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时间过得飞快,转瞬间,大学生活已近过一半,回顾走过的路,有苦、有累,有喜,有悲,更有爱;有同窗的饭后揶揄,有备考时的紧张情景,有集体游玩时的开怀大笑,有篮球场上全体奋奔时的傻样……一切的一切都倾注了我们班每个学子的爱,一切一切的都有我们班每一位同学共同奋进的身影,轻松的环境塑造了我们团结的集体,虽说没有超群的成绩,可活动中同学们尽情释怀的爱却是一种精神上的慰藉。
大一进校之时,我带着自己小小的目标参加班委的竞选,当时竞选的是组宣委员一职,有同学们的支持和信任我成功晋级。自此,也开始了我大学的班级工作生涯。
自担任组宣委员以来,我和涛哥(我们班的老班长王涛)及其他班委共同努力,精心地打造着我们这个集体——机电064班。班委会上班委能够各抒己见,班会上的轻松气氛同学能畅所欲言,错误之处敢于指出,不懂的地方会追问,一切使那么的轻松而愉快,这也是值得庆幸的地方了。
有喜亦有悲,活动中的努力,学习中的拼搏,可最后换来的成绩(期末成绩)并不理想,也许是挂科的同学考得太低了吧!但并不排除班级排名第一的同学拿到学院里去比也并不超群吧!事已发生,怎能任其发展,有涛哥对他们的一一督促和劝导,也有班委共同商议的警钟措施——出班刊(班刊中凝聚了所有人的心里话吧!),相信自己的承诺总会对自己产生一定的作用吧!
后来,涛哥因身体状况不佳“退隐江湖”,我也自此开始了我的班长工作之旅。旅程中有平坦也有坎坷,可老谢(我们班的团支书谢臻)、胡赛龙(我们班的学习委员)及其他班委的默契配合也能踏平坎坷成大道了。由于我在学院里也有工作,班级里的事物每每都是分配下去做或由老师直接叫相关负责人做了。各个班委都能够出色高效地完成各项工作。当我“嘘寒问暖”时,他们总能说道:“一切搞定……”,多么令人欣慰的一句话啊!当我时间充裕时或班级举行很大的活动时,我们班委会在一起共同的为班级建设出点子。
时间不等人,该举办活动的时候得举办,节日到了,能不愉快轻松一下吗?是的,我们班委也组织了各种各样的大小不一的活动,虽说不是精彩的瞬间,但也算是高兴释怀时洋相辈出的凝聚吧!
秋游中,为争取大家的同意,我们搞了民意调查,有一大半同学同意出游,不能出游的同学也许是私事过于重要了吧,我们是能理解的。不管组织得是否成功,但带回的照片上的每一个笑脸足以证实我们的努力是值得的。
篮球赛上,大家疯狂似的奔跑,开怀的欢笑,揶揄的争斗,都是大家轻松时凝聚的体现。
轻松娱乐不忘学习。谈心班会上,有班委(主角是学习委员胡赛龙)对学习的指导和强调,也有同学对近期学习情况的汇报和总结及生活状况的简评,当然也少不了个人经验的分享,亦有哄堂大笑时对学习情况及个人表现的警示。
也许过去的乐事、趣事还有太多太多,但油墨渐淡已在提醒我接近尾声了。轻松的环境塑造了凝聚的集体,也许没有天天在一起疯狂玩耍的情景,但餐厅里几排桌子周围全是同窗的身影足以证实我们的心是连在一起的。
20xx年,带着对事业的追求、对工作中的困惑、对教育未来的美好憧憬,我参加了有幸参加了县教育局组织的第九期小学校长培训班的学习。在培训中,通过“理念、管理技能、视野”等方面的专题培训,我从众多的权威、同行那里汲取了中国教育当前最先进、科学、实效的思想与信息,使自己的思维方式、思考问题角度、分析问题的思路得到了拓宽,深刻领悟了“思想与思想的交流过程”就是“一个灵魂唤醒另一个灵魂的过程”、“智慧与智慧的碰撞过程”就是“一个心门开启另一个心门的过程”的深刻含义,在学习的过程中感受着幸福与洗礼,在洗礼中体验着收获与快乐。
我的成绩与收获颇多,简单总结如下:
1、学习期间,我们结识了一些有修养、学识造诣很深的学者和老师:杨铁钢书记、程春英所长、付红霞老师、单松涛老师、肖杰老师,李淑文、徐凤霞等知名校长,班长、学委、生活委员等我们的好同学……在感叹他们学术造诣高的同时,自己收获着思想与理念,学习中逐渐感受到对知识的渴望,他们的讲座高屋建瓴、博大精深又深入浅出,理论与实践结合紧密,发人深省。他们具有的执着不屈的办学精神、兼容并包的办学思想、锐意创新的办学态度,足以让我们受用终生。
2、学习期间,让我们看到了一些名校的办学底蕴和文化氛围:机关一小的校园文化,东胡二小、湖滨学校的课堂教学,都给我们留下了深刻的印象,觉得每次学习参观都是不虚此行。通过参观机关一小的校园文化建设,使我进一步明确了校园文化建设,是凸显学校特色,提升学校竞争力的基本途径,并不是“做”花瓶,而是提升内涵。它是个系统工程,需要整体安排全面考虑,需要从细处入手,通过细节求实效。通过听湖滨学校和东胡二小的4节课,使我深刻地感受到学校办学底蕴的积淀不是一朝一夕就能完成,它需要一定时间的历练,正如教师的课程改革理念一样,需要长久不间断的培训打磨才能入心入脑,教师的基本功更是需要周而复始的锤炼才能坚实。
3、学习期间,让我们感受了异地培训参观学习的异样效果和无穷魅力。xx年11月我们21位培训学员在班主任付老师的带领下,前往课程改革的前沿山东济南青岛孔子故里曲阜。10天的学习,我学得开心愉快!济南市长清区实验小学潘校长所做的《实施精细管理,打造品牌学校》,泰安师范附属小学周校长所做的《走内涵发展之路,办优质特色学校》,曲阜实验小学马校长的《文化发展学校,特色铸就品牌》以及青岛洮南路小学薛校长的《扬科研风帆,创学校特色》等专题报告,围绕学校的办学思想和治校理念,结合学校工作实际,展示了学校的亮点和特色。给我们每个学习者很大的体会,引发了我们结合本校工作进行了深入思考,进一步体会到“一个好校长就是一所好学校”至理名言总结的精妙之处。异地的先进经验和办学思想拓宽了我们的视野,通过沟通交流,南北方思维火花的碰撞,定能绽放出耀眼的焰火。
培训班即将结束了,但我们有太多的不舍,我们多想再在一起交流学习、我们多想再在一起沟通了解,这种集中授课和外出考察学习的方式,是联系实际研讨、参观、考察借鉴,实践总结提高的模式,是十分符合校长们的特点和需求的方式。本次培训内容的设计和选定注重突出专题性、针对性、时代性和前瞻性,使校长们真正学习到了最先进的教育理念、最新的教育信息、最有价值的教育改革和管理经验,真可谓取到了“真经”。
通过培训参观学习,我深深感到自己作为教学校长的责任,一定要努力工作,在本校教师队伍建设下功夫,做到以下几点:
1、“量体裁衣”促进教师教师主动发展。将根据教师不同特点、需要,帮助他们制定、选择适合自身发展的路径。通过帮助使学校每位教师们找准位置,发挥好个人才能,享受到育人快乐,体验事业成功。
2、指导、服务到位,帮助教师快速发展。教师在发展过程中会遇到不同问题,因此我将协助校长为教师寻找专家,适时地给予教师理论、实践等多方面的指导,对于教师中好的经验、方法及时要鼓励总结推广,对于存在的问题帮助分析解决,还要给教师创造机会、提供舞台展示才华,体验成功的喜悦。
3、加强团队建设,深化教师发展。 创造努力工作的氛围,敬业的氛围。使教师在互相帮助中进步、在互相激励中前行。
4、强化教师培训,推动教师跨越发展。要想教师跨越发展,你、必须解决教师的教育教学观,进一步转化教师的观念。而观念的转变不是一个一蹴而就的过程,需要时间和反复磨合,需要要有一个逐步认识和接纳的过程。任何一项工作或事业的成功,无一不是重在落实,贵在坚持,因此我将定期组织教师培训,提升素质促进转变。
培训即将结束了,但我所学所思所感将延续到工作中去,并将在我今后的工作中化作源源不竭的动力,“理想犹如天上的星星,我们犹如水手,虽不能达到天上,但是我们的航程可凭借它指引”。我们期盼着,未来的优质教育行列里,有你,有我,我们一起携手同行。
校长班培训心得体会【二】
我有幸参加了往湖南省中小学教师继续教育指导中心的汕尾市教育局组织的初中校长、教导主任培训班的学习,自2010年1月25日至31日,历时 7天。短暂的学习时间使我更珍惜本次培训学习的机会,同时也让我体会到:校长角色在学校管理的作用,进一步认识了以人为本的新理念、新思想的现代教育摸式,明确了校长与学校管理、教学支持与学校发展的内在联系。下面就我的学习和认识谈几点心得体会。
一、全面提高校长的自身素质,是学校发展的关键
校长是学校的领导者、决策者和高级管理者,是学校领导集体的带头人,有什么样的校长,就有什么样的学校。通过学习,我认为,作为校长除了具备良好的人品、交际能力外,还应具备:一要更新教育观念。现代教育的学习观、人才观、成才观已经发生了重大变化。立足于人的个性发展、全面发展、终身发展,最大限度地开发受教育者的创新潜能,已是国内外各教育流派的共识。二要加强学习意识。当今教育形势变化日新月异,校长要站在教育改革的前沿,密切关注发展动态,加强学习,不断猎取新知识,促进学校管理工作能与新形势相适应。三要具有创新精神。现代校长应当熟悉创新的理论和方法,立足创新,统揽全局,让学校管理具有超强的生命力、引领学校走向可持续发展之路。
二.坚持校本研究,抓好教师队伍建设
在课程改革背景下,注重师资队伍建设是本次培训学习的主题。我对李再湘老师多次强调的“高素质的教师培养出高素质的学生”、“先有名师,才有名校”的两个观点印象深刻。这实际就是强调师资培训工程的重要性。因为教师在学生中起着直接表率的作用,教师只要有先进教育理念和扎实的教育、教学基本功,才能带领着学生穿越知识的海洋,跨过广阔的宇宙。潜移默化,互相影响,不但在教育或教学工作上收到明显的效果,同时也营造了一个和谐、进取的校园。因此,我认为,没有加强教师队伍的培训,一切课改都是形式的、走过场的、也是不负责任的。结合本地区实际所开展的校本教研和培训是提高教师素质的捷径。
三、发挥学校文化在管理中的作用
本次培训的另一个焦点是学校文化的营造。为适应“知识社会”和“文化时代”的要求,针对传统学校管理模式的局限性,文化管理已成为学校管理的必然趋势。学校文化管理是继经验管理、科学管理模式之后,出现的一种新的管理模式。本次授课的多位专家都提到学校文化氛围在学校管理中所起的作用,能影响全校师生的良好品行,能促进师生的素质的提高。学校文化管理是以人为出发点,以人的价值实现为最终管理目的、尊重人性的管理,通过管理者与管理对象之间所形成的文化力的互动来实现的。由此说明,学校文化管理是“以人为本”的管理,强调人在管理中的主导地位,尊重人的价值,想方设法调动人的主动性、积极性和创造性以实现组织目标,以谋求人的全面发展为最终目的。总之,文化管理是重视人、尊重人、依靠人、激励人、发展人的管理。
我有幸参加了__县学习资源中心举办的中欧项目校长培训班的学习,虽然时间短暂,但受益非浅。让我体会到作为一名教师,能参加此次培训,真是一次大好的机遇和学习的机会,使我真正领悟到了参与式管理,以儿童为中心,以人为本的新理念、新思想的现代教育摸式。认清了中欧项目的含义,明确了校长与学校管理,教学支持与学校发展的内在联系。下面就我的学习和认识谈几点心得体会,与广大同仁们共勉。
一:校长的定位与职责
校长是学校的领导者、决策者和高级管理者,是学科带头人,是学校领导集体的带头人,有什么样的校长,就有什么样的学校。校长的工作是对学校全局起指导、组织、协调和统揽作用,要依据国家的教育政策、法规,结合本地区、本学校的具体办学条件,统筹全校工作,正确的确定一定时期内学校的重心、中心及发展规划,并组织、协调、实施这些工作任务,务必得到预期的效果。作为一校之长,要领导好一所学校,并非是一件简单的事,尤其在办学条件受各种因素制约的情况下,更是如此,要明确五个“做什么”,要有领导风格,也就是校长风格。作为校长,在工作实践中你可能意识到用不同的领导风格去处理问题和决策时,会收到不同的效果,同样是你自己,有时处理问题会得心应手,有时感到束手无策。一些问题用这种方式无法解决,用另一种方式却能得到圆满解决,并取得满意的效果。所以领导者的风格对师生有不同的影响力,会产生不同的结果。“领导者就是管理者,管理者就是领导者”领导者是对全校工作起统帅作用并总揽全局的,领导者就是知道自己该做什么事情,管理者是去完成一个特定的、具体的工作,管理者就是做事,把事做好。
二.教育与教育公平
通过培训学习,使我明确了教育公平的含义:“教育公平主要是指在教育过程中受教育者平等享受教育资源、教育机会和教育效果的权利。”教育公平的内容简单概括为以下五个方面:权利公平、机会公平、学业成就公平、学生成就机会公平、教育祈求公平。作为校长是学校的领导者,对学校工作负有重大责任,因此,在解决教育公平问题上,校长应负有最重要的责任。首先校长要树立教育公平的思想意识与教育观念,其次要及时了解和掌握教育动态,特别是自己学校教育教学过程中的公平问题,把教育公平作为学校管理的重要组成部分。要树立公平行为,公平对待不同性别、民族、家庭经济状况或背景的孩子,不放弃每一个孩子成功的机会;让所有的师生在公平、宽松、和谐的环境中完成教学目标。在现实生活中,人们往往用一把“尺子”量不同的学生,而忽视了儿童的个体差异,这种形式看似公平的东西,在实际上恰恰是不公平的。要建立教育公平支持系统,寻求政府的支持、社会的支持家长的支持、教师学生的支持。
【关键词】心脏三腔起搏器;扩张型心肌病;护理;起搏器
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851(2014)04-0185-01
扩张型心肌病是以心脏扩大、心力衰竭、心律失常、栓塞为基本特征。终末期心力衰竭和恶性心律失常是导致患者死亡的主要原因,在没有抗心室重构的治疗策略之前,患者在出现心力衰竭症状后年存活率仅40%-50%,虽然抗心肌重构药物能延缓部分患者的病程,但大部分患者的病情仍呈进行性发展,后期往往存在左右心室收缩不同步,严重影响血流动力学,心脏再同步化治疗(CRT)是近年来开展的一项新技术,即通过植入三腔起搏器,协调房室顺序收缩及左右心室的同步收缩,减少功能性二尖瓣返流,改善心衰症状[1],且同时带有体内除颤功能的三腔起搏器(CRT-D)还能减少因恶性心律失常造成的猝死[2]。我院在2008年08月至2013年12月共在11例扩张型心肌病患者中行CRT或CRT-D植入术,术后效果良好,现将护理经验报道如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料:本组患者共11例,平均年龄57岁,病史均超过2年,其中,有3例患者伴高血压3级;3例伴有频发室性早搏及短阵室速;2例伴1°AVB;1例伴Ⅲ°AVB;3例伴阵发性房颤,4例伴2型糖尿病.NYHA心功能分级Ⅲ级7例,IV级4例,QRS波群时限均>120ms,所有患者均满足如下条件:(1)窦性心律;(2)纽约心功能(NYHA)分级为3-4级;(3)左室射血分数(LVEF)75mm;心电图QRS波群时限均>120mm。
1.2 护理方法:患者术后在手术医生与护士的陪同下返回监护病房,安排加强班护士,值班护士详细询问手术医生关于患者术中的情况,手术医生向值班护士交代重点观察指标。
:接受永久性心脏起搏器植入术的患者,为防止电极移位,以往通常让患者术后绝对平卧3天,行三腔起搏器植入的患者均为心力衰竭患者,长期平卧位使得回心血量增加,容易诱发急性心力衰竭为了避免这个问题,我们在本组患者的护理中,嘱患者在术后第1个6小时内严格平卧位,第2个6小时内取15度斜坡卧位,第3个6小时内取30度斜坡卧位,其后维持半卧位,第3天开始嘱患者床上轻度活动,第7天拆线后下床活动。
仪器监测:起搏器术后有可能发生各种起搏器故障,导致心律失常,术后常规给予心电监测;心力衰竭患者有可能出现血流动力学不稳定,故术后应加强无创血压监测。
切口护理:对穿刺部位无菌纱布进行包扎,并用沙袋进行压迫止血,
压迫时间一般为6h。密切观察患者的创口是否有渗血,是否有液体渗出及红肿等。保持其敷料干燥,一旦有浸湿要立即更换。避免创口染等。如患者出血量较多,则可以适当延长沙袋的压迫时间,并进行加压包扎[3]。观察患者是否有剧烈咳嗽、打喷嚏等情况,如出现此情况,
要立即使用药物等进行避免,防止出现电极脱位。
1.3 数据处理
将我院的实验数据均录入SPSS 18.0软件包进行统计学分析。检验水准a=0.05。当P
2 结果
11例患者术后心力衰竭症状明显减轻,平卧位制动期间无心力衰竭症状发生,术后无起搏器故障及切口血肿囊袋感染等并发症发生,出院后口服常规药物继续治疗,患者术后三月行起搏器随访时,所有患者无心力衰竭症状发生,1年随访,1例未能坚持随访,其余10例患者心功能明显改善,与治疗前比较有明显差异,P
〖HT6”H〗表1 患者治疗前和治疗后左室射血分数及左室舒张末期内径比较
3 讨论
心脏三腔起搏器治疗扩张型心肌病伴心力衰竭具有较好的效果,其能够恢复患者固有的心脏循环同步状态。有效的临床护理干预,是
保证患者治疗有效性的关键。患者多为中老年人群,病程长短不一,短者在发病后年内死亡,长者可存活5年以上。凡心脏扩大明显心力衰竭持久或心律失常顽固者预后不良部分患者死于终末期泵衰竭,不少患者可发生猝死,后者多由恶性心律失常所致和植入是近年来开发的新技术,其适应症不断拓展,广泛用于治疗心力衰竭,尤其是本组患者均从植入术中获益。术后的护理是保证三腔起搏器植入成功和减少并发症的重要环节在临床护理别应该注意观察起搏器的运行状态,如发现运行故障,应该逐个排除引起的原因。在心电监护上发现异常时均应及时报告医生。目前有关植入术后护理经验方面的报道相对较少。和传统的单腔和双腔起搏器均不同,传统的起搏器多用于治疗缓慢型心律失常,而三腔起搏器主要目的在于协调左右心室的同步化收缩,用于治疗心力衰竭。因此,和植入的患者均为心力衰竭患者,在术前术中和术后均应严密监护心力衰竭的发生术中需要取平卧位,术后需平卧位制动。因此,术前应充分纠正患者的心力衰竭症状,作为护理人员,每日护理查房均应监测患者尿量,有利于早期发现液体储留,应询问患者夜间睡眠情况,能不能平卧位休息是衡量患者心功能的重要指标,并应询问患者有无夜间阵发性呼吸困难,如有这些症状均提示心功能尚未纠正到理想状态,均不适宜手术,否则患者术中或术后可能会出现不能耐受平卧位休息的情况,给治疗和护理带来不便,甚至导致手术植入失败。多数患者伴有心理障碍,这些都可以加重心脏负担,诱发心衰心律失常等,因此,心理疏导在这类患者的护理过程中也显得尤为重要,部分患者在术后平卧制动期间会出现胃肠道不适,但大多无严重不良反应,应适当给予解释。
中式烹饪实训心得体会
我是10级烹饪专业(1)班学生,在去年10月份的考取中级中式烹调师的证书结束后,于XX年11月7日进入xx市东方宾馆进行实习。
在长达8个月的实习期结束将至,写此实习报告,来讲述我在实习期间的工作、生活情况。
去年的11月2日,我先是去到宁波的酒店进行实习,后由于种种原因,仅仅进行了4天的实习便回到了丽水。当时,个人认为这会将是我人生的一个败笔。自己心里也是有许多的不舒服。自己也是认为在丢学校的脸。但是自己觉得在一个自己不喜欢的地方工作,很难将自己的实力展现出来,于是便回到丽水。此前工作的东方宾馆厨师长得知消息后,向我抛出了橄榄枝,表示欢迎我回到东方工作。于是,我便回到了东方宾馆工作。
回去东方之前,厨师长说要把我安排在重要岗位,这仅仅是一个全新的开始。我之前在东方的工作是一名切配厨师。回来后,厨师长把我安排进了冷菜间。在别人眼里,冷菜间或许是一个天堂吧。但是,我时刻告诫自己,来冷菜间不是来享受的,而是来学习的。一定要虚心的向冷菜间的其他比我们年长的师傅请教。这也是我们班主任老师在实习之前告诫我们的。来到了冷菜间,一个全新的陌生环境下,我时刻的在学习着。从一个最底层的学徒慢慢成长。
讲讲我在冷菜间最开始的故事。那时进入冷菜间,我可以说是两眼一抹黑,什么都不会。但是一切都是可以学习的,这也的确如此。比如说,这个菜该用什么盘子装,这个要怎么点缀,我可以说是都不会。耐心的学习。一点一滴的去学。带我的师傅呢,他其实再过一个月就要离开东方到其他地方工作了。所以,我自然也就成了他的“接班人”。
冷菜间,女生的比例可谓是多的。这或许就是一个特色了吧。当时去,也是不怎么熟悉,只知道她们是我们楼下那个班级的同学。但是彼此之间都是不认识的。每次认真的学习,把每一步的要领都记在心里,一些调料的配方,脑子记不住,我便写了一张小字条,随时携带。因为好记性不如烂笔头吧!这也是的确如此。时间过得十分的快,一个月的时间到了,那位师傅走了,我便接替了他的工作。在别人眼里,我就是一名未来班长的接班人。
有一次,餐饮部的经理李师傅,和我们的关系也是挺不错的。便和我说:汤杭,你知道吗?把你安排在冷菜间,我们是有考虑的。女生在冷菜间可能体现不出来,但是一个男生在冷菜间就能体现出来。不仅是菜肴的质量,还有各个方面的点点滴滴,必须要细致。可以说是,你既要有男人的那种狠劲,也要有女生那种细致劲。那时刻,其实我觉得身上背的不仅仅是一名实习生那么简单了,而是要成为一名真正的厨师,一名合格的厨师。这也就成了我为之奋斗的目标之一了!