副主任医师论文

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副主任医师论文范文第1篇

（一）基本条件：没有出过医疗事故，考核成绩合格，满足基层工作任务，获得规定的继续教育学分，职称英语和计算机成绩考试合格，最重要一点，有执业医师资格。

（二）报名副主任医师资格人员年限要求需要具备下列条件之一：

1、临床医学博士后人员在完成博士后研究工作、出博士后流动站前；

2、取得临床医学博士学位，担任主治医师职务不少于2年；

3、取得临床医学硕士学位，担任主治医师职务不少于4年；

4、医学大学本科毕业，担任主治医师职务不少于5年；

5、医学专科毕业，在县及以下基层医疗卫生机构担任主治医师职务不少于7年或在区及以上医疗卫生机构担任主治医师职务不少于7年，期间作为第一作者在专业核心期刊发表3篇及以上专业学术论文（不含个案、摘要、综述等）；

6、担任主治医师职务期间，获得自然科学奖、国家发明奖、国家科技进步奖、省部级科技进步二等奖及以上奖项的主要完成人；按照人保部、卫生部的有关规定，晋升副主任医师，应在担任主治医师工作期间，至少有2篇第一作者论文（或着作），在专业期刊发表或在省及省以上学术会议的大会上报告；

7、担任主治医师职务不少于3年，期间获得省部级科技进步奖三等奖的主要完成人。

（三）申报临床医学专业主任医师资格人员，应具备下列条件之一：

1、医学大学本科毕业或取得学士以上学位，担任副主任医师职务不少于5年；

2、担任副主任医师职务期间，获得自然科学奖、国家发明奖、国家科技进步奖、省部级科技进步二等奖及以上奖项的主要完成人；

3、担任副主任医师职务不少于3年，期间获得省部级科技进步三等奖的主要完成人；

4、医学专科毕业，担任副主任医师职务不少于7年，期间作为第一作者在核心期刊发表3篇及以上专业学术论文。

按照人保部、卫生部的有关规定，晋升副主任医师，应在担任主治医师工作期间，至少有2篇第一作者论文（或着作），在专业期刊发表或在省及省以上学术会议的大会上报告；晋升主任医师，应在担任副主任医师工作期间，至少有3篇第一作者论文（或着作），在国内外专业期刊上发表或在全国性、国际性学术会议的大会上报告。各单位推荐委员会负责对申报人提交论文的科学性、先进性和实用性进行审核。提交正式的时间，截止当年9月30日申报中医、预防医学、药学、护理、医学技术高级专业技术资格，仍按《卫生技术人员职务试行条例》执行。对未达到《卫生技术人员职务试行条例》规定的申报条件，但业绩突出的人员，经所在单位同意后，报市卫生局审核，可以破格申报高级专业技术资格。破格标准参照临床医学专业高级专业技术资格申报条件执行。

未受聘担任相应专业技术职务的时间、年度考核不合格的年度以及全脱产攻读研究生的时间不能计算为履职时间。在职攻读研究生的履职时间，以单位实际聘任时间为准。

（四）关于申报人员职称外语的要求：

1、需取得A级合格证书；

2、**年底前参加工作的人员参加**年度及以后的职称外语考试45分以上即视为合格；

3、根据京人发〔20**〕31号文件精神，以下人员免考职称外语：

（1）具有国家认定的相应留学经历的；

（2）出版过外文专着、译着的；

（3）从事具有中国特色、民族传统的临床中医药、民族医药、工艺美术、古籍整理、历史时期考古等专业技术工作的；

（4）取得外语专业专科及以上学历的。

1、护理专业免考；

2、1960年1月1日以后出生的人员需取得4个模块合格证书；（评聘中级时的3个模块合格证书仍然有效）；

3、取得计算机科学与技术专业大学专科及以上学历免考；

4、取得非计算机科学与技术专业硕士学位需取得1个模块合格证书；

5、取得非计算机科学与技术专业博士学位免考。

城市医生参加援外、援疆、援藏、支援内蒙等医疗队从事医疗卫生服务、参加抢险救灾和青年志愿者服务的时间视同为到基层郊区服务的时间。

下列人员不要求完成基层服务：

1、承担国家级课题的主要完成人；

2、研究生导师；

3、留学回国人员（凭留学人员回国证明）；

4、军转干部；

5、有插队建设兵团经历的工农兵学员；

6、距法定退休年龄不足五年者（男55岁及以上，女50岁及以上）。

按照《对口支援社区卫生服务工作实施方案》（京卫医字〔20**〕45号）要求，各支援医院临床科室中级及以上职称的医务人员，自20**年起，每年必须到社区卫生服务中心（站）提供不少于15天的服务。对无故拒绝到社区卫生服务机构服务或没有按时完成规定的每年下社区服务15天任务的人员，不能晋升职称。对积极下社区并按要求圆满完成任务并受到社区卫生服务机构和居民好评的人员，在同等条件下优先晋升职称。

对于弄虚作假的单位和个人，一经核实，将严肃处理，2年内取消其申报资格，并追究有关领导和工作人员的责任。申报人提交到农村、社区服务的证明材料，截止到2012年9月30日。

（七）根据2005年北京市卫生工作会议精神，首都所有卫生专业技术人员都要学习掌握重点传染性疾病防治知识，每人每年学习不得少于20个学时。

（八）关于对论文的要求

晋升副主任医师至少有2篇第一作者论文（或着作），在专业期刊发表或在省及省以上学术会议的大会上报告；晋升主任医师，应在担任副主任医师工作期间，至少有3篇第一作者论文（或着作），在国内外专业期刊上发表或在全国性、国际性学术会议的大会上报告。北京市大多医院要求发表在核心期刊，具体核心期刊目录在本文后面附上，大家请自行参照发表。

二、申报方式及申报材料

满足以上申报条件的人员可登陆北京市卫生人员考评中心网站（进行网上申报或下载离线录入版（网上填报的内容必须准确、详尽，并与报送的纸质材料一致），各单位人事部门认真审核申报人资料后，按规定时间报送市卫生人员考评中心。

三、个人申报需报送的材料

1、身份证原件及复印件（正反面）1份。

2、申报主任医师或副主任医师，须提交执业医师证书原件及复印件1份。

3、申报主任护师或副主任护师，须提交护士执业证书原件及复印件1份。

4、《城市医生到农村服务鉴定表》原件1份。

6、已确定作为答辩论文或代表作（必须为第一作者）的原件及复印件2份。

7、按文件规定，需提交的其他论文或材料原件及复印件1份。

8、外语成绩合格证原件及复印件1份。

9、计算机考试合格证（护理专业除外）原件及复印件1份。

10、学历及学位证书原件及复印件1份。

11、现专业技术职务证书原件及复印件1份。

12、《传染性疾病防治知识培训证书》原件及复印件1份。

13、《主持危急重症抢救或解决疑难病例和关键、重大技术（科研）问题的实例表》1份。

14、《任现专业技术职务以来主持危急重症抢救和疑难病症处理或主刀（指导）手术病例一览表》1份。

15、海外留学回国服务人员应提交使馆出具的留学回国人员证明原件及复印件1份。

副主任医师申报材料（二）

***，***市人民医院心内三科主任，副主任医师，安医大兼职副教授，XX～XX年连续三年被评为院先进工作者，XX年当选为院“十佳医生”，XX年2月被中华全国总工会授予“全国女职工建功立业标兵”称号。

二十多年来，随着医院的发展，科室专业的细化，她先后在普内科、心肾内科及心血管内科工作，从一名住院医师、主治医师到心内科副主任医师，爱岗敬业、无怨无悔，她那精湛的医技、良好的医德医风和全心全意为病人服务的精神在市人民医院被传为美谈。

***从事心血管专业20多年，先后在北医三院、阜外医院进修心内科和心内电生理，多次参加全国学术会议，把所学的知识积极运用到临床实践，并于XX年创建成立了心内三科。近年来积极开展心脏介入手术，强烈的求知欲和进取心使她完成了大量的永久性人工心脏起搏器植入术、心内电生理检查、冠状动脉造影术和冠状动脉内支架术以及难度较大的双腔起搏器植入术及术后的程控工作，并始终保持着无一例感染与并发症发生的佳绩。每次在手术时她都独挑重担，瘦弱的身体背负着40多斤的沉重铅衣在导管室一站就是四、五个小时，身为女性的她，把x射线对身体的危害置之度外，心里只有病人，唯独没有她自己。

“查房，给病人看病是我最快乐的事”。她不但是这样说的也是这样做的，无论是病人还是和跟随她工作的医生，大家都感到她在工作中全神贯注、一丝不苟。除了上专家门诊外，总是一头扎在病房里。对每一位就诊患者，***除了听主管医生汇报病史外，都要亲自询问病情、体检、查看化验单，从发病的诱因、机制、诊断及鉴别诊断、治疗、预后，都尽可能的详细分析，由于具有多年的临床经验，她在分析病情时总是一针见血、果断，住院的病人满意，周围的同事也尽职尽责，对于危重急症一天数次去床边观察病情，掌握第一手资料，包括测血压、心肺听诊，常给下级医生提供病情变化情况。有人说，我们测血压张主任不放心，她说“不是我不放心你们，而是我自己动手心里更有数，休克病人血压不仅是数值上的，动脉搏动的强弱也能知道病情的轻重，所以我更喜欢自己动手”。

“严于律己，言传身教”。XX年元月的一个星期天，按惯例她到科室查房，下楼的时候因为心里想着病人不慎摔倒，她忍着巨痛一瘸一拐的来病房查房。查完房，同事们劝她去摄片检查，经检查：右踝严重软组织撕裂伤，骨科医生立即为其进行了石膏固定等治疗，按规定要卧床休息两周，三个月才能取下石膏。当时病房有30多位病人，工作量大，她仅在床上躺了3天就坚持来上班，每天拄着拐杖、脚上绑着石膏来科室上班，病人及同事们看了既心疼又感动，一个月后她瞒着骨科医生，自己任性去掉了石膏，每天忍着去掉石膏的疼痛坚持上班。平时，她处处关心科内同事，经常为有事的同志带班顶岗，在全院职工中有很好的声誉。建科两年来，她连续两年大年三十主动值夜班，让年轻同志安心过好春节，自己却放弃了与亲人团聚的机会。

副主任医师论文范文第2篇

她给人的感觉，端庄，和蔼，纯朴，善良，淡然，素雅，有亲近感，信任感。

1983年夏天，年轻的她毕业分配到__市妇幼保健院，一转眼，工作整整三十年了。

三十年岁月无情，一代人成长起来。

三十年风风雨雨，她的家搬了数次，工作单位只有一个——__市妇幼保健院，岗位两个——妇产科，超声科，她从普通的小医生成长到超声科副主任,从住院医师晋升到副主任医师, 见多了新生命的诞生，也经历了人离世的无奈，唯一不变的是一颗仁医丹心。

医学在飞速的发展,知识在不断的更新，这些年她读了专科、读本科，积极参加各类继续教育培训和外出进修学习, 从一个初出校门、豆蔻年华的小姑娘成长为鬓染铅华的资深副主任医师, 不懈的学习、钻研，换来的是业务的擅长和自信。工作中虽有酸甜苦辣，收获的却是愈后病人的赞言，领导的鼓励，同事的欣赏.回头看，她说：值得。

刚工作时，医院在路南只有两座小楼，现在早已搬到了路北拔地而起的门诊、病房大楼，小小的专科医院也升格为三甲医院，超声科也从最初两人一台机器的小科室发展到今天拥有10余台高端设备、20余名医护人员的院重点科室，三十年来，她以娴熟的业务，准确的诊断为临床提供了可信赖的治疗和手术依据,赢得全院各科室、兄弟医院和患者的信任好评，经常有外地的患者慕名而来找她会诊。

近几年医院引进了多台高端设备， 同时也对医师专业水平的提高提出了新的、更高的要求。随着各科医师对超声诊断的依赖性越来越大,小到皮肤疾病，大到腹腔肿瘤，胎儿畸形等各种疑难杂症的超声影像学她都要掌握， 特别是掌握不断发展的超声诊疗新技术。工作中她拥有耐心对待各类患者的稳定心理素质，良好的身体体能使她完成了超负荷的工作量……。所有这些，她都做到了。工作时认真对待每一个病患、诊断力求精益求精，充分利用各类业余时间学习掌握新知识、新技术。她积极组织全科同事每周下午开展业务学习，对年轻医生传、帮、带，认真教授专业课，审核年轻医师的诊断报告，会诊各种疑难病例,预防和避免了医患纠纷和医疗事故的发生,为医院赢得了荣誉。

三十年的从医经历,三十年的职业习惯，她开口必是健康，耐心成了必须。最喜欢听到某个病例由于及时准确的诊断和处理使病人转危为安，某个患儿病愈出院、产妇顺利生产，那时刻，一切的劳累、辛苦、委屈、不满都烟消云散，仍然继续着家和医院两点一线的生活。

三十年来，她获得过各种荣誉，先进工作者，医德医风标兵，敬业爱岗模范等等 ，多次收到患者家属赠送的锦旗和表扬信，在国家级医学刊物上发表了10余篇论文，参加了三个科研项目，编写了两本书，得过一项市科研进步二等奖等等。但谈起来最看重的，还是临床医师的信任和患者的评价，患者愈后的一句感谢，她只是微微一笑，心满意足了。

有一次，外院转来一个贫困山区的残疾孕妇,已怀孕24周，合并腹腔巨大肿瘤,急诊入院后需要手术，手术前临床医生请她会诊, 她通过细心反复的检查及时纠正了外院错误的诊断，避免了一场医疗事故

并保住了腹中的胎儿。孩子出生后，每逢不舒服时家属带来看病找她，她都尽心尽力的帮助联系小儿科专家给患儿诊疗，家属感动的给医院送来了表扬信和锦旗，那个时刻，她感到的是医生这个职业的光荣和自豪。

工作中经常遇到不相识的患者看完病后身上返程路费不够了，当她知道后立即毫不犹豫的拿出自己的钱送给他们买返程的车票。

副主任医师论文范文第3篇

××同学，女，36岁，汉，大学文化，1995年8月参加工作，一直从事临床医疗工作，曾多次评为卫生行业先进工作者。现任××县中医院急诊科主任，副主任医师。

二、主要事迹

（一）注重学习，不断提高自身业务素质

××同学同志深深懂得“学海无涯，医无止境”的道理。参加工作14年来，她一直辛勤耕耘，不断学习，向老同志学习先进经验，搜集、总结民间秘方、验方，多次参加学术交流会议，争取培训和进修机会，及时掌握医学新动态，将最新医疗技术应用于临床。先后在国家级、省级刊物上发表《中西医结合治疗老年单纯收缩期高血压》、《小儿急惊风辩治》、《心脑联通治疗冠心病》等论文和论著。随着业务上的迅速提高，很快成为医院独挡一面的业务骨干，受到广大职工与病友的一致好评。2003年9月被评聘为主治医师，2008年9月被评聘为副主任医师，并先后擢任医院内儿科副主任、急诊科主任。

（二）爱岗敬业，在工作中甘于吃苦

作为医疗卫生工作者对人民群众的生老病死负有重大责任，××同学同志深深明白这一点。在她的心中树立起一切为了病人，为了病人的一切，全心全意为病人服务的良好的职业道德。不管白天黑夜，刮风下雨，病人的需要就是无声的命令。她牢记“人民的生命高于一切，医生的责任重于泰山”神圣誓言。有一天深夜，一位病人胆绞痛，她在酣睡中被电话铃叫醒，二话没说就赶到医院，经仔细检查后立即给病人施以治疗，25分钟后病人的胆绞痛就解除了，病人感激万分！像这样的例子，举不胜举。平时上班，她总是提早上班，推迟下班，由于病人较多，她不仅要为病人看病，还要满足病人的要求，亲自为病人操作治疗，每天上班，她就像是上战场打仗一样，忙忙碌碌，没有歇息，真正做到上班一分钟，工作60秒！她把治愈病人当作是自己最大的快乐，在工作中甘于吃苦，体现了新时期医务工作者的崇高美德。她经常说，“金杯银杯，比不上病人群众的口碑。”

在突如其来的“非典”、“禽流感”、“”奶粉事件“甲流”等疫情和突发事件中，打乱了科室正常工作，各项防治工作没有固定的模式，××同学同志出于对工作、对医院、对病人负责的高度责任感和义务，主动请缨，始终工作在疫情防治一线，吃住均在医院。由于工作时间紧、任务重、头绪多，往往白天、晚上连轴转，从无怨言。她一边组织疫情防治工作，一边抓急诊科日常工作，做到疫情防治与正常工作两不误，较好地完成了领导交给地各项任务。今年3月，她因过度劳累而诱发胆囊炎、胆结石而住院，但因工作需要，在病情刚有所好转，她又投入到工作中

副主任医师论文范文第4篇

关键词：强取宫内节育器、子宫穿孔、肠穿孔、腹膜炎

患者、江某、女、55岁、已婚。放置宫内节育器19年，绝经5+年，于2012年11月20日入我中心行取出宫内节育器。术前检查：一般情况佳，生命体征正常，心肺未查及异常，腹平软，无压痛及反跳痛，肝脾未扪及，移动性浊音阴性，未触及包块。妇科检查：外阴、阴道未查及异常。宫颈：光滑、萎缩。子宫稍偏后，质中，表面光滑，活动，双附件未扪及包块及增厚，无压痛；白带常规检查：正常。妇科B超检查提示：1、子宫、双附件未见明显异常；2、宫内节育器。处理：常规外阴、阴道消毒铺巾、双合诊复查子宫及双附件同前。将4——6号扩宫条逐号扩张宫颈，探针测宫腔深度为6.5cm，以取环钩取节育器，手术操作20分钟取节育器失败，术者未感特殊不适，未予特殊处理。建议一月后在B超鉴示下取节育器，一月后另一个医师在B超鉴示下取节育器又失败。相隔2周后我中心业务副主任医师在听取前一个医师的叙述后又行取节育器，取器钩进入宫腔后取出困难，30分钟后强行取出取器钩。患者未感明显不适，回房休息。2小时后患者感腹痛，恶心、无呕吐。请示我中心另一个业务副主任医师会诊未触及明显压痛及反跳痛，移浊阴性，要求密切观察生命体征及腹痛情况。经3小时后患者腹痛加剧并伴恶心、呕吐。体查：T38.9，P83次/分，R19次/分、BP100/70mmHg，腹部压痛及反跳痛明显，立即转入县人民医院确诊为“子宫及肠穿孔并伴有腹膜炎”转入重庆市西南医院开腹探查行子宫及肠穿孔修补术，于半月后治愈出院。

讨论：宫内放置节育器是女性最常用的避孕措施之一，然而绝经后节育器的适时取出往往被忽视。绝经时间较长者取节育器往往会带来很大困难，造成很多并发症，然而子宫穿孔在女性生殖道器械损伤最为常见、最严重的并发症，是宫腔操作所造成的子宫壁全层损伤，导致宫腔与腹腔或其它脏器相通。尽管取节育器是常规小手术，绝经后取节育器的时间最好在绝经半年至一年内，如绝经年限较长，子宫已萎缩，难以取出，临床无症状，可定期随访，暂不取出，以减少因取器困难而引起的并发症。本例子宫穿孔的原因分析：第三次术中子宫位置未查清，操作时将偏后子宫误认为后位子宫；该对象绝经时间长达5+年，绝经后由于卵巢功能减退，雌激素水平下降，生殖器官也发生改变：如阴道口萎缩变小，宫颈过紧缺乏弹性，难以扩张，宫颈萎缩，组织变脆不利于钳夹拉平偏后子宫，使其宫腔操作时子宫位置与术前产生偏差，尽管取节育器操作者是高年资历医生，子宫角度偏后偏左，探底不佳，取节育器导致子宫穿孔后又将肠管钩破，酿成严重后果，应引以为训；医师对短时间内连续有多次取节育器困难的认识不足，应在最少间隔1个月后再次手术，本次主要是在子宫受到两次创伤没有恢复的情况下进行第三次取节育器手术，以致取器钩一旦进入宫腔导致子宫穿孔，操作医师没有任何察觉，酿成严重后果，应引以为训；患者第一次出现腹痛请示医师会诊时，会诊医师对困难取节育器相关并发症认识不足，对困难取节育器者应高度谨慎子宫穿孔所导致的严重后果，本例没有考虑到子宫及肠穿孔导致腹膜炎的严重性，使其病情发展多廷长了3个小时，廷误开腹探查手术时间，给患者在身心上带来了很大痛苦，增加了手术难度、住院时间及手术费用。

参考文献：

[1]赵金琴.23例绝经后取环临床观察[J].牡丹江医学院学报，2003，10，（1）：345

[2]陈素文.浅谈宫内节育取出困难的原因及处理[J].中国计划生育学杂志.2013.11，（4）：248

[3]赵金琴 423例绝经后取环临床观察 [期刊论文] -牡丹江医学院学报2003（01）

副主任医师论文范文第5篇

关键词：医学生；问诊；培训

1引言

问诊是一个临床医生接诊患者所要面临的第一道关口，是采集病史的主要方法，其重要性不言而喻。我们能否获得一个完整、准确的病史，在很多情况下，对于能否做出正确的疾病诊断，起着决定性的作用。只有有了正确的病史，下一步的查体也才能有的放矢。实际上，有很多疾病通过详尽的问诊，就已经可以基本确定诊断。然而，在我国医学生临床能力培养中，问诊技巧的培训却长期是一个空白。这导致我们临床医学毕业生在问诊方面始终是一个软肋。即使一些工作多年的临床医师，问起患者来，也是漏洞百出。加之我们的职称评审，偏重科研论文，而忽视临床能力的考核，使大家对问诊这个重要的能力的培养，没有进行足够地重视。

2问诊技巧

那么，让我们看一下以高质量、规范化医师培训而闻名世界的美国是怎么进行问诊技巧的培训呢？

美国医学院都有专门的标准化患者（Standardized patients）或者叫模拟患者（Simulated Patients）供医学生联系问诊、查体[1]。这些标准化患者，说白了，就是职业化的患者。他们的日常工作就是装作患了某种疾病，来医院就诊的患者。因为经过了严格的培训，这些标准化患者都知道他们所装的疾病应该有哪些症状、查体的时候应该有什么体征。他们装的非常逼真，可以和真正的患者相比。你和他们在一起练习问诊，如果问诊得当，可以得到完整的合乎逻辑的病史。一般一个患者只可以扮演某一个或者几个特定的疾病，演的很专业。这种反复的问诊、查体训练，对一个医学生问诊和查体技巧的提高帮助是巨大的，说受用终生一点也不为过的。经过这样的反复操练，当他们的医学毕业生面对真正患者的时候，早已经是成竹在胸，方寸不乱了[2]。而我们的医学生在学校里根本就没有这个重要的一环训练，问诊能力的巨大差距可以想见。

另外一个必须提到的问题，就是我们诊断学上，对于疾病的问诊步骤、事项都讲了很多，但是对于怎样问这些问题，却只字未提。这样，就导致我们的医学生，在问诊的时候，问出许多不合适的话来。这个主要表现在四个方面：

2.1问诊用词不对 比如一个在急诊内科工作过多年的省级三级甲医院的高年主治医师，曾经问一个患者：你长过"支扩"吗？这个患者听不明白，反问医师：你说什么？然后，这个医师又重复了一遍：你长过"支扩"吗？患者仍然不明白。然后这个医师就放弃了，没有再问，要了患者以前的病历开始读。这个工作了10余年的老医师竟然没有想到"支扩"是医学术语，根本不应该出现在问诊实践中。如果一定要知道患者是否患过"支扩"，也应该说全称"支气管扩张"，而绝不应该用"支扩"这样的连临床医师都要想一想才能反应过来的"略称"。当患者反问的时候，他就应该想到这个问题，可是他竟然没有，说明这位高年医师脑子里压根儿就没有"问诊不可以用医学术语"这样的概念，而临床上这样的医师不在少数。

2.2问诊但是用了不恰当的句型，主要表现为经常问一些诱导性的问句 这种情况在临床工作中更为常见，特别是在一些资深的老医生、有高级职称的主任和副主任医师的问诊中，也几乎可以说是屡见不鲜。比如某个三级甲医院的消化内科主任医师，这样问一个住院治疗期间的患者："你肚子不胀不痛了吧？"本来那个患者治疗了几天后肚子还是很胀，也有些剑突下灼痛不适，但是被这样一问，患者怕主任医师不高兴，就顺着说："嗯，啊，是啊，… …"。这位主任医师在诱导患者顺着他的意思说，而不是让患者表述自己的感觉，这个是临床问诊中的大忌。在美国医师备考临床技巧考试的时候，有一点特别重要的，就是不能用任何诱导性的问句，因为这样很容易产生暗示，而让患者顺着医师的意思说下去。

2.3问诊的时候，缺乏寒暄和介绍性的内容 我们要和患者建立起和谐的相互信任的关系，才能从患者那里取得可靠的病史，这个对于正确的诊断疾病是最为重要的。如果患者对

医师连起码的信任都没有，怎么能告诉你真实的情况呢？美国医师在问诊的时候，必定要正确地称呼患者的姓名，礼貌地向患者介绍自己的名字和身份。和患者以朋友的身份相处，而不仅仅是一个被动的医患关系。问完了病史的时候，一定要向患者道别，并向患者确认，如果有遗漏的病史，随时可以找自己补充。但是我们的医师常常以高高在上的姿态出现在患者面前，甚至住院治疗的患者，住了1w的院，对自己的主管医生是谁还不知道，这个实际是我们医师自己的工作没有做好，是我们需要注意和改进的。

从以上三个方面的是我对我国医学生问诊技巧培训的一点考虑，希望可以起到抛砖引玉的作用，也希望能引起其他诊断学教师和临床一线医师的思考，为推动我们医学教学方法改进起一点微薄的力量。

参考文献：