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中图分类号:G451.2 文献标志码:A 文章编号:1674-9324(2014)41-0032-04
社会主义现代化建设关键是人才的培养。培养新时代的人才要有优秀的教师,而具有崇高的师德师风是一名优秀教师必备的条件之一。师德师风建设是大学的主要内容之一,高等学校一直积极关注和建设师德师风。党的十六届三中全会明确指出:新形势下,高等学校教育应坚持以人为本,树立全面、协调、可持续发展的科学发展观。党的十也提出:高校应积极加强师资队伍建设,提高教师的师德水平,增进教学科研等业务能力,增强教师的教书育人的荣誉感和责任感。我们要把“以人为本”的理念具体落实到师德师风建设中,提升广大教师的师德师风水平,办党和人民满意的高等教育。本文简要介绍了师德师风建设的内涵,以西华大学为例分析了当前高校师德师风建设的现状、成因,并提出了加强和改进高校教师师德师风建设、提高育人成效的主要对策。
一、以人为本的师德师风建设的内涵和意义
“十年树木,百年树人”。高等教育坚持人本理念,就是追求对人本身的关怀。教育事业发展要“以教师为本”,把教师作为教育事业的第一资源;同时要“以学生为本”,坚持对学生主体地位的充分尊重,二者缺一不可[1]。以人为本,是新时期师德建设的重要指导思想。师德,是一切教育工作者应必备的良好道德水准和素养,包括爱岗敬业、为人师表、教书育人,严谨笃学、与时俱进等内容[2]。师德是教师之魂,是高校立校之本。师风,是教师行业的风尚风气,体现在爱岗敬业、教书育人、为人师表、诲人不倦等方面。优良的师风是体现教师群体素质的重要标志。好的学风来自好的师风,教师的敬业精神、工作态度、治学方法等都将对学生产生深远的影响。师德师风建设是高校加强教师队伍建设的核心内容,是决定教师素质、教育质量和人才培养质量的重要因素。因此,加强师德师风建设势在必行。
二、新时期高校师德师风建设的现状及成因
1.现状。结合我校实际情况分析发现,现阶段,高校师德师风总体呈现积极、稳定、开拓进取的态势,但仍存在一些令人担忧的问题,其并时时腐蚀着高校教师群体的道德,主要表现在:①敬业精神不强,育人意识淡薄。教师的职责是教书育人。目前有部分教师消极应付本职工作,只履行“授业”之职,却淡漠“传道、解惑”之责。在教学实践中,对本职工作不负责,对教学投入的精力不足,备课不认真,只满足课堂教学,对于学生是否爱听、课堂纪律及作业情况等一概不管,师生间感情淡漠,严重影响到整个学校的校风和学风。个别教师随意调课、停课,上课迟到、早退等,缺乏应有的为人师表、教书育人的师德风范。②价值观念扭曲,教育信念消失。社会环境和社会风气正在对高校教育环境造成冲击。当前,部分教师的功利化心态日显突出,对个人既得利益看得过重,将神圣的“教书育人”之职简单的与谋取利益相提并论,而忽略了教学水平和人才培养,教育信念正在缺失。③学术道德精神被扭曲。坚持对科学精神和学术道德的学习是高校终生的教学任务。科学精神是支持科学工作者成功进行科学探索的根基。科学精神首先是热爱,其次是执着和兴趣,再次是乐观、好奇心,最后是创新和不断探索的精神。目前,高校师德建设中普遍存在一个现实的问题,即部分教师职业道德修养缺乏,学术道德观念淡薄,治学态度不严谨,学术功利心态突出,学风教风浮躁。部分高校教师为了职称和待遇,应付教学,将课堂教学与物质报酬挂钩,在经济利益的驱使下,衍生出学术造假、舞弊、学术贿赂等现象。这些实质上是学术道德精神在物质利益的驱使下被扭曲的结果。④专业知识水平不够,难为人师。“学高为师”是对教师的基本要求,但部分高校教师专业知识和技能欠缺。在课堂教学过程中,部分高校教师不能准确把握教学内容,理论知识“满堂灌”,课堂枯燥单调。课堂知识陈旧,难于适应社会的发展,导致学生对知识的理解缺乏深度和宽度,这是国内很多高校普遍存在的现象,也是目前高校加强师风师德建设的主要难点。当前,这些现象有愈演愈烈之势。各高校制定了许多规章制度以加强课堂监督,以西华大学为例,目前广泛实行教学督导制度、校处级领导干部听课制度、学生网上评教制度、专业内互听以及教学竞赛等,这些措施在一定程度上对教师有监督作用,但实际上这些外在的监督制度和激励机制难以真正的发挥效力,最根本的解决措施还是要充分发挥全体教师的主观能动性。
2.目前高校师德师风失范的成因。从目前我校师德师风建设的现状分析,造成师德师风失范的原因主要有以下几方面:(1)教师自身因素及社会消极面的影响。由于社会消极面的影响及不正之风的侵蚀,使部分教师价值观念失衡,受不住外界的诱惑,导致师德水平下滑。有的教师自身缺乏良好的素养,未真正意识到教师职业的价值和内涵,主观上又放弃了师德修养的自觉能动性,在为人为师方面不负责任,自甘落后。在学术研究方面,也不注重学术道德修养,过分追求个人名利,有失高校教师的学术水准。(2)高校的原因:①德育工作重点错位。尽管高校都积极采取措施以改进和加强党建与思想政治工作,并取得了一定成效,但重业务、轻政治,重师能、轻师德的现象还是普遍存在,导致教职工的思想政治教育往往流于形式,教师的师风师德建设成效不显著。②激励机制不完善,考核重业绩轻师德。高校对教师的评价主要体现在两个方面:职称评定和年度综合考核。年度业绩考核有明确的指标体系,评价结果常与职称晋升和个人的切身利益紧密相连,受到教师的普遍关注。目前大多数高校对教师的评价仍然集中在如师德师风考评、教学质量评估和科研成果与业绩等三方面。科研业绩易于量化,但教学质量、师德师风评价掺杂过多的主观因素,很难有统一、客观的评价标准,往往出现科研最硬,教学次之,师德师风则被忽略的现象。这类重物化成果的考评、轻师德等精神成果考察的管理模式不利于良好师德师风的形成。③缺乏有效的师德建设管理和监督评价机制。成立师德建设领导小组是多数高校采取的主要措施。但由于领导精力投入不足、监督管理力度不大、评价体系不实等原因,使工作多数还停留在书面上,很少落实或取得实际效果,师德建设方面的规章制度也形同虚设,这些情况直接影响了高校的师德建设。(3)教师待遇不高。伴随住房商品化、医疗制度改革、物价上涨等,很多教师生活压力大、收入低,部分对职业产生消极和倦怠心理。尽管国家和各级教育部门连年增长教师工资,但与其他行业相比还是偏低,这种现状或多或少影响教师教书育人的积极性,留在学校的也大多满腔热情地投身于第二职业。(4)青年教师职业道德素质整体上不及中老年教师。近年来高校扩招导致教师缺编,一些高校降低要求,只要专业、学历相当,就能引入教师队伍,导致相当比例的青年教师为非师范专业毕业,未受过系统的师范教育,缺乏专门的教育教学素养,包括师德素养。同时,因高校教学科研考核指标越来越苛刻,而教学、科研的业绩所带来的利益也越来越可观,这种利益日益成为青年教师追求的目标,客观上导致青年教师放松了对职业道德的坚守和师风师德的捍卫。
三、加强师德师风建设,提高育人成效的主要对策
1.加强入口考评与评价。目前,高校引进人才时,过分关注学历和业务能力等教师基本素质,而对其政治素养、思想表现的考察权重不高。高校引入人才时,应加强入口考评与评价,对政治素养、思想表现差,不能胜任高校教师的候选人员直接淘汰。应把政治思想素质及其表现放在与业务能力同等重要的位置。
2.加强组织领导。要大力加强对师德建设工作的领导与统筹,把师德建设作为提升学校人才培养、科学研究、社会服务、事业发展水平的重要指标。学校成立由校领导、宣传部、人事处、教务处等相关职能部门负责人组成的师德建设工作领导小组,负责师德教育活动的规划、组织和落实工作;各院系成立由党政领导、教师代表组成的师德建设工作小组,结合院系实际落实师德建设工作,把师德建设与日常的教学、科研及学科建设结合起来,做到制度落实、内容落实,形成统一领导、分工负责、协调一致、齐抓共管的新局面。
3.建立和完善机制,加强保障监督。(1)加强师德师风建设的学习培训。高校相关部门应不定期组织和加强教师师德师风建设的学习教育。通过座谈、与优秀教师的面对面谈心、树立模范,使教师主动加强自身的师德师风素养,从而不断提高师德师风建设水平。(2)健全师德建设的激励约束机制。广泛创建“教书育人光荣、不讲师德耻辱”的舆论和制度氛围。各级教育行政部门和高校应对教书育人成绩突出者予以表彰和奖励,大力宣传其先进事迹,并在职称晋升、学术梯队选拔等方面优先考虑。建议各级教育部门和高校设立国家、省、校级奖项,对贡献突出的教师给予特殊津贴,激发教师教书育人的积极性。(3)完善师德考核评价制度。高校要进一步完善教师资格认定和教师聘用制度,把思想道德品质作为重要考察内容,使师德建设由虚变实;要完善师德考评制度,将考核指标量化,重点考核教师的职业道德、育人效果,做到师德师风评价的科学、客观性;强化考核结果的使用,将测评结果作为教师考核、聘任、派出进修和评优奖励等的重要依据。对师德不佳的教师要劝戒、批评,情节严重的应撤销其教师资格,调离教学岗位,使广大教师具备忧患意识,着力优化教师队伍。(4)建立和完善师德师风监督机制。建立和完善师德师风监督机制是加强师德师风建设的有力保障。高校应注重增强教师爱岗敬业意识和提高教书育人水平的相关教育,积极完善和明确高校教师岗位职责,让职业道德规范等规章制度扎根于每一位教师心中。以西华大学为例,目前已经建立教学督导员制度、学生教学信息情报员制度,完善了“领导听课周”、教学督导团“随堂听课”等,对教学开展督导,保证课堂教学质量;对,师德师风存在严重问题的教师及时劝诫,并依据《教师法》等规定对严重失德的行为予以严惩。(5)优化校园舆论环境,建立和完善宣传机制。马克思称“舆论为一种普遍的、隐蔽的和强制的力量”。高校相关部门应经常留心并收集教师舆论和校园舆论,及时掌握教师的思想动向,积极分析诱发的原因,从而有针对性的提出解决方法,提高师德师风建设的成效。正面的舆论环境能激励人们追求美好的理想和事物。应加大对师德师风正面舆论的宣传,形成对负面舆论的压倒优势,从而优化师德师风建设的舆论环境。要大力弘扬师德先进典型,并运用多种形式宣传推广,在树模范、抓典型的过程中,使先进人物感染、引导教师,让师德标兵可敬、可学。
4.坚持以人为本,把加强师德建设与尊师重教相结合,创造关心教师切身利益的生活环境。高校领导要关心教师的成长,鼓励教师的求知欲。党政领导要多渠道、多形式地主动听取教师的意见,关心教职工的利益诉求等,从了解和掌握教师最关心的热点问题入手,为教师排忧解难,提高和改善教师的工作条件和生活待遇,使教师全身心投入到教育事业中。要搭建便于教师沟通的平台,创造关心教师切身利益的工作环境。中、青年教师是高校持续发展的主力军。尤其对于青年教师,他们在事业起步阶段,工作和生活压力都较大,高校应积极关注青年教师面临的困境,为青年教师提供广泛的平台,将为其做实事与师德建设有机结合起来。在加强青年教师的培训、经费申请等方面做适当倾斜,为青年教师解决后顾之忧,让他们全力投入到加强自身修养、履行教书育人和科技创新工作中。
5.建立青年教师导师制度。建议学校为青年教师选配思想品质好、学术造诣深、作风正派、教学和科研能力强的中老年教师进行一对一地帮教,开展好业务指导和“传―帮―带”工作,使青年教师从老教师身上学到精湛的师能和高尚的师德,在教学、学术和思想上得以更快提高。在执行过程中要对他们政治上关心、业务上指导、生活上帮助。导师对青年教师不仅要在教学业务和科研方面提出培养要求,在师德方面也要提出一定的目标,并作为考核的硬指标。这样,相信青年教师的师德师风会有很大程度的改观。
师德师风建设是大学的根本任务之一,是高等学校的一项全局、长期性的工作,也是高校改革的重点和难点之一。要想收到师德师风建设的实效,高校教师应从自身着手,加强自身修养,脚踏实地做出行动。同时,高校相关部门也应健全和完善相应的制度,为师德师风的建设提供平台和环境。有些高校尽管对师德师风建设有一些师德规范、评价奖惩、监督机制等,但往往停留在文字等层面,未很好地实施与完善,未真正建立起师德建设的调控体系。在高校师德师风建设中,要坚持“以人为本”,严把教师入口关、加强组织领导、建立和完善相关制度,实行行之有效的对策,加强师资队伍建设,不断提升师德师风建设的成效,构建和谐的高校校园精神文化,为社会发展培养高质量的优秀人才。
参考文献:
[1]李宽亮.高校师德建设中的人本前提[J].淮北煤炭师范学院学报,2004,25(10):18-129.
[2]陈泳.高校师德建设的基本点、要求点和核心点[J].长沙大学学报,2010,24(1):131-132.
1 医德医风存在的主要问题
1,1缺乏同情心
接待病人不热情,解释病情不耐心,出言不逊,恶语伤人,给病人以不良刺激等。
1,2缺乏责任心
接受任务讲价钱,计较个人得失,吃请受礼,见利忘义,对病人不负责任等。
1,3缺乏纪律观念
劳动纪律松弛,上班聊天干私活,脱岗溜号,迟到早退等。
1,4缺乏原则性
出具假报告,假证明,拿医疗原则作交易,谋取私利,以医谋私,利用采购药品、器械之便,非法收取回扣。
1,5缺乏法律意识
对相关的政策法规、条例了解甚少。
1,6医疗技术差
经常出现误诊、差错等。
2 加强医德医风建设的对策
2,1探索医德医风教育新途径,提高医务人员整体素质
2,1,1坚持教育的整体性把医德医风教育作为思想政治教育和精神文明建设的重要内容,渗透到医务人员的思想中,做到认识上明确、思想上重视、行为上遵守。教育要坚持全员培训,搞好系统灌输,采用系统理论与典型案例相结合,上大课与小组讨论相结合,远学近比相结合,倡优驳劣相结合等灵活方式,形成教育的整体性系统化模式。
2,1,2坚持教育的实践性把医德医风教育渗透到医疗实践中。重视医疗实践中误诊病例的具体分析,使临床医德医风教育有的放矢,深化医务人员的医德意识和道德信念,促进整体临床技术和业务素质的提高,同时。针对医疗护理质量管理的具体环节加强医德医风教育,对医疗护理缺陷、医疗纠纷要记入个人医疗档案,提高教育的针对性,强化教育效果。
2,1,3坚持教育的层次性定期举办支部书记、科主任、护士长等行政干部参加的理论培训班,重点对中层干部进行建设有中国特色社会主义理论和市场经济理论的学习和讨论,侧重效益观和宗旨观相统一的教育,积极拓宽服务领域。为医院建设起到桥梁作用。在党团员中要加强医德教育,有组织、有计划地学习有关文件精神,组织评选优秀党员活动,并通过他们的模范事迹教育全体医务人员,牢记职责,用自己的行动带动并影响普通群众,共创良好的医德新风。
2,2坚持以病人为中心,深化优质服务
2,2,1加强医护质量建设加强医德医风建设是提高医疗护理质量的保证,医务人员只有具备良好的思想品质,端正为人民服务的态度,才会更深入地学习专业技术知识,精益求精,更好地为病人解除痛苦。医疗护理质量是医院各部门和全体医务人员劳动结果的具体体现,是从院长到机关、科室,从临床到医技,从科主任、普通医生到护理人员的共同责任。为此,需要全院上下营造良好的内部环境。提高全员质量意识,打牢质量建设的基础。提高质量管理工作关键在机关。机关一定要树立强烈的服务意识,主动为科室排忧解难。作为医院管理者,尤其要抓住科主任这个科室建设的关键因素。科室领导要在评奖、晋级、评职称等方面,为大家创造出一个能者上、庸者下的公平竞争氛围,引导医务人员尽最大的努力,提高自己的诊疗技术和业务能力。要不断学习和引进新的医疗技术,如购买先进的医疗设备,为医务人员提供外出学习、进修和交流的机会与经费等。医护质量取决于医德医风、医疗设备、医院管理水平,医德规范可以长期维护医院的信誉,而精湛的医疗技术是靠良好的信誉支持的。医德规范可以使医务人员造就好的医德,有了好的医德,医院才会有信誉,有了信誉,医院才会拥有病源,有了病源,医院才能获得经济效益,良好的信誉是医院的无形资产。随着医院的发展,社会赋予医德规范以新的内涵,这就要求医院遵守医德规范,要求每一个科室、每一名医务人员、每一名行政管理人员都要维护医院的信誉,对病人要热忱,想病人所想,急病人所急。
2,2,2要树立正确的效益观念要正确认识医德医风建设与经济效益的关系,二者是相辅相成的。只有把社会效益放在第一位,树立良好的社会形象,才能吸引更多的患者,提高就诊率,增加住院人数,由此带来经济效益。社会效益是医院医德医风建设、强化服务意识的出发点,也是医德医风建设的着力点,促进社会效益和经济效益增长是医院全面工作的落脚点。抓经济效益是提高社会效益的基础条件,社会效益可促进经济效益的增长,经济效益又可促进医院的全面建设和发展。
2,3加强组织领导,全面提高医院建设的整体水平
1、封建社会是分封制定义的一种社会制度。这种制度下,国王向各类封建领主授予采邑,而封建领主向国王效忠,从而形成了一种金字塔式的国家治理结构。
2、根据领主们的封地规模、家族地位等因素,国王授予公、侯、伯、男、子爵位。地主阶级成为统治阶级的社会是封建社会,地主阶级与农民阶级之间的矛盾是封建社会的主要矛盾。
3、封建社会形成的自然经济是以土地为基础,农业与手工业结合,以家庭为生产单位,具有自我封闭性、独立性,以满足自身需要为主的经济结构。
(来源:文章屋网 )
——题记。
夜静。
凝结了思绪。点点段段,弹击字字一笺拼思念……
春走秋后。
萧条的是落叶,感怀的是枯黄,凝结的是怀想,楚楚的是凄凉。。。
轮回的季节,枫叶的满伤,飘零后的断想,自由的飞翔,空中的漫步觅寻你的方向,时间的点,历程的伤,枫叶一片凋落在心上,吹散萧萧烟雨帘。。。
枫叶一片,飘荡牵绊。一生一世几挂牵?执笔吟唱,红尘里的哀叹。。。
落花憔悴容颜慢慢换,相得份缘想念缠,见难!轻含烟雨情何限?不道迟来晚,何妨沉醉恋!断肠处无言,月圆缺,梧桐锁秋,怎哀婉?离乱!别愁。怎样滋味怎样纠?
枫叶一片,片书缘。千百年的呼唤,苍穹桓古不变的思念,上穷碧落下黄泉,那一永恒的眷恋……
十五的月亮十六圆,一晃便又一中秋,但是,今日不是昨日时,不再是塞北的夜空,遥想曾经的感叹,枫,已不再挽留,放开的放开,有所追求!那是叶的自由,空的吸引,那是真切的感受!一片赤诚,执着!枫叶的一片,爱上自由的空……。
淡淡的月光洒满窗
悲怆
思量
你在远方
淡淡的忧伤添心房
想念的夜晚也哀伤
轻弹
吐衷肠
远方的思念入梦乡
窗外的月光照亮你的梦想
在梦里唤出重逢的模样
一、总体要求
促进各级各类医疗机构重视加强文化建设,促进广大医务人员恪守医德规范,增强服务患者的使命感,治病救人责任感,执业从医的自豪感;突出教育管理两手抓,促进各级各类医疗机构进一步加强医疗质量管理,医疗服务改进,医疗风险防控,医疗事故责任追究;突出考核的导向作用,通过严格考核,进一步落实医疗机构抓行风抓管理第一责任人的责任,临床科室抓行风抓管理直接责任人的责任和广大医务人员遵守医疗规范、自觉践行医德规范的主体责任。
二、工作目标
着力在三个方面取得明显进步。
(一)医院基础管理工作明显进步。医院各项管理制度进一步健全,并有效落实,质控指标明显提升,绩效考核规范科学、导向鲜明,服务环境持续改进,服务流程更加便民,医院管理科学化、规范化水平进一步提高。
(二)广大医务人员服务质量和医德修养明显进步。医务人员服务意识持续增强,质量安全意识不断巩固;潜心钻研业务,真心服务患者蔚然成风;依法执业,廉洁行医,诊疗合理规范自觉成习;医德医风明显改进,形象亲切、态度亲近、语言亲和、有问必答、沟通充分。
(三)社会满意度明显进步。全区卫生系统、医疗机构两个层面的患者满意度第三方评价满意率保持在较高水平,区政协民主监督及行评组织明查暗访满意度测评有明显好转,部门机关社会评议卫生得分排名明显上升。
三、时间安排和方法步骤
(一)第一阶段:宣传发动和主题教育阶段(3月底—5月底)。全区卫生系统层层召开动员会,组织宣传发动,阐明专题活动的目的意义和方法要求。以新时期医德医风规范、诊疗规范、卫生法律法规等为主要内容,通过讲座、论坛、征文、知识竞赛、撰写心得体会等多种形式,开展主题教育活动,进一步提高医务人员对提高医疗质量、恪守医德规范的重要性和必要性的认识,促进广大医务人员转变观念,提高认识,形成诚信为本、操守为重,遵守规范、恪守医德的风气。
(二)第二阶段:问题梳理和自查自纠阶段(6月份)。医疗机构和医务人员对照自身的问题和不足,结合患者满意度第三方评价、社会行风监督评价反馈的问题,进行梳理和自查自纠,医疗机构重点梳理管理方法不科学、服务流程不便民、就医环境不满意等方面问题;医务人员重点梳理制度执行不到位、诊疗操作不规范、医德规范不落实等方面问题。对梳理出的问题,深入剖析原因,制定落实整改措施,认真开展自查自纠。
(三)第三阶段:集中整改和巩固提高阶段(7月~12月)。针对梳理出的问题,制定整改措施。一是整改突出问题,医疗机构和医务人员对查摆出的问题进行分类,简单易解决的问题立即整改,对于难度较大的问题,要按倒计时要求提出明确的整改步骤;对受客观条件限制、一时难以解决的问题,要列出大体的时间表,积极创造条件,逐步予以解决。二是做好评估小结,各医疗机构围绕“实施过程是否扎实、突出问题是否解决、活动成效是否明显、患者群众是否满意”等方面进行一次评估小结。三是严格组织考核,区卫生局和各医疗机构将专题活动纳入绩效考核,分别组织对单位、科室和医务人员教育培训、查纠整改情况进行考核,落实奖惩。四是巩固工作成果,根据考评结果,进一步健全完善加强医疗管理、改进医德医风的办法措施,把开展专题活动的好做法、好经验以制度形式固定下来,长期坚持下去,不断巩固扩大工作成果。
四、主要措施和工作重点
(一)持续改进医疗服务水平
服务是卫生行业的本质特征,是医疗卫生事业发展的核心内容之一。重点推进改进服务十二项行动:一是开通自助费用查询,区人民医院在门诊、病区设立触摸屏查询系统,增加医药收费透明度。二是住院部送餐到病房,方便患者就餐。三是病房设施维修限时办结,保证病房单元、水、电等生活设施损坏及时维修。四是患者投诉24小时应答,及时落实解决患者的合理诉求。五是就诊高峰时段窗口满负荷服务,保证所有窗口全部开放。六是未纳入医保、新农合报销目录药品和检查收费项目做到患者知情同意。七是全面落实服务禁语和敬语,对医疗服务机构禁语和敬语重新梳理规范,倡导文明用语。八是实行专家门诊预约,公布开通专家门诊预约电话,有条件可实行网上预约。九是开通网上投诉受理平台,及时受理答复患者投诉。十是实行危重病人医护人员陪查,对住院危重病人由医护人员陪同进行辅助检查。十一是推行急诊一体化诊疗,整合急救医疗人员和器械设备,提高救治成功率。十二是实施无假日大型检查,区级医院节假日正常开展大型检查。
(二)认真落实卫生惠民关键举措
落实卫生惠民九项举措。一是在规定病种内,乡镇卫生院手术病人起付线以上全免费,新农合参合患者在乡镇卫生院手术个人承担起付线200元费用,其余通过报销补偿和医院自行费用控制消化解决。二是实施大病保险,使用新农合部分基金为全体参合农民购买商业保险,参合大病患者在享受新农合报销政策之外,个人承担医药费用达到一定额度,可在保险公司按规定比例报销,减轻农民患大病费用负担。三是提高住院报销比例,镇级医院由80%提高到了85%,区级医院由60%提高到了75%,省市指定医院由40%提高到了65%,推行按病种付费和按床日付费等新农合支付方式改革,降低参合住院患者个人支付比例。四是开展区镇诊疗联合体试点,区级医院与乡镇卫生院组成诊疗联合体,下派人员开展诊疗服务和进行技术帮扶,带动提高基层医疗服务水平。五是开展抗菌药物临床应用专项整治,加大监管考核力度,降低区级医院住院患者抗菌药物使用率、门诊患者抗菌药物处方比例、抗菌药物使用强度,提高住院患者接受抗菌药物治疗微生物检验样本送检率,规范抗菌药物合理使用,降低患者医药费用。六是持续推进临床路径管理,对于符合进入临床路径标准的病例,入组率不低于30%,入组后完成率不低于50%。通过规范诊疗行为、提高医疗服务效率,控制不合理医疗费用。七是严格控制不合理检查,严格按照卫生部制定的《临床诊疗指南》和《医院临床路径工作规范》进行检查检验,落实检验检查结果同城互认。避免不必要的重复检查和不加选择无指征的全方位检查,对疑难复杂患者的申请检查有针对性、阶梯性,大型仪器检查实行知情同意,以减少卫生资源浪费,降低病人不合理检查费用。八是推广优质护理,区级医院继续实施“优质护理服务示范工程”,覆盖率达100%,区人民医院A类病房达到5个,区中医院A类病房达到1个。在完善基础护理前提下,注重护患沟通,开展人性化服务,增强亲和力。九是实行违反医德医务人员查处追究,对收受红包、回扣和开单提成等违纪违规行为一经查实,严肃处理。
(三)着力提高门急诊服务质量
门急诊是医疗服务的主阵地,是群众关注的焦点,也是我们改进服务的重点。一是认真贯彻落实《关于进一步改善医疗机构医疗服务管理工作的通知》(卫医政发〔2010〕12号)精神,将改善人民群众看病就医感受作为加强医疗服务工作的创新点和突破点,落实便民措施,优化服务流程,实行首问、首诊负责制,优化门诊“一站式”服务和导医服务,开展错峰服务和分时段诊疗,充分运用信息化手段,实行弹性排班与弹性工作制,合理安排门急诊医务人员,缩短患者候诊、候查时间。二是区级医院全面实施“专家门诊全日制”,当天就诊当天了,方便农村和外地患者就医。区级医院及乡镇卫生院普遍开展双休日及节假日门诊,充实门诊力量,延长门诊时间。三是急诊病人抢救推行“三先三后”,即先救治后检查、先抢救、后分科、先抢救后收费,确保急诊抢救“绿色通道”畅通无阻和救治的及时有效。四是改革服务模式,建立名医堂、会诊中心,推行优质团队、优质护理服务,组建志愿者服务队伍,开展多种形式的志愿者医院服务活动。
(四)重视加强制度建设这个根本
强化医院制度建设是提高医疗服务质量的重要举措。一是坚持“以病人为中心”,把追求社会效益,维护群众利益,构建和谐医患关系放在首位,建立健全医院的“质量、安全、服务、费用、绩效”等制度,探索建立医院科学管理的长效机制,促进医疗服务质量的持续改进和医疗服务水平的不断提高。二是完善医德医风教育、监管、考评等制度,健全约束机制,提高医务人员职业道德和服务质量。三是切实抓好制度执行,严格落实奖惩,把制度的落实情况作为评价考核医务人员的重点,与医务人员的晋职晋级、岗位聘用、评先评优、绩效工资、定期考核等直接挂钩。对在医疗服务中表现突出,以及刻苦钻研医疗业务技术,模范遵守医德规范的德技双馨的医务人员,给予表彰和奖励;对技术水平低下、违反行业纪律和规范的医务人员,依照制度规定给予相应惩处。
(五)始终坚持人民满意这个根本导向
切实加强政风行风建设,让群众作为卫生行风评议的主体,强化社会监督,树立卫生良好形象。一是深化区级医院满意度第三方评价工作,并向基层医疗卫生单位延伸,逐步实现医德医风社会监督评价全覆盖。以门诊评价为重点,以服务态度、服务质量为主要评价内容,注重调查问题整改和评价结果运用。组织开展系统层面的医疗服务社会调查问卷和第三方评价工作,进一步提高评价工作的精确率和真实性。二是开展卫生行风社会监督,通过区政协民主监督小组、行风监督员、媒体网络等形式,敞开大门,虚心接受社会各界的评议和监督。对监督评议中反馈的问题,认真查找原因,不护短、不手软。通过开门评议,发现和解决人民群众反映强烈的热点、难点问题,进一步推进卫生系统行风建设,促进我区卫生事业健康和谐发展。
五、工作要求
(一)宣传发动,教育引导。各医疗机构要召开动员大会,广泛深入地进行宣传发动,提高认识,端正态度,增强主动参与医德医风建设和医疗管理专题活动的责任感和紧迫感,以饱满的政治热情和良好的精神风貌投入到专题活动中,提高参与活动的自觉性、主动性。要结合活动的开展,加强对广大医务工作者新时期医德规范、诊疗规范学习,加强道德教育、职业教育、法制教育和人文教育,加强救死扶伤、治病救人的优良传统教育,弘扬白求恩精神,培育良好的医德医风,为活动开展营造良好的氛围。