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【关键词】中医药高等院校 地方 合作培养人才 模式
中医药作为中华民族的伟大创举,蕴藏着深厚的智慧与文明,为中华民族繁衍昌盛和世界文明进步做出了重要贡献。广东省委、省政府于06年在全国率先吹响建设中医中药强省的号角。加强高等中医药教育,培养高层次中医药人才,高等中医药院校和地方政府都肩负着不可推卸的责任和义务。
广州中医药大学成立于1956年,是全国首批4所中医药高等学府之一,已形成了从学士到硕士、博士、博士后完整的高层次人才培养体系。经过53年建设,我校积累了优质的教育资源,拥有邓铁涛、欧明、王建华等中医药界德高望重的名老专家,汇集广东省名中医、全国名老中医药学术经验工作指导老师、珠江学者、学术学科带头人等医疗骨干。
为充分发挥中医药高等院校的办学、人才和资源优势,培养更多中医药的铁杆优秀人才,用实际行动支持地方经济社会发展。我校于2005年,2009年分别与广州市卫生局、中山市卫生局签署“优秀中医临床人才研修项目合作协议”,由广州市、中山市卫生局委托我校为两市培养一批优秀中青年中医临床工作者,使之尽快成长为热爱中医药事业、医德高尚、医术精湛的优秀中医临床人才。2008年,“优秀中医临床人才研修项目”已圆满结束,其模式探讨如下:
1 实施的培养措施
“优秀中医临床人才研修项目”主要参照国家中管局优秀中医临床人才研修项目和全国老中医专家学术经验继承工作的培养方式而制定。培养周期为3年,研修内容主要包括:
1.1 理论学习
重点学习中医古典医籍,要求在专家指导下精读四大经典,并每年至少钻研2部与本专科相关的医籍,同时我们每年开办2次短期研习班和相关讲座。此外,还开办“中医名家”系列讲座,邀请国内知名专家阐述本学科的最新学术研究和自己的临床经验。
1.2 医疗实践
在日常医疗实践的基础上重点强调跟师学习,通过每周跟师门诊1个半天,跟师查房1次,系统总结和继承名老中医的临床经验和技术专长。另外对研修对象在继续教育、科研方面都有一定的要求。
1.3 考核管理
为了激发研修对象的学习积极性,我们每个研修年度都开展考核工作。年度考核内容包括进修学习、研读医药古籍、临床实践、跟师学习等方面。成绩在70分以上者进入下一年度学习,60-69分者限期补齐未完成的学习内容,不足60分者予以淘汰。三年期满进行结业考试,考核合格者,由我校与广州市卫生局(或中山市卫生局)联合颁发结业证书。
2 取得的成果
2008年,我校与广州市卫生局合作培养的20名优秀中医临床人才已顺利结业,现将该项目研修对象取得的成绩归纳如下:
2.1 理论学习方面
所有研修对象均完成了中医四大经典学习计划,且分别提交6篇以上读书心得;15名研修对象完成了6部与本专科相关的古典医籍的学习,其中6人完成了10部以上古典医籍的学习(1人完成了24部古典医籍学习);17名研修对象完成了参加国家级中医药继续教育项目(90学时以上),13名研修对象主讲国家或省级中医药继续教育项目6学时以上。
2.2 临床实践方面
所有研修对象均完成了跟师学习计划,16人提交了6篇以上质量较高的跟师心得,其中2人撰写跟师心得达10篇以上;所有研修对象均完成了50份跟师临床病案;18名研修对象完成了在省级以上重点学科或重点专科进修90天的进修计划。
2.3 科研方面
19名研修对象在国内外期刊上公开发表第一作者论文共58篇,其中16人发表2篇以上学术论文,5人发表5篇以上学术论文;19名研修对象获得了共31项科研项目立项,其中市级科研立项16项,省级科研立项15项,其中1人主持省自然科学基金1项。
2.4 医疗方面
所有研修对象的平均日门诊量都有增长,其中14人的平均日门诊量增长率超过10%,2人平均日门诊量增长率达到40%;所有研修对象的区域外患者就诊率均有增加,其中16人的区域外患者就诊率增加超过10%,8人的区域外患者就诊率增加超过30%。
此外,至研修项目结束时,20名培养对象中,有2人入选第四批全国老中医药专家学术经验继承工作继承人,2人入选第二批全国优秀中医临床人才研修对象。
3 主要体会
3.1 领导重视,单位支持
我校领导和卫生局领导高度重视“优秀中医临床人才研修项目”,多次要求我们经办人员要站在贯彻落实广东省委省政府打造中医药强省及《珠江三角洲地区改革发展规划纲要》,创新高校与地方合作培养人才模式的高度,本着共同发展,服务社会的理念,周密准备、精心操作、全力以赴做好研修项目。研修对象所在的单位对研修项目给予大力支持,签于研修对象大部分是单位医疗骨干,单位特意调整研修对象的医疗日程,并优先安排研修对象外出进修学习。
3.2 组织有力,措施到位
为确保“优秀中医临床人才研修项目”取得圆满成功,我们与卫生局经办部门通力合作,制订了优秀中医临床人才研修项目培训大纲、实施方案、年度考核和结业考核方案;在广州市和中山市卫生系统内通过笔试、专家面试的方式遴选研修对象;在专业对口,双方意愿的基础上,邀请学术思想深厚,临床经验丰富,医德高尚的专家担任指导老师;隆重召开拜师大会,市府、省中医药局及我校领导到会讲话并作重要指示;开展中医药基础知识学习班,邀请本专业最知名的专家讲座。
3.3 注重环节,管理得力
俗语说:“细节决定成败”。为加强研修项目的管理,我们统一设计了跟师门诊病历和医案,并为每位学员建立一套跟师档案材料;年度考核总结会议,召集指导老师和研修对象开座谈会,征集他们对培养过程中出现的问题及解决的建议,认真审理后反馈到以后的管理中;对学业优秀的研修对象及时给予表扬,对学业松懈的研修对象及时给予警示,使研修对象受到鼓励与鞭策。
4 不足之处
首先,少数师生对此项工作的态度不能始终如一,考核中发现,少部分师生一开始时很认真负责,完成的跟师材料质量较高,后期就出现了为了完成任务而应付了事,形成虎头蛇尾的情况。其次,研修对象由于出差、工作调动等原因,即使经过努力调整,仍存在跟师时间不够等问题。
【关键词】 医院,儿科;健康教育;护理质量审核
随着医学模式的转变,现代护理学的发展,护理的功能已从单纯的护理转向护理、预防、康复和保健等综合性护理。护士的职能在扩大,健康教育已经成为护理工作的一项重要内容。我院近年来,使用科学的护理程序,在儿科门诊开展有效的护理健康教育,使患儿及家属在就诊及治疗、护理过程中掌握相关疾病的防治知识,改变不良的卫生习惯,提高了自我保健意识。在实施过程中,提高了护理人员的自身素质,改善了服务态度,从而提高了儿科门诊护理服务质量,使患儿及其家属的满意度从原来的85%提高到95%。
1 儿科门诊健康教育的程序
1.1 收集患儿及其生活资料 由于儿科门诊量大,患儿起病急、变化快,家属就诊心切。儿科门诊分诊护士应在患儿候诊过程中,首先给予监测生命体征,并了解其就诊原因、心理问题、生活习惯等。在患儿及其家属的焦虑心情缓解后可针对性进行有关疾病的饮食、营养、治疗的宣教。
1.2 确定目标,制定健康教育计划 我院在发放问卷表调查患儿其家属对健康的需求中发现,家属对药物知识的了解、用药的指导、疾病知识的指导、家庭自我防护的指导的需求是重点。我院健康教育的目标是提高患儿及其家属对疾病的认识,减轻心理负担,配合治疗,改变不良卫生习惯,提高保健意识。我院制订了儿科各系统常见疾病的介绍、治疗、用药、护理、预防等,编订成健康教育手册,图文并茂,以便取阅。并每月定期召开患儿及其家属工休座谈会,有针对性地进行健康教育。每月根据季节性出板报,介绍常见疾病的预防与治疗。
1.3 健康教育的实施
1.3.1 对护士的要求 由于小儿发病急、变化快,受环境影响大,所涉及科室多,需反复排队等,患儿及其家属易产生心理波动。要求护士要有较全面的专业知识,还要有熟练的操作技术水平,特别是静脉穿刺技术。护士要热情接待患儿及其家属,用温和的态度、亲切的语调与患儿及其家属沟通,增加其对我们工作的信任。护士长可根据患儿就诊时间、门诊量适当调整护士上班时间,以保证健康教育的实施。
1.3.2 加强护士的培训 组织护士学习健康教育的相关知识,掌握一定的健康教育技巧。了解患儿及其家属所需,在各个环节中实施有效的健康教育。由于儿科门诊对象特殊,要求也高,我院对儿科门诊护士进行了相关内容的培训,包括操作技术培训考核、与患儿的沟通、不同年龄段不同的健康教育技巧、对家属的指导等。例如:2岁以下的患儿可以利用声、光、色来分散其注意力,减轻恐惧心理;学龄儿童可通过讲道理、正面鼓励其克服恐惧心理,使其主动配合治疗护理[1];对其家属则注重疾病的相关知识宣教、对静脉穿刺部位的保护、对患儿的喂养及护理、复诊的注意事项等。
1.3.3 健康教育的内容 包括就诊须知、各种疾病的病因、治疗与护理、饮食卫生、预防保健、药物的使用知识、家庭自我保健、复诊时间等,从而使患儿及其家属认识到儿童特有的生理现象,理解各项检查、治疗护理的重要性,指导其正确地面对疾病,掌握日常生活护理要点。
1.3.4 健康教育的方法 (1)口头宣教:这是最基本也是最重要的健康教育方法。护士应理解患儿及其家属的感受、期望,满足患儿及其家属的需求,针对不同个性,及时、恰到好处地提供宣教。在健康教育的实施中要注意掌握治疗性沟通技巧,建立良好的护患关系,达到宣教的预期目标。(2)发放宣传材料:将健康教育内容制订成图文并茂、通俗易懂的健康教育手册、宣传卡片,交给患儿及其家属阅读。护士仍然要给予必要的解释,以保证患儿及其家属能正确地理解健康教育的内容。(3)出板报、播放电视录像:可根据季节性宣传带有共性的健康教育内容。(4)开展患儿家属工休座谈会,举办学习班:制订相关疾病健康教育学习计划,开展患儿家属工休座谈会,认真讲解,还可以请有经验的家属做相关操作的示范,家属们互相交流、讨论、提问,从而达到更好的指导效果。(5) 开展咨询热线电话:解答各种有关疑问,指导有关健康知识及相关应对措施,使其能针对性地了解有关疾病知识,解除顾虑,改变不良卫生习惯,建立良好的生活方式。
1.4 健康教育的评价 我院护理部制定了儿科门诊健康教育评价标准及评分表,要求门诊护士长定期抽查,评价患儿及其家属是否接受与掌握健康教育的内容,从而强调护士要更注重健康教育实施后的效果。护理部定期进行护理质量、护士服务质量满意度的调查,及时得到患儿及其家属的反馈意见,改进护理工作,提高健康教育的水平,更进一步地提高儿科门诊护理服务质量。
2 讨论
2.1 开展儿科门诊健康教育,满足了患儿个性化需求,提高了患儿及其家属的满意度 在实施儿科门诊健康教育中发现,护士在宣教过程中,处处以患儿为中心,随时为患儿及其家属提供周到的服务,及时了解患儿及其家属所需,使其得到最大限度的满足,提高了患儿及其家属的满意度。患儿及其家属也逐渐主动参与配合治疗护理,建立了理想的共同参与型护患关系。
2.2 转变观念,提高认识 健康教育的实施与实施后的效果,已使护士们深刻地认识到进行健康教育是为了满足患者的需要。强化了护理人员实施健康教育的信念,加强了护士的责任感与工作积极性,提高了护理服务质量。
2.3 提高护理人员的综合素质 由于护士大多数是中专毕业,健康教育的相关知识与技能是以往护理教学涉及较少的领域,大多数临床护士未受过健康教育知识的培训学习。随着人们的健康观念改变后,人们对疾病知识的需求以及对护士的要求越来越高,护理人员也迫切需要加强疾病相关知识的学习。实施健康教育,促使护士主动学习疾病相关知识,学习沟通技巧,使护士的人文知识和社会知识不断增加,提高了护士的综合素质。
2.4 改善了护患关系 健康教育的实施,对护士提出了更高的要求,也让护士学到了更多的知识。健康教育的实施,使护士的工作得到了认可,体现了护士的自身价值,改善了护患关系,提高了儿科门诊护理服务质量。
门诊是医院面向社会的窗口,门诊质量是医疗技术水平和医疗服务质量的综合体现,是衡量医院管理水平的重要标志。护理质量的优劣直接关系到患者获得护理服务质量的高低,影响着医院的形象;作为门诊护理工作的管理者,要善于发现问题,不断总结经验,提高护理质量[1]。现将门诊护理管理的要点与体会分析总结如下。
1 人性化管理
护士长必须切实了解科室内的每一名护士的具体情况。只有这样,才能在用人时,做到合理授权,实现民主化管理;授权并不是放权,在管理过程中,必须将“目标、权力、责任”合理地分配给门诊护士;只有建立在充分信任的基础上,让门诊护士真正做到行其权、尽其职,真正体现其个人价值,让门诊护士具有发自内心的满足感和成就感;在管理过程中,必须建立一个合理能级,使管理内容动态地处于相应的能级中,充分发挥能级作用。护士长必须做到谦虚谨慎、作风朴实、雷厉风行,与门诊护士进行积极有效的双向沟通和交流,积极倾听护士及其收集的患者的不同意见,这有利于科室的管理工作良好有序常态地运转。既做到了相互尊重,又与她们拉近了距离,使她们有机会缓解自己的内心压力,充分发挥其工作的能动性。
2 更新服务理念,增强服务意识
教育护士树立“以患者为中心”的服务理念,变被动服务为主动服务,使服务流程,工作流程更加合理,减少患者的等候时间;主动为老年人、残疾人等特需患者服务,为行动不便者提供轮椅、推车、搀扶到诊室就诊;对患者做到热心、细心、耐心、关心[2]。时刻要以患者为中心,经常换位思考,为患者提供高效、优质的护理服务。
3 正确协调护士的冲突与矛盾
由于每个护士的思想觉悟、脾气性格、能力水平、文化水平和社会背景等因素各不相同,往往会出现一些工作、利益、人际关系方面的冲突和矛盾;门诊护理管理者必须及时了解情况,正确的分析和认识各种冲突和矛盾的发生原因和症结所在,积极采取合理有度的方法和手段,缓解和消除护士之间的各种摩擦和矛盾,营造一个和谐融洽的“大家庭”,逐步形成工作合力,实现团体的最佳效益,提高门诊护理质量[3]。
4 加强门诊护士的管理
针对门诊部护士岗位分散,忙闲不均等情况,实行了弹性排班制。在门诊工作量大的情况下,积极配合各科门诊大夫做好了分诊工作;针对大部分护士缺乏“慎独”精神,制订了门诊部护士“日汇报制度”。即每天下午下班前10 min各岗位护士到门诊部集中,汇报一天的工作及与大夫的配合情况,发现问题及时解决,既了解了各岗位的情况,又避免了护士早退;为进一步加强门诊部护士的管理,以百分制考核的形式,制订了“门诊部护士的奖惩措施”;平时检查与每月检查相结合,对照标准进行加分、扣分,与奖金分配挂钩并作为年终考核的依据。
5 遵循行为原则
门诊护士年龄偏大,在日常工作和生活中,管理者要时时处处关心爱护她们;在工作和生活中遇到忧愁和困难时,要给予帮助和支持,为其排除忧愁解决困难,营造一个和谐愉悦的工作和生活环境,让每一位护士感到有归属感,感受到门诊部大家庭的关爱;这样门诊全体护士可以树立主人翁思想,积极参与管理工作,提出合理化建议,创造良好的团队精神和协作精神,提高护理工作效率,提高护理质量;门诊护理工作极易发生护理纠纷和差错,不能一味的批评和指责护士,必须和当事护士及其他医务人员共同查找原因,仔细分析问题的症结所在,制定防范制度和措施,达到提高护士的工作技巧及护理质量的目的。
6 加强业务学习
门诊是医院的窗口,门诊护士的仪表、言行举止、行为规范、人格素质都会给患者留下第一印象;管理者应教育护士要仪表端庄,落落大方,面带微笑,准时上岗;热情主动接待每一位患者,礼貌待人,使用规范化服务用语。熟悉掌握医院布局和就医流程,正确指导服务对象挂号、候诊、检查;鼓励护士积极参加自学考试及继续教育,科室针对门诊护士的工作特点,制订学习计划,指定学习范围,每月组织业务学习及考试一次,操作考试一次;加强新业务、新知识的培训,不断提高护士自身的业务素质,使护理质量进一步提高;在制订严格的规章制度的同时,要理解、关心、爱护护士,为她们排忧解难,争取领导的理解与支持,减轻门诊护士的失落感,使其以饱满的工作热情投入到门诊护理工作中去。
7 增强护士的凝聚力
在门诊护理管理工作中实行人性化管理可调动护士的工作主动性和积极性,使护士对科室有归属感,提高了科室的凝聚力,护士以高度的热情积极投入到工作中,可大大提高工作效率。实施人性化管理以后,门诊护士能积极主动对工作中存在的问题想办法解决,能主动化解工作中出现的护患纠纷,形成了一种积极向上的良好局面,做到了人人参与科室管理,同时提高了护理质量。
参 考 文 献
[1] 周鹏.人性化管理在门诊护理管理中的应用.中国医药指南,2011,9(4):160-161.
岁月时光总是匆匆忙忙,转眼间我们学习的时光就要告一段落了,迎接我们将是快乐的暑假假期,那么关于江苏省的中小学生暑假放假时间你们知道多少呢?以下是小编为大家准备了2021江苏省中小学生暑假放假时间_中小学生暑假学习计划,欢迎参阅。
2021江苏省中小学生暑假放假时间江苏省中小学2021年暑假放假时间拟定为7月1日,开学上课时间拟定为9月1日。共计2个月
中小学生暑假学习计划上午
7:00——7:30
1、背古诗、《小学生必备古诗80首》(每两天一首)7月份背会15首
2、背乘法口诀口诀一个月内要做到熟读成诵8月份
3、背语文下册要求背的内容8月份
7:30——8:00
吃早饭、洗漱、整理房间
8:00——11:30
1、特长班7月份
2、暑假作业语文2页,数学2页,
(家长判、改)7月份
3、预习下册语文数学书,语文以读熟课文、认识要求会认的字和要求背会的内容为主,数学以书上的练习题为主。
8月份
12:00——3:00
午饭、午休
3:30——5:30
1、特长班。
7月份
2、练字30分钟。
必须按照字的笔顺认真写。(学校发的字帖)
3、课外阅读40分钟7、8月份每周一到周五
4、数学口算每天30道。
以进位加法退位减法为主。7、8月份每周一到周五(准备一个口算本或买一本口算书)
5:30——7:30
户外活动、帮妈妈做家务
中小学生暑假安全知识夏季防暑
酷暑临近,连日来,医院里感冒、发烧、头疼、胃肠不适及上呼吸道感染的病人逐渐增多。如何防暑降温呢?
避暑方法:少吃多餐、吃辛辣食物、温水冲澡、多喝水等等。
坚决杜绝孩子野泳
在炎热的夏天,游泳是消除闷热的一个好方法。但有些孩子却没有去正规的游泳场合,而是选择了河边、水库、湖边等明令禁止下水的危险地带,导致每年溺亡的事件时有发生,所以,家长、学校应该教育孩子坚决杜绝野泳行为。
不少家长认为孩子会游泳,到正规游泳馆玩水就不会出什么问题,况且,这些地方都有救生员。事实上,即使是有救生员的泳池也不是绝对安全:孩子从高处跳水可能造成颈骨伤害;靠近泳池排水口,头发可能会被管道过滤系统吸入而无法挣脱;孩子在泳池中吃东西,也可能呛噎。所以即便孩子会游泳、在正规游泳馆玩水也一样要小心。
保证饮食卫生安全
夏季天气热,在身体抵抗力相对较弱的情况下,很多孩子喜欢贪吃冷饮和零食,一日三餐也不规律。结果由于饮食不当而引起腹泻、食物中毒或其他消化道疾病的现象屡见不鲜。经了解,现阶段,已经进入了肠道疾病高发期,肠道门诊内的小患者时有出现,因此,家长们应尤其注意孩子暑期的饮食均衡和饮食卫生。另外,暑假期间,一系列的同学聚会和旅游活动层出不穷,各种各样的美味也_着他们,很容易造成孩子暴饮暴食,损害身体健康。因此,暑假期间应加强注意,避免暴饮暴食。
除此之外,暑假期间同学们还要做到生活规律,放松心态,做好预防工作,增强抵抗力,少熬夜,多吃清淡健康食品。对美味佳肴应以品尝为主,一次不宜吃得过多、过饱。多吃富含纤维素、维生素的新鲜蔬菜、水果,以促进胃肠蠕动。同时,更要注意不要随便吃街边小吃摊上的食物,防止消化道和肠胃的疾病发生。
孩子暑假在家各种意外情况
孩子暑假只身在家,遇见有人敲门、遗失钥匙各种情况怎么办?特别是遇见有人偷东西时,孩子怎样做好自我保护?
如果回家时看见本应没人的自家大门虚掩,有人正在家里偷东西,千万不要出声惊动犯罪分子,更不要进屋,而是应该赶快找邻居帮忙,或者拨打110报警。
若住的楼层较高,窃贼是从大门进入室内盗窃的。在发现窃贼时,不要进门,要迅速从门外用钥匙把大门和防盗门反锁上,然后再去找人求救。这样,贼在屋内打不开门,又无法钻窗户逃跑,更容易被抓获。
一、以综合环境治理工作为突破口,全力攻关。
绿化、美化医院工程。投资对院围进行绿化,拆除本部部分临时用房;门诊和病区大部分墙体进行粉刷。
加大卫生治理。对院内保洁卫生进行招标,选择有责任心、能力强的人员管理,制定严格的卫生考核办法;更换不负责任的保洁公司,并对新聘用的保洁公司保洁人员进行动态管理和检查,要求他们在岗期间,必须保证负责区域的环境卫生干净整洁,认真做到垃圾随时清理,一旦被医院综合治理督导组发现问题,立即兑现奖惩。
加大病房秩序管理 。减少病房陪床和探视家属过多,病房管理秩序混乱的难题,恢复门禁制度和定点探视制度,从院外聘用一批人员经岗前培训专门从事病房楼的守卫。
实行督导检查和调度会制度。成立医院综合环境治理领导小组,由两个主管院领导亲自担任医院综合环境治理办公室主任,四名职能部室主任担任副主任,全面负责治理环境卫生、医院安全、文明服务、车辆管理等工作的督导、检查和落实问题工作,并实行逐级领导分工责任制,一旦出现问题,责任到人,奖惩到人。
加大医院车辆管理。重新规划了停车位,设立了明确的停车指示标识,并加大车辆疏导人员的岗位培训工作,安排业务熟练的车场管理人员对重点部位进行时时疏导;并根据车位动态管理情况适时采取门禁制度,缓解了车辆出入困难,车辆摆放无序的问题。为保证为患者就诊提供便利,医院还鼓励职工做公交车上班,把车位让给患者。医院三层停车场预计年底完工,随着20__年外科手术大楼的竣工,地下停车场也将启用。
开展创建无烟医院活动。在医院开展禁烟活动,成立禁烟小分队进行日常督导劝烟活动,医院开展无烟医院活动。力争10月前真正创建成为无烟医院。
二、以解决患者反映看病、住院困难,加床情况严重问题为突破口,不断提高患者满意度。
缩短患者就诊时间,增设门诊窗口。限期6月底前,想尽一切办法限期为门诊窗口增设提供最快、最有力的支持,保证了医院增设7个窗口6月底前全部完成,医院住院收费处改造工程力争年底完成。
完成手术外科楼的项目建设和凤凰新城医院项目规划。增加床位450张,手术间21个。可增加建筑面积41700平米,部分手术间采用混合式,将手术室和导管室安置在一起,统一管理,这在国内是独创的。做好凤凰新城医院项目规划,力争年内开工,新院区占地300--350亩,建筑面积30--40万平方米,地下两层,与一个商业街融合,投资38.5亿,床位设置20__--2500张,三年内完成一期工程,床位1000张,全部工程预计在5年内完成。配置临床、科研、教学功能。这就从根本上解决了唐山百姓看病就医问题。该医院建设坚持设计新颖、布局合理、功能齐备、环境优美、方便就医、科学经济原则,吸取当今医院建筑最新的建设理念,体现现代化、科学化、智能化、人性化和节能环保,建成一座“二十年领先、五十年先进、一百年不落后”的庭院式、花园式具有国际水准的现代化综合医院。目前我们有2台mri、3台ct、b超8台,很大程度上缓解看病拥挤、等待时间长的压力,今年还要添置亚洲最好的petct,陆续还要购置256层ct、x刀、√刀、lis刀、加速器等设备,使设备群达到国内一流水平,形成可持续发展的良性态势。另外考虑在南湖配备一个以康复、休闲、保健、查体为一体的别墅型的康复医疗中心。五年后,一个大综合、大专科、多中心的现代化医院落成,有唐山特色的科学发展示范医院在唐山工人医院建成,形成国内最大的医疗集团之一。
加快集团化建设步伐,提医院集团内涵质量建设。确立了二级医院的发展方向,根据二级医院专业特色,第一医院继续发挥“济困医院”的作用。第二医院已朝着脑专科医院的方向发展。康复医院不断挖掘“大康复”内涵,为全市残疾人和特定病人群的健康做好保障工作。目前技术力量得到提升,病源增加。
大力发展社区卫生服务。新建许庄南里、蓝天楼、南厂工房社区卫生服务站,社区服务站达到23个。全年社区卫生服务总量为141071人次,同比增长5%。门诊总服务人次为8.9万人次,同比增长13.98%;门诊均次费用由52元降至35.73元,下降了45.54%。
积极开展门诊预约挂号工作。开展网上挂号和门诊预约工作,科学安排患者就诊时间,环节医院门诊压力。
预计年底前在门诊完成“排队叫号“系统”的建设。
三、以构建和谐医患关系为突破口,打造患者满意的科学发展示范医院。
抓教育,提高主动服务患者意识。坚持从加强医务人员职业道德教育入手,以“尊重患者,关爱患者、方便患者、服务患者”的人文服务理念引领大家,组织全院职工学习工学习职业道德规范和文明规范、并用身边的“新唐山十佳白衣天使”事迹教育大家,使职工主动服务患者意识 不断增强。
抓讨论,深化医患换位理解。结合科学发展观活动,组织开展了“假如我是一名患者”换位思考大讨论活动。窗口单位组织开展“假如我是一名患者排长队、取药难、交费难、办出入院手续难”的大讨论活动。通过进行换位思考,认真查找在服务态度、服务质量方面与“尊重患者、重视细节”服务理念、与患者对医院要求存在的差距,增强了优质服务的自觉性。
抓规范,深化制度建设。以大力推行语言、仪表、行为、秩序、环境五种规范为标准,倡导人性化服务,加强电话回访,促进医患沟通,增进医患理解。此外,医院实行了病历质询制度,对受到投诉的科室举行病历质询会议,要求科室或受投诉个人进行解答。
四、以降低患者就诊费用为突破口,加大治理力度。
实施大处方点评公示制度。对于药品比例占总收入的前十名和负担水平高的进行公示,并给予相应的惩罚。
严格控制药品比例、抗生素比例和平均住院日等重点指标,规范了医疗行为。
强力降低药品比例。对超出医院药品比例规定的科室,严格实行行风办和支部书记找科室和个人谈话制度,并坚持严格的绩效扣罚制度。
认真落实惠民政策。采取为特困患者按比例减免医疗费用,定期下乡义诊,免费送医送药,对见义勇为患者实行费用减免,节假日免收挂号费用等措施。
五、以持续改进医疗质量为终极目标,深入推进医疗管理体系建设
医疗方面,加强基础质量建设。每季度进/:请记住我站域名/行一次三基理论考试,一级医生全部参考,二级、三级医生参考人数也要分别达到80%和60%以上。加强对病历质量的检查,实行科主任----二级医生---- 一级医生对所有病历逐级审查,病案室对全院病历进行审查,医务部和院专家组进行抽查,确保病历质量。严格控制药品比例和抗生素比例,调整科室药品比例标准,每月对各科用药情况进行通报,对用药比例过高的科室和个人予以通报和扣罚。将医疗质量分析评价制度和医疗质量管理体系应用于临床科室,保证三级医疗质量控制体系的落实。对临床科室进行医疗质量专项检查,重点考查临床路径、病例分型、床位使用率、病历书写、三级查房、合理用药情况,每月召开质量评估会,争取使我院医疗质量有较大的飞跃。深入推广以临床路径为基础的全程病例管理模式,继续提高服务质量;强力推行11种单病种质量费用综合管理,降低患者医疗费用。继续实行病例分型管理,通过分析病例的cd率、优良率、质量均值、贡献值等综合评判病例质量,评判科室医疗质量和诊断治疗效果。建立门诊排队系统,完善门诊病房识别系统。
护理方面,积极倡导人性化护理、无缝隙护理。以和谐护理为主题、以安全护理为目标,完善兼职社会工作者的职能;制定护患沟通制度,规范护患沟通内容,减少护理纠纷的发生;开展护士礼仪宣讲活动,评选“和谐护理”病房和护理服务明星,树立工医护士良好的职业形象。不断深化护理细节管理和规范护理管理流程;进一步加强临床路径在护理工作中的应用,完善护理时数在基础护理中的研究,提高病人满意度。完善护理教研管理体系,建立以护理部-护士长-带教老师为一体的护理教学三级管理网络,继续实施护士规范化培训及护士在职继续教育方案,在icu、急诊抢救室成立护士培训基地,强化专科护理特色培训;大力开展护理技能大练兵,积极开发护理新业务新技术,增强科研意识,力争年内取得科研成果1-2项。
六、以实施科教兴院战略为核心,深入推进科研教学精品建设
加强学科线及重点学科建设。发挥烧伤整形医院、心血管病医院和脑科医院在省内的学科优势地位,巩固和提高核心竞争力。将急救、骨科、肿瘤外科、创伤等专业学科作为未来几年的亮点来打造。
加大人才培养力度,加强重点学科带头人培养。根据学科特点和学科带头人的具体情况,制定定向培养方案,搭建让学科带头人发挥才干的舞台;每个学科带头人在任期内承担1-2项科研课题或开展1-2项新业务、新技术;对高学历人员明确目标和任务,争取20__-20__年全院发表sci收录论文5-10篇。制定创新人才培养计划,设立“科技人才发展基金”,用以鼓励和支持年轻科技人才的继续教育、重点课题研究和高层次学术交流活动。继续加大对科技创新的奖励力度,以鼓励科技人才开展新技术、新业务。
加强教学精品与名牌建设。力争在短期内获得高等级教学成果1-2项,申报教学研究项目2-3项;关键技术岗位教授、博士生导师、教研室主任、科室主任必须讲授临床课程重点内容。加强科研项目的跟踪管理,对 “20__、20__年度院青年科研基金”项目进行阶段评估,对按计划进行并有阶段成果的项目,医院将继续支持并择优推荐上报省、市级科研立项,否则予以撤项并收回经费。开展多种形式的继教活动,外出进修、学习人员实行学术报告制度;继续开展国家级、省级继教活动,同时重点开展旨在加强各科室沟通交流的新形式的学术活动。总结“十五”以来在临床医学教育方面所做的各项工作,开展软科学研究,争取河北省卫生厅科研立项。
七、以实行模块式管理为主线,深入推进现代医院管理制度建设。
人力资源与组织行为管理,根据国家相关政策,对三级岗位重新设定,进行竞聘上岗;重点解决临床一线护士的配备问题;完善人力资源管理软件;加强对临时工的管理,清退 自聘临时工。
绩效管理。完善病例分型管理应用于绩效管理的作用。继续从规范医疗流程、提高医疗服务、开展科研创新、增加经济效率四个方面进行综合考核,建立按岗取酬、按工作量、工作质量取酬的分配机制。加大对医疗安全、医疗质量、药品比例、平均住院日、医疗收费、医保违规、环境卫生等方面监测指标的单项绩效力度,全方位促进医院工作。
后勤管理。重点向集约化管理转变,加强对各类设施的维修和煤、水、电的管理,在节能减排方面下功夫;成立后勤服务中心,继续探索营养膳食部新的改革方案,成立车辆管理维修中心、洗涤加工服务中心和保安服务中心,实行经费包干,责任考核,逐步实现后勤服务社会化。
财务管理。强力推进全成本核算,减少财务的跑冒滴漏,努力降低百元耗材和药品比例,加强现金流管理、负债管理,继续实行流动预算和盈亏平衡分析,构建科学的财务管理体系。
八、以打造特色科室文化为重点,深化医院文化建设。
以建设科学发展示范医院活动为契机,继续打造优势文化,重点作好科室文化建设。组织科室挖掘、提炼富有科室特色的文化,进行评比活动;统一病房vi设计,聘请专业人士为科室制作宣传展牌;围绕医院文化开展形式多样的文化活动,不断丰富群众政治文化和精神生活,从医院精神文化、制度文化、形象文化、廉政文化、娱乐体育文化等方面打造医院文化精品。
九、加强党风廉政建设和作风建设,进一步建立健全惩防长效机制
深入开展党风廉政教育。按照上级纪检和主管部门的部署要求,扎实抓好反腐倡廉各项任务的落实。坚持以思想道德教育为基础,以学习宣传总书记倡导的八个方面良好风气为重点,继续学习贯彻《》,深入开展理想信念、党的光荣传统和优良作风、社会主义荣辱观和廉洁自律等教育,努力建设医院廉政文化,筑牢拒腐防变的思想防线。
严格执行领导干部廉洁从政各项规定。继续贯彻落实党风廉政建设责任制,强化责任考核,严格监督,维护党的纪律,促进领导班子和党员干部廉洁从政,树立廉政形象。
认真开展治理商业贿赂专项工作。以纠正医药购销和医疗服务中不正之风为重点,深入开展行风、党风建设工作,并努力提高到一个新的水平。20__年要以深入自查自纠、建立长效机制为切入点,抓好热点岗位、重点人员、重点工程、重点领域的长效治理,保证廉洁行医、廉洁从政各项措施的落实。同时,结合医院外科手术大楼建设重点工程的特点,有效开展廉政监督和效能监察,为把大楼建成优质、高效、节约、廉洁工程提供保障服务。抓好医药购销领域商业贿赂专项治理工作,建立预防和惩治商业贿赂的长效机制。
十、以改革创新精神,加强和推进党的建设
加强党的思想建设,创建学习型医院、学习型党支部。认真贯彻落实党的十七大精神,身体力行“三个代表”重要思想,在创新学习机制上入手,将创建学习型医院与创建学习型党支部有机结合起来。在保持先进性教育活动取得的成果和经验基础上,完善学习教育的长效机制,推动学习型党支部的深入开展,进一步增强党员终身学习、团队教育的理念。
进一步抓好党委中心组的学习,努力创建学习型领导班子。院领导干部的学习,将按照党委制定的学习计划,并结合本职业务和工作分工作出安排,坚持集中学习与个人自学相结合,通过学习,使党委努力成为勤奋学习、善于思考的模范,解放思想、与时俱进的模范,勇于实践、锐意创新的模范。
坚持“”制度,突出实效性,提高组织生活质量。针对形势、任务和党员的思想实际,坚持开展党课活动,加强党员的政治思想教育,提高党员的政治思想素质;抓好新发展党员预备期考察及入党积极分子教育培训;坚持重大问题集体决策和办事公开制度,开好各级民主组织生活会。
进一步抓好党员和职工的学习。精心组织、周密安排好党员和职工的学习,党员学习计划每季1次集中学习,每月一次自学,科室职工学习每月二次,利用多种方式进行学习,寓学习于各种组织和活动之中。
十一、提高职工福利待遇,改善职工工作和患者就诊环境。为患者和职工分别办五件实事:
为患者办的五件实事:
第一,建立济困基金,全部用于贫困患者的减免,并继续实施挂号费、床位费的减免。
第二,建立绿色通道,保证无钱的急危重症患者先行得到救治。
第三,建立排队系统,缩短患者就诊等候时间。正在落实中
第四,成立门诊会诊中心,提高门诊病人三日确诊率。
第五,坚持免费为门诊空腹采血病人提供早餐,为特困群众实施两免三减服务。
为员工办的五件实事:
第一,制定标准,解决部分职工子女就业问题。已安置19名职工子女就业。
第二,在政策允许的情况下,继续提高职工福利待遇。在职人员人均薪酬由年2.19万元增长到6.03万元,增长了3.84万元。
第三,继续关注职工及家属的身心健康问题。投入近100万元为职工过生日和健康查体,对住院职工及家属进行慰问,为放射人员进行查体及疗养。