中医临床研究论文

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中医临床研究论文范文第1篇

摘要：近年来，随着生活水平的提高，饮食结构、生活习惯的改变，环境的变化，以及诊断技术的不断进步，我国溃疡性结肠炎的发病率逐年增高，这种病在欧美国家非常多见，近年来统计的结果几乎比20世纪末要增加1倍。

成为肛肠科的常见疑难病。大量文献证明中药保留灌肠对治疗溃疡性结肠炎有显著的疗效，有利于防止复发和控制病情的发展，使病情缓解直至康复。现将治疗体会报告如下：

1临床资料

1.1一般资料

2008年1月至2010年9月我科共收治溃疡性结肠炎患者48例，年龄在20-50岁，其中女27例，男21例，均有稀便、不成形、伴有粘液，日行4-8次，伴有消瘦，出现上述症状2个月以上前来就诊，通过结肠镜检查确诊。

1.2临床表现

主要表现局限于结肠粘膜及粘膜下层的炎症过程。病得多位于乙状结肠和直肠，也可延伸至降结肠，甚至整个结肠，病理漫长，常反复发作。本病可发生在任何年龄，多见于20～40岁，也可见于儿童和老年，男女发病率差别不明显。溃疡性结肠炎的病因尚未完全清楚，目前认为本病发病主要由于免疫机制异常，细胞、体液免疫反应均参与，并与遗传因素有关。感染和精神因素可能参与发病。主要临床表现是腹泻、大便有粘液脓血、腹痛及里急后重和不同程度的全身症状。可有关节、皮肤、眼、口及肝胆等肠外表现.

1.3治疗方法及结果

1.3.1中药临床上采取清热解毒，凉血止泻的中药汤剂保留灌肠，使药液直接通过肠壁吸收发挥药效。方中青黛凉血解毒；秦皮清热燥湿、涩肠止泻；黄连清热止泻，它含有多种生物碱，具有广谱抗菌作用；白及可使血白细胞凝集，形成人工血栓，消肿生肌，利于溃疡面的修复；白头翁对肠粘膜有收敛、止血作用；三七能缩短凝血时间，使血小板增多而起止血作用；五味子提高肾上腺皮质功能，提高机体抗炎抗病毒的应激反应。以上诸药合用具有清热解毒，止泻生肌之功效。灌肠药用：青黛5g，秦皮、黄连、白及、白头翁各15g，三七5g，五味子15g。上药用文火浓煎成100ml药汁备用。

1.3.2方法：上述中药100ml每日1次，连用4周。每晚睡前排空大便后,取药液100ml灌肠前将药液温热约38°～40°，灌肠时嘱其左侧卧位，并插入肛管，连接输液瓶装有灌肠液的输液管，缓慢注入药液，注入后令患者尽量抬高臀部,灌肠:直肠、乙状结肠、降结肠病变取左侧卧位30min,横结肠、右半结肠、全结肠病变,取左侧卧位，右侧卧位各30min。经注入肠腔,保留时间不短于30-90min，每30天复查1次结肠镜,为1疗程。

1.3.2疗效判定经过2个疗程以上的治疗，症状消失，结肠镜检查溃疡病灶缩小50%以上或渍疡愈合,糜烂面消失,粘膜光滑,色泽正常,血管走行清晰，大便日行1-2次。

2讨论及预防

中医临床研究论文范文第2篇

英文名称：Acupuncture Research

主管单位：国家中医药管理局

主办单位：中国中医研究院针灸所;中国针灸学会

出版周期：双月刊

出版地址：北京市

语

种：中文

开

本：大16开

国际刊号：1000-0607

国内刊号：11-2274/R

邮发代号：82-171

发行范围：国内外统一发行

创刊时间：1976

期刊收录：

中国科学引文数据库(CSCD―2008)

核心期刊：

中文核心期刊(2008)

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期刊简介

中医临床研究论文范文第3篇

关键词：中医证侯；研究概况；进展

【中图分类号】R255.2 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2012)05-0093-01

1 引言

辨证是中医学的特点与优势之一，也是中医药取得疗效的前提。中医是以传承性为主的实践医学，受生产技术水平的影响，前人在辨证的时候主要靠个人的临诊经验，掺杂了许多主观因素与模糊概念，加上众多的医学流派推崇不同的思辨方式，使证侯的外延与内涵愈加复杂而不可确定。随着计算机、生物技术的进步以及交叉学科的发展，中医证侯的研究开始了新局面，能否从病、证、症、生物学基础等不同层次中挖掘出其固有的规律性的联系，以确定不同证侯的概念范畴、使辨证更具重复性和临床可操作性，这成为大家所探求的方向。众多学者为此开展了不少研究工作，笔者就中医证侯近十年的研究概况进行论述并分析如下。

2 中医证侯近十年的研究概况

2.1 证侯研究成果检索结果与分析:利用“中医”、“证或证侯”、“文献”、“临床” 及“动物（实验）”等主题词检索CNKI数据库从2000-2008年所收录的论文，其中文献研究相关论文272篇，临床研究相关论文5323篇，动物实验相关论文238篇。统计结果如图1所示。从图中可以看出以下特点：1）临床研究是证侯研究的主要方式，这是由中医的临证性所决定的。2）中医古籍资源有限、研究成果转换周期较长，是导致文献研究数量低的主要原因。

2.2 证侯研究主要切入方向的研究成果检索结果与分析:在检索“证”或“证侯”研究论文的基础上，以“四诊规范”、“生物学”、“数据挖掘”等关键词结合手工进一步检索，获得近十年发表的论文中，与四诊规范研究相关的论文227篇，与生物学研究相关论文436篇，与数据挖掘相关论文220篇。其研究态势如图2所示。从图2中可以看出，相关研究论文均有逐年上升的趋势。就近十年而言，证侯生物学研究相关论文最多，数据挖掘类论文数量增长迅速。

2.3 证侯的具体研究概况

2.3.1 四诊的定性与定量研究:通过四诊收集到的症状（主要由患者自己叙述出来）、体征（由患者表现出来，通过望、闻、切可知的，包括舌象、脉象、面色、神志状况）等信息是证侯的构成基础。舌、脉和面色虽客观存在，但易受周围环境、自然光线及医者主观判断的影响，因此利用物理仪器、高分辨率的数码相机结合色彩、图谱分析软件力求量化已成为趋势。就舌象客观化而言，不少学者对舌色、苔色、舌苔的厚度与湿度、齿痕、纹理特征，甚至对舌体的胖瘦、歪斜，舌下络脉的长度、宽度、颜色进行了量化分析[2-5]，具有一定的临床符合率。

此外，通过问诊所获取的信息在中医证候分类中起着重要的作用。如何控制和把握这些“软指标”，近年来不少学者也做了很多工作。有学者把社会学中的定性研究引入中医问诊领域[12]，建议与患者进行深入交谈，对患者的语气、语言表达方式、神态、言语内容等进行综合分析，以期获取尽可能多的与病症相关的信息，这些信息可能容易被医生所忽视，但对证侯的判别起重要作用，能弥补定量研究的缺憾。

2.3.2 证侯生物学基础的研究:中医证侯的确立是依据表现型组资料得来的，对于现代生命科学而言，一个证候表现型的产生必然有从基因组层次到器官组层次的不同范围的功能异常[13]。从文献检索的结果来看，涉及细胞、基因层面的研究论文较多，技术相对成熟；蛋白、代谢组学层面的论文较少，研究技术有待完善。

就细胞层面而言，研究较多的是细胞因子、细胞外基质及细胞表面标志物在不同证侯下的特异表达。细胞因子的相关性研究趋于热化主要是因为：其介导细胞间相互影响、作用而形成复杂的人体调节网络，这可能是证的实质所在[14]；其种类众多，功能各异，如白细胞介素、肿瘤坏死因子、趋化性细胞因子及其细胞膜受体和可溶性受体等，这些指标常见于诸多论文中；检测方法较为便利，且敏感性强。

2.3.3 利用数据挖掘方法的证侯研究:中医辨证的过程是医者凭借个人经验从患者的一系列症状、体征或生物学指征、外界环境等复杂的非线性现象[15]中提取出相互关联的、有内在规律的、特异的组合信息。数据挖掘[16]则是从大量的、不完全的、有噪声的、模糊的、随机的数据集中识别有效的、新颖的、潜在有用的，以及最终可理解的模式的非平凡过程。可以说两者在获取信息的方式与过程上有契合之处。

研究者常依据不同的研究目的及数据的特点选择不同的多元统计方式。如探讨饮食习惯、居住环境、体质因素等不同的致病因素或生物学检测指标或某一疾病下各证型的症状、体征与该证型之间的关联性多采用回归法，如进一步分析哪些症状、体征和生物学指标对区分不同的证侯有较高的贡献度，多通过逐步判别分析。

3 结语

就近年主要的研究成果来看，将宏观与微观、定性与定量的研究方式相结合是证侯研究的可行路径和发展趋势。然而如何将有一定组合规则和重叠涵盖关系的证侯要素进行合理的分解，四诊宏观信息如何定量，生物学微观指标如何定性，二者怎样结合，采用什么样的方式结合才能真正提示或反应、甚而揭示证侯的内涵，这是目前研究的困惑与癥结所在，借鉴现代计算机信息处理技术、生物学技术和多学科交叉的优势互补，可能会有所突破。

参考文献

[1] 郭蕾，王永炎，张志斌.关于证候概念的诠释.北京中医药大学学报,2002; 26(2): 5-7

[2] 卫保国，沈兰荪.舌体胖瘦的自动分析.计算机工程,2004; 30(11):25-58

[3] 卫保国，沈兰荪，蔡轶珩.舌体歪斜的自动分析.计算机工程与应用,2003; 25(10): 22-26

[4] 沙洪，赵舒，王妍，任超世. 中医脉象多信息采集系统的研制.中华中医药杂志,2007; 22(1): 21-24

中医临床研究论文范文第4篇

英文名称：Modern Journal of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine

主管单位：河北省科学技术协会

主办单位：中国中西医结合学会河北分会

出版周期：旬刊

出版地址：河北省石家庄市

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种：双语

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本：大16开

国际刊号：1008-8849

国内刊号：13-1283/R

邮发代号：18-167

发行范围：

创刊时间：1992

期刊收录：

CA 化学文摘(美)(2009)

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中医临床研究论文范文第5篇

英文名称：Medical Journal of National Defending Forces in North China

主管单位：联勤部卫生部

主办单位：医学科学技术委员会

出版周期：双月刊

出版地址：河北省石家庄市

语

种：中文

开

本：大16开

国际刊号：1009-0878

国内刊号：13-1313/R

邮发代号：18-232

发行范围：国内外统一发行

创刊时间：1989

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