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国家基本公共卫生服务项目的实施,是深化医药卫生体制改革近期重点任务,是我国政府坚持以人为本、落实预防为主卫生工作方针的具体体现,也是我国公共卫生领域的一项长期的、基础性的制度安排。而疾控中心在此项工作中负有重要的使命。
1 材料来源
按照《哈尔滨市社区卫生服务机构绩效考核实施办法(试行)》中的《哈尔滨市社区卫生服务机构绩效考核指标体系》的具体要求,开展考核指导工作,收集了哈尔滨市原市区的道里、道外、南岗、香坊、平房等5个行政区的有代表性的31个社区卫生服务中心的相关材料进行整理分析。
2 当前形势
2.1 基本公共卫生服务项目得到很好的落实
2.1.1 居民健康档案管理、老年人健康管理、高血压和糖尿病患者健康管理务实深入。居民健康档案的建立各单位均有突破性进展,除各别单位外,均达到了60%的建档率标准。老年健康体检得到加强,取得了很好的社会反响。各社区机构更加注重慢病筛查工作,慢病检出率和管理率有所提高,35岁以上人群首诊测血压方面有了很大改善,血压、血糖控制率显著提高。各社区踊跃参加各级部门组织的慢性病管理知识培训,使得慢性病人的管理日趋规范化。
2.1.2 健康教育工作内容丰富多彩。各中心均能够提供健康教育计划及与计划相对应的年终总结,并根据自身发展需要制定中心健康教育工作的长期规划,主动做到向群众发放宣传材料,定时面向公众播放健康教育影像资料,并按照要求开展健康教育讲座以及健康教育咨询活动,定期更新健康教育宣传板内容。
2.1.3 计划免疫和传染病及突发卫生公共事件处理措施落到实处。各中心均做到辖区儿童的建证率达到98%以上,疫苗接种率均达到98%以上。传染病报告率和及时率达到100%,并且开展传染病病人社区管理,能够制定突发公共卫生事件应急预案及组建应急队伍,开展突发公共卫生事件模拟应急演练和培训工作。
2.2 在运行中存在的问题
2.2.1 居民健康档案、慢性病管理和老年健康体检工作还需进一步开展。主要问题一是各家社区卫生服务中心居民健康档案合格率没有达到指标要求。二是居民健康档案的管理方式不规范,有些机构的健康档案管理混乱。三是在老年人健康管理、高血压和糖尿病患者管理的工作上存在底数不清、原始单据不全、随访记录涂改等问题。
2.2.2 健康教育与健康促进工作还应深入细化。一是居民健康档案建档大部分单位资料档案不规范,缺少社区诊断、中远期规划、计划、效果评价、图片佐证、经费预算。二是编印健康教育资料形式单一,普遍以健康处方或传单形式发放,内容定制不够通俗易懂,不能因地制宜,达不到良好的宣传效果。三是公众健康教育咨询活动和卫生日宣传活动混淆并流于形式,活动规模与受众面小;健康知识讲座讲授内容不能通俗易懂,讲授内容与听课人员不匹配,参加人数不够。四是健康教育专栏版面不能通俗易懂、图文并茂,不符合季节性,没有效果评价。
2.2.3 计划免疫和传染病及突发公共卫生事件的问题体现在一是信息登记不完整、不准确。例如《传染病报告登记簿》信息未按年份登记管理、《冷链测温记录》、《流动儿童登记表》、《国家免疫规划常规报表》、《疫苗运输记录》等表格填写不规范,疫苗账物不符。二是突发公共卫生事件工作完成的不好。突发公共卫事件应急预案内容、突发公共卫生事件模拟应急演练和培训的相关佐证材料不全,演练次数不够。三是传染病的报告和处理工作存在漏洞,相当一部分社区无重点传染病二级和三级预防以及上级培训的相关佐证材料。
3 促进社区公共卫生工作进一步开展的对策
3.1 慢性病工作 应当健全工作机制,做到分工明确,职责清楚,要做到责任落实到人,规范健康档案的管理方式。具体措施一是加强健康档案的管理,在建档率达标的基础上,注意档案填写的规范化要求。保证所有档案信息真实有效。二是老年人健康体检率要达标,体检表要注意书写规范、字迹清晰,辅助检查报告单要及时粘贴在体检表上,并且在体检结束后给予有针对性的健康指导意见。三是规范随访服务,做到随访表填写规范,每次随访结束之后统计本次随访人数、失访人数、血压达标人数,形成一个系统的管理报表,及时归档。四是加大宣传教育力度,提高社区居民的健康意识,提高配合度。
3.2 健康教育 第一要制定社区卫生诊断,找出辖区主要健康问题和健康需求,有针对性地开展健康教育服务。第二要促进社区卫生服务中心小型影音资料库的建成。第三要促进社区卫生服务中心健康教育咨询的发展。四是在工作先进社区开展以健康教育资料档案规范化、多种形式健康教育材料制作、健康教育咨询活动为主要内容的健康教育工作观摩。五是强化业务培训及参训,重点对社区卫生诊断与效果评价进行培训。
3.3 预防接种工作 一是要推进免疫规划宣传教育工作广泛深入地开展,特别是利用免疫规划宣传日,深入开展对一般、重点人群的各项免疫规划宣传活动。二是工作人员要按照接种规范严格操作。三是要建立流动儿童管理制度,加强对流动儿童管理,定期对流动儿童开展摸底登记与查漏补种工作。四是要掌握0-6岁儿童数、建证数、建证率,建立流动儿童人口分布与变化图。五是要提高儿童信息化录入率,完善儿童信息化中接种信息相关资料。六是要积极开展疑似预防接种异常反应监测工作。七是要规范管理接种室消毒和注射器材的使用及回收销毁工作。八是要疫苗和注射器实行专人负责,专账管理。保证疫苗真正在冷藏条件下运输、储存和使用。最后是有条件的社区卫生服务中心可推行数字化预防接种门诊,为儿童提供一整套的取号、候诊、登记、接种和观察的自动服务体系。
3.4 传染病报告和处理服务要 一方面加强传染病报告管理工作,完善传染病上级培训相关佐证资料。另一方面,积极协助预防保健机构开展重点传染病病人的管理工作,加大对重点传染病健康教育和健康促进工作,完善重点传染病相关佐证资料。
3.5 在卫生应急管理工作 要做到依据各级预案的有关内容,结合社区实际情况,制定适合社区《突发公共卫生事件应急预案》,并做到内容详尽、可行。还要做到每年至少开展2次突发公共卫生事件应急演练,并将每次演练的计划、脚本、签到、试卷、记录、照片等资料进行整理存档。
社区卫生服务直接关系到人民群众的身体健康和生命安全,必须按科学办事,真抓实干,才能使广大人民群众享受到更高效、更优质、更实惠、更全面、更安全的社区卫生服务,做到上对得起国家财政的每一分钱投入,下对得起基层的老百姓和自己的良心[1],为构建和谐社会做出应有的贡献。
从2017年5月中旬开展专项治理“微腐败”工作以来,我按照相关工作要求,结合从事工作,对个人“微腐败”工作方面深刻剖析,认真进行自查。通过专项学习,使本人的思想认识有了很大提高,现对照相关文件精神,将有关情况总结汇报如下。
一、基本情况
本人2007年至今开始中心健康教育科工作,2014年开始任科长。我科室主要对全区围绕重点疾病防治,组织健康教育活动。采取多渠道多形式,在农村、社区、医院、学校及重点行业、窗口单位等场所开展健康教育活动,提高群众卫生保健意识;开展健康教育培训和健康教育效果评价,及时上报健康教育活动信息和工作总结;配合救灾防病开展应急性健康教育活动;负责编印不同形式的卫生宣传材料,按期给报社、电视台等单位提供质量较高的卫生宣传资料,组织好卫生防病知识、卫生法律法规和卫生防病工作的宣传报道,并按时完成时代报、壁报征订、发放工作;做好健康教育资料的收集、整理、储存、交流和利用,为制定计划、选择方案、制作材料、开展调查研究和指导工作提供依据。
本人负责以上工作组织、安排、协调。全面完成各项工作的目标任务,连续多年获成都市健康教育工作先进单位。
二、存在问题
1、工作作风不够严谨,外出办事没有及时请销假,下乡工作没有及时登记。
2、组织各类业务学习程度不够。我在担任科长一职期间,虽然完成了上级领导交办的各项工作目标任务。但是,由于业务工作多而繁忙,关心同志和群众的时间相对较少,有时态度比较急躁,没有做到经常组织科室内容开展各类业务学习。
三、原因分析
(一)、自身作风不严谨,管理不严格。
(二)、提高自身能力方面要求不高。
(三)、对工作标准不高,要求不严。由于工作多而繁忙,人员不足,存在按经验办事的惯性思维,从而放松了质量要求和创新意识。
(四)、工作缺乏主动性,没有做到积极主动、切身体会服务单位的实际情况。
四、整改措施
1、作风上严格要求自己,从自己做起严格遵守单位各项规章制度。
2、加强业务工作学习,提升服务能力
认真学习业务知识,不断提高工作能力和服务水平。
关键词: 爱岗敬业; 健康教育; 心理健康服务;公共卫生安全
在8月19日至20日的全国卫生与健康大会提出把人民健康放在优先发展战略地位。要求做到以基层为重点,贯彻预防为主方针,加强健康知识宣传力度,提高学生主动防病意识,做好心理健康知识和心理疾病科普工作,牢固树立安全发展理念,健全公共安全体系,努力减少公共安全事件对人民生命健康的威胁。弘扬和践行社会主义核心价值观,强化医德医风建设和行业自律,为人民提供最好的卫生与健康服务。
一、爱岗敬业 践行社会主义核心价值观
作为医务工作者救死扶伤是其基本职责,是衡量爱岗敬业的重要标准。医务工作者爱岗敬业就是秉持严谨求实的诊疗作风,决不敷衍塞责。而高校医务人员的日常工作更是琐碎繁杂,认真、精心、细致、具体,杜绝治疗上因轻率、随意造成的差错是工作的基本标准。勤奋钻研医术,认真施治。正确运用诊疗规范,努力提高工作效率。及时总结诊疗规律是爱岗敬业的具体表现。
“爱人者,人恒有爱;敬人者,人恒敬之”。兢兢业业地做好本职;情真意切奉献社会。爱岗敬业是人生价值的最佳体现。爱岗敬业是积极向上的人生态度。高校医务工作者要发扬敬业精神,在平凡的岗位上做出不平凡的贡献,投身到卫生事业建设中。在平凡的诊疗岗位上能长期爱岗敬业,为高校师生的健康做出不平凡的贡献,用坚韧不拔的毅力和恒心为我们卫生事业的发展尽自己的微薄贡献。
从自己做起,工作自律,注重自身医德医风,为学生们树立爱岗敬业的好榜样。爱岗敬业就是践行社会主义核心价值观,爱岗敬业要以人为本,真心交流。爱岗敬业要以治病救人为乐,忠于卫生事业。
二、健全健康教育体系 注重高校心理健康服务
坚持以健康为中心的指导思想,校医工作是确保学生健康成长的重要环节。学校健康教育是学校工作不可缺少的重要部分之一,坚持以预防为主,治疗为辅,防治相结合的原则,进一步开展常见病多发病的防治工作。把上课、宣传、活动等内容融为一体,使健康教育能从多面向学生进行教育。认真做好学生的体质监测及体质监测后的统计工作。防止有关学生的病情因此延误。使学校健康教育真正起到普及和预防作用。
做好心理健康知识和心理疾病科普工作,规范发展心理治疗、心理咨询等心理健康服务。
准确认识学校心理健康教育,即不是心理治疗,也非心理门诊。不夸大心理健康教育的作用,混淆心理健康教育与心理治疗学等心理疾病的关系。心理健康教育要考虑大多数学生的共同需要和普遍存在的问题,要尽可能让所有学生都参与其中,尤其是那些平时不太引人注意的学生。
加强与各任课老师和辅导员的联系,使每一位教师实都成为学校心理健康教育工作的实施者。通过心理健康教育使学生们正确的对待生活中遇到的问题与挫折,珍爱生命,提高面对危机的应对能力,增强勇气和信心,学会与积极乐观的态度面对困境。成功地走向社会。
抓好健康教育工作,完善健康教育网络,健全健康教育监控评价,使高校学生身体素质、心理素质得以加强。为全体师生营造健康舒适的学习、生活环境。
三、健全高校公共卫生安全体系 树立高校卫生安全发展理念
高校公共卫生安全是社会公共卫生安全的基础和重要组成部分。高校公共卫生安全以实现学生的生命安全和健康成长为基本目标,高校公共安全体现了学校对学生的人文关怀。是社会文明与进步的重要标志。高校医务人员要做好学校食品卫生安全、传染病防控、突发公共卫生事件应急处理、健康教育、校园环境及公共场所卫生等涉及高校卫生安全的工作。
高校公共卫生安全要重视源头治理 加强预警机制建设,强化公共卫生风险意识教育。健全高校公共卫生安全,离不开全体师生的参与。因此,高校医务人员应加强公共卫生教育和预防;加强学生责任教育和应急意识教育;加强师生危机意识教育和训练;加强对处置公共卫生事件医疗队伍的培训。
充分发挥高校医务室在在公共卫生工作中的监督和技术指导职能,健全师生健康档案,及时跟进健康体检,发现及时疾病,做到疫情防控有力,各类卫生安全防治有效。加强与当地疾病预防控制机构密切合作,建设基础医疗卫生制度,倡导健康文明的卫生生活。为我国的社会基础医疗事业做出贡献。
四、总结
一、提高思想认识,进一步增强深化部队心理卫生工作的自觉性
在改革开放和发展社会主义市场经济过程中,由于各种观念的相互碰撞,各种利益矛盾的相互冲突,加之不少官兵对此缺乏正确的认识,随之而来的心理问题逐渐增多。官兵在面临环境适应、入党提干、战士考学、干部调职、家庭矛盾等应激事件时缺乏自我心理调控能力,容易出现心理问题,产生心理疾病。部队中发生的一些事故案件和违纪问题,一部分也是当事人的心理问题所导致。部队在应对突发事件中担负着重要的任务,由于处突具有巨大危险性、紧张性、艰苦性和残酷性,这对官兵的心理素质提出了更高的要求。因此,深化部队心理卫生工作是推动部队整体建设,保障官兵身心健康,维护部队安全稳定,提高部队战斗力的迫切需要。
二、加强组织领导,确保心理卫生工作顺利有序地进行
建立健全心理卫生工作的领导组织,完善心理咨询室和心理疏导网络建设,加强领导,明确分工,结合部队战备训练安排,制定各项工作制度。各级机关统筹协调,周密部署,既要讲分工各司其职,又要讲合作,就是要做到三个结合即心理咨询和心理疏导相结合、心理战和心理素质训练相结合、心理教育和政治思想工作相结合,形成心理卫生工作的合力。
三、搞好基础建设,为深化部队心理卫生工作创造有利条件
心理卫生工作是一项针对性、指导性、研究性很强的工作,需要有良好的基础建设为依托。只有把基础建设搞上去,才能为深化心理卫生服务工作创造有利的条件。一是注重开展心理健康教育。进一步拓展心理健康教育的内容,采取诱导式、启发式的教学方法,通过座谈、个例分析、故事法、情景法、角色法、讨论法、设想法等多种方法启发官兵感知、领悟,实现自我教育、自我调适、自我控制、人格重塑。二是做好宣传发动工作,打消官兵的思想顾虑。让官兵知道心理测量工作可以帮助他们了解自己的个性特点、心理健康水平和心理干预后的效果,有利于他们扬长避短,有利于他们成长进步,有利于他们身心健康,使官兵能够积极配合,为开展心理卫生工作提供可靠的、真实的、有价值的研究数据,提高部队心理卫生工作的针对性、有效性与科学性。三是注重骨干培养。培养一支既懂心理知识,又会实践操作的心理卫生技术骨干队伍,是搞好和深化心理卫生工作的重要环节。主要通过依托院校培养、组织集中培训、开展自学互学的方式,使更多的卫生人员掌握相关的理论和技术,使部队心理医生队伍在数量上达到一定的规模;并在实践中不断总结经验,不断提高业务素质,使部队心理医生达到“四会”即会组织心理卫生教育,会发现群体心理问题,会开心理健康处方,会做心理危机干预工作,从而为部队心理卫生工作提供坚实的人员及技术保障。
【关键词】中职学生安全教育,概念,教育管理
近年来社会上公共安全事故频发,与高校相关的民事案件、刑事案件、事故等也出现了增加的趋势,影响了在校中职学生的正常学习和生活。然而,对于全国大多数高校而言,中职学生安全教育依然仅仅处于宣传阶段,远未达到有计划、有目标、规范化教育的层次。
一、中职学生安全教育概念
中职学生安全教育,是指高等教育部门以国家法律、法规策等为依据,以促进中职学生的人身安全与心理健康、全面提高中职学生综合素质为教育目标,以安全责任、安全知识和安全技能为主要教育内容,通过新生入学教育、课程教育等为教育途径,使中职学生全面掌握安全知识与技能、提高安全防范意识,更好地适应中职学生活和社会需要而进行的有目的、有计划的教育活动。
二、中职学生安全教育的重要意义
(一)开展中职学生安全教育是实施依法治校依法治国的需要。从以往高校发生各类安全事件来看,中职学生一方面容易成为伤害案件中的被侵主体――受害者,但另一方面也可能成为伤害案件中的施害主体――施害者。在实施中职学生安全教育中,不仅仅要培养学生的安全知识和技能、提高安全防范意识,同时,更需要培养中职学生安全责任观,使他们认识到自己的不当行为会对家庭、对学校、对社会产生的负面影响。中职学生是高校的主体,是国家的未来建设者,要实现依法治校、依法治国,必须从中职学生安全教育入手。
(二)开展中职学生安全教育是维护高校安全稳定的需要。创建平安和谐校园离不开校园主体,校园主体会对平安校园的建设起着决定性作用。中职学生是高校主体构成的重要组成部分,而中职学生安全防范意识的强弱、逃生自救技能的高低以及安全责任素质的优劣,直接影响着校园治安秩序的好坏,关系着校园和谐稳定与否。因此,加强中职学生安全教育是维护高校安全稳定的必然要求。
(三)开展中职学生安全教育是高校开放办学模式的需要。随着高等教育改革的不断深化、办学理念的不断转变,大学校园从封闭式逐步转化为开放式,校园与社会融合进一步得到加深。尤其是后勤服务社会化使得高校中人员结构变的更为复杂,潜藏着许多不安全因素,被盗、被伤害等案件有随时发生的可能,给在校中职学生的学习、生活带来了很多不利的影响。因此,要提高中职学生安全防范意识,就必须加强中职学生安全教育。
(四)开展中职学生安全教育是现代素质教育的需要。在如今校园安全事件频发的大环境,缺乏安全责任,缺少安全知识,无安全防范意识,不具备逃生自救技能,已不符合“全面发展”教育理念。当前中职学生从小受到家庭的宠爱,普遍形成了较强的唯我独尊意识与较弱的社会协调能力,较强的参与意识与较弱的承受挫折能力,较强的自我意识与较弱的自我保护能力的反差。加强对中职学生的安全教育,提高他们适应环境、发现和解决问题的能力,已成为中职学生素质教育的重要方面。
三、中职学生安全教育“重与轻”现状
(一)重管理,轻教育。随着校园安全事故的频发,高校党政领导和学校有关部门,认识到中职学生安全工作的重要意义。在思想上给予了高度重视,制定了安全工作制度,成立了安全工作领导小组;在管理上也采取积极有效的措施,不断地加强人防、物防、技防方面的投入,使学校安全管理工作得到了进一步加强。然而,安全教育是高校教育的薄弱环节,往往被人们忽视。
(二)重形式,轻内容。当前校园安全事件频发,安全教育与管理工作必须引起重视并得到强化,然而实际情况不容乐观,仍旧存在“重形式,轻内容”的现象。
(三)重事后,轻预防。在高校的安全管理工作中,必须未雨绸缪,切实做好预防工作。只有做好校园安全预案管理,加强中职学生安全教育,才能做到“防患于未然”。但是,当前高校安全教育却并非如此。北京航空航天大学保卫处处长王有洪曾指出,完整的应急管理体制应包括“事前预防、事中处理、事后总结”三个阶段,但传统的观念,使我们更注重“惩治”而忽视“防范”,注重“事后处理”、忽视“预案管理”是我国高校的应急管理机制的普遍现象。
(四)重行为,轻心理。在中职学生安全教育与管理过程中,教育者往往关注的是中职学生的行为是否遵纪守法,对中职学生的心理异常状态常常忽视。发生在高校的类“马加爵事件”,却往往是心理疾患引起的。
四、中职学生安全教育需要“四重视”
(一)要重视中职学生安全教育制度健全。中职学生安全教育作为一项系统化的工程,要确保其效果,就必须做到健全制度,落实责任。首先,要完善安全领导组织机制。其次,要建立健全安全工作机制。再次,要建立安全教育监督机制。
(二)要重视中职学生安全教育课程建设。在《高等教育法》、《高等学校学生行为准则(试行)》、《普通高等学校学生安全教育及管理暂行规定》等法规中,明确了高校在中职学生安全教育中的权利和必须履行的义务。然而,在现行中职学生安全教育与管理中,高校普遍侧重的是安全管理工作,对安全教育工作做的很少,如有也仅仅是停留在说教层面。如今,新的形势要求高校必须开设安全教育课程,将安全教育课程纳入学校整体教学计划,安排教学课时,通过规范化、系统化地开展中职学生安全教育,构建“安全知识教育+逃生技能演练+安全文化营造”三位一体的安全教育模式,使学生掌握安全知识和防范技能,提高安全素质。
(三)重视高校安全应急预案管理工作。应急预案,是针对可能的重大事故(件)或灾害,为保证迅速、有序、有效地开展应急与救援行动、降低事故损失而预先制定的有关计划或方案。编制安全应急预案,完善应急机制、体制和制度,对于提高高校预防和处置突发公共事件的能力,全面履行教育管理职能,构建平安校园具有十分重要的意义。