护士毕业实习总结

前言：想要写出一篇令人眼前一亮的文章吗？我们特意为您整理了5篇护士毕业实习总结范文，相信会为您的写作带来帮助，发现更多的写作思路和灵感。

护士毕业实习总结范文第1篇

【关键词】护理毕业生；客观结构化临床考试；标准化患者

客观结构化临床考试―OSCE[1]发展于1975年，由英国Dundee大学的Dr. R.M. Harden提出，用于测试医学生的临床能力；被认为是评估医学生临床专业知识的金标准。OSCE要求每个学生在模拟的工作环境中，应用特定的技能和行为来护理标准化病人[2]（Standardized Patients，简称SP）。这个工作环境是监考老师事先评估并安排妥当，由一系列的简短的评估，工作任务组成[3]。测试内容包括：入院介绍，临床资料的采集，在医学模拟人上实际操作等。从2010年起，我院应江苏省卫生厅要求对护理学院应届毕业生进行综合操作考核，以检验临床实习效果，为日后教学和实习提供可靠依据。但是传统的考核方法无法全面检验护理的临床能力，而且缺少系统性和连贯性。这使得护理教育者和管理者必须寻找一种既接近临床又可以灵活应用于教学的考核模式。经过一系列的探讨与研究，我们采用OSCE对完成临床实习的毕业生进行考核。现在介绍OSCE在我院2010级护理专业毕业生综合模拟考核中的应用及效果分析。

1 研究对象

以我院2010级护理学院1-6班300名护生为研究对象，按随机数字表分为实验组和对照组。实验组和对照组护生均为女性，年龄在18～21岁。两组的基础文化和在校所学课程比较无统计学意义。本次考核中的SP病人为盐城卫生职业技术学院培训的兼职工作者，均为女生，年龄在43～55岁。SP病人的个人信息匿名处理，不侵犯隐私和人权。

2 方法

2.1 考核方法

实验组采取OSCE考核法。专业任课教师和临床兼职教师的指导SP病人准确的模拟某一临床病种，并根据临床的真实案例设计出与考核密切相关的临床模拟病例。考生根据所给病例了解病人基本情况，分析病情和设计护理计划。考核流程包括入院介绍开始，一般资料收集，症状与体征的评估，提出护理方案和在医学模拟人上实施操作。对照组的考生按照传统考核方法在医学模拟病人身上实施单项护理操作。本次考核监考教师由我院护理学院专职教师和盐城第一人民医院各科护士长兼我院护理学院教师组成。专兼职教师两两搭档组成考核小组，随机抽取实验组和对照组进行监考。

2.2 评价方法

自行设计调查问卷测评考核效果。问卷根据有关文献编制，采用很好，好，一般，较差，差五个评价等级，计分依次为5分，4分，3分，2分，1分。问卷经过护理权威专家审核和修改，信度和效度通过测量符合要求。考生结束考核后发放问卷，共300份，回收问卷300份，回收率100%，并且都为有效问卷。用SPSS19.0软件对数据进行统计分析，所得数据采用t检验。

3 考核结果调查及评价

调查结果见表1。

4 讨论

4.1 目前，护理操作能力评估是医学教学评估的棘手问题同时也是热点话题。大多数护理高职院校操作考核偏重于动作规范性和熟练度，而忽视了操作对象和所处环境存在着差异，在考核过程中也无法体现护生的沟通能力及对病情的判断和动态评估能力。特别是对于护理毕业生，他们已经在临床实习一年，传统的考核模式已无法全面衡量他们的护理能力。OSCE考核模式是临床评估实习医生操作能力的首选考核方案，我院护理学院决定大胆采取OSCE模式考核应用于护理毕业生实践考核。通过考核的实验组和对照组的调查问卷，可以明显看出OSCE考核模式的效果和认可度。多数考生认为OSCE考核有助于培养护生的整体护理，冲破临床分科模式的局限，与临床案例的结合起来，并且有助于系统化贯彻护理程序，对护理对象实施护理技术操作时能主动运用护理程序，使其在今后的工作岗位上将应用整体护理理念去全面护理病人并形成一种自然而然的、习惯化的行为。

4.2 本次考核的另外一个显著特征是SP病人。OSCE考核组多数护生反应，与SP病人沟通交流和对SP病人进行身体评估和临床真实操作环境相似，有利于反映临床护理的真实水平，同时提高了与患者的沟通能力。OSCE考核模式将各项临床护理基本操作可能发生的情况或意外设计入病例，并在SP病人身上有所体现，让护生对此作出判断，并做应急处理，教给护生沉着、冷静、遇事果断的应对方法，以提高护生的应急能力。此外，本次考核应用的是SP病人而不是生物模拟人更真实的反应护生的人文关怀思想和伦理道德意识。为日后的临床工作奠定了基础。

4.3 通过和对照组的问卷数据分析对比，OSCE考核模式在十二个护生的能力提升方面都占有绝对的优势，并且P

【参考文献】

[1]Mitchell， M.L.， Henderson， A.， Groves， M.， Dalton， M.， Nulty， D.， 2009. The objective structured clinical examination（OSCE）： optimizing its value in the undergraduate nursing curriculum[J]. Nurse Education Today，29（4）：398-404.

护士毕业实习总结范文第2篇

1．1对象

选择2008年—2012年我校参加当年的国家护士执业资格考试的高职护理专业应届毕业生为研究对象。前期相关课程成绩比较差异无统计学意义（P＞0．05）。

1．2方法

按江苏省5年制高职护理人才培养方案，5年制高职护理采用“3．5＋1＋0．5”的培养模式实施教学。2008年—2011年毕业的护生，应用传统的前期在校教学、实习期间管理和实习结束辅导；2012年毕业的护生，在方法一的基础上，增加应用网络资源辅助教学。

1．2．12008年—2011年毕业护生

1．2．1．1前期在校教学

①选择教材：合理选用专业课程教材，根据历年护士执业资格考试经验，护理专业课程均选用人民卫生出版社近5年规划教材。以全国护士执业资格考试用书编写专家委员会编写的《全国护士执业资格考试指导》教材及相关习题作为参考，开展日常教学。②教学实施：组织同课程教师集体备课，将国家护士执业资格考试内容纳入日常教学计划，对教材内容进行适当增减，建立活页讲义，编写护士执业资格考试相关课程校本教材。根据国家护士执业资格考试内容，归纳总结相关专业课程的知识点，建立试题库。与护士执业资格考试相关课程（如人体结构与功能、药物学、护理学基础等）全部实行月考制度和教考分离（即相关课程的任课教师不参与出卷）。2011年全国执业护士考试大纲重新调整，A2、A3或A4型题比例增加，给护生的复习造成一定的难度。我校也对命题小组提出要求，增加了大量病例题的比例，以贴近国家执业考试要求，促进学生掌握专业知识，为参加全国护士执业资格考试奠定良好的基础。

1．2．1．2实习期间管理

实习前做好动员，强调护士执业资格考试的重要性。指导学生选择复习资料，制订复习计划，讲述复习技巧，进行初步辅导。实习期间每月组织学生模拟考试及答疑，以检验复习效果，了解学生实习中的复习状况，及时发现问题及时解决。

1．2．1．3实习结束辅导

①制订管理方案：我校领导非常重视护士执业资格考试工作，专门成立执业辅导管理团队和教师团队，管理团队由教学校长、系部领导、教务处、其他部门中层管理人员、班主任、系部管理人员等相关人员组成，责任到人，实施跟班管理，建立激励办法，重点抓后进生。辅导教师团队主要承担相关课程的辅导、答疑和考核等教学工作。并组织专人负责报名工作，从每年12月底开始组织学生进行网上报名及现场确认。②认真分析考纲：组织辅导教师团队认真分析考纲，研究护士执业资格考试命题原则、规范和方法，比较日常教学内容与护士执业考试大纲的异同，找出教学与考试要求的差距。以往护士执业考试主要以基础护理学和内、外、妇、儿专科护理为主，2011年增加了中医护理学、心理学、伦理学等考试内容。护士执业考试越来越贴近临床护理实践，不仅考核护生的专业知识，同时还考核护生临床护理实践中应具备的伦理道德及人际沟通技巧等人文关怀内容。③加强考前辅导：考前组织集中辅导，学校组织五年制高职护生在最后半学期回校找漏补缺的同时，对护生进行系统的考前辅导，串讲知识点，突出重点难点，详细讲解需要重点掌握的内容。辅导教师团队在辅导中及时答问，使护生能够举一反三，触类旁通。根据不同的题型，传授答题技巧，让学生掌握解题思路，学会考试方法，避免死记硬背。对基础知识相对薄弱、阶段测试成绩不理想的护生进行针对性地辅导。④实行教考分离：成立护士执业考试相关课程的命题小组，研究历年护士执业考试大纲、题型、题目比例，结合实践经验命题。在考前辅导中，依照辅导内容和复习进度，让护生不断强化，模拟仿真题练习，巩固提高专业知识。每周组织模拟考试，依照范围广、内容全、针对性强、难度均衡的原则选题组卷，考试方式、题量及答题卡的使用，均模拟正式考试。⑤考前心理疏导：护士执业资格考试前，护生可能会出现各种不良情绪。辅导教师及管理人员经常与学生沟通，了解学生思想动向，安排专业的心理教师进行心理疏导，鼓励学生之间相互交流，借鉴别人成功的学习经验和技巧，相互促进；帮助考前焦虑的学生分析原因，明确目标，改进学习方法，释放压力，增强信心。使学生正确对待考试，全面扎实复习，保持良好心理状态，积极应考。

1．2．22012年毕业的护生

在以往的基础上，增加应用网络资源，以班级、课程或实习点为单位组建QQ群，并应用卫生人才网的网络管理平台帮助学生学习，取得了一定的成效。

1．2．2．1建立QQ群

在校期间以同一专业课程为单位建立QQ群，以各班级学习委员、课代表、组长建立网络管理体系。教师将学习任务、学案和作业等上传至群共享，以各小组长和课代表为学生的具体管理责任人，负责对学生完成情况的检查。教师根据教学进度随机抽查任务完成情况，随机抽查的成绩代表该小组的平时成绩，以促进团队学习和学生整体成绩的提高。实习过程中，以执业护士考试考前辅导相关课程整合体为单位建立QQ群，以班主任和各实习点组长建立网络管理体系，负责对学生实习期间学习情况的检查，并将复习资料、月考时间和具体课程等上传至群共享，以供学生自主学习。

1．2．2．2参加卫生人才网平台学习

实习前布置任务，组织护理专业课程教师与学生一起参与卫生人才网的上网学习。实习中由教学管理人员和班主任进行后台管理，检查教师和学生的上网学习情况，如各门课程的听课时间、测试题的完成情况、答疑解惑内容等。分阶段对教师和学生进行考核，教师的考核成绩计入个人绩效工资，学生的考核成绩计入毕业考试成绩（即毕业考试成绩取决于实习期间月考的平均成绩）。根据教学管理人员和班主任后台管理的反馈情况，及时把握网络学习情况。根据每月的模拟护士执业资格考试分析，了解学生实习中的复习状况，及时发现问题及时解决。要求学生应用网络资源，在实习期间进行网上学习，实现实习和复习同步。

2讨论

2．1利用网络资源能有效提高护生学习效果

采用以同一课程为单位建立QQ群，以各班级课代表、组长为代表建立网络学生管理体系，实习期间以班主任和各实习点组长为代表建立网络学生管理体系的运行。方便教学任务的布置和学习效果的检查反馈，以各小组长和课代表为学生的具体管理责任人，以小组为单位计平时成绩，促进团队学习精神和学生整体成绩的提高。实习期间利用卫生人才网平台的后台管理系统，在教学管理人员和班主任的监督管理下，实现了实习复习同步，提高了护生的学习效果。结果显示：应用网络助力护士执业资格考试有效提高了考试的通过率。

2．2利用网络资源方便学生自主学习

在信息技术飞速发展的时代，网络资源为生活带来了无限资讯。教师应针对不同群体，科学地利用网络资源有效帮助学生学习，促进学生积极向上。我校应用建立QQ群和卫人网平台助力执护考试，得到了90％以上的学生和家长的支持，也有少部分家长教师担心孩子沉迷于网络，可能会影响学习。实践证实：利用网络资源方便学生自主学习，方便教师布置任务和检查作业。

2．3利用网络资源能有效减轻考前辅导工作

随着我校高职护理的扩招，参加护士执业资格考试人数不断增多，考前辅导工作的任务越来越重。有研究认为，在临考前突击复习是远远不够的，护生突击复习所掌握的知识不够牢固，记得快，忘的也快。科学有效地利用网络资源将护士执业考试的知识点渗透到日常教学中和实习过程中，有助于深入教学改革，提高教学质量，为护生参加护士执业考试奠定良好的基础，同时也能有效减轻考前辅导工作。

2．4应用网络资源的思考

护士毕业实习总结范文第3篇

【关键词】 男护生;产科;实习

随着护理学科的发展，男护生的培养和使用势在必行。近几年医学院校毕业的男护生也相继进入临床，而当前护理教育教程及带教模式的设置一直以培养女护士为特点，对于男护生缺乏针对性的实习管理[1]。受传统观念以及产科服务群体特殊性的影响，使男护生在产科病房的实习和带教出现较大困难。现将2004年7月—2009年6月在我科实习的男护生临床实习中存在的问题及对策总结如下。

1 临床资料

本组28名男护生均为高等医学院校护理专业本科生，年龄22～23岁，实习时间7～15天，采用一对一临床带教。通过总结他们在实习过程中出现的问题，采取相应的应对措施，取得较满意的教学效果。

2 存在问题

2.1 带教老师问题

2.1.1 缺乏带教男护生的经验，自信心不足 大多数带教老师对女护生的临床带教有丰富的经验，而缺乏对男护生的带教经验，带教仍以带女护生的方式为男护生带教，没有因人而异，因才施教，无法调动护生的学习积极性和主动性，加上产妇拒绝男护生护理，难以完成教学计划。大多数男护生从未见过真实的乳房、会阴、月经等，对这些知识的学习存在神秘又羞涩心理，他们会提出一些女生不可能提出的问题，使教师不知如何应对。

2.1.2 对男护生存在偏见 认为男护生毕业后不可能从事产科病房护理工作，学不学或教不教都无所谓;产科护理工作常涉及病人的隐私部位，男护生做任何操作均须由老师同行，且男护生的操作常遭到产妇的拒绝，带教压力大。

2.2 学生问题

2.2.1 对专业认识不足 许多男护生是在不了解护理专业内涵的情况下报考护理专业，尽管通过大学四年的专业内涵教育，大部分男护生对从事该专业仍然存在疑惑，更何况是传统观念中带有神秘色彩的产科，实习期间又时常遇到产妇不愿意接受的尴尬，他们认为自己毕业后不会从事产科护理工作，因此，在产科实习过程就有选择性地学习，遇一些涉及隐私部位的护理如：会阴护理、母乳喂养指导、乳房护理等总是尽可能回避，有些同学除了一般的治疗工作外不跟班护理，出现上班看书、玩手机等。

2.2.3 就业压力大，影响实习效果 目前我国对男护士的需求量受一定的限制，大多数医院招收的男护士多从事急诊科、手术室、ICU等科室，招收数量也有限，有些基层医院甚至抵制男护士;因而，实习后期男护生已经感受到理想与现实的差距而影响实习效果[2]。有些男护生希望毕业后能从事护理专业以外工作，又因专业不对口，找工作难度大;有些男护生希望通过报考医疗等其他专业的研究生，来改变专业方向，无心实习，影响了实习效果。

2.2.4 理论知识掌握不够 部分学生对产科理论学习不重视，基础理论知识掌握不够，对带教老师的提问无法回答，难以形成教与学的互动，影响了带教老师对男护生带教的信心，认为“男护生不该到产科实习”，而影响带教积极性。

2.2.5 对特殊群体沟通能力差 男护生在产科实习中，对产科特殊服务群体难以形成良好的沟通交流，在临床护理中存在羞怯心理与病人显得无话可说;为产妇、家属进行健康指导时很难正确地表达自己的意思;与带教老师之间也缺乏有效沟通，学习处于被动状态。

3 应对措施

3.1 提高教学意识 每学年初召开临床教学研讨会，回顾前一年带教中存在的问题，特别针对男护生带教存在的问题展开讨论，修订教学计划，以寻求最佳的教学方法;一学年结束后召开临床教学总结会，对教学中出现的问题、取得的成绩进行总结，相互交流对带教男护生的经验与困惑，对学生反应较好的老师、参与男护生带教的老师给予表扬;科室护理人员作为临床实习环境的第一要素，互相学习，积极钻研业务知识，努力提高专业水平，营造良好的学习气氛;对学生热情友好，宽容和善，关心体贴;带教老师对男护生采用主动带教的方式，特别是涉及病人隐私部位的操作或产妇不喜欢男护士为其服务的操作时，老师可事先给予说明取得产妇配合，为学生提供学习机会，促进学生积极主动地学习;强调男护士毕业后虽然不一定从事产科护理工作，但是他们工作的急诊科、手术室、ICU、内外科都有接触孕、产妇的可能，掌握产科护理的基本技能是每一个护士必须具备的技能，我们有责任，也有义务帮助他们完成实习任务。

3.2 应用理论-模型-病人-反馈式的教学 传统的带教方法中，指导护生操作，老师可以边做边讲解，甚至手把手地教。在产科为男护生带教，许多操作用传统的教学法带教不仅师生间尴尬，病人更是反应强烈，常被拒绝或投诉。我们应用理论-模型-病人-反馈式的教学方法:即在学习某一操作技能时，教师先提问相关理论知识，让学生回答，老师再补充解释，之后老师在模型上演示，学生在模型上练习，而后让学生看老师在病人身上操作，最后让学生在病人身上操作给老师看。进行真人操作时老师不讲解，学生不提问，一切的提问或点评均避开病人进行。这样学生易于掌握，又避免了尴尬局面。

3.3 细化教学目标，拟定切实可行的带教计划 学生在产科病房实习时间短，需要掌握的要点多，为保证男护生在出科时能如期完成实习计划，学生入科时即将男护生学习的“难点、要点”及必须完成的操作技能，实习目标告诉男护生。如：实习第3天必须掌握会阴擦拭、第5天掌握乳房护理等，即对实习周目标进行细化到日目标，并按计划的要求进行考核，使学生实习有目标，形成主动学习的态度。消除了学生学不学，老师教不教无所谓的消极现象。

3.4 发挥男生的优势和潜能 男护生相对于女性来说其思维理性，逻辑性强，遇事冷静沉着，判断力强，处事果断，独立性强，接受新信息快，富有创造性和创新性，动手能力强，对高新技术掌握快[3]。喜欢从事静脉输液、静脉留置针穿刺、留置胃管等技术性强的操作，且技能掌握较快。我们充分利用这些特点，发挥他们的优势，将他们感兴趣的护理技术操作与他们不感兴趣的产科基础护理技能交替进行带教，如：剖宫产产妇的导尿，可安排术前静脉输液之后;给产妇进行静脉输液后应随即指导产妇如何在输液过程中给婴儿哺乳;进行产后会阴护理同时指导会阴伤口观察、拆线;产科病房孕妇多体形大、移动较困难，而应急处理的情况时有发生，此时便是男护生显身手的时候。这些都会让男护生体会到产科工作的乐趣和职业成就感。

3.5 建立健康教育目标，强化开放式提问 针对男护生沟通能力差的问题，我们专门为男护生建立了健康教育目标，要求在实习期间必须独立完成对产前、阴道分娩后、剖宫产后产妇的健康教育目标，并及时进行评价。带教过程尽可能采用开放式提问，让学生更多地思考、分析可能出现的问题，提出自己的观点，使学生有更多的机会面对病人和其他护理人员，培养男护生的沟通能力。4 讨论临床实习是整个护理教学过程中必不可少的环节，是进一步巩固和提高学生操作技能，由理论到实践，由学生到护士，从学校到社会的过渡[4]。 临床护理工作中并没有为男护生专设的岗位，男护生毕业后将和女护生一样必须完成各种护理工作。因此，在临床带教中培养男护生分析和解决问题能力及护理操作的技能，使其将课堂上学到的专业知识和技能运用到临床护理实践中，使之获得应有的专业技能、态度和行为，并发挥其男性特有优势，是我们临床教师需要探讨的课题。

参考文献

1 杜新艳，王云平，赵俊敏.男护生临床实习中存在的问题及对策.护理实践与研究，2007，4(12)：62.

2 杜新艳，王云平，赵俊敏.男护生临床实习中存在的问题及对策.护理实践与研究，2007，4(12):62.

护士毕业实习总结范文第4篇

护士核心能力是指护理人员必须具备的最主要的能力，在护士的能力体系中处于核心地位，它包括八项能力：评估和干预能力、交流能力、批判性思维能力、人际交往能力、管理能力、领导才能、教育能力、知识综合能力。毕业实习是教学过程中极其重要的一个环节，是护理学生理论与实践相结合的必然途径，是培养护理学生实际工作能力和向专业化角色转变的开始。通过创新护理教育理念，更新护理教育目标，改进护理教育实践，开展护理教育科研，就能在护理实习过程中培养护士核心能力。

关键词：

实习管理；护士；核心能力

护理教育是职业教育，其目的是为护理职业和护理劳动力市场培养不同层次的护理人才。然而，由于知识本位的教育思想深深影响着职业教育，所以在课程内容设置、教学方法和评价方法上普遍存在着“重理论、轻实践”的弊端。据一些研究表明，目前，护理毕业生存在专业知识不能满足市场需求、缺乏实际工作能力和自身可持续发展能力等问题。同时，由于医学科学技术的快速发展，知识增长和更新速度地加快，护理学生在校学习的知识跟不上时代的发展。护士核心能力是指护理人员必须具备的最主要的能力，在护士能力体系中处于核心地位，它亦是不同专科、不同职级、不同岗位护士在担当专业护理工作中各种预期角色时，为确保完成专业性工作所需具备的知识、技能和态度的总和。

这种核心能力足以为病人提供安全、有效、符合职业道德规范的护理服务，它包括八项能力：评估和干预能力、交流能力、批判性思维能力、人际交往能力、管理能力、领导才能、教育能力、知识综合能力。毕业实习是教学过程中一个极其重要的环节，是护理学生理论与实践相结合的必然途径，是培养护理学生实际工作能力和向专业化角色转变的开始。因此，在护理实习过程中培养护士核心能力势在必行。

一、创新护理教育理念，在护理实习管理中渗透护士核心能力培养

护士核心能力培养是由美国科罗拉多护理学院的Lenburg提出的一种以提高学生能力为出发点的教学模式。我校应融合国内外护理教育理念，制订出能体现护士核心能力培养所需的培养计划和课程设置，确立以促进学生全面发展为主体的现代教育观，以培养核心能力、提高素质及全面发展作为教育的主要目标，实现学生核心能力的发展。同时，我校还要强化护理实习的地位，通过培养实习护理学生的核心能力，提高学生的问题意识和实践意识，使理论学习和实践操作紧密结合起来，并通过独立反思与合作研讨解决真实、复杂的实践问题，主动建构护理专业知识，发展护理学生的创新意识和实践能力，引导护理学生运用自己的知识、能力、气质去研究病人和护理，把理论知识内化为实践知识。

二、更新护理教育目标，在护理实习管理中体现护士核心能力培养

护士核心能力培养教学模式是以实际工作所需的能力为导向，提倡重组课程体系，在教学中注重能力目标的设立和多种先进教学方法的综合运用，结合科学的能力测评手段，达到有效提高学生护理核心能力的目的。但是，界定出核心能力并不是最终目的，使其转化为具体的教学目标才是课程设置的关键。通过临床护理专家和教师的探讨，对护理实纲进行修订，我校拟订出护士核心能力护理实习目标：①评价和干预能力：对病人进行评估和提供相应的护理措施；②交流能力：在不同场合（医院、社区等）与病人进行有效地交谈，运用计算机获取信息，正确书写护理计划、相关报告及论文；③批判性思维能力：通过多渠道获取病人的信息，发现护理问题，提出护理措施，并进行一定的科研活动；④人际交往能力：在与病人交往过程中表现出对不同文化背景与风俗习惯的尊重，并具备一定的道德伦理和法律观念；⑤管理和领导能力：评估各项资源运用的合理与否，并提出改进建议；⑥教育能力：对病人进行健康指导；⑦知识综合能力：在护理过程中综合运用学过的相关知识。

三、改进护理教育实践，在护理实习管理中进行护士核心能力培养

为了保证顺利完成护士核心能力培养的教学目标，除了沿用传统带教方法，还可以增加形式多样的临床教学方法。如以病人为核心的病例教学法。首先，以病人为核心，进行病例采集；其次，针对具体病情提出护理诊断，制订护理措施，书写护理病历；第三，展开实习小组讨论，遇到问题及时反馈，带教教师充分给予指导，并检查病历书写情况；最后，经过综合分析，带教教师予以详细解答。这样，有利于提高学生的评估能力、交流沟通能力和批判性思维能力，掌握正确的护理病历书写及汇报病情的能力，让学生做到护理病历书写规范、用词准确，提高学生的语言沟通与表达能力、解决病人突发问题的应变能力，熟悉临床复杂的护患关系。如以问题为导向的教学法。首先，教师强调以问题为基础、学生为主体、教师为导向的小组讨论式教学方法；其次，科室选择较典型和临床常见病例，带教教师指导学生自学指定内容，并查找资料。科室为学生提供资料查询的平台，学生可以利用图书馆和网络等多种途径查询资料；接下来，带教教师指导学生开展分组讨论，先分析总结各组的学习结果，集中整理学习资料，每组确定1~2个解决方案；最后，全体科室实习生集中讨论学习，以问题为中心，探讨临床护理问题的解决方案。科室教学干事主要是引导和启发学生带着问题学习，从而使学生在分析问题、查找信息、解决问题等过程中强化护理基础理论，促进临床护理相关知识的学习，增强学生自主学习、独立探索的能力，增强学生计算机信息检索及知识整合的能力，增强学生的沟通表达能力，从而培养护理学生的创新能力，达到相互学习、共同提高的目的。

四、开展护理教育科研，在护理实习管理中强化护士核心能力的培养

护士毕业实习总结范文第5篇

【关键词】 实习护生 岗前培训 因人施教 常见问题

随着医学科学的发展，教学质量也应不断提升。然而近几年来，由于各方面的原因，县级综合性医院接收的大部分是未经入学考试即进入卫校学习的护理中专毕业生参加临床实习，她们在素质、业务等方面较以往经统一考试后录取的中专生参加毕业实习有较大差别，在实习中暴露出较多的问题，若不加强管理或管理不当，则直接影响医院教学质量、护理质量，必将影响护理队伍的素质。所以，正确看待问题，客观分析原因，采取积极有效的整改措施是管理的良策。

1 问题

1.1 文化、专业知识偏差 文化素质偏差表现在护士在填表格、答试卷时出现较多错别字、语句不通顺、描述不确切、字迹不清等等。我们所担心的是以此水平来书写护理文件会增加医疗纠纷。专业知识差主要表现在：最基础、最基本的医学护理知识没有掌握好；青霉素皮试液的稀释，每0.1ml注射液的含量不能流利回答；对常见病的护理不知所答等等，对自己即将是一名医务人员的意识不够强烈，有时工作中闹出笑话。在校已学的一些护理技术操作不熟练，一些目前临床常用的技术操作尚未学习等等。

1.2 组织纪律性不强 虽然在岗前培训中多次强调要严格遵守劳动纪律，但在实习过程中，仍有同学经常出现无故离开实习岗位，擅自不来上班的现象，临床护士长经常为找同学而奔波，最担心的就是安全问题。究其原因，要么生病了，要么在老家有事来不了或有其他急事等等，只能是“先斩后奏”。

1.3 “满足感” 只经过几个月的实习，有同学就认为自己什么都会了，可以出去赚钱，甚至要求中途暂停实习。于是在工作中缺少虚心请教学习的精神，存在粗心大意、敷衍了事的现象。这与一名合格护士严谨、科学的态度相差甚远。

1.4 轻视实习工作 科室反映临床上遇到护生拒绝调配工作的不少，顶嘴、拖拉，甚至以各种理由找借口回避工作的大有人在。

1.5 沟通与交流知识欠缺 护生只管做，不善于与病人沟通、交流，于是在实习中经常与病人发生争吵。带教老师反映，护生与带教老师、同事、医护之间的交流也是比较欠缺的，有待于进一步加强和提高。

2 对策

2.1 加强岗前培训

2.1.1 介绍医院制度概况 把医院的规章制度、发展概况等内容详细介绍给护生，请各科护士长上台介绍各科情况和特色，以增强护生的印象。

2.1.2 文化、业务测试 不可忽视的是上岗前一定要进行一次严格的文化、业务测试，可从中发现同学们的优缺点，扬其长，避其短，为加强实习过程中的管理提供参考。在岗前培训中尤其注意针对护生不足之处，采取相应的培训措施，力争赶上。

2.1.3 护理技能强化训练

2.1.3.1 情景模拟，师生互动，建立有效的沟通 护患冲突也是实习护生的常见问题，建议护理教师在教授学生与患者的交流技巧时，应指导护生注意运用心理学、社会学的原则来组织不同的谈话内容。其一是：带教者扮演服务对象角色，护生扮演护士角色，演练之后，带教者（以带教身份）予以点评。其二是：带教者出题（或扮演服务对象角色，找护士），护生回答，演练之后，带教者予以点评。通过角色扮演及模拟场景，带给她们身临其境的感受，使她们对医院各科室临床护理工作有进一步的了解。现场示教，立即纠正护生在护患沟通与交流方面存在的偏差，指导护生掌握正确的沟通技巧，建立良好的护患关系。

2.1.3.2 以练补缺，师生交流，进一步掌握护理技术操作技能 经了解，护生对于一些常用的护理技术操作没有很好地掌握。还有一些操作在校未接触过，如静脉留置针技术等。护理部安排相关科室护士长、技术操作骨干一对一的指导护生练习。对于掌握不熟练的操作，先让护生操作一次，不正确之处带教老师立即予以纠正，或亲自演示，直到护生能掌握为止。对于临床常用的静脉留置针技术、微量输液泵的使用技术，在理论、操作、注意事项等方面规范化要求，带教老师认真地讲解、示范，每位护生都练习操作，尽快掌握，为进入临床实习打下扎实的基础。

2.2 注意提高文化素质 由于她们接受教育程度不同，文化水平参差不一，要指导护生业余时间多学习，如学习《语文报》、文学知识、坚持写日记、练习写字等，为日后写好护理记录打下良好的文化基础。

2.3 严格要求，带教有方，不断提高业务能力

2.3.1 严肃劳动纪律 护生们年轻、贪玩，要有严格的制度来约束，达到以制度管理人。对于出现违纪违规的护生，注意查找原因，有针对性地加以引导，循循善诱，促进她们自觉遵纪守法。

2.3.2 因人施教 护生初入临床好奇心强烈，临床带教者应抓住其特点，多关怀、多关心、多指导、多帮助，鼓励她们把在校所学的理论知识紧密地与临床实践相结合，特别是结合病例，提问护生该病的发病原因、临床症状、体征、存在的护理问题、应采取的护理措施、观察病情中注意哪些问题等等，培养护生对学习的兴趣。根据护生的特点，带教老师可以布置一些作业，适当给护生增加学习上的压力，以激发学习的热情，掌握更多的知识。

在技术操作方面，放手不放眼，注意提高护生的操作能力。护生学习新的项目，进行第一次操作前，带教老师先提问操作中的要点或予以示范，确认护生掌握的情况，再让她在病人身上操作，以确保护理安全。实习医院如果因为考虑到患者的安全，许多操作不让护生去做，临床决策也从不让护生参与，将会明显影响护生的积极性，让护生产生畏难情绪，影响工作的主动性及对患者的责任心，甚至扼杀护生的创造性，使护生在宝贵的实习期间得不到能力的锻炼。

2.4 加强职业道德教育 救死扶伤，实行革命的人道主义，时时刻刻全心全意为病人服务，这是每一位医务人员必须牢记且始终都要做到的。年轻的护生对此理解不透彻，工作不主动，甚至有抵触情绪，故带教老师要认真地找她谈心，与她沟通、交流，把思想引导到正确的理解上，逐渐加深认识，学一行、干一行、爱一行，扎扎实实做好本职工作。护士职业生涯中如果缺失高尚的职业道德，她的工作就是苍白的、无意义的。另外，护生应树立吃苦耐劳的专业服务精神。

以上是针对未经入学考试进入卫校学习走上临床实习的护理中专生在医院存在的常见问题，医院从加强教学管理的角度提出解决办法，取得了明显的成效，得到了充分的肯定，普遍反映护生表现良好。而从长远来看，真正要达到提高护理水平，最根本的方法应从源头上治理，即提高进入卫校学习的门槛，严把考试关，高起点，把合格人才送到卫校来培养。我们相信，只要通过多方的努力和支持，中专毕业生的临床实习质量一定会得到提高，她们也会成为一名合格的白衣天使！ 参 考 文 献

[1]柳丰萍，邹叶青，黄笑燕，等.实习护生常见问题的探析.中国实用护理杂志，2008，24：1－3.