中医基础理论

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中医基础理论范文第1篇

doi:10.3969/j.issn.1006-1959.2010.08.241文章编号:1006-1959(2010)-08-2214-01

中医基础理论是以中医经典著作《内经》为理论渊源,融会了历代著名医家的真知灼见和创新观点的一门课程,是研究和阐述中医学基础理论和基本知识的学科,是中医学的专业基础课。对刚入学的中医专业学生来说至关重要。中医理论形成于两千多年前,根植于中国的传统文化,文字古奥,内容博大精深,在认识论、方法论、思维模式、概念体系等方面均具有较强的思辨性和抽象性。中医基础理论所要面对的教学对象是已习惯于中学期间形成逻辑思维的大一新生。因此,要使学生们真正透彻领会抽象而古奥的中医术语、概念、学说并不容易,例如:五行学说、脏腑概念、气血津液等。调查发现,学生们普遍认为接受起来比较困难[1]。这就使得初学中医知识的学生们常常会产生畏难情绪。传统的中医基础教学,以教师讲授为主,课堂上主要就是教师讲、学生听,“黑板、粉笔与教材”的满堂灌式教学模式,乏味枯燥,也不利于学生理解文字深奥的中医基础理论。因此,在教学过程中,有效地激发学生学习中医知识的热情和兴趣,是较快较好地掌握中医学的思维方法和基础知识的重要前提。增强学生的学习兴趣,改善教学方法,提高课堂教学质量,是教学人员所面临的共同课题。笔者认为,在传统的中医基础理论教学模式中合理的引入相关教学病案和增加师生互动式教学,有助于增强学生的学习效果。

1.合理引入教学病案

教育家陶行知先生曾说:“兴趣是最好的老师”。学生的学习兴趣,是课堂教学成败的关键;学习兴趣能有效发挥学生的主动性和积极性,并且有助于挖掘他们自身的学习潜能。如何激发学生的学习兴趣,是教学设计中的重要内容。现代中医高等院校普遍采用的是西医院校的基础理论为主的教学模式,容易造成课堂气氛沉闷,使学生失去对中医基础理论学习的兴趣。中医理论源于临床实践,并不断完善于临床实践。根据“先感知、后理解、再巩固、终运用”的学习基本心理过程,中医学习过程中的感性知识只能从临床中来获得,中医传统学习模式是“家传”和“师授”,体现了理论与实践相结合在早期中医教育中的重要性[2]。因此根据目前中医课程的纯课堂教学设置情况,结合传统中医教育的“早临床、多临床、反复临床”的特点,在中医基础理论的教学中应用临床病案,通过模拟临床激发中医专业学习兴趣并强化教学效果。例:在病因“痰饮”章节讲解中,可以通过以下病案分析讲解:“王某,男,50岁。面部及双下肢反复浮肿时间6年余。因劳累导致双下肢再次浮肿,按之则凹陷。脸色暗淡无光泽,口淡乏味。形体消瘦,腰酸体倦。怯寒肢冷,减退。舌质淡胖,脉沉细”。问:“此患者的水肿症状,主要与哪些脏腑的哪些生理功能失调有关?为什么?”

通过对这些问题的讨论和分析,学生明白了病为水肿,其病机为脾肾阳虚导致津液代谢失调。然后让学生回顾津液的生成输布过程以及参与津液代谢的脏腑的生理功能,这就启发性的加深了学生对广义痰之水湿痰饮的理解。当然,在应用病案进行教学的过程中,应该切合教学目标,浅显易懂并把握好教学时间,才能取得较好的教学效果。

2.采用师生互动式教学模式

传统教学中,往往以“满堂灌”的模式为主进行授课,忽视了学生的主体地位也影响了教学效果。互动式教学法的特点是以学生为主体,用原有的知识结构去理解本学科的基本理论,在学习过程中,通过对相关问题的讨论、分析解答而掌握新的知识[3]。二十世纪五十年代从前苏联引入后,许多课程教学便广泛采用,师生互动式教学模式之中最常用的是课堂讨论法[4]。因此,笔者认为在中医教学中开设讨论课,采用互动式教学方法,有助于锻炼学生的综合分析能力以及表述能力。在讨论课中,把握阶段教学目标,要注重加强对学生思维方法的横向引导,并对相关知识进行强化训练。在进行专题讨论时,要精心选择讨论专题,最好选定横跨不同章节的专题内容:如“脏腑关系”部分。可以将学生分成若干组,讨论一对脏腑之间的关系,并派代表到讲台进行“演讲”,然后再由其他同学进行相关的补充。发言之后,老师和其他同学提出相关问题,由发言组的学生当场解答,最后由老师总结同时根据各组的表现予以细致的点评。引导学生透彻理解题意,明晰基本概念和相关原理,能将相关知识前后贯通,进行分析、总结,得出结论。通过教学活动使学生充分理解中医基础理论,在理解的基础上思考、巩固,从而能自觉运用和分析相关问题,达到举一反三的效果。

3.结语

总之,“学无定法,教无定规”,中医基础理论是构筑中医药学的基石,授课教师做好中医基础课程的教学能很好的启发学生的学习兴趣,更能激发学生学习中医专业的动力。笔者通过自身的教学实践,深刻体会到在教学过程中合理运用教学病案和互动式教学方法的作用。不仅充分调动了学生学习的积极主动性,活跃了课堂气氛,还培养了学生们分析问题的能力,同时也锻炼了他们的表达能力等综合能力;既加深学生对中医基础理论的理解,又锻炼培养了他们的临床思维能力,也有利于培养学生适应社会需要的能力。因此,认真研究每一种教学方法的特点及与之相适宜的教学内容,并将教学方法融于教学过程,这样才能保证中医基础理论知识能较好的传授给学生,并为后期教学打下坚实的基础。

参考文献

[l]王蕾,李春英,张炎,等.中医基础理论教学调查情况分析[J].中医教育,2000,19(6):23.

[2]吴鸿洲,程磐基.古今中医教育模式的比较研究[J].上海中医药大学学报,2000(12):10-13.

中医基础理论范文第2篇

“良好的开头，是成功的一半”。每节课能否有好的开头，直接关系到这节课的成败。教师要根据教材内容和学生实际，用别出心裁、平中有奇的导语来激发学生的学习兴趣。如讲经络学说一章时，一开头就说，可能有些学生喜欢看武侠小说，一些武侠小说中说练功要打通大小周天，那么什么是大小周天呢？大周天就是全身经络，小周天就是任督二脉。今天我们就开始来研究一下大周天理论———经络学说。这样一下子就把学生学习的兴趣激发起来了，同时也活跃了课堂气氛，为学习抽象的经络学说奠定了基础[2]。

2语言风趣生动形象

语言是传播知识、交流信息的工具，是教师进行教学活动的主要媒体。语言生动形象、富有趣味性，是教师思想、气质、才学和灵感的综合体现，也是激发学生学习兴趣、提高教学效果的重要手段。众所周知，教学本身就是一门语言艺术。教师富有幽默风趣的语言，恰到好处地表现自己要表达的信息，能激发思维、活跃课堂气氛，使学生感到如沐春风，使每一节课都学得轻松快乐，不致感到课堂气氛沉闷，单调乏味。正如喜剧大师到处受人欢迎一样，语言风趣的老师，也容易赢得学生的喜爱、信赖和敬佩，并产生爱屋及乌的效应，从而对所学课程产生兴趣[3]。除口头语言之外，教师还应注意微妙的姿势语言，要能很好地驾驭表情，使幽默风趣的眼神、举止、教态等无声语言为课堂服务。教师应做到举止文雅大方，衣着朴素整洁，神情和蔼可亲，在课堂上，鼓励性的点头可以增加学生回答问题的勇气和信心；启发性的微笑可以使学生改变紧张心理状态，给其鼓励和信任；充满信心的神情可以活跃学生的思维，从而提高授课效果。

3巧用病例联系实际

教学的生命力在于它所授知识能在生活中实际应用。否则，即使你把屠龙之术讲的天花乱坠，但现实生活中无龙可屠，那么这个屠龙学科也会不消自灭的。所以，在讲中基理论课时，要使学生知道这些理论在临床实际中如何运用，深信学习中基的价值所在，这样才能激发学生学习的兴趣，调动学生学习的积极性，增强学习的效果。相对较为抽象的中医基础理论来说，临床实际更容易引起学生的兴趣。教师都会有这样的感觉，当讲到相关临床知识时，学生的思维就会跟着老师、眼睛看着老师，期待老师讲的内容。因此，合理地将临床知识插入讲课过程中，并结合典型病例，说明这些理论在诊治疾病中的指导作用，可以激发学生学习中医基础理论的兴趣，提高讲课效率。如讲五行学说中情志相胜理论时，学生并不十分明白其所以然，可如果举《儒林外史》中范进因中举之喜而精神错乱，送喜报者让人找出范进平时最恐惧的人—胡屠户，结果胡屠户一巴掌打过去，范进因恐而醒，精神错乱顿时治愈。恐胜喜理论在临床运用的价值顿时引起学生的极大兴趣，其它悲胜怒、怒胜思等理论也就不言而喻，迎刃而解。

4图文并茂视听一体

中基课中的许多理论看不见、摸不着，比较抽象，只凭教师口头讲解，学生仅凭听觉功能，对所学知识较难理解和掌握。如果使用多媒体教学，集声、色、光、电、图为一体，把教学内容涉及的事物、现象及过程，全部生动、形象、立体地展现给学生，使学生的多种感官同时受到刺激，这样既可丰富学生的学习资源，又可激发学生的联想能力和想象能力，提高学生的学习兴趣[4]。

5学识渊博旁征博引

常言说，教学生一滴水，教师要有一桶水。要使学生对中基课感兴趣，必须使学生佩服老师的教学能力和教学艺术，这就要求教师要精通业务、博览群书。教师的知识面广，才能在授课时做到深入浅出，游刃有余，让学生感觉到教师渊博知识的魅力，以知识启发学生的学习兴趣，并采用学生喜欢的教学方法，在教学中适当一些与中医基础理论有关的人文知识、医林典故，把课上得生动活泼。因为中医基础理论这门课内容多，信息量大，很多知识都需要掌握，教师应强调学生在反复理解教材的基础上，对一些难记、复杂的内容，多传授一些记忆方法和技巧，使之化繁为简、化难为易，化枯燥为兴趣，以激发学生的学习兴趣。如讲十二经脉的走向和交接规律时，学生不容易记，教师可用自己做示范，告诉学生“举手直立，阴经往上升，阳经往下降”的简便记忆法。当讲十二经脉在胸腹面的分布规律时，学生往往容易记错顺序，我让学生记住“少、阳、太、厥”四个字，并让学生想象有一个小羊太倔，不顺从，这样，就轻松记住少阴经、阳明经、太阴经、厥阴经的排列顺序。

6动之以情晓之以理

学生学习兴趣的培养，很大程度上与教师自身有关，比如教师在学生心目中的形象、教师的亲和力、教师的课堂教学艺术等都是学生是否对一个学科产生兴趣的原因。现实生活中，学生因厌恶某老师进而厌恶某老师教的课，这种现象比比皆是。教学虽然是进行认知性学习，但同时也是情感交流。所以教师要热爱学生，和学生交朋友，消除学生对老师的恐惧心理，学生喜欢你，自然喜欢你上的课。当师生之间形成一种融洽、和谐、轻松、愉快的人际关系时，就能更好地调动学生的学习积极性。一个和蔼可亲、情操高尚的老师，应善于控制自己的情绪，走进课堂应满面笑容，并能以饱满的情绪贯彻始终，使教学中每字每句都对学生有一种热情的期望，激起学生的成就感和自信心，唤起学生的学习欲望。并运用各种方法，调动学生的学习兴趣。

中医基础理论范文第3篇

关键词：中医基础理论；共同体障碍；优势与不足；研究路径及特点

【中图分类号】R22 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602（2015）03-0002-02

引言：随着我国中医基础理论的正式建立以及着手研究，迄今为止60余年的甲子轮回、中医基础理论研究从最初的中医经典理论基础研究、梳理以及构建的中医基础理论体系到现在的多学科性的专题研究，取得了巨大的进步，同时也取得了较大的成果。但是就目前中医基础理论的整体研究来看，其在理论研究的基本原则方面还是存在着一些问题，这些问题也严重的阻碍了我国中医科学的发展。因此，应该加强中医与现代医学相关学科紧密联系，促进中医基础理论学科新内涵的建设，从而能够推进具有中医特点的新兴医学理论学科的发展。

1 清醒认识中医所遭遇的共同体的障碍

中医是我国特有的一种医学体系，在中医的发展过程中，由于在文化、方法论以及中医基础理论体系方面的原因，我国的中医基础理论在研究过程中存在前所未有的共同体的障碍，下面就共同体障碍的具体表现进行简单的分析：

1.1 科学共同体的障碍。中医基础理论研究中的科学共同体障碍，指的是中医学方面形成的理论、方法难以与目前的大科学体系相融合发展，直接导致了中医学的现代化发展缓慢，也使得中医学基础理论在实际的研究发展中难以形成理论、技术以及实践三者相结合的循环发展机制，从而影响了中医学整体的发展。

1.2 受众共同体的障碍。由于我国经济的发展以及社会的进步，目前我国的民众接受的医学理念和知识，基本都是建立在以先进的科学技术为基础的西方医学上，对以中国的传统文化为根基的中医学术却不是很了解。由于中医医学发展缓慢，而西医却在普及和发展，我国作为中医的发源地，民众对于中医的任课也兴趣不高，从而影响了中医学术研究的的社会地位，以及心理地位，进而对中医的发展以及潜能的开发造成了较大的负面影响。

2 正确评价中医基础理论的优势与不足

正确的评价中医基础理论的优势与不足，主要可以从三个方面，即从理论的分类、理论的发生以及理论的推演结果进行评价，下面就此进行简单的分析阐述：

2.1 从理论的分类评价中医基础理论。学科的理论主要是由科学理论、数学与逻辑理

论三部分构成，其中科学理论主要指的是系统化的科学知识，也即是对于事物的客观看法和评价，数学理论是是从数学的基础之上对事物进行规律性的认识，逻辑理论指的是对事物进行客观的逻辑认证。就中医基础理论来看，其在科学理论方面还是具有较大的优势，其本身具有中医，中药的基础性体系，而在数学理论以及逻辑理论方面则是较为欠缺，这是中医基础理论研究的重要方向之一。

2.1 从理论的发生评价中医基础理论。通过对中医基础理论的构成的仔细研究分析，

我我们可以得知中医学的推理发生是以中国古代哲学、文化的思维模式为基础，这也可以说明中医学基础理论并不是以经验成分与模式推演所形成的非经验成分的混杂，而是以中国传统文化的哲学中运气学为基础，这也使得中医学从发生的角度来说，优势在于理论性较强，不足之处在于缺少必要实践，因此，在中医学基础理论的研究中，应对其中的模式与经验的成分进行判别，尽可能的应用现代实证科学方法进行研究。

2.3 从理论推演的结果评价中医基础理论。 任何的科学理论，都是具有解释、预见两项功能的，这也是科学理论对客观事物进行本质和规律性总结的基础。在中医基础理论中，传统中医学基本理论的形成主要是以中国古典的“运气学”为基础。中医学基础理论的形成不仅仅具有经验性的概括总结，同时还具有各种模式的推演，这是中医学基础理论研究的优势，但这也影响了中医基础理论对现代临床医学的指导。

3 明确中医基础理论研究的路径及其特点

就目前我国的中医基础理论研究的路径来看，主要还是由理论研究、临床总结、实验研究这3种路径构成，下面就这三种路径及特点进行简单的分析：

3.1 理论研究。中医基础理论研究中理论研究路径主要包括两个方面：一是以中国古代相关的中医文献为基础，从演变的规律，体系结构以及病证论治用药规律等方面进行研究。该路径的特点在于难以形成中医基础理论研究的可持续性以及中医的理论、技术以及实践的循环机制。 二是以中医理论现代研究文献为基础，进而进行梳理、总结以及详细挖掘研究。该研究路径的特点在于局限性，难以对中医理论进行整合集成。

3.2 临床研究。临床研究是中医基础理论研究以及形成的重要途径，临床研究简单来说就是根据病情实际进行总结，该路径的特点在于因为现代医学的进步，导致临床研究

的实践机会越来越少，难以真正在中医的临床实践经验中总结提炼科学的中医基础理论。

3.3 实验研究。实验研究是当代医学理论研究的主要方法，实验研究简单来说就是通过实验，可以对一些医学理论进行验证，但是对于中医医学来说，中医理论是以“象”思维作为基础理论构建的基础，西方医学则是以还原论作为指导思想，因此，在实验之中如何融合这两种不同思维的思想，这是实验路径存在的最大问题，也是中医理论中的科学问题。

4 结束语

总而言之，中医基础理论的研究是我国中医医学学术研究中的重要部分，同时也是最为艰难的部分，因此，对于中医基础理论的研究而言，政府及中医相关的机构应该持着开放的态度，欢迎社会以及各个医学研究机构的参与。在中医基础理论的具体研究方面，应该在继承经典的中医基础理论科学的基础之上，努力创新，用中医现代化作为中医基础理论研究的思想，同时加强中医学术与其他学科的联系，加强多学科的交叉融合，以实事求是的态度进行研究，寻找中医基础理论研究和现代科学的结合点，从而加速我国中医的发展，推动中医科学的发展与更新。

参考文献

[1] 邢玉瑞. 中医自身发展规律的内涵探讨[J]. 中华中医药学刊，2009（12）. 2473-2474

[2] 林德宏，张相轮. 东方的智慧[M]. 南京：江苏科学技术出版社，1993：605.

[3] 王庆其. 黄帝内经理论与实践[M]. 北京：人民卫生出版社，2009：111.

中医基础理论范文第4篇

1.1培养中医思维方式:中医学是在浓厚的中国古代哲学基础上发展起来的一门具有理性思辨和哲学睿智的医学。对于刚刚接触中医的人来说，《中医基础理论》课程的内容是完全陌生的，与他们之前所学习的现代科学知识及所身处的现代科技环境有很大的差别。而中医学的思辩性思维，也会使习惯于逻辑性思维的学生在学习中产生很多困惑，造成对中医理论的误解以及学习兴趣和效率低下。哈佛大学有句名言：“成功者和失败者的差异，不是知识也不是经验，是思维方式。”因此，初学中医，亟须培养中医思维模式。因此，在讲授基础理论课程之前，我们着重《中医学导论》的讲授，其内容包括中医学的学科性质、先秦百家思想与中医理论体系的形成、中医学的医学模式、中医学的本质特征及中医学对世界科学的贡献等，使其能够认识到中医学是不同于现代医学乃至于现代科学知识体系的传统医学理论体系，有其自身的独特规律和特点，逐步培养中医学整体的、辨证的思维模式，为将来进一步学习打下基础[1A]。

1.2引入人文文化观念:中国传统文化是中医学理论体系的根基，中医思维方式形成的基础，与中国传统文化有着水融的关系。而一般来说大学新生的传统文化知识相对贫乏，因此，我们在授课过程中应加强文、史、哲等知识的讲授，注重中国传统文化知识的渗透。如哲学基础部分是建立中医思维模式的关键，在讲授过程中就可以结合中国古代哲学，以及天文、地理、气象、物候、历法等知识予以阐述[1B]。这不仅能提高学生的文化素养、拓宽学生的知识层面，而且能帮助学生领悟中医理论的内涵，使学生在潜移默化中掌握中医特有的思维方式方法。

1.3创新课堂教学方法:从内容上看，《中医基础理论》教材包括四大知识模块，即：中医学哲学基础、藏象理论(藏象、精气血津液神、经络)、病因病机、防治原则，各知识模块特点不同。因此，采用单一的教学方法显然不适合该课程全部内容，而应综合运用多种教学方法优化教学，从而达到理想的教学效果。近年来，我们从学生的认知特点和教学规律出发进行中医基础理论多样化教学，采用了互动式、案例式教学等多种引导学生有效学习的方法，取得了较好的教学效果。

1.3.1互动式教学:课堂上，我们常用讨论法进行互动式教学，按照“选题-分组讨论-代表发言-提问-解答-点评”的步骤，逐步引导学生透彻理解题意，明晰基本概念和相关原理，贯通相关知识，进行分析、总结，得出结论。此种教学活动，强调了学生的主体地位，通过教师与学生的双向交流，调动双方的积极性和能动性，实现教与学的统一，可使学生在充分理解的基础上进行思考、巩固，从而提高教学质量。

1.3.2案例式教学:例证是教学艺术的催化剂，它可使抽象的内容更形象具体，深奥的内容更浅显易懂[2]。而中医学是一门实践性很强的科学，作为中医临床实录的医案，能最直接地反映医生的临床思维。因此，案例式教学接近于直观场景，克服了从概念到概念的抽象理论课堂教学方式的弊端，不但能充分吸引学生注意力，而且利于学生理解记忆，适合中医基础理论的任何内容。在实际操作中，可根据学习内容及学生的接受理解能力采取不同的形式。最初可以以讲述为主插入案例分析，例如在讲解“气能生血”时,可以例举临床补血配合补气药治疗相关血虚的病例。而后期由于学生有了一定的基础知识，分析理解问题能力提高，我们就可以选择一些有针对性、内容详尽且通俗易懂的古今医案，组织学生分组讨论。

1.4配合多媒体教学:多媒体教学是一种新型的教育形式和现代化教学手段。结合图像、文字、音乐、动画等，利用PPT、视频、录像、幻灯片等方式，综合处理授课信息，创造图文并茂、生动形象的教学环境。其优势是它能把多种信息有机地结合起来，学生们能从多角度、多途径获取大量的信息，特别是以往教学中较为欠缺的视觉信息。如经络学说的内容，结合多媒体教学，则图文并茂，更加直观，有利于学生的理解、记忆。但我们一定要注意多媒体的设计要突出重点，而在授课过程中也要注意师生互动[3]。

2加深理解，注重实验教学

实验教学是现代教育的重要形式，尤其在医学教育中，它有着理论教学不可替代的作用，是一种必不可缺的教学方式。《中医基础理论》实验教学是中医基础理论传统教学模式和方法的重大变革，它能使抽象、深奥的理论得到直观的体现，中医方药的神奇效果得到验证，从而加深学生对中医基础理论的理解。

2.1在示教室观察各种示教模型:《中医基础理论》课程某些内容理论性强、抽象，如经络学说中十二经脉的循行路线、分布规律等，很难如解剖学一样让学生目睹其真实状态，教师讲课费力，学生又难以理解。为了解决此问题，可以让学生走进示教课堂，通过人体经络模拟模型观察十二经脉的循行路线，进而总结其走向规律、交接次序及在人体的分布规律等，如此则改善单纯课堂讲授时枯燥乏味的不足，增强教学效果。另外，舌象仪、脉象仪等各种直观示教模型，都能激发学生的学习兴趣，活跃教学气氛，在提高教学质量上起到重要作用。

2.2通过动物实验理解中医理论内涵:近年来，我们尝试逐步引入动物实验到中医基础理论的教学中。在系统学习理论的基础上，通过现代实验方法和手段对中医基础理论进行验证和阐释，增加了教学的直观性，有助于学生正确理解和掌握中医理论的科学内涵。如学习阴阳学说时可设计如下实验：制作阳证、阴证动物模型，观察阳证、阴证两组动物模型的表现特征如神态、眼球、活动及皮肤血管情况，并测量体温、心率的变化，运用阴阳学说理论对比分析两组动物的症状发生机理，从而加深对“阴胜则寒”、“阳胜则热”理论的理解。

3强化记忆、拓展知识，利用网络资源

由于《中医基础理论》知识点多、信息量大、学时数少，单纯的课堂教学很难满足学生的需要。因此，创建《中医基础理论》网络资源库，为学生提供一个课后学习的平台是非常必要的。该网络资源主要包括基础知识学习、教学内容拓展、学习水平测试三个方面。

3.1基础知识学习平台:该平台的资源主要包括《中医基础理论》教学大纲、电子教案、讲稿、教学课件、教学录像等。教学大纲、电子教案可以帮助学生提前预习，使学生对每一次课的教学重点、难点有一个了解，避免听课时主次不分，影响对重点知识的理解掌握。以往的课堂教学，学生往往只顾忙于笔记而忽视了老师的讲解，从而使很多晦涩难懂的中医概念无法真正理解，严重影响了学习效率。注意到这一点，我们把讲稿及全部教学课件上传至网络平台供学生下载，使学生上课时能集中精力听讲，而老师也能在保证重、难点知识讲清讲透的同时，加大课堂教学信息量，如此则大大提高了教学效率。

3.2教学内容拓展平台:拓展平台设立的主要目的，是使学生在掌握基础知识的同时，能够开阔视野，从多角度全面认识中医。如千古中医故事、中医大家讲座视频等，可使学生对中国医学发展的坎坷历史、中医学对中华民族乃至世界医学的贡献等有一个了解，进而增强学习中医的信心；中西医学比较部分通过对中、西医学的医学模式，中、西医对人体生理、病理的认识，各自诊疗疾病的特点等方面的对比学习，使学生初步认识中西医学各自的特点、优势及不足，利于学生中医思维模式的形成，并有助于以后临床诊治疾病过程中充分发挥中医的优势，并利用现代医学先进的方法手段弥补中医的不足；案例教学内容可通过简单的案例分析帮助学生加深对基础知识的理解；最新研究进展部分则结合现代知识和现代研究成果对中医基础理论进行剖析，这样既有助于其理解和记忆中医理论知识，弥补中医理论较抽象、难理解的不足，还可以扩展学生的视野。

中医基础理论范文第5篇

摘要：案例教学是在教师指导下，以教学案例为基础，通过学生对案例的分析、研究和讨论，就问题做出判断和决策，以提高学生思考问题、分析问题和解决问题能力为目标的一种教学方法。本文介绍了中医基础理论教学中应用案例教学法的实施方案，包括案例的选择、应用和案例讨论的反馈与评价，以及实施过程中存在问题及对策。本文提供了课程应用案例教学法的范例，并指出案例教学法将推动教学理论的繁荣和教学实践的发展。

关键词：案例教学法；中医基础理论；教学改革

案例教学是在教师指导下，以教学案例为基础，通过学生对案例的分析、研究和讨论，就问题做出判断和决策，以提高学生思考问题、分析问题和解决问题能力为目标的一种教学方法。案例教学因为具备生动性、趣味性和应用性等特点深受学生喜爱，学生通过案例可以很好地理解和消化所学理论。它强调了学生的主体参与，充分调动了学生的主动性和积极性，更加注重培养学生分析问题和解决问题的能力。授课教师在课堂教学中适当地引入案例教学能够以更形象、高效的方式完成授课目标。案例教学源于医学和法学。如果医学毕业生虽熟悉生理和药学但却不能处方和手术；法学毕业生虽精通法理和法规但却不会辩护和断案，社会将如何接受这样的医学或法学教育？因此，案例教学是构成医学和法学教育的重要内容[2]。中医学作为医学的一部分，同样是一门实践性很强的学科，如果按照传统的讲授法已无法满足当代大学生的需求，难以培养出毕业后就能独立开展诊疗工作的中医师。中医基础理论这门课程内容广泛，涉及到很多抽象理论，如阴阳学说、五行学说、藏象学说等，如果单纯讲解这些理论，很容易陷入以经解经的困境，学生很容易被教师讲得云里雾里，课堂气氛沉闷。因此，对于教师而言，如何将这些理论跟临床实践结合起来，使枯燥的知识变得鲜活，在有限的课堂时间内让学生对这些有着几千年历史的理论认可，产生共鸣，并知晓如何应用，是需要运用多种教学方法和技巧的。开展案例教学法可以模拟常见疾病的病理状态，可以加入诊疗过程，让学生作为医生参与其中，可以加深对基础理论的理解和掌握，提高分析问题、解决问题的能力，是一种行之有效的教学方法。

1案例教学法在中医基础理论教学中的实施方案

1.1案例选择

在中医基础理论教学中采取案例教学法，案例是一个最基本的要素，它是理论讲解的一个载体，选择恰当的案例是教学目的能否实现的关键因素。案例可以从学生当中选取（事先征求学生的同意），这是最直接、最有效的一种方式。比如讲阳偏衰，就选取学生中阳气不足的作为案例，通过这个学生的外部特征（如面色白、手足冷等）和学生诉说自己的主观感受（畏寒明显，大便稀溏，或次数多等），学生很容易记住阳偏衰这个概念。案例还可以从古今名医治疗验中选择，也可以从教师门诊上的典型病例中选择，形式可以多样，但要把握总的原则：选取的案例要有代表性、针对性、真实性，要选择学生们熟知的或者身边的案例。只有这样的案例才容易引起学生共鸣，激发讨论的兴趣。对中医基础理论教学来说，要选择能够论证和解释关键理论的案例。比如讲五脏的功能时，由于五脏的功能很多都是抽象的表达，像肝主疏泄，乍一看很难理解，因此在讲解的时候应当将这些抽象的概念转变为具体的、学生能够看得见的生理表现或者病理症状，最好的方式就是结合恰当的案例来讲解。这样就能将枯燥的知识具化到鲜活的人物身上。干瘪的理论通过一个鲜活的案例呈现，优点不仅仅是让学生更好地记忆、理解这个理论，更重要的是能够培养学生理论联系实践的学习素养。笔者在讲解肝主疏泄这一功能时，通常结合自己临床上诊断为肝之疏泄功能障碍的患者来讲解。从门诊病案中选取能够全面说明肝之疏泄功能异常的真实案例，并且是临床上收到满意疗效的案例。如王某，女，32岁，已婚，平时工作压力大，容易焦虑（肝失疏泄，不能调畅情志），口苦（肝失疏泄，不能促进胆汁正常排泄），食欲不振（肝失疏泄，不能促进脾胃运化），时胁部胀痛，月经前胀痛，痛经（肝失疏泄，不能调畅气机，出现肝郁气滞，不通则痛/胀），月经有血块，色暗红（肝失疏泄，不能促进血液的运行，形成血瘀状态）。月经延后半月以上，结婚2年未孕（肝失疏泄，不能促进生殖功能，排卵行经延后）。大便稍干（肝失疏泄，影响胃的通降功能），小便可。舌暗红（肝失疏泄，不能促进血液的运行，形成血瘀状态）苔薄，脉弦（肝病主脉）。选用恰当的病案可以调动学生学习的积极性，更能吸引学生的注意力，调动学生的思考积极性；另外可以将零散的理论统一于某个鲜活的个体，便于记忆，讲解案例时配合相关的图片（面部照片，舌象等），加深学生的印象。这样一来，一提到肝主疏泄的功能，学生会很自然地想到肝之疏泄功能异常的某个人，包括这个人的外部特征（面色、体形、舌象、官窍等）和主观感受即临床症状，减轻了授课压力，也降低了听课难度。

1.2案例应用

课前先把案例发给学生，以案例为先导，提出问题，让学生带着问题进行预习。这样学生学习的目的就很自然地跟解决问题联系起来，改变了应试教育的弊端。课堂上教师讲授理论，由于学生已经有目的地进行了预习，课堂听课效率会大大提高。之后再组织学生共同讨论案例，课堂上集中发言讨论，让学生根据所讲授的理论分析疾病的病因、病机，做出初步的诊断。最后教师进行总结，如果是从古今名医治疗验案中选择的案例，要把案例分析和方药完整呈现给学生。如果是教师本人门诊上的病人，那么要将当时开具的处方单（包括诊断和方药）及病人复诊时的反馈一并呈现给学生，这样就能够让学生更加地信服，从而达到教学目的。

1.3案例讨论的反馈与评价

虽然案例教学倡导以学生为主体，但教师的反馈及评价也是至关重要的。案例讨论过程中，由于学生对知识的理解不同或者思考的角度不同，经常会出现很多不一致的观念或者结论，这时候教师应该结合教学目标进行引导、点评和总结，对学生的不同观点进行分析梳理，充分肯定正确的分析判断，及时纠正错误的观点，学生们没有注意的细节问题要补充进去，同时对学生准备的资料及课堂发言情况作出客观评价，使学生能够认识到思想碰撞的好处，让其真正体会到学习交流的乐趣，并对自己的表现有一个客观的认识。这里要注意的是，教师点评要把握底线，多鼓励、少批评。教师的评论应当善于捕捉学生发言的“闪光点”（如独特的视角、创新性的想法等），同时也要基于对学生观点的归纳、综合和引申，努力做到去伪存真，从实际联系理论的角度加以点评，以帮助学生提高分析和判断能力，并将讨论引向纵深。案例教学是一种多方位的学习，它允许不确定性、偶然性和冲突，答案没有对错之分，只是鼓励做出更加合适的方案。这与传统授课灌输、确定、答案对错之分显然不同，其目的在于提高学生处理和解决实际问题的能力与素质。因此教师点评不是公布“标准答案”，而是突出强调学生各种分析的不同视角和方法的独特性及在应用其解决现实问题的适用边界。这一点对教师的要求是比较高的，需要教师要不断地在实践中提高点评水平，引导学生不断提高独立思考能力和解决问题的能力。

2案例教学法在中医基础理论教学中的问题及对策

2.1存在问题

在中医基础理论教学中实施案例教学法有诸多的优点，但在实际运用中也存在一些问题。比如临床病例大多数证型错综复杂，不是所有的理论都有完全吻合的案例，每个典型病例需要教师花费大量时间筛选、整理，然后编写成为适合教学的临床案例；案例教学中，无论是案例的选择还是其编制与实施，都具有较高的复杂性，期间的工作量要远远高于其他方式的教学；目前本科教学多数还是大班教学，学生人数较多，在讨论环节只能找几个学生代表发言，无法做到人人参与。

2.2解决对策

针对案例选择上的困难，笔者认为可以采取教研室集体备课的形式，集思广益，资源共享，这样可以有利于案例的收集，大大提高备课效率；另外，注意平时多积累，多读名医医案，不断总结，当然，有些理论不能结合案例的，也不必强求，可以结合其他的教学方法；针对大班授课的问题，教师要记录好发言学生名单，避免重复，争取让每一位同学都能有发表观点的机会；另外，也可以以提交作业的形式让每位学生上交自己的观点和体会，增加学生的参与度。案例教学法强调“以学生为本”，是一种引导式、启发式、参与式的教学方式，它能调动学生的学习热情，从知识应用的角度去主动探索问题，提高自主学习能力，培养学生的临床观察、分析问题的能力，将理论和临床实践紧密地结合在一起，提高了学生的综合能力。实践证明，案例教学法是中医基础理论有效的教学方法，有利于学生整体素质、中医临床思维能力、学习能力及分析解决问题能力的提高，有较高的教学效益，值得推广。案例教学作为一种富有生命力的教学模式将推动教学理论的繁荣和教学实践的发展。

参考文献

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