儿童项目考察报告

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儿童项目考察报告范文第1篇

关键词：美国；汉语教材；研究；中学；文章

一、两部教材的基本情况

二、两部教材的扩展分析

1.关于《中文听说读写》的扩展研读。关于《中文听说读写》的单独并且专门分析的文章很少，目前能检索到是编者刘月华在国际汉语讨论会上的《关于中文教材课文的一些思考》，其中简要分析了《中文听说读写》的课文内容、语言、文化、文体的一些特点。其余的有几篇都是将《中文听说读写》与其他汉语教材对比分析的研究，再有就是王若江《美国与澳大利亚两部汉语教材的对比与分析―中文听说读写和汉语的考察报告》分析了美国大学汉语教学与中学汉语教学的异同，提出“汉语与文化”在美国高中开设的相当于大学水平的中文课程教材需要解决的若干问题。刁文豪《汉语为外语环境下的教材研究―基于美国环境的教材分析》将《中文听说读写》作为能够代表美国本土教材的样本，与有些美国学校使用的大陆编写的《新实用汉语课本》进行对比分析，总结美国本土汉语教材的经验，也提出中国国内所编写的教材的不足。权艺仙《从新西兰所使用的四套汉语教材的考察看海外汉语教材的编写》对新西兰主流教学机构使用的四套针对欧美学生编写的汉语教材，其中包括《中文听说读写》进行了考察和研究。总体看来，当前学界对《中文听说读写》分析较少，本文选择《中文听说读写》的内容进行研究，正是希望能够对海外汉语教材的细化研究进行一些探索，为实际的汉语教学提供一些参考意见。

2.关于《汉语》的扩展。华文教材《汉语》每课的展开方式：学句子--读课文--生词表--写汉字--玩游戏。在教学设计思路方面，《汉语》课本的语音、词语和汉字的教学是从属于句子教学的，它把句子作为基本的教学单位。而第二语言教学的教材，需要考虑的问题又比单纯的一般教材多出一个层次。普通教材所要遵循的那些编写原则，例如系统性、科学性、积累性等，需要贯彻落实。同时，第二语言教学又有自己独特的编写要求，教材编写要符合第二语言学习和教学的特点，要按照第二语言学习的规律安排教材内容，设计教学目标和进行任务分配，除了那些基本的原则，还要注意如区分语体的编写原则、培养跨文化交际能力的原则、增强趣味性的原则，注意重现率原则、练习方式和课型设计特点的原则等等。这些都是属于第二语言教材的通用原则。

三、两部教材的借鉴之处

1.《中文听说读写》的借鉴之处及启示。《中文听说读写》使用对象明确，针对性强。海外汉语教学环境中，汉语学习者的学习目标、学习动机与国内的学习者不同，并且多数地区的学制、学时和国内差异较大，一般不能达到国内水平，这些都影响了海外汉语教材的编写。我们不能直接参照国内的各种标准大纲，应在语法和词汇的数量和难度方面重新作出调整，尽量根据学生的兴趣求、时代的特点来选择课文和词汇。因此面向海外的汉语教材应该放慢节奏，适应学生的学习需求，同时也要考虑学生的特点有适当的进阶，能够挑战学生的智力水平，让学生增长知识。

2.《汉语》的编写的借鉴之处及启示。教材的首要编写原则是定向，要结合教材编写理论与实践，为即将编写的教材合理定位，确定其规模与容量。就是要考虑并详细列出实现教材定向要求的具体实施方案。

《汉语》教材，是以句子作为基本教学单位，大部分教材先出课文再给词语的做法，而《汉语》是从“句子”入手，让学生通过朗读和替换来记住句子的句式，以便结合句型学习生词，再进入课文。认知原则，教材设计和编写原则要考虑好学习者在习得过程的认知因素。《汉语》在教学内容安排中考虑到了儿童认知能力中的记忆力强的特点。在内容安排上注意增强其无意记忆力，具体策略就是安排好词语的重现率。重现率这一点是很重的，它能表明一个词语的重要性。

教材设计和编写应恰当的安排文化知识点。 编写教材也要注重实用性原则，首先能让学生感到“学了有用”，所以所教的词语和句子都能使学生在他们每天的生活中使用，所教的词汇和语法都有使用价值。

四、关于两部教材的教学

首先应该创设教学情境，安排教学任务。在教学活动中，教师应当围绕特定的交际和语言项目，选择有利于开展以学生为中心的互动活动场景，设计出具体的、可行的任务，学生通过交流、合作、探究等语言活动形式来完成，以达到学习和掌握语言的目的。其次是适当借助英语为媒介语进行教学。初级汉语教学中，多数学生汉语基础较差，教师可以适当运用英语帮助学生理解、掌握汉语基本知识。最后是引导讨论，刺激说话。讨论是指围绕某一问题、情况、作品等通过口语的方式交换看法或进行辩论，发表自己的看法。

五、结语

《中文听说读写》与《汉语》在美国是两部具有代表性的教材，这两部教材各自有自己的优缺点，这两部教材的各方面不仅限于AP汉语的编写，为我国教材和对外汉语教材的编写也提供了一些编写原则的依据。此外《中文听说读写》研究的文章都是与其他教材进行比较而得出一系列的结论，但是关于澳大利亚出版的《汉语》这本教材几乎是空白的，只能借鉴华文教材《汉语》来研究，因此我们应该对《汉语》这本教材进行研究甚至深入研究，挖掘它的可取之处，更好地为编写各类教材服务。

参考文献：

[1]王若江.美国与澳大利亚两部汉语教材的对比与分析-《中文听说读写》和《汉语》的考察报告[J].语言文字运用，2006.

[2]李敏.《中文听说读写》的优缺点及其对国内汉语教材编写的启示[J].现代语文，2009.

[3]吴晓燕.论海外汉语教材的编写理念与教学策略-以《中文听说读写为例》[J]南京师范大学学报，2011.

[4]陈绂.2006五个“C”和AP汉语与文明化课教材的编写[J].语言文字运用，2006（4）.

[5]李蕾.中文听说读写与新实用汉语课本的对比分析[J].现代语文，2009.

儿童项目考察报告范文第2篇

感受一：专家引领，理论提升

我们有幸聆听了四位专家的专题讲座，这些讲座分别是：《回归普适与朴素：基础教育教学创新的品质》、《“办好学前教育”的实践解读》、《小学教学专业标准的制定与解读》和《平静中做教改》，每位专家的讲座内容都不同，内容丰富，理念超前，可以说是对我教育理念、教育方法的一次洗礼与提升，使我受益匪浅。印象深刻的是杨启亮教授《回归普适与朴素：基础教育教学创新的品质》的报告 。杨教授从“为什么要主张四个方面回归普适与朴素”、“教育的目的”、“课程的困惑”和“方法的思考”等四个方面对基础教育的问题进行了精辟的剖析。

杨教授给我们诠释了什么是朴素，他指出：“朴，就是未经雕琢的意思。素，原样，是什么就是什么，原汁原味。”“普适，是普遍合适。”基础教育创新的品质应当是普适与朴素。但是当前社会存在着浮躁、浮华的现象，存在着一定的形式主义，这势必对教育产生严重的影响。

接着杨教授讲到了教育的目的，即基础教育的目的是为了什么？他指出，基础教育是终身教育的基础，是培养适应社会、自食其力、能负起社会责任的普通劳动者，基础教育要以人为本，要关注全体学生，特别是弱势群体。

在谈到课程的困惑这一问题，杨教授说，当前中国的基础教育考业负担非常严重，有句话影响深远：“不要让孩子输在起跑线上。”恰恰这句话让孩子增加了巨大的心理压力，甚至产生很多学生自杀的现象。中国历史上从来没有像现在这样产生如此多的因为压力无法承担学习压力而自杀的现象。这种教育甚至让学生连基本的体育课业也让步了，忽视了学生的健康，导致学生身体体能下降，一些高校连3000米、5000米长跑也取消了，这不得不说是个悲哀。

最后，杨教授谈到了回归普适和朴素的方法。一是要慎言创新。二教法是最朴素和普适的一种方法。三合适的方法，顺其自然就好！――教学自然、儿童自然、教师自然。

然而，反观当前，基础教育的浮躁、浮华、形式主义，这一切的一切，是谁造成的？作为一线老师，很多事情的改变不是我们力所能及的，例如，名校的打造，一考定终身的体制等问题。只要高考这根指挥棒还在，那么，各级部门势必会组织各种筛选的考试 ；一有考试 ，势必排名排序；为了名次，教师势必想尽一切办法。那么切实减轻学生课业负担就很难落到实处了。

作为我，或许我能做的，就是让我的课堂自然、朴实、普适，让我的学生享受课堂的自然、乐趣、幸福，爱上学习。

感受二：特色鲜明、底蕴深厚。我们考察的7所学校历史悠久，有的属于百年老校。风风雨雨百年中，一届又一届的学生，一代又一代的老师，一任又一任的校长，他们不断传承和提炼，走出了主题鲜明富有特色的办学之路。南京夫子庙小学的“夫子”文化，学校的一切活动、课程都是基于孔子文化而形成的，而且挖掘的很深入、很全面、很细致。我最感兴趣的是“开笔礼”，一年级入学就到学校对面的大成殿举行“开笔礼”，穿上汉服、写人字、点朱砂、撞钟，隆重的仪式让孩子们一入学就浸润在夫子文化中。长江路小学倡导“和谐教育”，以著名特级教师王兰、刘军为代表的优秀教师群体以“爱职业、爱儿童”为职业精神，营造和谐校园、构建和谐课程、实施和谐管理、打造和谐文化，让师生在充满智慧的校园中和谐共生。苏州市金阊新城实验小学推行和合教育，传承与发扬以“和”为根基的中华传统文化，以“学为乐、和为贵”为校训，打造出了自己的教育科研特色。上海日新实验小学以“为学生的一生发展奠基”为办学宗旨，全面塑造有国际视野背景、身心健康活泼、有丰富创造力、有责任心的、有一定英语交流能力的、具有今日和未来幸福生活能力的儿童，成为一所社会广泛认同的好学校。

感受三：环境优美，育人有方。我们考察的学校都比较重视校园文化建设，充分发挥放大校园文化在全面育人中的作用，着力打造优美和谐校园。走进夫子庙小学，整个校园呈明清建筑风格，雕梁花窗，飞檐出甍，闹中取静，古朴清幽。行走在校园之中，无处不感到一股浓郁的孔夫子文化氛围，进门处的小景观题名为“亦乐泉”；升旗台前刻着大大的八个字：学而不厌，诲人不倦；操场中央竖立着巨大的孔子对着学生授课的雕像；操场的围栏上雕着三个大字“仁”、“礼”、“信”；雪白的墙壁上排着一大块长竹简，上面雕着“星星论语”；每个教室门口的班牌上都会写有一句孔子的名言……就从校园文化来看，可以说处处皆有文化，处处皆有内涵。漫步在苏州金阊新城实验小学的校园，处处都能感受到一种“和合”的氛围。文化墙上是“踢好球、读好书、做好人”、“君子和而不同，小人同而不和”的标语。教学楼里，展示本地风土人情的文化标牌和师生各类活动画面、以图文并茂的形式展现在教学楼醒目的墙壁上。与其相呼应的，是楼道内安全警示语、温馨提示语、教育引导语，细心和关爱无处不在。而教室内的“名人名言、古诗美文”标牌则催人奋进，发人深省。诗情画意的综合楼里，一幅幅美不胜收的绘画 作品，一件件温馨、贴心的装饰品。校园两侧的花坛旁，像诗一般的提示语让人在赏心悦目的同时，多了一份环保意识。而踏进日新的校园，我更感受了一个“新”字。校园处处洋溢着浓浓的艺术气息，过道两边是学生的作品，有记忆画、油画、剪纸等等；拾阶而上，楼道也挂着一张张校园活动和教研活动相片。教室里也布置得精致有序，尽可能利用地方陈列孩子们的作品。每一间房、每一面墙、每一根柱、每一个景点都成为育人的场所，时时充盈雅致、处处陶冶情操，让学生耳闻目睹受教育、时时处处受激励。

感受四： 师资优化，课堂高效。优质的师资队伍是办好学校，提高质量，培养更多的优秀人才的关键，也是学校可持续发展的根本。考察的学校都非常注重师资队伍建设，夫子庙小学在充分调研的基础上，以提升教师的个人能力以促进教师的专业成长，围绕“聚星轩”“思辩苑”“博学坊”，充分发挥名教师的传帮带作用，努力培养具有“夫子气”的智慧型教师。这些学校更为关注的是课堂教学。苏州长江路小学的“和美课堂”、新苏附小的“自主学习”等等。这几天，学校也给我展示了一些课例，授课老师大多是年轻的教师，他们基本功扎实，教态亲切、自然大方，印象深刻的是上海日新实验小学的《the jounary of little water drop》，首先教师清新自然，就像个邻家小女孩，毫不做作，一口漂亮的英语，整节课思路清晰、过渡自然、一气呵成；其次，教法新颖，如导入时运用fly a paper plane游戏，既激发学生的兴趣，又让学生在不知不觉中击破难点，扫清阅读障碍；在复述故事 时，借助思维导图帮助学生理解文本；还觉得一个“实”，老师这节课上得很扎实，导入――故事 整体输入――故事回顾――复述故事――重编故事，培养了学生的阅读能力，拓展了学生的思维，同时也非常注重小组合作，让学生有足够的时间自主学习、探究。

感受五：素质教育，特色纷呈。上海日新小学各项活动内容丰富多彩：艺体教育方面：创意剪纸系列课程、剪纸、围棋课、长跑、游泳、合唱、电子琴、舞蹈等；民族节日系列活动；社会考察系列活动：野营、野宿，旨在培养学生的自主能力、促进学生素质的发展。阅读方面：每日自由阅读一刻、每周经典阅读、每年举办读书节，让阅读成为一种生活方式、成为一种习惯，不愧为一所多元性、国际化的实验学校。上海师范大学附属外国语小学基于上海大都市对人才的要求开展双语教学，他们的快乐reading、快乐morning，校本教材走遍地球村，英语节等等，双语文化氛围特别浓厚，创出了双语教学机制。

二、思考与感悟：

思考一：先进的教育理念是教育发展的根基

思考二：优质的师资队伍是学校发展的灵魂

思考三：深厚的文化底蕴是培育人才的沃土

思考四：高效的课堂教学是素质教育的保障

思考五：丰富的特色活动是学生发展的根本

三、启示与设想：

作为一线教师，我更多关注的是教育理念的提升、自身素质与教学能力的提高：

（一）、教育理论的提升

江苏、上海的教育改革和发展目前之所以走在全国前列，其中一个非常重要的因素就是江苏、上海在基础教育改革与发展中能依靠雄厚的当地高校资源，利用高校对教育理论和教育实践的研究，理论先行，用先进的教育理论指导 教育实践。

作为老师，特别是名教师培养对象，系统的理论知识是必不可少的。之前总是抱怨自己没有时间读书，其实是一种懒性在作祟。为提高理论水平，必须给自己压力、动力，应该培养自己的阅读习惯：一读教育理论：精读导师组推荐的书籍和其他相关书籍，并做读书笔记；二读教育报刊：了解同行在思考什么；三读人文书籍：拓展自己的人文视野。“在这个喧嚣的的年代，只要坚守者内心的良知与理想，自觉拒绝世俗的诱惑与时尚的，一个有追求的教育者还是可以有所作为的，甚至还可以走得足够远”。 我相信，只要能以平和之心坚持下来，理论方面定能有所提升。

（二）、教学能力的提高

我目前正在主持《小学生英语“自主阅读”能力初步形成的研究》、《小学生自主写作 能力的培养》课题研究，在自主学习这一方面的理论有一点认识，我将继续这一理念的学习，并把这一理念转变为自己的教学改革和教学研究，融入教学实践，研究小学英语自主学习的教学模式，通过上公开课、示范课，不断磨练，提高自己的课堂教学能力，形成自己的教学风格。

（三）、自身素质的提升

此次考察学习，我感触最深的是上海的英语教育，无论是学校的重视，还是老师的素质、学生的水平无疑都走在全国前沿，特别是几位英语做课老师的素质，她们一口漂亮的口语，娓娓动听，使我感到还是有差距的。我将制定详细的计划 ，并落实到行动，提高自己的英语口语水平。

为期10天的考察活动结束了，我会把自己的学习体会 积极内化，实施于自己的工作之中。同时也感谢项目组各位领导 、老师的辛勤工作，感谢一路有你们的陪伴！谢谢！

外出考察报告范文（二）

一、身为钢研人，让我自豪。

考察活动共历时一天半的时间，我们所到之处均受到网贵宾礼遇，唐、津两市的市级相关领导、相关司局负责人均全程陪同。考察团成员感受到了唐、津两市对中国钢研的重视，体验到了作为一员中国钢研人的自豪感。

二、“白加黑、五加二”的拼搏创业精神，支撑了天津速度三、身处首钢京唐公司，兴奋中伴有惆怅。

首钢京唐钢铁公司是所有中国钢铁人的骄傲，特别是作为新一代可循环钢铁流程项目的主要牵头单位，中国钢研为京唐钢铁公司的规划、建设提供了强有力的研发、咨询等智力支持，得到了包括京唐公司各级领导、专家在内的行业人士（来源： ***）的普遍认可，中国钢研的科研实力和品牌得到了进一步提升，这里成为每一个钢研人的骄傲。但面对着世界最一流的现代化钢厂，兴奋之余，却总让人产生一种“不明”的惆怅：近700亿的投资呀，我们分得了几杯羹？这不得不让我们每个人冷静思索：我们的科研实力如何才能最大限度的转化为我们的创收能力；我们的工艺新技术优势如何才能转化为工程设计、装备制造优势。这些问题的解决应是集团公司冶金工艺工程领域在淘汰落后、整合限产、装备大型化、资源循环化的钢铁行业发展大趋势下，实现跨越式发展，后来居上，取得未来工程市场的入门资格，做大做强的关键所在。

四、“滨海新区”一个企业发展的绝佳战略要地。

滨海新区是国家级经济技术开发区，距首都北京仅1个小时的车程，距海港18公里、天津机场9公里、天津火车站19、5公里，交通运输极其方便，是一块难得的宝地。其独有的政策、人才供给、基础设施条件、产业聚集效应、品牌影响力、发展定位等优势不言而喻，被誉为继深圳、上海浦东之后，中国经济新的增长极，成为各大知名企业的必争之地，已有多家央企抢先一步进行跑马圈地，打造企业发展的机会平台。其中新能源、新材料发展带已入驻的企业包括航天一院、航天五院等知名企业。

作为中国最权威的材料类高科技企业，似乎这里更适合我们的发展，原因如下：

1、天津是我国新能源、新材料产业的最大聚集地

天津一直是我国新能源、新材料行业发展的领头羊，这里聚集了天津18所、天津大学等我国最权威的电池研究机构，摩托罗拉、诺基亚等最知名的手机电池生产基地，光伏电池产业发展异常迅速，产业上下游配套齐全。

2、天津的新能源、新材料行业人才储备丰富

除天津所属各院所的人才之外，全国乃至全球的行业人才在天津聚集较多。

3、滨海新区是目前国内投资升值潜力最大的区域

滨海新区的土地价格约为30万元/每亩，仅约是中关村永丰基地现地价的1/5，配套的住宅价格仅约为4000元/每平米。可以预测3到5年内，升值将达到3至5倍。

4、滨海新区有多家我们的战略客户

在天津布点发展，有利于拉近与即将组建的天津钢铁集团，以及空客、一院、五院等客户的距离，有利于提升中国钢研的知名度，有利于拓展天津地区的市场网络。

5、滨海新区有最佳的争取政府资源的渠道

滨海新区由天津市直管，入园企业在争取国家、市等政府项目时将得到天津市政府的直接支持。

以上仅是个人在学习考察活动后的一些肤浅感受和体会，不当之处，敬请各位同仁批评。

外出考察报告范文（三）

4月28日下午至4月29日，第一考察学习小组一行9人在副校长李宏生同志的带领下，先后到淮安信息职业技术学院、徐州经贸高等职业技术学校、徐州财经高等职业技术学校等高职院校，就学校升格高职后在教育教学管理模式、机构设置、分配制度等方面所面临的诸多问题进行考察学习，并参观了相关高校的校园及实验实训基地。现将具体情况汇报如下：

一、总体感受

我校于上世纪90年代初实行校科二级管理模式，经过长期运行和不断改进后，我校在校科二级管理上已积累了较为丰富的经验，各处室、专业科的岗位职责明确，各项管理制度、考核制度齐全，各部门在党总支、校长室的直接领导下，紧紧围绕学校的中心工作开展部门工作，确保了整个学校教育教学工作高速高效运行，促进学校事业发展不断再上新台阶。

由中职升格高职校后，学校在办学理念、育人规格、管理模式等方面都必须发生质的变化；搬迁新校区后，学校的办学规模急速扩大，原有的管理模式已不能适应学校的实际，为此，对学校的机构设置、分配制度、管理模式进行改革已成为我们全体学习成员的共识。

二、具体建议

1、建立健全完善系部岗位职责、考核制度等系列规章制度。

这是一项政策性、原则性较强，工作量较大，工作过程繁杂的系统工程。学校于今年已组织人员多次到外地的高职院校考察学习，对校内机构设置、岗位职数等框架也已基本明了，因而可以组织一班人马，结合学校实际对现有管理手册修订完善，明确各系部的岗位职责，健全教育教学管理规章，完善各项考核制度。学校搬迁新校区后，就可立即向高职校系部管理模式过渡，在以后运行过程中逐步发现问题，根据学校实际再加以修改，使之日臻完善。

2、对职能处室和系部负责人配备要精干。

实行系部二级管理，学校要给予各系部一定程度上的权利，包括人、财、物；但各系部不得单独设立帐户，所有收入必须交入学校大帐，统一支出。系部负责人的权限相对大了，而相应承担的责任也应加大，必须全面负责系部的教育教学、学生管理等工作。系部负责人的能力要强，工作方法要灵活，凝聚力要高，但大局意识、服从意识更要强；各职能部门负责人的服务、协调、监督作用要进一步发挥。这样，在校长室的领导下，职能处室与各系部相互配合，相互促进，推动学校工作快速发展。

3、进一步加强班主任队伍建设。

儿童项目考察报告范文第3篇

椰子油是我们日常食物中唯一由中链脂肪酸组成的油脂，中链脂肪分子比其他食物的长链脂肪分子小，易被人体消化吸收，食疗椰子油的的消化无需动用人体胰消化酶系统，对身体的酶和荷尔蒙系统施加很小的压力。而且肝脏更倾向于使用中链脂肪酸作为产能的燃料来源，进而提高新陈代谢的效率。

椰子油这种饱和脂肪酸同样也起抗氧化剂的作用，它可用于治疗儿童的佝偻病、成人的骨质疏松，保护骨骼不受自由基损伤。新鲜椰子和冷榨食疗椰子油含有一种称为甾醇的类脂肪物质，甾醇与孕酮结构相近，在人体内用甾醇转化为孕酮，再转化成脱氧表雄甾酮(DHEA)和黄体酮等激素。身体需要这些激素时，就要耗费孕酮去转化。妇女渐老时发生骨质疏松的原因就是孕酮与雌激素不平衡。一般认为孕酮与造骨过程有关。如果此说成立，椰子中的类孕酮物质就会有利于骨骼健康。

【椰子油项目可行性研究报告目录】

第一部分椰子油项目总论

总论作为可行性研究报告的首要部分,要综合叙述研究报告中各部分的主要问题和研究结论,并对项目的可行与否提出最终建议,为可行性研究的审批提供方便。

一、椰子油项目背景

（一）项目名称

（二）项目的承办单位

（三）承担可行性研究工作的单位情况

（四）项目的主管部门

（五）项目建设内容、规模、目标

（六）项目建设地点

二、项目可行性研究主要结论

在可行性研究中,对项目的产品销售、原料供应、政策保障、技术方案、资金总额筹措、项目的财务效益和国民经济、社会效益等重大问题,都应得出明确的结论,主要包括：

（一）项目产品市场前景

（二）项目原料供应问题

（三）项目政策保障问题

（四）项目资金保障问题

（五）项目组织保障问题

（六）项目技术保障问题

（七）项目人力保障问题

（八）项目风险控制问题

（九）项目财务效益结论

（十）项目社会效益结论

（十一）项目可行性综合评价

三、主要技术经济指标表

在总论部分中,可将研究报告中各部分的主要技术经济指标汇总,列出主要技术经济指标表,使审批和决策者对项目作全貌了解。

四、存在问题及建议

对可行性研究中提出的项目的主要问题进行说明并提出解决的建议。

第二部分椰子油项目建设背景、必要性、可行性

这一部分主要应说明项目发起的背景、投资的必要性、投资理由及项目开展的支撑性条件等等。

一、椰子油项目建设背景

（一）国家或行业发展规划

（二）项目发起人以及发起缘由

（三）……

二、椰子油项目建设必要性

（一）……

（二）……

（三）……

（四）……

三、椰子油项目建设可行性

（一）经济可行性

（二）政策可行性

（三）技术可行性

（四）模式可行性

（五）组织和人力资源可行性

第三部分椰子油项目产品市场分析

市场分析在可行性研究中的重要地位在于,任何一个项目,其生产规模的确定、技术的选择、投资估算甚至厂址的选择,都必须在对市场需求情况有了充分了解以后才能决定。而且市场分析的结果,还可以决定产品的价格、销售收入,最终影响到项目的盈利性和可行性。在可行性研究报告中,要详细研究当前市场现状,以此作为后期决策的依据。

一、椰子油项目产品市场调研

（一）椰子油项目产品国际市场调研

（二）椰子油项目产品国内市场调研

（三）椰子油项目产品价格调查

（四）椰子油项目产品上游原料市场调研

（五）椰子油项目产品下游消费市场调研

（六）椰子油项目产品市场竞争调查

二、椰子油项目产品市场预测

市场预测是市场调研在时间上和空间上的延续,利用市场调研所得到的信息资料,对本项目产品未来市场需求量及相关因素进行定量与定性的判断与分析,从而得出市场预测。在可行性研究工作报告中,市场预测的结论是制订产品方案,确定项目建设规模参考的重要根据。

（一）椰子油项目产品国际市场预测

（二）椰子油项目产品国内市场预测

（三）椰子油项目产品价格预测

（四）椰子油项目产品上游原料市场预测

（五）椰子油项目产品下游消费市场预测

（六）椰子油项目发展前景综述

第四部分椰子油项目产品规划方案

一、椰子油项目产品产能规划方案

二、椰子油项目产品工艺规划方案

（一）工艺设备选型

（二）工艺说明

（三）工艺流程

三、椰子油项目产品营销规划方案

（一）营销战略规划

（二）营销模式

在商品经济环境中,企业要根据市场情况,制定合格的销售模式,争取扩大市场份额,稳定销售价格,提高产品竞争能力。因此,在可行性研究报告中,要对市场营销模式进行详细研究。

1、投资者分成

2、企业自销

3、国家部分收购

4、经销人代销及代销人情况分析

（三）促销策略

……

第五部分 椰子油项目建设地与土建总规

一、椰子油项目建设地

（一）椰子油项目建设地地理位置

（二）椰子油项目建设地自然情况

（三）椰子油项目建设地资源情况

（四）椰子油项目建设地经济情况

（五）椰子油项目建设地人口情况

二、椰子油项目土建总规

（一）项目厂址及厂房建设

1、厂址

2、厂房建设内容

3、厂房建设造价

（二）土建总图布置

1、平面布置。列出项目主要单项工程的名称、生产能力、占地面积、外形尺寸、流程顺序和布置方案。

2、竖向布置

（1）场址地形条件

（2）竖向布置方案

（3）场地标高及土石方工程量

3、技术改造项目原有建、构筑物利用情况

4、总平面布置图（技术改造项目应标明新建和原有以及拆除的建、构筑物的位置）

5、总平面布置主要指标表

（三）场内外运输

1、场外运输量及运输方式

2、场内运输量及运输方式

3、场内运输设施及设备

（四）项目土建及配套工程

1、项目占地

2、项目土建及配套工程内容

（五）项目土建及配套工程造价

（六）项目其他辅助工程

1、供水工程

2、供电工程

3、供暖工程

4、通信工程

5、其他

第六部分椰子油项目环保、节能与劳动安全方案

在项目建设中,必须贯彻执行国家有关环境保护、能源节约和职业安全方面的法规、法律,对项目可能造成周边环境影响或劳动者健康和安全的因素,必须在可行性研究阶段进行论证分析,提出防治措施,并对其进行评价,推荐技术可行、经济,且布局合理,对环境有害影响较小的最佳方案。按照国家现行规定,凡从事对环境有影响的建设项目都必须执行环境影响报告书的审批制度,同时,在可行性研究报告中,对环境保护和劳动安全要有专门论述。

一、椰子油项目环境保护

（一）项目环境保护设计依据

（二）项目环境保护措施

（三）项目环境保护评价

二、椰子油项目资源利用及能耗分析

（一）项目资源利用及能耗标准

（二）项目资源利用及能耗分析

三、椰子油项目节能方案

（一）项目节能设计依据

（二）项目节能分析

四、椰子油项目消防方案

（一）项目消防设计依据

（二）项目消防措施

（三）火灾报警系统

（四）灭火系统

（五）消防知识教育

五、椰子油项目劳动安全卫生方案

（一）项目劳动安全设计依据

（二）项目劳动安全保护措施

第七部分椰子油项目组织和劳动定员

在可行性研究报告中,根据项目规模、项目组成和工艺流程,研究提出相应的企业组织机构,劳动定员总数及劳动力来源及相应的人员培训计划。

一、椰子油项目组织

（一）组织形式

（二）工作制度

二、椰子油项目劳动定员和人员培训

（一）劳动定员

（二）年总工资和职工年平均工资估算

（三）人员培训及费用估算

第八部分椰子油项目实施进度安排

项目实施时期的进度安排是可行性研究报告中的一个重要组成部分。项目实施时期亦称投资时间,是指从正式确定建设项目到项目达到正常生产这段时期,这一时期包括项目实施准备,资金筹集安排,勘察设计和设备订货,施工准备,施工和生产准备,试运转直到竣工验收和交付使用等各个工作阶段。这些阶段的各项投资活动和各个工作环节,有些是相互影响的,前后紧密衔接的,也有同时开展,相互交叉进行的。因此,在可行性研究阶段,需将项目实施时期每个阶段的工作环节进行统一规划,综合平衡,作出合理又切实可行的安排。

一、椰子油项目实施的各阶段

（一）建立项目实施管理机构

（二）资金筹集安排

（三）技术获得与转让

（四）勘察设计和设备订货

（五）施工准备

（六）施工和生产准备

（七）竣工验收

二、椰子油项目实施进度表

三、椰子油剂项目实施费用

（一）建设单位管理费

（二）生产筹备费

（三）生产职工培训费

（四）办公和生活家具购置费

（五）其他应支出的费用

第九部分椰子油项目财务评价分析

一、椰子油项目总投资估算

图：项目总投资估算体系

二、椰子油项目资金筹措

一个建设项目所需要的投资资金,可以从多个来源渠道获得。项目可行性研究阶段,资金筹措工作是根据对建设项目固定资产投资估算和流动资金估算的结果,研究落实资金的来源渠道和筹措方式,从中选择条件优惠的资金。可行性研究报告中,应对每一种来源渠道的资金及其筹措方式逐一论述。并附有必要的计算表格和附件。可行性研究中,应对下列内容加以说明：

（一）资金来源

（二）项目筹资方案

三、椰子油项目投资使用计划

（一）投资使用计划

（二）借款偿还计划

四、项目财务评价说明&财务测算假定

（一）计算依据及相关说明

（二）项目测算基本设定

五、椰子油项目总成本费用估算

（一）直接成本

（二）工资及福利费用

（三）折旧及摊销

（四）工资及福利费用

（五）修理费

（六）财务费用

（七）其他费用

（八）财务费用

（九）总成本费用

六、销售收入、销售税金及附加和增值税估算

（一）销售收入

（二）销售税金及附加

（三）增值税

（四）销售收入、销售税金及附加和增值税估算

七、损益及利润分配估算

八、现金流估算

（一）项目投资现金流估算

（二）项目资本金现金流估算

九、不确定性分析

在对建设项目进行评价时,所采用的数据多数来自预测和估算。由于资料和信息的有限性,将来的实际情况可能与此有出入,这对项目投资决策会带来风险。为避免或尽可能减少风险,就要分析不确定性因素对项目经济评价指标的影响,以确定项目的可靠性,这就是不确定性分析。

根据分析内容和侧重面不同,不确定性分析可分为盈亏平衡分析、敏感性分析和概率分析。在可行性研究中,一般要进行的盈亏平衡平分析、敏感性分配和概率分析,可视项目情况而定。

（一）盈亏平衡分析

（二）敏感性分析

第十部分椰子油项目财务效益、经济和社会效益评价

在建设项目的技术路线确定以后,必须对不同的方案进行财务、经济效益评价,判断项目在经济上是否可行,并比选出优秀方案。本部分的评价结论是建议方案取舍的主要依据之一,也是对建设项目进行投资决策的重要依据。本部分就可行性研究报告中财务、经济与社会效益评价的主要内容做一概要说明

一、财务评价

财务评价是考察项目建成后的获利能力、债务偿还能力及外汇平衡能力的财务状况,以判断建设项目在财务上的可行性。财务评价多用静态分析与动态分析相结合,以动态为主的办法进行。并用财务评价指标分别和相应的基准参数——财务基准收益率、行业平均投资回收期、平均投资利润率、投资利税率相比较,以判断项目在财务上是否可行。

（一）财务净现值

财务净现值是指把项目计算期内各年的财务净现金流量,按照一个设定的标准折现率（基准收益率）折算到建设期初（项目计算期第一年年初）的现值之和。财务净现值是考察项目在其计算期内盈利能力的主要动态评价指标。

如果项目财务净现值等于或大于零,表明项目的盈利能力达到或超过了所要求的盈利水平,项目财务上可行。

（二）财务内部收益率（FIRR）

财务内部收益率是指项目在整个计算期内各年财务净现金流量的现值之和等于零时的折现率,也就是使项目的财务净现值等于零时的折现率。

财务内部收益率是反映项目实际收益率的一个动态指标,该指标越大越好。

一般情况下,财务内部收益率大于等于基准收益率时,项目可行。

（三）投资回收期Pt

投资回收期按照是否考虑资金时间价值可以分为静态投资回收期和动态投资回收期。以动态回收期为例：

（l）计算公式

动态投资回收期的计算在实际应用中根据项目的现金流量表,用下列近似公式计算：Pt＝（累计净现金流量现值出现正值的年数-1）+上一年累计净现金流量现值的绝对值/出现正值年份净现金流量的现值

（2）评价准则

1）Pt≤Pc（基准投资回收期）时,说明项目（或方案）能在要求的时间内收回投资,是可行的；

2）Pt＞Pc时,则项目（或方案）不可行,应予拒绝。

（四）项目投资收益率ROI

项目投资收益率是指项目达到设计能力后正常年份的年息税前利润或营运期内年平均息税前利润（EBIT)与项目总投资（TI）的比率。总投资收益率高于同行业的收益率参考值,表明用总投资收益率表示的盈利能力满足要求。

ROI≥部门（行业）平均投资利润率（或基准投资利润率）时,项目在财务上可考虑接受。

（五）项目投资利税率

项目投资利税率是指项目达到设计生产能力后的一个正常生产年份的年利润总额或平均年利润总额与销售税金及附加与项目总投资的比率,计算公式为：

投资利税率=年利税总额或年平均利税总额/总投资×100%

投资利税率≥部门（行业）平均投资利税率（或基准投资利税率）时,项目在财务上可考虑接受。

（六）项目资本金净利润率（ROE）

项目资本金净利润率是指项目达到设计能力后正常年份的年净利润或运营期内平均净利润(NP)与项目资本金(EC)的比率。

项目资本金净利润率高于同行业的净利润率参考值,表明用项目资本金净利润率表示的盈利能力满足要求。

（七）项目测算核心指标汇总表

二、国民经济评价

国民经济评价是项目经济评价的核心部分,是决策部门考虑项目取舍的重要依据。建设项目国民经济评价采用费用与效益分析的方法,运用影子价格、影子汇率、影子工资和社会折现率等参数,计算项目对国民经济的净贡献,评价项目在经济上的合理性。国民经济评价采用国民经济盈利能力分析和外汇效果分析,以经济内部收益率（EIRR）作为主要的评价指标。根据项目的具体特点和实际需要也可计算经济净现值（ENPV）指标,涉及产品出口创汇或替代进口节汇的项目,要计算经济外汇净现值（ENPV）,经济换汇成本或经济节汇成本。

三、社会效益和社会影响分析

在可行性研究中,除对以上各项指标进行计算和分析以外,还应对项目的社会效益和社会影响进行分析,也就是对不能定量的效益影响进行定性描述。

第十一部分椰子油项目风险分析及风险防控 一、建设风险分析及防控措施

二、法律政策风险及防控措施

三、市场风险及防控措施

四、筹资风险及防控措施

五、其他相关粉线及防控措施

第十二部分椰子油项目可行性研究结论与建议

一、结论与建议

根据前面各节的研究分析结果,对项目在技术上、经济上进行全面的评价,对建设方案进行总结,提出结论性意见和建议。主要内容有：

1、对推荐的拟建方案建设条件、产品方案、工艺技术、经济效益、社会效益、环境影响的结论性意见

2、对主要的对比方案进行说明

3、对可行性研究中尚未解决的主要问题提出解决办法和建议

4、对应修改的主要问题进行说明,提出修改意见

5、对不可行的项目,提出不可行的主要问题及处理意见

6、可行性研究中主要争议问题的结论

二、附件

凡属于项目可行性研究范围,但在研究报告以外单独成册的文件,均需列为可行性研究报告的附件,所列附件应注明名称、日期、编号。

1、项目建议书（初步可行性报告）

2、项目立项批文

3、 厂址选择报告书

4、 资源勘探报告

5、 贷款意向书

6、环境影响报告

7、 需单独进行可行性研究的单项或配套工程的可行性研究报告

8、需要的市场预测报告

9、引进技术项目的考察报告

10、 引进外资的名类协议文件

11、其他主要对比方案说明

12、其他

三、附图

1、 厂址地形或位置图（设有等高线）

2、 总平面布置方案图（设有标高）

3、 工艺流程图

儿童项目考察报告范文第4篇

2005年8月27日至9月7日，我分会就科研项目《医疗保险筹资与医疗费用宏观影响因素分析及对策研究》组团赴德国、匈牙利进行考察。先后拜访了德国卫生和健康保险部，德国医院协会、德国保险认证医师协会、AOK保险公司以及匈牙利卫生部，了解了两国医疗保险制度现状，并就我国医疗保险基金征缴和支付存在的问题与两国进行比较和分析。

德国医疗保险制度的基本情况

德国是世界上第一个以立法实施社会保障制度的国家。目前该国医疗保险由法定医疗保险和私人医疗保险两大运行系统组成。绝大部分德国人都有义务上保险，其中小部分人可以在私人或法定保险中进行选择。这主要是根据其工作性质和收入多少来决定：公职人员及自由职业者（包括私营业主），以及收入超过一定水平的雇员（2004年税前月收入超过3862.5欧元）可以在法定医疗保险和私人医疗保险之间进行选择，也可以同时参加两种保险。从目前来看，88%的人口（7200万）参加了法定医疗保险，其中有11%的人是在两种保险中自由选择了法定医疗保险，另外还有9%的人参加了私人医疗保险。

法定医疗保险保费由雇主和雇员共同负担，所有保险机构的平均缴纳数额大约为收入的14%，原则上劳资双方各负担一半，但近几年比例有所改变，实际上雇主承担少于雇员的费用。缴费基数设封顶线和保底线，2001年封顶线为3350欧元，2004年调整为3525欧元，保底线在2001年为325欧元，2004年调整为640欧元。对符合条件并参加了法定医疗保险的雇员，其家庭成员（包括无业的配偶，未成年子女）可以一起享受医疗保险的各种待遇。

在德国医疗保险管理职权从两个角度划分: 执行者及分级管理。从执行者角度来说，德国的医疗保险由政府部门和自治管理机构共同管理。国家政府部门为各级卫生和医疗保险部门，负责制定酬自己提供医疗服务的法律法规，并对医疗保险管理进行国家监督；自治管理机构为各级联邦共同委员会、法定保险机构协会、医院协会、保险认证医师协会，负责具体实施各项法律规定，制定和完善医疗服务项目目录，保险服务价格、数量和质量的协商、监管。立法者通常给予自治管理机构在法规实施方面较广阔的自行安排组织的空间，由卫生及医疗保险部门对其进行监督。从分级管理角度上说，联邦、州及区的政府部门和自治管理机构责任、权利也各不相同，国家级部门、机构制定政策和目录；各州也参与决策，并统一执行政策和主要管理制度（如医疗服务项目目录）。

在医疗保险管理中有很多技术性问题需要处理，如药品性能和价格比较，确定支付标准，审核诊疗规范，处理医疗纠纷等，为此，德国卫生与健康保险部设立了一个专门的研究机构，从事药品经济学、卫生经济学等方面的研究，为处理技术性问题提供学术依据。

保险机构的竞争异常激烈，其数量由于合并而一直在减少。1989年德国有超过12000家法定医疗保险机构，到2004年只剩下250余家，而且还在不断减少，预计到2015年将剩下不到50家。参加法定保险的人可在各保险机构间进行自由选择。主要在四个层面：价格（保险费），质量（医疗服务），保险程度（范围），服务（热线、分支机构、便捷程度等）。然而保险机构与医院不单独签订协议，而是与医院协会和保险认证医师协会签订协议，因此在医疗服务质量上差别不大；医疗服务项目目录涵盖范围很广，因此在保险程度（范围）上差别也不大。主要是在价格和服务上竞争。保险费根据个人收入进行计算——每个保险机构都有自己的缴费比例。

德国是世界上唯一一个把门诊和住院严格分开的国家。门诊基本是医生自己开设的诊所。医院则有国家、公共福利和私人性质的。在德国无论是门诊还是住院部门都有专科医生及专家，被称之为双重专科结构。比如在德国既有自己开诊所的心脏专科医生，也有在医院心脏科工作的心脏科专家，通常在医院工作的心脏科专家为被聘用的。目前德国卫生体制也正在进行改革，允许开诊所的医生去医院服务，医院的医生出门诊。医生必须在成为医疗保险认可医师协会的成员后，才能够救治医保患者并得到基金支付。

德国法定医疗保险基金征缴、支付

法定医疗保险保费由雇主和雇员共同负担，原则上劳资双方各负担一半，但为了减轻企业负担，有益投资环境，增强企业国际竞争力，近几年负担比例有所改变，实际上雇主承担少于雇员承担的费用，雇主平均约为6.6%，雇员为7.4%。

医保按照总额控制来支付门诊费用：一个地区所有的门诊医生有一个总额预算，但对每个诊所或医生不作具体限制。住院费用按照定额办法支付，每个医院根据住院病例数有单独的预算。

最初患者在看病过程中，只要在医疗服务项目目录范围内，就不需要掏一分钱。但近年来政策作了调整，德国开始尝试费用共担机制。患者每开一种药品，将会承担不同程度的费用。根据药品的单价和数量，每种药品个人负担在0至10欧元之间。

2004年医疗保险支出达到1311亿欧元，其中住院支出占最大比例，达到36.3%，

（Mrd为十亿欧元）

同世界其他发达国家一样，德国医疗保险同样面临着严峻的挑战，由于德国医疗保险支付范围广，保障范围大，导致医疗保险费用支出缺乏控制。同时，高科技医疗技术和新药品不断诞生和广泛使用，人口负增长和人口老龄化等，已使各大医疗保险机构每年收取医疗保险费的增长速度明显低于医疗保险支出的增长速度。1993年以前，医院所有支出都由疾病保险机构负担，93年以后，保险费收入增长低于支出增长，限制了医院费用报销的情况，医院也开始出现赤字。

为此，德国卫生和医疗保险部会同相关自治管理机构制定了一系列管理办法来扩展筹资渠道、紧缩基金支出。

退休人员缴费。德国是老龄化问题严重的国家，老龄人口的医疗费用也占了全部医疗费用的大部分，因此德国实行退休人员缴费制度。缴费比例为14%，基数为其养老保险金。费用的一半由老年人负担，另外一半直接从养老保险金中扣除。如果原来享受医疗保险待遇的无业家庭成员，达到退休年龄后也必须要缴费才能够继续享受医疗保险；

加强对雇员收入的稽核力度。不仅将工资收入计入缴费基数，其他非工资性收入也同时一并计入；

适度提高筹资比例。根据医疗保险支出情况，适度调整筹资比例，最高时达到15.8%，2003年后逐步回落，目前稳定在14%；

结算方式逐步向DRGs过渡，以更科学、合理的结算方式控制医疗费用。1996年以前，保险机构与医院按照定额结算，确定每家医院的平均住院床日费用；1996年至2006年属于过渡阶段，75%的疾病患者采取定额结算，25%的疾病按病种付费，并辅以特殊补贴（急诊或重症的附加费用）。预计到2007-2008年将全面实施DRGs系统按病种付费。尽管病例数量增加，通过合理化改革还是取得了床位的减少和住院治疗时间的缩短。与1990年相比，病例数增加了27亿（18.5%），但平均住院天数缩短了5.8天（39.5%），床位数减少了144，000张（21%）；

缩短专利药品的专利保护期。把原来的15年专利保护期缩短为10年，大大降低了药品费用支出。仅一种药品“利比多”，其节省的费用就高达近5千万欧元；

经过以上措施的实施，2002年以后，德国的医疗保险结余赤字情况才得以扭转。

德国的私人医疗保险

德国私人医疗保险作为法定医疗保险的有力补充，发挥着重要的作用，保障了公职人员、私营业主和高收入人群的医疗需求。与法定医疗保险人人相同的缴费比例不同，私人医疗保险需要审核确认参保个人的疾病风险，从而确定缴费数额。而且权利与义务对等，缴一人，保一人。

私人医疗保险公司与法定医疗保险机构一样，通过医院协会与各家医院签订协议。但他们不能直接介入医生诊断过程中，为了防止医生的过渡医疗行为，保险公司行业协会成立了监管委员会，对签订协议医院的医疗行为进行监管、抽查，并对医生进行信用评估。

由于私人医疗保险公司风险很大，为了能够在保险公司之间形成一个互济制度，保险公司共同成立了一个行业风险评估组织——RSA，每年每个私人保险公司上交全年保费的13.8%给RSA作为保险公司的风险调剂金。如果哪家私人保险公司出现风险，RSA将会动用这笔风险调剂金来支援该公司。

匈牙利医疗保险基本情况

匈牙利在1990年以前实施基本国家医疗补贴，此后开始进行医疗保险制度改革，至今已经运行15年。

匈牙利实行法定医疗保险。通过法律规定公民要参加医疗保险。1990年起建立社会保险基金。1992年，社会保险基金明确分为两部分，即养老保险基金和医疗保险基金。医疗保险费用作为一个特殊税种，约占工资的11%左右，由税务部门进行征收，然后划拨至医疗保险管理部门。无业人员的医疗费用，由政府预算另行列支。

参保人主要分三类：

1. 正常缴纳保险税的居民

2. 除保险税外，3. 还要购买商业保险的高收入人群

4. 不5. 缴纳保险税、由国家补贴的困难人群

目前，匈牙利医疗服务主要有3个层次，第一层次：全科医师与家庭医生；第二层次：综合性门诊和专科门诊；第三层次：住院医疗。每个医生都在卫生部和医师协会备案。家庭医生作为“守门人”的角色，发挥了重要作用。由家庭医生来决定患者是否应去门诊或住院。医院由国家、地区、教会和私人性质，医疗保险根据医院的治疗水平，与医院签订协议。

医疗保险对这三个层次的医疗服务，有着不同的支付手段。对于家庭医生，按照其负责的居民数量领取费用；门诊根据接诊量按病种付费；住院按病种付费，不同疾病有不同的难度系数，类似于点分制付费法。

匈牙利医疗保险基金征缴、支付情况

医疗保险筹资比例为15%，单位承担11%，个人承担4%，自由职业者参加医疗保险要个人全部负担15%的保费。目前全匈牙利约有1000万人，基本都享受医疗保险待遇，但只有390万人缴费。18岁以下儿童、18岁以上大学生以及退休人员可以免费享受医保待遇。无业家属由亲属代替缴费。参保患者发生在医疗保险服务项目范围之内的就医行为不需要承担费用，但按照西方习俗，需要给医务人员小费。除了正常的医疗服务报销外，医疗保险基金还承担以下费用：

2. 14岁以下儿童生病，3. 父母有权利留一位在家照顾，4. 期间工资由基金支付；

5. 妇女怀孕期间，6. 前后半年由保险补贴个人收入的70%；

7. 妇女生育时如果已参保超过6个月，8. 等孩子两岁时可得到保险支付每月不9. 超过8.3万10. 福林（约合830美元）的儿童养育补贴；

11. 参保人病退又未达到62岁退休年龄，12. 其参保费用由医疗保险承担，13. 超过62岁后费用由养老保险部门负担；

由于缴费人少，享受人多，每年支出已达到150亿福林（约合1.5亿美元），单纯的依靠参保人缴费已经无法满足支出的需求。因此匈牙利采取了一些措施来开源节流。

1. 中央预算对医疗保险进行补贴。每年约40亿福林，2. 占到医疗保险支出的25%以上；

3. 制药企业的某一药品销售额和销售量达到一定程度后，4. 要返还一部分收入给医疗保险基金；

建议

医疗费用的控制是一项复杂的系统工程,不仅取决于保险方、供方、需方内部及相互之间的协调,还需要来自政府的宏观调控机制。

国内在试点和借鉴国外经验的基础上，于1998年开始在全国范围内建立城镇职工基本医疗保险制度,将我国的医疗保险制度纳入国家宏观的社会主义市场经济运行机制之中，并且制定具体政策付诸实践。但就我国国情而言，尤其在目前医疗服务市场由供方垄断、人口老龄化、经济水平差距明显等现实情况下，上述模式能在多大程度上控制医疗费用的不合理增长需要进一步研究。每年我国医疗保险基金支出的增长速度都收入高于增长速度。这是否是规律，如果是，那么目前的筹资方式将不能使医疗保险做到收支平衡，必须要参考和借鉴国外的做法。

德国作为世界上发达的市场经济国家，并有着较为完备的医疗保险体系，匈牙利医疗保险制度改革进程与我国较为接近，取得的经验和教训也有较大的参考价值。这些无疑会对我们进一步推动医疗保险事业发展、完善医疗保险体制有着重要的借鉴意义：

依法管理。两国均通过立法来确立主体医疗保险制度，因此在基金征缴、费用支付等有法律作为保障，有法可依，扩面、征缴力度也较大，能够真正做到应保尽保，应收尽收。

退休人员缴费。退休人员的人均医疗费用远远高于在职人员，且随着社会经济发展，生活水平提高，退休人员占全部人口比例越来越大，实行退休人员缴费大大缓解了基金的压力。

国家财政补贴。匈牙利的国家财政对没有能力参加保险的困难群体承担责任，同时对医疗保险费用支出给予补贴。既体现了政府责任，又保证了医疗保险基金持续稳定运转。

紧缩费用支出。如缩短专利药品保护期、逐步采取更科学合理的DRGs结算办法等，取得了较好的效果。

专设机构从事卫生经济、药品经济的理论和技术研究。通过专门的研究机构评估药品性能、价格，研究征缴和支付等问题，为政府决策部门提供强有力的理论和技术支持。

充分发挥社区医生“守门人”的作用。充分利用卫生资源，兼顾社区和各级医院，有效分流病人，减少患者盲目就医和住院，同时加强了疾病预防，有效控制了费用。

鼓励竞争。德国对医疗保险管理实行统一制度，分散管理，鼓励竞争。无论是法定医疗保险和私人医疗保险，均由投保人自由选择，促使每个医疗保险机构搞好服务，提高效率，降低成本，促进医疗保险制度良性循环。

团长：郝春鹏（中国社会保险学会医疗保险分会 科研培训部副主任）

团员：高光明（卫生部医政司医疗机构管理处 副处长）

谢新儿（江西省劳动和社会保障厅 副厅长）

曹慧昌（山西省劳动和社会保障厅 助理巡视员）

黄志刚（陕西省劳动和社会保障厅医疗保险处 副处长）

黄贵权（深圳市社会保险基金管理中心 副主任）

徐 玮（杭州市医疗保险基金管理中心 副主任）

儿童项目考察报告范文第5篇

【关键词】台湾；全民健康保险；经验启示

一、台湾全民保健的特点与成效

台湾的全民健康保险法于1995年3月1日正式开始实施。全民健保开办以全民纳保为目标，社会共同分担风险，纳保率由1995年57.48%上升至2003年为98%的纳保率，它采取的是一种社会保险方式[1]，全民健康保险有着以下特点：

第一、受益范围的广泛性。“全民健保”是具有广泛覆盖面的健康保险。在 “全民健康保险”之前，台湾虽曾实施过多种健康保险，但都不曾覆盖至全体居民，所有健康保险种类加起来的覆盖面也没有超过台湾人口的60%。“全民健保”做到了全体居民都参与健保，使健康保险的覆盖面扩大至全体居民，使全体居民都能够以社会保险的方式获得医疗的基本保障。几乎所有民众都可接受健康保险社会保障，大大降低民众就医的经济障碍，特别是老、弱、妇、孺等医疗照护需求高的民众，就医不需花费昂贵的医疗费用就可接受医疗照护；此外，针对重大伤病的民众免除部分负担，确实造福了贫困及重症的家庭免于因病而经济困顿之窘。根据民意调查，对“全民健保”的满意率由起初的30%，到1998年10月上升至72.5%。实施全民健康保险以来到2005年底，台湾地区99%以上的民众均成为了全民健康保险的被保险人，基本上达到了全民皆保。

第二、民众负担的可分担性。全民健康保险的保险费是由三方共同分担的，分别是被保险人、被保险人所在单位和政府，由于被保险人所属类别不同，这三部分在保险费中所占的比例也不一样。例如，公务人员本人及其眷属，投保单位分担60%，被保险人分担40%；有固定雇主劳工本人及其眷属，政府分担10%，投保单位分担60%，被保险人分担30%；农民及其眷属，政府分担70%，被保险人分担30%等。[2]总之，在保险费的总收人中其构成情况为：被保险人缴纳的保险费占38.1%，由雇主负担并缴纳的占25.9%，由“政府”提供补贴的占36 %。根据“全民健康保险法”的规定，被保险人的保险费率为工资总额的4.25%，按照这一费率，199$年被保险人人均缴纳保险费为10488元新台币，加上投保单位为被保险人所缴纳的部分，再加上 “政府”为每个人所提供的补贴，平均每个人的投保金额达24071元新台币。此外，在收支出现不平衡时，则依精算的结果修正保险费率。

第三、医疗服务的综合性。全民健康保险医疗给付项目涉及面广，包括有：（1）门诊，（2）住院，（3）生育，（4）牙科诊疗，（5）急诊，（6）复健，（7），洗肾（8），中医，（9）居家照护，（10）精神疾病社区复健治疗，（11）预防保健（未满4岁儿童预防保健、成人预防保健、妇女子宫预抹片检查、孕妇产前检查）。并且，对于特定的群里还有着特定的服务目标，

方便广大民众就医，这种缴费互助的社会安全制度，使得被保险人及其眷属能获得应有的适时和适当的医疗服务。

第四、体制的单一性。全民健康保险不同于之前的“健康保险”， 其主管机关是单一化的，台湾“全民健康保险”的主管机关是“行政院卫生署”，下设“全民健康保险监理委员会”、“医疗费用协定委员会”、“全民健康保险争议委员会”和“精算小组”；其承保机关是单一化的，台湾“全民健康保险”的具体承办单位是“中央健康保险局”、下设台北、高屏、北区、东区、南区等六个分局及四个联合门诊中心。“台湾全民健康保险的支付是单一化的，与其它社会保险分开。此外，全民健康保险的保险费率单一化，保险给付单一化，支付管道也是单一化。

第五、财务的独立性。“全民健康保险”自实施以来，财务的完全独立，采取自负盈亏的责任制，在财务收支出现不平衡时，则通过调整保险费率来解决，而不是像以前的健康保险那样，出现亏损要靠财政补贴。另外，其采用的是论量计酬和论件（即论病例）计酬相结台的混合的支付方式，且以论件计酬为其提倡和发展的方向。

总之，自“全民健康保险”实施以来，取得了一下几个方面的成效：首先，全面提高了健康保险的覆盖率，基本实现全民皆保。其次，减轻了民众的负担，降低了民众就医的阻碍。再者，增加了医疗服务项目，扩大了受益人口。最后，提高了工作效率，减少了浪费，节约了支出，保险财务收支实现平衡并略有节余。

二、台湾全民健康保险的问题与制约因素

尽管全民健康保险在过去的这段时间内取得了一定的成功，但是仍然存在一些问题，制约束缚了全民健康保险的顺利发展。主要表现在以下几个方面：

首先、覆盖范围上的争议。尽管我们说，台湾全民健康保险已基本实现全民皆保，但是，不容忽视的事实是，尚且存在80余万人未参加健保。这些包含无力交付保险费的山地离岛居民、游民、弃婴、孤儿以及低收入边缘户，或为转换工作未能适时衔接投保，或是精神病患、游民、路倒病人，此类人群一旦发生伤病，更加需要全民健保之保障。另外，关于企业主负担劳工家属保险平均人数的争议不断。由于企业主对负担过重非常不满，这就引发了引发诸多的矛盾。

其次、财务收支不均的问题。全民健康保险在实施前3年与2000年财务收入大于财务支出，其余各年均出现不同的收支短细的现象，以2002年为例，当年全民健康保险医疗给付达3， 279亿元，行政管理费73亿元，两者合计3， 352亿元。而同年健保相关收入仅3， 167亿元（含保险对象应收保费1， 183亿元；投保单位应收保费1， 012亿元，政府补助医疗给付经费898亿元，补助行政费73亿元），全民健康保险收支相抵尚且短细186亿元，为历年来最高短细数，全民健康保险财务收支恶化趋势已相当明显。（丁志音）。另外，各级 “市县政府”拖欠健保补助款情况严重。至1999年6月底，他们拖欠健保补助款总额达新台币255亿元，平均收缴率为三成左右，造成“健保局”当月安全准备现金余额已低于1个月平均医疗费用。

最后、医疗业务方面的问题。医疗业务方面的问题，是“全民健康保险”存在的最突出的问题。医疗供给成长过快，在此过程中，由于保险给付项目增多，医疗科技进步而采用新设备新药品而增大支出，以及支付制度上仍然存在某些不合理之处导致了医疗费用快速增长，造成收支无法平衡，在某些年份连续数月支出大于收入，并且出现的频率越来越频繁。此外，医疗资源的利用也存在着一些不合理的方面问题。尽管推行了分级医疗和转诊制度，但医疗资源利用不合理的问题仍然没有得到较好解决，山地离岛地区的医疗资源还亟待改善。[3]

三、台湾全民健康保险对大陆的启示

在中国大陆逐步进入老龄化社会，经济发展水平有限的情况下，完善我国大陆的医疗保险制度显得尤为重要。拥有共同的传统文化和健康习惯的台湾的全民健康保险制度，对完善我国大陆的医疗保险制度具有一定的启发和借鉴意义。

第一、建立健全法律法规。目前大陆社会医疗保险立法滞后法律先行，“以政代法”的现象尤为严重。致使“社会医疗保险制度在实行过程中出现了各种弊端。台湾地区1995年3月1日开始实施全民健康保险制度，而其早在1994年就通过了《全民健康保健法》。这种立法在前、推行在后的做法，对于我国健康保险的全面、有序地开展具有十分重要的借鉴意义。[4]把法制化视为开展全民健保工作制度化、规范化的保证。通过立法强制推行，以扩大参保率和受益面，提高抗风险能力和保障水平，降低医疗保险基金的运行风险。

第二、推进信息系统建设。大陆在进行医疗保险信息系统建设方面，缺乏必要的统一规划，致使各地以加强医疗保险信息建设为名，盲目上项目、铺摊子，造成各地医疗保险软件的信息不能兼容，资源难以共享，从而造成浪费再次，循序渐进，加快医疗保险信息系统建设。台湾地区先实行纸卡，等网络建设发展到成熟阶段时，正式推行IC卡建设工程，卡中包括了持卡人的各项基本信息，从而避免了重复检查和重复用药。这对于人口众多的中国大陆来说是一个很好的借鉴，循序渐进，分步骤、分阶段地进行大陆医疗保险信息系统建设，最终实现统一管理，提高效率。

第三、完善费用管理机制。在大陆目前存在着部分城市居民和农村居民看病难，经济负担沉重；部分居民“专款不专用”、“医保卡当购物卡”等问题。所以，借鉴台湾地区“按病种付费”制度，总额预付的做法，有效地控制医疗费用增长。[5]同时采取有力措施切实加大对医疗机构的监管力度，防止闲时逛医院的现象发生，减少门诊次数，从而节约医疗资源。另外，加强对供方的控制，参保的病患者持医师处方直接到特约药局取药的“医药分家”有效地控制了 “供给者”的行为。这样可达到医疗基金收支平衡；又可促使医患双方自订支付标准，相互制约，使医疗行为趋于合理。[6]同时，台湾地区用烟草税为医疗保障筹资的做法也值得借鉴，通过这种方式为农民的健康保障筹资。

第四、加强预防监督机制。中国大陆目前的医疗保险制度主要还是对患病的参保人给予事后的经济补偿，这种模式不具有预防保健的功能。台湾的全民健康保险的保险范围不仅是疾病治疗，而且扩大到了防病防残，这是一种更为积极的保障模式，我国应逐步实现这种转变。另外，医疗服务市场的主体主要由医疗保险部门、医院和患者构成，然而这三方的信息又极不对称，仅凭市场调节是不全面的，必须由政府来加强监督和保障机制。如对药价进行严格监控，严格控制大型精密仪器及新的医用材料的滥用，加强医疗机构违规核查，并制定出严格的奖惩措施以激励医疗机构的自律等。这样，才能够促使我国大陆的才医疗保险制度得以持续地发展。

四、总结

总之，台湾全民健康保险制度自1995年3月实施以来，也较好的解决了大部分台湾民众的就医问题，为台湾整个的社会福利体系做出了巨大的贡献，这种制度对于我国的医疗保险制度构建也具有极大的借鉴意义，只有完善我国大陆的法律法规，做到法律先行；加强信息系统、监督监管机制的建设；合理控制医疗费用，我国大陆的医疗保险制度才会健康、持续、有力的发展。

【参考文献】

[1] （台）张庭.社会政策与社会立法[M].志光教育文化出版社，2005.

[2] 四川省公医办.医疗保险制度考察报告

[3] 赵喜顺.台湾的医疗保险制度[J].台湾研究集刊，2000（1）.

[4] 李静萍.台湾全民健康保险及对大陆的启示[J].学习月刊，2009（5）.