可可西里观后感

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可可西里观后感范文第1篇

强巴走了，那个独自在不冻泉守了三年的汉子，愣住了；刘栋走了，那在雪地里挣扎的洛桑也哭了：“我们走不出去了”。马占林和他的同伴在生命线上挣扎，一个倒下了，同伴甚至连头都不会回，“走出去了，但死了不少人”。

在生命线上，人无法用“好”与“坏”来评价，所谓的好与坏可以在瞬间转换，追马占林与他儿子的巡山队员倒下，救他的是马占林的儿子。最后，救下尕玉也是那个盗猎者的帮凶。

可可西里，没有“好”与“坏”，道德屈从于生存。盗猎者为了生存而盗猎藏羚羊，而巡山队员为了治病也卖藏羚羊。“转山的人的手和脸很脏，但他们的心是很干净的”，有多少人能说自己的心比那个马占林干净呢？扒一张皮子5元钱……

可可西里，暴力，血腥，对生命的挑战，那里不属于女人，“好姑娘多的很”，那只是一个美丽的谎言。冷雪离开了，会有其他的女人在刘栋的身边吗？日泰死后，那影片最后一个女人——日泰的女儿，她会去哪儿？

日泰的死，是向着这个没有偶像的年代的最后呼喊，面对着枪口，依然挥出他那一拳，“砰”，倒地，抽搐着，一梭子弹，不再抽搐。漫天飞雪中，一个队员一个队员的消失，日泰队长最后也躺在那，那样的安详。

可可西里观后感范文第2篇

贵阳护理职业学院 贵州省贵阳市 550081

【摘　要】目的：分析中西医结合护理干预对眼科术后患者疗效情况，给眼科疾病的治疗提供参考。方法：选取2014年2 月-2015 年2 月期间在我院治疗的120 例眼科术后患者，依据随机数字表法分成研究组与对照组，每组患者60 例，给予对照组患者实施综合护理，在此基础上给予研究组患者使用耳穴压丸方式进行护理。统计分析两组患者伤口愈合时间、术后充血恢复情况以及焦虑程度、疼痛评分等。结果：护理前检验研究组与对照组疼痛评分情况P>0.05 无显著差异性，给予针对性护理后评分P<0.05 差异具有显著性。同时，两组患者伤口愈合时间、充血恢复以及焦虑程度相比P<0.05，差异具有显著性。结论：给予眼科术患者实施中西医护理干预，可明显改善术后预后效果，在临床中应注重推广。

关键词 中西医结合；护理干预；眼科手术；疗效观察

本文以2014 年2 月~2015 年2 月期间120 例在我院眼科术后患者为对象，研究中西医结合护理干预效果，现对研究情况进行报道：

1 资料与方法

1.1 一般资料

统计研究组与对照组患者状况，结果为：研究组中男性患者35 例、女性患者25 例，年龄18~79 例，平均年龄（42.5±1.4）岁。24 例患者实施青光眼术，18 例行白内障术，12 例患者行视网膜脱离术，6 例行玻璃体割除术；对照组中33 例为男性，27 例为女性，年龄22~74 岁，平均年龄为（43.2±1.6）岁，25 例行青光眼术，17 例行白内障术，14 例行视网膜脱离术，4 例行玻璃体切割术。对比两组患者的年龄、手术方式等基础材料P>0.05 无显著差异性，可进行对比。

1.2 方法

给予对照组患者实施健康护理、心理护理以及生理护理，具体护理内容为：健康护理方面，患者入院治疗前给患者介绍医院及医护人员情况，使患者充分了解治疗期间的注意事项，作息制度等内容。心理护理方面：多与患者进行沟通，充分了解患者心理情况，对于出现焦虑、慌张等不良情绪的患者，应及时疏导。通过为患者讲解所患疾病的情况，使其了解病情，并列举治疗成功案例，树立治疗的自信心。生理护理方面，术后2d 时可去除纱布，指导患者滴加眼药水。并做好眼睛保护工作，并要求患者定期到医院复查。

在对照组实施综合护理的基础上，给予研究组耳穴压丸方式护理。具体操作为：使用75%的酒精对患者耳廓进行清洁处理，明确患者眼、目2、目1 等穴位。同时，将王不留行籽粒放于0.6cm×0.6cm 胶布上备用。将耳廓固定后，使胶布贴在相关穴位上，一轻一重的进行按压操作。每个穴位按压30~60s 左右，患者有酸、胀之感为宜。统计并分析两组患者伤口愈合时间、充血恢复时间以及焦虑程度，疼痛评分情况，其中使用视觉模拟评分法衡量患者疼痛程度，使用焦虑自评量表衡量患者焦虑情况，当评分不足50 分时表明无焦虑症状。

1.3 数据处理

使用spss18.0 软件对统计的数据进行处理，并使用均数± 标准差方式表示计量资粮，并进行t 检验P<0.05 差异具有显著性。

2 结果

2.1 两组患者疼痛程度对比

进行针对性护理前后，对照组患者平均评分为（6.21±0.75） 分、（3.12±0.63）分。研究组对应分数为（6.14±1.12）分、（2.07±0.55）分，对比两组护理前疼痛评分P>0.05 无显著差异性。护理后P<0.05差异具有显著性。

2.2 焦虑评分情况

护理干预前后对照组焦虑评分分别为（73.41±4.74） 分、（35.85±3.44） 分， 而研究组护理干预前后的评分（72.68±5.23）分、（16.45±3.67） 分， 护理前后对比两组评分P>0.05 无显著差异性，护理后对比P<0.05 差异具有显著性。

2.3 充血恢复与伤口愈合时间

对照组与研究组患者针对性护理前后充血充血和伤口愈合时间如表1 所示。

由表中数据不难看出进行针对性护理后，对照组与研究组患者充血恢复与伤口愈合时间相比P<0.05 差异具有显著性。

3 讨论

本文研究发现，研究组与对照组相比疼痛程度评分、焦虑情况评分护理前P>0.05 无显著差异性，而经针对性护理后对比评分P<0.05 差异具有显著性。

同时， 对照组充血恢复时间为

（4.79±1.58）d，研究组充血恢复时间为（2.51±1.13）d，对比P<0.05 差异具有显著性。对照组、研究组伤口愈合时间分别为（9.63±1.72）d、（6.73±1.42）d， 对比P<0.05 具有显著差异性。

由此不难看出使用中西医结合护理方式给予眼科术后患者护理，比使用综合护理方式获得的预后效果较好。在今后眼科疾病术后干预时可考虑应用中西医方式进行护理，以改善干预效果，促进患者眼科疾病的早日康复。

参考文献

可可西里观后感范文第3篇

【摘要】目的：探讨美容中心专科器械采用集中管理前后病人伤口愈合及感染的效果。方法：将300例进行美容手术的病人分为对照组和观察组各150例。两组采用集中管理前和集中管理后病人的伤口变化密切观察，比较两组病人伤口愈合情况、感染情况。结果：两组病人伤口愈合情况明显差异（P＜0.01），对照组伤口感染发生率显著高于观察组（P＜0.01或P＜0.05）。结论：专科器械采用集中管理可以有效预防病人伤口感染，促进伤口愈合，达到更满意的美容效果。

【关键词】美容中心；专科器械；集中管理；伤口感染

【中图分类号】R197.39【文献标识码】A【文章编号】1008-6455（2011）06-0145-01

随着现代社会的不断发展，物质生活的不断富裕，人们对各种需求，如：工作、生活、职场等有着更高更完美的追求，个人外在形象的好坏，直接传递着不一样的东西，产生不一样的效果。微创医学美容因此受到客户喜爱，现已成为广泛应用于医院和美容会所的一种现代美容方式。整形美容手术是一种无菌有创手术，美容医生的医疗技术直接影响美容效果，而手术环境的好坏直接影响术后伤口的愈合效果，从而影响美容效果。手术环境在一台成功的手术中占有很重要的位置，手术环境主要是指手术室的无菌水平，其中手术器械的无菌质量是其重要条件之一，它的好坏可直接影响手术的成功率［1］。因此美容专科器械的质量管理十分重要。我科对300例美容手术患者使用的手术器械采用集中管理前后的伤口变化作详细记录，发现集中管理后患者伤口感染率明显下降，报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料: 2010年9月1日至2011年5月1日，我院美容中心收治病人300例，男125例、女175例，年龄9-47岁，其中腋臭切除术63例，体表包块切除术44例，包皮环切术39例，垂睑术51例，乳腺纤维瘤切除术52例，皮瓣转位移植术27例，隆胸术13例，鼻梁整容术11例，体检合格后均在门诊美容中心实施手术治疗，麻醉方式均为局部麻醉，术后均在门诊换药室常规换药。将患者使用的手术器械及换药器械集中管理前后伤口换药情况和临床表现作详细记录，各150例，对两组伤口感染情况进行比较，差异显著，具有统计学意义（P＜0.01）。

1.2 方法

1.2.1管理方法: 两组病人使用的手术器械采用两种不同的管理方式，一种是传统的分散式管理，即病人使用后的手术器械由美容中心手术护士术后在本科室自行清洗打包处理，然后送到供应室灭菌；另一种是现代的集中式管理，即病人使用后的手术器械由供应室工作人员回收到供应室统一集中清洗、消毒、灭菌处理，然后下送到美容中心。

1.2.2评价方法: 供应室和美容中心分别设立记录本，每位病人手术情况、使用的手术包、换药情况、伤口愈合情况、伤口感染情况等作详细记录，伤口愈合包括Ⅰ期、Ⅱ期、痂下愈合；伤口感染包括轻度、中度、重度感染，护士根据观察所见记录术后伤口变化情况并签名。

1.2.3统计学方法: 资料输入SPSS13.0进行X2检验分析。

2结果

2.1 两组管理病人伤口愈合情况比较见表1

表1 两组管理病人伤口愈合情况比较 例（%）

2.2 两组管理病人伤口感染情况比较见表2

3 讨论

在医院消毒供应室管理模式没有改进的情况下，美容中心的可重复使用的医疗器械、器具和物品手术后均由其科室护士或医生完成清洗包装工作。从清洗到包装全部过程快捷简单，手术后的器械用自来水清洗，以没有肉眼血迹为标准，没有用蒸馏水或纯化水终末漂洗，若遇到责任心不强的工作人员清洗，器械的轴节、缝隙、凹槽和管腔等部位仍然可留下明显的血迹、锈迹、污渍等；清洗后的器械采用自然沥干、晾干或用棉布擦干等方法干燥；干燥后的器械采用液体石蜡涂擦保养，然后进行装配包装并送消毒供应室灭菌处理。因此，分散管理下的手术器械由于清洗、消毒、干燥、保养等程序方法不合理，工作人员的院感意识不强，致使无菌物品的无菌质量得不到保证，成为院内感染发生的重要原因之一。

笔者根据伤口感染形成的原因， 即手术医师操作程序不规范及器械灭菌不严格、手术间及病房空气质量原因、手术后的护理预防不当［2］等，结合美容中心的实际情况，在医院院感办、消毒供应室与美容中心共同协调后，于2010年12月1日开始回收美容中心的全部手术器械、器具和物品，并按照《消毒供应中心管理规范》的标准，对术后器械进行分类，一部分精密的难度较大的器械采用规范的预洗、酶洗、漂洗、终末漂洗等手工清洗；另一部分普通的难度较小的器械，首先预清洗，然后放入全自动喷淋清洗机内自动完成清洗、消毒、、干燥全过程，从而达到预防和减少患者术后伤口感染的发生率。表2显示，对照组伤口感染发生率显著高于观察组（P＜0.01或P＜0.05）。提示专科器械采用集中管理可以有效预防病人术后伤口感染，促进伤口愈合。

表2 两组管理病人伤口感染情况比较例（%）

患者手术后的护理对手术伤口是否感染有着很重要的决定作用［3］。但是我国目前有相当部份医务人员医院感染意识不强，工作时未能按规范要求去做，如伤口换药处置前不规范洗手，少数医护人员伤口换药处置时不戴口罩、帽子，极易污染伤口造成感染。有的医院无菌观念陈旧，无菌物品管理不严，未能使伤口换药所用的物品完全达到无菌。表1显示，两组病人伤口愈合情况明显差异（P＜0.05），美容手术患者伤口大多数为无菌伤口，如果没有外在因素的影响，绝大部分可以Ⅰ期愈合，达到更满意的美容效果。

参考文献

［1］ 李莹、黄存林. 1878例腹部手术切口感染调查［J］. 中华医院感染学杂志，2006（16）