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科室介绍
新生儿科创建于1953年,是国家临床重点专科,上海市医学重点学科,上海市危重新生儿会诊抢救中心,2005年成立卫生部新生儿疾病重点实验室,是我国最大的新生儿医疗中心、人才培训中心、学术交流中心、科研基地之一。
科室主任风采
陈超,新生儿科主任,儿科学系副主任,儿科教研室主任,教授、博士生导师。主要从事新生儿呼吸和危重症、早产儿脑发育及脑病防治、早产儿视网膜病等研究。
重症医学科——国家临床重点专科
科室介绍
重症医学科为中华医学会急诊分会儿科学组副组长单位,上海市小儿急救中心之一,上海市唯一拥有危重儿童转运系统的单位,拥有“院院转运-急诊-ICU”的急诊危重症救治体系。专业设备居国内领先,是上海市唯一可以开展儿童人工肾、人工肝和人工心肺支持体外生命支持的单位。
科室主任风采
陆国平,重症医学科主任、副主任医师、硕士生导师,儿童呼吸与急救专业硕士,儿童心血管专业博士。主要从事儿童急诊和重症医学。
消化科——国家临床重点专科
科室介绍
消化科2011年入选卫生部国家临床重点专科建设项目,为上海市医学会儿科分会消化学组组长单位。小儿消化系统疾病诊治、小儿内镜操作以及危重儿营养支持等方面均达到国内领先水平。专业特色包括急慢性腹泻、儿童幽门螺杆菌相关性胃肠病的诊治;儿童炎症性肠病的早期诊断和治疗、儿童内镜诊治(儿童经鼻胃镜、结肠镜、小肠镜检查、食管胃底静脉曲张的内镜治疗等)、儿童过敏性胃肠疾病、慢性肠道疾病患儿的营养支持等。
科室主任风采
黄瑛,消化科主任、内镜室主任,医学博士,主任医师,博士生导师,国家临床重点专科建设项目负责人。主要从事儿童消化系统疾病、儿童胃肠镜诊治、儿童营养支持等工作。
中医儿科——国家临床重点专科
科室介绍
中医科成立于1956年。1985年成立中西医结合儿科研究室,开展儿科疾病临床诊疗和基础的中西医结合深入研究。经过50多年的临床实践和科研,对多种小儿常见病的中医药诊治的研究取得了突出的成绩,尤其是对性早熟的中医诊治及机理的研究达到了国内领先水平。2011年整体获评卫生部国家临床重点专科,目前为上海市四所儿童医院中规模最大的中西医结合小儿专科。
科室主任风采
俞建,中医科主任医师,复旦大学授课教授,硕士生导师。擅长采用中医辨证论治理论和中西医结合的方法诊疗儿科疾病,尤其对青春期医学——性早熟的中西医结合诊疗及机理研究以及小儿反复呼吸道感染、小儿哮喘中西医结合临床诊疗和基础研究有专长。
小儿外科——卫生部临床学科重点专业
科室介绍
小儿外科是国家重点学科、博士点单位和专科医师培训基地。包括新生儿外科、普外科、肿瘤外科、微创外科和神经外科。专业组包括:新生儿组、肝胆组、肛肠组、肿瘤组、微创组、神经组、整形组、创伤急救组,涵盖小儿所有疾病的诊治范畴。
科室主任风采
郑珊,外科主任,主任医师,博士生导师。主要从事新生儿外科临床和科研工作,曾得到国家自然基金面上项目和上海市科委重点项目资助。
心血管中心——卫生部临床学科重点专业
科室介绍
心血管中心是全国著名的小儿先天性心脏病诊断和治疗中心。常规开展房缺、室缺、动脉导管、各种动静脉瘘的封堵治疗、瓣膜和血管的球囊成形术、支架植入术及电生理导管射频消融技术,尤其在小婴儿及新生儿的介入治疗如极重度肺动脉瓣狭窄、主动脉瓣狭窄和主动脉缩窄球囊扩张方面具有丰富经验。2000年小儿心血管专业被确定为卫生部临床学科重点专业。
科室主任风采
贾兵,心血管中心主任,心胸外科主任,教授,博士生导师。主要从事小儿心胸外科的医疗、教学和科研工作,主要研究方向为小儿先天性心脏病和胸部如肺、食道、纵隔等疾病的诊断和治疗。
感染传染科——卫生部临床学科重点专业
科室介绍
感染传染科目前是上海市儿童SARS、禽流感、手足口病、甲型/H1N1流感和脊髓灰质炎的定点医疗单位。几十年来,专业科研工作从重症传染病的治疗和抢救逐渐扩展到感染性腹泻病、乙肝疫苗及HBV母婴传播的阻断的研究、婴儿肝病综合征、手足口病、麻疹、流感及细菌性传染病的耐药基因等各个方面,先后获得各类科研课题48项,406篇,其中英文论著32篇,科普文章40篇。
科室主任风采
俞蕙,主任医师,博士研究生导师。致力于小儿肝病及感染性疾病的临床和科研工作,特别是对乙肝病毒母婴传播的阻断、预后、机理有一定的研究。
肾脏风湿科
科室介绍
儿童肾脏病专科病房成立于1954年,2005年肾脏专业组更名为肾脏风湿科,是国内从事儿童肾脏和风湿性疾病临床、科研和教学的重要基地之一。先后承担国家自然科学基金11项(在研项目3项),卫生部卫生行业科研专项项目1项,教育部、上海市科委、上海市教委、上海市卫生局相关课题10余项。
科室主任风采
学科带头人
徐虹,教授,博士生导师,复旦大学附属儿科医院党委书记,多年从事小儿内科肾脏疾病、风湿性疾病的临床诊治与科研教学工作。
科室主任
沈茜,副教授,硕士生导师。主要从事儿童肾脏和风湿性疾病的诊治,近年来特别关注儿童终末期肾病肾脏替代治疗(透析/肾移植)。
神经科
科室介绍
神经专业成立于1978年,是当时全国成立最早的儿科神经专业之一。神经科门诊诊治疾病包括:儿童癫痫、热性惊厥、偏头痛、多动症、抽动症、各种病因所致的儿童神经精神发育障碍等;神经科病房主要诊治疾病包括:中枢神经感染、癫痫持续状态、炎症性脱髓鞘病变、难治性癫痫、神经变性性疾病、神经肌肉疾病、危重症与疑难病诊治等。
科室主任风采
学科带头人
王艺,神经科学科带头人,现为儿内科主任医师,博士生导师,担任复旦大学附属儿科医院副院长,复旦大学授课教授。主要从事小儿癫痫的诊断与治疗、小儿惊厥性脑损伤的机制和保护干预的研究以及相关临床流行病学研究。
科室主任
周水珍,神经科主任,主任医师。擅长儿内科常见病,特别是小儿神经系统疾病的诊断和治疗,如儿童癫痫、热性惊厥、重症肌无力、脑性瘫痪、多发性抽动、多动症、儿童头痛、睡眠障碍、中枢感染、儿童发育障碍等。
内分泌科
科室介绍
内分泌遗传代谢科,前身为1958年建立的遗传实验室和同年开设的内分泌门诊,2009年正式改名为内分泌遗传代谢科。科室参与承担遗传代谢病的质谱日常筛查和基因诊断技术的临床开发,在有机酸血症、染色体异常、儿童糖尿病、矮小症、性早熟、性发育异常、肾上腺和甲状腺等疾病的诊治中积累了丰富的经验,初步建立了疾病临床综合诊断治疗、质谱筛查、基因诊断、产前诊断为一体的综合服务体系,是目前国内少数几个能提供多病种、系统化服务的单位之一;也是国内少数几个承担过国家II、III类药物临床试验的单位之一。
科室主任风采
罗飞宏,内分泌遗传代谢科主任,主任医师,博士生导师。主要从事儿童矮小症、糖尿病、性早熟、有机酸血症等内分泌遗传代谢性疾病的临床诊治和应用基础研究。
血液科
科室介绍
血液科是国内儿童血液肿瘤疾病的临床、教学和科研诊疗中心之一。主要诊治各类儿童血液肿瘤疾病及贫血、出凝血疾病,并承担肿瘤患儿导管护理、小剂量化疗及输血等门诊支持治疗;血液实验室设备精良,拥有骨髓细胞形态、流式细胞术,染色体细胞遗传技术和FISH分子基因诊断技术等先进血液肿瘤疾病诊断技术和能力。
科室主任风采
学科带头人
翟晓文,副主任医师,硕士生导师,现为上海市医学会儿科分会血液学组副组长,担任复旦大学附属儿科医院血液科学术带头人,院长办公室主任。致力于儿童血液肿瘤患儿药代遗传学与疾病治疗预后等相关研究。
科室副主任
李军,血液科副主任,副主任医师。现为上海市医学会儿科分会血液学组委员。擅长各类儿童血液肿瘤疾病的诊治。
呼吸科
科室介绍
呼吸科建立于1978年,主要从事儿科呼吸道疾病的诊断治疗、临床研究和临床教育。具备专科病房、专科门诊、脱敏治疗室及肺功能室、纤维支气管镜室及呼吸睡眠检测室等专科检查手段,并且具备一个专业梯队合理的医疗人才队伍,多数医生具有博士和硕士学历,具有对儿童呼吸道常见疾病和各种疑难疾病的诊治能力。
科室主任风采
王立波,复旦大学附属儿科医院呼吸病专业负责人,主任医师,硕士生导师。擅长儿科呼吸道疾病,尤其是支气管哮喘、反复呼吸道感染及慢性咳嗽等疾病。
临床免疫科
科室介绍
临床免疫科创建于2011年4月,目前是国内从事小儿免疫工作的重点单位之一,其前身是儿科研究所免疫研究室。临床免疫科诊治的疾病范围较广,包括原发性免疫缺陷病,各种免疫力低下(如反复呼吸道感染等),儿童过敏症(食物过敏等),预防接种不良反应等各类免疫相关性疾病。
科室主任风采
王晓川,临床免疫科主任,主任医师,博士生导师。从事免疫缺陷、免疫低下、小儿过敏性疾病临床、教学与科研工作。主要从事儿童免疫发育与疾病,免疫缺陷病临床与研究,过敏性疾病的免疫调节与预防研究,过敏性疾病临床与研究。
药剂科
科室介绍
药剂科工作开展于1952年,是复旦大学附属儿科医院成立最早的科室之一。科室主要功能是负责医院药学工作的药事管理、药品采购供应、处方及病区医嘱调配、医院制剂生产与质检、儿科临床药学实践及儿科临床药理学研究,涵盖药物临床使用评价、血药浓度监测、药品不良反应监测与报告、药物情报资料管理、药物咨询服务等工作,并承担药学专业院校学生的实习带教任务以及科研工作,多年来为全国药学领域培养和输送了一批又一批的优秀专业人才。
科室主任风采
李智平,药剂科主任,主任药师,医院GCP机构办公室主任,硕士研究生导师,复旦大学药学院临床药学专家委员会委员,欧洲发育围产儿科药理学会会员。
信 息快 递
上海市岳阳医院
伦理审查平台建设工作受肯定
本刊讯 近日,上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院接受了国家中医药管理局科技司委托的世界中医药学会联合会伦理审查委员会关于中医药临床研究伦理审查平台建设的质量评估,肯定了医院伦理审查平台建设的相关工作。医院党政领导、党办、科研处、药品临床试验管理规范(GCP)办公室、财务处、审计室、管理评估办公室、伦理委员会委员、重点研究项目负责人参加了评估会。
脑血管疾病
(江苏省中医院血管外科陆炯医生)
预测:老年人在节假日因过度操劳,情绪波动引发脑血管疾病,每年节假日期间都有大量此类病人,去年春节期间,每天都要接诊20多个,其中重症病人占到一半。其发病症状为头疼加剧、流口水;有时半边脸发麻。
支招:遇到这种情况,家人可解开病人衣领,立刻服药。不要盲目移动病人,不能让病人头位过高,最好平卧,头偏向一侧,用冰袋或冷水毛巾,敷在病人额头上,以减少病人出血和降低颅内压,并立即送往医院。
心脏病
(南京市鼓楼医院心脏科李锡明主任医师)
预测:节假日熬夜玩乐、吸烟、饮酒过量,可使心脏负担加大。此外,过度兴奋、激动会导致心率加快,诱发心律紊乱、心绞痛和心肌梗塞,甚至造成猝死。
支招:发病时血压会偏低,嘴唇发紫。此时不要轻易搬动病人,如有心脏病史要马上服药、送医院,同时可视情况给病人胸部按压。
急性胰腺炎
(江苏省人民医院消化科施瑞华主任)
预测:节日期间,暴饮暴食是诱发急性胰腺炎的主要原因。过量食入高蛋白、高脂肪食物和饮酒,会引起胰腺水肿,发生急性胰腺炎。由于发病位置不确定,病人一般在餐后1-2小时内,出现剧烈而又持续的腹痛,并向左腰背部放射,伴有恶心、呕吐等。
支招:急性胰腺炎发作时,应该完全禁食,并急送医院。
异物卡住嗓子
(江苏省中医院急诊部主任芮庆林)
预测:节日期间,孩子在跳、跑、嬉闹时吃零食更容易呛入气管,而成年人边吃边聊易被鱼刺、细骨头卡住。据往年的经验,节日期间这类病人猛增,60%是10岁以下儿童,40%为中青年人。
支招:一旦发生儿童异物呛入气管,首先让孩子不要哭闹,然后把孩子头朝下横抱,让上身低于臀部,再在背部用力拍击,帮助孩子把异物咳出。如异物仍不能吐出,应速送医院。如果被鱼刺、鸡骨卡住食管,应立即停止进食,异物卡在显眼处,可用镊子取出,如位置较深,应立即到医院处置。
糖尿病
(江苏省人民医院内分泌科刘超主任医师)
预测:节日期间,高脂肪食物吃得较多,糖尿病患者血糖很容易升高。一些患者没按时服药,漏服多了就会恶心、呕吐等。
支招:节假日控制进食和饮酒。另外,千万不要因节日期间饮食无度、饮酒增加而擅自改变药物的服用量,药量不当很容易引起低血糖。如果因漏服,出现了恶心、呕吐症状,要及时到医院诊治。
鞭炮炸伤
(江苏省中医院眼科王友法主任医师)
预测:不少地区都对鞭炮开禁,这样一来,因为燃放鞭炮而造成的各类外伤必将增多。早几年鞭炮开禁前,一到春节此类病人就会急剧增多,尤以眼外伤居多。一些孩子放鞭炮时,站得太近躲闪不及,被喷出来的火药一下子伤到眼睛。有伤情严重的,甚至把眼球都炸飞了。
支招:燃放烟花爆竹时,一定要注意安全,特别是小孩子,最好不要与鞭炮靠得太近,并且不要玩街头摊贩销售的那种“掼炮”,以免造成误伤。
儿童感冒
(南京市第一医院儿科于莹主任医师)
预测:春节期间走亲访友,儿童患感冒的几率增高。而患有扁桃体炎、支气管炎、鼻炎等慢性上呼吸道炎症的儿童,尤其会患感冒。儿童感冒后一般表现为发热、咽喉部位疼痛、胸痛、剧烈咳嗽等症状。如不及时治疗,很可能转为肺炎、中耳炎等严重疾病。
支招:春节期间应尽量避免带儿童到公共场所玩耍,走亲访友时要注意给儿童戴口罩。家庭里最重要的防护措施是每天开窗通风几次。家里有人感冒,病人不要与孩子直接接触,特别不能面对面坐着,也不要同床睡觉。孩子着凉受寒之后,应该马上到空调室暖和一会儿,同时喝些热茶、热汤或热牛奶。另外,孩子一旦感冒,除了保证充足的休息、多饮水、清淡饮食外,可以给他吃一些退热、镇咳抗感染的药,如大青叶、抗病毒口服液、抗生素等治疗。而有慢性上呼吸道感染炎症的孩子,在节前应抓紧治疗。
节日心病
(南京市鼓楼医院医学心理科曹秋云副主任医师)
预测:一到春节,人情债缠身、压力大应酬多、欠账未还、人多车紧怕回家等因素造成部分人出现“节日心病”。这类患者主要表现为害怕、厌恶过年。整天恐慌和担心,坐卧不安,整天愁眉不展,精神萎靡,有的人甚至出现幻觉。
支招:大家应该对春节保持一颗平常心,这时就要充分放松自己,对工作、生活的一些得失也不必太在意,制定计划时要量力而行。家在外地的人,要注意休息,不要过分紧张,过一个顺心顺意的春节。
肠胃疾病
(南京市第一医院消化内科陈志坦副主任医师)
预测:春节前,很多家庭都购买比平时多出几倍甚至几十倍的年货,然后把这些年货都塞进冰箱。冰箱只能相对延长食品的保存期,但它无法彻底冻死食物中“藏”的细菌,很多病原微生物对低温都有较强的耐受性,并且还能很快繁殖,把这些食物放进冰箱,无疑是给细菌的传播,创造了良好的条件。每逢过年过节,食物的消耗量通常都比平常大很多,而且人们往往会聚在一起欢庆,这个时段也是食物中毒的高发期。
小英是一位子宫肌瘤患者。在《世界上最遥远的距离,是我与医生的距离》一文中,她写道:“每次,我都早早出门去医院排队挂号。医院还不错,离上班还有半个多小时门诊开始挂号,但大厅里早已人满为患,队伍长蛇般蜿蜿蜒蜒。放眼看去,哪都是排长队的人流:挂号、填写病历、看病、划价、交款、拿药。等挂上号到了医生的诊室前,好家伙,已经大约有20多个人在排队等候。实习生和护士都很敬业,提前到岗为患者和医生服务。门一开,焦急的人们潮水般一拥而上,护士想拦都拦不住,20多号人把只有七八平方的小屋围了个水泄不通。护士忙得不可开交,一会功夫病历就排了一大摞。等医生到岗后,屋里的人已经是个个满头大汗……八点到的医院,十一点多了才拿到药出医院大门,真正让医生问病史、检查、诊断的时间每人不过五六分钟,幸好还没做检查什么的。真应了我们家乡人说的那句话:起五更,赶晚集。”
而阮爱兴,是一位两会代表,也是广西东兴市江平镇巫头村村支书。提起看病问题,他有一肚子话要说,“现在全村乡亲都参加了新农合,大家打心眼里高兴。但看病,特别是看大病,还是难。村里只有一个卫生所,只有一个60多岁的‘赤脚医生’。乡亲们平常有个头疼脑热,只能找她拿点常用药。因为年纪大,眼神不好,病情稍微严重,需要打个吊针啥的,医生就不敢治了。去年4月,儿子接种疫苗,只能去镇卫生院。院里就两个儿科医生,忙得满头大汗,等着打针的孩子队都排到走廊里了。我们前后等了将近2个小时才轮上。小病要出村,如果摊上大病,还得往更远跑。前年10月,我从楼梯摔下,右脚腕骨折。镇卫生院医疗技术、设备有限,只好到50公里外的防城港市中医院治疗,妻子得全程照顾我。市里没亲戚,两人吃、住都成问题。”
不管是小英,还是阮爱兴,他们的遭遇都暴露出一个不容回避的社会问题:看病难!村里看病难,城里看病难,老百姓看病难,领导干部也有看病难。当“看病难”成为一个社会热词的时候,你有没有认真想过,看病难,为什么难?
看病难,难在哪
单纯地讲,“看病难”可分为两种。
第一是“绝对性”看病难,是由于医疗资源绝对不足无法满足基本医疗卫生服务需求的“看病难”,往往发生在我国中西部经济落后、交通不便、地广人稀的偏远农村地区。当地医疗机构技术力量薄弱,难以满足医疗需求。如医务人员业务差,检查设备差,设施简陋,诊断不清,治疗效果差等,患者求医不方便。
第二是“相对性”看病难,是指由于优质医疗资源相对于居民需求的不足,造成患者去大医院看专家“难”。突出表现为许多人看小伤、小病也涌到大医院,大医院人满为患,挂号、取药、候诊排长队存在“难等”之难。
总体说来,造成看病难的原因主要有以下几点——
医疗资源分配不合理 有调查显示,在一般的大医院中,每家医院拥有的副主任医师数量至少几十人,有的医院超过百人;在区级医院,副主任医师以上的专家通常只有三五人,有些社区医院1个副主任医师都没有;而在一些偏远地区,不要说副主任医师,能有1个医生都算不错了。
高素质医疗专业人才紧缺、人才“引进难、留住难”等问题,成为基层医疗机构服务发展建设最突出的阻碍。数据显示,目前在西部地区,以千人为单位,不论是每千人农村人口拥有的卫生院的数量、还是每千人农村人口拥有的村医的数量都低于全国平均水平。每千人拥有的乡镇卫生院的编制人数或者是村卫生室的人数,西部地区大概是0.91和0.95,而全国的基数是1.18。这个数据说明了西部地区卫生人员的短缺情况非常严重。此外,基层卫生人员的层次也比较低,以宁夏为例,基层卫生人员中专以上学历不到40%。
“本科生只要愿意来,无论是临床、检验还是药剂,我们都要,想方设法给解决编制。可是招不来。5年制毕业生几乎没有来的。”两会期间,一位县级医院院长反映。
“想招到二本的医科毕业生都很难,人家一听你是县级医院,都不搭理你。”河南省沁阳市人民医院副院长郎胜利说,目前医院能招来的只有四年制大专或者三本的医科毕业生。
而北京大学医学人文研究院曾对380名医学本科生做过就业愿意调查,结果显示,八成学生希望留在大城市。很多基层卫生局长和医院院长分析认为,基层医院待遇差、个人发展空间不足、生活环境不如大城市等综合因素,是造成这一现状的主要原因。
大众取向 大众追求大医院、名专家,无论小病、大病都到省城或是上海、北京等大城市,占用资源,挂号难、看病难、住院难随之出现了。在大医院里,按每个医生每天8小时工作时间(也就是8×60分钟=480分钟),如果要看100个患者,这个医生不上厕所不休息,不到5分钟就必须看完1个患者。患者排了几个小时的队,和医生交流的时间只有几分钟,当然是怨声载道。可看看社区医院呢,那里不用排队,没有拥挤,医生也有时间和患者多聊一会儿,多问问病情,但是很少人去那里。这是人为因素造成的看病难。
检查需要 随着生活水平的而提高,人们对自身健康更为重视。为了早期发现及诊断疾病,必须使用先进检查仪器;为了改善生活质量,必须选择创伤小并发症少的治疗方法,做检查的人多了,排队时间长了,人们感觉看病难了。
忽视疾病预防 人到60岁平均有3种慢性病。目前绝大部分慢性病是可预防的,如缺血性心脏病、中风、糖尿病、慢性肾病、癌症等。这些疾病的许多风险因素明确,如:吸烟、缺乏锻炼、不健康饮食等。国际上已证实,用非常少的投入,控制风险因素,可以成倍的降低这些慢性病患者入院及昂贵的手术治疗。可惜,在西方国家心血管、脑血管疾病的死亡率持续下降的30年中,我国则持续上升,患病人数的增加也加剧了“看病难”。
“药方”一:形成“医联体”
正确的做法是,当孩子体温低于38.5℃时,可以不用退热药,最好是多喝开水,同时密切注意病情变化,或者应用物理降温方法,若是体温超过38.5℃时,可以服用退热药。
下面为大家介绍几种常用的退热药:
安乃近具有较强的退热作用,但有时会使体温下降过快,出汗过多而引起虚脱,特别是婴幼儿更应注意。另外,安乃近还会引起白细胞减少。
阿斯匹林是一种使用广泛的退热药。其不良反应有哮喘、皮疹、胃出血、多形性红斑和血管神经性水肿等。它对肝、肾等内脏也有损害,严重者会并发急性肾功能衰竭,长期反复应用此药,还会抑制骨髓造血功能,导致白细胞、血小板等明显减少
扑热息痛又名对乙酰氨基酚、泰诺林等,它是有近百年历史的退热止痛药。该药的解热镇痛作用缓和持久,在推荐剂量下,不良反应很少。目前,它是小儿退热首选药物。
不要忽视简便有效的方法
有些家长在孩子发烧时,只注意给他吃退烧药,忽略了一些效果显著、简单可行,而且又能实实在在帮助孩子康复的方法。
温水擦浴
适用于高热宝宝。水温应略低于宝宝的皮肤温度(即32℃-34℃)。皮肤接受冷刺激后,可使毛细血管收缩,继而又扩张,达到降温效果。擦浴时亦可用按摩手法刺激血管被动扩张,促进热的发散。注意擦浴时用力要均匀,轻轻按摩几下,还可以促进血管扩张。擦至腋窝、腹股沟等血管丰富处停留时间稍长些,以助散热。四肢及背部各擦浴3-5分钟。温水擦浴后用大毛巾将宝宝包好,让宝宝舒适平卧,并多给宝宝喝些温开水。
头部冷敷
头部冷敷适合宝宝的一般发热,尤其适合低温宝宝。将毛巾用凉水浸湿后敷在宝宝前额部,每5-10分钟更换一次。也可将水袋中灌上凉水,枕在脑下。
爱心提醒
胸部、腹部及后颈部对刺激非常敏感,可引起反射性心率减慢和腹泻等不良反应,不宜做温水擦浴。
出疹的孩子不要用温水擦浴降温。
当小儿发热时裹得太严实,生怕小孩再受风。
降温过快并不表示有病情的好转,可以引起大汗淋漓,出现虚脱反应。
轻薄、透气的衣服适宜或凉爽的房间,可以帮助孩子降温。
我的父亲曾患脑卒中,最近我看到报纸上说,秋冬季节心脑卒中的发病率和死亡率特别高,这让我很是担心。请问,在秋冬季如何预防心、脑血管病的发作?
江苏 谢永强
心脑卒中好发于秋冬,究其原因,主要是在秋冬季节交接时,气流、气温变化较大,冷暖不定,且日趋寒冷。当人体受寒冷刺激后,周围血管处于收缩状态,导致血压升高,从而反射性地引起心脑血管痉挛。
预防心脑卒中,应做到:1.加倍注意高凝血的气象因子。0℃是高凝血的气象因子,在此气象条件下,心、脑血管病的发病率最高,应及早添加衣服并服用阿司匹林之类的抗凝血药物。2.要格外警惕小中风及心肌梗死的早期表现。脑卒中病人在发病数月和数日前,都有不同程度的小中风症状,比如语言不清、吞咽困难、视物模糊、半身麻木或无力等。心绞痛病人当发作变得频繁、疼痛程度加重且难以缓解;或突感胸前区绞痛,安静状态下发作,舌下含服硝酸甘油等冠状动脉扩张剂不能缓解,特别是伴有大汗淋漓、四肢发冷等症,甚至有窒息或濒死感觉时,更应警惕急性心肌梗死的发生,要迅速去医院诊治。3.要多方面加强预防,如适当多吃西红柿、洋葱、大葱、生姜之类蔬菜,以助于抗凝血和抗血栓;每天用1小时左右散步和做其他柔和运动,以利于通经活络和增强对气温变化的适应力;睡觉勿高枕,防止脑血流量减少、循环减慢而促发脑中风;要多饮水,最好于晨练、入睡前各喝一杯温开水,以稀释血液,保证血管相对畅通。
主任医师 柏正宏
孩子咳嗽为何会日轻夜重?
我孩子最近感冒,我发现他常常是白天咳嗽症状较轻,而一到晚上睡觉时则咳嗽、咳痰加重,闹得孩子一整夜只睡半夜觉。孩子的咳嗽为何会日轻夜重?
宁夏 张罗
造成孩子咳嗽日轻夜重的原因,是由于交感、副交感神经兴奋时间差异造成的。白天人体交感神经兴奋性加强,副交感神经活动抑制,夜间安静时则交感神经兴奋性降低,而副交感神经兴奋性增强。当人体患气管炎等呼吸道疾病后,细菌、病毒侵犯了呼吸道黏膜,发生充血、水肿、白细胞浸润等变化,造成黏液、痰液分泌急剧增加,加上夜间副交感神经兴奋功能加强,这样呼吸道内的稀薄痰液分泌物积聚更多,这些物质刺激气管、支气管引起咳嗽,造成支气管收缩、痉挛,使废物流通不畅,令患者咳嗽不止。而白天由于副交感神经活动的抑制,则症状大为减轻。因此,在治疗方面不能认为白天症状轻微就不服药,夜间加重就乱服药、滥用药,应该在医生的指导下积极治疗。
主治医师 陈勇
时抽筋怎么办?
我经常在到一半时,突然自臀部循大腿后侧与内侧抽筋,必须踮着脚尖,挺着臀,腰也弯不得,脚也移动不了半步,仿佛被绳子绑住或筋被抽掉一般,真是难过得要命。请问是什么原因引起的?遇到这种情况怎么办?
广西 刘忠
时抽筋的原因有很多,如平素有坐骨神经痛或腰椎间盘脱垂压迫神经;或平素运动不足,稍有劳累足部就易抽筋;或在冷气房中,臀部保温不足而散热太大;或在水中,用力方法与平时不相同;或屈身于很小的空间,例如汽车坐椅上或太小的箱子中;或女性躺在太高的床上,男性踮着足尖……上述种种情况均易导致臀肌疲劳,局部处于缺血、缺氧状态,往往到一半或一,臀部马上抽筋,相当疼痛难忍。这时候可请伴侣协助,自脊椎骨盆交接处,用力推按或敲打,循尾椎骨两侧,尤其向站着时臀部凹陷的地方(环跳穴)用力按摩,几下就能松开。停止抽筋时马上给予保暖,喝多量的温开水,躺正并慢慢地做抬腿与屈伸膝盖的动作。如做这些动作时,臀腿抽筋已无且动作正常,只要再静躺一阵子就可以恢复正常了。当然,以后再时,应多换姿势,不要长时间以同一姿势,导致运动过久而疲劳抽筋。同时,要讲求气氛与空间的宽敞舒适,不要在全身性按摩之后立即,确有疾病者,如坐骨神经炎或腰背疼痛者,可以改变的姿势与,令腰椎避免承担异常重量,以减少疼痛的发生。有坐骨神经痛及腰疼者最好待病愈后,以免加重或延缓病情。
主任医师 吕斌
幼儿体虚怎么办?
我的儿子今年3岁,出生时体重不足3公斤,从小体质虚弱,经常感冒、咳嗽、发烧,晚上睡觉出虚汗。吃过不少偏方,注射2个疗程的“斯奇康”也未见明显疗效。请问,有什么好的办法能增强孩子的体质?
湖南 刘玲
根据病情介绍,可以肯定你儿子属于中医“体虚”范围,西医诊断为反复呼吸道感染患儿。国内儿科专家一致认为,采取以下几项措施可增强体质,使孩子少生病:1.吃好。首先要让孩子吃够母乳,延长断奶时间至出生后第二年。因为母乳中含有大量免疫活性物质和抗体,对多种病毒和细菌均有较强的抵抗力。平时给孩子多吃高蛋白饮食(如牛奶、鸡蛋、猪肝及瘦肉末等),特别注意在饮食中多补充铁剂、钙剂和维生素A。2.穿暖。孩子的衣着随季节变化以及活动出汗情况随时增减,寒冷季节要让孩子多穿衣服,摸上去感觉孩子手足温暖就行,被盖比成人稍厚便可。3.睡足。一般说来,婴儿每天需要睡眠15~16小时;幼儿每天12~14小时;学龄前儿童每天10~12小时。4.免疫接种。从小按时进行免疫接种,可以有效地防治各种小儿传染病的侵害。如果在近期与麻疹、水痘、甲型肝炎等传染病人有过密切接触,应尽早注射一针丙种球蛋白以预防发病或减轻症状。5.体格锻炼。每天坚持做体操、跑步、跳绳、玩游戏、温水浴,户外活动不少于一小时。此外,居室要定时开窗通风,保证空气新鲜。在冬春季或传染病流行季节,家长尽量不要带孩子去公共场所,以免染上疾病。
副主任医师 王小衡
精索静脉曲张可致男性不育吗?
我今年27岁,准备近期结婚。在做婚前检查时,医生发现我患有精索静脉曲张,并说可能导致男性不育,要求我及早手术治疗。请问,精索静脉曲张为何会影响生育?
河北 姚刚
精索静脉曲张是指精索的静脉回流受阻或瓣膜失效,血液返流所引起的血液淤滞,导致蔓状静脉迂曲扩张。精索静脉曲张,首先会引起静脉血液返流不畅、动脉收缩而造成血液供应量减少,使生精细胞处于缺氧状态,影响的生成,从而影响生育。其次,由于血流不畅,静脉血长时间阻滞于区域,这些静脉血中所含的肾脏和肾上腺代谢物会直接抑制的生成。第三,静脉血在区的阻滞,还会导致阴囊内和阴囊表面温度的升高,也不利于生成。上述因素还会使受到影响,发生上皮细胞退化,而附睾是成熟的摇篮,也是输送的通道,这也会直接影响生育。
该病多见于青壮年,尤其好发于站立位工作者,如售票员、保安等。在此提醒男士们:避免过多的行走和久立,平时穿紧身但透气良好的内裤,适当运动,有助于预防精索静脉曲张。
主治医师 翟爱华
可以自行服用打胎药吗?
我因为避孕不当导致意外怀孕,丈夫劝我去医院做人工流产,但我害怕受不了那种疼痛。我想自己去药店买打胎药服用,可以吗?
山东 杨玉
你所说的打胎药,就是口服药物进行流产,简称“药流”。一般选用口服米非司酮(又叫“息隐”)加上米索前列醇药物,便可达到终止早期妊娠的目的。它具有简便、不手术、痛苦小的优点,以致很多女性自行到药店买药悄悄“流产”。殊不知,这样服药往往暗藏因流产不完全导致大出血的危险,而且也增加了感染的机会。
药物流产只是避孕失败后的一种补救措施,它只适用于停经49天以内、尿妊娠试验阳性、身体健康的早孕妇女,孕期越短,效果越好。凡患有痉挛性支气管炎、哮喘、心律失常、心力衰竭、高血压、急慢性肝肾疾病、肝肾功能不全、青光眼、异位妊娠、溃疡性结肠炎、糖尿病、子宫肌瘤、子宫畸形以及长期使用糖皮质类固醇激素和怀孕在49天以上的妇女,都不宜口服药物进行流产。为了保证药物流产的安全,缩短出血时间,必须在有条件的医院或计划生育技术服务部门,由专门的医护人员施行。用药前应做B超检查了解子宫的大小、位置,排除宫外孕,以帮助确定是否适合药物流产。服用流产药物后,流血时间若超过10天以上者,应及时就诊。药物流产后需休息2周,增加营养,以利于身体恢复。
副主任医师 华平
枕神经痛是“落枕”吗?
我前段时间出差,坐车时不慎颈肩部受凉,出现枕后疼痛,以左侧明显。次日疼痛加剧,难以忍受,去医院检查说是枕神经痛。请问,这是否就是人们常说的“落枕”?
甘肃 周军
枕神经痛不同于俗称的“落枕”,其病因和发病机制较为复杂,一般以成人多见。目前认为除颈肩部受凉可引起枕神经痛外,颈椎痛、颈部感染(如痈),以及长期低头工作等均可引起枕神经痛。
其疼痛部位主要位于患侧枕神经分布区域,尤以枕后部疼痛较重,为阵发性跳痛、灼痛,伴有向颈肩部的放射痛,颈部活动时疼痛可加重。