前言:想要写出一篇令人眼前一亮的文章吗?我们特意为您整理了5篇药房活动后总结范文,相信会为您的写作带来帮助,发现更多的写作思路和灵感。
关键词:西药房;药品差错;诱发因素;解决措施
西药房是一个医院中重要的组成部分,也是一个医院在对外服务中最为重要的窗口。所以药品的发放质量对于用药的有效性、安全性及合理性,甚至于医院的形象等有着重要的影响,而为了提高医院西药房的药品发放质量,降低药品差错概率,找出其药品差错的诱发因素与解决措施至关重要[1]。本文主要探讨西药房中门药品差错的诱发因素及其解决的主要措施,报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 对2014年2月~2015年3月西药房药品的发放情况进行回顾和分析,总结药品差错的次数,并找出其主要的诱发因素与解决的措施,组织讨论小组,对差错情况加以统计,并研究其主要的诱发因素,找出相关的解决措施。
1.2方法 将容易出差错的药品根据相似的规格、剂型、药名、外包装等及同药同名的药品加以分类,并计算在西药房中药品差错的分布状况,将相似度高与出错频率较高的几种药品分成一组,并根据实际情况,将容易发错的药品导致的差错例数进行统计,并对相似的规格、剂型、药名、外包装等及同药同名的药品进行统计分析,找出其相关因素,并留下患者的联系方式,在发现差错后可及时告知患者纠正。
1.3统计方法 数据分析采用SPSS13.0,计数资料用率代表,因素分析用Logistic进行回顾分析,P
2 结果
2.1容易发错的药品出现差错的分布情况 在处方调配中出现差错共44例次,而涉及到容易发错药品共23种,其中,药品总数是958,分布在前3位的药品为剂型相似、规格相似及同药同名,见表1。
2.2人为因素导致药品差错的分布情况 医院西药房中制度的不完善与单人配发是发放药物时出现差错的最主要因素。对60名药品发放人员进行调查,见表2。
3 讨论
针对在西药房中出现的药品差错情况,要想使其得到有效的改善,减少差错事故的发生,避免危害患者健康,就必须采取相应有效的措施加以处理,如下。
3.1完善西药房的管理制度 西药房具有紧急性、随机性、终端性、规律性及服务咨询性等功能,怎样做到药品管理的有效性、科学性及规范性,是西药房工作的重要前提,也是确保药房中各项工作能够顺利开展的重要保障。因此,必须健全各项相关的管理制度,并在每一项工作当中将制度落实,不断的更新与完善。在验收药品时,必须把好质量关,入库的药品必须是有效药品,经过双人核对后方可入库。同时还要根据药品的性质与功效进行合理的摆放,对相似的药品要分开存放,严格控制储存室的温度与湿度,保证药品的质量。另外,每周要进行1次小的检查,每月要进行1次大的检查,把检查所得的结果归档放置,在发放药品时必须由双人核对进行,并建立起复核制度,避免出现差错[2]。当把药品交给医护人员或者患者手中之前,要告知其药物使用的方法,由领药者核对签字,建立起药品的分级管理机制,尤其是对毒麻药品,要加强其管理制度,做好相关的登记工作。
3.2提高医务人员的职业素质 在西药房中工作的医务人员,必须要具备高度责任心与扎实的专业知识,在医院方面,应该加强对医务人员的继续教育,鼓励其积极参与各种医学学术的交流活动,让医务人员能够及时更新知识与掌握新知识,同时加强其职业道德与法律法规的培养与教育,实现医务人员的全面发展。此外,还要树立起医务人员为患者提供优质服务的精神,在工作过程中加大与患者的交流力度,注意讲解药物的使用事项,一旦出现差错或者发现差错,要及时进行更正,并负全部责任,以获得患者的理解[3]。同时要求医务人员必须按照医院的规章制度进行工作,积极提高自我能力,减少或者避免差错的发生。
综上,西药房中药品发放质量对患者生命安全有着直接的关系,因此,对于在西药房中出现的药品差错问题,积极找出诱发因素,提出有效的解决措施,提高管理的水平,对避免出现严重差错意义重大。
参考文献:
[1]陈晓科,林自明.门诊西药房科学化、规范化、差别化服务探讨[J].中国医药导报,2011,08(14):136.
具体实施办法
成立“两组”:一是由单位主管为组长,相关部门负责人为成员的“医药分开,药房托管”领导小组;二是由卫生所所长为组长的药事监管小组。领导小组负责到参加投标的各医药公司进行实地考察,了解各公司资质.管理模式.运营理念.企业文化.企业精神.经营状况以及公司规模和实力。走访了公司的供货单位,了解公司的服务质量与信誉度,确保公司竞标信息准确可靠。药事监管小组对药房托管招投标进行全程.全方位的监督。以程序合法.双方受益为原则,确保招投标公正.公开.公平.透明实施。
严格准入标准:参与竞标的公司,必须依法取得《药品经营许可证》.通过GSP认证.商业信誉优良.企业文化优秀文明.企业精神博爱普世.经营理念人文科学.经营模式稳健前卫.具有较强的经济实力与市场运作能力,进行全面衡量,从中选出比较理想的受托公司。
权限界定,委托管理:委托管理并不是一托了事,而是在合法.科学的监管下委托,实行医药分开,管办分开,营利性和非营利性分开。干休所监管的主题不变,必须始终履行科学有效监管的责任,托管方必须始终在监管下尽好“办的义务”。药房托管后药房所有权和经营权分离,所有权仍属干休所,经营权则交给有资质的药品经营性企业。药房托管后,国家规定的药品利润全部归托管公司。委托期间药房的规范化建设和硬件由托管公司负责,干休所对托管公司进行监督。
加强全程监管,确保“药房托管”顺利有效运行:加强多层面监管,着力保护“药房托管”的模式和活力,上级机关全程负责技术指导,纪检部门对“药房托管”推行工作监管,卫生行政部门对“药房托管”操作方面监管,所管委会对“药房托管”工作综合监管;通过四个层次监督,做到严把药房用人关.药品质量关.药品品种关.药品使用关.药品价格关五个关口。同时把“医药分开,药房托管”与企业道德.医德医风紧密结合,与工作人员能力素质提升紧密结合,与患者对健康的渴望需求结合,与物质文明精神文明建设紧密结合,与干休所全面建设紧密结合。为“药房托管”创造生机盎然的氛围,构建利于快速推进.利于创新发展.利于人文和谐的良好的平台。
药房托管的成效
彻底解决了药品不能及时保障到位与患者所需的矛盾。原来药品采购.配送时常不能及时到位,老干部对此意见很大,反应强烈。药房托管后,受托公司常用药品药库配置齐全,并始终保持一定的基数,新特药品于2小时内保障入库,市场紧缺药品24小时内保障到位,为老干部医疗用药开通了方便.快捷的绿色通道,彻底解决了药品供需矛盾,融洽了医患关系。
药房托管使患者得到了实惠,为单位减少了开支,为国家减少浪费。我所在推行药房托管过程中始终把既按上级规定办事又让利于患者作为工作的出发点和落脚点。要求托管公司按照总后部卫生部印发的《军队合理理疗用药范围管理办法》和《军队合理医疗药品目录》的通知进行采购,超出《目录》范围的由门诊医生批准采购。最大程度的降低采购成本,药品价位不得超过市场价位,达到医疗用药质优价廉。
有效提高了我所科学管所人文管所的思想认识,转变了医务人员思想观念。实行药房托管后,我们干休所和受托公司共同构建力了一个互惠互利.相互学习的平台。从受托公司企业化的先进管理模式中,我们看到了层层面面的科学内容,条条款款的人文理念。既彰显制度的规范又凸显精神.文化的陶造;既具有制度管人.管事.管现象的权威性;又富有精神管理.文化管理的人文通达性。受托公司管理模式的优越性.优秀性.人本性让我所汲取了大量的营养,在潜移默化中提高了我所科学管所人文管所的思想认识。在药房托管过程中,我所医务人员和公司员工进行互动,公司员工的从业理念.工作态度.敬业精神让我们医务人员看到了发人深思.令人振奋的内容;公司员工的学习力.工作力.公心力.执行力让我们医务人员看到了自己的不足。在看中受到了鼓舞和激发;在学中得到了提升和静化;在思考中转变了思想观念。
存在的问题
由于引进企业化的市场运作,必须追求利益最大化,所以增加了监管难度。
部分新特药品在省内有独家权的公司不同意将该部分药品让出,造成托管公司采购这批药品时成本加大。
有些药品厂家时常在市场搞促销活动,造成市场价位难以掌控。老干部经常以促销活动价和托管药房价位比对,无法正确衡量眼前利益和长远利益的关系。
讨 论
指导思想要明确。强化军民结合,寓军于民意识:充分利用民用资源,科学依托社会保障资源,在界定的范围内实行社会化保障。实现医药分开,医政分开,管办分开,营利性和非营利性分开,构建和谐的医患关系。以发展的观念解决后勤保障社会化酝酿和运行中遇到的问题。
关键词:药学类;沟通;表达;药房实习
中图分类号:G646?摇 文献标志码:A 文章编号:1674-9324(2014)01-0218-02
药房实习是药学类学生的必经之路,是理论与实践、课堂与临床之间的桥梁,通过药房实习,使学生的理论知识进步得到巩固,由抽象到具体,由生疏到熟悉。同时药房实习也是培养语言表达能力、药房服务、工作态度的过程[1],通过实习学生能准确表达自己的思想、观点、意见、建议,以求所表达的信息使顾客能理解、明白、接受。激发并提高学生主动参与的意识,倡导优良的沟通表达意识,使他们在不知不觉的氛围中自我感受和领悟“学什么”和“怎么办”,实习过程达到“润物细无声”的功效。那么如何对药学学生进行沟通能力的培养,总结多年的教学经历,认为可从实习前准备―实习过程―实习分析等几个环节展开。
一、实习前沟通准备
1.带教老师准备工作。结合药房实践环节,设置相关的语言表达训练或沟通内容。如要求学生在实习前进行分组,同学间用语言交流实习的意愿、目标、实习疑问、实习期望等,并且把可能的过程记录成文,加以分析和讨论,由带教老师做出解释或组织论坛,此举可以使同学了解实习目的,又能做到实习心中有数。
2.待实习学生准备工作。学生自行设置关于实习的调查问卷,内容可涉及实习准备、实习过程、实习内容、实习环节、实习安排甚至是生活方面的内容,完成实习问卷的设计后到同专业不同年级发放,并在规定时间内请他人认真、准确、准时完成问卷调查,这就要锻炼其与他人的沟通能力;将收回的调查问卷分类总结,写出书面报告,锻炼逻辑思维能力和书面表达能力;要求学生主持小型实习座谈会,就实习过程可能存在的热点问题进行讨论评价,开展讨论或辩论等言语应用活动,所有讨论话题或主题学生有权自由选择。
3.模拟药房工作。实习前模拟药房的实际工作开展实训项目,如药品分类陈列、处方调配、中药处方、药房服务礼仪、药品进销存电脑操作、药学咨询服务、用药指导、盘库等工作。针对常见病如胃肠道疾病、呼吸内科疾病等设计不同场景,要求同学之间互相扮演患者、药剂师、会计、监督员等角色,进行沟通、引导服务。通过模拟药房,使同学进入药房前有充分的心理准备,为之后的实习工作打下良好基础。
二、实习过程
1.语言表达训练。药房工作首先要求仪容仪表端正,面带笑容,对顾客要有耐心,礼貌用语要做足。对顾客称呼要切合当地习惯,使用敬语,如对于年长的顾客使用“您”,对于特殊人群如残疾、有缺陷的顾客不能表达任何不敬之语,相反更体现尊重和理解。在实习过程中就某个问题进行寻访,锻炼问话、聆听能力,完成分析报告,口语表达能力的训练在药房实习训练具有实际需求。
2.非语言培养。在与客户沟通时巧妙应用表情、眼神、手势等身体语言,可达到最佳效果,因此针对此方面做培训。表情训练要求面带微笑、主动热情,不能把不良情绪带到客户服务中,要用轻松而又愉悦的表情,拉近客我之间的距离。眼神往往最能反映一个人的内心,眼神训练要求与客户沟通时,注意观察对方的眼睛,用眼神与客户交流,显示对他们的尊重、理解。眼神要用得恰到好处,既不能死盯对方,又不能让人感觉你是不在乎的。手势训练要求在与客户沟通中,能将手势运用得巧妙到位,提高沟通的效率和水平,运用不当会给沟通带来阻力。如对于腿脚不便的顾客能主动上前扶一把,对于药物服用方法不明确的顾客可以主动示范,对于带孩子的顾客主动问候孩子可以拉近与家长的距离。在与客户沟通时,手不能乱动,更不能指手画脚。空间语言的训练,所谓空间语言就是在与顾客沟通时的站位、站姿、心理反映等。如与异性沟通时,不能靠得太近,这样会给对方心理造成不适。总之,非语言沟通是与顾客沟通的一个重要方面,训练和培养非语言沟通习惯,会大大提高与顾客沟通的水平和效率,提高顾客满意率,进而提高服务水平。
3.选定药房常见的工作情境为培训主题。充分与药房实际工作结合,具有较强实用性。通过药房实习工作分析,凝练数个教学主题,其中涉及与刚进药房的顾客沟通、疾病描述沟通、消费心理沟通、药物调剂沟通和正确用药沟通等。这些主题均是药房工作最常见的工作情境,是药剂师沟通的背景,且不同情境下的沟通又各具有不同的重点与要求,故培训这些工作直接提高服务水平,有助于与顾客沟通。
三、针对不同需求的培训
1.被动或急迫性需求。如患者托人代买药物或病情急,顾客到药店后购买其他药品的几率较小,除了购买目标药品外,不会在其他柜台驻足。针对此种顾客设置被动需求训练,其宗旨是认真聆听顾客需求,在顾客倾诉他们的意愿、心声时,需要恰到好处的沉默语言聆听,这样可以增加顾客对你的信任度。按需服务,以专业、简单的语言告知顾客所购药品的功效主治、服用方法以及副作用,提高服务效率,当顾客提出的医疗问题超过他们的解答能力时会心存畏惧,专业知识不足是第一位,故苦练内功是解决问题的根本。如顾客有其他需求再分析,若无则完成服务。
2.主动性需求。如患者亲自买药,其本身医药知识较贫乏,渴望了解不同药物的主治及使用。培养聆听、尊重顾客意愿是必需的,忌频繁打断顾客、以自己的主观愿望代替顾客所需,在顾客阐述不明确的情况下用简明扼要的语言解惑答疑,针对此类顾客设置主动需求训练,分析患者病情,介绍不同药物的特点、适应症等,给出合理的用药方案并完成药学服务。满足一种需求的某种药品既不能多,也不能少。用药种类太少,其治疗效果就不显著,甚至达不到治愈的目的,往往还会延误病情;用药种类太多,要考虑药物的相互作用,药品的毒副作用是否会增加,将药学基本常识介绍给顾客。
3.谨慎满足需求。“是药三分毒”用药不当不仅不能治病,还有可能致病。为顾客选购药品时需慎重,不能违背职业道德,为获利而给顾客强行推荐自己认为的“好”药,由于对疾病及药品知识的缺乏,顾客往往也错误地把药品价格的高低作为判断药品好坏的标准。因此要求正确指导顾客合理用药。除此之外,尚需提示用药期间的饮食、日常锻炼的综合指导。
四、实习结束接受指导
实习结束也是实结的最好时机,成功的实结应该是学生结合自己的实习经历口头表达实习的内容、过程、收获、感想、实习建议。要求每个同学有口头实结的机会,根据表述情况给出合理的评价,并接受带教老师的点评或意见。实习结束时重新设计模拟药房的训练,与实习前的模拟比较,学生从中感受自己的进步与不足,实习效果大大提高,由被动变主动,由消极变积极,缩短了实习与工作之间的距离。由此可见,药房实习是药学类学生沟通与表达能力的一次很好的体现与实践。
参考文献:
该院老病房楼始建于上世纪80年代,病区药房面积仅40多平米,空间较为狭小。随着近年医院不断发展,医院床位进一步增加,病区用药品种、数量也明显增加,狭小的病区药房已不能满足需要,也给工作造成诸多的不便,比如由于药品存放空间不足,必须每天到库房领药等等。医院新建的病区药房位于新病房大楼一楼东侧,占地面积100余平米,按照最新标准要求设计,通过柜台分割出药品配送区和摆药区,全新的货架两两分组排列,物流通道宽敞,精麻药品专库存放,设有独立的生活区,中央空调保障药房的温湿度符合药品存放要求。
1 病区药房影响优质服务与管理的原因分析
①药品方面不同药品的生产厂家或者同一生产厂家生产的不同药品,无论是在规格上,还是从大小颜色等方面都具有较高的相似性,可能造成药师在配药过程中发生错误。
②医师方面受医师其自身业务素质能力不足影响,在把握药品规格、类型及使用方法方面不够充分。
③药师方面配药师在配药过程中受外界因素影响常常处于高度紧张和压力下,例如病区患者催药等,长期处于高度紧张环境下工作,使得配药师易发生细节性错误;此外,一些配药的药师存在着对临床专业知识不了解,特别是疾病与药物应用方面缺乏经验等,使得在配药过程中对配药错误发现不及时,进而造成配药错误。
④软件方面药房信息化建设需要加强,随着工作量的增加,这个方面如果不能完善,会影响服务质量与管理水平。
2 药房提升优质服务与管理的措施
2.1 建立健全药房服务流程与管理制度
结合医院病区药房的工作实际,对病区药房每一个工作流程进行明确规范,特别是中成药、西药的配药工作。从实际出发制定一系列切实可行的规章制度。如病区药房管理制度药品管理制度特殊药品管理制度药品不良反应报告制度等,同时制定相应的奖惩措施及量化考评指标,使药房中的每一项工作每一个岗位都能工作落实到人,责任落实到人,使药房的管理工作有章可循[2]。确保每个配药人员严格按照相关规章制度进行执行,降低配药错误发生概率。
2.2 提高综合业务素质
科室根据实际工作情况,定期由科室负责人针对性地选择主题进行业务知识学习和培训,进一步更新病区药房的服务与管理知识,不断加强药房配药师配药安全质量培训,提高配药师配药安全意识,加强中西药日常业务能力学习,在病区药房中形成高效安全的工作氛围,进而降低配药错误,提升服务质量。
2.3 加强配药师与处方医师之间的交流沟通
积极了解和掌握相关临床专业知识,配合好临床医师工作。对于临床医师而言,应提高自身工作责任感,科学合理的开药,减少由于处方有误导致配药错误的问题。
2.4 加强药品的领用制度与效期药品的管理
药品在领取时,应注意药品的具体摆放位置、药品包装上面的生产日期以及注意事项等等。领取后的药品应该根据具体使用有效期的时间长短等顺序摆放,对于即将失效的药品应该提前通知用药病区,避免造成浪费。每月检查更新药品效期工作表,将效期为3个月、6个月以内的品种汇总核实,予以登记上榜公布,并上报科领导,及时进行协调解决,确保无过期失效药品。
药品领取的时候,领药的工作人员应从外包装上注意查看药品的有效期,对于保质期比较短的药品最好少领先用,对于保质期长的可以根据病区实际需要进行领取,领药人员在核对药品领取数量与价格的时候,如有疑问需及时向库房提出,只有在确保药品准确无误后,才可以在领药单上签字。对病区药房所有药品的各个环节都要按照制度实行严格管理,各司其职,将药品分类之后再放置。
2.5 加强急救药品和拆零药品的管理
药房的药品,必须保留原包装盒,拆零药品标明有效期,便于定期检查、定期更换,即可保证急救药品的质量,也避免了因药品失效造成的浪费[3]。病区药房的药品拆零不可避免。因此必须采取科学合理的药品拆零管理制度和保管措施,以确保拆零药品的质量,从而最大限度地减少用药医疗事故的发生。如拆零药品存放、拆零环境、使用工具、包装物品应符合卫生和保证药品质量要求,不得对药品产生污染。对现拆现发的药品,应保留原包装盒,将剩余药品放在原包装盒内,发出的拆零药品应在包装袋上注明药品名称、规格、用法、用量、批号、有效期。
2.6 加強病区药房药品的储存与保管
药品的质量需要有良好的药品储存保管条件。药房工作人员对与所领用的药品应该按照药品的说明,根据所需要的储存条件进行分类存储,在存放药品的房间需要挂上温湿度表,以利于药品储藏。对于需要避光冷藏的药品需要放置在病区药房冰箱的冷藏室,派专人每天查看温湿度表。对于存放药品的冰箱温度指数每天也要查阅并做好数字记录。对需要避光储存的药品必须做好避光储存,以维护其质量稳定。
2.7 主动对住院患者合理用药进行指导
病区药房在条件允许的前提下,定期由专人主动为病区住院患者对合理用药进行指导。临床药师要对患者的用药给予必要的指导,对于患者提出的疑问能够及时予以答复,发现不合理用药的现象须及时纠正。此外,需开展药物不良反应监测,为患者提供用药咨询服务。耐心、细致地解释一些术语如坐浴、吸入等,必要时还要示范以示明白。
2.8 充分利用医院计算机网络管理
在医院药房管理中,计算机网络化程度充分发挥了其快捷、简便易操作等优点,实现了医院药房管理无纸化传递[4]。对病区药房的中西药进行信息化管理,能进一步提高工作效率和减少工作失误,有助于进一步提升中西医结合医院药房优质服务与管理水平。
3 开通药品特色服务平台
为继承和发扬南京市中西医结合医院瘰疬科的张明服务精神,该院在医院网站专门开通了张明特色服务平台,为全国各地患者提供便捷高效的医疗服务。张明特色服务作为医院品牌服务的延伸,在药品特色服务方面主要为该院患者提供以下服务:开展在线寻医问药,对于患者提出的用药问题进行回答;对于部分患者尤其是部分外地患者,提供免费代开药及办理邮寄药品服务,这些服务过程中产生的费用中,除了药费及快递费由患者自理之外,其他的全部免费。张明特色服务平台设在医院的患者服务中心,已经有具体的联系方式。为了更好地与患者交流,该平台还注册了QQ,开通了电子邮箱。医院病区药房也以创建青年文明号为契机,积极拓展张明特色服务外延,拓展了科室的服务范围,赢得了患者及家属的一致好评。
4 举办中医药就在你身边活动延伸病区药房中医药服务范围
为了进一步发挥中医药优势,普及儿童中医外治知识,更好地发挥中医药预防保健作用,该院病区药房积极参与举办中医药就在你身边中医药健康巡讲活动暨儿童中药香囊制作比赛。此活动由南京中西医结合学会、江苏省中西医结合学会外治法专业委员会、南京市中西医结合医院团委、院护理部、儿科、药学部联合协办。
该次活动共有3个部分组成。来自全市的20名家长及孩子首先在活动志愿者的引导下参观了位于医院五楼的中药标本陈列馆,志愿者们生动有趣的讲解给家长和孩子们留下了深刻的印象。随后,家长和孩子们来到该院国家中医重点专科建设项目儿科的中医外治法专区参观学习。儿科推拿专家为家长及孩子们现场演示了儿童常见保健穴位的定位与推拿要领,家长和孩子们在两位医生的指导下进行了分组练习,还体验了中医儿童灸疗。最后,在儿科护士志愿者的带领下,孩子们分成两组进行了中药香囊的制作比赛,大家在寓教于乐中体验了中药的神奇与魅力,丰富自己的课余中医文化知识。
关键词:模拟药房;药理学;实践教学
中图分类号:G642.41 文献标志码:A 文章编号:1674-9324(2014)28-0255-02
医药产业是经济领域中发展较快的产业之一,从药品的研发生产到流通使用等各环节都需要大量的药学人才。作为培养应用型人才的民办本科院校,学校应以就业为导向,以提高学生职业技能为核心,培养企业需要的高素质技能型药学人才[1]。据统计,我校毕业生有相当一部分在医院药房和社会药店就业,在新的体制和社会需求条件下,零售药店也迫切需要具有能为顾客提供合理用药指导和药学服务专长的药学人才。但由于教学条件所限,很多学生在走上工作岗位之前,无法进行更多的药理学知识实践,以至于开始工作时不知所措、无从入手。“模拟药房”可以让学生接触到更多的药品,更好地学习药理学知识。
所谓“模拟药房”就是在学校里开设一家仿真药店,柜台、货架、药品、营业执照均仿照真正药店,只是摆放的是一些药品空盒和空瓶。药品摆放参照《药理学》中药物的分类,结合药店药品实际摆放情况。如分呼吸系统药物、消化系统药物、心血管系统药物、内分泌系统药物等。每类药物中不同作用的药品再分开,如呼吸系统里镇咳药、化痰药、平喘药分开摆放。药盒内均放置药品说明书。
如何使学生在“模拟药房”内真正学到实践知识,是很多院校共同面临的一个问题,为此本文对我校“模拟药房”内的药理学实践教学内容与模式进行了探讨分析,提出一些适合我校实际的教学模式。
一、药品商品名的学习
医药事业发展很快,新的药品日益增多。学生药理学所学的大多是药物通用名,而市场上销售的多用药物的商品名,学生工作后很难将通用名与琳琅满目的商品名结合起来(如左氧氟沙星的商品名有利复星、左方、左克、京新、来立信等),“模拟药房”可通过全天对学生开放的方式,供学生在课余时间来认识更多的药品,将理论知识与实际结合,将通用名和商品名联系起来[2],同时可以进一步熟悉不同厂家同一种药品不同的商品名,缩短与岗位工作的差距。
二、现场教学
药理学中某些比较简单、药物比较常用的章节如消化系统药物、呼吸系统药物等,可以直接到“模拟药房”中进行现场教学,学生边学习理论知识边熟悉常用药品,结合药品实物或说明书加深学生对药品的印象,提高课堂的教学效果。
三、场景教学
场景教学就是部分学生扮演患者去“模拟药房”购药,一个学生扮演药师,根据患者主诉为患者选药,正确告知患者药物的主要作用及用药注意事项。当患者不能接受某个药物时,药师能推荐替换药物[3,4]。最后大家一起总结交流。这样做既锻炼了学生的应变能力,也促进了学生对所学药物知识的充分理解。同时可以对学生进行潜移默化的职业道德教育,如尊敬患者、热心服务等,并通过在“模拟药房”中的学习及角色体会,使毕业生初步具备在社会药店和医院药房进行药品销售或调配的能力,为毕业生拓宽了就业面。
四、案例教学
案例教学即教师给出具体病例(患者的主要症状、各项检查结果、有无其他疾病、有无药物过敏史等),学生对病例进行分析配药。为提高学生参与兴趣,可以把学生分为几个小组,分别给病例配药,最后把几个小组的药物放在一起进行对比分析,得出最佳给药方案。在这过程中,学生可以充分理解药物的药理作用、不良反应及禁忌症等。需要注意的是,所给的病例应诊断明确,学生只需要模拟配药过程,无需对病例进行诊断,毕竟学生不是临床医学专业。
五、课余活动组织
1.药品商品名知识竞赛 学习完某一章节的药物后,学生利用课余时间在“模拟药房”熟悉具体药品。比赛可以笔试的形式进行,由教师展示药品(遮住其通用名),学生在纸上迅速写出其通用名,用时最短并正确率最高者获胜。通过这样的比赛,可以增加学生对药理学的兴趣,使学生将药物通用名与商品名联系起来,为以后工作打下基础。
2.问病荐药大赛 由一个学生扮演病人,说出自己的主要症状,参赛选手可以对病人其他方面进行询问,分别为该病人选择合适的药品,并告知病人该药的用药注意事项。药品选择最适合,注意事项嘱托最全面者获胜。
3.药品分类陈列大赛 由于“模拟药房”内要不断收集新的药品进行补充,所以每次新一批药品陈列之前可进行该比赛。参赛学生将相同数量的药品补充到相应的货架或柜台中,用时最短者并陈列正确者获胜。
六、小结
综上所述,利用模拟药房可以开展多种药理学实践教学。我校制药系的毕业生有部分毕业后到医院药房或社会药店工作,在模拟药房内开展丰富多彩的实践教学,不仅可以加深对理论课知识的理解,也可以让学生提前学习怎样陈列药品、销售药品、怎样指导患者合理用药、怎样处理好医患关系等,同时可以熟悉市场上的新药、熟悉药品生产厂家,为以后的工作打下基础。
参考文献:
[1]朱燕,金中杰,黄刚,等.我国卫生职业教育药学类专业的现状和对策研究[J].卫生职业教育,2009,(27):22-24.
[2]沈楠.模拟药房在药理学教学中的应用[J].吉林医药学院学报,2009,30(2):115-117.
[3]任涛,蔡映云,顾宇彤.模拟药店现场对话式临床药学教学探讨[J].中国临床药学杂志,2002,11(5):309-310.
[4]蔡映云.临床药物治疗学互动式教学方法[J].药学与临床研究,2010,18(1):24-26.