药物有效浓度必须能覆盖手术全过程.一般择期手术,术后不会再有污染发生,因此术后无需继续给药,若患者有明显感染高危因素,或应用人工植入物,或术前已发生细菌污染(如开放性创伤)可再用一次或数次至24 小时,特殊情况可延迟到48 小时.连续多日用药甚至用到拆线是没有必要的.手术中发现已经存在的细菌感染,手术后应继续用药直至感染消除.

4.2.2 联合应用

为了提高疗效、降低毒性、延缓或避免抗药性的产生,往往联合应用抗生素.但是,联合应用预期可能产生协同、累加、无关或拮抗作用,因此,联合应用抗生素时应以合理为限.临床常用联合用药的注意事项如下:

(1)青霉素与庆大霉素联用时,如在体外混合,青霉素的β- 内酰胺环可使庆大霉素部分失活而降低疗效.因此氨基甙类与β- 内酰胺类联用时,都应分别溶解分瓶输注.

(2)头孢类与青霉类相同,在溶液中稳定性低且易受pH 值影响,严禁与酸性药物(如维生素C 等)或碱性药物(如氨茶硷、碳酸氢钠等)配伍.

(3)青霉素类的杀菌疗效主要取决于血药浓度的高低,短时间内达到较高的血药浓度对治疗有利.若采用静脉给药时,宜将一次剂量的药物溶在100ml 液体中,于0.5-1 小时内滴完.

(4)某些抗菌药物的联用,除协同作用外毒性也增加,如两种以上氨基甙类联合应用常导致耳毒性和肾毒性,神经肌肉阻滞增强,氨基甙类与头孢菌素联用可致肾毒性增强;与强效利尿药联用,可使耳毒性增强,也可影响抗生素疗效.

4.3 临床药师的干预作用

4.3.1 实时干预

(1)严格执行《抗菌药物临床应用指导原则》,实行抗生素分级管理制度;

(2)对新购进药品进行严格把关;

(3)熟练掌握各种抗生素的药理作用及作用特点,严格按照抗生素联合应用的原则进行应用.参与查房,在第一时间发现问题,及时反馈.

4.3.2 回顾性干预

从用药终末入手,每月定期抽查住院病史,回顾性分析总结,综合手术方式、抗生素应用及感染发生情况等进行全面评价,及时反馈.

4.3.3 阶段性重点干预

对实时干预和阶段性干预的总体情况进行阶段性总结,发现问题严重科室,做重点监控,并进行有针对性的培训指导.并定期将医院的围手术期抗生素联合使用情况及耐药性情况汇总上报感染科及医务部,并给与相应的干预.

参考文献