心理护理学论文

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心理护理学论文范文第1篇

1．1研究对象

研究对象为盐城卫生职业技术学院2011级护理3班和4班护生100名，均为女性，年龄18岁～21岁，平均年龄19．3岁。随机分成观察组和对照组各50名。两组护生一般情况比较差异无统计学意义（P＞0．05）。

1．2方法

1．2．1教学方法

两组护生均于入校后第3学期学习《外科护理学》，采用由熊云新主编、人民卫生出版社出版的教材。为了排除其他可变因素的干扰，两个组的课时数和授课教师相同。观察组护生采用以循证护理为依托的信息化教学模式，对照组护生采用传统教学模式，即课前预习、理论知识讲授和课后复习等相应的教学环节。

1．2．2具体教学实施

1．2．2．1提供充足的教学资源

观察组护生在网络环境下多媒体教室上课。多媒体教室提供外科护理课程相关的多媒体课件及自主学习网站，包括课程简介、教学方法、教学大纲、教学进度、实验报告及考核范围等。此外，学院图书信息中心提供护生国内外检索网站，如万方中华医学会杂志数据库、中国知网、维普资讯和EBSCOhost等。

1．2．2．2教学步骤

观察组护生随机分配任务小组，每组4名～6名护生。课前专业课教师与临床兼职教师集体备课设计教学方案。任课教师通过网络平台，如E－mail、飞信、微信等布置讨论任务，提供护生检索文献的方法及循证护理证据的等级分级。课上教师合理运用任务引领、案例导入及小组讨论等激发式教学方法，并辅以教学图片、声音、视频、动画等多媒体信息化技术进行教学中重难点的讲解。课后任务，安排小组成员分工合作完成与教学内容相关的小论文，并要求护生在论文中标注论点资料获得的来源和循证护理证据的等级。

1．2．2．3评价方法

教学结束后，研究者自行设计问卷调查观察组护生对基于循证护理的信息化教学的评价，共发放问卷50份，回收50份，有效回收率为100％。对两组护生进行教学多阶段性、全方位的理论知识考核，考核内容包含主观题和客观题。统一进行考核，教研室教师按照评分标准统一阅卷。

1．2．2．4统计学方法

使用SPSS19．0分析软件，对相关数据进行统计描述和t检验，检验水准α＝0．01。

2讨论

2.1以循证护理为依托的信息化教学可提高护生的综合能力

在传统教学模式下，教材是护生知识学习的主要来源，而教材往往落后于临床。在这种情况下，教学和临床的知识冲突会使护生困惑，而又无法寻找正确的解决途径，以循证护理为依托的信息化教学很好地弥补了教学和临床的脱节。护生通过该教学模式掌握了解决临床问题的一条可靠的网络途径，而不仅仅依靠教师和临床带教护士来寻求答案，在寻找答案的过程中培养了护生的批判性思维能力。此外，护生通过资料检索、采集和分类等，提高了文献检索能力和资料分析能力。护生在学习中不再单纯地接受，而是学会了思考和判断，从而提高了分析问题、解决问题的能力。这一观点也得到了客观化理论考核成绩的支持，观察组护生主观题考核分值明显高于对照组（P＜0．01）。提示护生很好地将此种教学法所获得的综合能力运用到理论考核中，极大地提高了解题能力。

2.2教学中存在的问题与教学展望

问卷调查显示，部分护生保持中立观点，还有极少一部分护生不赞同以循证护理为依托的信息化教学方式，他们认为传统教学法获得知识的途径更便捷，而且他们已经习惯了传统教学方法，短时间内无法适应教学改革。这种心理状态导致他们不愿积极主动参与教学，以循证护理为依托的信息化教学模式在他们的学习中并没有真正意义的实施。此外，研究发现两组护生理论考核中客观题部分得分差异无统计学意义（P＞0．05）。这可能与护生自主学习能力与新型教学模式不吻合有关，护生在学习过程中还没足够的能力将自己所获取的资源进行分层构建，形成一个完整的知识网，导致在做客观题时，干扰选项的出现使护生产生迷茫、困惑等现象。在以后的教学中，授课教师应该针对性地加强护生的学习能力，适时指导护生进行知识的再构建，并利用信息化手段添加趣味性学习环节，激发护生的学习欲望，帮助护生渡过新旧交替的教学磨合期。

3结语

心理护理学论文范文第2篇

患者本身：①心血管内科疾病自身特征，入住本科室患者病情大多较为严重，倘若某些疾病发病初期就诊不及时，极易出现抢救困难，甚至诱发生命危险，如急性心肌梗死等急性病症，若救治不及时，则抢救的成功率较难获得保证；②患者期望过高，由于患者对自身疾病缺乏正确认识，对康复过程存有过度期望，康复过程中稍有问题则将全部责任归咎于医护人员；部分患者难以适应住院环境，治疗过程中情绪起伏较大，加之护理人员对于病情的描述各异，极易导致患者对于护理人员不信任；③遵医性较差，部分患者由于疾病特征表现缺乏明显性未引起应有重视，未遵医嘱按时服药，擅自离开医院造成病情恶化。

护理方面：①联合用药不当：心血管内科用药涉及面广，药品种类复杂，极易混淆；不同药物使用剂量千差万别，同类药物产地不同，其使用剂量也存在着较大差异，若护理人员在联合用药前未对所用药物进行认真核查与比对，给药时未遵照药物处方剂量，误看剂量等错误给药，可将患者置于危险境地。在静脉给药或推注过程中，滴速不当则可造成心脏负担加剧、血压波动等不良反应，严重者可诱发心力衰竭；②护理记录不当：护理记录缺乏真实性，因护理监管力度不够，导致部分缺乏遵医性患者擅自离开病房或医院，导致监测记录空白，部分护理人员胡编乱造，导致护理记录丧失真实性；护理记录欠缺完整，心血管内科护理工作较为繁重，如急性心肌梗死患者需每30min对各项生命体征进行检测并记录，患者病情稳定，监测次数可有所减少，护理人员可因工作繁重而疏忽护理记录，造成护理少记或漏记；护理记录缺乏实效性，心血管内科住院患者病情较为危急，急诊患者较多，大部分急救护理记录为后期补写，可能导致护理记录缺乏实效性。

医院环境方面：①医院缺乏医疗配套设施，治疗技术相对落后，无法准确快速地诊断出病情；②住院环境管理不善，病房内隔音效果欠佳，噪音不利于心血管住院患者康复，病房内陪人多，空气不好等引发住院患者不满；病房清洁消毒不彻底，造成患者院内感染，地面湿滑造成跌倒等不良后果。

2防护措施

强化医护人员责任意识与自我保护能力，以科室为单位，实行护理人员岗位责任制，认真落实医护人员医德规范，组织护理人员学习护理安全实例，并引以为戒，由院内安全管理委员会对各个科室进行拉网式排查，检查业务操作技能等，通过排查及时寻找安全隐患，并迅速整改落实到位。组织护理人员学习法律知识，使护理人员知法守法，做到严于律己，运用法律保护自己。强化护理人员业务技能培训，提高其应急处理能力与护理水平。大力改善医院治疗环境，配备医疗设备，认真落实住院环境的管理规定。增加护理人员，加强对患者疾病知识宣传，使其正确对待疾病，提高患者遵医性。

心理护理学论文范文第3篇

关键词：心血管；风险管理；护理效果

护理风险指的是在对临床患者实施护理的过程中有可能会发生的各种不良事件的总和，护理风险具有很大的难预测性与突发性，会使临床患者的治疗受到影响，严重时甚至还会威胁到临床患者的生命安全[1]。护理风险管理是临床护理管理工作中的一个重要环节，是保证护理服务质量的重要条件。心血管疾病患者本身就存在着很大的风险，因此在对其实施护理的过程中更要采取全面的风险管理措施，让患者的治疗质量与生命安全得到稳定的保障[2]。我院现对收治的心血管疾病患者在护理的过程中采取了风险管理措施，取得的效果十分良好，现整理如下，以期能够为今后相关的临床工作提供参考。

1资料与方法

1.1一般资料

本文研究对象均为我院在2014年1月到2016年6月收治的82例心血管疾病患者，在取得患者的同意后将其纳入本次研究。其中男性患者45例，女性患者37例，患者年龄分布在49-81岁，平均年龄为（58.9±11.7）岁。按照数字随机的方法将这82例患者分为参照组与研究组各41例，两组患者在性别、年龄等一般临床资料上的比较差异没有统计学意义，P>0.05，可以进行统计学对比。

1.2方法

对参照组患者给予常规护理，主要是对患者的生命体征变化情况进行严格的监测，对患者的用药、饮食、心理、并发症等予以细致的护理[3]。研究组患者在参照组护理基础之上再采取风险管理措施，主要包括：①建立风险管理小组，组员均是具有丰富临床经验与专业知识的临床护理人员，在经过充分的培训后上岗；②对患者的家族史、病史、治疗史、临床症状以及本次治疗的目的等基本资料进行详细地询问，结合患者的具体病情情况来判断患者在住院治疗过程中有可能会发生的不良事件，通过各种渠道的资料查阅来制定一份具有针对性的详细护理风险管理方案：③为压疮高危患者提供透明敷贴、气垫床等物品进行局部保护，定期为患者翻身，并对患者的受压部位进行合适的按摩；④在患者床边设立护栏，在病房走廊旁设立扶手，保持患者所在区域地面的干净清洁，保证地面上没有油渍、水渍等容易引起滑倒的异物，降低患者发生跌倒问题的几率；⑤在患者下床进行活动的时候要有专人的看护，并在一旁对患者的活动予以协助；⑥对各类管路进行有效固定，对管路的移位情况、畅通情况等进行定期检查，一旦患者出现了意识障碍的问题要对其运动加以适当地限制，防止患者发生管路脱落、跑针、管路受压等情况；⑦由专人对风险管理小组的实际工作情况进行监督与检查，及时纠正工作中存在的错误或不足，对奖惩机制加以完善，增强小组长成员工作的责任感与积极性[4]。最后对两组患者在护理过程中所出现的不良事件进行记录与统计，对比两组患者发生不良事件的几率。

1.3评价指标

对两组患者在整个护理过程中发生的不良事件进行观察与统计，不良事件主要有管路受压、跌倒、压疮、管路脱落、针头脱出、液体外渗、护患纠纷、坠床等。

1.4统计学方法

对本次研究所得数据使用SPSSS13.0统计学软件进行处理，用χ2来检验计数资料，P<0.05表示本次研究两组之间的差异具有统计学意义。

2结果

参照组41例患者中，共有10例患者发生坠床、针头脱出、压疮、管路脱落等不良事件，参照组患者发生不良事件的几率为24.39%；研究组41例患者中，共有4例患者发生管路受压、针头脱出、坠床、跌倒等不良事件，研究组患者发生不良事件的几率为9.76%，研究组患者发生不良事件的几率明显要低于参照组，P<0.05，如表1所示：

3讨论

护理风险是指在临床护理过程中一切会危害到患者安全的不良事件，这类不安全事件会对患者临床治疗的效果、预后甚至是患者的生命安全造成直接的影响[5]。心血管疾病患者大部分都是中老年人，一些患者因为年龄、身体机能与疾病等的影响使得其自身表达能力、运动能力以及意识不断下降，在整个护理过程中面临着很大的风险，因此必须要对心血管疾病患者在常规护理的基础上再采取风险管理措施进行护理，降低患者在接受临床治疗的时候所面临的护理风险，保证患者的治疗效果、预后情况以及身心健康，这同时对于改善当前紧张的医患关系而言也有着非常重要的意义[6.7]。在日常生活中，指引产妇适当运动，保持一个轻松、愉悦的心情。优质个性化的护理模式在改善患者对疾病的认识程度上也有着显著的提高，护理人员对患者的宣传教育，通过影音资料、宣传手册、温馨提示小标语等，加强对患者的宣传教育，增加患者战胜疾病的信心。综上所述，在临床上对妊高症产妇实施人性化护理干预措施，可以有效降低并发症发生率，改善护患关系，提高产妇以及产妇家属对治疗的满意度，使母婴的生存质量达到最优，在临床上具有广泛的推广意义。

作者:庄晓婷 单位:吉林大学第二医院

参考文献

[1]吴新琦,卢翠荣．妊高征预测及干预结果分析[J]．转化医学,2014,22(2):3942-3943.

心理护理学论文范文第4篇

1．1一般资料

本院心血管内科现有各类护理人员16名，均为女性；年龄22岁～47岁（30．4岁±6．5岁）；工作年限2年～28年（12．5年±3．6年）；其中副主任护师1名，主管护师3名，护师4名，护士8名。

1．2护理管理

1．2．1护理风险评估

在护理前，对病人进行护理风险评估。评估的内容包括：病人疾病风险、用药风险、设备风险和护理人员专业素质。通过风险评价，掌握病人可能发生风险的高危因素，并且制定个性化的护理方案，提升护理的针对性。

1．2．2护理技能培训

加强对护理人员的护理技能培训，提升护理人员的护理技能。对以前的护理风险案例进行分析，总结经验。召开护理经验研讨会，相互交流护理心得。在注重护理人员护理技能的同时，强化病人及家属的健康教育，努力提升病人及家人的护理能力。

1．2．3仪器日常监测

仪器故障是导致护理风险的一个重要原因。在护理管理中，注重仪器的日常监测，由专人进行仪器维护，并且定期检查，保障仪器正常运转。规范仪器管理与使用，加强仪器操作人员的操作技能考核。

1．2．4其他管理措施

重复操作、疲劳操作是护理人员产生护理风险的主要因素。因此，积极优化护理人员配置，防止护理人员疲劳操作。探索四班倒模式，注重护理人员的心理管理，提升护理人员的工作责任感和使命感，消除职业倦怠。

1．3效果评价

以本院2013年4月实施护理风险管理为界，比较2013年4月—2014年3月（实施后）和2012年4月—2013年3月（实施前）护理风险发生情况和病人对护理的满意度情况。其中病人对护理的满意度采用本院自制的护理满意度问卷调查量表进行。量表分为很满意、满意和不满意，很满意和满意例数占全部病人例数的比例为满意率。护理风险发生情况以本院临床病历资料记载为准。

1．4统计学方法

所有数据均使用SPSS19．0进行统计学处理，数据采用百分率表示，采用χ2检验，以P＜0．05为差异有统计学意义。

2讨论

护理风险是在护理过程中发生事故的可能性，护理风险虽然难以预测，但是采取有效的措施是可以控制并显著减少的。护理风险管理以降低护理风险事故为目标，是集合了风险因素评估、健康教育、技能培训等多种措施的一种综合性管理模式，较单一的风险干预可以发挥更为突出的价值。从本研究的结果来看，实施护理风险管理以后，本院心血管内科重症病人事故发生率显著下降。在实施风险管理前，事故发生率为7．89％。实施风险管理后，事故发生率为2．14％。管理实施后的事故发生率明显降低。同时，研究结果还证实风险管理的实施还可以显著改善病人对护理的满意度。实施风险管理后，病人的护理满意度达到96．26％，较实施前上升了16％。护理风险管理之所以能够降低事故发生率，并且提升病人的满意度，可能与下述原因有关：①护理前的风险评估。护理前进行风险评估，可以较好地预测可能发生事故的风险因素，并采取针对性的措施予以护理，从而提高了护理的质量和效果。②技能培训提升了护理技能，有助于为病人提供更加优质的护理服务。③对病人及家属进行健康教育，则提高了他们的护理能力，为降低事故风险提供了较好的基础。

3小结

在目前的临床条件下，要全面避免护理风险并不现实。但是通过有效的管理和干预，减少护理风险则是可能的。从本院护理风险管理的实践经验来看，要强化护理风险管理，需要重点做好如下工作：

①要将风险评估作为护理风险管理的基础性工作。

相比于普通病人，心血管内科重症病人的病情严重，病人个体差异大，发生护理风险的危险因素更多。因此，需要对潜在的风险因素进行评估，并根据具体的风险因素进行针对性护理。比如合并有高血压的病人，在护理中要做好血压的监测，防止血压的突然变化带来各种意外。

②技能培训必须要结合护理人员、病人及家属。

虽然护理人员是护理工作的主要实施者，但是在护理资源有限的情况下，部分护理工作需要病人及家属实施。尤其是随着护理理念在临床护理中不断得到推广，病人及家属的护理能力在某种程度上决定了最终的护理质量。本院在护理风险管理中，除了提升护理人员的技能外，还通过健康教育等手段，让病人及家属掌握必要的护理技能，提升他们的自护理能力，以形成有效的配合。从实践来看，取得了较好的效果。

③要注重非技能方面的管理。

心理护理学论文范文第5篇

1.1一般资料

于2013年5月~2014年6月,共收集72例心脏大血管外科患者,随机分为对照组和实验组,各36例,年龄26~74岁,平均年龄(57.31±12.32)岁。两组排除年龄、性别、病情严重程度等其他干扰因素的干扰。1.2方法对照组采取常规护理。而实验组则在对照组常规护理措施的基础上采取针对性的心脏大血管外科护理模式。根据不同级别的护士,负责和管理不同的患者或事情,具体如下。

1.2.1专家级护士

除了负责普通的护理工作,还要指导和解决工作中出现的疑难问题,同时还要监督各级护士的工作情况。另外还要定期检查仪器和急救药品,使急救患者时所需的物品得到保证。另外,还要参与临床医师的查房工作,还要及时汇报患者的病情,并定期召开讨论会,讨论护理工作中出现的问题或者所需要注意的地方。

1.2.2高级护士

需要负责一定数量的病情较重的患者,同时还要负责安排、指导和监督下级护士的具体工作,以及做好交班工作的汇报。对紧急情况及时向上级汇报。

1.2.3中级护士

观察患者情况,并做好护理记录,同时负责夜班工作的安排和开展。保证病房和值班室的环境安静和干净,及时准备医疗药品和设备,并做好交班工作。

1.2.4初级护士

做好患者的基本护理工作的同时,还要配合上级护士的工作,出现问题时要及时汇报。

1.3观察指标

1.3.1生活质量

即对患者生理和心理领域进行评估,生理领域主要包括疼痛、胸闷等身体感觉、行动工作能力等,而心理领域积极心态、思想的活跃程度等。

1.3.2积极性

对患者在合理膳食、坚持用药、适当运动以及认识危险因素等的积极性进行评估。

1.4统计学方法

应用SPSS20.0进行数据统计分析。计量资料以均数±标准差(x-±s)表示,采用t检验；计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组生活质量比较

采取针对性的心脏大血管外科护理措施前,两组的生活质量差异无统计学意义(P>0.05)；采取针对性的心脏大血管外科护理措后,两组差异有统计学意义(t=9.3、9.7,P<0.05)。见表1。

2.2两组积极性比较

两组在措施前,差异无统计学意义(P>0.05)；措施后,差异有统计学意义(P<0.01)。

3小结