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1 资料与方法
1.1 资料来源
资料来源于2003年10月1日―2008年9月30日,龙泉市妇幼保健院收集、整理、审核、登记,并经年终汇审后的全市16个乡镇3个街道监测上报的原始出生卡、死亡卡及补漏的出生卡死亡卡。分析对象为本市户籍和非本市户籍居住1年以上的5岁以下儿童。
1.2 方法
按《浙江省5岁以下儿童死亡监测方案》实施。死因诊断和分类,按国际疾病分类(ICD-10)进行分类。
1.3 统计分析
采用SSPS 14.0统计软件,对相关数据进行统计学处理。
2 结果
2.1 死亡率变化
2004―2008年,全市活产总数13 516人,5岁以下儿童死亡155人,平均死亡率为11.48‰。其中婴儿死亡127人,死亡率为9.40‰,新生儿死亡84人,死亡率为6.21‰。2008年的5岁以下儿童、婴儿、新生儿死亡率比2004年分别下降了3.66‰、5.75‰、2.51‰,呈下降趋势。2004―2008年5岁以下儿童的死亡情况及死因顺位见表1、表2。
2.2 城镇与农村5岁以下儿童死亡情况
5年来我市新生儿、婴儿、5岁以下儿童死亡率农村均高于城市,见表3。
2.3 儿童死亡前医疗保健服务情况
5年来我市70.12%的5岁以下儿童死前在县级及以上医院得到诊治,13.65%在乡镇卫生院诊治,5.82%在村级医疗室诊治,但仍有10.41%的5岁以下儿童死亡前未得到有效治疗。
3 讨论
本资料显示,我市2004―2008年5岁以下儿童死亡率总体有下降趋势,但仍有波动。2008年与全省9.77‰的死亡率还有距离。我市各行政部门、相关医疗单位及全体妇幼及儿科工作者仍需积极努力探索降低儿童死亡率的路子,并加强儿科工作者与妇幼人员的密切配合。
5岁以下儿童死亡中以新生儿死亡数占首位,2008年新生儿死亡占5岁以下儿童死亡的50%,与文献报告相符[1]。提示当前儿科工作的薄弱环节是新生儿疾病的防治,要求产科、儿科医生、妇幼保健人员努力掌握新生儿疾病的防治,产儿科、医生密切配合提高新生儿窒息及早产儿的抢救成功率。
先天异常、早产、先天性心脏病、肺炎、意外死亡为主要死亡原因。因此,要加强孕期保健,降低严重先天异常的发生,加强孕妇管理,降低早产儿出生。意外死亡近5年来仍居死亡原因的第3、第4位。儿童期意外伤害已被国际学术界确认为21世纪儿童期重要的健康问题和儿童保健领域的一个前沿课题。托幼机构及家长应重视意外事故的防范,尤其是农村[2]。儿科医生应重视肺炎的防治 ,适时注射“七价肺炎球菌结合疫苗”,以提高婴幼儿被动免疫力。
随着生活水平的提高和交通发展,死亡前儿童就诊医院的级别在逐年提高。但是,5年内仍有10.41%的儿童死亡前未得到有效治疗。为此,加强保健知识的宣传及健康教育工作,提高群体保健意识,也是我们今后工作的另一重点。
资料显示,我市农村5岁以下儿童死亡率明显高于城镇,鉴于我市的地域和经济发展特点,各地最基层的儿科医生还难以得到普遍轮训,尤其是广大农村地区儿童的健康状况还存在着巨大隐患,各级儿科医师任重而道远。
4 参考文献
[1]王佩茗.衢州市1995年五岁以下儿童死亡分析[J].浙江预防医学,1998,11:681.
一、指导原则
(一)灾害发生后,在辖区属地管理、多部门合作的原则下,卫生行政部门应迅速组织一支由行政管理人员、妇幼保健人员、妇产科医生、儿科医生、助产士、护士组成的妇幼卫生工作队伍,并确定负责人。
(二)采取切实可行的、有效的评估方法,对受灾情况和灾区妇幼卫生工作及服务需求进行快速评估。根据评估结果,及时制定灾后妇幼卫生应急救治及恢复重建计划。
(三)利用灾后可利用的资源,迅速有效地恢复妇幼保健服务的基本功能。
(四)建立快速有效的沟通机制,及时向上级汇报受灾、评估及工作进展情况,并指导下级机构开展相应的工作。
(五)卫生行政部门应对工作进展情况进行全面的监督指导和评估,根据工作进展情况及时调整妇幼卫生工作计划。
二、实施内容
(一)快速现场评估(详见附件1)。
1.妇幼卫生资源评估
(1)当地妇幼保健机构医务人员、房屋、设备、药品等的受损情况。
(2)现有妇幼卫生保健网络的功能状况。
(3)现存医疗保健机构及人员开展妇幼卫生工作的能力状况。
2.服务对象需求评估
(1)当地育龄妇女、孕产妇及儿童的人口数及伤亡情况。
(2)现存育龄妇女的生育及生殖健康状况、孕产妇孕周及健康状况、儿童健康状况等。
(3)现存妇女儿童的营养状况以及婴幼儿的喂养状况。
(4)水源、环境卫生及食物供应情况。
3.制定切实可行的灾后妇幼卫生工作计划
(二)设立临时妇幼卫生机构。
根据当地具体情况,坚持合理布局、高效运转的原则,既要立足当前需要,又要着眼于今后灾后重建工作,恢复现有妇幼卫生机构或设立临时妇幼卫生机构。
1.设置原则
(1)妇幼卫生服务点的设立应与安置区内的综合医疗点相结合,妇幼卫生服务中心的设立应与临时医疗卫生机构或战地医院的设立相结合。
(2)在安置区内,每3~4万人的范围内设立一个妇幼卫生服务点;每15~20万人的范围内设立一个妇幼卫生服务中心。
(3)妇幼卫生服务点覆盖不到的地区,应设立流动产房。
(4)妇幼卫生服务中心负责对服务点进行技术指导和管理。
2.临时妇幼卫生机构的功能
(1)妇幼卫生服务点
•正常分娩;
•产前检查和筛查孕产妇危险因素;
•高危孕产妇和儿童的转运;
•产后访视和新生儿保健;
•计划生育咨询、提供避孕药具、放置/取出宫内节育器术等计划生育服务;
•儿童保健及免疫接种;
•妇女、儿童常见病及多发病的诊治;
•健康教育;
•收集上报服务点辖区内妇幼卫生相关数据。
(2)妇幼卫生服务中心
除具有妇幼卫生服务点的功能外,还应具有:
•实施剖宫产等手术助产技术;
•孕产期并发症/合并症的诊断和治疗;
•高危儿(早产、低体重、新生儿合并症/并发症等)的诊治。
(3)转诊原则
•妇幼卫生服务中心难以诊治的急危重症孕产妇、新生儿应及时转送到有条件的医院进行进一步的治疗;
•在危重孕产妇及新生儿转诊前,应进行初步处理;转诊时应派具备初步急救能力的医师护送,并携带相关病情资料;
•对每位孕妇均告知发现危险因素后应联系的医疗机构的名称、地点、联系方式等;
•对不能就诊的孕产妇,应及时派有较丰富临床经验的妇产科医生会诊。
3.临时妇幼卫生机构的设备和药品(详见附件2)
(三)社区动员和健康教育。
1.组织当地居民或志愿者对危重孕产妇和儿童进行转运或集中管理。
2.利用当地广播和发放健康教育材料等多种途径,开展妇幼卫生方面的健康教育和宣传活动。
健康教育内容包括:孕产妇及儿童危险症状的识别;心理支持;母亲及儿童营养,特别是促进母乳喂养和食品安全;妇女经期、孕期、产褥期的卫生保健;儿童常见病的预防;生殖道感染及性传播疾病的预防;选择合适的避孕措施;性及家庭暴力的防范等。
三、预防保健要点
在提供常规孕产期保健和儿童保健基础上,还应做好以下工作:
(一)加强孕产妇和儿童营养、卫生及心理指导。
(二)确保孕产妇及儿童能够获得充足、安全的食品和饮用水,以保证孕产妇和儿童的营养需求。
(三)对所有6个月以下的婴儿,均应鼓励纯母乳喂养,对人工喂养的婴幼儿,应确保喂养用具和水源的卫生。
(四)加强儿童免疫接种。
(五)妇女生殖系统卫生保健及妇女常见病(生殖道感染/性传播疾病)预防。
儿保个人述职范本尊敬的各位领导:
大家上午好!
我的本职工作是:儿童保健管理工作。我接任儿童保健管理工作以来,积极响应卫生局和妇幼保健院的号召,始终认真贯彻《母婴保健法》的相关规定,各项工作落实到位。在履行医师的职责中,我以规范儿童保健管理为重点,开拓儿童保健服务新技术,切实保障辖区儿童健康,圆满地完成了儿保工作,全面履行了儿童保健医生岗位职责。
第一、态度端正,爱岗敬业,恪尽职守。
1、态度端正,目的明确。思想是行动的先导。在思想上,我积极要求进取,一直以医学骨干和楷模为榜样,端正明确的行医态度,树立良好的工作理念。医学是仁慈的,做儿保医生要有一种发自骨子里的对儿童的喜爱,才能对工作充满热情,才能在服务中诠释儿保医生的神圣职责。儿保医生的职责是为儿童的利益服务,关注儿童家长的卫生需求,诚信是重要方面,尽责是对儿童及家长的承诺。
2、爱岗敬业,乐于奉献。儿童保健管理工作是窗口行业,爱岗敬业,乐于奉献是对儿童及家长最美好的献礼。在履行职责中,我一直奉行着我奉献、我快乐的工作理念。我用乐观健康的心态面对工作,自己快乐,工作效率高,身心有益。我博客的题目是《知道小孩子眼中是什么吗? 是希望》,这充分表达出我对儿保工作真挚的爱。
歌德说过:一个真正有才能的人会在工作过程中感到高度的快乐。我首先是从工作中获得乐趣,其次是在工作中创造性的挖掘、占有、获取新的物质与精神源泉。人是为了快乐而生存,然而什么是快乐呢?从工作中能够获得乐趣是人生最大的乐趣,而其他快乐只具有从属地位。
3、恪尽职守,无怨无悔。儿童保健管理工作中最重要的任务是对新生儿的管理,尤其是新生儿的访视工作。访视工作是最苦最累的,无论是春风拂面的春天,还是气候炎热的夏天,或是秋高气爽的秋天,或是严寒的冬天,访视医生都要按时骑车到新生儿家中进行访视指导。每当我接到访视信后,都用电话及时和产妇取得联系,询问新生儿概况、家庭具体住址、预约访视日期。
在访视过程中,我仔细为每一名新生儿做体格检查,强调母乳喂养的重要性,宣传早期智力开发的技能技巧,指导新生儿抚触及护理知识,讲解新生儿期常见病的预防措施及常见生理现象,并耐心解答家长所提的各种问题。
我通过细致到位的服务,深深地体会到赢得家长信赖和认可的重要。作为基层的访视医生,工作条件很辛苦。那是一个暑伏天,呆在有空调的办公室里感觉非常舒服,刚一出门就仿佛进了蒸笼。
当我骑车到达产妇家时,汗水顺着面颊往下淌,全身粘糊糊的,嗓子仿佛冒烟了。那位农村产妇的屋子更是酷热难耐,家属从冰箱拿出西瓜,让我解暑,我婉言谢绝了,仍旧和往常一样继续工作。访视结束后家属一直送了我很远,感激的心情无以言表。正是这种相互理解温暖着我的心,使我更加坚信:为了孩子的健康,几年来从事儿保访视工作,再苦再累我也无怨无悔!
第二、强化管理,健康宣教,特殊管理。
1、强化管理,措施到位。我认为保健医生对儿童的管理是一种严肃的爱。爱自己的孩子是母亲的天性,但是爱所有的孩子却是儿保医生的神圣天职。对基层的儿童保健强化管理是对工作负责的集中体现,更是履行职责的棘手问题。这集中体现在体检中筛查出异常儿童的转诊和追访工作。转诊要求及时,追访要求到位。
转诊和追访小结:高危儿智力筛查转诊1人,经连续监测和追访指导,患儿王某,目前智力筛查正常。先天性髋关节脱位筛查转诊1人,患儿周某,目前患儿情况良好。先天性心脏病转诊4例,其中2例为周三门诊时首次发现,蒋某已经进行手术,目前患儿体健。蒋某家长再三感谢,不断地重复着说:李大夫,您真好!我们来北京能碰到您这样的好医生真是有福气!
2、健康宣教,深入人心。一个人能被他人相信是一种幸福。健康宣教的重要性不仅在此,最重要的是为儿童家长--更新育儿理念,使他们做到8小时育儿,24小时思考科学育儿。健康宣教具有伸缩性强--要因人而异;健康宣教实施困难--需要不断强化;健康宣教更需要保健医师具有高度的责任心、睿智的头脑、高超的设计。
首先,我实施了三个加强:加强与上级部门、与镇政府、与村(居)委会的合作,拓宽健康宣教的广度和深度。其次,开展多种形式的健康宣教。利用黑板报,明确主题,强调重点。张贴宣传画,广泛宣传,扩大宣传范围。把握周三门诊,进行一对一的宣教,发放宣传折页。第三,加强流动儿童健康宣教。流动儿童是社会中在夹缝中生存的弱势群体,他们很难真正地融入当地社会中。因此对流动儿童家长的宣教具有重要性、紧迫性和艰巨性。我一直在努力普及科学育儿知识,对家长在护理喂养中存在的问题,进行指导。
3、重点儿童,特殊管理。体弱儿管理以贫血患儿为主,2004年至2009年共管理轻度贫血患儿208人,中度贫血12人,均进行专案管理。佝偻病以预防性投药为主。对所有乳母宣传母乳喂养知识、指导哺乳技巧,促进哺乳喂养成功。
第三、工作中所取得的成绩、获得荣誉和证书。
XX
荣誉意味着责任,责任意味着行动,有付出必然有收获。
【2017年预防接种工作计划范文一】 一、工作目标
1.为全旗所有城乡0-6岁儿童提供安全、有效、免费、均等化的国家免疫规划疫苗的预防接种服务,为重点地区的重大人群提供疫苗接种服务,有效预防和控制疫苗针对的传染病。
2.一是做好免疫规划工作,六苗接种率达到95%以上;旗疾控中心要定期对防保人员进行考核指导。
二、主要任务
(1)及时为辖区内所有居住满3个月的0~6岁儿童建立《预防接种证》和《预防接种卡》等儿童预防接种档案(含电子档案),并做好预防接种资料管理。
(2)根据国家免疫规划疫苗免疫程序,确定受种对象。
(3)采取预约、通知单、电话、手机短信、网络、口头、广播通知等适宜方式,通知儿童监护人,告知接种疫苗的种类、时间、地点和相关要求。农村交通不便的地区,可采取入户巡回的方式进行预防接种。在流动人口相对集中的地区,可设立临时接种点,适度增加门诊开放的频率和服务时间等,提供便利的接种服务。
(4)接种工作人员在接种前应查验儿童《预防接种证》和《预防接种卡》或电子档案,核对受种者姓名、性别、出生日期及接种记录,确定本次受种对象、接种疫苗的品种,并填写知情同意书。
(5)接种工作人员在实施接种前,应当告知受种者或者其监护人所接种疫苗的品种、作用、禁忌、不良反应以及注意事项,询问受种者的健康状况以及是否有接种禁忌等,并如实记录告知和询问情况。
(6)接种时的工作。接种工作人员在接种操作前再次查验核对受种者姓名、预防接种证、接种凭证和本次接种的疫苗品种,核对无误后严格按照《预防接种工作规范》规定的剂量、接种部位、接种途径、安全注射等要求予以接种。
(7)接种后的工作。告知儿童监护人,受种者在接种后应留在留观室观察30分钟。接种后及时在《预防接种证》和《预防接种卡》上记录所接种疫苗的年、月、日及批号,有条件的地区录入计算机并进行网络报告。与儿童监护人预约下次接种疫苗的种类、时间和地点。
(8)处理、报告和登记疑似预防接种异常反应。如发现疑似预防接种异常反应,接种人员应及时诊治,按照常见的预防接种一般反应处置原则进行处理。及时填写相关记录表,并向所在地的旗疾病预防控制机构、药品监督管理局报告。
三、工作要求
(1)接种单位要求。接种单位必须为旗卫生局指定的预防接种单位,并具备《疫苗储存和运输管理规范》规定的冷藏设施、设备和冷链管理制度并按照要求进行疫苗的领发和冷链管理,保证疫苗质量。
(2)接种人员要求。承担预防接种的人员应当具备执业医师、执业助理医师、执业护士或者乡村医生资格。
(3)主动发现预防接种对象。乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)要积极通过民政、公安部门等多种渠道,采取各种办法,主动发现未建卡建证的儿童。
(4)接种服务。至少每半年对责任区内儿童的预防接种卡进行1次核查和整理。合理安排接种门诊日,有条件的机构每周至少开展2次接种服务。
(5)接种单位的工作人员,在接种期间要及时对每名受种儿童填写《预防接种门诊日志》,必须填写每个栏目。接种完成后要填写《预防接种门诊每日疫苗接种与乡镇疫苗管理情况汇总表》。
新生儿首剂乙肝疫苗接种单位要及时登记和转发《新生儿首剂乙肝疫苗和卡介苗接种登记卡(三联单)》。
(6)开展儿童预防接种信息化管理系统的接种单位要及时录入和上传疫苗、注射器使用和接种等数据。
未开展儿童预防接种信息化管理系统的接种单位要按月上报《国家免疫规划疫苗常规接种情况报表》和《第二类疫苗接种情况报表》。
(7)做好疫苗管理,确保国家免疫规划疫苗1个月储存量,同时避免疫苗过期失效,对储存疫苗的冰箱须每日记录2次温度。
(8)所有参与接种的工作人员要接受国家免疫规划技术的继续教育。
【2017年预防接种工作计划范文二】 为认真贯彻执行《中华人民共和国传染病防治法》,《疫苗流通和预防接种管理条例》以及参照上级20XX年考核目标责任书的分解,在上级主管部门的技术指导下,以预防为主,深入贯彻落实科学发展观,继续深化,动员全社会参与是控制和预防传染病的发生与流行的主要措施,为认真做好我区20XX年免疫规划工作,现结合我区实际情况,特对20XX年计划免疫工作计划如下:
1.按照《预防接种工作规范》的要求,认真组织开展常规基础和加强免疫接种工作主动搜集免疫工作薄弱区域和外来流动儿童,要保证儿童免疫接种率。
2.加大力度继续组织实施《扩大国家免疫规划实施方案》,20XX年国家扩大免疫规划在我乡范围内继续实施,乙肝、卡介苗、脊灰、百白破、麻风、麻腮、白破、乙脑、流脑无细胞百白破等疫苗。
3.实行儿童预防接种证制度,严格按照上级要求,做好各种疫苗接种率的要求,即:使用省卫生厅统一印制的《儿童预防接种证》新生儿出生后一个月内应及时建证(卡)确保儿童规范建证(卡)率达100%每次接种时应核对卡、证并填写;卡介苗、乙肝建卡率及建证率达90%以上;糖丸达、麻风腮、百白破建卡率及建证率达95%以上,各类疫苗达90%以上。
4.提高预防接种的有效性和安全性在原有的基础上认真完善资料的收集。
5.保证计划免疫冷链正常运转。认真检查冷链设备的运转情况,每天上午、下午都要进行运转情况,检查记录冷冻、冷藏室温度,损坏了要及时修理,报废的应立即更新,确保冷链正常运转,以保证疫苗的效价,使每名儿童都能得到有效的免疫接种。
6.强化儿童入托、入学预防接种证查验工作。开展儿童入托、入学预防接种证查验工作,防止计划免疫针对传染病在校园内发生流行的有效手段,我区计划免疫配合学校的查验工作,对学校的入学、入托儿童查验预防接种工作的技术指导和培训,安排好未种儿童的补证、补种工作。
7.加大力度,按质按量认真落实儿童预防接种信息管理录入儿童预防接种基本信息,在要求的时间内完成信息报告管理系统的建设。
8.积极发挥社会各方面力量,大力宣传国家免疫规划政策和成就,开展了4.25预防接种日宣传活动,广泛普及预防接种知识,提高全社会参与国家免疫规划工作的积极性和主动性,营造良好的社会氛围。
9.完善相关资料的整理。及时完成计划免疫相关的整理上报,每次接种后要及时上报儿童计划免疫常规接种率报表。做好3月10日前统计20XX年儿童出生数上报及建台账基本情况统计表。
关键词:临床护理路径;剖宫产;护理模式
临床路径在上世纪90年代在西方国家迅速推行。我国临床护理路径(CNP)应用知识近几年在为数不多的医院应用于临床。随着科学技术、经济的发展,护理学科的内容不断拓展,临床护理路径在临床上逐渐应用于各种不同的疾病。剖宫产率随着社会的发展而日益增高,而人们对于妊娠、分娩等方面的知识仍很缺乏。从而影响剖宫产术的实施和术后的恢复。与此同时,促进教育在医学各个领域广泛的开展也需要护理上的配合和实施。我院从2011年1月开始,积极探讨将临床护理路径、护理模式应用到剖宫产病人中,取得较好效果,现报道如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料
2011年1—12月选择134例剖宫产病人。年龄21—24岁,孕38—40孕周。随即分为对照组和观察组各67例,对照组平均年龄(25.4±2.4)岁,孕(38.2±2.1)孕周,观察组平均年龄(26.3±2.9)岁,孕(38±2.2)孕周。2组间年龄、孕周等一般资料比较差异无统计学意义。P>0.05,具有可比性。
1.2 方法
观察组病人在传统的护理模式上加用CNP护理模式。观察组病人采用传统的护理模式,对照组病人采用传统的护理模式。从患者对护理工作的满意度和护理质量两方面比较2组护理工作模式的效果。CNP由经过CNP知识培训的责任护士实施,有护理部和科室护士长统一思路制定临床护理路径。⑴入院当天对病人介绍病区环境、住院须知、科主任、护士长、主管医生、责任护士、病室设施及其使用方法。对病人进行入院护理评估,宣教母乳喂养的益处和情绪对分娩的影响,协助其做好准备,消除紧张情绪,对病人进行卫生处置,如更换病员服、修剪指(趾)甲等,抽血、药物过敏试验,佩戴腕带标识,告知术前术后事项等,留下记录病人的联系电话。⑵手术当日排空膀胱,术前留置尿管,术后与手术室护士认真交接。术后去枕平卧6h,禁食6h后为流质饮食,抗感染等基础治疗,回病房1h内协助其皮肤接触,吸吮,为新生儿接种乙肝疫苗。⑶术后6h可在床上活动,协助翻身,术后24h取半坐卧位,可在室内活动有利于产后恢复、增加肠蠕动,减轻腹胀,若无腹胀可改为半流质。排气后进普食,饮食宜高蛋白富含营养。术后24h拔除尿管并嘱其拔除尿管后1h内要排尿,防止发生尿潴留,观察阴道流血,宫缩情况。保持会阴卫生。教会正确的哺乳或姿势,告知应实行按需哺乳。⑷术后第二天鼓励病人下床活动,有利于胃肠功能恢复、促进子宫复旧及恶露排除。饮食可适当加粗纤维食物。宣讲乳房护理知识,如乳房皲裂、肿胀原因及处理方法。新生儿护理知识,如更换尿布,沐浴等。告知新生儿筛查的内容、时间、部位等。术后第三天宣讲产后保健知识,如适当室内活动。饮食须知等,给病人送母婴保健手袋,再次确认病人的联系电话,以便回访。⑹出院当日做出院指导。宣讲计划生育和性生活知识,领取出生证时间,程序,门诊复查的时间。饮食宜高热量、高蛋白、富含纤维等,保持大便通畅。新生儿要注意黄疸、脐部情况,按需喂养。告知新生儿预防接种的时间,出院带药的使用方法及其注意事项,发放住院病人满意度调查表进行护理工作满意度调查。
1.3 数据处理
采用SPSS13.0统计软件进行数据分析,对数据采用X?检验,P<0.05.为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 2组病人对护理工作满意度情况的比较
两组总满意度比较, P<0.05, 差异有统计意义。观察组病人对护理工作满意度明显高于对照组。
2.2 2组母乳喂养情况比较
两组母乳喂养率比较, P<0.05 ,差异有统计学意义。观察组病人母乳喂养率明显高于对照组。
3 讨论
临床护理路径的实施,实现了医疗护理活动的程序化和标准化。护士每天必须对病人的病情、治疗、护理措施到位情况及效果进行评估,调动和培养了护士的主动性和自觉性,改变了护理工作以往的被动执行医嘱和观察病情。在大力推行优质护理服务的今天,临床护理路径无疑是为服务对象提供最佳护理服务的一种护理工作模式,符合成本-效益规律的“管理式照顾”的一种新模式,使护理人员依据路径对病人进行从入院到出院的系统动态,连续而又有针对性的一整套护理整体、工作计划。应用临床护理路径教育病人对护理工作的满意度,它体现了“团队精神”和“整体护理“的现念,也赋予了护士更丰富的角色内涵和明确职责使病人能够主动配合临床护理工作。采用临床护理路径,改变了单一、抽象的传统方法,增加了人性化的安排,以病人为中心,进行一对一的宣讲。病人在住院期间每天有责任护士告知病人当天的安排和注意事项,帮助病人学会正确的哺乳方法,注意事项等,直至病人熟练掌握为止,使病人能够更好的自我护理和照顾新生儿。观察组采用CNP护理模式对剖宫产病人进行护理,提高病人对护理工作满意度,同时也提高母乳喂养率。与对照组比较,P<0.05 差异有统计学意义、为病人提供人性化的CNP护理,能够使病人在整个住院过程中感受到护理人员细心、周到的照顾和无微不至的关怀,真正有舒适和被重视的感觉,在心理、生理上获得安全感、满足感和舒适感,同时激发和调动护理人员的工作热情,完善和发展护理工作范畴,促进护理工作规范化、标准化和人性化,值得推广和应用。
参考文献
[1] 聂贞,临床护理路径在急性肾衰竭患者治疗中应用上的效果评价.中国实用护理杂志,2011,27(19):27-28.
[2] ]陈兆明,临床路径在择期剖宫产产妇中应用的效果评价.中国实用护理杂志,2012,28(13):52-53
[3] ]陈兆明,临床路径在择期剖宫产产妇中应用的效果评价.中国实用护理杂志,2012,28(13):52-53
[4] 吴新娟,临床护理路程应用指南.北京:北京医学出版社,2009:398-402.