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承接方(以下简称乙方):
依照《中华人民共和国合同法》及其他有关法律、法规的规定,甲、乙双方在平等、自愿、协商一致的基础上,就乙方承包甲方的居室室内装饰工程(以下简称工程)的有关事项,达成以下协议:
第一条:工程概况
1、工程地址:
2、户型 (详见施工图)。
3、施工项目量:详见本合同附件《装饰工程预算书》。发生工程量变更的,以实际工程量为准。
4、工程承包方式,双方商定采取下列第 种承包方式:
(1)乙方包工包料;
(2)乙方只包工(甲方提供全部材料);
(3)乙方部分包料及全包工;
5、工程期限 个工作日(以乙方工作人员工作日为标准)。开工日期:
年 月 日,竣工日期: 年 月 日(注:工期顺延天数未计入)。
第二条:工程造价
工程总造价:人民币大写: 元(?: 元),
详见本合同附件《装饰工程预算书》。
第三条:设计、施工图纸
双方协商确认施工图纸采用以下第 种方式执行:
(1) 甲方委托乙方制作设计、施工图纸,图纸一式两份,双方各执一份;
(2) 甲方自行制作并提供设计、施工图纸,图纸一式两份,双方各执一份。
第四条:工程项目增减或变更
1、工程项目或施工方式如需增减或变更,双方应协商一致,签认书面工程项目增减单,同时调整相关工程费用及工期。施工过程中所发生的工程项目增减单为本合同附件。
第五条:施工现场和现场的移交
1、甲方应为乙方提供能正常施工的现场条件
(1)开工前三天,为乙方入场施工创造条件。包括:搬清室内家具、陈设或将室内不宜搬动的家具、陈设归堆、遮盖,以不影响施工为原则;
(2)免费提供施工期间的用水、用电;
(3)负责到小区物管和有关部门办理有关手续并缴纳各类费用,如小区有关部门要求乙方缴纳相关不合理的费用,甲方应负责与小区相关部门协商、缴纳;
(4)乙方不拆动室内承重结构,如需拆改原建筑的非承重结构或设备管线,甲方负责到有关部门办理相应的审批手续,并向乙方施工负责人提供审批手续证明,交乙方施工现场负责人收留备案。
2、乙方的施工现场职责
(1)施工中严格执行安全施工操作规范、防火规定及质量标准,按期保质保量完成工程;
(2)严格执行有关部门关于施工的规定,不得扰民及污染环境;
(3)保护好原居室的煤气管道,保证室内上、下水管道的畅通;
(4)工程完工后负责初步清扫施工现场,做到文明施工。
3、施工现场的移交
(1)甲方有权利参与工程质量和施工进度的监督,有义务积极配合材料进场、分阶段验收、竣工验收等签认手续;甲方不在期间,指定 为人对进场材料、 分阶段验收、竣工验收、工程变更等进行签认;
(2)施工过程中甲方对不符合约定的一项、多项工程有权利提出异议,经双方协商确认该异议成立的,乙方应负责修理以达到合同约定;如因甲方原因要求一项或者多项工程返工、修理的,工期应相应的顺延,并承担相应增加的费用。
第六条:材料的采购和进场
1、乙方采购的材料,应符合《装饰工程预算书》的要求,材料运输费用由 方承担。
2、乙方采购的材料、设备如不符合国家标准质量要求,或规格有差异,应禁止使用。如已使用,对工程造成的损失均由乙方负责。
3、甲方自购的材料、设备,应符合设计、施工图纸的要求,并应按时供应到施工现场,材料运输费用由甲方承担。甲方提供的主要材料,由乙方负责保管,由于乙方的重大过失而造成的损失,由乙方负责赔偿。
第七条:工期顺延
1、工程项目增加或设计变更的工期顺延。
2、由于甲方支付款项时间或其它因素所引起的工期顺延。
3、停水停电以及小区规定不能施工的工期顺延。
4、因甲方未按合同约定完成其应负责的工作而影响工期的工期顺延。
5、因甲方提供的材料、设备质量不合格而影响工程质量造成返工的工期顺延。
6、由于甲方提供材料时间的原因造成的工期顺延。
7、施工中,甲方私自要求乙方施工人员擅自增减或变更工程项目所造成的工期顺延。
8、人力不可抗拒工期顺延。
9、如因乙方的原因造成返工的,工期不变。
第八条:工程质量
双方约定以国家行业标准《建筑装饰装修工程质量验收规gb50210-XX》为质量标准。施工过程中双方如对工程质量发生争议,可申请由云南省家装中心投诉调解部对工程质量进行认证,经认证若工程质量不符合合同约定的标准,认证过程支出的相关费用由乙方负责并对不合格的项目进行整改;经认证若工程质量符合合同约定的标准,则认证过程支出的相关费用由甲方负责。
第九条:工程验收
1、工程竣工后,乙方应通知甲方验收,甲方应自接到验收通知后两天内组织验收,填写工程验收单。在工程款接结清后,办理移交手续。
2、本工程自验收合格双方签字之日起保修期为 年。
3、甲方在接到乙方的验收通知后逾期未进行验收的,或者未经验收有任何使用行为的,视为该工程已经验收合格。
第十条:工程款的支付
1、双方经协商同意工程款按以下第 种方式支付
(1)合同生效后,甲方按下表中的约定直接向乙方支付工程款;
(2)开工前三天,甲方向乙方支付 预付款 元,大写: 元,余款在工程验收后,甲方确认结算书时支付完毕;
(3)其他方式:
1、工程验收合格后,乙方向甲方提出工程结算,并将有关资料送交甲方。甲方接到资料后三天内如未有异议,即视为认可,甲方在工程结算文件上签字确认,甲方签字时向乙方付清全部工程尾款。若甲方有异议应在接到资料后三天内以书面形式提出,未提出书面异议或者无故拒绝签字确认的,视为甲方已确认结算书。
2、甲方付款必须付至乙方指定的账户或者将款交给乙方指定的人员,在乙方指定人员收款的情形下,甲方必须在该人员持有乙方法人代表签署并加盖公章的收款授权委托书的条件下才能支付,否则一切后果由甲方承担。
第十一条:违约责任
1、合同双方当事人中的任何一方因未履行合同约定或违反国家法律、法规及有关政策规定,受到罚款或给双方造成损失的均由责任方承担责任,并赔偿给对方造成的经济损失。
2、未办理验收手续,甲方提前使用或者擅自动用工程成品、半成品而造成损失的,由甲方负责。
3、合同履行过程中甲方单方面解除合同的,应向乙方支付工程总价30%的损害赔偿金;乙方单方面解除合同的,应向甲方支付工程总价30%的违约金。
4、甲方未按期支付工程款的,每延误一天向对方支付违约金50元。
5、由于甲方原因,工程质量达不到双方约定的质量标准,乙方负责修理,甲方需付工资及相关材料费。
6、由于乙方原因,工程质量达不到双方约定的质量标准,乙方负责修理,工期不予顺延。
7、由于乙方原因致使工期延误,每延误一天向对方支付违约金50元。
第十二条:争议解决
1、本合同覆行期间,双方如发生争议,在不影响工程进度的前提下,双方应友好协商解决或凭本合同向当地有关建设部门投诉,请求解决。
2、当事人不愿通过协商、调解解决,或协商解决不成时,可以依法通过诉讼解决,如诉讼则由乙方所在地法院管辖。
第十三条:其他
1、本合同一式两份,双方各执一份,自签字(盖章)之日起生效。
2、补充合同与本合同具有同等的法律效力。
3、本合同包括合同附件、补充合同。
甲方(签字):
乙方(盖章):
联系电话:
公司负责人:
住址:
住所:______________________
电话:____________
传真:____________
委托人:________________________
电话:____________
传真:____________
承包人(乙方):________________________
住所:______________________
电话:____________
传真:____________
法定代表人:________________________
电话:____________
本工程设计人:________________________
电话:____________
施工队负责人:________________________
电话:____________
依照《中华人民共和国合同法》及有关法律、法规的规定,甲乙双方在平等、自愿、协商一致的基础上,就发包人的家庭居室内装饰装修有关事宜(以下称工程),达成如下协议:
第一条 工程概况
1. 工程名称:__________________________________。
2、工程地点:__________________________________ 。
3、承包范围:参见合同附件之预算表。
4、工程承包方式:双方商定采取下列第____________ 种承包方式:
(1)承包人包工、包料;
(2)承包人包工、包部分辅料,发包人提供装修主要材料;
(3)承包人包工、发包人包料。
(附件即经双方当事人签字确认的《承包人/发包人提供装饰装修材料明细表》。)
第二条 施工图纸
双方施工图采取下列第____________种方式提供:
(1)发包人自行设计并提供施工图纸,图纸一式二份,发包人、承包人各一份;
(2)发包人委托承包人设计施工图纸,设计费(大写)____________ 元,由发包人支付(此费用不在工程价款内)。
施工图纸经甲乙双方确认后,提供方应当负责在约定的开工日期前____________内取得有关部门确认或者批准。
施工图纸一式二份,甲乙双方各持一份,作为本合同的附件。
第三条 甲方工作
1、开工前 _______天,全部腾空或部分腾空房屋,清除障碍物(合同已经包清理的除外),对未能全部腾空的房屋的家具和陈设采取保护措施,为承包人进场做好准备工作。
2、办理工程施工所需要的各种申请、批件等手续,保证乙方能够顺利进场施工,除法律、法规和规章规定应当由乙方办理的手续外。
3、提供符合施工要求的水源、电源,负责协调邻里及管理机构之间的关系。
4、参与工程质量和施工进度的监督,负责材料进场、竣工验收确认工作。
5、施工期间仍然需要部分使用该房屋的,应当负责做好施工现场的保护等工作,应当注意为施工提供各种便利条件。
6、按照约定的期限支付工程费,依据规定交纳应由其承担的各种税费。
第四条 乙方工作
1. 参加有关施工图纸或作法说明会议或现场交底,拟定施工方案和计划交甲方审定确认。
2. 施工中严格执行安全施工扫做规范、防火规定、施工规范及质量标准,按期保质完成工程。
3. 未经甲方同意或有关部门批准,不得随意拆改原建筑物结构及各种设备管线。
4. 保护好原居室室内的家具、陈设及水电管线的完好,保证居室内上、下水管道的通畅。
5. 对于施工过程中的有关事项(如材料的进场、隐蔽工程的验收、竣工验收等)需要甲方确认的,应当及时并给予其必要的准备时间。
6. 严格执行有关施工现场管理的规定,不得扰民及污染环境;保证施工现场的整洁,工程完工后负责清扫施工现场。
7. 工程竣工前未移交甲方之前,负责对现场的设施和工程成品进行保护。
第五条 关于工期
1. 工程期限___________天,开工日期 _______ 年____________ 月____________日,竣工日期
_______年 _______月_______ 日。
2. 因甲方及其人(代表)原因(物料供应不及时、不按期支付工程款等)导致工期延误的,工期顺延。因乙方及其人(代表)原因导致工期延误的,工期不予顺延。
3. 因为如下因素影响而导致不能完成工作的,工期顺延,双方互不承担责任:
(1)遭遇严重影响施工的恶劣天气、停水、停电、天灾、战争、暴乱等不可抗力的;
(2)经双方同意的工程量变化和设计变更;
(3)因与甲方和乙方无关的第三方的原因造成工程延误,第三方因素包括但不限于所在地(小)区的管理机构和隔壁邻居的无理行为;
(4)经甲方同意的属新材料或新工艺采用而导致的工期拖延或试验时间浪费;
(5)经甲乙双方同意工期顺延的其他情况。
第六条 关于材料供应和保管
1. 任何一方负责提供的材料和设备,均须是符合法律、法规规定的合格产品,还必须符合本合同约定的标准和设计的要求。提供方应将材料和设备按时、按量运送到施工现场,并通知对方当事人验收签字确认。
2. 对一方提供的任何材料和设备,如不符质量要求或规格有差异的,对方有权要求更换,提供方应当予以更换。由此造成的费用增加部分,有提供方承担。
3. 材料和设备进场后,统一由乙方负责保管和使用,如因保管不善或者使用不当造成的不必要的浪费、损坏或者丢失,应当由乙方负责,施工过程中的正常消耗除外。
第七条 关于质量和验收
1. 工程以施工图纸、作法说明、设计变更和中华人民共和国国家标准《住宅装饰装修工程施工规范》(gb 50327-2001)为质量评定验收标准。
2. 甲、乙方双方应及时办理隐蔽工程和中间工程的检查、验收手续;甲方不按时参加验收的,工期应予顺延。
3. 由于甲方擅自指挥乙方所属人员或第三方人员进行施工所导致的工程质量,由甲方自行负责。由乙方负责返工的,返工费用由甲方负责。
4. 工程竣工后,乙方应通知甲方验收,甲方应当自接到验收通知后_______ 天内组织验收,并办理验收移交手续。
5. 验收时
,工程项目合格率达到____________ %时(以上程价款比例为准),其他不合格项目(不包括工程项目未完成或成品程序未完成的项目)的维修或返工不影响竣工日期的确立,甲方对此应予以确认。
6. 乙方承诺自竣工日期起,为工程项目保修_______年。损耗品、使用不当、人为破坏以及非工程自身原因的损坏不在保修范围。国家行政部门或者行业机构在本合同签署生效之前已经对个别的工程项目或材料有特定保修年限或豁免保修的,以国家行政部门或者行业机构的规定为准。
7. 甲乙两方约定的其他保修或免保修情况: _________________________ 。
8. 工程未验收的,甲方不得先行使用。
第八条 关于工程价款及结算
1. 双方约定按以下第____________ 种方式支付工程款:
(1)合同生效后,发包人按下表中的约定,直接向承包人支付工程款:
支付次数____________ 支付阶段或时间____________ 支付金额
第一次______________________
支付____________元;
第二次______________________
支付____________元;
第三次______________________
支付____________ 元;
第四次____________ 工程验收后_______ 天支付工程总造价的5%,约____________ 元。
(2)其他支付方式:______________________ 。
2. 双方同意工程的结算方法按下列第____________ 种进行结算:
(1)固定价格,本工程总价款为____________元;
(2)单价不变,按实际数量加损耗率计算,但是总价不得超过____________ 元。
a. 乳胶漆和油漆类为:墙面面积(减门不减窗)+顶面面积+6%X拼花部分面积;
b. 瓷砖面积为:实际面积+6%X实际面积;
c. 实木地板面积为:实际面积+6%X实际面积,拼花部分面积+10%X拼花部分面积;
d. 木工衣柜类面积为:实际面积(平方米取整数值,小数位不够0.5平方米按0.5平方米计算,超出0.5平方米的按1平方米计算);
e. 其他按项项目按项计算;
f. 其他按平方米计算的项目为:实际面积+6%X实际面积;
g. 估价项目测量后再具体报价;
h. 经甲方同意代购的项目按预算内造价购买,经甲方同意可以调整。
3. 特别费用的约定:
(1)施工过程中,施工现场发生的一切水电费用由甲方负责。
(2)施工过程中,因为乙方的因素违规被执法机构或管理机构罚款的,罚款由乙方支付;如乙方行为是在甲方强行要求或者指挥下发生的,罚款由甲方负责。
(3)合同附件预算表中没有列明税费,税费由甲方按实际征税额向有关部门交纳;已经列明税费的,由乙方负责缴交。
(4)物业管理机构收取超过正常的物业小区内运输费用的,由甲方负责交涉或向乙方补贴差额。
4. 乙方按双方签署的预算附件项目执行。如甲方增加新的工程项目,另行签署合同。其中涉及款项,甲方应按预付50%、项目完工50%的办法在工程验收前支付给乙方。如其中物料款项大于该项目的50%,则甲方应按实际比例先支付给乙方备料。
5. 工程验收合格后,乙方应将有关资料送交甲方,双方进行工程结算。发包人接到资料后
天内未有异议,即视为同意按照该资料进行工程结算,双方应填写工程结算单并签字,甲方应按照前述期限约定付清乙方工程款。
第九条 工程预算文件(表)属于本合同附件,所列工程项目除经过甲乙双方同意外,不得随意添加、更改、删除。
第十条 责任与罚则
1. 施工调度、安全管理等事务由乙方负责,其他人事包括甲方均不得无理干涉。甲方擅自指挥工人或亲自进行任何操作,由此引起的损失和事故由甲方负全责。
2. 因乙方及其人(代表)的原因造成工期延误的,每拖延一天,应向甲方支付____________ 的违约金。
3. 因甲方及其人(代表)的原因造成工期延误的,应当赔偿乙方因此造成的人工费损失。
4. 甲方不能按照前述约定期限足额支付乙方工程款的,应当按照____________ 支付乙方延期付款违约金。
5. 未办理验收手续,甲方提前使用或擅自动用工程成品而造成损失的,由其自行负责。
6. 因一方原因,造成合同无法继续履行时,该方应及时通知另一方,办理合同终止手续,并由责任方赔偿对方相应的经济损失。
7. 乙方在遭遇不可抗力影响施工的,应当及时采取措施避免损失扩大,并将有关情况通知甲方。否则,应当对造成的损失扩大部分承担赔偿责任。
第十一条 双方如对合同的执行发生争议,应友好协商解决:协商无效的,可提交人民法院诉讼。
第十二条 附则
1. 本合同一式两份,双方个执一份,同具法律效力。
2. 本合同履行完成后自动终止。
甲方(签字):________________________ 乙方公司(盖章):____________
现场代表(签字):___________________
现场代表(签字): ____________
证件名称:______________________
证件名称:______________________
颁发机构:______________________
颁发机构:______________________
证件号码:______________________
证件号码:______________________
装饰装修合同书
委任单位:____________
施工单位:____________
就____________装饰工程,经双方充分的在友好协商签订本合同书,共同遵守如下:
一、工程名称:___________________________
二、工程地点:________________________
三、工程项目内容:________________________
四、工程期限
本工程自______年____月____日至______年____月____日完工。
五、工程造价为人民币:____________________________________
六、付款方式
1.合同签订后甲方材料到场,开工两天,甲方交付乙方工程总额预付款。
2.开工后,甲方按工程进度至完工,分期支付乙方工程总额 预付款, 余额在工程验收合格一次性付清。(以预算书单价为标准,以实际工程 量结算)
七、材料设备: 本工程所需的工程材料由乙方负责采购,及时组织进场,材料设备保管 场地由甲方提供,以满足工程的需要和有一个好的保管场所。施工中产生的 垃圾及废料由施工方负责清理。
八、工程施工
1.乙方必须严格按设计图纸进行施工,如有违反,甲方有权提出停工或返工,所造成的损失由乙方负责。
2.乙方负责装饰设计、出施工图纸及材料明细,双方认可后,该资料作为本合同不可分割的一部份,由于设计缺陷造成追加投资,及方案设计时 材料计划不足需增加的投资由乙方负责。
3.施工中甲方提前增改项目,必须事先通知乙方,并双方签字附加协议, 提出的增改项目对施工所造成的损失和误工费由甲方负责,工期顺延。
4.乙方应了解遵守物业管理处有关规定,遵守施工技术规范,因乙方施工 中造成人身伤害、设施的损坏,由施工方负责。
5.如因乙方不遵守物业管理处有关规定,造成罚款的由乙方负责。
九、工程质量
1.本工程以施工图纸、作法说明、设计变更为质量评定验收标准。
2.由于乙方提供的材料质量不合格而影响工程质量,其返工费用由乙方承担。
3.由于乙方原因造成的无法返工的质量事故,一切后果由乙方负责。
4.装饰工程质量保修一年。
十、工程验收
由乙方发出工程验收通知,双方人员到施工现场,按所设计图纸要求和 有关标准对工程进行验收,验收后,双方负责人应在验收单上签名认可,如 工程未经验收,甲方提前使用或擅自动用,由此而发生的质量,安全问题由 甲方承担责任并以甲方开始使用日期为竣工验收日期。
十一、违约责任
任何一方违返本合同的条款,所造成的损失,均由违返方负责赔偿 给守约方。
十二、备注
本合同有不详之处,甲、乙方通过协商补充协议或条款,如本合同甲.乙方发生纠纷,双方有权向本合同签字所在地的工商行政管理局的经济合同仲裁委员会或人民法院提出仲裁或诉讼,按仲裁委员会仲裁或法院判决执行。
十三、本合同报价表一式四份,甲、乙方双方各执两份,经双方代表签字和盖章后即生效,具有法律效力。
甲方单位(盖章):________代表人:__________________
乙方单位(盖章):________代表人:__________________
日期:____________________签订合同地点:____________
家居装饰装修合同书范本
发包方:_____(以下简称“甲方”)与承包方:_____(以下简称“乙方”)为维护双方的权益,根据现行的法律、法规和规章,结合本工程的具体情况,签订本合同,并遵照执行。
第一章 合同背景
第一条 施工地点位于_____市_____区_____路_____弄_____号_____室,(以下简称“该房屋”)。该房屋竣工验收合格,并已交付使用。
第二条 甲方委托乙方施工,使房屋安全、卫生、美观、适于居住、方便生活、令人心情愉悦。
第二章 施工单位资格
第三条 乙方是经过工商行政管理机关核准登记的企业法人,通过最近一次企业年检,具有经建设行政主管机关审定的从事民用建筑装饰装修工程的资质,资质等级符合本次施工的要求。乙方不具备营业资格或相应资质的,甲方有权终止本合同,乙方应当立即返还甲方已支付的费用,并赔偿乙方损失。
第四条 本合同签订前,乙方应向甲方出示《营业执照》、《资质证书》原件。
第三章 施工内容
第五条 该房屋属_____结构,房型为_____房_____厅_____厨_____卫,建筑总面积为_____平方米;施工的是其中的_____房_____厅_____厨_____卫,施工面积为_____平方米。详见作为本合同附件(一)的《房型图》中红线匡定部分。
第六条 施工内容和做法说明如下(不够可附页):
(一)厅:地面部分_____,墙面部分_____,天棚部分_____,门窗部分_____,其他_____;
(二)房:地面部分_____,墙面部分_____,天棚部分_____,门窗部分_____,其他_____;
(三)厨:地面部分_____,墙面部分_____,天棚部分_____,门窗部分_____,其他_____;
(四)卫:地面部分_____,墙面部分_____,天棚部分_____,门窗部分_____,其他_____;
(五)其他:地面部分_____,墙面部分_____,天棚部分_____,门窗部分_____,其他_____;前款没有说明的,依作为本合同附件(二)的《装修施工图》确定。
第四章 材料、设备和价款
第七条 施工使用的材料和设备见作为本合同附件(三)的《主要材料报价单》、作为本合同附件(四)的《辅助材料报价单》,乙方的人工费见作为本合同附件(五)的《人工费报价单》。
第八条至第十三条在乙方提供施工使用的材料、设备以及劳务的情形下适用
第八条 该房屋工程总价款为_____元,其中材料费_____元、人工费_____元、管理费_____元、设计费_____元、垃圾清运费_____元、税金_____元、其他费用_____元。工程总价款是各分项价款的总和。
前款所述的总价款和分项价款是乙方的预算价格。结算价格超出预算价格的,甲方按预算价格支付工程总价款;结算价格低于预算价格的,甲方按结算价格支付工程总价款。第九条乙方对材料费、人工费、管理费、设计费、垃圾清运费的报价,不得超过本合同签订时该费用的市场平均价格。
乙方在本合同中的报价超过市场平均价格的,按市场平均价格结算。
双方对前款所述的市场平均价格有异议的,可以委托价格评估部门评估,价格评估部门的评估结论,双方应当接受。
第十条 乙方应在《主要材料报价单》和《辅助材料报价单》中注明材料和设备的名称、生产厂厂名、厂址、品牌、型号、规格、等级、价格和数量。
乙方提供并已经使用的材料和设备与《主要材料报价单》和《辅助材料报价单》的规定不符的,甲方有权选择以下列方式之一处理,乙方应当接受:
(1)甲方同意继续使用的,乙方免收该材料和设备的费用;
(2)甲方不同意继续使用的,乙方应当根据《主要材料报价单》和《辅助材料报价单》的规定更换和重做,更换后的材料和设备费减半收取,原工期不变。
第十一条 乙方应当提交说明书、保修单、环保说明书和购货发票复印件,甲方要求与原件核对的,乙方应当同意。发票上应当载明产品名称、品牌、型号、规格、等级、价格和数量。
第十二条 乙方提供的材料和设备质量必须符合国家标准,有质量检验合格证明和有中文标识的产品名称、规格、型号、生产厂厂名、厂址等,不得使用国家明令淘汰的建筑装饰装修材料和设备。
乙方提供的材料和设备必须符合国家环保标准,包括但不限于完工后的室内空气质量,辐射、照明和噪音强度等指标,使甲方达到安全居住、生活的目的。
乙方违反前两款规定的,应当立即更换和重做,更换后的材料和设备不再收费,原工期不变。
第十三条 甲方变更施工内容的,乙方应当同意。工期、总价款、《主要材料报价单》和《辅助材料报价单》的内容相应变化的,经甲方书面确认后生效。
第十四条至第十六条在甲方提供施工使用的材料、设备,乙方提供劳务的情形下适用
第十四条 该房屋的工程总价款为_____元,其中人工费_____元、税金_____、其他费用_____元。
第十五条 甲方提供的材料、设备,应当按时送到现场,乙方应办理验收手续。甲方提供的材料、设备不符合国家标准的,乙方应在验收后以书面形式向甲方提出,甲方仍表示使用,造成损失的,由甲方承担责任。甲方供应的材料、设备运抵现场,经乙方验收后发生损坏的,乙方应当赔偿。
第十六条 甲方提供的材料和设备,均应用于本工程;未经甲方同意,乙方不得挪作他用。
因乙方原因导致甲方提供的材料和设备短缺或被更换的,乙方应按短缺材料和设备的价款或材料和设备被更换前后差价的10倍赔偿甲方。
第五章 付款方式
第十七条 工程款按以下方式支付:
(一)本合同签订后,开工前二至五日,甲方支付相当于总价款30%的工程款;
(二)完成50%的工程量之日后的三日内,甲方支付相当于总价款40%的工程款;
(三)竣工验收后三日内,甲方支付相当于总价款25%的工程款。
(四)竣工验收合格一年后或双方约定的保修期满,甲方支付相当于总价款5%的工程款。
甲方支付工程款,乙方的业务员或施工人员收取的,视为乙方收取。
第十八条 因变更施工内容导致总价款增减的,甲方在竣工验收合格之日支付或收取增、减部分的款项。
第十九条 双方款项往来,均应出具收据。施工结束,甲方全额付清应付款项后,乙方应当出具合法发票。
第二十条 竣工验收合格后,甲方有权留取相当于工程总价款的5%的保修基金。竣工验收合格后一年内没有发生工程质量问题的,甲方应将保修基金全额退还乙方。
第六章 结算
第二十一条 工程竣工,甲方验收后对价款有异议的,可以要求不超过七日的核价期,核价期内,甲方有权暂停向乙方付款,乙方应当同意。甲方若委托第三方进行评估的,核价期至取得评估报告之日届满。
甲方委托第三方评估价格的,以《主要材料报价单》和《辅助材料报价单》约定的价格作为计算总价款的依据,按照评估结果结算总价款,乙方应当同意。
第七章 工程进度
第二十二条 本工程于_____年_____月_____日开工,_____年_____月_____日竣工,工期为_____天。每日施工时间为_____时_____分至_____时_____分(_____时_____分至_____时_____分休息)。
工期中施工时间内,乙方未施工的,不论工程是否竣工,未施工的每1日按延误工期1日处理。不满1日的按1日处理。
第八章 施工
第二十三条 乙方指派_____为工程驻工地代表,负责本合同的履行,包括根据要求组织施工,协调、处理由乙方负责的各项事宜。乙方对其指派的驻工地代表的行为均予认可。
乙方更换驻工地代表的,应当书面通知甲方;甲方收到更换通知前,乙方对原驻工地代表的行为应当认可。
第二十四条 乙方应当自行施工,未经甲方同意,不得将本工程转包给任何第三方。
第二十五条 工程执行dbj08-62-97《住宅建筑工程技术规程》、 db31/t30-1999《住宅装饰装修验收标准》,以及国家和本市建筑行政主管部门制定的其他标准、质量评定验收标准和双方的约定。
第二十六条 施工期间,甲方及其代表有权在现场查看、了解、检查施工情况,乙方应当配合;但甲方不得因此影响乙方施工。
第二十七条 乙方应当按照工程建设强制性标准和其他技术标准施工,按照甲方认可的设计、施工方案和做法说明完成工程,确保工程质量,不得偷工减料。
第二十八条 施工期间,甲方修改设计方案并相应地变更施工方案、增减施工内容的,应在变更的项目施工前通知乙方,乙方应当根据甲方的要求施工。
甲方变更、增减施工项目的,应当与乙方签订作为本合同附件(六)的《工程项目变更单》。
因甲方变更工种项目引起竣工日期和工程总价款变化的,按本合同第十三条的规定处理。
第二十九条 乙方在施工中不得变更建筑主体和承重结构,不得擅自折、改供暧、燃气管线,或实施其他影响建筑结构,危害使用安全,和超过住宅原设计标准的行为。
甲方要求实施前款规定禁止的行为,乙方可以拒绝,但应当提供修改意见。
第三十条 乙方应当遵守施工安全操作规程,采取必要的安全防护和消防措施,保证作业人员安全,避免甲方房屋和其他财产的损失。
乙方违反前款规定,造成损失的,应当赔偿。
第三十一条 施工中,不得侵占公共空间,不得损害公共部位的设施。乙方违反前款的规定,引起相邻纠纷和与物业公司及任何第三方的纠纷的,应当负责处理,造成甲方损失的,应当赔偿。
第三十二条 施工现场发生的水、电、煤气、电话等公用事业费用由甲方承担,但日平均支出超过以下限额的,超过的部分由乙方承担:水费_____元/日,电费_____元/日,煤气费_____元/日,电话费_____元/日。
前款所述施工现场每日发生的各项公用事业费为施工期间该项费用的总额与施工天数的比值,以公用事业企业的付款通知或收据为认定费用的依据。
第九章 验收
第三十三条 隐蔽工程完工后,乙方应在完工前三日书面通知甲方验收,甲方应当按乙方通知的时间参加验收。甲方不能按时验收的,应当通知乙方另行安排时间。
甲方无法及时验收,可能导致乙方延误工期的,乙方可以组织人员验收,甲方应当接受验收结果。甲方事后要求复验的,乙方应当按要求办理复验,复验合格的,复验、返工费用由甲方承担,工期予以顺延。
第三十四条 工程竣工后,乙方应在竣工前五日书面通知甲方验收,甲方应自接到通知后七日内按照工程设计合同约定和相应的质量标准组织验收,验收合格的,办理验收移交手续,签署作为本合同附件(七)的《工程质量验收单》和作为本合同附件(八)的《工程结算单》。乙方应当出具作为本合同附件(九)的《住宅室内装饰装修质量保修书》。甲方在规定的时间内不能组织验收的,应当及时通知乙方另定验收日期,验收合格的,甲方承认原竣工日期。
第三十五条 乙方因施工质量问题导致甲方或第三方人身、财产损失的,不得因甲方已经或未按照本合同第三十三条、第三十四条的规定验收,免除赔偿责任。
第十章 保修
第三十六条 工程保修期三年。有防水要求的厨房、卫生间和外墙面的防渗漏为五年。保修期自竣工验收合格之日起计算。
第十一章 违约责任
第三十七条 甲方违反本合同第十七条第一款的规定,每逾期1日,应按逾期未付款金额的万分之四向乙方支付违约金。
第三十八条 乙方违反本合同第二十二条的规定,每逾期一日,应当支付对方_____(100元-500元)的违约金;但因甲方的原因或经甲方书面确认的变更施工项目等原因而延长工期的除外。
第三十九条 乙方违反本合同第二十五条、第二十七条的规定,甲方有权解除本合同,并要求乙方赔偿损失。
第四十条 乙方违反本合同第二十九条第一款的规定,甲方有权要求乙方重做或解除本合同,原工期不变,造成甲方损失的,乙方应当赔偿。
第四十一条 甲方违反第三十四条第二款的规定,造成乙方损失的,甲方应当赔偿。
第四十二条 本合同生效后,任何一方要求终止合同的,经结算已完成的工程款,提出终止合同的一方支付另一方相当于工程总价款10%的违约金后,本合同终止。
第十二章 其他
第四十三条 双方因履行本合同发生争议,协商不成的,选择以下第_____种途径解决:
(一)向_____仲裁委员会申请仲裁;
(二)向人民法院起诉。
第四十四条 本合同正本一式四份,甲乙双方各执两份。
甲 方:__________ 乙 方:__________
身份证号码:_______________ 身份证号码:_______________
吉林大学第一医院 吉林省长春市 130000
【摘 要】目的:研究甲状腺肿瘤术后疼痛患者实施综合护理干预措施的临床效果。方法:我院选择2013 年4 月-2015 年4 月间诊治的56 例甲状腺肿瘤切除术患者,将其均分为两组,对照组的28 例患者实施常规的护理措施,观察组的28 例患者实施综合护理干预措施,比较两组患者的护理措施对术后疼痛的效果。结果:通过对两组患者进行比较,观察组患者在术后24h、48h、72h 的疼痛指数明显低于对照组,而且出现副反应的几率也明显低于对照组,两组患者差异显著,有统计学意义(P<0.05)。结论:甲状腺肿瘤术后疼痛患者通过实施综合护理干预措施能够更好的缓解疼痛,提升治愈几率,值得在临床上推广应用。
关键词 综合护理干预;甲状腺肿瘤;术后疼痛;应用分析
甲状腺肿瘤是临床上的一种常见病和多发病,但大部分患者为良性疾病,通过手术治疗能够治愈。在对患者实施护理的过程中,已经将术后疼痛例入到生命体征之中,作为第五个生命体征而存在,逐渐被临床医生所关注[1]。术后疼痛不但会增加患者的痛苦感,而且还会给患者的生活质量及心理情绪带来很大的负面影响。护士与患者的接触最密切,对患者实施术后疼痛控制发挥着不可替代的作用,早期对患者进行健康教育,及时评估患者的疼痛程度,这是每个护理人员需要掌握的技能。我院选择2013 年4 月~2015 年4 月间诊治的56 例甲状腺肿瘤切除术患者,对其护理措施缓解术后疼痛的情况进行分析,现报告如下。
1 资料与方法
1.1 基本资料
我院选择2013 年4 月~2015 年4 月间诊治的56 例甲状腺肿瘤切除术患者,所有患者均通过病理检查最终确诊为甲状腺肿瘤,患者的肝肾功能未见明显异常。年龄在28~62 岁之间,平均为(43.5±2.3)岁;所选患者均在知情同意下参与本次研究。将所选的患者分为两组,比较两组患者的年龄、疾病等基本信息,未见明显差异,可以进行比较(P>0.05)。
1.2 护理方法
对照组患者实施常规的护理措施,具体包括:合理安全患者的作息时间,依据患者的康复情况制定后期的功能锻炼和恢复训练等。
观察组患者在上述护理的基础上实施综合护理干预措施,具体为:以患者为中心,根据患者治疗进程来制定护理责任制度,每个在岗的护理人员都要明确自己需要完成的任务,所担负的责任[2]。护理内容主要有:(1)患者治疗前的护理。患者在进行治疗前,护理人员要帮助患者完成各项术前见擦汗,假如结果存在异常应及时向上级医生报告。在这个过程中,需要向患者说明甲状腺肿瘤的基本知识,让患者对自身的疾病有个正确的认识,向患者说明术后可能引起的并发症,让患者提前做好思想准备。同时告知患者术后疼痛是常见的问题,患者不必过于紧张,只要积极的配合医生诊治就可以,要引导和教育患者多与医护人员沟通和交流,早期发现异常情况。(2)患者治疗过程中的护理。在实施治疗时,护理人员应全力配合医生工作,假如术中出现意外情况不可慌乱,要冷静面对,将患者的损伤降到最低[3]。(3)患者术后的护理。术后患者充分休息,护理人员合理安排床位,避免伤口出现感染,如患者术后疼痛明显,护理人员应咨询主管医生,根据医生的建议合理应用药物止痛,也可以采取按摩的方式来缓解疼痛。告知患者家属相关的注意事项,为患者提供清淡的饮食,制定合理的生活习惯,定期到医院复查。
1.3 统计学方法
进行统计学分析时采用spss15.0 系统软件,用X2 检验表示计数资料,P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
通过对两组患者进行比较,观察组患者在术后24h、48h、72h 的疼痛指数明显低于对照组,而且出现副反应的几率也明显低于对照组,两组患者差异显著,有统计学意义(P<0.05)。
3 讨论
甲状腺肿瘤是人体内最常见的一种内分泌性肿瘤,最近几年,临床发病率明显升高。大部分甲状腺瘤患者在发病初期是良性病变,但是假如没有得到及时有效的治疗,病情延误不治,就会逐渐的发展为恶性肿瘤,最终对生命安全造成威胁[4]。现今临床上主要采取手术方法来治疗甲状腺肿瘤,手术治疗多能够直达治疗部位,提升治疗的有效率。然而,术后疼痛始终是一个没有被解决的问题。因一些患者对疼痛的敏感程度较高,因而术后受到疼痛的折磨,身心疲惫,怎样降低和缓解患者的疼痛是临床医生的研究重点。现今临床上主要运用药物来缓解疼痛程度,但是长时间的应用药物止痛,会引起严重的副作用,甚至一些患者会对药物产生依赖性,最终无法戒除,让患者承受更大的痛苦[5]。综上所述,甲状腺肿瘤术后疼痛患者通过实施综合护理干预措施能够更好的缓解疼痛,提升治愈几率,值得在临床上推广应用。
(通讯作者:于婉燕)
参考文献
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【关键词】 甲状腺瘤;颈丛神经阻滞;切除术;麻醉效果;Ramsay镇静评分
DOI:10.14163/ki.11-5547/r.2017.05.003
Efficacy and security of preemptive analgesia of sufentanil combined with cervical plexus block applied in thyroid adenoma resection SITU Ying-fen. Department of Anesthesia, Kaiping City Second People’s Hospital, Kaiping 529367, China
【Abstract】 Objective To explore the efficacy and security of preemptive analgesia of sufentanil combined with cervical plexus block applied in thyroid adenoma resection. Methods A total of 120 patients with thyroid adenoma resection as study subjects were divided by different anesthetic methods into group A (received cervical plexus block only) and group B (received preoperative analgesia of sufentanil combined with cervical plexus block) and group C (received preemptive analgesia of sufentanil combined with cervical plexus block), with 40 cases in each group. Comparison were made on anesthetic effect, Ramsay sedation score in three groups, and observation were made on difference of mean arterial pressure (MAP), heart rate (HR), blood oxygen saturation (SpO2) before cervical plexus block (Tl), 5 min after skin incision (T2), stripping tumors (T3) and after operation (T4). Results Groups A, B, C had good-excellent rate in anesthesia respectively as 75.0%, 80.0% and 100.0%, group C had better good-excellent rate than groups A, B, and the difference had statistical significance (P0.05). Group C had better Ramsay score than groups A, B, and the difference had statistical significance (P0.05). Group C had better HR and MAP at T2, T3 and T4 than groups A, B, and the difference had statistical significance (P0.05). SpO2 is not obvious changed in three groups, and the difference had no statistical significance (P>0.05). Conclusion For patients with thyroid adenoma resection, combination of preemptive analgesia of sufentanil and cervical plexus block can effectively improve the anesthetic effect, operation security, and comfort. So it is worth promotion.
【Key words】 Thyroid adenoma; Cervical plexus block; Resection; Anesthetic effect; Ramsay sedation score
随着人们生活水平的不断提高, 对于临床麻醉效果的要求也日益提升。甲状腺瘤是外科常见病, 一般主张早期手术治疗。甲状腺瘤切除术的麻醉方法一直以来是麻醉关注热点。舒芬太尼是目前作用于人体最强的阿片类镇痛药, 其镇静镇痛效果肯定。舒芬太尼超前应用可以在伤害性刺激作用于机体之前防止神经中枢敏感化, 减少和消除伤害引起的疼痛, 减轻心血管应激反应, 增颈丛神经阻滞的效果, 减少术中静脉辅助药量, 降低呼吸抑制风险, 提高手术安全性[1-4]。本研究拟将舒芬太尼超前镇痛与颈丛神经阻滞联合应用于甲状腺瘤切除术, 观察其临床应用效果。
1 资料与方法
1. 1 一般资料 120例研究对象均为2015年6月~2016年11月在本院接受甲状腺瘤切除术的甲状腺瘤患者。其中, 男72例、女48例。所有研究对象均经病理检查及影像学检查确诊为甲状腺瘤患者, 且均可进行甲状腺瘤切除术治疗。依据麻醉方式的不同分为A组、B组以及C组, 各40例。其中, A组男23例、女17例, 年龄20~59岁, 平均年龄(41.8±7.3)岁, 美国麻醉医师协会(ASA)[5]Ⅰ~Ⅱ级;B组男25例、女15例, 年龄21~60岁, 平均年龄(41.5±6.5)岁, ASAⅠ~Ⅱ级;C组男24例、女16例, 年龄20~60岁, 平均年龄(42.1±7.4)岁, ASAⅠ~Ⅱ级。三组患者均无心脑血管病史, 无明显气管受压。三组患者的性别构成、年龄、ASA分级比较, 差异无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。
1. 2 方法 所有患者术前30 min肌内注射苯巴比妥钠0.1 g及东莨菪碱0.3 mg。入室后持续监测血压(BP)、 HR、SpO2、心电图(ECG)(采用迈瑞PM9000监护仪监测)。开放外周静脉通道。A组(单纯颈丛神经阻滞)、B组(舒芬太尼术中应用联合颈丛神经阻滞)以及C组(舒芬太尼超前镇痛联合颈丛神经阻滞)。三组患者颈丛神经阻滞均采用一针法于C4横突行双侧颈浅丛和主要病变侧颈深丛阻滞, 由同一麻醉医师操作, 局部为0.25%的盐酸罗哌卡因和1%盐酸利多卡因混合液, 浅丛各8 ml, 深丛5 ml。B组手术开始后静脉注射枸橼酸舒芬太尼0.2 μg/kg。C组手术开始前5 min静脉注射枸橼酸舒芬太尼0.2 μg/kg。所有患者常规面罩吸氧。手术由同一组外科医生完成。
1. 3 观察指标 对三组患者的麻醉效果、Ramsay镇静评分进行对比, 观察记录Tl、T2、T3、T4的MAP、HR、SpO2差异。
1. 4 麻醉效果判定标准[6] 术中Ramsay镇静评分法:1分为烦躁不安;2分为安静合作;3分为嗜睡, 对指令反应敏捷但发音含糊;4分为睡眠状态可唤醒;5分为呼叫反应迟钝;6分为深睡眠状态。5~6分为镇静过度。依据麻醉效果差异共分为优、良、差3级:优:无痛无明显牵拉反应;良:轻度疼痛及牵拉反应但能耐受;差:疼痛牵拉反应明显, 不能耐受。优良率=(优+良)/总例数×100%。
1. 5 统计学方法 采用SPSS13.0统计学软件进行统计分析。计量资料以均数±标准差( x-±s)表示, 采用t检验;计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验;等级资料采用秩和检验。P
2 结果
2. 1 三组麻醉效果比较 A、B、C三组麻醉优良率分别为75.0%、80.0%、100.0%, C组优良率明显优于A组、B组, 差异均具有统计学意义 (P0.05)。见表1。
2. 2 三组Ramsay评分效果比较 C组Ramsay评分效果明显优于A组、B组, 差异均具有统计学意义 (P0.05)。见表2。
2. 3 三组 T1、T2、T3、T4时MAP、HR、SP02比较 C组T2、T3、T4时的HR及MAP均优于A组、B组, 差异均具有统计学意义 (P0.05)。三组SpO2变化不明显, 组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。见表3。
3 讨论
甲状腺肿瘤主要包括甲状腺囊肿以及甲状腺良性和恶性肿瘤, 其中甲状腺良性肿瘤多见于20~40岁的中青年女性[7, 8], 并且以滤泡性腺瘤最多见, 当腺体过大时会对周围的组织器官产生压迫, 从而产生相应的压迫现象, 并且由于部分甲状腺腺瘤存在癌变的可能, 其癌变的几率在10%~20%左右, 因此提倡早期进行手术治疗[9, 10]。
由于甲状腺的解剖结构比较特殊以及怕术中误伤喉返神经, 要求患者术中保持清醒, 因此对麻醉的要求很高[2]。以往采取了很多麻醉方法, 主要有以下几种:颈部硬膜外阻滞, 虽然效果满意, 但技术要求高, 对呼吸及循环影响较大, 现多已弃用[11];单纯局部浸润麻醉, 止痛效果差, 患者常难以忍受, 疼痛引起的心血管反应明显, 而且局部用量大, 发生毒性反应的几率增加;气管插管全身麻醉效果好, 能提供安全、无痛、良好的手术条件, 但其存在手术过程中患者不能发音, 不能明确判断手术过程中喉返神经是否损伤, 尤其术中需改行甲状腺叶部分切除术时, 其喉返神经损伤率更高, 且全麻用药复杂, 费用高, 在我国基层医院尚不能普及[3, 12];而颈丛神经阻滞效果较好, 操作简单, 对患者生理影响小, 患者术中能配合发音, 还能避免气管插管引起的术后呼吸道并发症, 缩短住院时间, 减轻患者的医疗费用, 为基层医院医生较为接受。但颈丛阻滞由于患者清醒, 加上手术要求的极度后仰, 患者往往感到不适。颈丛神经阻滞常抑制颈动脉窦及迷走神经, 导致患者血压升高, 心率加快[4, 13]。为了减轻患者术中的不适, 以及降低交感神经兴奋性, 往往需要给予镇静镇痛药, 超前镇痛是一种选择。超前镇痛是在伤害性刺激作用于机体之前采取一定的措施, 防止神经中枢敏感化, 减少和消除伤害引起的疼痛。阿片类药物能减少突触前致痛递质的释放, 从而阻止背角神经元的传入所引起的去极化-中枢敏感化, 抑制伤害性感受器神经元活动, 产生镇痛作用[14-17]。舒芬太尼是芬太尼的衍生物, 舒芬太尼与 μ1受体的结合较芬太尼有更高的选择性。μ1受体兴奋主要影响镇痛, μ2受体兴奋主要与呼吸抑制有关, 所以舒芬太尼的镇痛作用更强, 约为芬太尼的5~10倍, 作用持续时间约为其两倍, 而呼吸抑制作用相对较弱, 舒芬太尼对心血管系统的影响很轻, 也没有释放组胺作用。目前舒芬太尼已广泛应用于全身麻醉诱导与维持、术后镇痛等领域[5, 18]。
本次研究结果显示:A、B、C三组麻醉优良率分别为75.0%、80.0%、100.0%, C组优良率明显优于A组、B组, 差异均具有统计学意义 (P0.05)。C组Ramsay评分效果明显优于A组、B组, 差异均具有统计学意义 (P0.05)。C组T2、T3、T4时的HR及MAP均于A组、B组, 差异均具有统计学意义 (P0.05)。三组SpO2变化不明显, 组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。说明舒芬太尼超前镇痛与颈丛神经阻滞联合应用, 既能增强局部的镇痛作用, 又能缓解患者紧张情绪, 降低术中牵拉应激反应和交感活性, 有效提高手术安全性和舒适感[19]。
综上所述, 对于基层医院行甲状腺瘤切除术的患者行舒芬太尼超前镇痛联合颈丛神经阻滞能够显著增强麻醉效果与镇静评分, 进而提升患者手术安全性与舒适性, 值得推广。
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