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护理绩效管理论文

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护理绩效管理论文

护理绩效管理论文范文第1篇

1.1一般资料

我院产科共有病区2个,其中一病区床位36张,护士15人,床护比1∶0.4,其中护士长1人,主管护师1人,护师5人,护士8人;正式护士3人,合同护士12人;本科4人,大专11人;年龄22岁~39岁,工作时间5年以上护士7人,3年~5年2人,3年以下6人;月收治患者120~180例。二病区床位22张,护士9人,床护比1∶0.4,其中护士长1人,主管护师1人,护师3人,护士4人;正式护士2人,合同护士7人;本科2人,大专7人;年龄22岁~36岁,工作时间5年以上护士4人,3年~5年1人,3年以下4人;月收治患者60~100例。

1.2方法

1.2.1建立绩效考核方案根据“优质护理示范工程”重点内容要求及医院制定的各项质量标准,结合产科具体工作特点制定二级考核指标10项。

1.2.2实施方法工作量由工作人员每日自行填写,夜间工作量由白班审核,护士长最后审核。质控小组成员按科室要求逐项检查各项护理质量标准并随时记录存在的问题,护士长定期与不定期检查平时护理质量。夜查房及护理部抽查,季度质量检查存在的问题均纳入考核。护士长制定专科调查表并亲自发放记录结果。

1.2.3分配方案将护士绩效奖金按职称发放40%,其余60%总金额除以全体护士总得分后再与每个护士得分相乘,加上职称发放部分即为每位护士绩效工资总数。另有加分项目:如、合理化建议、科室有困难时主动加班、表扬信者加2~5分。

2结果

将2011年6月初次考核与2012年6月同期进行比较。2011年6月为对照组,2012年6月为观察组,将月患者满意度,护理质量检查得分进行对比。患者满意率大幅提高,护理质量有较大提升。

3讨论

3.1确保了质量改进的持续性和稳定性

质量管理是一个不断自我完善的过程,“预防为主,持续改进”是管理的精髓。绩效考核的重要内容之一就是评估出质量管理中存在的问题,持续改进,解决同样的问题重复出现的现象。通过绩效考核的方法对全科护理质量进行全方位的检查与控制,护士的质量意识、问题意识、改进意识有了明显提高,收到了良好的效果。以定期和不定期以及反复检查、督察的方式,找出了护士工作中易存在的问题,及时反馈,指导整改。

3.2考核可操作性强,考核面广,能反映大多数护士的工作质量,得到护士的认可

绩效考核质量标准细致,考核涉及范围广,做到了凡有护理操作、质量体现的地方均纳入考核内容,避免了护理管理“死角”的存在。同时,护理绩效考核体现了绝大多数护士的意愿,考核方法公开、透明,考核结果客观、公正,及时反馈,使护士能及时了解自己工作成绩和发现不足,从而有针对性地改进工作和学习方式、方法和态度,从主观上和客观上改变个人平时工作中一些不良习惯,自觉遵守各项操作规程和各项规章制度,规范护理行为。

4结语

护理绩效管理论文范文第2篇

1.1一般资料

选择外科作为护理管理实施绩效考核的科室,床位45张。2013年护士13名,年龄18~45岁;主管护师2名,护师4名,护士7名;本科学历1名,大专学历4名,中专学历8名;2012年护士12名,年龄20~45岁,主管护师2名,护师4名,护士6名;本科学历1名,大专学历4名,中专学历7名,2013年与2012年比较,护士人数、年龄、职称、学历方面差异无统计学意义(p﹥0.05),具有可比性。1.2方法

1.2.1管理标准化

按照有关标准,设置好适宜外科护理工作的绩效考核标准,从护理服务、劳动纪律、护理质量管理、五常法管理以及消毒隔离管理等多方面进行考核,每一项均列出详细的考核明细与加减分数量。同时,组织全体护理人员进行业务学习,让其明确绩效考核的详细内容,将所有加分与减分的内容通过学习和讲解,让护理人员知晓

1.2.2绩效考核表的制定

绩效考核表由护理部制定,人手一张,每月登记1次,并将其作为奖金分配的标准,年终统计总分和平均分,将其作为重要评优条件。

1.2.3评价内容

护理人员要严格遵守各项规章制度,积极的参与到科室的质量控制工作中,按照规章制度着装,严禁迟到早退,积极参与业务培训与学习;保证病房环境的整洁和舒适,将仪器、药物按照规定来摆放,保证药物放置整齐,污物间无生活垃圾和私人物品,医疗垃圾按照规定进行放置,库房物品摆放合理。对于治疗室,要严格进行无菌操作。做好每项护理与治疗后及时的更换手套、洗手,将无菌与非无菌物品分开摆放,无菌包在开启后,标注好开启的时间;此外,落实操作流程、护理常规以及工作规范,严格执行三查七对的制度,服从上级安排,加强与同事之间的协作,保证护理工作的正常进行。

1.2.4评价指标

每月进行1次日常护理质量考评及护理人员工作满意度调查,取12个月的平均成绩及平均满意度;护理部采取定期和不定期的检查方式进行质量考评。考评内容由基础护理、整体护理、医院感染、危重患者护理、患者满意度、护理文件书写、病房管理等项目组成,各项质量评分满分为100分,采用护理部统一的调查问卷进行打分;患者对护理工作满意度包括满意和不满意2个选项,2012年和2013年分别随机抽取86名和82名患者进行了调查。

1.2.5绩效考核方式

按照护理部的要求设置好改进登记本,以护师与护士自查为主,护理组长不定期抽查为辅,登记好检查结果与存在问题,以月为单位进行统计,将加分、减分原因记录后,将统计结果制作成表格,让每一位被考核人员进行签名确认,确认无误后将其登记在护士的绩效考核表之中,并将其与奖金挂钩。

1.2.6考核结果的反馈

月底召开质量改进会议,分析其中存在的问题,找出问题发生原因,并制定好相应的整改措施,由护理组长记录,下月检查改进情况。

1.3统计学方法

采用SPSS13.0统计软件进行统计,计量资料以均数±标准差(x±s)的形式表示。组间t检验,计数资料χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

实施绩效考核后在基础护理、整体护理、医院感染、危重患者护理、患者满意度、护理文件书写、病房管理等方面评分均高于实施绩效考核前(P<0.05)。

3讨论

3.1我国护理队伍由于人员相对短缺

整体素质不高,责任心不强,护理差错时常发生,所以患者的满意度不高。随着绩效考核在医院的实施,各科室根据自己的特点,也制定了不同的绩效考核标准,大多都取得了较好的效果。自从2013年在外科护理管理中实施绩效考核以后,医院护理部对考核标准、考核的流程以及考核办法都做了认真审核,并协助作了一些相应的规定,科室也向各级护理人员进行广泛动员,做到人人知晓,人人都能够明确绩效考核的意义、考核标准、考核的流程及自身的工作职责,在考核完成之后,也将考核的结果反馈给每一位护理人员,并对其本人取得的成绩予以肯定,同时也对存在的不足予以指出,并制定了行之有效的激励措施特别是与奖金分配挂勾,也可以用作判断护理人员的优劣以及作为晋升、提升、聘任等重点考核依据,从而大大激发了护理人员工作的积极性和主动性。

3.2绩效考核作为是一种科学的质量评价方式

有以下优点:①绩效考核有利于护理质量管理,按绩效考核方法,每班护士自查工作中存在的问题,护士长、护理组长不定期检查并记录在质量控制登记本上,使护士养成工作务实的习惯,开展绩效考核之前,对于护理部的交叉检查及上级部门的检查,护士们都有害怕的心理。开展绩效考核后,护理部、上级随时检查,工作都变成常态。②绩效考核有利于科学分配奖金,我院传统的奖金分配是按职称系数分配,不能有效地调动护士工作的积极性。绩效考核后,奖金的40%按绩效分配,护士在工作中认真负责,未出现不良记录的不扣分,受到患者表扬的加分。把质量、能力等软指标转化为硬指标,用数据说话,可操作性强、灵活性强、奖罚及时,能很快看到效果,充分调动全体护士的积极性,增加了护士的注重护理质量意识,使每位护士明确了工作目标及方向。③绩效考核增加了护士谨慎的工作精神,绩效考核前,护理管理规定每班前,需要检查无菌物品,清点器械数量,护士工作时走过场,不按规定做,造成下一班检查时,可能出现无菌物品过期,器械、药品数量不对等问题。开展绩效考核后,由于每班护士检查上一班工作,存在问题要记录在持续质量控制登记本上,故护士都能认真按要求完成自己的工作,认真做好自查。④绩效考核提高护理服务满意度,实施绩效考核,提高了服务满意度,护士主动为患者服务意识不断增强,患者表扬信不断增加,护士在工作中不再是板着面孔,而是边操作,边与患者进行健康教育,在不断地沟通中与患者建立了深厚的感情。⑤实施绩效考核前后护理差错发生明显减少,护士责任心增强了,全面提升了我院的护理服务水平。

3.3实施绩效考核中存在问题及改进措施

①许多护士对绩效考核缺乏清醒认识,有的还有抵触情绪,必须加强培训,提高思想认识。②护理工作难以量化,难以科学的分析评价,因每个患者有个体差异,病情也不相同,没有客观的量化依据,不容易准确评价每一项护理操作的分值,考核标准不够科学,不能很好地反应出全部的工作内容,因此,绩效考核的标准每半年要进行1次修改和补充,使其在实际工作中慢慢完善。③不能体现技能熟练程度、职称,挫伤了高年资业务骨干护士的积极性,为此,我们设立带教、质控等专项分进行综合平衡。

4小结

护理绩效管理论文范文第3篇

[关键词]青年医院管理人才培养;SWOT分析;平台建设

[DOI]10.13939/ki.zgsc.2015.20.256

管理的本质就是“通过他人完成事情”。但在这项活动中有句老话“不怕有问题,就怕找不到出路,不怕找不到出路,就怕找不到出主意的人,不怕找不到出主意的人,就怕找不到执行的人。”这句话不仅说明了思路决定出路、细节决定成败,更提出了管理的核心就是“以人为本”。人从何而来?笔者认为应从青年中培养而来。

1 青年医院管理人才培养SWOT分析

SWOT分析是经济学和战略管理领域的重要分析工具。笔者借此工具对具备代表性的某大型医院青年管理人才培养现状加以分析,从而找到一条有利于发展的科学、规范、专业路径。

1.1 青年医院管理人才培养优势分析(Strengths)

(1)卓有成效的医院管理经验。医院占地面积4.9万平方米,开设病区58个,病床2500张,职工3000多名。有国医大师4名,白求恩奖章获得者2名,享受政府特殊津贴专家36人。建院近60年来,经过几代人的励精图治,辛苦耕耘,在医院管理上不断推陈出新,形成了自成体系的医院管理模式和方法。

(2)医院管理持续创新。“生命在于运动,管理在于折腾”,多年来医院在管理上不断探索,进一步搞活管理机制,开展干部竞聘上岗、中层干部轮岗,中层干部课堂,职能部门向临床汇报述职,医院管理院内课题及医院管理论文大赛等对深化医院管理具有深远意义,同时努力将医院管理转向“服务型”管理。

(3)优良的医院管理实践土壤。医院是医教研为一体综合型医院,具备良好的管理实践土壤。具备国家临床重点专科建设单位6个,教育部重点学科1个,国家中医药管理局重点学科12个,江苏高校优势学科2个,江苏省中医药重点学科5个,国家中医药管理局重点专科及建设单位13个,省级重点专科、示范单位及专科建设单位19个,“十二五”重点专科建设及培育项目5个,拥有国家级三级重点实验室3个和国家药品临床基地及国家科技部“中药GCP中心”,这些重点和示范单位充分体现了医院管理实践活动的成果。

(4)社会资源丰富。医院多年来与在宁高校以及兄弟医院有着良好的关系,可以获得和整合多方面精益求精的医院管理理论和实践资源,互相交流、互相学习。

1.2 青年医院管理人才培养劣势分析(Weaknesses)

(1)缺少关注。

医院在青年医师培养上有“省中黄埔”学习班、“青苗”培养计划、“三基”考核、院内“师带徒”、医师大比武等系统的培养体系,在青年护士培养上也有2~3年专业的学习课程、操作训练及考核比赛等一套系统培养方案。但在青年医院管理人才培养方面缺少关注及系统的培养方式。

(2)缺少交流。

目前在青年医院管理人才培养上,内容主要是与本职岗位相关的管理理论和知识,缺少与多部门交流想法和理念的平台,未做到信息对称。很多实质性的创新如将院内基建维修成本核算列入临床科室全成本管理,但由于缺少多部门的交流研讨,难以成功设计实物流程。

(3)缺少拉力。

青年医院管理人才培养如同牧羊,既要有牧羊犬推着羊群向前,更需要领头羊拉着羊群前进。目前在青年医院管理人才问题上,存在重使用和考核,轻培养。有需要,有任务,有考核,才要求青年人锻炼,缺少培养领头羊能力,无法拉着青年医院管理人才队伍向前。青年医院管理人才培养应做到推拉结合。

1.3 青年医院管理人才培养机遇分析(Opportunities)

(1)精益求精的管理需要。

我国医药卫生体制和公立医院改革的不断升华,总理在医改问题上提出了“药价要下来,服务要上去,医保要保住”的指导思想。对于大型公立医院的改革就要围绕“服务要上去”为中心开展工作,同时医学发展模式的转变和人民健康服务需求多样化发展。因此,未来医院的竞争将主要围绕精益求精的管理为核心开展。精益求精的管理需要青年医院管理人才共同投入。

(2)基业长青的事业需要。

多年来医院从平凡走向优秀,从优秀走向卓越,其根本原因是我们的管理者们比别人强,医院的事业需要基业长青、青出于蓝,更需要未来接班的管理者们要比前辈们强。“人才培养”一直以来都是医院管理核心,要想未来的管理者们做到青出于蓝,那就要对他们加以更多的培养。

1.4 青年医院管理人才培养威胁分析(Threats)

(1)无有效的模式借鉴。

目前在青年医院管理人才培养上并没有一个有效的成功案例,处于初步摸索阶段,在这个阶段主要存在培养体系不明确,培养内容不系统,培养模式不完善等诸多问题。

(2)难于结合实践。

目前医院在很多政策上都是被束缚着,在青年医院管理人才培养上给予实践的机会少。青年人有闯劲敢于创新,在医院管理上提出很多想法,但很难得到实际运用。

2 建设青年医院管理人才培养平台

正如管理大师彼得・德鲁克所说“管理的有效性是可以学会的”,管理技能都是可以培养的。所以,结合青年医院管理人才培养SWOT分析,笔者认为青年医院管理人才队伍培养关键在于平台的建设。

2.1 平台组织结构

人才培养是医院管理核心,因此在青年医院管理人才培养问题上应采用高平台、高关注。在平台建设组织结构上可以考虑由核心职能部门领衔联合多部门开展平台建设。如:院办、人事处、科技处负责建立院医院管理青年培养平台顾问委员会以及青年人才培养计划和考核,顾问委员应包括院内管理专家、高校教授以及社会管理精英人士。教育处、团委组成工作小组,负责具体课程主题设置,研讨活动的安排及宣传工作等具体事务。

2.2 平台体系三位一体

罗伯特・卡茨认为高效的管理者应具备三大技能:技术技能,即使用某一专业领域内有关的工作程序、技术和知识完成组织任务的能力;人际技能,即处理人际关系的技能;概念技能,即是指能够洞察企业与环境相互影响的复杂性,并在此基础上加以分析、判断、抽象、概括,并迅速作出决断的能力。所以,培养平台体系应注重三大技能。

(1)公开课程(技术技能培养)。

每月组织院内外管理专家开展围绕医院年度重点工作或是医疗热点问题的管理类课程,通过实地授课、OA网转载、微信转载以及省中TV转载等多平台方式达到公开。通过公开课程传承医院管理文化及理念,同时传播先进的管理知识和智慧。增强技术技能培养,增加对青年管理人才全方位培养的关注度。

(2)研讨会(人际技能培养)。

每季度组织研讨会成员开展就公开课程、热点医院问题以及对医院管理的个人思考开展讨论,各抒己见,充分交流,信息互通。研讨会可采用分组制,如分为医院管理体制、运行机制、医疗质量、人才培养、学科建设、文化建设等小组,组员就其特长及兴趣申请小组,组员每年进行轮换,小组可以分别开展研讨活动,研讨结束提交相关研讨报告。增强人际技能培养,加强青年管理人才交流,避免信息不对称。

(3)课题研究及实践(概念技能培养)。

鼓励研讨小组成员就医院管理问题以及国内医院先进管理理念及方法深入实地开展调研,申报院内外课题,带领其他青年成员共同为实现国内领先的创新型现代化综合型中医院提供管理方法和决策依据。鼓励研讨小组成员参与到院行政或医疗总值班等岗位实践锻炼中,培养实践及协调能力,掌握处理突发事件的能力。增强概念技能培养,以领头羊带动青年不断向前,形成拉力。

2.3 平台成员及考核

(1)成员设定。可以采取会员制,年龄在45周岁以下,由各部门推荐,顾问委员会审核后批准加入。

(2)考核方式。可以采用积分制,可以设置达标分,如公开课出勤率、研讨会出勤率、公开课及研讨报告完成情况、发言汇报情况等。同时可以设置附加分,如发表文章数、何种杂志发表、获得课题数、管理意见被采纳数等。每年公布会员得分情况,长期优秀者医院可以考虑给予进修学习机会及作为后备管理人才进一步培养,长期未达标者将采用淘汰制度。

2.4 平台经费保证

公开课程、研讨会都需要经费支持才能长期举办,笔者认为首先医院应加大育人培养的经费支持,其次会员应收取部分会费,再以会员申请相关课题经费做以补充。

2.5 平台成果展示

每年出版上年度会员论文、调研报告、课题报告等合集,相关活动在医院杏苑报、省中TV等多渠道报道,存入医院档案永久保存。在青年管理人才培养上形成文化并展示。

2.6 平合

青年医院管理人才培养平台应该是一个开放、融合的平台。青年医院管理人才培养平台与医院青年医师人才培养平台、青年护士人才培养平台相互支持、相互融合、相互促进。随着“医联体”战略深入,医院与医院、医院与企业、医院与高校合作加强,青年医院管理人才培养平台可以走出去与外单位管理人才培养平台互动、交流,从而全方位解决理论与实际的信息对称问题,实现学习好平台、帮扶弱平台、构建联合的大平台,吸引更多优秀青年医院管理人才。

“十年种树,百年育人”。育人是百年大计,医疗人才、护理人才、管理人才并重是医院未来基业长青的基石。笔者上述分析和思考还有很多不精细、不到位、欠思考的地方,还待专家的指导和改进。笔者相信“九层之台始于垒土,合抱之木始于毫末,千里之行始于足下”,笔者将进一步努力完善,希望可以给青年管理人才培养提供一点参考。

参考文献:

[1]方祝元.立院、兴院、强院[M].南京:南京出版社,2014.

[2]彼得・德鲁克.卓有成效的管理者[M].北京:机械工业出版社,2014.

[3]桂克全.解密华西[M].光明日报出版社,2014.