感染管理论文

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感染管理论文范文第1篇

我院根据《医院感染管理规范》以及上级的有关领导和文件的精神和批示，在院内城里了科室医院感染管理监控小组，并且明确了监控小组以及医务人员在医院感染管理工作中的职责[1]。特别是要加强对院内产房医院感染管理相关制度的制定和完善，例如：清洁卫生制度、隔离消毒制度、参观制度、消毒灭菌效果监测制度、医院感染报告制度等[2]。医院内的感染管理监控小组主要是负责评估产房医院感染发生的危险性，不仅能及时的发现、汇报，还能及时的处理相关的问题。

2认真的落实医院感染管理的措施

2.1保持产房的环境

首先，产房的周围必须是要清洁，没有任何的病原污染，产房需要与母婴室以及新生儿室领近，但必须是相对的独立。其次，对产房需要合理的布局，对无菌区、污染区、清洁区等进行严格的区分和明确的标志，并且还要对各个区域内的物品摆放具有严格的要求，尽量做到污染、洁净的区分开来，根据区域上的划分让医院内的医生和护理人员强化其医院感染的意识。最后，产房内的墙壁、地板、天花板等无出现裂痕、隙缝，表面要光滑，产房内要具有良好的排水系统，以便于清洗和环境的消毒。

2.2注重产房的清洁卫生

2.2.1平日的清洁卫生

通常情况下的清扫方式为湿式的，产房需要定时的通风换气。每天产房内的床杆、桌面、地面需要调试为1：200的84消毒液进行擦拭一次，并且还要使用产房的专用抹布、拖布进行擦拭、拖地，每一次在使用完全之后要用清水进行冲洗，并且悬挂晾干以便于备用。

2.2.2治疗活动之后的清洁卫生

在每一次接受完治疗活动之后的产房地上都会剩下患者的呕吐物、排泄物、分泌物，此时产房的护士应该进行立即的清扫，并且使用1：200的84消毒液进行消毒处理。

2.3消毒、灭菌

2.3.1对产房内所使用的器械进行消毒灭菌

加强产房内的消毒灭菌管理，要废除小件手术用品侵泡灭菌的方法，特别是对于耐高温、高压、潮湿的器械物品要多采用高压蒸汽进行消毒杀菌，尽量要避免使用化学的消毒剂进行消毒。通常情况下，刀片要采用一次性的，无菌持物镊（钳子）、筒高压灭菌干燥使用，每2h需要更换一次，对于备用的器具要一律采用小包装压力蒸汽进行灭菌。针对使用过后的器械一定要进行严格的、彻底的清洗、酶洗、精洗、擦干、上水溶性剂等规范的流程，从而保证了手术器械的精洗质量，以便于达到100%的消毒灭菌率。若是某些金属类的器械必须要运用化学消毒剂进行灭菌的时候，那么应该定时的监测化学消毒剂的有效浓度，并且还要定期的做好细菌的培养，从而确保其消毒的效果。

2.3.2产房内的空气消毒

第一，每天早上和下午的时候，在没有使用的状态下对产房内的空气环境使用空气净化机进行臭氧静态消毒2.5h。在每台手术结束之后，需要及时的清洁打扫，对于留下血迹、分泌物的地方，需要使用含有氯成分的消毒剂进行擦拭，之后再将产房内的门窗关闭进行空气的臭氧消毒。针对输氧的装置以及呼吸机的外表面每天必须要进行擦拭消毒，通常情况下氧气的湿化水使用的是无菌水，使用之后的湿化瓶和呼吸机罗文管等要清洁上面的污垢，然后在1000mg/L的含氯剂中浸泡2h以上，最后使用无菌水进行冲洗，待干燥之后完好的保存起来置于灭菌好的储槽内。每天对袖带和血压计进行清洁止呕，要放置在产房内与空气臭氧进行同步的消毒，或者是使用75%的酒精进行擦拭，每个月要定时的使用指示卡对其强度进行监测，每一周要清洁空调的过滤网一次。第二，若是遇见有特殊感染的患者使用过器械，那么必须要使用过氧乙酸进行熏蒸消毒，将过氧乙酸稀释成0.5%～1.0%的水溶液，加热蒸发，在相对湿度为60%～80%的室温下，过氧乙酸的用量要按照1g/m3进行计算，熏蒸的时间通常为2h。

2.4加强对手的清洁卫生

产房内的护理人员因为要经常接触产妇的血羊水、血液、以及分泌物等等，所以护理人员的手容易被大量的细菌感染，很容易引起感染以及交叉感染。因此，保持手的干净是切断医院感染传播的重要途径之一。产房的护理人员在进入产房之前或者是在离开产房之前、处理产房中的污染物之后、护理特殊的感染产妇前后、在无菌操作前后均要进行严格的洗手消毒，认真的遵守外科规范方法的六步洗手法洗手，使用手消毒剂进行擦手。洗手和干手物品要按照规范保持干净、干燥或者是一用一灭菌[3]。

2.5无菌的技术

对于预防医院感染的这一项重要而基础性的技术是无菌技术[4]。在无菌技术中，任何一个环节都是不能违背的，作为医院的医护人员必须要熟练的掌握并且还要严格的遵守。

2.5.1严格树立无菌观念，保持慎重的精神

医护人员在进入产房之前必须要到更衣室换上专用的衣服、裤子、手套、口罩、帽子、鞋套等，必须要严格的无菌技术、操作的观念，特别是要避免医护人员在面对无菌区咳嗽、谈笑、打喷嚏等；医生的手臂是绝对不能跨越无菌区；若是无菌物品可疑被污染或者是已经被污染了那么应该及时的给予更换或者是重新消毒灭菌。

2.5.2对于无菌物品的管理

在物品的管理方面，一定要将无菌物品和非无菌物品进行分开的放置，还要明确的贴上标志；在无菌包装的外面要注明其物品的名称、灭菌的时间、无菌有效期的时间（通常为7d）；对于过期的或者是受潮的物品因进行重新的灭菌；产房内的无菌容器需要每周需要消毒一次，更换2次，并且还要做好记录。

2.6隔离的技术

对疑似或者是已近患上的传染病的产妇，应该与健康的产妇进行隔离，使其在隔离室内待产、分娩，并且还要按照隔离技术规程进行助产和相关的护理，他们所使用的物品需要按照严格的、单独的消毒灭菌，在使用之后的一次性物品以及产妇的胎盘必须要放进院内专用的塑料袋（黄色）内，需密闭的运送，并进行无害化的处理，产房要严格的进行终末消毒处理。一般最常用的隔离技术为：手的消毒、戴口罩帽子、戴手套、穿脱隔离衣服和无菌的手术衣等等。

2.7对产房内废弃物的处理

首先，将以用的垃圾装入院内专用的塑料袋内，密闭运送并进行无害化的焚烧处理。使用过的污物袋坚韧并且耐用，而且还不漏水。其次，对于使用过的一次性的注射器、输液器以及输血器等物品进行了初步的消毒之后再送入供应室进行集中的销毁吃力。产房内的医疗废弃物需要进行严格按照《医疗废物管理条例》执行处理，定要做到不污染环境、不遗漏，便于放置医源性的感染和传播。

感染管理论文范文第2篇

1.1对照组

患者采用手术室常规护理管理干预，即根据规章制度规范手术室常规操作技术及流程、定期组织手术室护理人员进行医院内感染控制培训，建立带班责任制度，各项手术室护理操作应严格执行登记签字制定，并做到责任到人。

1.2细节护理管理组

患者采用手术室细节护理管理干预，包括以下内容。

1.2.1定期组织手术室医院内感染相关知识培训

依据国家卫生部颁布《医院感染管理规范》、《消毒技术规范》等法律法规制订培训及实施方案，完善手术室医院内感染管理、消毒管理、一次性手术器械及医疗废物分类处理制度，对医源性感染可能产生各个环节进行干预，在实践过程中发现已制定规章制度中存在的问题，并开展多部门多层次讨论会，对发现问题进行总结分析，并提出改进措施以完善各项管理制度。

1.2.2制定手术室护理人员无菌操作观念量化考评制度

每月不定期对手术室护理人员相关操作完成情况进行理论测评。。

1.2.3制定手术室消毒灭菌量化考评制度

严格监督手术室各项消毒灭菌制度执行情况，并在每次操作前后进行登记；每周进行手术室空气、手术器械、护理人员及物体表面细菌菌落数检测1次以上，对于发现未按制度操作及菌落超标问题，积极查找问题所在并制定改进措施。

1.2.4制定手术室护理规范操作考评制度

术前洗手、摆放及尿道置管在内的侵袭性操作均由专人负责监督，发现问题及时纠正。

1.2.5制定手术室器械细节管理制度

如专科手术器械专门建卡标记，并放置使用说明书，详细写明使用适应证、维护清洁注意事项等；严格进行围术期器械清理，交接班时由2人清点器械数量，并登记造册，对使用状态进行准确评价；此外，还需加强手术器械清洗保养细节管理，首先采用专业软毛刷进行2次及以上刷洗，其次刷洗1次后使用高压水枪冲洗器械内腔隙，最后以柔软纱布擦干器械，并以酶类消毒液超声振荡连续清洗15min。

1.3观察指标

（1）记录患者医院内感染发生例数，计算发生率，其中医院内感染数据均由院感科专人收集汇总确定；（2）采用本院自拟手术室护理满意度调查问卷进行护理满意程度评价，内容包括护理服务、护理操作、护患沟通及住院环境等，由患者或家属勾选非常满意、满意及不满意中任一项；护理满意度=[（非常满意例数+满意例数）/总例数]×100%。

1.4统计学处理

应用本次研究数据录入、及逻辑纠错软件选择EpiData3.04，应用SPSS14.0统计软件进行数据分析；其中计量资料以x±s表示，采用t检验；计数资料以率或构成比表示，采用χ2检验。P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组患者医院内感染发生率比较

对照组和细胞护理管理组患者医院内感染发生例数分别为14、1例，医院内感染发生率分别为3.50%、0.25%，两组比较，差异有统计学意义（P<0.05）。

2.2两组患者临床护理满意度比较

细节护理管理组患者护理服务、护理操作、护患沟通及住院环境等临床护理满意度均显著高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。

3讨论

手术室感染控制效果对外科手术患者近远期疗效的影响越来越受到人们的关注；而手术室医院内感染管理也已成为手术室管理重要组成部分，并被广泛用于手术室管理质量评价中。已有研究结果显示，导致手术室感染出现影响因素较多，包括器械、敷料、医护服装及其他医疗用品有无彻底消毒，手术室环境、空气、医护人员手及无菌操作是否符合要求等；任一环节出现问题均可引起手术室感染。近年来，随着患者手术室感染率的上升，为提高医院手术室服务质量，避免医疗纠纷出现，手术室感染管理工作已越来越受到人们关注。手术室作为承担手术及抢救工作重要场所，其护理工作质量关系到患者手术疗效及远期预后；同时因患者开放性创伤及术中医源性暴露等原因，手术室感染极易发生。目前手术室感染管理工作中存在的问题主要以手术室布局欠缺合理性、手术安排过于密集、无菌操作流程不规范、消毒灭菌方法错误及医疗用品二次感染等。流行病学研究显示，我国总体医院内感染发生率接近30%，且护理人员在其中起到关键媒介作用，其中日常护理操作是否严格遵循无菌操作规程与医院内感染发生率之间存在一定相关性，即常规护理操作及管理失误是导致医院内感染发生关键因素。细节护理管理是近年来兴起的一种新型管理模式，其主要着眼点在于患者临床需要和医院医疗服务质量，从而达到减少医疗纠纷、提高医疗服务满意度的目的。本院在实施手术室细节护理管理模式过程中，加强对于护理人员专业理论操作素养考核，对于护理操作细节逐个分化，通过量化考核显著改善护理人员自身素质，对于提高医院整体服务水平具有重要意义。分项量化考核制度有助于日常手术室管理工作开展，在注意严格掌握护理法规掌握及规范自身操作的同时，还加强了护理人员间相互学习及与患者沟通能力。手术室细节护理管理模式在执行过程中应注意以下几点：（1）积极树立护理人员细节管理思想，通过完善宣传和培训使护理人员充分认识到手术室细节管理应用重要性，提高主观能动性；（2）建立质量管理监控网络，成立由主管副院长为组长的手术室医院内感染管理领导小组，自护理部、手术室护士长至以下各级护理人员实现分层管理，并在执行过程中以定期和不定期检查作为监控手段，真实地发现工作中存在的问题，并组织人员有针对性地制订解决方案。

感染管理论文范文第3篇

【关键词】介入手术室；医院感染；控制；管理

随着医学的发展和医疗技术的进步，人们生活水平的提高，人们的观点也发生了很大的改变，对生活质量要求也越来越高。与原来的传统手术相比人们更愿意接受微创手术治疗。这就对介入手术室提出了更高的要求。其工作质量直接影响手术患者的预后及医院的医疗效果，感染严重者可危及患者生命［1］。抓好介入手术室的医院感染管理是保证医疗安全的重中之重，为此我们制定了切实有效的措施，减少了医院感染的危险因素，使介入室的感染管理工作取得了一定的成效，现介绍如下。

1建立健全科室医院感染管理小组，建立完善监督管理体系

（1）介入手术室成立了院感管理小组，感染管理小组在医院感染管理科指导下工作，感染管理科定期抽样监测、检查监督并及时反馈意见，促进医院感染监控工作的顺利进行。（2）介入手术室院感管理小组，负责介入手术室的微生物监测、消毒隔离制度的落实及感染管理督促工作。每月对介入手术室进行空气培养2次，每周对无菌敷料、器械、消毒液进行监测，对各种无菌导管每月进行检查登记。

2认真学习医院感染相关知识，提高控制医院感染意识

（1）由于介入手术室工作的特殊性，业务上由医务科和护理部直接领导，介入手术室的护士必须具有丰富的工作经验，经过严格的岗前培训（包括医院感染知识培训）方能上岗。（2）认真参加院感科组织的院感知识培训，全科人员定期学习手术室一般制度、卫生制度、参观制度、消毒隔离制度、洗手制度。训练和提高自身的医院感染意识与无菌观念，使大家都认识到介入手术室无菌质量管理的重要性。

3介入手术室控制感染措施

3.1无菌物品的有效灭菌提高消毒灭菌质量，把好消毒灭菌质量关，可预防医院感染的暴发流行。为此，对手术器械原则上用高压蒸汽灭菌，对不能耐高温、耐湿的物品首选环氧乙烷消毒。每一个消毒包都贴有明显的消毒和灭菌日期，包内放有3M化学消毒灭菌指示卡和灭菌指示带，并分类存放在固定的位置，使用时认真检查有效日期、灭菌日期及包内外化学消毒指示卡变色状况。对使用的无菌持物钳也采用一用一消毒法，防止交叉感染。

3.2一次性手术用品管理一次性无菌医疗用品应专柜存放，离地面30cm，柜内清洁干燥，温度、湿度适宜，通风良好，室内定期进行空气消毒，室内空气含菌量≤200cfu/m3。由专人管理一次性物品，建立一次性物品登记本，确保无菌物品无菌有效，有利于介入手术的顺利进行。

3.3介入手术间的消毒隔离介入手术室需每日及术后进行清洁卫生消毒，用500mg/L氯三角泡腾片拖擦地面，每日用循环空气净化仪净化手术间的空气，每月做空气培养4次，使菌落数≤200cfu/m3。每周清洁空调过滤板1次。尽量减少手术间人员流动，将手术人数控制在5人之内，对进入手术室人员必须穿戴无菌手术衣裤、口罩、帽子。对于干细胞移植手术，为确保手术的无菌和安全，对有呼吸道感染的医护人员禁止进入，谢绝参观。保证介入手术室内物品摆放整齐，无灰尘、无血迹污染。对辅助用间每日用紫外线消毒，并做好登记。定期监测紫外线照射强度，不合格者立即更换。

3.4工作人员手的控制感染措施医院感染可通过医务人员手直接和间接传播，并且这一途径比空气传播更具危险性［2］，有报道由于医务人员的手传播细菌而造成的医院感染约占30%［3］。洗手消毒称为是“非常必要的、最基本的、最简便易行的预防和控制病原体传播的有效手段”［4］。手术人员要严格执行有效的洗手制度，接触患者前后均要洗手，脱手套后也要及时洗手。

4手术废弃物的处理

4.1一般废弃物的处理未被体液、血液污染的废弃物（包括一次性无菌物品包装袋、办公垃圾）用黑色垃圾袋放置；需要终末处理品的医疗废弃物如一次性使用的导管经破坏处理后用黄色垃圾袋放置，并将袋口扎紧贴上“医疗废弃物”，每日由专管保洁员统一收集，送往废物处理站统一处理。

4.2锐利废弃物的处理手术间内放置标有“针头和玻璃”字样硬塑料容器，用于收集术中使用的一次性注射器、动脉穿刺针、手术刀片、玻璃类锐利废弃物。每日由专人收集进行统一处理，控制医院感染发生。

4.3HBsAg和梅毒抗体阳性手术的处理将手术器械和导管用0.5%过氧乙酸浸泡15min，器械清水冲洗上油进行高压灭菌，导管进行破坏处理装置黄色垃圾，布类用黄色垃圾袋装好，注明“阳性”送洗衣房处理，手术单元用0.2%过氧乙酸擦拭，地面用0.5%过氧乙酸拖地。

5讨论

通过对院感知识的学习，增强了医院感染监控的自觉性。加强了介入手术室医院感染管理工作，制定了切实有效的控感措施，使介入室的工作人员都能自觉严格执行无菌操作规程，严格执行消毒隔离制度，把好了消毒隔离质量关，加强院感和科室二级监控（及院感的随机抽样和科室每月定期监测相结合），对介入室空气、物体表面、无菌物品、使用中消毒液浓度及染菌量、医务人员手的科内监测与院感科的抽样监测均符合卫生学标准。全科医务人员认真执行各项规章制度和操作规程，减少了医院感染的危险因素，使我科自创建以来无一例感染的发生。

【参考文献】

1石兰萍，张红，丁小容.手术室医院感染管理.中华医院感染管理学杂志，2002，12（3）：222.

2钟秀玲，程棣研.现代医院感染护理学.北京：人民军医出版社，1995，107-108.

感染管理论文范文第4篇

1健全感染管理组织

由于医务人员在地震中伤亡较大，医院及时调整了感染管理委员会和院感科组成人员，充实感染管理力量。院长亲自担任感染管理科主任，落实了专门工作人员，多次派人参加省、市举办的医院感染知识培训。为普及感染管理技能，增强感染管理意识，院感科根据各级各类人员知识水平、职能性质差异，采取多渠道、多形式、多层次、全方位手段，组织学习了《医院感染管理办法》、《医院感染诊断标准》、《医疗废物处理条例》等有关知识，使大家充分认识到医院感染管理重要性，进而积极参与到医院感染工作中来。

2制定感染管理制度

医院感染治理是保障医疗安全、提高医疗质量的重要内容，必须以科学制度作保障。根据《医院感染治理规范》、《消毒技术规范》和《医疗废物治理条例》等有关法律法规规定，医院及时制定了《医院感染治理制度》、《消毒隔离制度》、《医院感染发病率监测制度》、《环境卫生学监测制度》、《一次性医疗用品治理制度》、《法定传染病登记报告制度》、《医疗废物治理工作制度》以及各科室和重点部门的消毒隔离制度等。使医务人员在工作中有据可依、有章可循。同时，院感科人员认真督促各科人员严格按制度办事，加强平时检查督促，每季度开展一次质量大检查，并将检查结果及时反馈通报，使各科室相互借鉴和提高。

3做好空气、物表和医务人员手的监测

由于我院地处边远贫困山区，经济十分困难，没有专门的检测场地和设施。地震前，空气、物表、医务人员手的监测由县疾控中心每年进行两次，平时的质量检查只能以肉眼判断。地震后，县疾控中心同样遭到毁灭性破坏，空气、物表、医务人员手的监测主要依靠院感科人员督促各科室认真开展日常清洁、消毒工作，定期进行周围环境的消毒、杀菌，在力所能及的范围内努力控制医院感染的发生。

4切实加强重点部门医院感染管理

重点部门是医院感染控制的核心，在充分发挥科主任、护士长管理职能的同时，对重点部门制定具体措施。有关重点科室对落实消毒隔离措施都作了细化分工，做到日有安排、周有重点，专项专管，落实到人，安排到时。对在日常工作中存在的问题及时提出改进意见，并上报医院感染管理科，制定整改措施，基本保证了重点部门医院感染监控质量。

4.1门诊部的医院感染管理

门诊是医院的窗口，直接承担着来院就诊者的诊断治疗任务，具有患者流量大、病情各异等显著特点。就诊者所患基础病、体质、年龄、就诊目的都各有不同。因此，医院设立了门诊医生工作区域，并单独设立发热门诊。鉴于板房数量有限，人员配备缺乏，急诊科没有分列单设，把门诊与急诊合建在一起，门诊医生同时负责急诊接送任务，所有的抢救、治疗工作都在住院部进行。门诊的感染问题主要有：门诊急诊分诊能力差，工作区域划分不严格，有交叉感染的潜在危险。同时，由于板房面积小，除了医生的诊断桌椅、检查床之外，所剩空间狭小，很多科室都没有流动水洗手设施，公共洗手设施离诊室都有一定距离，这给各科室人员的日常手清洁增加了难度。但各科室人员仍然坚持日常清洁和消毒，坚持每日通风。

4.2手术室的医院感染管理

由于在板房搭建过程中，没有按手术室要求进行建造，手术室是在住宿用板房基础上进行改造而成，将3间活动板房分别改造成手术间、无菌物品存放间、打包间、洗手间、工作人员休息间。手术间与无菌物品存放间采取紫外线、臭氧、乳酸相结合的空气消毒方式，室内保持清洁、卫生、无尘、无污染，接送患者平车保持清洁，使用一次性大单，一人一换，手刷一人一用一灭菌，拖洗工具分室使用，标识明确，使用后洗净、消毒、洗净、晾干，所有手术人员均严格执行无菌技术操作规程，尽量确保手术安全。虽然改造后的板房可以进行手术，但仍面临着不少感染问题：患者的出入通道不能严格分开，手术室区域与周围环境比较接近，板房隔音、隔热效果差，人流、物流在手术室外不断通过，环境较嘈杂，外界灰尘污染也较严重，这给手术室的日常保洁增加了难度。只有一个手术间，在连台手术与急诊手术等多台手术时可能存在共享冲突。

4.3供应室的医院感染管理

供应室是医院的解毒、供应中心，感染管理是医院感染管理的重中之重，供应室工作质量优劣直接影响到临床服务质量。我院供应室共有3名工作人员，1名主管护师，2名护师。有工作人员值班室1间，无菌物品存放室1间，高压灭菌室1间，一次性物品存放间，有下排气高压灭菌蒸锅一台，另有两台小型蒸锅，保证了全院的灭菌物品供应。严格登记制度，所有质量监测、效果监测、工作流程均登记备案，消毒员持证上岗，灭菌合格物品有明显标识和有效期，专室专柜存放，确保在有效期内使用。一次性用品严格购进、使用、管理制度，对捐赠的一次性用品建立专用捐赠账册，严格使用管理。存在主要感染问题：供应室处在板房区内，不能相对独立设置，布局欠合理，污染区、清洁区、无菌区、生活办公区划分不严格。由于板房数量受限，没有回收、清洗、打包间，不能在供应室进行清洁、去污处理，各科室的器械、物品仍由使用科室自行处理，这样就存在分散作业、清洗不够彻底、管理难度大等感染问题。

4.4治疗室的医院感染管理

地震后，由于板房数量和条件所限，对各科治疗室进行适当整合，内科、外科、门诊各护理单元合署上班，治疗室、办公室、值班室共用。在现有的治疗室内，配备了空调、流动水洗手设施、无菌物品存放柜。每日清洁治疗室，地面湿式清扫，每日用紫外线消毒，保持空气清洁，碘洁、酒精密闭存放，容器每周灭菌2次，工作人员衣帽整洁，严格执行无菌技术操作规程，确保无菌配药、注射安全。存在主要感染问题：由于全部整合，人员较复杂，管理难度大，加之各科室病员病情不一样、医生用药习惯不一样，给治疗处置增加了难度，治疗工作量大，人员流动也相对较大，潜在空气污染、使用后物品清洁消毒不够彻底等问题。

4.5医疗废物处理

医疗废弃物规范化管理是基层医院普遍面临的难题，作为地震灾区更是难上加难。医疗废弃物含有大量致病微生物，不仅污染环境而且传播疾病。医院工作人员每天接触大量的医疗废物，如各种污染的针头、纱布、管路等，是传播艾滋病、肝炎病毒的重要途径。医院板房全部按照住房标准搭建，每间20平米，废水都采取屋边沟排放。对一般的居民来说，可能不存在多少问题。因医院工作的特殊性，在这样条件下医院的消毒隔离、医疗废物处理成了难题。针对医院实际，要求各科室在出科之前必须进行一次性医疗用品的消毒、毁形，医疗废物用黄色塑料袋分袋分类包装，指定专人定时回收，每两天用车辆运送至垃圾场焚烧、深埋。虽然也尽量采取措施，但仍然存在着运送过程中密闭措施不太好、焚烧不够彻底等情况。特别是医院污水基本无法处理，科室较为分散，各科室废水直接从屋边沟排放，难以集中收集或进行消毒处理，致使医疗废物、污水处理不彻底，有各种细菌、病毒向外扩散的潜在威胁。

4.6抗菌药物合理应用的管理

感染管理论文范文第5篇

论文关键词：中职教师，课堂教学，职业倦怠

 

一、中职学校 “课堂教学”现状

（一）学生现状

经调查显示，教师中认可“现在中职学校‘差生多’”的占80.70%，只有19.30%的教师表示“不同意”。教师认为学生“差”的理由，排在第1位的是“学习习惯差”、“行为习惯差”， 第2位是“自主学习意识差”。

1、学习习惯及行为习惯差

中职学校学生基础较弱，习惯较差，问题行为比较集中，相当一部分学生上课不愿听讲，他们的注意力很难集中，课堂教学出现以下问题行为：不带课本、不记笔记、讲废话、思想开小差、烦躁不安、做小动作、看课外书籍、听音乐、玩手机、吃东西、睡觉、发呆、擅离座位、喧哗、起哄、迟到早退或随意离开课堂等等。

2、自主学习意识差

一部分中职学生依赖于传统的教学方法，处在被动的学习状态中，学习缺乏主动性，对学习产生了厌恶感，缺乏兴趣，对前途渺茫教育管理论文教育管理论文，无任何理想，对什么都不感兴趣，久而久之，他们便对学习没有任何信心，产生厌学心理，根本没有意识到自主学习对今后自我发展的重要性，绝大多数学生都觉得学习是家长逼来的，老师硬要教的事，学习好与坏是家长和老师关心的事，与自己无关。

（二）教师现状

面对综合素质明显下降的中职学生，使不少中职教师深感“课堂教学”过程的艰辛与无奈。“现在的学生越来越难教了！”成了教师们不约而同的心声。时间一长，教师就会产生“职业倦怠”心理。成功的体验甚少，迫使自己体验平庸感，感觉苦海无边，没有激情，缺乏创造欲望，仅仅满足于完成教学任务。长期下去就会与学生的厌学形成恶性循环，制约着中职学校”课堂教学”的健康发展。

二、改进现代中职“课堂教学”，消除“职业倦怠”

作为老师，谁都想有十八般武艺，假如你有小品大师赵本山的两下子，有魔术师刘谦的功夫，都可以来一段精彩的表演，这样的“课堂教学”不仅仅让学生们饱了眼福，看了热闹，也让学生们通过老师的表演，获得了更开阔的知识。事实上大多数教师没有那样的细胞，面对中职学校“课堂教学”现状，使得教师对现代”课堂教学”显得束手无策，甚至对职业教育产生厌倦。因此，中职教师必须自我调整，以适应现代中职学校“课堂教学”论文的格式中国。

（一）教师自身心理的调适 作为中职学校的教师，我们要熟悉教学对象教育管理论文教育管理论文，针对目前的学生现状来因材施教，及时调整自身的心理并不断提高心理素质，以积极乐观、向上、努力进取的心态来面对学生，以快乐的、平静的心境与学生相处。只有这样，我们才能适应中职教育教学的挑战，心里健康的教师才能培养心里健康的学生。

1、努力调适自己的心态与情绪

作为中职学校教师，要善于调整自身情绪和心态，掌握调节和控制自己消极情绪，适时调节好自己的心态。因材施教，不断进取，才能适者生存，适者坦然；不断提高自身的综合素质，与时俱进，才能找到解决问题的正确思路和方法，也才能真正拥有心理上的舒适感。并通过自身健康的心态和良好的心理素质去感染和影响学生，这样才能更好地了解和认识学生，从而找到切合实际的教学方法，帮助学生解决成长过程中的问题。对待学生应该“一见你就笑”，而不是“一见你就恼”、

2、注意提高自我认知的能力

教学过程中不仅要了解学生，还要认识自我。有不少教师不与学生沟通，对自己缺乏了解，教学工作不能从学生的实际需要出发，目标定得过高，导致付出与回报不相符，从而心理也就失衡了。因此，教师应勇于面对现实，注重学生的情感，不断提高自己的认知能力，达到维护和增进师生心理健康的目的，实现教与学的和谐统一，形成自己的教学风格。 3、善于增强自身的心理承受能力

凡事都不可能是一帆风顺，压力、挫折对每个人来说也是难免的。作为中职学校教师在目前生源素质普遍降低的情况下，教育教学问题、学生的行为问题无疑会给我们带来巨大的心理压力。如果我们没有足够的心理承受能力教育管理论文教育管理论文，就很难经得住这种压力的考验，就有可能因此而情绪消极，从而影响我们的教育教学工作，重者影响我们的身心健康。因此，我们应该以宽容、接纳、愉悦和积极的心态去看待并适应眼下的学生问题，善于通过营造良好的心境来增强自身的心理承受能力。要以宽广的态度看待所面临的压力，把负面的情绪变成生命礼物，以良好的精神风貌来展示中等职业教育教学的风采。

（二）中职教师转变教育教学理念

作为中职学校教师首先要了解中国职业教育改革发展趋势和动态，掌握最新职业教育理论，了解行业、企业一线实际。转变教学理念，改革课堂教学。教学质量能否提高,教学任务能否顺利完成,主要取决于“课堂教学”。“课堂教学”是教师驾驭教学的主要载体,是教师工作、成长的主要阵地，是不断创新实现自我价值的舞台。

1、教师教育教学观念的转变

教师是教育的核心和精髓，教育已不单是“传道、授业、解惑”。要确立“职业教育是大众教育，不是淘汰教育；是成功教育，不是精英教育”的教育观念。要充分尊重学生主体，当然包括尊重学生基础差和习惯差的现实。“差生”也是人才，某方面差，不等于各方面都差，今天不行不等于将来不行。每个人都有自己的智能优势，而现实教育往往只注重数理逻辑智能与语言智能，通常把这两项智能弱的学生误认为是差生，而忽视了这些所谓差生在其他智能方面的优势。作为我们的教育应尽量开发学生的各种智能。人无全才、人人有才，扬长避短，人人成才。教师根据学生的兴趣、爱好、特长，因材施教，努力为社会培养各类人才。

2、教学内容和教学方法的转变

在教学摘要由教师的“单向灌输”向“师生交往与互动”转变论文的格式中国。运用灵活机动的教学方法，现在“课堂教学”的过程管理。掌握“课堂教学”控制艺术。学生都希望自己的老师能眉飞色舞，能手舞足蹈。假如教师能活灵活现的将“课堂教学”与“表演艺术”相结合；将“理论知识”与“实践技能”相结合；将“课本知识”与“生活实际”相结合，那当然是再好不过的事情了。

3、教学评价方式的转变

开展以学生为中心的”课堂教学”评价是促进学生发展、提高“课堂教学”质量的有效措施。不仅要有老师对学生的评价，还要有学生自我评价与学生之间的评价。面向学生全体，针对学生现状，制定出能激发学生积极性，让大部分学生取得较好成绩的多元评价方法教育管理论文教育管理论文，注重过程评价，激发学生的生命热情，养成积极向上的兴趣爱好。

（三）学校应为教师的发展创造条件

学校发展要以教师为本，学校要设置更多的平台，从物质、精神、情感，心理各个方面激发广大教师工作的积极性和创造性，体现人文关怀，建立激励机制，公平、公正地对待每一位教师；使教师身心健康，专业得到提高。开展丰富多彩的文体活动，为教师的身心健康创造安全、宽松、团结、和谐的工作和生活环境。建立以学校为一体的团队意识。让教师远离“职业倦怠”。

“长风破浪会有时，直挂云帆济沧海”，面对当前职业教育面临着前所未有的发展机遇，我们中等职业学校的教师一定会坚持以学生为本，转变教育教学观念，改革教育教学方法，调适好心理状态，以满腔的工作热情投身到职业教育教学中去。为我中职教育事业的发展贡献自己的一切。

⑴王珂 浅析中等职业学校建设的职业倦怠［J］职业教育研究，2007（6）

⑵王利 教师职业倦怠与应对［K］中国文联出版社，2009.6