前言:想要写出一篇令人眼前一亮的文章吗?我们特意为您整理了5篇新型合作经济范文,相信会为您的写作带来帮助,发现更多的写作思路和灵感。
近几年来,##县积极推动农村经营体制创新,不断提高农民进入市场的组织化程度,使农村经济合作组织得到了快速发展,成为农民与市场对本稿件版权属于青年秘书网接的重要纽带,加速了传统农业向现代农业转变。全县经省市审批认定的各类专业合作经济组织##个,辐射农户##户,占农村总户数的##,涉及四大主导产业10个项目,其中食用菌协会26个,烤烟、白瓜等经济作物协会10个,圆葱、韭菜、果树等果菜协会9个,猪、牛、羊、蜂等养殖协会7个,水稻协会2个。20__年,来自农村经济合作组织总收入6.78亿元,占农村经济总收入的44,各类经济组织为农民创收2.1亿元,户均增收7500元,人均增收1980元,有效牵动了农村经济的跨越式发展。回顾我县农村经济合作组织的发展历程,主要有以下几点体会。(一)扶持引导是催生农村经济合作组织建立的重要前提。##农村经济组织的发展是上世纪90年代初开始的。当时,一些农民基于生产、销售需要,自发组织起来,成立了一些小型的协会,以技术与协作为链接,小规模经营农产品。由于受交通、信息、技术及服务体系等诸多因素的影响,农产品科技含量低下,投入产出效益不高,市场销售不畅,农民迫切需要建立和发展新型的自我服务组织,解决小生产与大市场之间的矛盾。因此,我们因势利导,成立了专门领导机构,及时出台了《##县农村经济合作组织试点工作方案》、《加快发展农村经济合作组织的意见》等引导性文件,对新型合作经济组织的成员在信贷上予以支持,多次组织典型到各村现身说法,催生了农村经济合作组织的迅速建立完善。##镇食用菌协会成立较早,但以前由于人员少、实力弱,在引进项目、更新技术上均存在欠缺和漏洞。为了扶持黑木耳产业发展,县委、县政府先后筹资1800万元,建成了东北最大的黑木耳集散市场,有效推动了绥阳镇黑木耳协会的快速发展,在生产销售过程中,协会以##黑木耳山野菜批批发大市场为舞台,为农户提供统一的技术指导、统一采购生产资料、统一价格销售,既整合了品牌,又降低了成本,成为农民走向市场的“娘家人”和“源动力”。
(二)信息服务是提升农村经济合作组织层次的得力抓手。在推进农村经济合作组织建设中,我们注意开展多层次、多角度信息服务。挂靠科研机构,广泛开展培训。与省农科所、科研单位建立技术协作联系,在协会与院校之间牵线搭桥,为农民引进先进、实用的新技术、新品种,定期聘请专家集中或分散对合作组织会员进行技术培训,向农民传播新的经营理念。20__年,共举办有针对性培训班56期,培训成员3.87万人次,以经济合作组织为载体引进培育新品种38项、新技术18项,建设高标准示范园区35个,加快了科技推广步伐。健全信息网络,推进科技更新。全县102个行政村,已安装“村村通”73个,其中村级安装71个,镇经管站安装2个,安装总量占村数的71.6%,占有信号村的100%;向农村经济合作组织无偿投放微机50台,占总村数的50%;开辟“致富之友”农业频道,整合电视、电话为农服务功能,实现“两电合一”,分期、分步骤跟踪解答农业生产技术难题1400余个。针对农业生产中的集中和突出问题,县电视台开辟专题节目共35期,有力促进了全县农业标准化生产和农业新技术的普及。大肚川镇果树协会充分利用“村村通”学习推广果树科学管理、病虫害防治等新技术,使全镇水果产量由1999年的4300万斤提升到20__年的6500万斤,促进果农人均增收2300元;并与日本果树协会开展交流合作,引进新品种试验、示范,引领了果树科学栽培的快速发展。
(三)多元并举是活化农村经济合作组织潜能的有效途径。始终坚持“民办、民管、民受益”的原则,因地制宜、不拘一格培育各种农村合作经济组织,初步形成了“五型”并进的发展格局。一是专业协会型。推行“农户 农户”模式。##镇##村圆葱协会成立于20__年,他们紧紧依托地缘、资源优势,在会长##的带领下,加大培训和示范力度,圆葱面积由20__年的260亩迅速扩张至今年的4000亩,成为远近闻名的特色农业一品村。二是互助合作型。推行“致富能手 农户”模式。##镇##村致富能手##,针对农民在育菌环节投资大、风险高的实际,投入40万元开办液体菌包厂,实行工厂化集中育菌,以每袋0.9元低价卖给会员,今年共生产51万袋,全部销售一空,实现了“双赢”。三是利益共担型。推广“龙头企业 农户”模式,##烤烟协会上连企业,下连基地,指导烟农在扣棚、播种、假植、移栽及烘烤上严格按照规范化生产标准抓好落实,使##烟叶品质逐年提高,均价连年上涨,成为省级配料烟生产基地,烟叶面积由去年的3.1万亩发展至今年的4.2万亩,成为创税支柱产业和农民增收主导产业。四是经济联合型。推广“村组 农户”模式。##镇每年水稻产量在2.3万吨左右,针对农民卖难问题,##村水稻专业协会以会员入股形式在国家工商总局注册申办“##”牌A级稻米绿色标志,统一收购、统一加工、统一包装、统一销售,每斤较原来多售0.2元,并在俄罗斯打开了市场。五是中介服务型。推广“中介机构 农户”模式。##镇经济人联手组建流通协会,发挥本地山产品和大牲畜资源富集优势,面向吉林市场,20__年组织销售松茸、蕨菜等山产品200余吨、大牲畜20__多头,交易额500多万元,促进农民增收300多元。
(四)规范管理是加快农村经济合作经济组织发展的基础保障。由于农民科技文化水平相对较低,对实现合作的认识不足,加之相关法律不健全,因而有相当一部分农民缺乏合作的积极主动性,致使当前合作的范围尚小,许多农村合作组织还处于初始化的摇摆不定的起步阶段。因而在具体的操作上,我们一是规范政府行为。经过初期一段直接扶持之后,逐渐转向以指导和引导为主,逐步强化农民在合作组织中的主体地位。二是规范合作组织内部管理。层层成立理事会、监事会,发挥农民成员主体作用,增加农民成员的发言权;适应市场经济和现代企业制度的新要求,引入有管理经验的能人行家参与治理,进一步提高了合作组织经营管 理水平,使每个专业合作组织全部达到了“四有”,即有章程,有组织,有机构,有制度。三是完善利益分配机制。以订单等契约合作方式保证农民利益,逐步使合作组织与农户结成紧密的利益共同体。大肚川亚麻厂组织农户以土地入股,包产包销,每年与农户签订技术服务和产品收购合同,有效规避了市场风险,形成了效益均沾的信用载体。
二、存在的主要问题
尽管我县农村经济合作组织建设取得了长足的进步,但也存在着不可忽视的问题和矛盾。
一是农村经济合作组织不够规范,特别是入社会员之间的利益关系过于松散,尚有很大的不稳定性。
二是运行机制不健全,内部缺乏有序管理,影响了合作组织整体功能的发挥。
三是牵动能人少,协会服务水平不高,还不能适应新时期农业发展要求。
三、对策及建议
坚持把发展农村经济合作组织与推进农业产业化经营紧密结合,树立“抓中介、活流通、强服务、促发展、保增收”发展理念,努力形成组有专业大户,村有专业队伍,镇有合作公司,县有合作集团,产业有专业协会的农产品综合服务网络。
(一)营造良性发展氛围。充分运用政策导向作用,推动农村经济合作组织健康发展。一是强化宣传。发挥电视、“村村通”网络平台作用,多层次、广视角向农民推介农村经济合作组织的意义及内涵,提高农户参与发展的积极性,扩大合作组织影响力。通过树典型、搞对比,让农民消除与己无关思想,切实体会到参与发展的实惠。二是提供服务。进一步制定倾斜政策,组织工商、土地、财政、金融等部门在领照办证、场地征用、融资服务等方面给予扶持;农业、林业、畜牧等部门要在信息、项目、技术等方面大开绿灯,搞好服务。三是规范引导。指导农村经济合作组织坚持正确的发展方向,根据相关法律、法规,帮助农村经济合作组织解决好各种矛盾纠纷,保护其合法权益,既不能钻法律空子,又要使其健康发展。四是强化管理。定期对实力强、前景好的合作组织管理者进行培训,强化诚信、合同教育,遵守市场规则和法律、法规,确保农村经济组织有序发展。
(二)完善内部运行机制。理顺好实体内部关系,着力做好三方面的规范。一是组织规范。坚持因地制宜方针,高层次、多样化指导,逐步从小到大,由松散变紧密,开展规范完善的合作组织体系。针对登记管理混乱问题,依据法律、法规,划清权属,监督合作组织及时注册,以免出现“黑组织”或非法组织。二是运行规范。在起步阶段,由政府参与发动、组织、协调,协会运转正常后,则要逐步退出,由会员按章民主推选负责人,进行民主管理。三是章程规范。指导合作组织完善各项制度,健全社员大会、董事会和监视会等内部组织,形成民主决策、合作服务和收益分配机制。
延边州充分发挥组织、指导、协调、监督、服务、培训的作用,切实加强农村新型合作经济组织建设,采取引导发展、激励促进、整合提高等方式,积极推进农村各类合作经济组织的组建、完善、规范工作,截至目前,引领兴办农民专业合作社890家,其中,供销社参股兴办农民专业合作社174家。
一是加强对农民专业合作社的项目扶持。立足本地优势主导产业发展,通过项目建设,着力培育、扶持和壮大农民专业合作社,促进农业产业发展。近年来,累计争取系统内外项目资金1840万元,使35个农民专业合作社得到扶持。今年,已争取中央农业综合开发和省级服务业项目资金160万元,拟投入敦化市永久果蔬专业合作社保鲜仓储库和珲春市东新村黄牛养殖专业合作社黄牛繁育销售网点建设,不断提高合作社经营水平。
二是强化组织管理。在加强农民专业合作社建设指导的基础上,以农民专业合作社示范社建设为抓手,规范引领合作社实现统一管理、统一服务、统一培训、统一技术、统一销售,有效提升了农业生产经营水平。并且每年对系统内农民专业合作社进行综合评价和年末表彰,对农专业合作社规范化发展起到积极推动作用。目前,总社农民专业合作社示范社已发展到10个,省级农民专业合作社示范社发展到12个,农民专业合作社示范带动作用突出。
三是积极推动农民专业合作社联合发展。与小农分散进入市场相比,农民专业合作社有着明显的优越性,然而,与大型企业等市场主体相比,合作社的竞争力量仍然有限。为此,采取“横向带动、纵向引领”的方式,指导农民专业合作社联合发展。即通过“横向带动”将同行业农民专业合作社进行联合,实现规模效应;通过“纵向引领”将生产、加工、销售等领域的农民专业合作社进行联合,实现全产业链纵向一体化经营。近年来,延边州系统组建了龙井市海兰江农工贸合作社联合社、龙井市白金乡养殖专业合作社联合社、延吉市香郁葡萄种植合作社联合社、敦化市联益农副产品供销专业合作社联合社、安图县长白山华瑞产销专业合作社联合社等各类农民专业合作社联合社10家,其中,跨行政区域组建联合社1家、同行政区域组建联合社9家;同行业联合组建联合社7家,全产业链条联合组建联合社3家。龙井市金谷养蜂农民专业合作社联合社通过“横向带动”将5个养蜂农民专业合作社联合起来,通过“统一生产、统一管理、统一加工、统一包装、统一商标、统一销售”组合产品、塑造品牌,增强了市场竞争力,现有注册资本3000万元,拥有“延蜜坊”、“朝蜜”两个注册商标,农民社员发展到834户,年经营蜂群20000余箱。2015年出产优质蜂蜜8000余吨,实现产值5亿元。
关键词:新型;农民合作组织;农村经济;制度补贴
中图分类号:F121 文献识别码:A 文章编号:1001-828X(2016)007-00000-01
引言
自我国农村的联产承包责任制的实施以来。对于传统的计划经济下农村土地分配政策和管理方案的创新。由于真正实施决策的政府以及决策领导者的诸多因素。在大定的程度上使得农民们对于土地的使用权和支配权再一次回到了农民们的手里,自这次改革以来,在农村土地的使用权当中,在最大程度上,中国农村生产的内在潜力已经发挥出来了。农民拥有土地和土地使用权,进而提高农村资源配置效率。我国农村生产水平在短时间内超越了原来的水平。从而为改革开放奠定物质基础和经济基础。
一、新型农村合作社兴起的制度特点
(一)新型农村合作社制度的优缺点
新型农民合作组织的发展是对于我国传统的农村经济运行模式以及经营体制的改革方法,通过分散的小农体制,使得农民们获得了农村生产要素的使用权及支配权,换个角度来讲,在很大的程度上,更激发了农民的生产要素的投入,然而,在一定意义上来讲,小农体制的开展实施,也在很大的策划程度上使得农民们的组织化程度降低,导致农业生产以及其要素配置的规模经济降低,农村的经济产出量也呈现了逐年降低状态,农村经济的发展也出现了不同状况的停滞等。继而加大了城乡之间的加大。乡村治理结构不协调等。从以上优点与弊端的现象来看,目前我国现有的农民组织形式以及经营模式必须要进行新式的改革。
(二)新型农村合作组织制度的改革方法
面对目前的状况,目前新型农村合作组织几个主要存在一下几种现状,具体提出了一下几项改革措施。首先,在新型农村合作组织的发展中,应努力增强小农户抵御农业风险的能力,增强农村生产力,增强自身处于社会弱势群体时的自我保护能力,提升自己的能力。最大限度地减少农民破产风险。第二点。在新型农村合作组织中,提高农民的边际收入。农业部门边际效应和农产品逐渐减少的现象。第三点。新型农村合作组织,以提高农村生产规模和农产品市场竞争力的有效性。提升新农村合作组织的核心价值。第四点。新型农村合作组织加强了农业适度生产和发展环境,使农民能够适应农业产业化的发展。第五点。新型农村合作组织必须要加快推进农村生产的流动与整合,提高农业生产要素的效率。
二、新型农村合作组织的转型要素
(一)新型农村合作组织与旧式农村合作组织的对比
我国农业发展状况在前几年,由于农村土地制度管理体制的变化和巨大的变化,加之第二十一世纪初,我国经济组织加入世界贸易组织,市场竞争格局的变化导致新农村合作组织的发展模式和制度结构发生了一系列的变化。从产权视角和新型农村合作组织的视角看,三十年前的五十年前,当时的农民合作组织有很大的差异。首先,从启动结构和产权结构上来讲,政府或是准政府启动、公式领办合作社和农村发展趋势存在很大的差异。在新农村合作组织和前几年,农村合作组织,从农民所有权的关系,农民的所有权,新型农村合作组织成员之间的合作,但是,在实际意义上的元素的所有权并没有改变,特别是当土地作为一个主要因素纳入合作社,土地所有权仍然属于合作。因此,新农村合作组织没有改变农村户籍管理制度基本的农村产权制度,并对知识的基本生产方式转变,包括所有的土地,还有一个非常明确的产权归属。新型农村合作组织在实施措施、和农业产业化转型中有许多相似之处,新型农村合作组织参与产业多元化,逐步为农业产业提供更加全面服务
(二)制约新型农村合作组织的因素
在新型农村合作组织的发展过程中,必须要注视每个有可能阻碍新型农村合作组织发展的突发现象,在我国目前存在的诸多新型农村合作组织当中,是真正由农民们新型农村合作社的比例还是非常底的,在真多一些发展型农村进行新型农村合作组织进行土地调查的时候,有许多合法等级的合作社当中,在表面上来看,是由农民们去登记申请的合作组织。而实际上这些新型农村合作组织背后发起登记的大多数都是一些企业、供销社等农业技术推广人员或者政府相关部门。单纯的农民登记创建的新型农村合作组织是极少的。然而,导致这一想象发生的原因是什么?由于农民自发登记创建的新型农村合作组织很难生出自己的企业家。这种现象就导致了新型农村合作组织因为难以面对激烈的市场竞争而被迫解散。在这个市场竞争非常激烈的时代,要想持续的发展新型农村合作组织,那么首先要发展自身的农业生产力,其次提升自身的市场竞争意识。
三、结束语
在新型农村合作组织的发展当中,必须要更早的意识到阻碍新型农村合作组织的发展问题,并针对有可能存在的问题进行事先预防,才能立足于新型农村合作组织市场竞争激烈的形势当中。
参考文献:
[1]王曙光.论新型农民合作组织与农村经济转型[J].北京大学学报(哲学社会科学版),2010,03:112-117.
一、适应经济运行调节新环境:切实做到“三个关注”
随着我国改革开放的深入,经济运行调节工作的条件和内涵发生了深刻变化,正面临着计划调节退化而监测预警进化、有形手段弱化而职能领域泛化、微观调节淡化而宏观调控强化的大变局,基于这一趋势和经济转型发展要求、经济运行调节的中心任务,需要高度重视经济运行中三大变化:
一是密切关注宏观经济波动变化。当前,世界经济仍处在深度调整之中,国内经济步入黄金发展期、矛盾凸显期“两期并存”和增长速度换挡期、结构调整阵痛期、前期刺激政策消化期“三期叠加”的新阶段,工业经济运行的内外部环境和支撑条件发生深刻变化。加之经济全球化使得各国和产业间的关联度加深,主要经济体波动的传导速度及影响深度远超以往,宏观经济波动和形势变化的频率加大,成为经济运行调节面临的新常态。
二是密切关注生产要素供需形势变化。随着我国经济持续较快发展和能源资源刚性需求扩大,金融危机后货币政策回归正常,生产要素长期紧平衡将呈常态化趋势。特别是像湖北等资源禀赋不足和民营资本发育滞后、金融生态薄弱的省份,生产要素制约更为突出。如何改善能源供给和消费结构,探索建立煤电供应长效机制,有效破解资金“瓶颈”制约,成为经济运行调节的一项长期任务。
三是密切关注经济增量的变化。随着市场需求不足和产能过剩矛盾日益凸显,如何提高产能利用率和投资产出率,成为经济平稳健康运行的关键一环。需要更加重视投入产出的结构和质量,不仅关注投入总量,更关注投资效果;不仅关注产出效率,更关注产出质量,建立工业投入产出评估机制。重点关注影响结构调整和质量效益的“三个增量”,即注重传统产业调整改造,关注转型升级内生增量;注重高新技术和战略性新兴产业发展,关注产业新技术的增量;注重培育生产业,关注制造业服务化价值提升的增量。
二、紧贴经济运行调节职能新定位:准确把握“三个趋势”
一是更加突出预测预警职能。随着政府职能转变加快,将更加注重发挥市场配置资源的基础性作用,经济运行调节呈现由政府调控向市场调节转变、由事后调节向事前预控转变的趋势。因此,预测预警的地位和作用更加凸显。需要建立经济运行预测预警机制,综合运用理论模型和现代统计方法,准确把握产业脉搏和经济动向,及时发现苗头性、倾向性、趋势性问题,进而对经济实施有效调控,增强运行调节的前瞻性、预见性。
二是更加突出服务决策和参与调控职能。当前,经济运行调节内容、方法、手段正在发生变化,工作对象不再是单个企业而是全社会,工作方法更多依靠经济政策和法律法规,工作手段主要集中在“信息、协调、服务”方面,信息咨询、政策咨询、决策咨询成为运行调节的重点内容。如何通过对经济形势监测预警,进而研究制定调控政策、信息引导预期,经济运行参与宏观调控的职能将趋于强化。
三是更加突出经济质量调节职能。中央明确提出以提高经济增长质量和效益为中心,意味着要更加讲求资源配置效率,实现更高水平、更富活力的经济,追求注重质量效益的新增长。遵从市场配置资源主渠道原则,发挥评估评价导向作用,立足以提高经济质量效益,抓紧研究建立适合本地实际的经济运行质量评价体系,既是顺应经济转型、科学发展大潮的迫切需要,更是强化经济运行调节职能的现实要求。
三、构建经济运行调节新机制:从“四点”入手突破
(一)坚持以监测分析为基本点,建立经济运行预测预警机制
一是搭建监测预警平台。建立百户重点企业监测平台、工业经济监测预警综合平台、探索建立工业经济预测预警模型。二是建立监测网络体系。拓展经济运行监测范围,构建涵盖10个方面的数据采集和监测系统,形成与部门、市州、行业协会、重点企业联动的监测网络体系。三是完善监测分析制度。形成了日常监测制度、季度例会制度、重点时段调度制度、信息制度等。
(二)坚持以煤电保供为着力点,建立经济运行要素保障机制
围绕生产要素建立了三项工作机制:一是煤电要素保供机制。坚持把组煤保电作为经济运行工作的重中之重,严格执行“两个挂钩”的组煤责任制,推进煤炭应急储备基地建设。二是交通运输综合协调机制。建立电煤调运联席会议制度,建立“铁路为主、水运补充、公路补缺”的运输方式和渠道。三是企业流动资金调节机制。发挥政府性资金导向作用,建立银企合作长效机制,每年开展多种形式的银企保对接活动,近三年中小企业新增贷款占比均超过50%。
(三)坚持以服务企业为落脚点,建立经济运行综合协调机制
围绕服务企业保运行,建立了三项制度:一是大企业直通车服务制度。建立部门联席会议机制,形成提供全程直通服务和快速协调机制,每年受理解决大企业诉求1000项以上。二是增长点协调服务制度。建立增长点日常调度和综合协调机制,每年对新增产值10亿元以上重大增长点实行全程跟踪,协调解决投产过程中的突出问题。三是重点产品产销协调制度。推进汽车、钢铁、建材等行业上下游企业的互惠合作,在保障房、交通等领域开展供需对接活动,促进骨干企业与工程项目建立直供配送机制,实现产业链延伸对接和配套协作。
(四)坚持以为绩效评价为切入点,建立经济运行质量提升机制
围绕工业提质增效,建立了三种工作机制:一是工业绩效考核机制。出台了工业经济效益考核办法,建立以工业指标为主的县域经济考核评价体系。二是能源需求侧调控机制。坚持有保有压,综合运行差别电价等经济手段,从严控制“两高一资”行业用电,将有限能源向高新技术产业、先进制造业倾斜。三是落后产能退出机制。推行电力绿色调度,加强磷矿资源准运管理和总量控制,每年关停一批落后产能企业,控制产能过剩行业扩张,促进产业结构调整升级。
四、拓展经济运行调节新思路:强化“三方面探索”
改革开放以来,我国经济发展得到长足进步,经济总量已居全球第二,步入一个新的发展阶段,经济运行工作条件和内涵已经发生深刻的变化,迫切需要加强职能定位、手段创新和体系建设等方面的探索,创新工作思路,为此建议如下:
一是强化经济运行调节新导向的探索。以经济总量和增速为导向的经济运行调节工作,在统筹社会资源和保障供给方面较好地发挥“指挥棒”作用,有效促进了我国经济特别是制造业快速发展,但也付出了巨大代价。在新的形势下,不能唯GDP是论,要体现新增长,按照中央明确提出的以提高经济增长质量和效益为中心,构建包含利润、税收、薪酬等综合效益,体现经济、社会、生态等综合水平的经济评估评价体系导向,系统优化资源配置,提高经济运行调节整体效率。
二是强化经济运行工作新抓手的探索。我国经济正处在增长速度放缓、增长动力转换的新阶段,经济运行调节的任务更重、要求更高,需要从总量调控向结构性调控精细化转变,从调控速度向调控质量深度化转变,从行政调控向经济、法律等市场化调控转变,迫切需要从更加宏观、整体、更接近决策层的高度来推进经济运行工作。而且,当前政府缺少对分析和评估宏观调控的有效性和针对性综合协调机构,经济运行调节职能最接近也最有条件担此重任,建议以此为切入点,形成新的工作抓手,推进产业政策、财政政策、货币政策综合配套实施,提升运行调节层次,推进结构调整和发展方式转变,提升经济运行质量和效益水平。
三是强化经济运行体系新制度的探索。现行经济运行调节已经形成监测体系、应急体系和要素协调联动机制,但制度性安排和法制化水平不高,需要按照市场经济体制规则,建立完善监测预警、信息、应急管理、综合协调等领域的规章制度,形成按制度办事、依法依规调节的工作环境;把握经济运行内在规律,形成重点时段经济运行调节的常态安排;巩固已有的各类协调和协商机制,探索建立综合协调长效机制,特别是要在监测预警、应急财政支持、要素协调联动等方面从法制化层面来加强探索,建制立法,构建依法有据、调节高效的新的运行调节体系。
关键词:市场经济;非货币型;农村合作医疗;路径
一、市场经济落后地区新型农村合作医疗的运行困境
1.新型农村合作医疗制度完全货币化的筹资方
式不符合经济落后地区农村市场化程度低的实际情况。新型农村合作医疗制度是市场经济条件下以货币筹资为基础的一种新型农村居民医疗保障制度,这种完全货币化的筹资方式,客观上脱离了经济落后地区农村市场化程度低的实际情况。建国后到改革开放以前的农村合作医疗基金主要由集体来承担,个人只承担一小部分,而且一般不用交现金,而是以“工分”的形式从集体经济的收人中扣取;新型农村合作医疗基金采取国家、集体、个人三方投资,强调三方的责任,但在广大中西部市场经济落后地区的农村筹资难度相当大,尤其是农民个人自筹的那部分资金。经济落后地区的农村由于其市场化程度低,集体经济不发达,地方政府财政收入较少,有的地方甚至根本无力支持合作医疗的最低基金筹集。对于市场经济落后地区的农民个人来说,尽管每年不少于10元的参保金的数额不大,但对市场经济落后地区的农民来说,经济落后,交通又不方便,七沟八梁一面坡,几年进不了一回城,一家几口人,叫他们每年拿出几十元现金来参加新型农村合作医疗的确非常困难。
2.新型农村合作医疗制度在中西部市场经济落后地区很难保障农村居民的基本医疗。新型农村合作医疗制度遵循自愿参加,多方筹资,以收定支,保障适度,先行试点逐步推广的总体原则是正确的,但相对于市场经济落后地区农村而言,仍是一种“富人”保障原则,也就是说只有市场经济落后地区农村的“富人”才能缴得起合作医疗保障金,而真正需要保障的穷人,通常也是最需要帮助的人,因收^过低,缴不起合作医疗保障金,而无法参加新型农村合作医疗享受国家给予的合作医疗待遇。但当“参合率不能轹时,强迫命令就出台了。“新合医”成了政府对农民施惠的代名词,农民成了被动的受惠者”。这不仅不符合新型农村合作医疗制度突出对经济弱势群体保护的—般陛原则,而且在医疗公平性方面易于两极分化,富裕居民的医疗卫生需求可以得到满足,多数贫困居民的医疗卫生需求,出于经济原因很难得到满足。同样,新型农村合作医疗制度的自愿参加制度必然形成体制内和体制外两个群体,针对体制外人员侵蚀体制内资源的问题,新型农村合作医疗制度也难以避免。
3.新型农村合作医疗制度缺乏农村集体经济组织的筹资主体。农村集体经济组织曾在农村合作医疗中扮演过重要角色,建国后到改革开放以前的农村合作医疗制度主要依托农村集体经济组织为基础。但改革开放以来,农村实行了,集体经济组织基本解体,缺少集体经济支撑的新型农村合作医疗制度的资金筹集失去了这一稳定可靠的保障基础。因此,新型农村合作医疗制度设计忽略了农村集体经济这个稳定可靠的保障基础,从而直接导致了其运行的持续性难以为继。
二、市场经济落后地区农村的特点与新型农村合作医疗的非货币型发展路径
(一)市场经济落后地区农村的特点
1.市场经济发展落后,农民人均货币收入低下。市场经济落后地区农民的生产收入主要来自各种农产品等实物收入,其中一部分由农民直接消费掉,剩余部分由于在很大程度上受到当地交通不便的影响,很难通过流通转化为货币来形成农民的货币收入。据2004年国家统计局统计我国绝对贫困人口2610万人,其中西部l2个省区为1305万人,其人均年收入为668元。而他们的大量农产品却因为交通不便运不出去而卖得非常便宜,有的甚至烂在地里无人收购。比如,在云南西盟佤族自治县的岳宋乡有一个叫木古坝山寨,那里的茶叶是绝对的绿色产品,可是1斤茶叶只卖到2元钱,如果拿到城市卖,绝对可以卖到50元以上。木古坝的1斤茶叶在城里可以换到l0斤杂交稻种子,城里的1斤杂交稻种子在木古坝却能换到8斤茶叶。
2.市场经济落后地区货币经济缺乏,实物经济普遍存在。货币作为一般等价物和价值尺度,其作用应该是与实物经济的运行相互补充,相互协调,相互依存的,是为整个社会生产和经济的正常运行服务的,其总量和构成都应该与实物经济相适应,而不应该脱离实物经济独自运行。因为货币脱离实物经济而独自运行虽然可能使个别经营者达到资本增值的目的,但对整个社会生产来说,不仅没有增加任何东西,而且还可能使社会资源的配置指向错误的方向。然而随着现代经济的发展,货币经济的运行在相当大的程度上已经与实物经济的运行脱节,具有了自己的领域,自己的运行轨迹。市场经济落后地区多数农民人均年纯收入中近50%为实物收入,农产品商品率低下,以自给自足为主。