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1.1研究对象
选用在我科见习的2004及2005年级临床医学专业本科生为研究对象,共180人,随机分为pbl组和LBL(lecture-basedlearning,LBL)组,每组90人。2组学生教育背景,授课教师均相同,男女比例相似,且理论成绩等方面差异无统计学意义。
1.2研究方法
LBL组采用以教师为主体、以主题为导向的传统的教学方法。PBL组实施PBL教学法,具体步骤。
1.2.1资料准备对肿瘤内科见习生教学的内容进行整理,制定PBL的详细计划和内容,编写出用于PBL的教案,准备典型病例(肺癌2个,胃癌2个)。
1.2.2教师培训对即将进行见习带教的老师进行培训,并要求其试讲,确保带教老师掌握PBL教学方式并能对见习生教学中贯彻实施。
1.2.3在带教中实施PBLPBL组中90名学生随机分为9个小组,每组10名,选一名为组长。在授课前2周将相应病例资料发给学生,提出问题假设,各组学生针对每份病例资料分析、整理。运用所学的知识和收集的资料做出答案和总结,形成讨论提纲或制作幻灯片。授课当日9组集中讨论。每组选1名同学作总结发言,其他同学和指导教师共同参加讨论,讨论主持人由同学轮流担任。讨论最后由学生针对本次内容的重点、难点作课程总结。指导教师针对具体情况可作必要点评,并对学生讨论中存在的问题进行补充,完善学生的知识结构。
1.2.4统计学处理应用χ2检验对2组数据进行统计学分析,P<0.05有统计学意义。
2结果
2.1课堂效果采用PBL教学,将原来由老师授课的单向教学转变为学生讨论结合老师指导的双向互动。课堂气氛较之以往更为活跃。学生主动学习的欲望更为强烈,并能提出自己在预习中遇到的问题
2.2考试成绩进行统一命题考试,统一阅卷。试题采取百分制,分为基础知识考核(50分)、分析问题能力考核(30分)、解决问题能力考核(20分)三部分结果显示:接受PBL的学生分析问题和解决问题的能力高于接受LBL的学生,差异有显著性(P<0.05)。
2.3教学效果调查共下发调查表160份,有效回收160份。87%的学生认为PBL教学法优于传统教学法;82%的学生认为学习效率较高;85%的学生认为能够全面准确地获取患者的临床资料,在教师的指导下,通过讨论,提高了分析和解决临床实际问题的能力。90%的学生认为能够开拓学习思路,培养自主学习能力。有4%的学生认为PBL不好,使得自己对所学的内容缺乏完整性和系统性;另有2%的学生认为PBL没有什么特殊之处。
完成全部教学内容后两组进行统一测评。测试包括基础理论知识客观题和病例分析考试题成绩进行比较。对学生进行问卷调查,测评学生的满意度,包括学习兴趣、自主学习能力、临床思维能力和团队合作精神4项,每项分5个等级,分别为非常好、好、一般、差和非常差,对应的分数为5、4、3、2和1分。采用SPSS11.0进行统计学分析,观测资料主要为计量资料,均通过正态性检验,采用(x±s)表示,两组比较采用t检验,P<0.05有统计学差异。
2结果
2.1试验组和对照组测评成绩比较基础理论知识考试成绩方面,试验组和对照组考试成绩无显著差异[(53.41±7.56)分vs(51.29±8.13)分,P=0.304];病例分析题方面,试验组学生考试成绩明显优于对照组[(28.76±5.45)分vs(34.42±6.38)分,P=0.0005]。
2.2试验组和对照组对两种教学方法的满意度测评结果比较表2显示,在临床思维能力和团队合作精神方面,试验组显著优于对照(P<0.05);但是在学习兴趣和自主学习能力方面,两组没有显著差异(P>0.05)。
3讨论
PBL教学法的历史渊源是古希腊苏格拉底、中国古代以及西方近代等所谓的“问题教学法”,而真正的“问题教学法”这一命题是由前苏联的马赫穆托夫提出来的。1966年加拿大的麦克马斯特大学Barrows教授提出两个假设[1]:第一个假设是通过问题情景学习比以记忆为基础的学习效果要好;第二个假设是最重要的看病技能是解决问题的能力而不是记忆。在此基础上,抛弃了以学科为中心设置课程的标准方法,标志着PBL的诞生。目前,这种教学方法得到全世界医学教育领域广发的关注。在我国,上海第二医科大学和西安医科大学最早引进了PBL教学法,陆续很多医学院校试行PBL教学模式,并取得较好的效果[3]。PBL教学法是以问题为基础的学习教学方法,是一种以解决问题为主的教学模式。其核心内容包括提出临床病例、小组讨论提出问题、学生查阅相关资料、课堂讨论和教师总结等部分。PBL教学使学习不局限于课堂教学,学生为解答问题,会尽可能的利用其他时间和场合去解决问题;鼓励学生在课堂上积极讨论,在讨论过程中学生知识,掌握知识[4]。本研究显示两组学生之间的基础理论测试成绩没有显著差异,而在病例分析成绩测试方面试验组明显优于对照组。传统教学模式是教师在课堂上传授的医学知识,理论系统性强,忽视了师生之间的双向互动和对学生的自身素质和能力的培养。但长期以来学生已经习惯于传统的教学模式,突然转变使会使许多学生感到不适应,有学者认为PBL教学法不可完全取代传统教学方法,而且SBL教学法也有自己的优点。因此,结合本研究的结果,我们认为应该在教学中将PBL教学法与SBL教学法有机结合,充分发挥各自的优势[5-6]。研究表明[7-8],PBL的核心是以学生为中心的启发性教学方式,强调以学生主动学习为主,教师引导、启发式的教育,能使学生主动对重点、难点内容消化理解,加强记忆,培养学生的学习能力和解决临床实际问题的能力。本研究结果显示,两组学生对教学法满意度测评中,试验组学生的临床思维能力和团队合作精神显著优于对照组,但是在学习兴趣和自主学习能力方面,两组没有显著差异。与徐海红等[9]研究结果不一致,考虑可能在学习兴趣和自主学习能力方面主观性较强,易受个人因素的影响。PBL教学模式由原来的被动学习转变为学生主动获取知识,充分调动学生学习的主动性[10];通过提出问题,建立假设,收集资料,论证假设,总结过程的培养,提高学生的科研能力;通过寻找问题答案,学生掌握了文献检索和引用的方法[11];在小组讨论过程中,学会与小组其他成员分享,增强团队合作精神[12-13]。
黔东南民族职业技术学院,贵州凯里 556000
[摘要]PBL就是一种“以问题为基础”的教学模式在口腔修复实训教学中的应用情况。本文所采用的方法主要是通过口腔医学专业100名学生作为研究对象,把他们分别分成实验组和对照组来进行观察,通过传统的教学模式和PBL的教学模式来比较和研究PBL教学法在口腔修复学中的作用。本文写作的目的还是在于探讨出一种更加适合教学的模式和方法,从而改进我们对于口腔修复学的研究和学习,希望为我国的口腔修复学进一步引进PBL教学法提供自己的一点见解和意见。
[
关键词 ]PBL; 教学法 ;口腔修复学
[中图分类号]R19[文献表示码]A[文章编号]1672-5654(2015)2(C)-0044-02
The Application of PBL Teaching Method in the Prosthodontics
ZHU Mei
QinDongNan national vocational and technical college ,Gui zhou556000,China
[Abstract]PBL is a kind of “on the basis of the problem” teaching model in the application of oral cavity repair practice teaching. In this paper, the method adopted by the mainly through oral classes, 100 students as object of acting, they were divided into experimental group and control group were observed respectively, through the traditional teaching mode and the PBL teaching mode to compare and study the role of PBL teaching method in the prosthodontics, the purpose of this writing is a more suitable teaching mode and method, so as to improve our research and study of prosthodontics, hope for our country’s prosthodontics to further the introduction of PBL teaching method to Provide their own insights and views.
[Key words]PBL; Teaching method; Prosthodontics
[作者简介]朱梅(1978-)女,侗族,湖南双峰人,遵义医学院学士,黔东南民族职业技术学院,讲师,口腔主治医师,研究方向:口腔修复临床与教学.
口腔修复学是口腔医学的一个重要组成部分,是一门综合性、应用性、实践性很强的学科。它是以口腔基础医学、口腔临床医学及口腔医学美学、材料学、技工学、生物力学等学科为基础的应用性学科。口腔修复学作为口腔医学的主要学科之一,最重要的特点就是实践性和操作性很强[1]。而PBL教学方法在口腔修复学实训课程中的应用,不仅能够让学生熟悉和掌握口腔修复学的临床实践技能,而且还能使学生进一步加强相关理论知识的理解,从而做到理论与实践紧密结合。
在我国目前的口腔医学教育中,主要采用的教学方法还是传统的教学方法,充其量就是运用多媒体教学,但是这两种教学方法都是通过教师的讲解和示教来带动学生的学习,学生只是单方面的去接受和模仿,均属于填鸭式教育,这样一来学习的主动性和积极性就会大打折扣,但是PBL教学方法的使用和推广,却将教师放在了一个引导的地位,而学生才是主体,在PBL教学方法中,学生的积极性和主动性被充分调动起来,也改变了以往传统教学模式的呆板和僵硬,取得了一定的教学成效。
1 PBL的概念和特点
1.1 PBL的概念
PBL的全称是Problem-Based learning,即“以问题为基础”的教学模式,这个教学模式的提出,是由美国教授Barrows在1969年首创,并且目前在国际上成为主流方法的一种教学方法[2]。PBL所重视的是,要把学习放到一种有意义的情景中去,通过让学生自己接触问题从而掌握问题,而不是仅仅停留在课本知识的学习上。目前,PBL教学法已经开始被很多师生所接纳,并且都取得了较好的评价,口腔修复学也在2004年应用了PBL教学法。
1.2 PBL的特点
PBL的特点归结到一点就是“以问题为基础”进行教学[1],体现在实践中就是把理论教学和临床实践结合起来,改变以往以教师为主导,而让学生起到主体作用,使得学生学习积极性被充分调动起来。
2 PBL教学法在口腔修复学实训课程中的运用
2.1 选取黔东南民族职业技术学院2012级口腔医学专业(1)、(2)班总计100名学生作为研究对象,其中2012级口腔医学(1)班50人,使用PBL教学法,称之为实验组,2012级口腔医学(2)班50人,则使用传统教学方法,称之为对照组,然后再将这两组又各分成5个实习小组,每组10人,在各个小组中不存在显著差异。
2.2 学生通过分组,以小组作为一个单位,均由资历相同的两个老师进行带教,按照教学课程的要求进行教学
口腔修复学实训课程主要由三大部分组成,分别是可摘局部义齿、全口义齿、固定义齿,以全口义齿实训课程为例,实验组采取的学习方法是PBL教学法,教师根据教学大纲和临床实际,设计出一系列符合全口义齿教学大纲和内容的无牙颌临床病例详细资料,提前一周将病例资料发放给学生,再让学生通过教材,学院图书馆,网络等途径查阅相关文献资料,自主去发现问题并且在小组内部进行讨论,进行问题的解决和评估,制定出一系列相关治疗计划和修复方案,然后教师提供同步指导和示教,最终完成全口义齿的修复制作。通过教师提前布置病案让学生自主去发现问题并且解决问题的方法,能够激发学生学习的主动性和积极性。而对照组采用的是传统的教学方法,也就是带教老师单方面的讲解和示教全口义齿的制作全过程,然后学生按示教进行实操。最后教师按统一标准通过检查两组学生的全口义齿作业对学生的学习成果和进度进行一个掌握并总结。
2.3 在对实训操作考核和学生的问卷调查两方面进行分析,得出一个初步结果,即实训操作考核优≥85分,良≥75分,及格≥60分,不及格<60分
2.4 调查结果
在两组的实训操作考试成绩中,实验组的成绩明显优于对照组。在针对实验组的问卷调查中,学生认为PBL教学模式和传统教学模式比起来更具有吸引力,能够提高学习兴趣,培养临床实践能力,但也有少数学生认为PBL教学模式有些难以接受,查询资料制定修复治疗方案费时费力,但总体上还是倾向于PBL教学法有着正面的评价,而对照组的学生则认为传统教学可以进行创新,对实验组采取的PBL教学法也体现了浓厚的兴趣(表2)。
3 PBL教学法应用于口腔修复学教学的优势
在我国传统的口腔修复学实训教学中,主要是带教老师讲解理论知识及示教为主,然后学生按示教进行实操等方式进行教学,在其中,学生是作为被引导者的身份,由于受到教师自身水平和教学时间的限制,教师与学生之间很难实现一个双向的流通渠道[2]。因此很多知识对于学生而言,仅仅是存在于课堂之上,而课后如果不及时进行复习就会很快忘记。而PBL教学法在教学中采取学生自己发现问题并解决问题的策略,每个人能够积极的参与到整个课程的教学中来,可以和教师以及学生进行亲密的互动,并且有机会进行临床实践,通过以上种种方式锻炼了学生独立思考问题和发现问题的能力,并且锻炼了学生临床实践的操作,加强了相关理论知识的理解。
PBL的教学提供给学生的是一个更加宽松和自由的学习环境,通过和小组成员不断的交流,可以促进个人成长,可以培养学生各方面的综合能力,这些不仅能够为学生的学习创造良好的基础,并且能够使得学生建立健全一个更加优秀的人格和品质,这将使得学生终生受益[1]。
4 PBL教学存在的一些问题
尽管PBL的教学法的应用能够为口腔医学专业学生培养各方面的能力创造基础,对于学习是十分有益的,但是它也还是存在着一些无法避免问题的。
在PBL教学法中,教师能够培养好学生的综合能力,但是这却是需要大量的时间和精力投入作为基础的,在教师布置好一个课题之后,学生首先要了解这个课题的意义是什么,然后要寻找到相关的理论知识和实践案例,而且学生还要应付在临床实践中可能会出现的一些问题,这些问题的解决也是要花费很长时间去完成的,因此PBL教学法所需要花费的时间要远远高于传统教学方法,但是在目前的教学情况下,专业课的课时已经是非常紧张,很难满足按照PBL的要求实行大面积全覆盖的教学[6]。
PBL教学法的推广,依赖于良好的教学环境。首先要面对的第一个问题就是教师素质和队伍建设的问题。教师必须具备扎实充足的专业知识和技能,要求我们在教学中投入大量的时间和精力,去对授课中的细节进行充分的考虑,并且要做好学生可能会面临困难的准备以及如何帮助和引导学生解决问题,但是在当前我国的口腔医学教学环境中,教师队伍建设的不够强大也给PBL进一步的推广制造了阻力。如果要想大范围的展开PBL教学法,在教师资源的问题上,也将面临着很大的短缺,并且会加大学校的财政压力。
其次,PBL倡导的是一种自主学习的理念,要求学生能够进行自我的良好控制和规范,学习增添动力。但是在我国现在的教育体制下培养出来的学生,存在着很明显的学习能力不足的问题,据调查,很多学生认为学习的主要障碍来自于自主学习能力的不足。而在PBL教学法中,却是对学生自主学习能力的一种挑战,学生将如何提高自己去应对这种挑战也是我们面临和需要解决的一个问题。此外,PBL教学法需要学生自主的进行查阅资料,然后发现问题和解决问题,但是现在的很多院校还没有足够的硬件设施和软件条件,不能够给广大的学生提供充足的图书馆资源和电子资源。
综合所诉我们可以看出,虽然PBL教学法的优势非常明显,但是目前还没有大范围的展开是有着自身原因的。不论是从教师素质还是学生接受能力和学校财力方面来说,都是一个严峻的挑战,因此,PBL教学法的推广在我国口腔修复学的教学上还有很长的一段路需要走,但是我们也不能够被这些问题给吓退,还是要在不断前进中创造实现口腔修复学教学PBL全覆盖的可能。
5 结语
从以上的分析可以看出,PBL教学法拥有自己独特的优势,并且这种优势通过一系列的调查和研究发现,都是能够促进口腔修复学的进一步发展的,而在我们的试验中,明显的看出了PBL教学法的优势和长处。但是还存在着很多的不足和问题,要想在我国口腔修复学实行PBL教学法的大力推广,还需要通过各方面的不懈努力才能达成目标,不论是从教师队伍的素质建设上来说,还是在学校硬件和软件设施的建立与完善上,或者是学生如何提高自己自主学习意识的方面上,都还需要作出巨大的努力。
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以上两组学生均修习急诊医学专业课,其中观察组学生采用PBL教学法进行讲述,对照组学生则采用常规教学法进行讲述。常规教学法即以授课形式,由讲师结合板书及布置课后作业等方法进行讲授。PBL教学法即以学员为主体,首先对PBL教学法的核心理论知识进行讲解,使学员充分认识到PBL教学法的实施方法。待培训后将所有观察组学员分成学习小组,每5个人一个小组,其中选择一名组长。学员学习前均需要进行摸底考试,具体考试内容包括急诊医学基础知识的掌握程度和带教的需要。指导教师根据学员的需要,以临床真实病例提出相关问题,学员则围绕问题进行学习。学员学习途径包括阅览相关图书,网络等,具体制定急诊接诊计划,并准备相关依据材料,然后在小组内进行学习内容汇报,进行小组讨论,待组员制定出完善的急诊接诊计划后,汇报至指导教师。最后由指导教师根据其汇报内容进行评价与分析,引导学员反思问题解决的过程。在学习结束后,对两组学员进行结课后理论考试及实践操作技能考试,并以此为标准评价学员的临床学习效果。
2学习效果判定
具体两组学生的急诊医学课学习情况均参照学员结课后理论考试成绩与实践操作技能考试成绩进行综合评价,理论考试成绩及实践操作技能考试成绩均折合为50分,满分为100分。其中考试优秀学员分数在80分以上,考试良好学员分数在80~70分之间,考试及格学员分数在70~60分之间,不及格学员考试分数在60分以下。采用SPSS16.0统计学软件将上述两组学生的基本资料及本次研究所有研究内容进行统计学处理,其中计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,以P<0.05作为组间数据差异具有统计学意义。
3结果
以上两组学员均经过急诊医学课程学习及结课考试,观察组学员急诊医学的修习相比较对照组学生急诊医学的修习情况,差异较为显著。具体两组学生的结课后考试成绩比较如下表1所示。根据表1,观察组40名学员中,考试优秀学员6名,考试良好学员17名,考试考试良好学员6名,考试及格学员15名,其考试平均分数为64.3分。经统计学软件处理,得出组间数据差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。即观察组学员的考试成绩优于对照组学员的考试成绩。
4讨论
关键词:PBL教学法;药理学;自主学习能力;实践
随着社会经济的快速发展和人民生活水平的不断提高,对医疗服务的需求不断增长,社会对具有自主学习能力的创新型、实用型医学人才的需求逐年增加。而随着医学教学改革的不断发展和深入,提高教学质量,培养有丰富的医学基础知识、扎实的临床技能、有较高的综合素质和较强的创新能力的专业医药学人才是目前亟待解决的问题[1]。药理学是一门研究药物与机体之间相互作用及规律的学科,是医学专业基础必修课,是连接基础医学和临床医学的桥梁,为临床防病治病和合理用药提供理论依据。传统的教学模式是以授课为中心的教学模式(lecture-basedlearning,LBL),该模式以教师为中心,逐章、逐个知识点地按照药代动力学药理作用药理作用机制临床应用不良反应药物相互作用等顺序传授理论知识,使得教学内容枯燥,知识点繁多,机制抽象,学生缺乏学习的积极性和主动性,学习效果并不理想。因此,如何教好这门重要的基础必修课,培养学生的学习兴趣和积极性,使学生在理解和掌握药理学基础知识的同时,培养他们的科研意识和自主学习能力显得尤为重要。以问题为基础的学习(problem-basedlearning,PBL)教学法是美国神经病学教授Barrow在加拿大麦克马斯特大学提出的以问题为基础、以学生为主体、以教师为导向的启发性教育模式[2]。其具体实施过程和遵循的程序为:教师组选取案例提出问题学生围绕问题查阅资料、分析思考小组展开讨论查阅资料班级讨论总结反馈[3]。近年来,我们教研组将PBL教学法运用在药理学理论和实验教学中,做了一些探索和改革,收到了较好的教学效果,现总结如下。
1研究对象
选择我校2013级临床医学(免费定向)A班学生为研究对象,共55人,分为5组,每组11人,每组选组长1人,负责组织、协调本组的整个学习过程。
2药理学教学中PBL教学法的应用
2.1PBL教学法在理论教学改革中的应用
参考文献[4-5]及教学实践,将《药理学》(杨宝峰主编,8版,人民卫生出版社)第十章“肾上腺受体激动药”、第十一章“肾上腺受体阻断药”、第十九章“镇痛药”、第二十章“解热镇痛抗炎药”、第二十二章“抗心律失常药”、第三十九章“β-内酰胺类抗生素”6章内容采用案例式PBL教学法,其他章节采用传统教学法。具体过程如下。1)选取案例。选取临床药物治疗方面的案例,如关于镇痛药吲哚美辛和硫酸吗啡的使用、青霉素过敏性休克的发生和抢救。2)提出问题。授课教师针对上述案例,提出如下类似的问题:医生可以随便开具麻醉性镇痛药吗?医生加大硫酸吗啡控释片剂量并叮嘱按时、按量服药的依据是什么?如何预防青霉素过敏性休克的发生?发生青霉素过敏性休克应如何抢救?3)学生围绕问题查阅资料、分析思考。授课教师在讨论课前1周将上述案例发放给学生,由小组组长组织成员利用课外时间提前预习《药理学》中“肾上腺受体激动药”“镇痛药”“解热镇痛药”“β-内酰胺类抗生素及糖皮质激素药”等相关章节的内容;查阅癌症疼痛三阶梯治疗的选药依据和原则,复习《病理生理学》中有关过敏性休克的临床表现及抢救措施,准备回答问题。4)展开讨论。在收集资料的基础上,以11人的小组为单位进行讨论,每个小组就教学案例讨论20min,学生之间可以相互辩论。由组长总结讨论结果以及存在的分歧,同时上报教师。对于不清楚的问题可以再次查阅资料,在全班范围内进行讨论。5)总结反馈,精讲。讨论课结束后,教师通过总结学生回答的问题、提出的问题及辩论等相关内容,围绕问题进行该部分内容的讲解,使学生掌握肾上腺素、解热镇痛药和镇痛药的药理作用,通过举一反三,掌握药物的药理作用、临床应用和不良反应。
2.2PBL教学法在实验教学改革中的应用
药理学是一门实验性学科,因而药理学教学中实验教学具有十分重要的作用。通过实验教学不仅要验证教材上的基础知识和基本理论,更重要的是发挥学生的主动动手能力,培养科研思维,从而提高独立分析和解决问题的能力。现有的药理学实验多为验证型实验,综合型实验和应用型实验所占比例较少。因而通过PBL教学法在实验教学改革中的应用,以期让学生从“抱着走”“扶着走”到“自己走”“如何用”,由传授知识的被动教学向培养认知和动手能力的研究型和创新型主动教学模式转变[6]。我们参考文献[7]及实验教学实践,将机能实验中的药理学部分“西利和硫酸钠对小鼠胃肠运动机能的影响”采用PBL教学法教学。具体过程如下。1)提出问题。教师定好实验题目,明确实验目的,限定实验药品为西利和硫酸钠、实验动物为SPF级昆明种小鼠36只。2)学生围绕问题查阅资料、分析思考。学生查阅相关文献和学习资料,拟定实验方案。3)展开讨论,拟定研究方案。以11人的小组为单位讨论药物作用、可能涉及的作用机制及试验方法,每个小组将拟定的研究方案提交指导教师进行审阅修改,教师根据实验室条件和设计可行性确定最终方案。4)研究方案执行。在教师的指导下,按照研究方案进行操作,得到药效学结果以后取材,进行机制探讨。5)总结反馈。每组对实验结果进行总结、分析,写出实验报告,全班进行总结。
3结果评价
3.1发放调查问卷,对教学进行评估
课程结束后,对该班学生进行无记名问卷调查[8-9]。选取能够反映PBL教学法和自主学习能力的15个指标作为调查问卷的内容,主要包括学习态度(项目1~2)、能力和素质(项目3~11)、增强学习和科研思维及专业知识(项目12~15)3个方面。
3.2问卷调查结果
共对学生发放调查问卷55份,回收问卷55份,有效问卷55份,问卷有效回收率为100.0%。结果详见表1。由以上问卷调查结果可知,在药理学理论和实验教学中应用PBL教学法,主要可以提高学生的学习兴趣和热情、培养学生自主查阅资料和获取信息的能力、培养和提高学生自主学习的能力、增强学生互相帮助和团队协作的能力、增强各学科知识的联系。对于其他调查项目也获得了比较满意的结果。
3.3PBL教学效果评价
授课结束后,对学生进行不记名满意度调查,其中满意、比较满意和不满意的学生分别为25人(占45.45%)、21人(占38.18%)和9人(占16.37%),总体满意度为83.63%,说明绝大多数学生对此次PBL教学比较满意。
4讨论
PBL教学法改变了以往传统的教学方法,是以问题为基础、以学生为中心、以教师为引导的小组讨论和自学教学模式。这种教学模式能弥补传统教学方法乏味和被动的缺陷,充分调动学生的积极性、主动性及创造性,激发学生的学习热情,有利于培养学生的独立学习、分析问题和解决问题的能力,提高学生的语言表达能力,培养学生间的团队协作创新精神。因此,在药理学教学中引入PBL教学法非常有必要。本次在2013级临床医学(免费定向)A班55人中进行了药理学PBL教学模式探索,学生调查问卷结果显示:该教学法在提高学生学习兴趣和热情、培养学生自主查阅资料和获取信息的能力、培养和提高学生自主学习能力、增强学生互相帮助和团队协作的能力、增强各学科知识的联系等方面具有一定的优势。但也有少部分基础较薄弱、自学能力较差的学生无法适应,PBL教学法占用时间多,有些疲于应付。充分发挥PBL教学法的优势,还需克服一些限制因素,如要求教师具备更丰富的知识,投入更大的精力到问题和病案的准备上;要求学生不断提高独立学习和相互协作的能力,避免有些自律能力差的学生因学习目的不明确而放任自流;与LBL教学相比,PBL教学需要更多的学时,需要小班教学,需要更多的网络及图书资源。因此,现阶段我校实施PBL教学应根据学校特点、学科的教学内容,循序渐进,学时安排上不宜过多,要结合PBL和LBL各自的优点,相互补充,实现良好的教学目标,使药理学教学质量不断提高。
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