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来xx中心医院实习已经一个月了,在这段时间里,我第一次接触了临床,第一次穿梭于病房,第一次与病人有了正面的接触,虽然过程中有许许多多的不适应,但却让我获益良多。
呼吸内科是我实习的第一站,在这里什么都是从头学起,很多时候都让我有点手足无措。在老师的耐心教导和其他实习同学的悉心帮助下,我学会了开化验单和其它项目的申请单。慢慢地也开始会刊老师开的医嘱了,从简单的到复杂的,对于一些抗生素的使用也有了一定的了解。在查房过程中,带教老师会对某些疾病的要点进行讲解。有新病人时,老师会认真修正我所写的病历,第二天查房时还会讲解一下他们的诊断思路,这让我从中有了很大的进步。
在呼吸科碰到的病种较多,有气胸、胸腔积液、copd、哮喘、肺炎等,通过书写病历和体格检查,对这些疾病的症状和体征有了一定的了解。对于我在呼吸科感到比较遗憾的是,当时没有提出来去肺功能实验室观看肺功能实验是如何操作的。
从呼吸科出来后去了血液科。在这个科室最有意义的事就是做了一次骨穿。虽然在血液科只待了一个礼拜,但通过前几天的观摩,终于在出科前一天亲身实践了一次。看到自己成功完成了,真要谢谢老师对我的信任以及支持。骨穿对血液科来说是一项常规检查,所有张慧英主任在我们进科室第一天就给噩梦详细讲解了整个过程。血液科是我感觉与我们检验专业最有联系的一个科室,看到骨髓报告单让我很有亲切感,它不像b超、ct那样,我们一点都不懂。骨髓报告单上的每一项我们都很熟悉,我们以前的实验课都有练习过。通过在血液科的一周,我对再生障碍性贫血和缺铁性贫血有了深入的了解。
这个月内最后去的科室是心内科。由于在校期间没有怎么学心电图,所以跟着老师查房比较累。当老师们对着心电图讨论p波、u波、st段时,刚开始可以说是一头雾水,几天下来渐渐进入状态了,一些简单的还能看得明白。在心内科的时候,还去导管室看了一次冠脉造影和一次pci,当看着导丝从桡动脉穿刺进入到心脏时,不得不惊叹医学发展之快。
经过这学期会计实训,深刻的让我体会到会计工作在企业的日常运转中的重要性,以及会计工作对我们会计从业人员的严格要求。在实际操作过程中我找出自身存在的不足,一起来看看财务会计实训个人工作总结范文五篇,希望能帮助到大家!
财务会计实训个人工作总结1
经过一个多学期的学习,我们在教师的指导下进行了两个星期的会计手工实习。我们按手工记账的程序和方法进行了全方位,全仿真性的了解。
实训中,我们组织三人一组。由一个组长带领两名组员组织和指挥实验小组会计模拟实验的操作。
首先,我们根据实验资料中的经济业务摘要编制会计分录。然后设置t字账,编制科目汇总表、开设总账、登记期初余额、且根据科目汇总表登记总帐并结账,最终根据总账及其他有关资料编制资产负债表、利润表和现金流量表。
在我所在的小组中,我担任写分录、根据科目汇总表登记总账、登记记账凭证的工作。在登记记账凭证时,我自以为对单据等并不陌生,可是在实际操作时还是出错了,例如,借方科目的金额写到贷方科目去了。存根联忘写日期等等,还有在写分录的过程中,感觉都是在学习理论知识见过的,看起来比较简单,可是真正轮到自我做的时候,却是错误百出。有时看错了金额栏的位置,明明是在千位却写到了万位,导致数字错误,有时忘写会计科目的明细账,有时没注销空白的金额栏等。有时候登账时异常是三栏明细账,由于明细项目太多,金额栏紧凑一不细心就会把数字填错。可是在经过几天的熟悉过程之后,错误就慢慢的减少了,并且手工操作的速度也有提高。虽然实训这几个星期每一天都生活在忙碌之中,但每一天都过得很充实。
心得体会:经过本次模拟实验,培养了我们的实际动手本事,缩短了课本知识与实际工作的距离。且理解到会计人员最重要的一点就是细心。对于每一天和一大堆数字打交道,绝不能出一点点错,要明白失之毫厘,差之千里,零点零几的差别,有可能造成与实际很大的距离。会计人员还要时刻注意了解会计准则,会计法规的变动情景,对于税率,比例,国家政策的变动必须要明确的认识,在工作中要严格要求自我。
另外,我认为如果在今后的实训中,如小组中三人可由出纳、会计、会计主管组成。实行轮岗制,每个星期更换一个岗位,并且有模拟的银行、公司、税务部门…等等。可能会更生动些、更现实些。
经过这次的实训,学到了许多的知识。期望经过这次的学习能为以后实际工作中得心应手。
财务会计实训个人工作总结2
年级专业班级:___
学号:___
姓名:___
提交日期:____
一、实训基本情景
(一)实训时间:年月日——月日
(二)实训单位:光华机床有限职责公司
(三)实训目的:
1、经过对企业会计模拟实训,这样能够系统地掌握企业会计核算的全过程,从而加强我们对学会计理论和知识的理解与认识,完成从理论到实践的认知过
2、实训的资料涵盖了会计操作的全部基本技能——从建账、填制和审核原始凭证、记账凭证到登记账簿;从日常会计核算、成本计算到编制会计报告、年终结账
3、全部实训突出综合性、完整性、超前性、和系统性。以一个模拟企业的特定会计期间为范围,将经济业务的来龙去脉与企业的生产经营有机地结合起来,将企业经济业务发生的前瞻性与市场经济的变化相配套,开阔视野,增进我们对社会、企业的了解和认识,为即将进入社会的我们从事财会工作打下很好的基础。
(四)实训完成情景:经过教师的指导,以光华机床有限职责公司为实训企业,经过一个月的实训,我基本上能够灵活的把所学的会计知识运用到会计实训当中。能够熟练的对会计核算的各步骤进行系统操作实验,包括账薄建立和月初余额的填制、原始凭证、记账凭证的审核和填制,各种账薄的登记、对账、结账、编制报表等。能够按计划完成指定工作。
(五)实训形式:手工会计
二、实训过程及资料:
1、建账。根据资料的期初余额建账
2、审核填制记账凭证。基本要求有:记帐凭证各项资料必须完整,记帐凭证应当连续编号,记帐凭证的书写应清楚、规范,记帐凭证能够根据每一张原始凭证填制,除结帐和更正错误的记帐凭证能够不附原始凭证外,其他记帐凭证必须附有原始凭证,填制记帐凭证时若发生错误,应当重新填制,记帐凭证填制完经济业务事项后,如有空行应当自金额栏最终一笔金额数字下的空行处至合计数上的空行处划线注销。
3、登明细帐。其中具体包括:三栏式明细帐、数量金额式、多栏式。
4、运用“T”形账户编制科目会总表。这是为登总账所做的准备,它能反应这期间业务发生进有哪几个会计科目,并且能清楚的看到其借贷所发生的余额以及最终余额。
5、利用科目汇总表登记总帐,。按照科目汇总表中各科目依次登帐。
6、期末结账。
7、编制资产负债表、利润表的编制、现金流量表等
三、实训总结、体会及提议
(一)总结和体会
1、在会计实训的一个月的学习中,让我对其有了更深的认识和见解。
为期一个月的模拟实训结束了,经过本次实训,让我对会计整个流程的操作有了较好的认识,我学会了会计中各个环节的操作,以及更加懂得了细心、谨慎和职责对于一个会计来说是那么的重要。在这些会计模拟实训中,对于在课堂上教师讲授的经过这一次实训让我们系统地进行了一番实践。经过这次的模拟实验使我加强了对基础会计各方面知识的记忆也让我发现了自我在哪些方面的不足,发现问题及时补救是这一次实训一大收获。在实验我学习到了许多在书本上不能学到的知识。这次是经过自我对企业发生的业务审核并亲自填写记账凭证,登记明细账、编制科目汇总表、登总账等一系统的操作。在实训的过程中遇到问题除了问教师自我也意识到仅有把书本上学到的会计理论知识应用于实际的会计实务操作中去,才能够真正掌握这门知识,我想这也是这次实训的真正目的吧。
2、在这一次的实训中我除了对会计工作有了进一步的认识,在取得实效的同时在实习过程中发现了自身的一些不足。比如自我不够细心,经常抄错数字或借贷写反,导致核算结果出错,引起不必要的麻烦;在编制分录方面还不够熟练,今后还得加强练习,熟悉课本知识。总而言之,这次的会计实训让我学到了许多在课堂上所学不到的经验,在实践中巩固了知识,也为我们以后走向社会奠定了坚实的基础。还有,基础的知识十分的重要,其实这一次实训我清楚的了解到自我还有很多基础知识不牢固异常是一些计算问题,基础、中级财务会计的知识模糊不清楚。在实际操作的过程中,在发现有很多问题自我不知如何下手,没有办法解决问题。仅有经过学习和实训功过了,在课堂上认真的学习理论知识,在实践的过程中把学到的理论知识应用到实践中,才能够更好更快地解决问题。
3、在记帐过程中,由于种种原因遇到了很多问题,可是经过对症下药,采用错帐更正方法,一般有划线更正法、补充登记法、红字更正法三种,而不是填补、挖改。这是我在作帐时要注意的一点。在实训中我也学会了原始凭证与证帐凭证、各明细帐与总帐核对等。这是十分繁琐,也是十分重要的,否则会功亏一篑,徒劳无功。在实训中最能体会的是累、烦!可是最终我还是坚持下来了,我为自我感到骄傲,我想这也是我负责、用心表现吧!Yjbys
(二)提议
可是作为一名即将走进社会的学生,能够很好的掌握书本上的知识并且灵活运用是十分实在和重要的,可是作为今后的一位会计人员职业道德也必须培养诚信,一个人如果没有良好的诚信品德,就不可能有坚定的的信念。所以要想做一个好的会计员,要想做一个对国家有用的人,就必须要以诚信为本。证据,在此刻的法制社会,无论做什么都要讲究证据,我们都明白作为会计人员在进行填制记账凭证和登记账簿时,都以证据进行操作,没有合法的凭证做依据来证明业务是否发生,则不能够进行账务处理。所以在会计中,讲证据是最重要的。敬业精神,经过两年多的学习我们都明白会计行业中更需要敬业精神,我们整天与数字打交道如果不敬业、不谨慎的对待工作,那将产生很大的损失。所以敬业不仅仅是对企业负责更是使对自我的负责。要学会不做假账,这是作为一个会计人员最起码的道德准则,也是一个会计人员最难遵守的原则。其中的矛盾实在难说,作为新一代会计人员,就应当坚守这一基本会计准则,为国家做出自我的一点牺牲,奉献自我的一点力量。做为一名会计人员必然要与金钱打交道,每一天要接触许多钱,这就要我们每一位会计人员做到无私。是自我应当拿的工资或奖金就一分不少的拿到,不是自我的钱即使是一分也不拿,要做
到严以律己、谨慎对事的良好的职业道德。灵活要求我们做会计的应当学会善于交际,与领导之间、与同事之间、与同行之间以及与业务往来客户打好人际关系,在不违背做人原则和会计原则、法规的基础上处理好人际关系,这对我们的工作有很好的帮忙。
财务会计实训个人工作总结3
财务会计实训的建设主要是为了提高我们的实际应用水平。在实训过程中,经过做分录,填制凭证到制作账本来巩固我们的技能。经过财务会计实训,使得我们系统地练习企业会计核算的基本程序和具体方法,加强对所学专业理论知识的理解、实际操作的动手本事,提高运用会计基本技能的水平,也是对所学专业知识的一个检验。经过实际操作,不仅仅使得我们每个人掌握填制和审核原始凭证与记账凭证,登记账薄的会计工作技能和方法,并且对所学理论有一个较系统、完整的认识,最终到达会计理论,会计实践相结合的目的。
我们以模拟企业的经济业务为实训资料,运用会计工作中的证、账等对会计核算的各步骤进行系统操作实验,包括账薄建立、原始凭证、记账凭证的审核和填制,各种账薄的登记、对账、结账等。在学了一个学期的基础会计之后,我们虽然掌握了理论知识,但对于把这些理论运用到实践还是有必须难度,不能够把理论和实践很好地结合起来。众所周知,作为一个会计人员如果不会做账,如果不能够把发生的业务用账的形式体现出来,那么就不能算做会计。于是在大二第一个学期我们开了这门会计实训课。
在实训中,我们首先掌握了书写技能,如金额大小写,日期,收付款人等等的填写。之后填写相关的数据资料。再继续审核和填写原始凭证。然后根据各项经济业务的明细账编制记账凭证。根据有关记账凭及所附原始凭证逐日逐笔的登记现金日记账、银行存款日记账以及其他有关明细账;往后我们会编制科目汇总表,进行试算平衡。根据科目汇总表登记总分类账。并与有关明细账、日记账相核对;最终要编制会计报表;将有关记账凭证、账页和报表加封皮并装订成册并写实训总结。
在本次会计实训中,我们实训的资料以一个较大的模拟单位的会计资料为基础,结合专业教材的资料,对会计主体的必要简介,相关资料的供给,有关经济业务的提示和说明等等。在实训中,我们充当单位的记账人员,掌握了应当如何处理具体的会计业务和如何进行相互配合,弥补我们在课堂学习中实践知识不足的缺陷,掌握书本中学不到的具体技巧,缩短从会计理论学习到实际操作的距离,也可经过实训的仿真性,使我们感到实训的真实性,增强进取参与实训的兴趣。
我们将教材的理论知识学完以后,进行这次综合模拟实训。实训重在动手去做,把企业发生的业务能够熟练地反映出来,这样才能证明作为一个会计人员的实力。比如课本上及会计模拟实验中有原始凭证、记帐凭证、总账、明细账、银行存款日记账等的填制,虽然此刻还有点手生,但只要细心,一步步的填制,我对自我往后熟练的填写很有信心。然后就要把实训书上各种单子、凭证剪下来附到记账凭证后面,方便以后的查看,最终就是装订成册。
作为一名未来的会计人员,我们此刻刚刚起步,往后会学到更多的东西,并且有很多东西需要我们自我去挖掘。况且会计学科是一门实践操作性很强的学科,所以会计理论教学与会计模拟实训如同车之两轮、鸟之两翼,两者有机衔接、紧密配合,才能显著提高我们掌握所学资料的质量。还有就是作为一名未来的会计人员,我们应当具有较高的职业道德和专业素养。所以我们学校本着理论结合实际的思想,让我们学习实训课使我们不仅仅在理论上是强的,在动手本事更是强者。这样我们在三年毕业后走出校门才能更好地投入到工作中去。
实训的第一天做了分录,虽然之前从来没有实训过,但感觉对这样的工作也不是太陌生,但只是粗略的没有那个“氛围”,并且还是和同学们在底下自我做。教师在上边简单的提点一下!当教师说开始登记凭证时,应对着实训时自我桌上的做账用品,我有种无从下手的感觉,久久不敢下笔,深怕做一步错一步,之后在教师的耐心指导下开始一笔一笔地登记。很快的,一个原本平常上课都觉得漫长的下飞速过去了,但手中的工作还远远未到达自我所期望的要求进度。晚上继续忙当天没做完的任务。可是话又说回来了,看到自我做的账单心里还是很高兴的。虽然很累,可是很充实!有了前两天的经验,接下来的填制原始凭证;根据原始凭证,填记帐凭证,再根据记帐凭证填总分类帐和各种明细帐,现金日记帐银行日记帐:填制资产负债表和利润表等等的工作就相对熟练多了。可是我明白我离真正意义上的会计师还很远很远,可是我不担心,因为我正在努力的学习这些知识。
经过这些天的手工记账,使我的基础会计知识在实际工作中得到了验证,并具备了必须的基本实际操作本事。在取得实效的同时,我也在操作过程中发现了自身的许多不足:比如自我不够心细,经常看错数字或是遗漏业务,导致核算结果出错,引起不必要的麻烦;在实训中几乎每一笔业务的分录都是教师讲解但实际工作中还须自我编制会计分录,在这方面我还存在着必须的不足,今后还得加强练习。
经过这学期会计实训,深刻的让我体会到会计工作在企业的日常运转中的重要性,以及会计工作对我们会计从业人员的严格要求。在实际操作过程中我找出自身存在的不足,对今后的会计学习有了一个更为明确的方向和目标。经过实训,我们对会计核算的感性认识进一步加强。加深理解了会计核算的基本原则和方法,将所有的基础会计、财务会计和成本会计等相关课程进行综合运用,了解会计内部控制的基本要求,掌握从理论到实践的转化过程和会计操作的基本技能;将会计专业理论知识和专业实践,有机的结合起来,开阔了我们的视野,增进了我们对企业实践运作情景的认识,为我们毕业走上工作岗位奠定坚实的基础。
财务会计实训个人工作总结4
毕业实践环节是大学生在完成全部课程之后、走向社会之前最真实的一个模拟实验,对于我们财会专业的学生,平时注重理论学习,缺乏实践锻炼,所以实习显得尤为重要。此次会计实务实习目的主要是为了经过写会计分录,填制各种凭证到记账、报表等一系列实务实训,提高我们的实际应用水平,使得我们能够真正系统的练习财务会计核算的基本程序和具体方法,进而加强对我们以前所学专业理论知识的理解,提高我们实际操作的动手本事,提高运用会计基本技能的水平。
在本次实习过程中,我系统掌握了填制和审核原始凭证与记账凭证、登记账簿、以及编制报表的会计工作技能和方法,并且对所学理论有一个较系统、完整的认识,经过此次实习,我们将会计理论和会计实践相结合,并有以下深刻体会。
一、扎实的理论知识是前提
在实习以前,我总以为经过学习,自身所学的会计理论知识已经扎实,主观认为所有的工作都一样,只要掌握了规律就没什么问题。可是实际过程中我才发现,我们平时所学的远远不够,在细节方面更是错误百出,比如我们书写的技能,如金额的大小写、日期书写的规范性等等。此外,我们根据相关的实习数据资料,在填写原始凭证、记账、编制各种账表时屡屡受阻,回想原因,大多都因为平时理论知识不够扎实,经不住实战的考验,这也是我在本次实习过程中得到的一个重要教训。
二、理论联系实际是关键
经过此次的实习过程我还发现,仅仅有熟练的理论知识对于我们会计人员来说是远远不够的,我们已经学习了这么长时间的会计,能够说基本上对会计已经耳目能熟了,有关会计的专业基础知识、基本理论、基本方法和结构体系,我们都基本掌握。可是在这次实习过程中仍然很吃力,这使我认识到会计理论如果离开实践过程皆为零,实际操作对于会计人员来说至关重要,离开实践环节的会计理论只是纸上谈兵,在财会人员的工作中行不通。
三、足够的耐心、细心是保障
会计工作本来就是繁琐的工作,在这次实习的过程中我们深刻体会到了一点。在开始的实习过程中,整天要对着那枯燥无味的账目和数字而心生烦闷、厌倦,以致于简单的填写凭证、记账都会错漏百出,试算不平。出错越多,越是心浮气躁,越是心浮气躁,出错就越多,构成恶性循环。到之后,我认识到了这一不足之处之后,就静下心来,仔细研究分析,不但速度加快了,效率也提高了,起到了事半功倍的效果。所以,在财会工作中切忌粗心大意,马虎了事,心浮气躁。其实做任何事都一样,都需要有一颗平常心。
财务会计实训个人工作总结5
一、实训目的
经过会计综合实训,我们熟练的掌握所学的全部会计专业理论知识,提高综合职业本事和品德素养,为企业定岗实习和从事实际会计工作奠定基础.会计综合实训是将财务与业务有机结合,使学生熟悉企业业务流程和财务部门工作流程.
二、实训资料及程序
1、启用账簿期初资料过账试算平衡
2、分析业务资料熟悉业务流程填制原始凭证传递单据记账凭证填制与审核过账
3、熟悉成本结转流程编制成本计算单填制结转成本记账凭证并审核过账
4、结转利润前对账查账填制结账利润记账凭证并审核过账填制利润分配计算表填制结转利润分配记账凭证并审核过账
5、编制科目汇总表登记总账对账月结年结
6、编制资产负债表、利润表编制现金流量表所有者权益变动表
7、编制增值税、营业税、城市维护建设税、教育费附加、车船税、城镇土地使用税、印花税、企业所得税、个人所得税等纳税申报表8、账簿、凭证装订整理归档
三、实训中的疑难问题及解决办法
1、在计算应收账款的坏账准备的时候,因为没有搞清楚计算基础是多少,在向同学请教之后,问题得到了解决,凭证也顺利的填列出来
2、在最终的计算企业所得税的时候,因我这方面知识比较薄弱,在向教师询问请教,加上自我课下重新复习加强,最终把这方面的知识掌握了。
四、实训总结及收获
[关键词]形成性评价;考核;能力培养
[中图分类号]R-02 [文献标识码]A [文章编号]1008-6455(2013)12-1341-05
医学教育现以培养“应用型”、“创新型”人才为目标,合理的评价是衡量教学过程和教学效果不可缺少的环节。我国现医学教育体系提倡的“形成性评价”,是美国芝加哥大学教授、课程评价专家斯克利文(M.Scriven)在1967年在《评价方法论》中首次提出,后由美国著名心理学家、医学教育家布鲁姆(BS.Bloom)扩展其应用范围,将其运用于教学活动中,成为现今医学教育备受重视的教学评价类型。
斯克利文提出,“形成性评价是指通过诊断教育活动与过程中存在的问题,为正在进行的教育活动提供信息,以提高活动质量的评价”[1]。布鲁姆主张,“形成性评价就是在课程编制、教学和学习过程中使用系统性评价,以便对这三个过程中的任何一个过程加以改进[2]”。在这一理念下的形成性评价常用“反馈(Feedback)-鼓励(Encouragement)-指导(Direction)”(FED)口诀,通过定量及定性的评价方式和多样的评价手段,使评价成为被评对象自我诊断、自我规划、自我实现和自我激励的过程。
1 形成性评价在中西医临床专业“美容外科学”教学中的应用目的
美容医学教育尤其重视能力培养,其课程体系中,“美容外科学”课程交叉学科特点突出,基础学科、临床学科和人文学科在此紧密结合。美容就诊者既是医疗工作的客体,又是主体;美容医师既要考虑受治者的医疗需求和主观意愿,求治群体特殊的心理反应,又要坚守医疗原则,对每一求治病例须作出恰当的医疗评估再实施医疗行为。学生对本课程学习的兴趣很大,但难度也很大。
笔者对中西医临床专业(美容医学方向)本课程的教学,以教材(人民卫生出版社,第1版《美容外科学》)为载体,引入形成性评价,通过评价指标多元化、评价主体多元化、评价形式多元化等来调动学生学习的自主性,加强师生互动,并通过师生对教学及学习的有效反思和及时跟进,激发学生学习的主动性和积极性,改进学习方法,从而增进教学效果[3-4]。形成性评价在“美容外科学”教学中的应用,探讨提高中西医临床专业学生西医课程学习能力的教学方法。
2 “美容外科学”课程形成性评价考核的具体实施
2.1 形成性评价考核指标多元化:本课程综合考核形式包括形成性评价(占30%)和期末试卷(占70%)两部分。形成性评价考核中:考勤占20%,提问、讨论占30%,实验占50%。具体实施如下。
2.1.1 考勤以抽查形式进行:迟到1次扣本分值的10%,旷课1次扣本分值的50%,扣完为止。医务工作者不但要有精湛的医疗技术,还要有崇高的责任感和爱伤意识,纪律要求则是实现这一切的基础;学习知识亦需要时间的保证和积累。
2.1.2 课堂提问或讨论发言,对教师及时了解学生学习情况非常重要:由于一个基本班大约60名学生左右,难有人人被提问或发言的机会。作者设定本项分值的50%作为基本分,积极发言者在此基础上加分10%,再依据回答问题或发言的正确情况予以相应加分;重复被提问或发言者取最高一次成绩为此项考核成绩。以此形式,可激发学生积极思考,勇于表达。学生们踊跃讨论发言中,相互纠正、补充,教师可以即刻获得教学信息反馈,再经教师点评,学生对重点、难点以及迷惑的内容即可迎刃而解。
2.1.3 实验成绩包括实验操作和实验报告两个部分,其分值比为4:1。实验操作根据内容分为2人或4人1组;圆满完成每实验单元流程、操作无误、实验目标实现、小组配合默契,即可获得本项满分。实验报告要求如实反映实验过程和实验结果,对操作中出现的问题要分析原因,并记录解决的方法。取每次实验成绩(操作成绩和实验报告成绩)的平均值为此项最终成绩。
2.2 形成性评价考核主体多元化:以授课教师为主,实施多元主体参与评价,鼓励和引导学生对自己对同学进行评价,重视实习单位指导老师对已进入临床实习学生的评价。通过多元、多层次的评价,形成对教学情况的积极反馈。
2.2.1 教师评价:教师担当“传道”、“授业”、“解惑”、“启悟”之责,掌控本课程理论和实验教学的进程和节奏。教师要依据教学大纲,精心组织教学内容,有详有略地传授知识;对教学内容中的难点和重点,要自我提高、广为涉猎;表达要深入浅出、形象生动、善举案例、及时评价。运用病例讲解是教师授课的亮点,有助学生理解;通过案例作业,可促学生勤于思考,并对已学过的原理逐步达到灵活运用,避免生吞活剥。例如,讲解“Z成形术”时,要用具有弹性,类似皮肤性质的教具,设计两个对偶三角瓣,演示切开、剥离、交换皮瓣位置等过程后,讲解呈现的结果:第一,改变了组织的牵拉方向;第二,增加了轴线上两点间距离,由此实现了解除瘢痕挛缩、减少组织张力使得错位的组织器官复位。同时,根据对偶三角瓣转移换位引起的蒂部皮肤组织局部凸起形成所谓“狗耳朵”的情况,引出三角瓣的角度对轴线延长率和对转瓣中诸状态的影响,指导学生掌握三角瓣设计的规律。再通过动物实验课操作,学生们就可以切身体会到“Z成形术”的实施可行性和各项技术要点。我们选用教材《美容外科学》(人民卫生出版社,第1版,刘林嶓主编),从十三章以后各论内容中选出有代表性的案例,一部分用于课堂讲解,一部分用于学生课后理解,在后续的课堂上检测学生对本原理理解和掌握的程度。这项内容是(整形)美容外科操作的基础内容,也是难点,经过数年的教学实践证明,学生对此内容掌握牢固,可以灵活运用,并对以后的各论学习内容产生极大兴趣和期待。
2.2.2 学生评价:包括学生自评、互评和评教三个方面。美容外科的求治对象心理相对复杂,涉及的范围极其广泛。同一种病患,可因不同患者个体所面临的内在原因及所需配合的外部条件不同,需采取不同的治疗方案,其中还要重视人文因素的考虑。作者设计,学生之间相互充当患者角色,提出不同问题和条件,以供个性化治疗方案制定。例如,对于不同面积、不同类型瘢痕治疗,学生们会提出多种方案,同时又会受到质疑,在几个来回的修改和完善之后,学生们逐渐掌握了对瘢痕治疗的各种方法,也掌握了“因人制宜”的辩证思维。通过学生自我总结和反思,可以不断改进学习方法,提高对不同疾病的认识水平。
学生评教环节是在课程教学过程中和教学完成后进行,有问卷调查和开座谈会等形式,还可以在学校每学期的“期中教学检查”和“期终教学检查”中表达对教师教学态度、教学方法和教学效果的评价,实现教学相长。
2.2.3 实习单位临床指导教师评价:深入实习医院,通过实习单位相关临床指导教师的评价,了解学生理论知识应用于实践的能力和临床操作能力,找出学生知识和能力欠缺之处。此反馈的问题,既可在学生实习结束返校回归教育中予以弥补,又可在正在进行的本课程教学中(低一年级学生)予以关注。其目的,就是为了高质量培养与社会需求相一致的医学技术人才。
2.3 评价方式多样化
2.3.1 随堂反馈,活跃气氛:在逐章递进的教学活动过程中,对于与现时教授内容相关的已学知识,以及其他学科与之联系密切者,常设计一些问题,让学生思考、回答。问题的内容精炼、简短易答、难度适中,能够体现“三基”。这种考核可活跃课堂气氛,并反馈学生相关知识掌握情况,促进学生理解、应用和知识迁移。
2.3.2 集中布置,随机检查:对于重、难点、新进展内容,除根据大纲掌握、熟悉、了解的要求予以讲解外,可设计综合性思考题。例如,从瘢痕形成机制和对人体的影响,总结出减少瘢痕发生的各处置环节和治疗措施,并对医疗美容中利用瘢痕挛缩特点的医疗美容新技术予以了解。对于这样的问题,让学生通过信息检索、展开讨论后形成概念,在课堂上予以抽查、评价,针对问题反馈予以点评,对主要知识点予以总结。如此可以丰富授课内容,学生发散思维能力和文献检索能力亦得以提高。
2.3.3 小组训练,协调配合:医疗工作中善于配合十分重要,对学生协调配合的训练,主要是通过实验课完成。实验内容包括穿针、装卸刀片、切开、剥离、打结(徒手打结、器械打结)、缝合(深部缝合、间断缝合、褥式缝合、毯边缝合)、“Z成形术”等。实验课分两个阶段:第一阶段,模具模拟操作训练:将以上内容分为4个实验单元(共8学时),4名学生1组,互相帮助、互相观摩、互相督促、相继完成。第二阶段:以SD大鼠为实验动物进行活体操作训练。2名学生1组,每组1只实验动物。在完成动物称重、麻醉、固定、备皮之后,逐一完成第一阶段所练习的模拟操作。具体做法是,将整个动物实验过程又分为三个步骤,学生们每完成一个步骤,都要经老师检查操作效果,以确定继续往下进行或重新再来。根据每一学生每一步骤完成的质量和熟练程度计分。动物实验要书写实验报告,实验报告内容要真实、客观,过程中出现的问题要分析原因,记录解决的方法,实验结果需如实记录。实验操作(三个步骤平均分)和实验报告的成绩作为实验课成绩(分值见2.1)。
2.4 数据处理:采用Excel进行数据录入,SPSS17.0进行数据分析,构成比比较采用卡方检验,P
3 “美容外科学”课程形成性评价考核实践的结果和讨论
笔者设计了“美容外科学形成性评价考核教学反馈意见表”,请辅导员对已经完成本课程理论教学赴临床实习的中西医临床(美容医学方向)学生(61人)进行不署名问卷调查,其结果及成绩情况统计如下。
3.1 反馈意见表,见表1:根据学生反馈意见统计,引入形成性评价考核可以有助于学生明确学习目标,激发学习兴趣,提高学习能力和协作能力,实现了预期的教学效果,形成性评价考核适合“美容外科学”教学。
3.2 试卷成绩与综合成绩情况统计,见表2:作者对考试试卷的卷面成绩与综合成绩的分布进行卡方检验,结果显示,两种成绩的分布无差异(P>0.05),提示经形成性评价考核,学生的综合成绩构成并不会改变学生试卷卷面成绩的分布构成,但考虑到过程化考核的综合评价在学生卷面成绩考核的同时,加入了学习过程考核因素,更能全面反映学生的学习状态以及学生对该门课程的综合素质。另本次结果发现综合评价的离散趋势较卷面成绩下降,意味加入过程化考核的综合评价尚有降低学生成绩的变异度,增强集中趋势的作用,更能让学生成绩分布符合正态分布,也更符合学生学习规律。
3.3 讨论
3.3.1 严格教学纪律有必要:在对学生们学习热情充分认识和鼓励的基础上,以纪律来规范教师和学生双方的教与学行为,一方面,激励教师严格要求自己,增强授课的吸引力,所授知识量要充分,让学生学有所获,若简单地以扣分形式强压学生坐在课堂上的做法是不现实的;另一方面,对学生今后守诺、诚信行医进行了有效训练。国外本科教育亦重视学生上课出勤率的检查。问卷调查结果,学生们对此给予肯定。
3.3.2教学效果良好:采用形成性评价与终结性评价相结合的方式,既关注结果,又关注过程,使对学习过程和学习结果的评价达到和谐统一。学生在原有知识的基础上,能积极地提问题,进行科学思维。对形成临床思维能力、提出问题能力、科学思辨能力有极大促进作用[5]。本课程学生为中医学院中西医临床专业(美容医学方向),西医课程比重相对偏少,但在与兄弟西医院校学生共同实习的过程中,临床指导老师对经历了形成性评价考核的学生反应普遍良好,学生们也充满自信,对本课程设置的实验课程评价尤其高。笔者的体会是,学生们未来的发展如何,需要教师付出心力予以引导,要精心组织课程教学的每一个环节;专业课教师要熟悉临床,掌握新理论、实践新技术、把握新方向,在教学中方可高屋建瓴;教师要以自己对医学事业的热爱去感染学生,以自己的行为为学生树立标杆。
3.3.3存在的问题需要探讨和解决:学生问卷调查中反映一些问题,诸如:课堂发言、讨论的机会不够,实验课动手操作时间希望更多一些,希望有美容外科小课堂给学生主讲的机会,案例教学的比重还希望得到加大,要有临床见习课,资料检索能力需要加强等等。这些问题的焦点是本课程的课时不足(总学时81,其中理论66学时,实验15学时),作者考虑尝试通过如下三种方式来解决:其一,以案例为导向,让学生检索资料,设立课外讨论小组,每位学生参与设计和讨论,以小组为单位提交讨论记录和医疗方案;其二,开设讲座,让学生知识面得以拓宽;其三,在假期或周末时间安排学生到教学医院见习。此外,不同教师评价以及学生自评互评时掌握的标准可能不一致,较以前终极性评价更为耗时耗力,这些有待于在今后教学工作中进一步加以研究。
[参考文献]
[1]Torrance H.Formative assessment: some theoretical for problems and empirecal questions[J].Cambridge J Education , 1993,(23) : 333-344.
[2]Black P, Harrison C, Lee C, et al . Assessment for learning : Putting it into practice [M]. Berkshire, England : Open unicersity press,2003:25-28 .
[3]郑少燕,杨锦华.以医学教育认证为契机 深化医学教育改革[J].中国高等医学教育,2010,26(7):37-38.
[4]姚兰芝.试论形成性评价在高校教学中的应用[J].江苏高教,2012,27(2):95-96.
关键词:测量 检验 加工工件 多重角色
学生是技工学校的“名片”,技工学校办学宗旨之一是“为学生专业技能成长服务”,因此关注学生的技能成长显得格外重要。体现机械类专业实习技能成长的“晴雨表”就是学生完成工件的质量,工件的质量是通过检测的数据来反映的,因此工件的检测是评价学生技能成长的一个重要环节。
工件的检测是一件费力而不易见效的工作,传统工件的检测是学生根据实习教师讲授要点和加工演示,在按照要求加工完工件后,由教师完成的。教师花费大量的时间、精力对工件仔细测量,像“愚公移山”一样,一个接一个检测大量的工件,常常累得腰酸背痛、头昏眼花。可是学生对教师的检测结果只是一瞥而过,只是看一看成绩,即便了事。因为这种“学生做,教师检,检完即甩”的工件检测方式把真正的检测主角“学生”当成了待在“冷板凳”上的“观众”,因此他们对教师的工件检测工作不重视,也是可以理解的。
近年来,笔者学校推广运用“师生共改”的方式,建立了师与生、生与生之间的多向互动关系,使学生在工件检测上树立“我们纠错,我们测优”的“主角”意识,进而养成自主、自信的能力,真正把“师本教育”转变为“生本教育”。在工件检测过程中,教师让学生充当“小教员”“检验员”“小组长”“评委”“反思者”等多种角色,可以收到良好的教学效果,笔者结合学校现有的经验,探讨教学方法如下。
一、明确标准,做到有的放矢
教师要多方面收集与授课内容相关的资料,使上课内容准确翔实。在上课前,教师要多听取实习教师及班主任的反馈意见,充分了解学生,研究学生的学习特点,结合课程大纲标准和该工种对操作者的要求,精心挑选实习加工课题,认真组织教学活动,编制符合技校学生识图习惯的加工图样,并且教师要不断强化自身实践操作水平,按照图样要求,在实习车间加工出满意成品,给学生展示合理的加工工艺、规范的操作流程、直观的加工印象和娴熟的加工操作水平,把加工完的成品工件让学生进行测量,让学生充分体验“小教员”的感觉。成品工件应予以保留,让学生以后与自己加工的工件进行测量比对。
二、任务驱动,人人争当“检验员”
以往的学生在完成工件加工后只对自己的工件进行检验,工件测量完成后就万事大吉,而新的工件检测模式赋予学生崭新的角色,让他们充当车间的“检验员”,他们不仅要检验自己加工的工件,还要检验其他“工人”加工的“产品”。这样做的优点是:强化了参与扮演“检验员”的“主人翁”意识,量化了个人的责任任务,促进了整个工作团队的工作积极性,加大了个人测量的责任心,能实现测量基本功由量变向质变的转变。但这种方式也有不足之处:它的应用范围不广,担任“检验员”工作需要具备娴熟的测量基本功,对测量不熟练的学生来说任务量偏重,所以学生在开始实施时积极性高,但随着实施时间的推移,加之测量数据有时出错,以及其他同学对“检验员”工作的不认同,都会增加“检验员”产生对工作的厌倦感,甚至影响以后的工作信心。
三、合理分组,增设“小组长”
学生当“检验员”出现弊端的原因就是过于追求“量”,因此对于自信心不强、检验水平不高的学生,我们就要寻找更好的解决方法,我们既要减小个别学生测量的工作量,又要平衡学生之间的检验水平。为此,经过探索,我们发现可以利用“一个好汉三个帮”的办法,进行合理分组,优劣互补。在实习的时候,教师分好小组并选出“小组长”,让小组内的成员互相检测,例如小组有4个人,这样每个成员只需要测量4个工件。在操作时,教师要注意提醒学生签上测量人的姓名,这样每个工件就有4套可以比对的测量结果,然后各组带着这些测量结果由“大组长”进行比对,最后再由教师检测比对,并记录每个成员的测量误差。
四、全员评价,增强“评委”的作用
在学习钻头刃磨的课题时,学生对钻头的刃磨要求理解模糊,空间想象能力不强,实际动手操作难以定型,所以该课题的教学效果总是不太理想。于是我们经过多方面的分析,并与经验丰富的教师、技能水平高的师傅交流,同时吸取网络论坛中众多的方法,通过筛选、优化和教学实验,形成了一个新的教学思路,即当个人出现问题时,我们请大家当“评委”,把问题拿到桌面上和大家一起研究讨论,这样问题就很容易解决了。我们还在班级中举办钻头刃磨竞赛,并尽量扩大学生的参与度,让学生在竞赛中学习方法、在评价中学会区分、在区分时学习标准。具体操作方法是:先让每个学生刃磨一把钻头;然后编上号码,放在展示桌上,让全班(或全校)的同学当“评委”,评选最优秀的钻头;最后由教师评选。这样做的优点是学生可以及时掌握“评委”的评价标准,同时进行有针对性的群体交流活动,可以培养学生进行合作交流学习的方法。
五、评价反思,加快“反思者”的成长
新的工件检测方式的优势在于体现了“以学生为学习主体”的思想,实现了学生主动学习的职能。教师从繁多的检测工件中解脱出来以后,就可以用更多的时间和精力来“关注学生自身的成长”,关注他们加工合格工件意识的培养,关注他们加工工件良好习惯的养成,关注他们对工件综合加工能力的提高。因此要培养学生的成品意识、良好习惯、综合能力,加强学生自我评价、自我反思的环节就显得异常重要。教师可以让学生充当“反思者”,在班级的每次小组检测、全员评价过程中都增加自我评价、自我反思和自我总结环节。这样教师把学生反思的权利真正交给了学生,让学生手动起来、嘴动起来、脑动起来,更使他们在检测工件的整个过程中体会到“自主探索、自主合作、自主评价、自主反思、自我成长”的快乐。
通过企业调研后,把工作过程流程细化,得到岗位工作能力,转化为学习中的分解的能力模块。成为铁道通信信号专业中培养的技能。课程设置不能脱离开企业和人才培养方案的需求。以他们的共同培养目标作为课程体系要最终实现的目的。
2课程设计要体现规划性,整体性
课程体系的改革,需要进行整体的课程设计,某项技能对应着几门课程。那么所有的课程的开设都是符合计划和要求的。同时课程之间应该是有联系的。在实际进行课程体系改革时候,要注意课程之间的联系,不能简单的根据分解好的能力模块,简单对应的开设几门课程。每个学期,开设什么课程,课程先后的开设,都根据课程之间的联系而产生。系统而科学。
3具体到每门课程的实践改革
在每一门课程的改革中,要推行鼓励制度。鼓励老师采用新的课程教授方法。要尽可能与职业岗位、工作情景相联系。如采用实验、试验课程、仿真课程、实训、实习课程、模拟实际工作的课程、面向企业的课程、面向证书的课程、社会实践课程等等。通过不同的课程形式,使学生的知识、能力、素质的培养达到最佳效果。从宣传和物质多方面进行鼓励,提现课程改革的优越。教师采用基于工作过程导向方法、项目式驱动授课方法的,要给予奖励。当然在具体实施中要考虑和课程是否适合,不能盲目跟风。
4做好课程评价工作
用多元化方式进行评价,课程采用师、学生、家长、企业相结合的多元评价方式。这样能够增强学生主体意识;锻炼学生评价能力、自信心理;能够引导学生自我总结、增强责任、不断攀登。具体包括:教师公开、公平评价。根据评价标准,教师考评学生的学习成果与表现;每份作业的考评结果都要求学生反馈意见,给予学生提出质疑的机会。学生参与评价。学生可以根据评价标准评判教师评分是否合理,有权提出质疑;企业加入评价。可以由企业评价。企业评价应该采用实际工作表现、给出技能和实践评语方式进行评价。社会考证评价。高职课程评价还应要求学生把所掌握的专业知识和基本技能参加社会考证,在校期间争取获得多张技能证书,来增强就业资本和竞争优势。
5要构建课程教学资源库