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医院的所有档案由综合档案室负责整理、保管,因此综合档案室是医院管理体系的重要组成部分。通过综合档案室,能够了解医院的管理能力和管理水平,是决定医院等级的重要考核指标之一。所以,在医院等级评定工作中,档案综合管理起到的作用是不容小觑的。
1.审核档案资料是医院等级评定工作的重要内容。
等级评定小组在对医院进行考核时,除了到医院进行调查走访之外,还会调阅医院的各种档案资料,这样可以更全面的了解医院过去、当前的发展、建设情况,有助于对医院作出客观、公正的等级评定。
2.对医院的档案进行综合管理,将推动医院各个科室对自有资料的整理、总结工作。
由于本医院具有综合性质的特点,使得医院在日常工作中形成的资料文件不仅种类多,而且数量大。各个科室对自有资料进行整理归纳之后交由综合档案室归档,综合档案室再将各个科室上交的档案进行分类、整理、立卷等,使得医院的全部档案材料形成一个集合。随着时间的推移,档案集合还将不断的扩展和完善,为医院各个环节的工作积累宝贵经验。
3.在医院的管理体系中,档案综合管理是很重要的一个环节。
在《医药卫生档案管理试行办法》中明确说明:全面负责本单位的档案整理、管理工作。综合档案室是医院行政管理职能的主要承担部门之一,是医院进行重大决策的数据支持部门。档案室档案的数量、种类、利用率等都能直接或间接的体现出医院的发展情况、对档案的重视程度等等。
4.医院的医疗水平也能通过档案综合管理体现出来。
医疗工作是一项实践性质的工作,在实践的过程中会产生很多实践经验,这些经验对于医院而言就是巨大的无形资产,是基层医务工作者集体智慧的写照。对第一手临床医疗资料的搜集整理,再由专业的档案管理人员进行归档,就形成了医疗档案。医疗档案能够全面的反映出一个医院的实际业务水平,是医院等级评定工作的参考要素之一。
二、以档案综合管理来促进医院行政管理能力的提升
(一)对当前的馆藏结构进行合理调整
以国家相关法律法规为指导,以医院的具体实际为前提,建立与医院规模、功能、管理水平相配套的档案管理结构体系,确保医院的各类资料能够被及时的搜集、整理、归档。对于医院档案而言,有两个方面的材料属于重点管理的范畴,即医疗管理档案、医院管理档案。涉及到医院管理的档案类型主要有医院人事档案、医院文书档案、医院组织管理档案。涉及到医疗管理方面的档案有医疗经营管理档案、诊疗设备档案、医疗质量档案、教学任务档案、科研档案等等。
(二)不断增强基础工作的管理力度
第一,对于基础性的工作要加强管理,确保收集资料的完整性、及时性、安全性。第二,提高档案管理工作的信息化水平,充分利用现代化的管理方式来管理档案,利用计算机软件实现档案资料的快速检索、查询等。第三,认真履行各项规章制度,执行档案管理工作标准化制度,做好档案的分类、编号工作,使医院的档案始终处于一个有序状态。第四,建立和完善管理制度。对档案资料的搜集范围、搜集时间、搜集要求等进行明确的说明,并将各项工作的责任落实到个人,形成有效的责任溯源机制;针对档案的管理、使用制定相应的制度,确保档案管理工作的有序进行。
(三)做好档案的保管工作
档案资料大多以纸质形式保存,所以在选择保管场地时一定要远离可能出现的各种隐患,远离火源、水源等等,确保保存地点的干燥。除此之外,在日常工作中还应注意档案防盗、防虫等。
(四)加大医药卫生档案管理人才的培养力度和投入
学生不可避免地要经常参加形形的考试。每个学生都明白,考试是检查学习效果的一块试金石。大多数学生在考试时,尤其在期终或升学考试时,心情难免有点紧张,但并不影响他们水平的临场发挥,甚至可以说,轻度紧张意味着神经内分泌功能的总动员,有助于临场"竞技水平"的发挥。但少数学生可因过度情绪紧张而呈现焦虑,从而影响考试时临场发挥。明显的焦虑表现为心情紧张、恐惧、提心吊胆、头晕、心悸、运动不安、出汗、肢端震颤、尿频、尿急等等。
考试综合症取决于人的自信心和心理承受力,而与学习成绩无直接的关系。学习成绩优良的学生虽然因为信心较好而使发病率看起来相对较低,但也考试综合症的高发群。
考试焦虑对临场发挥的影响,一是不良情绪对脑功能的抑制作用。二是,因震颤和运动不安使考生坐不住,想起来走动,即或坐住了,手抖不停,写不出像样的字,加上额汗涔涔,影响视线。这类严重的考试焦虑通常称为怯场。
考试焦虑的产生,原因有二:其一,源于对考试结果的预期,如怕留级或怕考不上学校会受到处罚,或对考试失败的恐惧;其二,源于心理素质缺陷,如有神经质个性特征的学生,极易诱绪障碍。因此,对于有考试焦虑的学生应予心理治疗,以改善他们的情绪控制能力,提高对情绪应激的应付水平。有时要克服考试焦虑还有赖于多参加考试,使之可以为常焦虑的程度必须逐渐减轻。对于难以控制的考试焦虑学生,在参加重大考试之前,可在医生指导下适当服用一点?-肾上腺素阻滞剂,如心得安,可大大减轻焦虑。
考试综合征的主要表现特征:在考试期间,考试前后,学生出现较严重的紧张恐惧心理,伴面色潮红,全身出汗,两手发抖,心悸胸闷,头晕头胀,注意涣散,思想迟钝,使原来记熟的复习内容,一时无法"回忆"起来,导致考试失败。有的学习尚可能出现恶心、呕吐、腹疼、腹泻尿频尿急,严重者可大汗淋漓,头脑轰鸣,手指震颤,甚至虚脱、昏厥。
引起考试综合征的原因:
1.心理压力过大,由于家长和老师对学生的期望过高或提出过分的不恰当的要求,以致学生心理压力过大。
2.由于错误地夸大了考试与个人前途之间的关系,令考生情绪过分紧张。
3.缺乏自信心,有严重的自卑感,错误地低估自己的能力和知识水平,总担心自己对考试准备得不充分,不能取得好成绩。
4.考前过度疲劳,由于考前不适当地减少睡眠时间,而过度疲劳,或平时身体健康状况差,加上心理紧张,食欲下降,营养不良,影响了大脑供血。
5.临场过分紧张,如考题难度过大,考试时间太紧,监考人员过于严肃,造成不适当的紧张气氛。考前准备不充分,文具不齐备,考题形式与考生认识能力差别过大,考生难以理解考题的意义。上述种种情况,均可导致临场考试过分紧张。
考试综合征的心理学基础:
1.从心理学角度看,考试综合症无非是"回忆"受到了紧张情绪的干扰。学生在考试时往往担心自己考得不好,会影响升级升学,甚至怕影响前途和命运。这些杂念及由此而引起的情绪波动和紧张心情,实际上造成了压力,阻碍了"回忆"的正常进行。
2.从生理机制方面看,紧张心情和情绪波动之所以能起干扰作用,是大脑皮质上的神经活动过程产生了负诱导,引起了抑制,因而妨碍了"回忆"。原来人脑的活动有一种称为"相互诱导"的规律。当大脑皮质的一个区域里产生出一个兴奋中心后就会引起(或加强)其他区域的抑制状态(负诱导),"怯场"现象正是大脑皮质神经活动过程"相互诱导"规律的表现。
3.当学生在考试中产生情绪波动或紧张心情时,大脑皮质上即出现一个与它相应的优势兴奋中心,由于这个优势兴奋中心的存在,按照神经活动过?quot;相互诱导"的规律,使储存住处的那个部分大脑皮质出现了抑制状态,以致本来很熟悉的知识也"回忆"不起来了,由这种诱导引起的抑制又会按照"相互诱导"的规律反过来增强大脑皮质上与精神波动相互联系部分的兴奋(正诱导),因而使情绪波动更趋激烈。如此循环往复,使整个大脑的联系系统的化学变化发生混乱,直到最后抑制发展到超限的程度,而引起"怯场"的严重局面。
考试综合征的心理学基础:
1.从心理学角度看,考试综合症无非是"回忆"受到了紧张情绪的干扰。学生在考试时往往担心自己考得不好,会影响升级升学,甚至怕影响前途和命运。这些杂念及由此而引起的情绪波动和紧张心情,实际上造成了压力,阻碍了"回忆"的正常进行。
2.从生理机制方面看,紧张心情和情绪波动之所以能起干扰作用,是大脑皮质上的神经活动过程产生了负诱导,引起了抑制,因而妨碍了"回忆"。原来人脑的活动有一种称为"相互诱导"的规律。当大脑皮质的一个区域里产生出一个兴奋中心后就会引起(或加强)其他区域的抑制状态(负诱导),"怯场"现象正是大脑皮质神经活动过程"相互诱导"规律的表现。
3.当学生在考试中产生情绪波动或紧张心情时,大脑皮质上即出现一个与它相应的优势兴奋中心,由于这个优势兴奋中心的存在,按照神经活动过程"相互诱导"的规律,使储存住处的那个部分大脑皮质出现了抑制状态,以致本来很熟悉的知识也"回忆"不起来了,由这种诱导引起的抑制又会按照"相互诱导"的规律反过来增强大脑皮质上与精神波动相互联系部分的兴奋(正诱导),因而使情绪波动更趋激烈。如此循环往复,使整个大脑的联系系统的化学变化发生混乱,直到最后抑制发展到超限的程度,而引起"怯场"的严重局面。
怎样才能克服和预防考试综合征:
1.要清除心理紧张恐惧情绪,正确对待考试,要轻装上阵。
2.培养自信心,充分地估计自己的知识和才能,不要自高自大,也不要羞怯自卑,想念自己,勇于进取。
3.考试前要认真复习准备,不要打无准备的仗,尤其是在平时要用功学习。
4.考试前要合理安排复习时间,劳逸结合,保证充足的睡眠,提倡两次睡眠制度,(夜间睡8小时,午睡1小时),使大脑清醒的状态。
5.在紧张考试复习中间,适当安排文体活动,消除儿童紧张心理和大脑疲劳状态,重大考试前1-2天停止紧张的复习,注意身心松弛,充分休息。
6.考试时发现"怯?quot;不紧张、惊慌,要自我鼓励,想念自己有能力战胜"怯场"。最好是转移注意,暂停"回忆",过一会儿等抑制解除后,再"回忆"遗忘的内容,可能就会想得起来了。
7.转移注意力的办法很多:(1)可以安静下来,伏在桌子上休息片刻;(2)如能获得监考人员的允许,可到室外做几次深呼吸,以使紧张的情绪放松;(3)考生可回忆一件令人十分愉快的往事,使自己超脱考场的紧张心理,但上述几种方法的时间均不宜过长,以免影响考试做题的时间。
8.遇到难题,若一时想不出某试题的答案,思维僵化时,可转移注意力,跳过难题,着手做另一个比较容易的问题,然后再回过头来,做这道试题。
9.学校老师应该教育学生如何科学用脑,避免超负荷的"题海战役"、"疲劳战术"。
一、掌握课程目标
掌握课程目标,这是提高效率的前提。《全日制义务教育语文课程标准》(实验稿),对各年级语文综合性学习提出了明确的目标要求,其中7~9年级的目标一共提出了四项:一是能自主组织文学活动,在办刊、演出、讨论等活动过程中,体验合作成功的喜悦。二是能提出学习和生活中感兴趣的问题,共同讨论,选出研究课题,制订简单的研究计划,从报刊、书籍或其他媒体中获取有关资料,讨论分析问题,独立或合作写出简单的研究报告。三是关心学校、本地区和国内外大事,就共同关注的热点问题搜集资料、调查访问、相互讨论,能用文字、图表、图画、照片等展示学习成果。四是掌握查找资料、引用资料的基本方法,分清原始资料与间接资料的主要差别,学会注明所摘引资料的出处。
显而易见,语文课程标准对语文综合性学习的目标定位是十分明确、具体的。主要体现了如下特征:首先,突出综合性,包括识字与写字、阅读、写作和口语交际这四个方面的结合,同时也包括跨学科领域内容的综合,学习方式的综合等。其次,强调实践,因为综合性学习主要体现为语文知识的综合运用,听说读写能力的整体发展,语文课程与其他课程的沟通,书本学习与实践活动的紧密结合。因此,实践是第一位的。再次,体现自主,综合性学习应突出自主性,主要由学生自己设计和组织活动,特别注重探索和研究的过程。教师明确并掌握课文综合性学习的这些目标和特征,是指导学生语文综合性学习活动的第一步。当然,综合性学习的内容和形式是多种多样的,课程标准也只是提出一些列举性的建议,其阶段目标仍然具有开放性的特点,给语文教师留下很多的创新空间。
二、明确编者意图
根据课程标准编制的7~9年级的语文教材,目前有多种版本。但无论是哪种教材,都考虑到了这个年龄段学生身心发展和语言能力发展的特征,编写了相应的教材。各种版本教材的综合性学习往往与各单元中的阅读课文相并列、照应,又相对独立,共同构成了一道亮丽的风景线。综合性学习编写的一个共同点,从总体上看,都是由浅入深,由易到难,按循序渐进的规律排列。
以人教社七年级上册教材为例,全册共编排了六次综合性学习,形成一个系统。这六次综合性学习专题是:1.这就是我;2.漫游语文世界;3.感受自然;4.探索月球奥秘;5.我爱我家;6.追寻人类起源。其中1、3、5为小综合性学习,它的规模相对小些,层次低些,一般是比较简单的语文学习活动。2、4、6为大综合性学习,相对要求比较高,规模大,难度也增加。这类综合性学习以培养学生自主、合作、探究的学习习惯为主要目标,在提供一个母课题的基础上,往往又设计了若干个子课题,倡导发挥自主精神,自行设计,自行组织,自行探究,培养学生搜集、筛选、整理资料的能力。
编者有心,教者有意。语文教师明确教材的编写意图,这是做好语文综合性学习不容忽视的方面。否则,在组织学习活动的内容和形式上,就有可能随意、盲目,达不到编者所设定的预期目标,自然也就很难收到好的学习效果。
三、综合各种能力
综合性学习作为和识字与写字、阅读、写作、口语交际四项等重的一个项目,把它列入语文课程标准之中,充分体现了语文教学要全面提高学生语文综合素养的这一基本目标,努力实现语文知识的综合运用,听说读写能力的整体发展,语文与其他学科的有机沟通,课堂学习与实践活动的紧密结合。当然,语文综合性学了学习内容、课程目的综合之外,还包括学习方式的整合,培养学生自主、合作、探究的能力。
毫无疑问,语文综合性学习其实为教师组织、指导学生听、说、写这“三合一”创造了必要的情景,提供了明确而富有意义的话题;同时也为学生课外阅读圈定了一定的内容。综合性学习的这种听、说、读、写不是独立的,也不是互不相关的,而是杂糅在一起,有机地交错进行。学生通过综合性的语文实践,提高和发展了语文水平。
必须指出,尽管语文综合性学习涉及其他学科的内容,但它必须姓“语”,其着眼点仍然在全面提高学生的语文素养上面,是人文精神与学科精神的相互融合。例如七年级上册综合性学习“探索月球奥秘”,其目标定位是多方面的,涉及天文、地理等学科内容,这对学生来说是一个可以自由驰骋的广阔天地,但应当注意,教师应努力指导学生在月亮文化上开展一系列学习活动,如搜集带“月”的成语、有关月的古诗词、故事等。通过这次学习活动,一方面培养搜集、筛选和整理资料的能力,提高口语交际和写作能力,另一方面培养学生对科学的兴趣和探究科学奥秘的精神。这样也就自然兼顾了知识和能力、过程和方法、情感态度和价值观三个方面,其综合性目标的实现不言而喻。
四、注重活动过程
综合性学习的课程目标,并不是单指某种知识或能力的达成水平,而是提出一些学习活动及其要求,实际上主要指“过程”。语文课程标准把这种过程纳入了目标体系,要求教师在实际教学中,不仅要关注学习活动的结果,而且更应当关注学习的过程。关注过程也就是一种隐性的目标,有人称之为长远目标。专家提醒我们:“过程就是目标。”“综合性学习过程就是听说读写的整体发展过程。”显而易见,从某种意义上讲,学生富有个性的学习过程比所要追求的结果更重要。
每次综合性学习,学生都要经历一个学习活动的过程。因此,教师认真指导,安排好其过程是十分重要的。通常情况下,每次综合性学习都要提前一个星期或者两个星期布置,让学生有充分的时间自主、合作、探究有关的课题。具体的活动大致上可以这样安排:1.自由组合,以4~6人一组为宜。组内有分工,明确个人职责,提出搜集有关资料的任务;2.个人完成后组内交流、展示、互相讨论切磋;3.充实补充,装订成册(或袋子);4.上课交流、展示、评价;5.写作;6.评选优秀资料和优秀个人。通过这一系列活动的开展,让学生在过程中感受、体验。
注重活动过程,就是关注学生对学习活动的参与及参与程度、态度。学生有强烈的参与意识和合作意识,每个学生都主动、积极地投入其中,就为提高综合性学习效率提供了有力的保证。这就要求语文教师重视学生的调查、访问、查阅和收集资料等活动过程与策略,鼓励学生多渠道获取信息、收集资料,使学生逐步掌握互联网、图书馆、人际交流等获取资料的方法与途径。
五、改变学习方式
语文课程标准强调:“学生是学习和发展的主体。语文课程必须根据学生身心发展和语文学习的特点,关注学生的个体差异和不同的学习需求,爱护学生的好奇心、求知欲,充分激发学生的主动意识和进取精神,倡导自主、合作、探究的学习方式。”在语文综合性学习中,改变学生的学习方式,培养学生的实践能力与创新精神,显得尤其重要。
综合性学习应突出学生的自主性,重视培养学生主动、积极的参与精神。一般的学习活动,都应放手让学生自行设计和组织,从而培养学生自主、独立的学习习惯和能力,其实这也是基础教育的一个重要目标。教师在组织学生进行综合性学习活动过程中,应指导学生认真观察周围的事物,亲身去体验包括自然、生活、社会等各个方面,力求有感受,有发现。教师不要给学生过多的限制,让学生有比较多的选择余地。活动内容、空间和方式,通常也可以由学生自主选择确定。
语文综合性学习还必须强调合作与探究。事实证明,每项综合性学习活动,都需要学生之间的相互合作,共同努力。每次合作活动,小组成员分工应当明确,注意成员之间的通力、有效的合作,教师要指导学生学会在合作与人协调中施展自我,培养学生的自觉合作的意识与合作精神。当然,培养学生对世界事物的好奇心,激发学生对每次学习活动都能产生强烈的探究欲望与兴趣,具有问题意识,这也是组织综合性学习活动必不可少的。
六、发挥教师作用
语文综合性学习强调学生自主、合作、探究,多让学生自己组织、主持活动,真正让学生成为学习活动的主人。但这不等于教师什么也不管,放任自流,恰恰相反,仍然需要充分发挥教师的指导者、参与者与合作者的作用,需要师生双方互相信任,互相尊重,互相对话与交流。这是提高语文综合性学习有效性的重要途径之一。
首先,教师应制定学习活动的目标,对学生提出明确的活动目标。目标的确定不要盲目求全、求高、求深,而应当从当地学生的实际和可能出发,重点放在培养学生进行语文活动的能力上面,而不急于出成果。其次,和学生一起设计、制定活动计划、安排好活动时间表。时间进程及安排尽可能具体一些,让每段时间的活动内容明白一些,同时注意灵活性,能根据实际需要作适当调整。特别要注意,教师教学用书通常也都有具体的安排,但不必完全搬用,用自己创意的设想更好。不要强求划一,要根据学生的实际条件来考虑,不能增加学生过重负担。指导学生进行综合性学习,教师一定要清楚自己在每一个活动阶段应该做些什么,怎么去做。其基本要求是,教师精心设计学习情境,并组织协调,学生明确任务,有计划、有序列地展开活动。有的教师什么都不管,或者什么都包办代替。这两种做法都是不可取的。
另外,在学生参与学习活动的整个过程中,除了给予学生有效指导外,还应给予学生多一些鼓励,特别是一些学困生,哪怕活动过程的一点点进步和收获,都应充分肯定。要努力给予引导,多一些关怀,更需要激发、激励,不要仅仅在活动结束后来甄别优劣。
七、重视活动评价
要提高学生语文综合性学习的有效性,教师努力在组织、指导上狠下功夫的同时,还应构建一种有利于促进学生语文综合性学习的评价机制。这是确保综合性学习顺利开展的保证。
注重学习过程评价。综合性学习强调的是过程,并非仅仅是结果。通常可以采取形成性评价(即档案评价)的做法。教师在学习活动前要求学生备好一只袋子,将本次活动的计划、提纲、笔记、体会、资料等都收入其中。完成后首先在合作小组内交流,然后交给老师查阅,具体操作上可采用量化评分法,评价比重设定为0.5分。这一过程主要考查学生参与活动的情感与态度、方法与能力。对学生不能求全责备,只要学生大胆、积极、主动参与,进行合作、探究,都可记满分。
开展多种形式的评价。语文综合性学了教师的评价之外,更多的要让学生开展自我评价和相互评价,而且把它作为主要的评价方式。因为每一次活动的评价主体是学生,评价对象也是学生,教师应放手让学生自主评价,思考自己在整个活动过程中的表现,谈体会、谈收获、谈不足。在学生自我评价基础上还应对同学进行评价,评出本次学习活动的优秀。综合性学习重在过程评价,但也不能忽视终结性评价。终结性评价主要指活动结束进行的,针对汇报交流的口语交际能力和写作能力的评定。为了便于考查,可以采用记分办法,口语交际和写作比重各占0.25。对学生的其他成果,如手抄报、图画等,教师可给予定性评价。一定要采用多种方法和不同角度进行评价,力求评价成为激发所有学生参与活动的兴趣和调动积极性的手段,成为学生认识自我、认识他人的过程。
从综合计划管理的实施情况来看,这一管理方法有效地提高了企业的管理效率,这主要体现在以下六个方面:(1)促进了企业的管理流程和管理活动逐步规范化、科学化,促使企业的管理水平迈上了一个新的台阶;(2)将企业的资源进行统筹管理,促进了企业各种资源的优化配置,提高了企业各部门利用资源的效率;(3)有效地保持了企业生产经营规模的相对稳定,促进了企业产品质量的不断提升;(4)使员工的责任心不断加强,生产积极性不断提高;(5)使得企业的各项重大费用支出得到有效控制和监督,促进了企业运营成本的有效降低;(6)有效保证了企业年度经营目标的实现,全力推进企业向战略目标不断迈进。
二、综合计划管理工作的改进与完善
1.进一步提高计划制定的科学性和合理性
在制定计划的过程中需要进一步优化计划编制程序,规范计划编制过程,采用更加科学、合理、先进的计划编制方法。同时,加强对计划编制人员的专业培训,提高计划编制人员的专业知识水平和专业素养。另外,加强各部门之间的沟通和协调,充分反映和合理采纳各部门在计划制定过程中所反馈的意见,使企业的计划目标更加切合公司实际,降低计划调整的可能性和频率,从而提高计划制定的合理性、全面性和可操作性。
2.进一步加大计划执行的监控力度
烟草企业需要进一步加大计划执行的监控力度,使公司计划的执行与预算的执行相结合,使公司计划的执行更具有刚性,从而保证计划的顺利实施和计划目标的顺利实现。计划的执行应该是刚性的,不得随意更改和变动,即使出现必要的变动,也应该能够做出及时的应对措施。因此,企业应该进一步加大计划执行过程中的监控力度,完善计划执行的各项监控手段和措施,从而维持计划的严肃性,保证计划执行的有效性和效率。
3.进一步加强对计划执行情况的分析力度
烟草企业需要对计划的执行情况进行及时和详细的分析,发现计划制定和执行过程中存在的问题,认真分析和查找原因,从而为以后计划的制定积累经验,避免类似问题的再次发生。引入和采用更加先进和科学的计划执行分析工具和方法,使计划分析的结果更加准确、清晰和全面,从而可以更好地促进计划管理作用的发挥。
4.进一步完善对计划执行的奖惩机制
烟草企业需要进一步细化和完善计划执行的奖惩机制,从而保证计划的合理制定和有效执行。企业的计划应该能够细化到与员工个人的绩效考核相挂钩,对计划执行较好的部门和员工给予嘉奖,对计划执行较差的部门和员工则不能采取一刀切的做法,应该具体问题具体分析,找出问题的真正原因所在,确定具体的责任人。理由充分合理的,可以适当的减轻惩罚,理由不充分不合理的,特别是给企业造成重大损失的,则应该从重惩罚,追究相关部门及其负责人的责任。
三、总结
随着医院规模的逐渐扩大,门诊量和床位的不断增加,如何提高运营管理效率,提升医疗服务水平,对各业务流程做到全流程、全过程的追溯,是所有大型综合医院不得不面对的一个管理难题。医院的信息化建设需要将医院管理作为一个重要部分加入信息系统中去,从以业务为主体的信息化过渡到业务与管理充分相通互联的集成信息化阶段,使医院的管理流程与业务流程不再相互独立。医院引入专业的HRP管理软件,能够帮助医院更好管理医院设备的整个生命周期,供应商与医院高效协同,进一步提升医院设备整体管理水平。HRP可以统一数据字典,加强对设备台账等基础数据的管理;HRP可以将设备的申请、审批、采购、入库等流程数据结构化,便于日后的查阅、数据追溯及统计分析;HRP还可以与HIS等业务系统对接得到设备使用数据,分析设备使用就率、设备收益成为可能,以使医院对设备的管理更加精细化。
2需求分析
天津市第一中心医院设备管理包括医疗设备、非医疗设备、低值资产、基建设备等。现阶段,设备的采购、验收入库、合同管理、资产管理等业务流程现阶段未使用管理软件,均为管理人员使用EXCEL或纸质表单进行管理,设备的维修、保养、计量的记录在医疗设备管理系统中进行维护,报修采用打电话的方式。设备科、物资科与财务处分别使用两套台账,二者在入账时间、信息维护、折旧方法等方面都存在差异。经过对医院设备管理现有业务的充分了解及与相关业务人员的沟通后,得到HRP资产管理模块的关键需求,总结如下。(1)软件需要统一医院现有的设备科和物资科的两个设备台账,并且在设计设备台账模板时需要满足设备科和物资科对台账的不同要求。(2)设备完整的存在轨迹要体现,所有相关的审批痕迹要保留,相关的资料要保证数据的完整性。(3)在资产采购验收方面,科室的申请与审批情况、上会情况、招标文件等各环节之间要有关联性,在其中某一环节中都可以看到前面所有环节的信息,以便在审批时可以了解采购的进展及整个事件的经过。(4)在设备维修方面,软件应支持电话、微信、报修系统等多种报修方式,方便使用科室及时报修,以免影响医院正常业务。
3软件设计
软件设计时应根据医院现有业务流程及需求分析得到的用户需求,并充分虑医院未来业务的发展需要。与此同时,还需要考虑系统功能实现的可行性、业务处理的正确性、可靠性及经营管理的连续性。除此之外,在设计用户界面时,要考虑友好性,应易于上手、便于使用,应考虑安全性,保证医院数据的安全。HRP软件资产模块的总体业务流程如图1所示:图1总体业务流程图资产管理的业务流程由科室提出设备采购申请发起,经过采购员审核并由相关管理人员审批后,进入采购流程;目前医院设备采购全部采用招标方式,医院招标采购严格按照国家规定执行,在系统设计时这部分也按照医院现有业务流程不变,在合同签订后,系统支持将合同及供应商、设备等信息上传到系统中,方便日后查阅、统计;采购的设备到达医院后,设备科会根据采购单检查设备实物,确认无误后,方可在系统中对设备进行入库操作;若设备在使用过程中更换科室,则应进入资产转移管理流程为设备更改所属科室;若设备出现故障,在保质期内联系供应商维修,在保质期外由医院医修室维修;设备损坏不可维修时,应进入设备处置流程将设备报废,以达到物账相符的目的。
4软件实现
本软件架构采用三层架构模式,分别为应用层、业务逻辑层和数据访问层。该架构具良好的可扩展性,能满足医院不断发展的需要。软件的架构图如图2所示:图2软件架构图为了保证医院数据的安全性,防止医院数据外泄给医院造成不必要的损失,本软件的服务器部署到医院的局域网中。为了方便设备供商访问系统,上传合同信息、提交设备信息及到货信息,又在医院的防火墙外部署订单协同服务器。
5结语
HRP设备管理模块对医院现有业务流程进行了梳理,对医院设备整个生命周期进行全流程化管理,控制了内部风险,有效提高了工作效率。HRP实现了全院使用一本设备台账,使账、物统一,方便设备管理,减少了设备盘点的工作量。HRP设备模块中还加入设备收入统计功能,设备的成本及收入一目了然,为今后设备采购论证和医院管理提供重要依据。HRP将财物预算与设备采购相关联,健全固定资产“三账一卡”制度,使业务账与财务账统一成为可能,医院的管理更加精细化。
参考文献
[1]王小平,王贤裕,张进.HRP系统在综合性医院设备管理中的应用[J].经济师,2012(7):231-232.
[2]刘欢,刘元明.HRP信息系统在医院设备资产管理中的研究与应用[J].科学管理,2014(6):139-141.
[3]曹嫩能,田复波,罗玉琪,等.基于HRP管理的医院设备管理模块的实现[J].医学信息,2013(28):51.
[4]张璐.在医院设备资产管理中HRP信息系统的研究分析[D].广州:华南理工大学,2013.