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感染性疾病科医生工作

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感染性疾病科医生工作

感染性疾病科医生工作范文第1篇

【中图分类号】 R52

【文献标识码】 A【文章编号】1044-5511(2011)09-0138-01

近年来,我国结核病防治工作取得了显著进展。2005年,我国如期实现了全国结核病防治规划中期目标和全球结核病控制阶段性目标,防治工作步入新的阶段。为进一步贯彻落实现代结核病控制策略,强化重点防治措施,确保肺结核病人的发现率和治愈率保持在较高水平,实现全国结核病防治规划终期目标和联合国千年发展目标,卫生部办公厅2006年颁布了加强结核病防治工作中"五率"相关工作的通知。目前,全国结核病防治规划终期评估在即,笔者从事转诊、追踪工作已有6年,对"五率"工作尤其是"转诊"工作深有感触。

"五率",即医疗机构病人报告率、病人转诊率、病人系统管理率、结核病防治机构追踪到位率和病人家属筛查率,其中病人转诊率是与医疗机构、患者、结防机构乃至卫生行政部门都有关的一个指标。

我市结防工作密切关注"五率",5大指标连续多年保持在国家、省定标准以上,尤其是转诊率始终保持在95%(国家标准)以上,转诊到位率也保持较高水平,对做好结防工作起到了很好的推动工作,具体做法如下:

一、卫生行政部门

卫生行政部门负责医疗机构在肺结核病人转诊工作中的协调与管理,并监督该项工作的落实。

1、我市于2005年就下发了由市卫生局下发的《关于加强我市肺结核病人转诊、追踪实施办法》的文件,着手加强此项工作。

2、将肺结核病人转诊实施情况纳入医疗机构目标考核内容之一,至少每半年对医疗机构进行一次漏转、漏报检查。

3、建立例会制度,定期听取医疗机构和疾病预防控制机构关于转诊工作进展情况汇报,解决实施过程中出现的问题,并提出下一步工作要求。

二、医疗机构

医疗机构为营利性差额拨款单位,多年来能保持较高的转诊率,关键在于我市多数医疗机构能充分落实卫生行政部门文件精神,并倡导高尚的医德医风-救死扶伤、健康所系、性命相托。具体来说,各医疗机构纷纷成立了领导小组和实施机构,分管院长负责该项工作的组织领导,感染性病科或其他指定科室具体负责该项工作的落实,各有关科室建立门诊登记本、放射科登记本、实验室登记本、住院登记本及药房抗结核药品发放登记本,接诊医生负责肺结核病人的登记,感染性疾病科负责肺结核病人的报告、转诊,认真做好相应记录以备核查。

发现的肺结核病例或疑似病例,在填报《中华人民共和国传染病疫情报告卡》的同时,填写《肺结核病人或疑似肺结核病人转诊单》一式三份:一份由感染性疾病科备案;一份由感染性疾病科送达指定的结核病防治机构,用于病人转诊数据统计,同时转送病人;一份由病人携带,到指定的结核病防治机构就诊后,用于病人转诊到位数据统计。感染性疾病科每天需核查相关科室疫情报告和转诊情况,及时进行网络报告,核对疫情报告卡和网络报告卡病人数等信息,确保疫情信息的准确性和完整性。

三、疾病预防控制机构

对医疗机构的转诊工作提供技术支持,定期对辖区内的转诊工作进行总结,对出现的问题和积累的经验及时汇总,上报卫生行政部门。我市的结防队伍是一支经验丰富、充满活力的队伍,能透彻理解各项工作要求,并处理好与医疗机构的关系,对医疗机构每报告、转诊一例肺结核患者(可疑者)给予10元的激励费。

四、患者

结核病患者多数经济拮据、文化水平偏低、对国家政策的理解比较片面,对医瞩的执行力往往不够,我市各级疾病预防控制机构针对此薄弱环节进行了全面多次、内容丰富、通俗易懂的宣传教育,患者能保持较高的转诊到位率,既享受了国家免费政策,又使身体得到康复。另外患者一般对医院医生的医嘱执行力比较高,因为从心理上来说觉得医院医生具有更高权威,而追踪工作一般由社区医生负责,患者对他们的认可度往往不如前者。因此转诊工作开展得好,对患者的到位能取得较好的效果。

感染性疾病科医生工作范文第2篇

一、放射卫生:

县辖区内能开展放射诊疗科目的医疗机构有三家,其中只有县人民医院有《放射诊疗许可证》《放射工作人员证》;有放射诊疗设备性能与辐射工作场所的检测报告;有工作人员职业检查(每年1次)档案,无个人剂量(每年4次)的检测报告;放射科入口处、机房门口有电离辐射警告标志,机房门上有指示灯。其余两家有放射诊疗科目医疗机构(县大河边中心卫生院,县湾坝中心卫生院)正在建设中放射工作人员已通过进修培训,有《放射工作人员证》。无放射诊疗设备性能与辐射工作场所的检测报告。

二、院感控制:

1、县人民医院、县妇幼保健院、县计划生育技术服务站、县呷尔镇卫生院等四家医疗机构有疾控中心出具的消毒效果检测报告;其余17个乡镇卫生院无疾控中心出具的消毒效果检测报告;2、无滥用抗生素现象;但存在抗生素超量的情况;3、县级医疗机构、中心卫生院医务人员的防护措施较好:能够做到工作时间穿工作服、带口罩、帽子、坚持洗手;部分乡卫生院医务人员的防护措施较差,上班时间未做到穿工作服、带口罩、帽子、无菌观念较差;

三、传染病防控:

1、县医院有预检分诊点、发热门诊,感染性疾病科的设置,其余各医疗机构由于房屋建设或人员资质等限制预检分诊台点、发热门诊,感染性疾病科的设置不明显;2、传染病疫情上报:根据门诊日志及传染病报告卡的检查情况,无迟报、漏报、缓报现象;3、医疗废物处置:根据现场检查,所有医疗机构注射室等都有专用医疗废物桶、袋、盒;有医疗废物处置记录;部分乡镇卫生院医疗废弃物处置记录不全;医疗废物暂存点有标示,部分卫生院医疗废物暂存点无明显标示;部分卫生院消毒情况记录不全;有从事医疗废物工作人员培训记录。

四、基本药物制度执行情况:

1、根据处方检查情况,县级医疗机构处方基本规范,大部分卫生院处方不规范,无加价销售或“四舍五入”现象;2、药房:县级医疗机构的药房进行了药物分类摆放,开零药品设有专区或专柜。部分卫生院药房药物分类不明显;药品摆放比较凌乱。3、药品采购:所有医疗机构都是从阳光平台采购,实行统一支付。

五、政务公开:

1、卫生行政审批事项从2008年3月28日起进驻政务服务中心;2、设置了政务公开栏、政务公开网络;3、进驻政务服务中心办理的事项、内容进程予以公开,包括办理主体、办理依据、办理条件、办理程序、办理时限、办事结果和监督渠道;4、建立健全政务公开相关制度(首问负责、限时办结、责任追究、效能评估等)。

感染性疾病科医生工作范文第3篇

一年来,在院领导的直接领导下,科室认真学习“三个代表”和十六大的重要精神,凭着“质量第一、病人第一”的理念,狠抓医疗制度规范化,深入学习和贯彻《中华人民共和国执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医疗机构管理条例细则》、《山东省医疗机构管理办法》等,结合我院实际情况,采取切实可行的有效措施,加大医疗质量管理力度,注重医务人员素质培养和职业道德教育,进一步解放思想,更新观念,提高服务效率,有力促进医疗、教学与科研工作,为医院的改革和发展做出了贡献。

一、医疗质量

医疗质量是医院生存和发展的根本问题,狠抓医疗质量管理、全面提高医疗服务质量是医务科的首要任务。严格按《山东省病历书写基本规范(试行)标准》,对住院病历、病程记录及其相关资料的书写提出进一步的规范化要求,做到人手一册,并认真组织学习,结合到每个月的质量评比中,文秘写作秘书网现将今年各类医疗质量检查情况汇报如下:

(一)、临床科检查情况

1、病案质量:2006年住院病人数39827人次,比04年同比增加28。6%

2006年1—11月各临床科室总评结果比较接近,优异的前三名为:精神一科,精神二科,西药房,三个科室共获得11个月份的10个第一名(其中精神一科二科共获八个,西药房获三个。)。

(1)归档病案:①2006年1—11月份共抽查归档病历484份,未查及乙级病历,甲级率100%。今年泉州市卫生局对二级医院进行随机抽取归档病历进行评比,我院获得第一名。②每月各科室均能在5号前上缴前一月份的病历。

(2)现病历:①严格按《福建省病历书写基本规范(试行)标准》,进一步规范现病历、病程记录书写标准,今年平均每月查及15份病历/病程记录未按规定完成,较去年同比有所好转,但完成率随着月份的递增日渐提高;②均有及时办理住院手续;③门诊病历检查基本完成。

(3)处方质量:每月随机抽查5天处方,1—11月份平均合格率为96.2%。

2、院内感染控制:、①感染率:对每一份病历都进行监测,2004年11月—2005年10月共监测260份病例,感染病人5例次,感染例次率为2。1%;感染率为2。9%。②漏报率:2005年11月—2006年10月监测的病例,漏报1例次,漏报率为2%;③每月对全院的环境、空气、物衣、医务人员手、消毒液、无菌物品等进行常规监测;④在建设感染性疾病科时,指导科室的部局及消毒隔离工作;⑤按照卫生部的规定进一步规范了内窥镜、口腔科的操作。

3、文书档案:基本能按时按要求完成,主要存在问题:《抢救危重病人登记》、《重危疑难病例讨论》记录不够仔细,与交班记录时有出入。无认真履行危重病报告制度。

4、“三基”技能/理论考核:对“三基”进行理论考试二次,合格率98%。

5、病床使用率:2005年1月1日—11月30日,全院实际占用床日数为117954天,前二名为:精神一科,精神二科。这二个科室共占全院实际占用床日数98%。

全院平均病床使用率86.4%,与去年同比上升较大,妇产科病床使用率同比上一年下降。

6、防止医疗差错和事故:加强对医务人员的职业道德、业务技术能力培训,特别是对卫生部分发的《医疗事故处理条例》、《医疗事故分级标准》、《重大医疗过失行为和医疗事故报告制度的规定》的学习,并做到人手一册,以达到防范重大医疗过失行为和医疗事故的发生,不断提高医疗服务质量及科学划分医疗事故等级、正确处理医疗纠纷、保护患者和医疗机构及其医务人员合法权益。

本年度共有0起医疗纠纷,为历年最少。无出现重大医疗事故。

(二)、医技科医疗质量

加强医技人员技术培训及服务质量的改进,注重检测结果的附合率及准确率的监测,不断增设新项目以满足临床需要。

今年1—12月份,心脑电图室接诊患者人数1500余例,与去年同比增长11%。

(三)、门诊部医疗质量

精神科

加大门诊部建设,进一步完善各科门诊功能,将精神科门诊、癫痫门诊及神经症门诊整合为精神科综合门诊,各区布局合理,为应急精神科急诊做好准备,改建门诊大厅,增设导诊服务台,大大改善就医环境。

今年1—12月份门诊量254197人次,与2004年同比增加12%;

二、继续教育

1、把继续教育纳入我院的工作计划,院长亲自任继续教育领导组组长,注重院内外人员培训及宣教。今年我院共派出5人外出到省内外三级医院专科进修学习,派出各类短期学习班近10人次,已进修学习结束回院的几位医生能将学到的新知识新技术很快应用于临床,积极开展工作,对提高我院的医疗技术水平,起到较大作用。

2、今年我院有近20人参加各类成人高考及自学考试。

3、积极撰写论文,全年共17篇。

4、开展多种形式的健康教育,各临床科每年4次以上上墙宣传,到社区开展6次以上防治宣传活动,多次到院内外发放健康教育处方。

三、教学工作

今年共接收进修生6人,实习生12人,中专实习生4人。

医务科于8月及11月份分别召开全体进修、实习生会议进行了强调,并将进一步对违规学生进行纪律教育及处分。 

五、传染病管理

1、认真贯彻执行《卫生部办公厅关于实施传染病与突发公共卫生事件网络直报的通知》,于元月份起开始实现传染病疫情网络直报,落实不明原因肺炎、麻疹、AFP、新生儿破伤风等单病种监测,大大提高了疫情报告的及时性和准确性,2006年1月1日至2006年11月30日,共报告结咳病人两例,未发现甲类传染病及不明原因肺炎病例。严格执行结核病“双向转诊”制度,共转病例2人次。

2、设置感染性疾病科,洁净区、半污染区、污染区布局相对合理。于6月—9月开设肠道门诊及肠道隔离病房,送检粪便标本86例,无收住疑似霍乱病人。

六、保健义诊活动

1、组织有经验的医务人员下乡到贫困边远乡村为当地群众及残疾人义诊共15次,配合市卫生局、市肿瘤协会等分别到青莲村、湖西村等地进行义诊、送医送药活动,共为老弱病残的病人诊治350余人次,并送药一千多元,分发健康处方,深受群众好评。

2、派出保健医生,为市政府部门各种大型会议运动会等做保健工作共23人次。

3、认真做好新生儿计划免疫登记造册工作,配合疾病监控机构搞好全市范围内足龄儿童的计划免疫,1—11月份共办理儿童计划免疫368例。

4、开展形式多样的健康教育工作:各病区及门诊共出宣传栏48期。

七、体检工作

今年为中考学生体检约1800余人,征兵体检总检500余人,为市各机关单位、企业团体工作人员、离退休干部健康体检共3000余人次,在院领导重视及支持下,于今年9月份正式成立体检科,配备专门的体检场所及引起B超机及、心电图机等体检专用设备并增加相关人员,新推出健康体检套餐,简化体检程序,为体检者提供优质、优惠、高效的服务,方便了广大人民群众健康体检的需求,受到人民群众的好评,取得了社会效益和经济效益的双丰收。

不足之处: 。

感染性疾病科医生工作范文第4篇

关键词:门诊患者; 正确分诊 就诊流程

【中图分类号】R190【文献标识码】A【文章编号】1672-3783(2012)07-0489-01

1关注危重病人的分诊

通过询问病史,根据病人的主诉做出初步诊断,尤其要特别关注急危重病人,此类病人如果得不到及时救治,很快就会危及生命,如剧烈胸痛、严重心律失常、呼吸困难、重度创伤、大出血、中毒、严重烧伤等应立刻引导病人去急诊科就诊。

2关注传染病人的分诊

有效隔离传染病疑似病人,对控制传染病的传播有重要作用。作为分诊人员应熟悉常见传染病的流行季节及流行特点、熟悉各种传染病的症状和体征、对疑似传染病者首先分到感染性疾病科就诊。分诊人员还要熟悉常见的传染病的感染途径和传播方式,以便采取相应的隔离措施,避免污染侯诊大厅和诊室等公共场所。

3分清主次,掌握轻重缓急

人体是一个整体,不可能按系统截然分开,各系统都有相关性,分诊人员对多系统的患者要有主有次,分清原发病和继发症状。如内科系统病、原发性高血压、脑梗死,这次症状主要是以腹泻、肠道为主,请患者去消化内科就诊;外科系统病人原有慢性肾炎、双下肢浮肿,这次症状主要以脐周、右下腹疼痛为主,去普外科就诊。以病人目前主要症状为主选择相应的科室。

4妥善处理特殊病人

醉酒病人、成瘾者、无理滋事、精神异常的病人,作为分诊人员都应有高度警惕,妥善处理。对不易分清就诊科室的患者可以请教相关科室医生,也可带病人去相关科室问清楚再做处理。

感染性疾病科医生工作范文第5篇

【关键词】 导诊护士;功能运用

门诊是医院的“窗口”和重要的组成部分,服务质量高低是反映医院整体水平的重要方面。我院以窗口为重点,加强导诊功能运用,为患者提供了优质的服务,受到了患者一致好评;连续5年,由市卫生局组织的“医院管理年”检查工作中均受到上级领导的表扬,被点评为“亮点科室”,具体做法如下。

1 监控功能运用

根据卫生部《医疗机构传染病预检分诊管理办法)的规定,对导诊护士进行培训,规范预检分诊,落实预防控制措施,要求导诊护士负责门诊传染病人的筛查与分流工作,经导诊护士预检为传染病人或疑似病人者,将被分流到门诊感染性疾病科就诊,把传染病及早控制在最小范围。近两年我市手足口病、甲型HN1流感等传染病疫情形式严峻,我院高度重视,预检分诊等各项工作落实到位,我院未出现过一例院内感染性暴发性传染病。

2 管理功能运用

2.1 就诊秩序的管理 患者对医院的满意度一定程度上取决于患者的心理感受和主观评价。医院门诊是社会关系的窗口单位,为病人创造一个舒适、安宁、整洁有序的就诊环境是导诊工作的重要一项,也是医院在医疗竞争中不可缺少的重要环节。我院导诊护士通过严谨的指导挂号,合理规范的疏导管理,在就诊高峰时,根据具体情况正确有效利用医疗资源,引导病人按序就诊,避免和减少了病人就医时的紧张及候诊时的拥挤,缩短了服务等候时间,使门诊工作流畅、高效。同时,也改善了就诊环境,增加了便民措施,提供了温馨服务。如增加咨询点,减少患者盲目找科室而延误就诊时间;增加和美化标示牌,随时提醒患者;摆放绿色植物、增设电视、增加座椅,改善候诊环境;增设前线服务中心,开展扶送服务、轮椅服务和流动导诊主动服务等,更提高了患者的满意度。

2.2 病种的管理 门诊病人多,病种杂,我院导诊护士除了把传染指定隔离就诊外,还指导其他病种集中就诊,这样既可减少交叉感染,节省病人就诊时间,还有利于医生高效的诊治。

3 协调功能运用

3.1 医护关系的协调 合作与协调是导诊护士应具备的基本素质,导诊护士以专科病选择专科医生,为分流病人的依据,在尊重病人选择的情况下适当调整门诊病人不同的挂号数,以满足各级医生的门诊病人量,为医生就诊做好准备,以保持良好的医患秩序。在医护关系的协调中,我们注重沟通技巧,做到真诚合作、互相理解、建立友谊,要求导诊护士以医院整体为重,以病人利益为主,做好与各诊室、各检查科室、各治疗科室及各病房间的联系协调工作,多年来因为我们的医护关系融洽而和谐,医护相互配合,能更好的为患者提供优质的服务,让患者持希望而来,怀满意而归[2]。

3.2 医患关系的协调 和谐的医患关系有助于减少医患矛盾的发生。由于导诊护士是接触患者的第一站人员,我们要求力争做到为病人着想,以人为本,做好患者的“第一印象”工作。如:一位腹痛无人陪伴的病人就诊,我们立即会有专人无微不至的全程服务,就算她不一定能住院诊治,但我们能得到她好的口碑。医院专业性强,病人总会有些不理解,导诊要做到主动解释,有时有些病人有误会过激时,导诊及时赶到现场,与病人沟通,稳定病人情绪,及时帮助解决最迫切的需求,并通知有关部门或领导,防止事情恶化。又要求导诊发扬“团队精神”,做到精诚团结,分工合作,具体导诊区域又要求相互渗透、交叉,对特殊病患的解释工作采取多人全方位地进行说明和说服。我们更注重细节服务,我们在导诊服务的细节上做了改进,如:指导帮助病人填写病历封面处方眉栏,为患者节约时间;备报刊书籍,让候诊病人能愉快地度过;背记各种化验、检查的价格,代为化价,免除患者因划价问题而往返于检查科室与交费处来回跑动; 备针线、纸巾、一次性水杯等;对有特殊需求的患者先进行院内电话联系再指引就诊;对无家属陪同就诊的重病患者,做到全程导诊陪护并积极与家属取得联系。通过以上措施,保证让患者在入院就诊的第一时间起即感受到充满温情的人性化服务[3]。我院导诊护士在工作中本着善意,真诚的态度,协助病人及家属帮助解决一些实际问题,把天使的爱心从言语、动作眼神和表情中释放出来,赢得了病人对我们的信任和尊重。

门诊医护患关系是一种短暂而复杂的人际关系,通过加强导诊管理,导诊正确地功能运用,一切以病人为中心的思想,以患者满意为最终目标,就能协调好这一特殊关系,就能使病人得到快捷优质的服务,并且可以进一步体现医院精神,树立良好的医院形象,赢得更多的忠诚的固定客户,达到提高医院社会效益和经济效益。

参考文献

[1] 邱钧琦,李桂枝,林安儿.专科医院导诊岗位的设置与功能运用[J].现代医院,2005,5(11): 129-130.