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关键词 人际信任,疏离感,公民责任意识,中介效应,高中生。
分类号 B849:C91
1 引言
公民意识概念涵盖广泛,单从个体与国家的关系角度来看,公民意识是建立在个人与国家、社会的关系上,是一种能使公民认识其特有的身份地位、权利与义务的自我认识(张秀雄,2008)。公民意识的核心构成因素之一便是公民责任意识。公民责任意识是指公民在遇到有关国家政治和社会利益的问题时,自觉维护公共利益,克服个人利益倾向的自我认识。公民不但有责任和义务积极参与公共事务,如社区建设、环境保护、其他公益事业等,还有责任对公共权力机关进行监督和支持,不断促进和完善国家权力的规范运行,使公共机关既不失职也不越权。更好地为公众服务(胡弘弘,2005)。
从上述公民意识和公民责任意识的概念来看,两者都强调个体与其他个体、国家、社会的相互关系,而后者的概念中本身所蕴含的个体自由意识与集体责任观念的两难困境、公民责任意识与他人自由理念的矛盾交织等种种社会关系上的矛盾则更加凸显。既然,公民责任意识的建立如此依赖良好的人际关系、社会关系,那么对人际关系影响因素的研究则尤为重要。
信任是影响个体人际关系的重要因素,也是个体适应社会的重要标志。Sabel(1993)将信任定义为交往双方共同持有的,对于两人都不会利用对方之弱点的信心。我国学者杨中芳等(1999)认为人际信任是指在人际交往中,双方对对方能够履行其所被托付的义务及责任的一种保障感。而杨宜音(1999)则从“自己人”和“外人”的角度研究了人际信任,她给出的定义是:人际信任是个体对交往对方的合作性动机与行为、行为与角色规范之间出现因果连带的可靠性预期。虽然前人研究对于人际信任定义的角度不尽一致,但却有共同的部分。即认为人际信任是指个体对另一个人或另一群人的信任,强调了个体与他人或其他团体的相互关系。这说明人际信任是影响人际关系的一个重要因素(欧阳文珍,2000)。
疏离感是另外一个衡量人际关系的重要指标(徐夫真等,2009;王晓霞,2000)。Dean(1961)将疏离感定义为无标准感、无助感和社会隔离感。其中,无标准感是个体感觉自我价值系统与社会价值系统不一致,无助感是个体感觉不能做出选择的感觉,社会隔离感是个体感到从某个社会群体中被隔离。杨东等人(2002)认为,疏离感是个体与自身、周围的人、社会以及自然种种关系之间发生疏远,甚至感到被支配或控制,从而产生了社会疏离感、人际疏离感、环境疏离感等多种消极情感。社会疏离感是指个体与社会集体的观念、价值观、文化习俗等社会精神文化之间的疏离的感觉:人际疏离感是指与他人之间产生的疏离的感觉:环境疏离感是个体与其生活的自然环境之间产生的疏离的感觉。上述对于疏离感概念的解读同样揭示了此因素对于人际关系建立的影响。
高中阶段是个体习得并熟悉更多人际关系、社会关系的一个重要时期。高中生既希望同伴能带来生活的乐趣,同时又存在学业的竞争。这导致了高中生对他人出现了即信任又不敢完全信任的状态。进入中学阶段,青少年的人际关系发生了明显的变化。许多研究都表明。人际关系的质量对青少年的社会技能、自我意识、学业成就和心理健康有重要的影响。因此,高中生人际信任的健康发展作为人际关系的重要因素是必须给予关注的。另一方面,高中阶段是个体社会角色和社会地位的转折期,正是青少年心理发展的这一“社会过渡”的特点使得青少年时期成为个体习得公民意识的“关键期”。在此“关键期”里进行行之有效的公民教育是提高公民意识最为有效的途径。因此,高中生是本研究进行调查研究的最佳对象。
综上可见。人际信任和公民责任意识都涉及了个体与他人、个体与团体的人际关系。良好的人际信任水平对公民责任意识的培养和建立可能存在积极的影响。此外,相关研究也发现,疏离感高的个体表现出一种直接的社会功能障碍,不能有效地处理与他人的关系,不能与所属的社会机构、环境建立有效的联系。从而体验到无助感、无意义感、孤独感等消极的情绪体验(Slater,2003)。这似乎也暗示着高的疏离感水平有可能削弱公民责任意识的培养。与此同时,疏离感在一系列人际关系相关变量研究中还承担着中介变量的角色(邱剑,安芹,2012;邓敏等,2010;陈虎强,2012)。据此,本研究以高中生作为研究对象,探讨人际信任、疏离感和公共责任意识之间的关系,并对疏离感在人际信任和公共责任意识间的中介效应进行探索。
2 方法
2.1对象
通过随机抽样的方式,在同一所中学内对350名高一学生进行了问卷调查,收回有效问卷316份,有效回收率为90.3%。其中,男生147人(46.5%),女生169人(53.5%);独生子女270人(85.4%),非独生子女46人(14.6%);重点班146人(46.2%),非重点班170人(53.8%)。
2.2测量工具
2.2.1高中生人际信任量表
高中生人际信任量表(石向实,安庆云,2010)采用likert 5级计分,共17个项目,包括人品信任、行为一致性和能力信任三个维度。本研究中高中生人际信任量表的Cronbach α系数为0.828。
2.2.2青少年学生疏离感量表
青少年学生疏离感量表(杨东,张进辅,黄希庭,2002)采用likert 7级计分,共52个项目,其中有6个项目为测谎题,包括社会疏离感、人际疏离感和环境疏离感三个因素,各个因素又分别由几个维度构成。社会疏离感包括无意义感、自我疏离感 、社会孤立感和压迫拘束感:人际疏离感包括孤独感、亲人疏离感和不可控制感:环境疏离感包括自然疏离感和生活环境疏离感。本研究中青少年学生疏离感量表的Cronbach α系数为0.92。
2.2.3公民责任意识问卷
公民责任意识问卷为本研究自编问卷,其条目来源于文献综述、开放式问卷调查、师生个别访谈以及专家意见的结果。在对问卷条目进行确定的过程中,本研究在高中生的群体中进行了施测,并请专家对问卷的项目进行多次审查、修改。形成的公民责任意识问卷具有较高的信效度。该问卷采用likert 5级计分,共26个项目,包括义务意识、团体意识、环保意识、文明意识和公益意识五个维度。本研究中公民责任意识问卷的Cronbach α系数为0.862。
2.3数据的处理
采用SPSS 16.0和Amos 7.0对数据进行统计分析。
3 结果与分析
3.1人际信任、疏离感和公民责任意识的相关分析
石向实(2010)的研究中对人际信任的三个维度进行了进一步的相关分析,发现三个维度与总分呈中高程度相关。但三个维度之间基本上呈中低程度相关,证实了人际信任的三个维度既是高中生人际信任的因素,同时维度间相互独立性较好,因此本研究分别考察了这三个维度和疏离感、公民责任意识的相关情况,结果见表1。其中,能力信任、行为一致性、人品信任与疏离感呈显著负相关,与公民责任意识呈显著正相关。疏离感与公民责任意识呈显著负相关。
3.2人际信任、疏离感对公民责任意识的直接效应检验
采用一元线性回归来检验人际信任三个维度人品信任、能力信任、行为一致性和疏离感对公民责任意识所产生的影响,分别以人品信任、能力信任、行为一致性和疏离感为自变量,公民责任意识为因变量进行回归分析,结果见表2。
从表2中可以看出,人际信任的三个维度人品信任、能力信任和行为一致性对公民责任意识有显著的预测作用,疏离感对公民责任意识也具有显著的预测作用,且人际信任的三个维度人品信任、能力信任和行为一致性对公民责任意识的预测作用都要强于疏离感。
3.3疏离感的中介效应检验
根据相关学者提出的中介效应检验程序,先检验疏离感对人品信任和公民责任意识的中介效应。加入中介变量疏离感后,人品信任对公民责任意识的总体效应(β=0.401,p<0.001)、中介效应(β=0.100,p<0.01)及直接效应(β=0.294,p<0.01)都达到了显著性水平,因此疏离感在人品信任与公民责任意识间的中介效应显著,中介率为24.93%。或者说,人品信任对公民责任意识的影响,通过两条途径实现,其一是通过疏离感的中介效应间接作用于公民责任意识,另外则是直接促进公民责任意识的发展。
能力信任对公民责任意识的总体效应(β=0.441,p<0.001)、间接效应(β=0.04,p<0.05)及直接效应(β=0.395,p<0.05)也都达到了显著性水平,因此疏离感在两个变量间的中介效应显著,中介率为9.37%。或者说,能力信任对公民责任意识的影响,通过直接与间接两条途径共同实现。
行为一致性对公民责任意识的总体效应(β=0.403,p<0.001)、间接效应(β=0.04,p<0.05)及直接效应(β=0.362,p<0.05)也达到了显著性水平,因此疏离感在两个变量间的中介效应显著,中介率为9.52%。或者说,行为一致性对公民责任意识的影响也是通过直接与间接两条途径共同实现。
4 讨论
本研究旨在以高中生作为研究对象,探讨了人际信任、疏离感和公民责任意识之间的关系,以及疏离感对两者关系的中介作用。研究数据证实了最初的研究假设:疏离感能够部分中介人品信任、能力信任和行为一致性与公民责任意识之间的关系。
从表1可以看出,高中生的人际信任的不同维度、疏离感和公民责任意识存在不同程度的显著性相关。人品信任、行为一致性、能力信任与公民责任意识存在不同程度的显著性正相关。人品信任,顾名思义,即对他人人品的信任水平(石向实,安庆云,2010)。对他人的人品信任度高,则能与他人维持良好的人际关系,而良好的人际关系则是公民责任意识的必要前提;再者,对他人的能力信任度高也是维持良好人际关系从而建立良好责任意识的重要前提:同样,对他人的行为一致性的信任程度高,则能更好的预测他人的行为,从而使公民能够在团体中更好地承担其责任;人品信任、行为一致性、能力信任与疏离感存在不同程度的负相关,人品信任、能力信任及行为一致性水平高的人的疏离感低,与他人的相处中将拥有更多的亲密感。此外,疏离感与公民责任意识呈显著性负相关。对社会文化观念以及人际情感交互等方面的不认同和隔离感,终将导致公民责任意识的缺失。此类疏离感对于公民意识的培养和提高是起反作用的。相反。较低的疏离感水平则有利于公民责任意识的建立和完善。
本研究对人际信任进行分维度分析的初衷源于行为一致性这个概念是对对方行为、人品、能力的观测,可能较少涉及人际关系的内容。但结果显示行为一致性对公民责任意识和疏离感都存在相关。这可能是因为这个因素除了观测还存在判断和预期的成分。对他人行为的有效预测,增强了相互关系的紧密程度。
表2的结果不仅表明了人际信任的所有水平、疏离感都对公民责任意识有预测的作用,还说明了前者的预测作用要显著地强于后者。首先,在杨宜音(2008)的研究中,其根据公私冲突,人我关系矛盾来分析中国公民的公民意识类型。该研究探讨了个人与国家、个人与社会以及个人与市场的关系。本文中对于公民责任意识的研究同样从其关系性角度出发,探讨其影响因素。另一方面,已有研究证明,人际信任在中国人人际关系行为中具有特别重要的地位(朱彩霞,2010)。据此可以发现,人际信任与公民责任意识的关系可能是较为紧密的。此推论与本研究的结果是吻和的。研究结果显示人际信任水平越高,其公民责任意识越强。因为人际信任本身就是双方对对方能够履行他所被托付之义务及责任的一种保障感(杨中芳,彭泗清,1999),而这与公民责任意识概念中的某些部分是重叠的(胡弘弘,2005)。前者强调的是个体对双方关系的保障感,而后者强调的是个体与国家的关系,对国家利益的主动维护。相同之处是两者都涉及了个体与个体之外个人或团体的关系,不同之处是前者是一种保 障感,后者是一种责任感。从本研究的结果来看,只有个体具有较高的人际间的保障感,才能更好地履行对于社会、对于国家的责任。
其次,疏离感同样涉及处理与他人或团体的关系,只不过它强调的更多是一种不能有效处理社会关系后的孤独感(杨东等,2002)。但其对公民责任意识的预测是相反的,也就是说疏离感水平越高,公民责任意识越低。疏离感是一个与心理健康高度相关的概念,长期的疏离感会给身心健康带来负面的影响(汤毅晖等,2004)。较低心理健康水平,也必然影响其公民素质。使其很难形成良好的公民责任意识。
另外,本研究结果中人际信任和疏离感对公民责任意识的影响均显著,但是人际信任的预测作用强于疏离感。这样的结果可能是因为本研究选取的测量工具和所选择的群体类型与以往研究均有所差别,这也可能会对研究结果产生影响。因此,这部分的结果还有待于在今后的研究中进行深入探索。
另一方面。本研究的结果还表明,疏离感是人际信任与公民责任意识之问的中介变量,疏离感对人际信任与公民责任意识产生了部分中介效应,这说明当个体对其他个体或团体怀有较高水平的信任感的时候,其更有可能培养更多的积极情绪。因为这种高的人际信任水平带来的保障感,会导致其心态更加积极。同时,个体还会积极地回避可能使这种积极心态受影响的因素,会积极地回避生活中可能给自己带来孤独感、回避感的行为或事件,尽最大可能保持这种积极心态,受到这种积极心态的影响,一方面个体会更容易把个人利益和集体利益紧密结合,甚至将集体利益等同于或高于个人利益。另一方面个体会认为自己对国家的贡献是非常有意义的,并愿意为国家做任何事。所以。在国家或集体利益受到威胁时,这种积极心态就会促使个体更多的担负起对社会、对国家的责任。
此外,公民责任意识甚至是公民意识是存在发展性和关键期的。中学以前,其内容结构上的一些因素,如民主、法律、权利、义务、责任、道德等,个体是很难理解的。所以到中学时期才真正开始发展。因此,公民意识的内容结构到了高中阶段才开始逐渐成型并步入成熟。也就是说,高中阶段是公民意识发展的关键期(张积家等,1994)。故本研究特别选取了高中阶段的公民进行公民责任意识的调查。此种安排也可以为将来的公民意识的发展研究提供必要的参考。
家中排行老二的陈国瑜,上面有一个76岁的大哥,下面还有一个弟弟和四个妹妹,今天,他早早就来到了父亲住处,负责安顿老父的午饭。“其实阿爸根本不用我们操心,生活上完全能够自理,这是他最让我佩服的地方。”
一室一厅的房子,只陈桂福一人住着。每天一早五点,陈桂福就起床了,先用冷水揩面,然后煮一锅泡饭,自己就着水煮蛋和肉松吃上一点,剩下的泡饭就都留给儿子吃了――每天上午,某个儿子会来照看他。陈桂福的房间里常年放着一张小床,是儿女们为了方便陪护他准备的,虽然是出于儿女们这样一份孝心,但小床的利用率并不高――只在前年用过一次。
那是前年某日的半夜,陈桂福感到心口极度不适,他自认为大限将至,却不愿叨扰儿女,先自服两粒保心丸,随后洗净身体,穿戴整洁后躺到床上,安静地等待最后一刻的到来。直到天亮后,他才给大儿子打去电话:“国安,我昨晚感到很不舒服……”
送到医院后,陈桂福被确诊为心梗,随后马上进行了支架手术。等手术完成后,医生才发觉误把陈桂福的年龄看成了76岁,实则他已96岁高龄。主刀医生连连感慨:“早弄清是96岁,我绝对不敢做的。”“这样的手术,这样的年纪,空前绝后了!”
出院后,儿女们轮流陪护老父亲,晚上就睡在那张小床上。不料才过了一周,陈桂福就“抱怨”说:“你们晚上睡觉老打呼噜,影响我休息了。”儿女心知老父是怕麻烦他们,才故意这么说的,但看他身体已有起色,也都不再勉强陪护。
养生有道,慈父自有孝子女
陈桂福的儿子们大都住得很近,平时有空经常会来看望他,女儿更是贴心贴肺,每天下午一两点,她们便陆续赶来,一面陪老父聊天,一面熬中药用来给他泡脚。
除此之外,陈桂福本人也十分注重养生。
他从电视上学到使用冷水的好处,从八十多岁起,他开始用冷水擦洗身体,皮肤瘙痒也因此缓解不少。他每天必吃两样水果,并喝荷叶烧茶,据说有通便的功效。他听说拍打穴位有奇效,于是用废报纸卷了八个筒子,自己留一个,七个儿女各送一个。
抄书之余,陈桂福每天都收看新闻,有时还会收听“半导体”,了解国内外发生的大事。他记忆力惊人,能够条理清晰地给你讲述最近发生的“马航客机”事故。
把抄书当作一种“功”
儿子陈国瑜翻出了几大本装订好的册子,打开册子,一阵墨香扑鼻而来,然后是密密麻麻、整整齐齐的小楷字体映入眼帘。这些豇豆粒大的小楷,在旁人看来极损目力,而对年过九旬的陈桂福来说,却是最好的养生秘方。
从1992年开始,陈桂福就迷上了抄书,从《千家诗》、《西厢记》抄到《水浒传》、《西游记》,从七十多岁抄到九十多岁,从上个世纪抄到这个世纪,陈桂福常常在写字台旁坐上一天,不停地在米黄色的宣纸上书写小楷。
一天之中,陈桂福有四五个小时都在不停地写。抄得兴奋的时候,他就进入一种禅定的状态,对周遭的一切充耳不闻,心中所念所感皆在笔端。如此枯坐一日,旁人简直要寂寞死了,他反而容光焕发。
“阿爸的抄书是一种‘功’,是他几十年人生的沉淀。”陈国瑜对老父的嗜好有着深刻的见地。诚然,抄书抄到六根清净、杂念全无的时候,人生境界必然大不相同。
去年,陈桂福第二次抄写《红楼梦》,他计划抄完曹雪芹的前八十回,送给远在新加坡的曾孙女,而这个小小的愿望差一点落空。
夏天的时候,陈桂福又一次感到死神的降临,预感自己等不到《红楼梦》前八十回完稿的那天了,他遂停止抄书,把笔墨纸砚都收了起来。这一次,他甚至交代好后事:丧事从简,不开追悼会……
直到今年一月份,陈桂福始终高烧不退,健康状况令人担忧,女儿们每天帮他刮痧也不见效。儿子们劝他去医院,但他执意不肯,“我已经这么大年纪了,活一天就比别人多享一天的福,我还求什么呢?”
差异均有统计学意义(P
DOI:10.14163/j.cnki.11-5547/r.2017.18.088
【Abstract】 Objective To explore the clinical significance and impact of humanistic nursing to reduce the incidence of hospital operating room infection and prevent postoperative infection. Methods A total of 912 patients undergoing surgery in operation room were randomly divided into control group and observation group, with 456 cases in each group. The control group received conventional operating room nursing, and the observation group received humanistic nursing. Comparison were made on incidence of operating room infection, postoperative recovery time, hospitalization time, number of surface colonies, number of hand surface colony and number of airborne colonies in operating room in two groups. Results The observation group had lower incidence of operating room infection as 4.61% than 9.87% in the control group, and shorter postoperative recovery time as (6.8±2.1) d and hospitalization time as (11.6±2.3) d than the control group [(11.2±2.5) and (16.8±2.5) d]. Their difference had statistical significance (P
and their difference had statistical significance (P
【Key words】 Hospital operating room infection; Humanistic nursing; Clinical significance
手?g室感染是医源性感染发生的高发科室, 术后感染的发生不仅增加了患者的身心痛苦, 严重者甚至对生命造成威胁。手术室感染的发生与手术室的工作质量关系密切, 因此严格手术室管理规章制度, 加强对手术室人员管理, 控制手术室感染率, 对降低患者的感染风险有重要作用。而这也对手术室护理人员提出了更高的要求。手术室护理人员不仅要具备过硬的职业技能素质, 还需具备综合的服务护理理念, 展开优质护理服务[1]。本研究分析人性化护理对降低医院手术室感染发生率及预防患者术后感染的临床意义, 现具体汇报如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料 选取2016年2月~2017年2月在本院手术室行外科手术的912例患者为研究对象。所有患者均符合外科手术要求, 均采用常规手术方式, 排除腹腔镜手术及急诊手术。其中, 头颈手术10例, 胸部手术26例, 五官科手术98例, 四肢手术276例, 腹部手术502例。将912例患者随机分为对照组及观察组, 各456例。观察组男248例, 女208例,
年龄19~73岁, 平均年龄(48.6±10.3)岁;对照组男233例, 女223例, 年龄18~76岁, 平均年龄(50.2±11.4)岁。两组患者性别、年龄等一般资料比较, 差异无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。
1. 2 方法
1. 2. 1 对照组 采用常规手术室护理, 包括常规术前准备、术中配合及术后护理。
1. 2. 2 观察组 采用人性化护理方法, 具体如下。
1. 2. 2. 1 术前健康教育 手术前应向患者详细讲解手术注意事项、术后可能出现的并发症、术后康复治疗等, 明确向患者阐明术后诱发感染的危险因素, 使患者充分认识到术后感染的危害性, 降低因患者自身原因导致的感染;加强患者的营养补充, 提升其免疫能力, 并根据患者病情指导术前运动锻炼, 以增强患者抗感染能力。
1. 2. 2. 2 术前无菌准备 术前清洁皮肤、备皮是手术的重要前提, 备皮情况的好坏对于切口愈合速度及是否发生感染有重要影响。护理人员应嘱咐患者采用抗菌皂液进行沐浴, 严格对其手术部位皮肤消毒及剔除毛发, 注意尽量避免对皮肤造成损伤。对于需要做肠道准备的患者, 做好清洁灌肠, 并于术前预防性服用抗菌药物。医务人员手术前应认真洗手, 双手是院内感染的重要传播媒介, 应使用含抗菌药物洗剂对手部彻底清洁[2]。
1. 2. 2. 3 术中无菌操作 手术过程中严格无菌操作, 手术室器械要求能够耐高温及耐湿, 手术辅料应严格湿压灭菌, 确保手术范围内的所有器械及敷料均为无菌状态;手术接台间隙应保持自然通风10 min, 稀释空气中细菌指数, 严格遵循手术室灭菌制度及无菌技术操作规范, 尽量缩短手术直接暴露时间, 提高术中无菌操作质量[3]。
1. 2. 2. 4 手术室人员培训 对手术室的所有工作人员进行医院感染知识培训, 定期学习医院感染控制和消毒灭菌的新方法和新标准, 加强对医院感染的敏感性。
1. 3 观察指标 统计手术室感染发生率, 观察患者术后恢复时间及住院时间;统计手术室感染各指标情况, 包括物体表面菌落数、手表面菌落数、手术室空气菌落数。
1. 4 医院手术室感染标准 根据卫计委(原卫生部)医院2011年感染协调控制组的《医院感染的诊断标准》进行判断, 切口感染需经切口分泌物细菌学检查进行确认[4]。
1. 5 统计学方法 采用SPSS17.0统计学软件进行统计分析。计量资料以均数±标准差( x-±s)表示, 采用t检验;计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P
2 结果
2. 1 两组患者医院手术室感染情况、术后恢复时间、住院时间比较 观察组手术室感染发生率4.61%低于对照组9.87%, 术后恢复时间(6.8±2.1)d及住院时间(11.6±2.3)d短于对照组[(11.2±2.5)、(16.8±2.5)d], 差异均有统计学意义(P
2. 2 两组患者手术室各项感染指标比较 观察组物体表面菌落数(2.00±0.02)cfu/m3、手表面菌落数(1.01±0.10)cfu/m3、手术室空气菌落数(82.50±29.14)cfu/m3均低于对照组[(4.11±0.07)、(8.13±1.04)、(273.50±87.40)cfu/m3], 差异均有统计学意义(P
3 讨论
手术室不同于普通病房, 其作为集中手术的治疗场所, 对室内无菌环境的要求较高, 手术室护理管理工作好坏直接影响到手术室感染发生率, 继而影响患者的临床疗效和预后。造成手术室感染的原因很多, 包括手术的创面过大、暴露时间过长, 手术医师的无菌操作不规范、手术室消毒灭菌管理不合格以及麻醉引发的感染等[5]。针对这一系列高危因素, 本研究采用人性化的手术护理方法, 术前护理人员应为患者创造良好的手术环境, 积极做好备皮、肠道准备、药物准备等, 并做好患者的心理指导, 减少患者紧张恐惧情绪对手术的影响[6-8]。术中配合好手术医生做好无菌操作, 严格依据手术室无菌操作规范执行。术后及时清理患者皮肤上的血迹, 确保患者身体洁净, 并告知患者手术顺利, 使患者放松心态并积极配合恢复治疗。恢复过程中定期进行切口消毒及更换辅料, 观察切口恢复情况, 一旦发现异常及时通知医生处理[6]。另外, 还需加强手术室的卫生管理, 确保手术室的严格通风消毒, 手术中使用的各类器械及物品严格消毒后再保存, 一次性物料使用时应确保包装的完整性及有效性, 使用后需进行消毒后才能外运[9-11]。
本研究结果显示, 观察组手术室感染发生率4.61%低于对照组9.87%, 术后恢复时间(6.8±2.1)d及住院时间(11.6±2.3)d
短于对照组[(11.2±2.5)、(16.8±2.5)d], 差异均有统计学意义(P
一、干部人事档案整理工作存在的问题
(一)干部人事档案改革管理制度不太全面。??前,缺乏全面的管理制度就不能正确对待管理工作,也无法达到预期的管理目的,更难以全面改革管理方式,导致人事资源管理中资源配置优化流程受到影响,难以提升高素质人才的流动效率,特别是高素质人才的流动直接影响企业人事干部档案管理工作质量,所以说,人事干部档案改革管理制度的不完善直接影响企业的档案管理工作,从而影响企业的健康发展。
(二)干部人事档案分类准确性不太高。分类就是将干部人事档案材料,按照材料的主要内容或用途确定类别,干部人事档案材料有的是按材料内容的主次关系来进行分类,有的是按形成时间来进行分类。干部人事档案管理分类的不准确不利于企业干部人事档案的利用及相关查阅工作的开展,同时对其进行整理过程中,档案管理人员也极易造成干部人事档案分类的不合理与不准确等现象。
(三)干部人事档案信息化管理水平不太高。在实践工作当中,干部人事档案管理工作的信息化水平不高。管理工作人员自身的计算机能力薄弱,对于管理系统的了解不全面也不深入,所以,严重制约了档案管理工作的开展。同时,干部人事档案管理人员不能够充分利用先进的技术手段,难以使计算机在档案管理工作中发挥自身的价值。部分企业在干部人事档案管理工作中加强了对电子管理系统的使用,但是它仅在对工作人员的基本信息记录工作中发挥作用,却很难对工作原件进行相应的收录工作等,使用效率较低,所以,干部人事档案的利用很难充分展现管理系统自身的实用性,这对于干部人事档案保管工作的开展十分不利,而且会影响到工作开展的效率。
二、加强企业档案整理工作的对策
(一)积极落实责任追究制度。为避免档案的改动与丢失问题,用人单位应当积极构建档案工作管理机制,确保责任追究制度的落实。同时,企业还应该加强对档案材料转入、接受等的记录工作。首先,在借阅档案时,应该由两人以上持单位开具的证明向相关档案管理部门进行档案借阅申请,之后由相关领导对其进行相应的审批工作;其次,为了提高对档案的使用效率及管理效果,企业各部门之间应该加强对档案相关工作的协调沟通工作;最后,对于档案的转入和转出,一定要确保其密封性,盖密封章,另外,在各级审查单位审核完成以后,需要再次盖密封盖章。
(二)加强对档案管理质量的提升。领导重视是做好档案管理工作的关键,在此次干部人事档案改版升级工作中,企业领导高度重视,加大了对干部人事档案管理工作的支持保障力度。同时,对于干部人事档案管理工作人员及领导进行明确安排,提高档案管理工作人员的责任意识,明确其岗位的重要性,根据干部人事档案改版升级,加强对档案管理工作规范性及高效性的管理,从而提高企业档案管理的整体水平。
(三)提升档案管理信息化水平。我国档案管理改革部门必须要提升其信息化管理水平,首先,要摒弃传统纸质化管理模式,积极应用计算机管理设备与网络信息技术;其次,企业相关领导及管理人员应该意识到干部人事管理电子化建设的重要性,加强对档案管理工作中信息技术的应用,从而提高档案管理工作效率;最后,档案管理人员应该重视档案管理电子化的建设工作,提升管理工作效率与质量,同时,还要提升人事干部人事档案阅读软件质量,增强我国人事干部人事档案管理改革工作效果。
(四)加强档案管理人员综合素质的提高。档案管理人员作为档案管理的主要人员,他们的综合素质直接影响企业的档案管理水平,所以,加强档案管理人员综合素质的提高具有重要意义。企业应该对档案管理工作人员进行专业档案管理知识与实践经验的定期培训,进而提高管理人员对档案整理与分类的效果,并且更好的保证档案归档的及时性。档案管理人员综合素质的提高不仅能够提高企业档案管效率,而且能够很好的促进我国档案管理事业的发展。
讨论会开始了。有的同学介绍了地震救生包里有什么,有的同学介绍了地震来前动物的前兆,有的同学介绍了无私无畏的白衣天使的感人事迹,还有的同学介绍了地震来前如何自救……
李家萱同学说:“救生包里有很多东西,有:干粮、水、药……”
陈立俊同学说:“我们可以给医生叔叔、护士阿姨们写一份感谢信,慰问他们。”
梁家铭同学说:“地震来前有前兆,动物们会告诉你例如:鱼儿经常游到水面上;老鼠搬家;羊不进圈等等。”