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妇产科护理见习报告

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妇产科护理见习报告

妇产科护理见习报告范文第1篇

[关键词] 妇产科;个性化护理;实践

[中图分类号] R473.71 [文献标识码] B [文章编号] 2095-0616(2014)15-89-03

随着社会经济的快速发展,人们越来越重视妇产科的护理,以便更好的提高产妇或患者的治疗或护理效果,帮助患者尽快康复[1]。在妇产科中实行个性化护理,不仅有利于提高妇产科护理质量,同时也能够赢得了患者的一致满意[2]。本研究从50例2013年1~6月来我院进行诊治的妇产科患者中,将其随机分为25例一组的对照组与试验组,对两组患者的护理效果进行分析探讨和临床观察,详细护理效果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取自2013年1~6月来我院进行诊治的妇产科患者,共50例,将50例妇产科患者随机分成试验组与对照组两组,每组各25例,试验组初产妇10例,经产妇8例,剖宫产7例,患者年龄分布为18~25岁,平均(20.7±1.9)岁,平均孕周(34.5±0.1)周;对照组初产妇8例,经产妇10例,剖宫产7例,患者年龄分布为20~27岁,平均(22.8±2.7)岁,平均孕周(39.6±0.4)周,试验组与对照组两组患者在年龄、孕周等方面上差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法

(1)对照组中25例妇产科患者采用常规的产科常规护理方法对患者进行护理,对患者病情密切观察,护理人员加强和患者之间的联系,充分满足患者的要求,一旦发现患者出现任何身体不适或者不良反应,应该立即报告医生进行处理。(2)试验组中25例妇产科患者采用个性化的妇产科护理方法对患者进行护理。妇科患者需要实施个性化的心理护理。护理人员积极加强同患者之间的交流与联系,拉近与患者之间的距离,并且运用自身专业的护理知识,稳定患者的烦躁情绪,减轻患者的心理负担,从而让患者积极配合护理人员的工作[3]。可以实施以下护理方式:①个性化生产护理。在孕产妇真正面对分娩时,难免会产生一种害怕和恐惧的状态,而这时护理人员就应该对患者进行心理疏导,通过详细介绍妇产科分娩的专业知识,让孕产妇情绪平静下来。同时注重手术程序的每个细节,确保不会出现差错,最大的程度为患者创造出一种舒适的环境的氛围,让患者真正感受到个性化护理服务;②个性化的产后护理。一般来说,孕产妇在手术之后的阶段最为关键,护理人员一定要密切关注患者的情况,一旦患者出现不良症状,需要马上向医生寻求帮助,并且进行紧急情况的护理,确保患者的健康恢复;③个性化的环境。可以设立一些家庭护理病房,充分满足妇产科患者家属的需要,让孕产妇的丈夫以及亲属等陪伴患者身边,创造一个温馨的家庭环境,使孕产妇的情绪维持一种愉悦的状态,最终促使孕产妇的分娩能能成功顺利完成[4]。

1.3 统计学方法

研究中所得到的相关数据采用SPSS12.0统计学数据处理软件进行处理分析,计量资料()表示,采用t检验,计数资料用x2检验,P

2 结果

2.1 对照组与试验组患者的治疗效果比较

对照组与试验组在通过个性化护理后,患者的治疗依从性存在一定差异,试验组25例患者中20例(80%)患者的治疗依从性良好,4例(16%)患者的治疗依从性一般,1例(4%)患者的治疗依从性差;对照组25例患者中4例(16%)患者治疗依从性良好,18例(75%)患者治疗依从性一般,8例(32%)患者治疗依从性差。两组患者在治疗依从性方面对比存在显著差异,具有统计学意义(P

2.2 对照组与试验组妇科患者护理前后的不良情绪度比较

对照组与试验组护理工作均顺利完成,护理前对照组与试验组情绪度无显著性差异,而护理后对照组情绪度则高于试验组,两组患者在护理后情绪度方面存在显著差异,具有统计学意义(P

3 讨论

在妇产科临床护理实践过程中,护理人员应该秉持着妇产科患者为中心的核心原则[5]。一般情况下妇产科患者的心理敏感度较强,比较容易产生忧虑甚至压抑的心理,严重的甚至会影响妇产科患者的睡眠质量,最终影响患者产后恢复程度[6]。在实际进行个性化护理过程中,由于一些护理人员的经验不足,因此,护理人员需要在以下几个方面来提高个性化护理水平:(1)加强个性化护理专业知识学习和钻研,如果护理人员没有过硬的护理专业知识,就不可能为患者提高优秀的服务,因此,护理人员平时只有加强对于个性化护理专业的知识学习,掌握其中的精髓和要点,以便在实践过程中更好的灵活运用[7]。(2)创造出一个美好的,良好的医院氛围和环境,妇产科患者在医院就诊过程中,如果看到一些类似于健康知识普及的图片和视频时,患者在就诊时心理就有了一些信心和保障[8]。同时在医院设置一些电视,沙发以及婴儿床等类似物品,让妇产科患者感受到家的氛围,有利于减轻妇产科患者的心理负担和压力[9]。(3)设立一些特色的服务。在妇产科可以举办一些类似孕产妇产前指导的活动和讲座,同时在患者进医院之前,多向患者介绍一些医院的基本情况以及妇产科的手术的护理服务等情况[10-11]。

本次研究中试验组25例患者中20例(80%)患者的治疗依从性良好,4例(16%)患者的治疗依从性一般,1例(4%)患者的治疗依从性差;对照组25例患者中4例(16%)患者治疗依从性良好,18例(75%)患者治疗依从性一般,8例(32%)患者治疗依从性差。两组患者在治疗依从性方面对比存在显著差异,具有统计学意义(P

最近几年来医疗事故和纠纷的频发,使护理安全再次成为了护理管理中的重中之重[12]。护理服务的安全管理决定了整个护理系统的质量,也是护理质量的显著标志之一[13]。因此,个性化护理的实施应用,具有极其深远的意义[14]。

[参考文献]

[1] 南联红.妇产科患者护理过程中采用个性化护理的效果分析[J].当代医学,2013,9(15):132.

[2] 王妤,王晓冰,梁泳怡,等.妇产科临床护理教学路径的建立与运用[J].护理进修杂志,2010,10(22):1847-1849.

[3] 韩金燕.妇产科临床护理中存在的问题及对策研究[J].中国保健营养,2013,4(10):1829-1830.

[4] 李平.妇产科临床见习教学中护理学生伦理素质的培养[J].西北医学教育,2011,10(1):982-984.

[5] 田梅.浅议医院妇产科的人性护理[J].中国保健营养,2012,10(30):3916-3917.

[6] 罗启存.人性化护理在妇产科临床中应用效果[J].中国保健营养,2012,7(25):2022.

[7] 杨弋,荆文娟.循证护理在我国护理妇产科领域的应用现状分析[J].实用医院临床杂志,2013,11(1):186-187.

[8] 王芬秀,赵淑娟,堀洁.LDK产房护理管理及服务[J].齐鲁护理杂志,2011,17(21)96-97.

[9] 马树祥,金子坏,崔建美.艾灸三明交穴减轻分娩疼痛的临床研究[J].中国全科医学,2010,6(13):1831-1833.

[10] 程丹玲,张美玲,徐立峰.中医穴位按摩配合拉玛泽呼吸减痛法在导乐分娩中的应用[J].中国初级卫生保健,2011,25(12):47-48.

[11] 李茂琼,万蕾.浅谈基层医院妇产科开展人文关怀和个性化护理的实践[J].中外医学研究,2013,12(11):98-100.

[12] 纪春英.家庭化产科服务模式在临床上的应用效果观察[J].现代中西医结合杂志,2011,20(23):2973-2974.

[13] 王芬秀,赵淑娟.LDR产房护理管理及服务[J].齐鲁护理杂志,2011,17(21):96-97.

妇产科护理见习报告范文第2篇

依托毕博网络平台的强大功能,不仅可以对有限的教学资源和课堂讲授方式进行有效补充,也能够为开展以问题为基础(problembasedlearning,简称PBL)的教学模式提供师生交流互动的有效平台。妇产科护理学毕博网络平台主要模块:妇产科护理学毕博网络平台一共包含9个导航目录,每个目录下又包括若干模块,这里选取与PBL教学过程中相关程度较高的模块进行介绍。1.课程通知模块。通知模块能够及时课程动态,如妇产科护理学理论课、实验课、医院见习,考试的时间安排和要求,PBL案例的公告及PBL教学的各个环节,让学生及时了解课程的信息与动态,实现课程热点信息的传递。2.课程文档模块。课程文档模块不仅包括教师精心制作的多媒体课件,以及按照教学大纲精心设计的授课教案,还为学生提供了大量妇产科教学图片、视频资料。此外,学生还可以及时获得已的PBL案例。3.交流互动模块。交流互动模块包括讨论版、协作、小组页面等模块,在讨论版中,学生可以对PBL案例进行学习讨论并讨论结果。在毕博网络平台上,学生讨论案例时可以不受教学时间和场地的限制。这一优点恰好弥补了广东医学院护理学院(以下简称“我院”)目前由于招生规模扩大而采取的理论课大班授课的问题。

二、妇产科护理学PBL教学模式改革

1.理论授课与网络平台相结合。传统的PBL教学模式一般需要采取小班教学,并保证有充足的讨论时间。然而,随着当前我国各大医学院校护理专业的扩招,小班授课受到师资队伍、教学场地等诸多因素的影响,在我院护理学专业理论授课中难以实施。PBL教学以学生自学讨论为主,充足的教学时间和场地是实施PBL教学的必备条件。因此,妇产科护理学的PBL教学采用了大班授课与网络讨论相结合的形式。利用已构建的《妇产科护理学》毕博网络平台,能够有效延伸虚拟教学场地,学生的讨论时间也有了充足的保障。2.师资队伍与学生自主性并重。建设PBL教学模式的内涵是“以学生为主体、以问题为中心、教师为引导”。[4-5]在PBL教学模式中,教师主要起指导作用,应具有良好的课堂掌控能力及较深厚的专业知识。在PBL教案的编写、教学时间的安排、问题缺陷案例的提出及学生讨论时间的掌控等各个环节均需精心设计、合理安排;学生在PBL教学前的培训不仅可以加深认识,还能够掌握相关章节的知识点。3.PBL教学具体实施过程。(1)教学内容合理安排。我院妇产科护理学的理论授课长期以来一直采取单一的TBL教学模式,教师对现有的教学模式比较熟悉。由于妇产科护理学课程教学内容的性质和特点,有些教学内容的讲授更适合采用TBL教学模式。因此,应注重TBL教学模式和PBL教学模式相结合,经过教研室教师的反复讨论,选取适合的教学内容进行PBL教学模式改革的探索。为保证教学质量,确定哪些章节可以采取PBL教学模式时,一般遵循以下几个原则:①由教研室通过集体备课充分讨论后决定;②根据教学内容的特点和学生自主学习的能力,选择难度适中的内容进行PBL教学改革,教学难点一般不宜采用该教学模式,如第二章女性生殖系统解剖与生理概述中的“月经周期的调节”是《妇产科护理学》的教学难点和重点内容,并且非常抽象,因而不适合采用PBL教学模式;③合适案例的选择,妇产科护理学是一门非常注重临床实践和整体化护理工作的学科。因此,在案例的选择方面侧重妇女妊娠、分娩、产后的护理,以及异常过程、患病妇女的整体化护理,注重理论知识与临床实践能力并重的教学模式改革。(2)毕博网络布置教学内容。进行PBL教学前,需要先将PBL案例提前布置给学生,并留给学生充足思考与小组讨论的时间。充分利用妇产科护理学网络毕博平台,将需要讨论的PBL案例提前至交流互动模块中。学生可以在线查看PBL案例、相关教学内容及课程要求,以学习小组为单位经过充分讨论后,将讨论结果汇总,由小组成员在课堂上以PPT的形式讲解PBL问题的思考过程,以及小组最终的讨论结果。也会将PBL教学的相关信息在课程通知模块上,以利于学生合理组织安排自学、小组讨论、PPT制作等各项学习任务。(3)分组讨论提高教学效率。由于护理专业学生的扩招和教师人数所限,目前护理专业的理论教学采取大班授课的方式。因此,在教学过程中,将大班学生提前分为若干小组,以利于学生相互间的合作学习。学生通过毕博网络获取PBL案例及相应的教学任务,以小组为单位自行选择时间和地点进行课前讨论,并根据讨论结果制作PPT。在课堂讨论时,先由小组成员汇报,汇报后各小组往往会有不同意见,学生可以各抒己见,相互补充。讨论是PBL教学的中心环节,也是完成教学目标的具体实施过程。为保证讨论环节的顺利进行,我们将PBL教学讨论分为课前讨论和课堂讨论两部分,每个小组需要完成一份课前PPT讨论报告。为了调动学生的积极性,避免部分学生的侥幸心理及课堂讨论临时敷衍,课堂讨论中教师随机选取学生进行提问,各组轮流优先发言,小组成员轮流发言,机会均等。学生讨论结束后,教师针对学生讨论中出现的问题进行点评和总结,对教学难点进行必要的讲解,对小组PPT讨论报告进行点评并计入平时考核成绩。

三、妇产科护理学考核方式的改变

妇产科护理见习报告范文第3篇

【关键词】 问题式教学; 妇产科; 临床带教; 应用价值

中图分类号 R71 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2013)29-0079-03

妇产科作为一门实践技能性较强的临床学科,要求医学生能够在扎实的理论基上,还要掌握一定的技术操作能力。因此,在妇产科医学生的临床带教过程中,改善学生的心理状态,调动学生的潜在学习兴趣,以利于培养出高素质的医学实用人才[1]。本研究选择2011年2月-2013年3月对在本院妇产科实习的医学生临床带教应用问题式教学模式,取得了令人满意的效果,现将研究结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2011年2月-2013年3月在本院妇产科进行实习的医学生120名,其中男69名,女51例,年龄22~25岁,平均(23.52±1.01)岁。将所有医学生随机分为对照组和实验组,每组60例。两组医学生在性别比率、平均年龄以及基础课平均成绩等方面比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 研究方法

两组医学生均由相同的临床教师负责临床带教。对照组医学生采用传统“灌输式”教学方式,即严格按照临床教学大纲的要求,以教学书本理论为主导,以临床带教老师课堂讲解为主要方式,医学生提问为辅助,总体上要求医学生的临床学习思路以带教老师的授课内容为主。实验组医学生采用问题式教学方式,即结合经典案例进行教学,启发医学生带着问题进行思考,增强医学生对新知识的兴趣和好奇心,进而促进其理论基础的学习,为医学生营造浓厚的学习氛围,增进学生与老师之间、学生之间的交流与沟通,最后通过老师对知识点的概括和总结,而巩固学生对知识的理解和掌握。

1.3 评价指标

临床带教结束前,对两组医学生进行问卷调查,主要包括学生的心理状况评分以及师生相互满意度等内容[2]。

1.4 统计学处理

研究数据均采用SPSS 17.0软件进行统计学分析,其中计量资料采用t检验,计数资料采用字2检验,P

2 结果

2.1 实验组与对照组医学生心理状况评分的比较

与传统“灌输式”教学方法相比,采用“问题式教学”的实验组医学生,在“带教老师的影响”、“对妇产科的兴趣”、“妇产科临床能力的培养”以及“对专业知识的自觉探索能力”及心理状况评分均明显提高,差异具有统计学意义(P

2.2 实验组与对照组师生相互满意度的比较

与传统“灌输式”教学方法相比,采用“问题式教学”的实验组医学生与带教老师之间的相互满意度均明显提高,差异均具有统计学意义(P

表2 实验组与对照组师生相互满意度的比较

组别 医学生对带教老师的满意度

带教老师对医学生的满意度

满意数(例) 满意度(%) 满意数(例) 满意度(%)

实验组(n=60) 57 95.00* 55 91.67*

对照组(n=60) 47 78.33 45 75.00

*与对照组相比,P

3 讨论

在我国,临床医学高等教育多年来一直是以教师授课为基础的教学模式,该模式课程体系主要由“基础课、临床专业课、临床实习”等三部分组成,主要是以教师为中心的授课模式,教师可依据教材内容进行依次授课,教学进程较易控制;另外,由于教材内容主要是由本学科专家经高度提炼总结而成的知识体系,所以对学生获取相关领域的系统知识有较大的促进作用。因此,该模式在一段时期内,对我国医学教育的发展起到了较为积极的促进作用。随着社会医学理念的不断转变,作为医疗专业技术人员,不仅需要具备扎实的基础理论知识和熟练的临床技能,还应掌握与患者有效交流沟通个技巧,以达到实用型高素质临床医生的要求[3]。因此,使得传统教学模式越来越无法适应信息社会的要求,其缺点不断地显露出来。目前,我国临床医学高等教育中重临床轻预防的趋势普遍存在,而预防医学的教学内容以及教学方式与实际工作的需要明显脱节,填鸭式的传统教学使得学生缺乏社会实践的经验与体会,进而致使临床医学专业学生感到预防医学理论学习的枯燥和乏味,最红降低了学习兴趣。另外,传统的灌输式教学模式不能有效的调动医学生对临床技能的主观能动性,这就需要一种全新的教学方法,进一步增强临床实习教学中学生处理问题的能力,并逐渐把教学的重点由基础理论转向解决临床实际问题的能力上来,从而培养出具有较高医学人文素养、较宽的医学基础理论以及较强的医学实践能力的医学人才,使其能够具有创新、创业精神,并可融医疗、预防、保健以及康复为一体。

问题式学习(Problem-Based Learning,PBL)又称为基于问题的学习或问题本位学习,即学生主要是在老师的引导下,以教学问题为载体,围绕问题中所包含的核心知识展开主动的研究学习,并通过“提出问题建立假设自学解疑论证假设”一系列逻辑过程获取医学知识。问题式教学法是一种将信息化的社会环境与学习规律相结合,具有创新性的高效率、高水平的全新教学模式。该教学法能力将医学生的学习过程设置到复杂而有意义的问题情境中,医学生能够通过合作解决真实性的临床问题,进一步了解隐含于问题背后的科学知识,从而掌握解决问题的方法与技能,最终提高了自主学习的能力[4]。问题式教学的特点是能够将医学生的学习积极性与教学活动充分的结合在一起,最大限度的发挥学生的教学主体作用。在教学过程中,以学生能力的培养为主,促进发挥学生学习的主动性,有利于学生解决问题和自学能力的培养。教师在带教过程中,逐步引导学生理论联系实际,使得学生的主观能动性得到充分调动,促使学生的思维活动和心理状况处于高涨、积极且持久的状态之中,进而使得学习效果更为深刻而不易遗忘。另外,通过学生之间的讨论,为不同专业学生之间搭建了沟通交流的平台,有效拓宽了学生的思维,进而有助于各学科之间的联系。正因如此,对带教老师教学问题的设置也提出了一定的挑战,问题不仅要深浅得当,还要能够促进学生之间的协同合作,因此,对带教老师教学水平的提高也具有十分重要的意义[5-6]。

本研究对妇产科临床实习医学生采用“问题式”教学方法,研究结果表明,与传统“灌输式”教学方法相比,采用“问题式教学”的实验组医学生,在“带教老师的影响”、“对妇产科的兴趣”、“妇产科临床能力的培养”以及“对专业知识的自觉探索能力”及心理状况评分均明显提高,差异均具有统计学意义(P

参考文献

[1]李俭.问题式教学法在妇产科实践教学中的尝试[J].卫生职业教育,2006,24(24):74-75.

[2]曾玉华,周昌菊.改“传统模式”为“问题式”的妇产科见习带教[J].实用预防医学,2004,11(2):393-394.

[3]黄光荣,段迎春,范丽,等.问题式教学法在妇产科学实习教学中的应用[J].山西医科大学学报,2008,10(4):466-467.

[4]黄荣杰.浅谈基于问题式学习教学法在心血管内科临床教学中的应用[J].右江民族医学院学报,2012,34(2):243-244.

[5]陈秋霞.问题式教学在妇产科临床护理带教中的应用[J].中国实用医药,2010,5(16):29-270.

妇产科护理见习报告范文第4篇

由于临床医学教学各因素发展不平衡,因而产生了各种教学过程中的矛盾。

1.1临床医学教学中有限教学课时和无限需授知识之间的矛盾

由于受三年制学制的限制,教学中可用学时数相对固定,临床医学教学已无法再为新的课程和新的内容增加课时。但是医学科学的飞速发展使新的知识不断出现,学科分支和边缘学科也随之增多,这样就使有限的课时数与不断增加的需授内容产生了矛盾,这一矛盾如不能妥善解决,将直接影响临床医学教学的发展。这一矛盾还表现在教学过程的其他方面,如基础教学和临床教学之间课时分配问题、医学专业教学和人文学科教学间课时分配问题、授课与见习课时分配问题等。所以,有效利用有限课时是教学模式改革的重要任务。

1.2临床医学教学中追求全面传授的指导思想和满足自我能

力培养的实际需要之间的矛盾有观念认为,从对病人负责的角度出发,应对临床医学生进行尽可能全面的理论知识传授,尽可能细致的技能训练,使临床医学生毕业后成为合格的工作者。但是,实际的工作需要除了必要的基本理论、基本知识和基本技能外,更重要的是独立分析、解决问题的能力和不断自我提高的能力。在校期间,无论怎样全面和细致的教程安排,都不可能传授全部的医学内容,更不可能提前传授不断出现的新理论、新知识和新技能。另外,临床医学教学仍以灌输式教学方式为主,教师讲解大量的临床医学知识和理论,众多的书本内容以被动的方式进入学生的记忆系统,学生主动思考式的学习机会较少。所以,在临床医学教学过程中,有意识地对学生进行自我学习和自我提高的教育启发,培养学生的自学能力、临床思维和综合应用能力,是临床医学教学模式改革的重要内容之一。

1.3实践教学需求和现实医疗环境的矛盾

临床医学专业目前基本采用“三段式”教学程序,学生入学后先上基础课,再上临床课,最后一年进行毕业实习。按此程序,学生在基础课阶段几乎完全不接触临床实践,不了解临床课阶段要学什么、基础课阶段的学习与专业课是什么关系、毕业后做什么,对未来的发展方向模糊不清。同时,随着扩招规模的不断加大,急剧扩增的医学生与不足的临床实习基地之间产生了矛盾。这种矛盾的后果是实习生没有足够的实习基地,而附属医院、教学医院、实习医院是完成高等医学教育中临床实习任务的主要场所,其数量的多少和质量的高低直接影响学生的实习效果。在临床带教过程中,由于学生多、教师少,大大减少了实习生实践技能操作的机会,从一定程度上影响了带教质量;另一方面,病人维护自身权利的意识增强,使得临床实践教学难度增大。

2临床医学教学改革的探讨

教学改革的最终目的是在更新知识、更新观念的基础上形成崭新的教学体系。为此我们要认真研究21世纪全球医学教育的发展趋势,思考实现三年制临床医学专业人才培养模式的新途径、新方法。

2.1激发教师教学、学生学习的积极性

教师是教学改革的参与者、执行者,要充分挖掘教师的聪明才智,使每位教职员工都干事、都创造。不管教学如何进行改革,激发学生对临床医学专业的学习兴趣是学好临床医学知识的关键所在,也是教学改革的重点之一。为此,教师要树立“以生为本”的教学思想,体现学校“以生为本”的办学理念。

2.2转变教育观念

2.2.1明确指导思想坚持高职高专教育“以服务为宗旨,以就业为导向”,走“教、医、研”相结合的发展道路。建立学生知识、能力、素质全面发展的教学观,形成面向学生、以学生为中心的课程设计思想和教学思想。以专业学科发展带动师资队伍建设,以师资队伍建设带动课程、教材改革等建设。

2.2.2确定培养目标临床医学专业三年制专科教育主要培养面向基层、面向社区就业的,具有预防、医疗、保健、健康教育、康复、计划生育技术指导能力“六位一体”的复合型医疗卫生人才。其人才培养标准是:(1)具有临床实际工作所需要的基础医学理论知识;(2)掌握农村常见病、多发病的诊治和急、难、重症的初步处理方法;(3)具有一定的预防保健知识和卫生管理工作能力。

2.2.3体现高职教育特色学校与医院密切合作,形成“一专、二强化、三突出”的人才培养模式。“一专”为主修临床医学专业;“二强化”为强化临床专业实践应用能力、社会适应能力;“三突出”为基础理论突出够用性、专业理论突出实用性、人文社会科学知识突出综合性。

2.3制订符合实用性原则的人才培养方案

人才培养方案是培养目标规格的具体体现,是组织教学活动的依据,应将实用性原则贯彻到课程设置、教学目的、考核评价、实践技能培训、实习要求等各项具体内容中。在制订、调整人才培养方案时,既要重视专家、教研室的意见,又要充分了解各专业病区的反馈意见,同时深入调查研究毕业生质量及存在的问题,这样才能做到有的放矢,克服人才培养的被动性与盲目性。应根据专科层次的办学实际来设置课程,理论上以“必需、够用”为度,并强化实践环节,坚持“按需所教,学以致用”。制订人才培养方案要实现教学模式的转变,必须首先进行观念上的转变。其一,要转变临床医学教学中以稳妥为主的保守观念,要及时将新鲜事物和内容融入教学之中,使培养方法和目标跟上医学科学的发展。要相信学生的能力,给他们自学的机会;其二,要改变临床医学教学中求全求细的观念。基本理论和基本知识的传授不应求全而应求精、求必备性,基本技能的训练不应求全而应求精、求强,同时,还要把注意力放到对学生实际能力的培养上来。

2.4注重临床技能的培养

医学是一门实践性很强的学科,临床技能培养在高等医学教育中占有举足轻重的地位。如何解决学生在临床技能训练方面的问题,成为当前保证和提高医学院校教学质量的关键。在日趋激烈的教育竞争中,这也成为关系临床专业生存和发展的重要问题。

2.4.1建设临床模拟训练实训室建设功能齐全的临床基本技能和各专科实验室,构建一体化实验教学体系;规范实训教学流程及教学过程;制作标准化模拟体,进行各科临床常用有创操作技能的示教和训练,如穿刺术、切开引流术等。临床技能实验室建立后,可在以下几方面发挥作用:内科、外科、妇产科、儿科等相关学科临床操作技能的培训;实习生入科前的准入培训和考核;学生毕业前的规范化培训;住院医师的临床技能培训;基层医院医师培训;一般民众的急救培训;执业医师考核。

2.4.2模拟临床诊疗全过程教学使用标准化病人,训练学生接诊病人、询问病史、全身体格检查、分析判断辅助检查结果、得出临床诊断和处理原则等。

2.4.3建立标准化病案库(临床各科常见病)以临床各科的教材为蓝本,用文本、图像、动画、活动视频等方式表现临床各科常见的病症,建立标准化病案库。

2.5以执业助理医师资格考试为导向的教学内容改革

近年来,随着《中华人民共和国执业医师法》的颁布实施,我国的执业助理医师资格考试已日趋规范化,以“执业助理医师资格考试”为导向的教学内容改革就显得十分重要。临床各专业课的教学内容应以《临床助理执业医师考试大纲》为基准,理论考试也应参考执业助理医师考试题型。临床实践教学内容应最大限度地涵盖医师资格实践技能考试大纲要求的内容,采用客观结构化的多站式考试(OSCE)方法,真正发挥“以考促学,以考促教”的作用,引导学生自觉加强学习和训练。

2.6早临床、多临床、反复临床

临床教学是临床医学专业教学的关键,充分认识临床教学的特点和面临的困难,并通过鼓励学生参与医疗实践活动,提高学生的临床能力。让学生早期、长期接触临床,以问题(临床病例)为基础进行学习。可在入学教育时即安排学生到医院实践,从一年级到二年级每学年均安排一定的时间让学生接触病人(包括课后临床见习、床边教学、课间实习、社区实习),了解临床工作的特点。引导学生利用双休日或假期到附属医院门诊、急诊、病房进行调查,了解医患关系,了解病人对医疗护理服务的要求,并写出调查报告。学生也可利用寒、暑假分批到医院、基层医疗卫生机构、农村医疗机构实习,在医生的指导下参加医疗工作,并做一些社会调查。

目前,临床医学生要在课堂花费大量的时间进行理论学习,见习时间明显不足,鉴于此,应大量压缩理论课程的学时数,增大见习所占总学时的比例。对于内科学、外科学、妇产科学、儿科学等的授课任务应只讲解内科、外科、妇产科、儿科学的理论框架、核心概念、重点疾病的分析。见习中要做的就是让学生通过接触各种实际病例进行自主学习,以此来深化、丰富学生对各个具体知识点的理解,让他们带着问题看书、查找资料、查缺补漏。见习期间,可要求学生在首次见习轮转的科室选择一位住院病人,进行为期一周的陪护。陪护内容包括对病人一般的生活照料、基础护理、诊断和治疗过程中的陪伴,医学科普知识的宣传,病人的心理抚慰等。这样可以全面体验病人及其家属对疾病、医疗状况的感受,让学生掌握沟通技巧,对病人及其家属有深入的了解。临床实习是临床医学教育中至关重要的环节,是培养临床实用型医学人才的绝好机会,是充分体现医学实践性的阶段。

妇产科护理见习报告范文第5篇

关键词:实验教学 素质 能力 人文教育

Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2014.02.299

【中图分类号】R-1 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2014)02-0211-01

基础护理学课程量大、内容多、知识抽象,死记硬背成了许多学生的主要学习方式,为避免以上教学中的缺点,试从以下几点进行改革。

1 课堂教学

护理实践课是护生临床工作的基础,它有助于学生获得和提高基本经验,学会关心、参与,增强独立性和创造性,促进学生独立人格的发展和角色应变能力等综合素质的培养。所以在教学中应紧紧抓住“护理是诊断和处理对现存和潜在的健康问题的反应”这条主线,确立“以人为本”的整体护理思想,贯穿护理程序工作方法的应用,突出护理实验教学的科学性、人文性、社会性、综合性、整体性[1]。我们对护理专业2012届学生护理实验教学作了系统的安排,收到了较好的效果,现报告如下:

优化实验教学:

1.1 建立开放的实训中心。学生在进入开放实训室前应阅读与实训内容有关的文献资料,准备好实训实施方案,做好有关实训准备工作。学生在实训项目完成后,应向实训室提交实验报告等实验结果。实训室应及时总结和交流工作,如组织“开放实训交流答辩会”等活动,促进学生实训小组之间的沟通,分享实训成果与心得体会,培养学生的口头表达能力和报告能力。

1.2 理论教学与实训教学课时的合理分配。近年来,护理程序的五个步骤中,护理计划的制定是重点与难点,各教材、各版本和各种参考书是“众口纷纭”,各医院的整体护理又“各有一套”[2],大部分改革者认为护理学应删掉大量的理论教学,将课时分配比例倾向于实践教学,这种观点不利于护理教学,没有扎实的理论教学只能使学生知其一而不知其二。将理论教学的系统论、人的基本需要层次论、人际沟通论、解决问题论、压力适应理论应用于护理程序中[3],如护生学习与收集病人的健康资料,提出护理诊断,制定护理计划,采取护理措施,从而达到理论与实践的有机结合,提高了学生的综合能力。

1.3 引导学生产生学习兴趣。心理学认为,好奇心和欲望是产生兴趣的基础。兴趣是学习最重要最直接的内部动力,是发展智力最活跃的因素,学生有了这种内在的兴趣动机,可以调动主动学习的积极性,把教育对象的教育意图转化为受教育者的自觉行动,更符合现代高等医学教育理论[4]。

1.4 病例导入式教学法。病例导入式教学法能培养和提高学生综合分析能力、临床思维能力和实际操作能力,与葛静玲等[5]研究结果相符,同时加深了学生对基本知识概念、基础知识的理解和掌握,积累起扎实的基础知识,学会高层次思维技能,如创造性思维、批判性思维等,提高了学生学习成绩。但次教学法教学模式对教师素质提出更高的要求:既要有扎实的理论知识和较宽厚的知识面,又要有较丰富的临床经验,以及强烈的教学意识及责任感;因而要求教师课前要进行充分的备课,精心设计教学方案,选择的病例应具有针对性、代表性和可伸展性,而且难易适中,并能激发学生的求知欲,掌握讨论气氛的调动、引导等技巧。

在校期间实训教学考核采用实训态度、操作考核、实训报告、学生互评结合,评定出综合分。如病人生命体征测量的考核:课前每个实训小组产生一名学生评委和教师组成考核组。实训室设置成模拟病房,学生抽签决定考核项目(分19个项目)。由外组学生当病人,本组学生当护士进行角色扮演,加强护患沟通,体现护士的仁爱之心[6]。评分内容包括护士仪表、对病人的关心、态度、沟通技巧的运用、安全意识、操作方法的规范等,取师生平均分为考核分。

2 评价方法

2.1 使用自编问卷(见表1),设计的问卷初稿咨询3名护理教授进行内容效度测定,得出平均内容效度指数为0.71。将形成的问卷在课程开始后1个月发给观察组10名同学,将收集的资料进行整理,建成数据库并利用spss16.0软件计算问卷deCornbach’s a系数为0.78。问卷正式稿在课程结束1周内发放,当场收回。发放问卷50份,回收问卷50份,回收有效率为100%。

表1 《护理学基础》教学改革学生意见调查问卷

2.2 统计学方法:采用SPSS16.0统计软件进行统计学分析,计量资料以均数±标准差(X±S)表示,比较采用配对t检验,计数资料采用X2检验。P

3 结果

两组学生课程改革后成绩的比较:见表2,两组学生护理学基础期中、期末成绩比较差异均无统计学意义(P>0.05)。

表2 两组学生期中、期末考试成绩的比较(分,X±S)

4 讨论

通过以上方法,80%的学生认为此便于接受知识,优于传统教学方法;90%学生认为此种教学方法是学习灵活,有利于调动学生的积极性,成绩提高很快。

在今后的实践教学中,我们应该不断注意改进教学方法,调动学生学习主动性和锻炼学生自学能力的有效方法[7],此种教学方法对培养高职护理人才有着积极的作用,符合高等护理教育和临床需求。

参考文献

[1] 周春美:护理学基础,上海科技大学出版社,2010.8

[2] 黄津芳,刘玉莹.医院整体护理实施手册.北京:人民军医出版社,2002,7

[3] 庄红,赵国琴,王静:护理学基础,国家护士执业资格考试考点精讲与综合训练,第四军医大学出版社,2011.8

[4] 杨红文.问题式教学法在妇产科见习教学中的作用[J].湘学院学报(医学版),2006,2(8):66-67

[5] 葛静玲,范玲.关于病例导入式一问题定向相结合护理教学方法的探讨[J].中国实用护理杂志,2004,20(7):74