首页 > 文章中心 > 医院医生组工作计划

医院医生组工作计划

前言:想要写出一篇令人眼前一亮的文章吗?我们特意为您整理了5篇医院医生组工作计划范文,相信会为您的写作带来帮助,发现更多的写作思路和灵感。

医院医生组工作计划

医院医生组工作计划范文第1篇

护士是为患者服务的,如果患者增加了护士却没增加,已说明患者得到的服务是被稀释了,那么既是患者增加又是护士减少,那就说明患者得到的服务是缩水了又缩水。下面是小编整理的关于普通护士个人工作计划模板,欢迎阅读!

普通护士个人工作计划模板1我在过去的一年里能够认真履行好护士的职责,随着时间的流逝已经迎来了新一年的工作,我明白在接下来一年里有着不少挑战和机遇,因此我得围绕着医院的发展目标展开自身的工作,成为优秀的护理人员是我在这一年的工作目标,现对这一年度的护理工作制定以下计划。

继续做好本职工作并严格要求自己,我明白护理工作的完成本就需要做到脚踏实地,任何好高骛远的想法只会导致工作中容易出现差错,因此我需要在护理工作中严格要求自己并遵从护士长的指示,按照三查七对以及无菌操作等规定做好自身的工作,发现患者的病情出现恶化则需要及时通知值班医生,而且在协助医生的过程中也要认真做好诊疗工作,通过护理工作中的良好表现来帮助患者尽快得到康复,而且我也需要多和患者沟通并帮助对方做好心理辅导,这样的话也能够让患者在住院期间积极配合治疗,对于护理工作的完成来说做好这方面的工作很重要。

强化对业务知识的学习从而提升自身的护理水平,我明白自己在护理工作中还欠缺不少技巧需要进行学习,即便是平时的基础工作中也会出现犯错的状况,因此要认真反思护理工作中的错误并多向同事学习,在思想上追求先进性并重视自身能力的提升,对于护理工作的完成来说这方面的努力是不容忽视的,而且我也要利用院领导进行培训或者外出学习的机会,多学习对自身发展有益的知识并将其运用到护理工作中去,而且我也要写好每个阶段的工作报告并对自身的表现进行分析。

对药品和医疗器械做好保管并做好交接班工作,前者在保管过程中需要进行严格的登记,一方面要确保药品和医疗器械不会出现遗失或者损坏的状况,另一方面当医务人员进行申领的时候需要做登记,确保每样物品的使用都能够做好相应的记录,这样在后期进行统计的时候能够避免意外状况的发生,而且对于医疗垃圾的处理也要严格落实相应的条例才行。平时要做好值班工作并对各个科室的患者负责,而且在交接班的过程中需要将自己值班过程中的重要事项告知给同事。

制定好计划不过是完成护士工作的第一步罢了,接下来我会认真做好医院各项工作并为所在科室的发展而努力,希望通过工作中的良好表现成长为合格的医院护士。

普通护士个人工作计划模板2加强护士在职教育,提高护理人员的综合素质

(一)、按护士规范化培训及护士在职继续教育实施方案抓好护士的“三基”及专科技能训练与考核工作

1、重点加强对新入院护士、聘用护士、低年资护士的考核,强化她们的学习意识,护理部计划上半年以强化基础护理知识为主,增加考核次数,直至达标。

2、加强专科技能的培训:各科制定出周期内专科理论与技能的培训与考核计划,每年组织考试、考核2—3次,理论考试要有试卷并由护士长组织进行闭卷考试,要求讲究实效,不流于形式,为培养专科护士打下扎实的基础。

3、基本技能考核:属于规范化培训对象的护士,在年内16项基本技能必须全部达标,考核要求在实际工作中抽考。

其他层次的护士计划安排操作考试一次,理论考试二次。

4、强化相关知识的学习掌握,组织进行一次规章制度的实际考核,理论考试与临床应用相结合,检查遵章守规的执行情况。

(二)、加强人文知识的学习,提高护士的整体素养,要求在职护士做好护士工作总结及计划。

组织学习医院服务礼仪文化,强化护士的现代护理文化意识,先在护士长层次内进行讨论,达成共识后在全院范围内开展提升素养活动,制定训练方案及具体的实施计划。

安排全院性的讲座和争取派出去、请进来的方式学习护士社交礼仪及职业服务礼仪。开展护士礼仪竞赛活动,利用“5.12”护士节期间掀起学礼仪、讲素养的活动月,组织寓教寓乐的节日晚会。

(三)、更新专业理论知识,提高专科护理技术水平。随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状,各科室护士长组织学习专科知识,如遇开展新技术项目及特殊疑难病种,可通过请医生授课、检索文献资料、护理部组织护理查房及护理会诊讨论等形式更新知识和技能。同时,有计划的选送部分护士外出进修、学习,提高学术水平。

普通护士个人工作计划模板3(一)具体目标和工作任务

1、依法加强护士队伍建设,维护护士合法权益。

认真执行《护士管理办法》规定,完善护士准入制度,明确护士的权利、义务和执业规则,维护护士合法权益,依法建立健全护士聘用、使用制度,同工同酬杜绝无证上岗,加强护士对法律知识的培训考核,督促护士依法履行职责,规范执业。

2、增加临床一线护士总量,实现护士人力资源的合理配置。

根据临床护理工作的需要,合理设置护理岗位,统筹护士人力资源,保证临床护理岗位的护士配备,改善我院临床一线护士缺编的状况。到x年床护比逐步达到1:0.5的要求,icu床位与护士比为1:2.5-3,在达到规定的护士配备标准基础上,实施以实际护理工作需要为基础的护士配置方法,并遵循以人为本,结构合理,动态调整的原则,按照护理岗位的任务,所需业务技术水平,

实际护理工作量等要素合理配置各职称层次护士,实施按职上岗,做到人力资源利用最大化,切实保证医疗安全。

3、深入"以病人为中心"的服务理念,提高医院临床护理服务质量

在临床护理工作中贯穿"以病人为中心"的服务理念,人性化护理为病人提供基础护理服务和护理专业技术服务,密切观察病人病情变化,正确实施各项治疗、护理措施,为病人提供基本的生活护理服务,提供康复和健康指导,保障病人安全和护理工作质量。

4、加强护理管理,全面提高护理质量

做到有管理目标,有实施计划,有质量标准考评细则和奖罚制度,护理部下设基础护理组、急救物品、无菌物品、消毒隔离、病房管理组、护理文书、特殊科室质量组等七个护理质量小组,每1-3个月及时进行临床护理质量的考评,每年2次对病区护理质量进行综合评价,检查结果在护士长例会上反馈,制定整改措施,提高护理质量,使各项护理指标始终保持在:危重一级护理合格率≥90%,基础护理合格率100%,抢救药品完好率达100%,无菌物品合格率100%,文书书写合格率≥95%(合格标准85分),特别是重病记录单要求记录及时,准确无误,"三基"考试合格率均达100%,护理技术操作合格率≥100%,护理人员年培训率≥15%,年褥疮发生率为0。

普通护士个人工作计划模板4近几年,随着人们生活水平的日益提高,我们医疗卫生事业逐步得到了有效的改善以及受到各级领导的重视和大力的支持,使得我们医护人员对自己的工作更加有信心。比如我们开展了优质护理服务以及健康教育的普及等等,就是我们最好的见证。从而反映了护理工作的重要作用和地位。护士对人民的健康做出了积极贡献,因此也受到了社会的尊敬,被誉为“白衣天使”.在这x年即将开始的一年,作为一名护理人员,我也特地为自己制订了一份护理工作计划:

一、继续加强学习,提高自身专业素质。尤其是对本科的一些常见疾病的相关知识作进一步的深入学习,以利于临床实践的有效应用。

二、全力协助护士长做好病区的有效管理,如积极发放满意度调查表,发现问题积极处理和改进,带动病陪人参加公休座谈会,鼓励他们说出自己的意见和提出有效的建议,为我们日后的工作得到更有效的帮助。制作有意于患者的一些宣教手册,能确保到每一位患者易于接受和理解。明确自己的职责,使自己的优质护理服务到位,以“三好一满意”为标准来要求自己,做到让患者满意,领导放心。

三、严格遵守本科的各项规章制度,做到上班不迟到,不早退。积极参加科室内及院内举行的各种学习活动。

四、认真做好领导分配给我的各项工作和任务。

五、解放思想,为科室的发展提建议和意见,竭尽所能为科室创造更多的效益

六、加强跟主管医生、病人及其家属的交流与合作,努力构建现代化科学的医患模式,正确妥善处理好医患关系。

七、协助同事做好科室工作,做到工作责任明确、资源共享、团结互助,共创科室优良的环境、优秀的服务、优越的业绩。

八、护理事业是一项崇高而伟大的事业,我为自己是护士队伍中的一员而自豪。在今后工作中,我将加倍努力,为科室的发展作出自己应有的贡献!在即将迎来的,我会努力改正缺点和不足,做好自己的工作,对病人负责,对自己的工作负责。努力、努力、再努力!

普通护士个人工作计划模板5新的一年,把“优质护理”,把“以病人为中心”的护理理念融入实际具体的工作细节中,转变护理观念,加强自身护理理论操作技能的提升,提高服务质量,力求在护士长的领导下,立足本职,为患者提供无间隙全程的护理。现将20x年工作计划如下:

1.深化转变护理观念,在基础上,更加深入开展整体责任制护理。

提高服务质量,续加强医德医风建设,增强工作责任心。作为责任组长,加强责任护理分工,组织协调本组工作,切实落实扁平化护理,能级对应,责任到人,带领本组组员对病区患者实施全程无间隙系统护理。加强落实“优质护理服务”,全面加强临床护理工作,强化基础护理,改善护理服务。

2.护理安全是护理管理的重点,保证护理安全,杜绝严重差错及事故的发生。

严格要求自身,强化护理安全意识。严格落实护理技术操作规程、流程,严格按照三甲标准实施全程护理。对本组低年资护士以及有思想情绪的护士加强管理,做到重点交待、重点督促。切实做好护理安全工作,减少医疗纠纷和医疗事故隐患及患者的不良投诉。自身努力加强急危重病人、卧床病人的护理,协作护士长不定期的进行护理安全隐患检查,发现问题,解决问题,并从自身原因进行分析,分析事故发生的原因,吸取深刻的教训,提出防范与改进措施。

3.努力加强护理理论知识及护理操作技能的学习。

自身严格要求,不断深化细化学习消化专业护理理论知识,更新知识面,提高层次。希望在护士长的带领帮扶下,加强护理抢救操作技能的学习锻炼,更好的掌握中心静脉压测定,人工气道,呼吸机应用等等的护理操作技能。并且完成护理部科室要求的操作技能考核。在实际工作中,与低年资护士一起学习进步,为患者更好的服务。

4.积极参与院内院外的各项培训,继续教育学习,望有机会参与消化专业护理专科知识的培训,更好的掌握内镜下各种手术的术前术后护理。

5.作为本科室带教组长,已拟定好书面带教计划,努力做好护生实习期间的带教及管理工作,保证护生安全,不断加强护生护理理论知识及操作技能的学习,不断提高动手能力及独立思考并解决问题的能力,共同学习,一起成长。

医院医生组工作计划范文第2篇

一、以提高农民受益水平为目标,狠抓新型农村合作医疗

一是提高参合农民筹资水平。及时开展新一年度新农合筹款工作,力争实现参合率稳中有升。按照省市要求,将参合农民个人筹资标准从15元提高到20元,使人均筹资总额从2008年的95元进一步提高到100元。

二是强化对定点医疗机构的监管。严格落实《唐山市新型农村合作医疗定点医疗机构管理暂行办法》和我县《关于加强定点医疗机构考核管理的暂行办法》,加大监督力度,实行责任到人。推行农合网与医院内部网络的联接,在原有2家医院的基础上,力争在奔城、胡各庄、柏各庄、司各庄、长凝、扒齿港等较大中心卫生院和京东医院建立网络接口。利用网络平台,加强对定点医院服务行为的动态监控。认真落实与定点医院的服务协议,严格控制合作医疗目录外用药和诊疗项目的使用。严肃查处违纪违规行为,控制次均住院费用,最大限度地减轻农民医疗费用负担。

三是提高经办机构服务水平。进一步完善合作医疗管理站人员管理办法,发挥其对所在医院的监督制约作用。加强基金管理,落实报销公示制度,提高工作透明度。继续推进合作医疗信息化建设,依托市级管理平台,在二院、煤医附院、妇幼和二五五等全部市级定点医院实现出院即报。

二、以提高医疗服务质量为重点,进一步加强卫生行业管理

一是加强医疗质量管理,保障医疗安全。以《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》为重点,加强对院长和医务人员的法制教育,增强医疗安全责任意识。健全医疗、护理、功能检查、放射、化验等各个科室、各个诊疗环节的质量管理制度,制定切实可行的质量目标,实现诊疗工作的规范化。坚持安全第一、质量优先的原则,严格落实各项操作规程,杜绝医疗责任事故。加强基本理论、基本知识、基本技能训练,不断提高医疗质量,保障医疗安全。加强监督,定期开展医疗质量检查,依法依纪落实奖惩。

二是努力争取资金政策支持,进一步提升基层医疗服务能力。积极争取资金,按照《唐山市乡镇卫生院基本装备标准》的要求,进一步改善卫生院装备条件。按照《唐山市乡镇卫生院管理办法》的要求,继续有计划地开展人员聘用,努力解决基层技术力量不足的问题。

三是加强医务人员教育培训。重点加强对在职医务人员的继续教育,根据临床需求举办3期培训班,安排80名业务骨干到上级医院进修,培养急需的业务人才。积极鼓励职工参加各种形式的学历教育,支持参加执业医师、执业药师和执业护士等资格考试,提高医务人员文化素质和业务素质。以落实《乡村医生基本用药目录》为重点,加强乡医业务培训。

四是加强干部队伍建设。积极发现人才、培养人才和使用人才,强化院长队伍的竞争意识,增强干部队伍的生机和活力。加强后备干部的推荐、考核和培养,建立一支高素质的后备干部队伍。围绕医院管理的重点环节,有针对性地加强对院长的教育,强化对院长的日常监督和定期考核,努力打造一支有知识、有文化、懂经营、会管理、德才兼备的干部队伍。

五是加强医院财务工作计划管理。严格执行《关于加强医疗卫生单位财务管理的若干规定》和《补充规定》,落实固定资产购置处理、开支审批、大宗药品采购和车辆管理等制度,确保医院财务管理工作严格规范。强化财务监督和审计,定期组织专项检查,严肃查处违纪行为。针对医院管理中的关键环节,进一步完善财务管理制度,及时堵塞管理漏洞,实现医院财务管理科学规范、公开透明。

三、加强公共卫生体系建设,提高卫生应急保障能力

一是加强卫生应急能力建设。认真总结在手足口病防控和食用问题奶粉儿童筛查诊治中的经验,进一步完善各项应急预案,健全卫生应急管理机制。加强应急队伍建设,做好应急物资储备,确保依法规范、科学有序、快速有效地处置突发公共卫生事件。加强公共卫生体系建设,落实责任追究制度,强化医疗机构在突发公共卫生事件应急处置和突发事件医疗救援中的责任。

二是加强传染病防控工作。严格执行疫情监测、报告制度,每日审核和分析医疗机构疫情报告情况。主动加强预警预测工作,认真落实预检分诊制度,加强发热门诊和肠道门诊建设,防范手足口病、霍乱等肠道传染病,做好流感等呼吸道传染病暴发疫情的调查及处置工作。加强鼠疫和流行性出血热的防治工作,实现早发现、早报告、早处置。认真实施艾滋病项目,广泛开展防治知识宣传,加强对性病、艾滋病疫情的监测报告,落实“四免一关怀”政策,实施高危人群行为干预。认真实施结核病控制项目,加强发现、转诊、追踪和治疗工作,确保医疗机构的病人报告率、转诊率和病人系统管理率达到95%以上,现代结核病控制策略覆盖率保持在100%,做好双重感染病人的发现和治疗工作。

三是扎实推进免疫规划工作。按照“三固定”、“五统一”的要求,加强接种门诊建设,加强冷链管理,认真落实告知制度,保证接种安全有效。加强流动儿童管理,做好入托、入学儿童预防接种证查验和查漏补种工作,保证免疫规划疫苗的接种率和新生儿首针接种及时率保持在95%以上。继续实施强化免疫,防止麻疹暴发流行,保持无脊灰状态。继续坚持每月例会制度,加强对预防接种人员的培训和考核。加强预防接种信息系统的管理,保证数据录入准确、上传及时。

四是加强母婴保健工作。加强对镇村两级妇幼医生的培训,提高人员业务素质。认真落实妇幼工作考评标准,加强对基层妇保、儿保工作的督导,确保孕产妇和儿童系统管理率保持在95%以上,孕产妇死亡率控制在20/10万以下,婴儿死亡率控制在16‰以下。继续推进新生儿“两病”筛查工作,降低残疾发生率。加强对医疗机构产科的监督考核,完善孕产妇危重症抢救绿色通道。

四、突出食品安全工作计划整治和医疗市场清理两个重点,加大卫生监督执法力度

一是加强餐饮业食品安全监管。认真履行食品安全管理职责,强化对餐饮业和集体食堂的监督,落实监管责任制,实行责任追究。积极推进食品卫生监督量化分级管理,加强日常监督指导,重点加强对食品从业人员、餐饮单位和食品生产经营场所环境卫生的监管。严格落实卫生管理制度,推行食品原料进货索证索票、验收等各项卫生管理制度,认真规范从业行为。加大对典型案例的暴光力度,严厉查处采购、使用病死或者死因不明的畜禽等及其制品、劣质食用油、不合格调味品或非食用原料和滥用食品添加剂等违法行为。强化宣传教育,增强从业人员法制观念,确保餐饮消费环节的食品卫生安全。

二是严厉打击非法行医。加强日常监督执法,严格规范社会办医的执业行为。重点查处出租承包医疗场所、超范围行医、擅自购置大型医用设备和非法进行胎儿性别鉴定等行为,严厉打击无证行医和异地行医,认真清理违法医疗广告。严格执行《执业医师法》和《护士条例》,严肃查处不经审批聘用卫生技术人员的行为。开展技术人员资质情况专项检查,清理无资质的上岗人员,严肃查处违规医疗机构。结合换发乡村医生执业许可证工作,认真规范乡医执业行为,查处违纪违规乡医。

三是强化公共场所和职业卫生监督。加强公共场所的卫生监督,推行量化分级管理,落实卫生管理制度,普及消毒知识。开展生活饮用水水质卫生监测,组织供水人员体检和培训。认真执行《职业病防治法》,监督企业落实职业病防治措施,建立和完善防治制度,组织职业健康检查,严肃查处危害劳动者健康的违法行为。对16家放射工作单位开展经常性卫生监督,加强放射工作场所监测,开展个人剂量检测,确保放射安全。

五、加强行风建设工作,促进卫生事业健康发展

一是加强对医务人员的教育和管理。深入开展职业道德教育和廉洁行医教育,提高广大医务人员的职业道德素质。将教育与管理相结合,严格执行医务人员医德医风考评制度,充分发挥制度的约束和激励作用。

二是全面推行院务公开。认真落实院务公开制度,定期公开药品采购、财务收支、评先评优等情况,接受职工监督。重点做好医疗服务项目、收费标准、药品以及耗材价格等信息的公开,杜绝乱收费现象。

三是建立治理商业贿赂长效机制。进一步完善药品集中采购办法,实现招标到品种、到价格,解决不同时间、不供应商药价不同的问题。扩大招标医疗机构范围,逐步把全县所有合作医疗定点医院全部纳入药品联合招标的范围。

四是落实惠民政策,方便患者就医。认真落实济困病房制度,落实对城乡低保人员和农村“五保户”的“一免三减”措施。不断改善医疗服务,继续推行检查结果互认制度,严格控制医疗费用,促进合理检查、合理用药、合理治疗,切实减轻患者就医负担。

医院医生组工作计划范文第3篇

关键词:品管圈 提高 静脉药物调配 工作质量 作用

所谓的品管圈也就是英文中所说的Quality Control Circle,可以简称为QCC。根据品管圈的英文含义我们可以知道,其指的是在一个社会团体、组织的内部,由一群工作性质相一致或者类似的个人,组成一支工作小组,每个小组设定一名管理人员,在活动中或者课题中,整个品管圈内部的人员集体合作、发挥彼此的优势,按照事先确立的活动流程,运用品管圈的基本理论来解决具有实际意义的问题。最早提出品管圈活动的国家是日本,一开始其主要是应用在一些企业的管理过程中,经过一段时间的时间取得了不错的效果。因此,我院科室在近几年也开始参照实施这种方法应用于静脉药物调配工作,自从该活动开展以来,提高了静脉药物调配工作的质量。现在就有关的情况做一个汇报:

一、资料与方法

1.临床资料

整理、分析我院在2014年11月-2015年3月期间在临床静脉药物调配中不同工作方法的差错资料,针对资料展开关于品管圈活动在提高静脉药物调配工作质量中的作用的分析。

2.方法

在本次研究的过程中为了便于研究结果的直观性和可比性,我们打算采用对比分析的方法,因此,在本次研究的过程中我们临时成立两只静脉药物调配工作组,每个工作组的人数都为8例次。第一个工作小组实施常规的静脉药物调配方法,第二个工作小组实施品管圈活动。实验结束后比较两组在差错率方面的差异,如果差错率

(1)常规组。对于常规的工作小组,在本次研究的过程中依旧是采取普通的方式进行工作。实验结束后统计本组发生的差错率。

(2)实验组。对于实验组在本次研究的过程中采用品管圈作为工作的基本方式:第一,品管圈工作小组的组建。首要的工作就是成立一只品管圈工作小组,小组的成立采取自愿报名,组织选择的原则,在人员的选用方面同常规组,每组人员8例次,其中指定一名具有丰富经验的人员为本组的负责人,也就是品管圈组长。组织第一次小组成员会议,宣布关于活动小组成立的意义,与小组的工作任务。第二,制定本次研究中品管圈活动的具体工作方案。在讨论的过程中由小组成员针对过去常规的工作方式展开自由的讨论,分析传统的工作方式存在的不足,指定一名人员负责讨论结果的记录。第三,小组负责人或者记录人对统计的问题进行逐项公布,小组组内的成员针对各种差错的情况展开讨论,绘制出差错鱼骨图。根据讨论主要可以得出,产生差错的原因主要为以下几类:没有认真核对医生的嘱咐、患者退药时药物的位置没有能够摆放正确、新进药品没有放对位置、药品外包装差别不大、被其他因素干扰等。在小组讨论的过程中针对这些原因展开彻底的分析,小组内的成员制定出一系列的应对方法,制定出最后的工作方案和工作计划;第四,计划的实施。首先,在工作的过程中需要把工作的时间进行细化,固定的时间段内要有相应的人员进行拆药。其次,在工作的过程中需要做到责任到人,每天制定一个小团队负责标签归类,将所有的药物、药品进行规范化管理,做到整洁有序。对于其他一些事物也要制定专门的人员处理,其他人员严禁涉及,对于回收的药物要有固定的人员处理,责任划分到每一个具体的个体。再者,对于一些刚刚参加工作的小组成员,不能单独让其实施调配工作,必须在具有操作经验的工作人员带领下实施工作。同时,在工作的过程中,对于一些包装比较类似的药物要专门的做出标记,从而便于区分。另外,有效的激励和惩罚措施是提高小组工作人员工作积极性的有效措施。所以应该制定一系列的奖惩方案,督促品管圈内的工作人员工作时全身心投入,认真做好调配工作。最后,在品管圈小组工作的活动中要熟练的掌握电脑,对每一批次的药物进行数据统计,进行数量的核对,提高工作的准确性。

3.观察指标

在本次研究的过程中,观察唯一一个指标,就是调配药物的差错率。

4.统计学方法

本次研究选用SPSS统计软件(版本为18.0)对数据进行分析、处理。本次研究中对于遵循正态分布的临床资料采用两个独立样本的t进行检验,对于计数资料则采用卡方进行检验。研究结果P

二、结果

第一个工作小组实施常规的静脉药物调配方法,第二个工作小组实施品管圈活动。实验结束后我们对两个工作小组的数据进行了对比研究,结果发现采用品管圈活动的小组的差错率要明显的低于采用常规的配药方式工作的小组。具体的情况见表1。

三、讨论

品管圈护理的实质就在于工作的细化,从品管圈工作小组的组建到品管圈工作小组对日常工作问题的讨论再到小组工作方案的制定与实施,每一个步骤都是一次细化,整个品管圈内部的人员集体合作、发挥彼此的优势,按照事先确立的活动流程,运用品管圈的基本理论来解决具有实际意义的问题。品管圈的应用可以有效的提高工作的效率。在本次实验结束后我们对两个工作小组的数据进行了对比研究,结果发现采用品管圈活动的小组的差错率要明显的低于采用常规的配药方式工作的小组,采用品管圈工作方式工作的小组的差错总数只有11例次,而常规组的例次达到了38例次,两者之间的差异比较大,具有统计学上的意义。实践证明,在静脉药物调配的工作中积极开展品管圈活动能够有效的提升工作的质量,减少了差错的发生率,也使得配药人员的工作态度得到了改变,每一个小组成员都明确的知道了自己的责任所在,协调了医院内部的发展。总之,在以后的配药工作中应该积极倡导品管圈工作方式,甚至可以将品管圈这一工作方式拓展到我院的其他工作领域,从而提高整个医院的工作效率,减少医疗纠纷的阐述,树立医院的良好形象。

参考文献

[1]钱珊,陈进,孟祥云,何争民.品管圈活动在提高静脉药物配置工作质量中的应用与成效[J].海峡药学,2014(4):142-143

医院医生组工作计划范文第4篇

  精神科医生工作总结

  自今年x月份参加工作以来,我一直以勤恳、踏实的工作态度对待自己的工作。在工作中积极向科室主任、同事请教学习,在取得一定进步的同时,也暴露了自身的一些不足。

  现将我本年度的工作情况简要总结如下:

  一、思想政治方面

  自参加工作以来,我支持医院领导及科室主任工作,严于律己,自觉遵守各项制度,积极参加政治学习,要求进步,加强政治思想和品德修养。

  二、工作方面

  在工作中努力求真、求实、求新,以积极、热情的心态去完成各项工作,以勤恳的态度对待本职工作。严格按照操作规程,严谨、细致、扎实、求实、脚踏实地工作,把增强服务意识作为一切工作的基础。作为一名刚刚离开校门参加工作的新员工来说,实际操作的工作经验缺乏是我的弱点。

  为此,在日常工作中,除了积极工作,在实践中汲取经验外,还主动向身份的同事求教学习,不断提高自己的工作技能。虽然刚参加工作不久,在科主任、技术组长及前辈的支持和关怀,到目前为此我可以独立操作dr、ct等医学影像设备,并独立排班上岗。工作态度和工作能力得到了同事的好评。

  三、组织纪律方面

  我遵纪守法,廉洁自律,自觉遵守各项制度,工作守时,不迟到、不早退,始终以良好的服务态度去完成各项工作任务。

  四、成绩方面

  (一)进一步建立健全了各项规章制度,规范了医疗行为,提高医疗质量。

  满足人民群众的医疗保健需求,我们起草制定了《医疗质量管理的实施方案》;《关于开展医疗事故处理条例及其配套文件学习活动的通知》。转发了卫生部,国家中医药管理局《病历书写基本规范》的通知,组织全院医务人员学习了《医疗机构病案书写规范》,明确了今年医疗质量的目标,措施和业务指标,规范了广大业务人员的医疗行为,教育大家学法,懂法,用法,守法,依法保护医患双方的合法权益,为全院的安全医疗奠定了基矗。

  (二)加大临床医疗质量的检查力度,争创一流的保健院。

  为更好的落实临床医疗管理制度,全面提高我院医疗保健的服务水平,在彭院长的带领下,多次召开各科主任会议,布置临床工作,就我院医疗保健工作的发展广泛征求意见;为进一步抓好落实,院领导和其他业务主管部门,深入各科室,就业务学习,病历书写,疑难病历讨论,差错登记等方面进行认真细致的检查。

  督导各科室严格按保健院的各项制度办事,查漏补缺,通过检查,使许多临床易于疏忽的问题得到顺利解决。为进一步加强医疗安全,定时召开各临床科室医疗安全会议,就各科室出现的差错及存在的医疗安全隐患加以讨论,商量下一步的工作及如何防范,为临床安全医疗提供了较可靠保证。

  20xx年过去了,今后我将继续发扬优点,争取更大的进步。

  精神科医生工作总结

  从8月5号正式进入精神病院工作那天开始,至今已经过去了三个星期。回想这并不算长但因为涵盖了初次体验、正式上岗等诸多含义的日子,自己的感受还是倍加深刻的。

  记得第一次去精神病院,我和同工是坐81路公交大巴去的,因为害怕迟到,所以提前查询了线路,然后提前了好几个小时就出发,然而并没有公交车是直接到医院的,通过问路步行十多分钟我们终于找到了医院。初次见面,医院给我的感受真的是太过安静,实在不像我平时所了解的医院。

  在8月5号的下午,我们正式向精神病院办公室吴主任处报到,在简单交谈后,杨勇主任也正式与我们见面,并向我们简单介绍了医院的情况以及医院对我们社会工作员到来的欢迎和重视。从当天下午到8月9号(含休息日)原医院社工张利萍师姐对我们进行了岗前培训。培训内容包括:医院概况,市民政局工作内容,“贴心民政”中涉及医院的部分,医院具体科室设置及职责所在,医院社会工作科的工作内容,精神病病员的接收、照顾、管理情况以及医院针对老干部、老军人所开展的疗养工作情况等在详细的熟悉了解医院情况后,杨主任再次与我们进行了交谈,并让我们拿出了具体的工作计划书。与此同时我和蒋玉珍在帮助完成办公室工作的基础上,开始进入疗养科,针对当前来疗养的8位援朝老功臣开展工作,这包括:与老人聊天,了解他们的经历、想法以及对疗养生活的要求等;配合疗养科老师们开展适合老人的小游戏小活动,如篮球击瓶比赛、打乒乓球、打麻将等;帮助照顾老人进行查体等由于医院女病员的不断增多,护理工作难度的加大,杨主任安排我们进入了医院第五病区即医院女病区。这样的安排,主任也是出于让我们更加全面了解精神病院、精神病人的考虑。然而第一次面对如此众多(73人)的精神病人我们还是恐惧和忐忑的,很庆幸的是有那么多的医生护士老师们及时的与我们进行交谈,教导我们关于精神病的知识,与病人沟通的方式,消除我们的害怕心理。至此我们已经在病房工作了两个星期。

  回想这一阶段的工作,从最初的兴奋到后来的茫然再到现在的慢慢清晰,我想我也经历着由理论走向实践、由空想走向脚踏实地的过程。记得最初医院领导经常问我们来到医院后想要做些什么,想要怎么做,自己当时真的是茫然的,那是因为不了解更是因为没经验。然而当看到医院社会工作科的办公室,听到好多人谈论新来的社工时,心里还是很激动的,这至少表明医院是支持社工的,同事们也是知道社工的。这是在此工作了一年的张利萍师姐的功劳,她为我们将来工作的开展打下了如此好的基础。

  与此同时,对于工作我也有自己的好多设想。比如:

  (1)建立医院社会工作的档案,进一步扩大社工的影响。想着要及时记录社工科的每一次工作进步,在医院设立宣传社工的小黑板,让工作人员、病人家属知道社工的存在,社工可以帮助他们做些什么等;

  (2)进入医院周围的社区开展活动,比如宣传精神病的预防、护理知识、医院的情况等;

  (3)在医院工作人员中展开工作。如根据情况适当尝试改变坐班车是大家固定的座位安排、餐厅里吃饭时的座次,从而加强大家的交流,促进关系的和谐;

  (4)尽可能的寻找有需要的病人家属开展个案、小组工作等;

  (5)针对休养老军人开展的老年服务工作

  工作中除了不断努力还是有好多困惑和想法的,比如:

  (1)不知道如何针对精神病人开展社会工作。精神病人本身所患疾病的特殊,决定了不能有太多的情绪波动,所以我们不能谈他们的家事,不能问他们的困难事。而且因为病人身体情况的虚弱,知识水平的局限,可以开展的小活动如体操锻炼都很少。所以,我真的很想了解更多的关于在精神病院工作的知识。

  (2)病人来源地特殊性使得开展针对病人家属的活动变得困难重重。济南精神病院隶属民政系统,这决定了它所接收病人的救质。因此大部分病人来源于流浪人员、三无人员等,很多人甚至不知道自己的名字更谈不上有家人联系。这让我原本设想的针对病人家属开展的情绪抚慰、支持等服务找不到对象。当然也是有病人有家属的,但目前还没有得以联系。

  (3)工作过程中的忐忑。在精神病院的病房里,病人和医生的关系不仅仅是医患关系,还有更多的温暖存在。然而病人病理的特殊使得好多时候护士们是需要大声训斥来引起病人的注意并维持秩序的,更进一步的可能这也是医生护士维护自己安全的一种方式。但我和蒋玉珍至今都没有吼叫呵斥过病员,我们总感觉社工的理念不允许这样做,我们要把他们作为平等的人看待。可是有时候自己也感觉很迷惑,因为我们的尊重更多的是被漠视,甚至还因此被病人以为是“好欺负受到一些无理的动作对待。

  我知道只有根据工作环境的实际,找寻适当的接入点才有可能做出好的成果,我愿意为我所追求的社工不断适应、不断克服、不断努力!

  精神科医生工作总结

  为认真贯彻落实医院关于开展“和谐建设促发展,医疗服务上水平”主题系列活动,响应我院为民健康,从我做起,“构建和谐医患关系”20xx年争创活动,我们为创建和谐科室做了一下工作,目的就是进一步推进职工的职业道德建设,增强职工做好医疗服务工作的自觉性,营造医患和谐互动的双赢局面,让医护人员了解患者的就医感受和需要,让患者及家属理解精神卫生行业的特殊性。

  一、加强学习、宣传、教育,形成浓厚的创建氛围

  提供一流的医疗服务。学习体会“以病人为关注焦点,构建和谐医院”为主题的系列活动精神,牢记服务宗旨,强化“以病人为中心”的服务意识,端正服务理念,规范服务行为,改善服务态度,增进医患沟通。科室继往年开展“双争”之后,今年在全科范围内开展了“人性化服务、亲情服务”活动。活动取得了较明显的效果,不仅有效地降低了病人就诊、住院费用,医疗指标完成情况良好,而且着力将优质服务贯穿全程医疗服务过程中。

  一是树立优质服务理念,提出科室服务理念,树立起各具特色的服务理念和行为规范。

  二是落实医疗服务规范,落实周六、日医生查房制度,建立“医患联系”随访制度。

  三是拓宽医疗服务范畴,设置“咨询门诊”,特殊病床如家庭病床扶贫病床等。四是深化主动服务内涵,使住院病人有到家的感觉,全面照料病人的衣食住行。五是提供延伸式服务。护理服务范围从以往的病区。

  服务延伸到入院前登记和出院后随访,一年来,科室在坚持对病人实施个性化医疗、人性化服务,吸引了大量患者的就医就诊,住院病人数明显增长,均达到历史最好水平。多次向病人及家属征询各方面、各环节工作的意见和建议,促使科室整体服务链进一步完善。

  二、加强医护医疗技术学习和提高,提供一流的医疗技术,打造一流的职工队伍

  加强业务学习,三基三严训练,采取教育学习培训等多种方式,努力提高职工的政治素质、思想道德素质、业务技术素质和工作能力。如运用多种形式,强化正面教育,普及医德医风和岗位职业道德的修养,做到学习模范人物与先进典型相结合;评先树优相结合;利用专家会诊时间,讲课时间,努力学习专业知识,利用病历讨论,主任查房积累临床经验,业务水平不断提高,人才队伍不断加强。积极开展新技术新项目,拓宽了业务范围,满足病人的需求。

  三、强化管理,创新管理,推行一流的医疗管理

  深化严细实,加强医疗质量监督检查考核,做到依法行医,以德行医,严格执行各项医疗规章制度和操作规程,努力为就医群众提供安全、有效、便捷、规范、温馨、细心、爱心、耐心服务。

  1、认真学习特钢医院关于开展规范化服务科室22项措施,37条考核扣分标准,加大对医疗质量管理和惩戒力度。科内定期召开会议,每周一次,强调安全,质量,医生,护士职责执行情况;每月两次安全,质量检查,对不合格表现给以彻底整改、查办。抓好“三个环节”的管理和监控,入院时:全面查体,彻底搜身,详细病史,严格用药;住院时:严密观察,安全护理,文明服务,医患一家;出院时:注意事项,复查标准,热情欢送,令人难忘。加大安全管理力度,定期进行安全教育,做到制度化、经常化。定期对病历进行检查和评估。定期对安全隐患进行检查和评估:病史采集的真实性,体检的全面性,辅检的及时性,诊断与治疗的综合性,病历书写及时程度。对病区内设施,病人衣物,床铺定期检查,定期搜身。对病人的饮食进行观察。病人一日三餐除特殊情况外必需督促病人饮食,对不进食者及时汇报并作相应处理。

  2、积极调整医疗结构,采取有效措施,想方设法降低医疗费用,取得显著效果。一是抓合理用药。二是抓单病种费用。三是抓一次性材料的使用。四是加快病床周转。通过采取一系列强有力措施,保证了科室今年圆满完成医院下达的各项费用指标,在科室业务增长速度较快的情况下,使各项费用维持在相对较低的水平,切实减轻群众的负担。

  四、不足之处

医院医生组工作计划范文第5篇

【关键词】持续质量管理理念;护理安全管理;门急诊

【中图分类号】R197.324【文献标识码】A【文章编号】1008-6455(2011)04-0001-03

门急诊输液室是医院重要窗口单位,加强门急诊输液室管理,为患者提供安全、舒适、温馨的护理治疗,并且使患者可以在接受治疗的同时接受知己健康教育、促进患者自我健康管理能力的提高具有重要意义。现代护理工作范围在扩大和护士角色在延伸[1],护理过程中实施护理质量持续改进理念所体现的人文关怀 ,是优质高效护理服务的保证。自我护理是人类个体为保证生存,维持和增进健康与安宁而创造和采取的行为[2]。将护理过程中的知己健康教育落到实处,有利帮助患者逐渐从自我健康促进中受益。

1 方法

1.1 加强护理安全管理:从护理治疗安全、治疗环境安全、患者自身安全监测三方面改进。

1.1.1 成立门急诊输液室护理安全管理学组:总医院医疗东区门诊于2008年1月成立门急诊输液室护理安全管理学组,学组由门诊总护士长任组长,门急诊输液室护士长各一人任督导。下设安全监测组、持续质量管理组、安全护理技能培训组、知己健康教育组四个分组,组长一人,组员2―3人。组织结构如图1所示。

1.1.2 治疗环境安全

1.1.2.1 改善护理治疗用品,如采用精密输液器、可调节输液器、输液泵,采用计算机进行患者管理(跟踪、监测、信息反馈)。

1.1.2.2 改善治疗环境:根据患者入输液室初次评估,进行分区管理,对急危重症患者予以优先治疗,开设绿色通道;对老年行动不便的心脑血管病人开设无障碍通道;进行患者防跌倒、防外伤管理;输液室设置广告栏、信息栏、责任护士公示栏,方便患者联系与沟通。

1.1.3 患者自身安全监测 护士对入输液室患者病情、治疗方案、联合用药、给药途径、药物不良反应发生率等项内容进行初次评估,重点观察存在安全风险患者,使护士的工作有的放矢。

1.2 门急诊输液室临床路径改造:采用计算机管理,患者到达输液室,由首诊护士初评后进入相应临床路径管理。

1.3 门急诊输液室分区分级管理:根据首诊护士对患者的初次评估进行患者分级分区管理。A区―急危重症区;B区―无障碍区;C区―普通区;D区―对发热、传染病患者进行传染病分区管理。分级管理的目的:(1)同级同区患者采取统一护理临床路径,便于观察、监护、治疗、评估、健康教育,提高护士工作效率;(2)便于患者了解病情,加深对所患疾病认知;(3)有利于专题性健康教育工作开展,提高健康教育有效性、目的性、针对性;(4)便于查找护理治疗安全隐患,提高护理质量,降低护理风险;(5)为开展门急诊科研工作奠定基础条件,促进护士科研管理能力提高。

1.4 门急诊输液室护理治疗单元模块制管理:相同模块用具放在固定位置―定位;固定人员(首诊责任护士)交接、清点、补充、检查、核对―定人。护理治疗单元模块制管理缩短护士取拿护理用品时间,标准化配置减少差错率,定人管理一方面既保障足够数量供治疗使用,有保障质量安全、减少浪费、节约成本;第三方面,开发应用静脉炎护理包等开展知己健康教育,有利于自我健康管理技能技巧提高。

1.5 护士培训:通过问卷调查发,对门急诊输液室护士培训需求进行调查,制定培训计划,在专业技能培训(护理三基培训、护理操作培训:深静脉穿刺、留置套管针穿刺、动脉抽血穿刺、静脉输液泵)的基础上,加强人文培训:护患沟通学培训、护理风险评估与护理安全管理培训。

1.5.1 阻断沟通的行为认知培训:沟通过程中,在护士沟通行为方面存在着一系列试图阻断病人正在交流的话题,从而妨碍有效沟通的行为现象,称之为阻断沟通的行为。门急诊护士工作量大,工作强度高,所需要治疗的患者病情各异、复杂多变,护理工作头绪法多等实际情况,使部分护士无意识间采取某种阻断沟通的行为,以减轻工作压力、心理压力,集中精神于护理治疗。通过参与式研究,发现护理人员经常采用以下4种策略防止病人谈论他们的问题[3]:①不直接回答病人的问题,而是转介给其他医务人员:例如“这事儿我不知道,你得去问医生。”“这事儿不归我管,你去问医生吧。”其结果是,病人可能认为“护士不想回答我的问题,”“护士不想继续跟我谈。”“护士可能回答不了我的问题,我问错人了。”等等。因此,病人与护士的沟通意愿就会终止,护患之间不欢而散。②改变谈话的主题:不沿着病人想要交谈的话题方式交谈,而是插入其他话题转移内容,其结果是,病人可能认为护士打断了我想说的话,护士对我不尊重,护士只谈论她感兴趣的事而对我的想法不感兴趣或护士只想从我这里获得信息,却没有给我获得我想知道的信息的机会等。如果改变后的话题,不是病人此刻所关注的内容时,护士继续交流下去的意愿很可能也会被抑制。③通过保持沉默而忽略或不理睬病人的问题:即通过假装没有听见病人的问题而逃避回答病人的问题。其结果是,病人可能认为“护士只顾干活儿,没听见我说的话。“护士不想理睬我等”。④讲一些敷衍塞责的话想办法脱身:例如,“我还有一大堆活儿没干呢,我得走了。”“某某患者该换输液了,我得走了。”等等,其结果是,病人可能认为“护士很忙,没有时间坐下来跟我谈话。”“护士只关心完成自己必须干的活儿,不想多管闲事等等。”除了语言上的阻断沟通行为的表现以外,非语言上的阻断沟通行为的表现也很多,包括与促进护士沟通非语言沟通行为相反的非语言沟通行为。例如交谈时表现出注意力不集中,东张西望,不时地看手表,对病人的谈话内容表现出冷漠,没有反应,或者反应不正确等等。通过对护士进行培训,使她们认识阻断沟通行为的表现,再对照自身加以查找,有意识地摒除阻断沟通行为,建立正向行为模式,改进护患沟通。

1.5.2 护患沟通技能培训:任何良好的沟通都是建立在双方对基本理念认同的基础之上。缺乏基本理念的沟通,难于深入双方的感情世界,也容易产生诸多误解、矛盾和隔和,进而影响沟通效果。明确基本理念,教导护士整体把握护患沟通的目的和要求,合理运用沟通艺术和技巧将有所裨益。护理过程中,要明确护理人员和病人的关系是平等。首先要尊重病人,因为尊重病人是建立良好护患关系的基础,有助于病人巩固疗效,加速病人的康复,增强护理人员的自信心和责任感[4];其次,沟通是传递信息最直接的途径,将“信息准确到位”是为护患沟通的基本理念,是因为从护患沟通的目的和要求来看,这也是为了加强双方对有关信息的确认。病人要想知道的是有关诊断治疗的相关问题,例如:病情、用药、治疗措施、医疗消费、预后、护理安排、有哪位医生主管、责任护士是谁等情况。而这些信息一般都由护士根据医嘱进行传递,在这些信息传递过程中,若缺乏必要的准确性或者没有使病人确认,极有可能影响到病人配合治疗。另外病人都渴望护士将专业术业通俗话、口语话、深入浅出,通俗易懂[5]。因此护士在传递信息时,还应针对病人的心理特点,围绕“病人的心理与行为问题”开展心理护理,倾听他们的想法及要求,急病人所急,想病人所想,尽量用浅显、明了的语言将有关信息传递给病人[6,7]。

1.5.2.1 实现良好沟通的基本方法

(1)营造良好的环境氛围。对护士来说重要的是在有限的条件下如何营造氛围的问题。在一个良好的氛围中,人们更容易敞开心扉[8]。努力营造温馨宽松的医疗环境,通过良好的氛围将对病人的关怀渗透到病人的内心世界,这对护患沟通和病人康复都十分有益。

(2)对病人的权力的尊重,也可避免护患纠纷的产生。良好的非语言交流给病人以温暖、安慰与希望。护士在工作中不仅要外在美和内在美、热情亲切、不卑不亢、以表端庄、举止文雅,以良好的行为使病人保持良好的心情,消除病人的疑虑,给病人以安全感、信赖感[9]。

1.5.2.2 护士要掌握沟通技巧

(1)了解病人的性格特征。 护士必须根据不同的病人在交谈中的情感流露,来猜测其社会经历和性格特征,并采取相应的交流姿态与交谈方式,使病人畅所欲言。一般来说,不同年龄、文化教养、性别、疾病的病人内心所想、思维范围、交谈内容各有差异[10]。有了建立在尊重人、关系人基础上的文化素养,我们就能根据病人年龄、文化、职业、性格、病情上的差异,自然而然的与病人进行沟通,不用考虑过多的技巧,而是靠自己的真诚打动对方,从而达到满意的效果[11]。

(2)养成正向解释事情的习惯。 护士要正确运用沟通技巧,满足不同病人需要,依据个体差异,选择合适的语言表达,并对所有的事情做出正向解释[12],即使遇到再大的委屈,护士也要先克服自己的情绪,千万不能针锋相对的回击,冷静下来后,再从“凡是皆有一定的道理”来正向解释事情。正向解释事情的习惯对于我们应对各种复杂的沟通事件,即时化解内心的苦闷,调整心态,重新投入工作具有极积的作用。

1.6 患者知己健康教育

患者知己健康技能技巧培训方面:

(1)护士首先要有对病人进行教育的意识,学会实施病人教育的方法,掌控病人教育的内容,在思想上认识到开展病人教育是护士的重要职责。同时,护士有认真刻苦的学习精神,理论联系实际的科学态度。

(2)患者知己健康技能技巧培训采用以下三种形式:一对一教育:责任护士针对病人的具体情况进行教育指导。护士了解病人生理、心理、社会、文化等各方面情况,评估病人健康知识问题,对其健康知识不足,进行有的放矢地教育与指导,体现个体化教育的优越性。小组式教育,适用于处于输液室相同输液区、接受同类治疗的患者。将同一种疾病的病人组织起来,针对其共同需要了解的问题进行教育指导,组织病人进行讨论,解答病人提出的的问题。电化教育,直观性强,能将抽象的难以理解的内容具体化、形象化、有利于病人接受和理解,是值得提倡的一种教育形式。这种教育形式适用于慢性疾病。如对糖尿病人、高血压病、冠心病、脑血管疾病后遗症等患者的电化教育,每周放录像1~2次,将病人集中组织起来学习之后,护士结合病人的具体问题进行讲解。教学方法采用以下四种形式:语言教育、书面教育(宣传材料)、实物教育、示范教育。语言教育是最直接、最简捷、效果最好的方法之一,可根据病人的具体情况和不同人群的共性问题进行教育.

(3)实施病人教育要因人而异。对小儿应采取直观形象带有故事性教育方法,有些内容应让家长了解并掌握。老年人多用通俗易懂的语言,重点反复强调。文化层次高的可采取书面材料,讲解及征求意见的形式,文化低的多用讲解示范教育形式。病种不同,慢性病多采用集体或电化教育,以教会自我护理方法,预防保健措施为主。急症病多讲解避免疾病再复发的方法,减少合并症的发生以及预防措施。心理特征不同,开朗性格多讲道理,对自己疾病不在乎者,重点讲明疾病的危害及预防的重要性。对抑郁内向性格者,语言要适度,对病人提出的问题要耐心解释。对少数民族病人要尊重他们的生活习惯,注意保护病人的隐私。

(4)病人教育要做到持之以恒,要根据病人住院的不同时期,不同的病情进行全方位的教育,实施护理操作时与病人教育相结合,将身体护理与教育融为一体。

2 效果

2008年1月至2009年12月,每半年对总医院医疗东区门急诊输液室输液质量管理指标、培训绩效整体评价指标进行一次整体评价,患者统计人数为每半年3000例。2年以来,各项指标发生明显改变。

2.1 门急诊输液室输液质量管理整体评价统计结果显示门急诊输液室输液质量管理指标有明显改变,见表1所示。

2.2 培训绩效整体评价统计结果显示培训成绩显著,见表2所示。

3 讨论

3.1 应用持续质量管理理念拓宽护理学组的内涵。门急诊输液室临床护理实践与护理管理实践中,以专项护理业务为纽带,打破固有的学科界限,在促进学科整体建设[13]的管理理念的启发下,创建“临床学组”(如静脉管理学组:静脉输液穿刺,动静脉采血,留置套管针,深静脉穿刺等),通过借鉴护理学会的组织形式,以门急诊输液室护士骨干为成员,在不影响本职工作的情况下采用工作和业余时间结合的方式开展学组活动。学组实行组长、导督负责制,以静脉治疗安全为工作内容,以国际倡导的 “微创少痛”为治疗理念,以“零缺陷”为管理理念运作。以P、D、C、A(计划plan;实施do;检查check;处理 action)程序改进临床静脉治疗护理质量。P阶段:收集门急诊患者静脉治疗中存在的各种问题,静脉治疗合并症问题,分析危险因素,制订工作计划;D阶段:按照计划在门急诊静脉治疗患者中试行;C阶段:制订门急诊输液室护理评价表,同时分析试行阶段收集的资料,A阶段,总结经验形成模式,在全院护士长会议和院内局域网上进行交流推广,并进入下一个PDCA循环。护理学组工作的开展,一方面,促进护士提高业务水平,护理工作精益求精;另一方面,通过学组活动,建立护士职业认同感,满足护士社会成就需求,促使护士更好地开展门急诊护理工作。

表1 门急诊输液室输液质量管理整体评价表(%)

表2 培训绩效整体评价表(%)

3.2 持续质量管理理念为创建具有本院门急诊输液室特色的护理临床路径提供理论基础。临床路径(Clinial Pathway ,CP),又称关键性途径(Critical Pathway),照顾图(Care Map)等,是指医疗健康机构的一组多学科专业人员(包括医师、临床医学专家、护士以及医院管理者等)共同制定的、针对某一特定的疾病或手术的、标准化的照顾计划[14]。本质上,临床路径是一个事先写好的标准化的工作流程,是由各学科的专业人员根据循证医学的原则,将某疾病或手术的关键性治疗、检查和护理活动标准化,按照预计住医院天数设计成表格,将治疗、检查和护理活动的顺序以及时间的安排尽可能地做到最优化,使大多数患此病或实施此手术的患者由入院到出院都能依此路程接受照顾。临床路径已逐渐成为医疗护理规范化管理中应用最广的质量效益型医疗(护理)管理模式。门急诊输液室进行临床路径管理对护理治疗过程标准化,可促进服务的完整性,还能评估患者的病程及治疗效果,同时也成为一种教育的工具。护理人员作为工作在临床第一线的工作人员,与患者接触最密切,肩负着病情监护、各项检查和治疗的安排的协调,治疗与护理措施的实施,在临床路径的开发以及实施过程中发挥着重要的作用。临床路径的开发和实践,可大大提高护理工作的效率,保证护士把更多时间和精力用于疑难危重病例。

3.3 持续质量管理理念推动门急诊输液室护理操作系统建立模块管理模式。模块化是研究系统最佳构成模式的一种方法。模块化的原理是将复杂系统分解为若干模块,通过共同的界面作用,以较少的模块实现多样化的功能要求[15]。卫生装备的合理配置是影响其整体保障效能发挥的一个重要环节[16]。将护理用品操作系统进行模块化,改变目前护理用具的组织模式,可提高操作效能。一般人处理事物的数量最大值为9件,因此,模块化要求所得模块数目应不多于此数目[17]。在护理操作系统模块管理原理指导下,我院在门急诊输液室护理实践中设计、开发、应用了如静脉炎护理包、手消毒包、空气消毒包等多项卫生护理模块。以静脉炎护理包为例,门急诊输液室应用静脉炎护理包的特殊性决定了静脉炎护理包中的护理用具必须具有易于取材、操作简单、易于携带、标准化、质优价廉等特点。

4 小结

实践证明树立“持续质量管理理念”的观念,有助于提高护理质量管理水平。以保障患者医疗安全为目标,注重患者的整体性,及时了解患者对护理工作的意见,强调护理工作程序、改进工作方法,制定和完善护理规章制度、技术操作规范、及时完善处理医疗护理纠纷和护理差错,从中分析,找出不足,改进相应的运行机制,工作流程和工作制度。建立动态的质量指标体系 指标体系不仅作为评价护理质量的标准,还对护理质量有重要的导向作用。指标系统不应是绝对不变的,应根据门急诊输液室护理工作情况,定期进行指标内容和权重的动态调整,引导护理质量的不断改进与提高。通过启用信息管理手段,建立系统的计算机手段综合护理评价体系并实行网上护理质量监控等,提高管理的水平和效率。

参考文献

[1] 左月燃. 护理管理学 [M]. 北京:人民卫生出版社,2001:68-69

[2] Drem DE.nursing:Concepts of Practice [M]. 4th. NewYork: McGraw-Hill, 1999, 137-144

[3] Quint J. Institutional practices of information control. In: Freidson. E, Lorber J, editors. Medical men and their work. New York: McGraw-Hiu,1972

[4] 宁小玲.论尊重病人在整体护理中的作用[J]. 中国冶金工业医学杂志, 2006, 23(4):506

[5] 邱雁飞. 护患沟通障碍原因及对策[J]. 华厦医学, 2006, 9(5): 964-965

[6] 钟萍. 关于心理护理工作流程的研究[J].中国医药导报, 2008, 5(4): 129-130

[7] 于梅, 焦卫红, 赵莉,等.护患沟通在医疗消费中的需求研究[J].现代护理, 2008, 14(5): 667-668

[8] 李亚君, 齐波, 王哲.护患沟通障碍的原因分析及对策[J]黑龙江医学, 2007, 31(6):471-472

[9] 刘春, 刘庆华, 江迁,等.浅谈护患的沟通技巧[J].中国冶金工业医学杂志, 2004, 21(5): 456-457

[10] 郭洪艳,李艳华,袁雪涛,等.正性首因效应在护患沟通中的作用[J].吉林医学, 2007, 28(18): 2030-2031

[11] 孙素萍. 沟通艺术与构建和谐护患关系的探索[J]. 现代医药卫生, 2008, 24(4): 591-592

[12] 王兆琴. 提高护士沟通技巧的培训方法与效果[J]. 护理管理杂志, 2008, 8(1):46

[13] 蒋琪霞,李晓华,刘云.军队医院伤口护理中心管理方法探讨[J]. 护理管理杂志, 2007, 7(7) 31-33

[14] 袁剑云, 英让平. 临床路径实施手册[M]. 北京医科大学出版社, 2002:8

[15] 周兰姝,王志红,徐燕,等.军队护理操作装备箱的研究开发[J]. 护理杂志, 2006, 23(9): 98-100