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高考网权威2019年甘肃高考综合改革方案正式启动,更多2019年甘肃高考综合改革方案正式启动相关信息请访问高考网。 日前,《甘肃省深化教育考试招生制度改革实施方案》通过教育部备案。该方案指出,综合考虑省情、教情,甘肃将于2019年启动高考综合改革方案。
记者从甘肃省教育厅了解到,此次高考综合改革的具体方案将于2019年6月底前向社会公布。这意味着2019年秋季入学的高一学生将进入改革后的考试招生制度学习评价阶段,2022年的高三毕业生将采用改革后的考试招生制度考试、录取。
据悉,甘肃省将与广西、云南、陕西、青海、宁夏等6省区共同于2019年启动高考综合改革方案。
为做好各项准备工作,甘肃将加大改革的投入保障力度,加强普通高中设施设备、师资配备和考试机构专业化建设,加快高中教育教学改革,稳步推进选课走班,强化实践教学环节,建立学生发展指导制度,为启动高考综合改革作好充分准备。
【摘要】 目的 探讨实习学生特别是男生在妇产科实习中的教学改革方案。方法 将南京医科大学临床医学2004级及2005级学生159人分为试验组80人,对照组79人。试验组采用强化综合教学法:包括优化岗前教育,开展心理疏导消除性别差异; 进行模拟技能示教;与患者沟通交流的技术; 严格挑选带教教师,定人带教;创造良好环境,在制度上保证实习计划的完成; 教学模式从 “教师为中心”转变为以“学生为中心”;开展教学小讲座及病例讨论、教学查房;定期评价教学工作,及时改进。对照组仍沿用以往的传统教学方法。实习结束后,进行自编问卷调查,每份问卷分2部分:教师对实习同学在妇产科实习态度的评价,教师对实习同学妇产科技能掌握的评价。利用SPSS13.0软件统计整理。结果 试验组在男生对妇产科实习的态度、男生在妇产科实习的效果等各方面明显高于对照组(P
【关键词】 妇产科;实习;教师;男性学生;教学改革
Exploring a comprehensive reform program during the teaching practice of obstetrics and gynecology
WANG Yi-quan,WANG Zhu-ming, KAN Yan-Jing,et al.Nanjing University of Traditional Chinese Medicine,Nanjing 210046,China
[Abstract] Objective To explore a comprehensive reform program during the teaching practice of obstetrics and gynecology for internship students, specifically male students.Methods 159 students of Nanjing Medical University were pided into the experimental group (80 students), control group (79 students). The experimental group applies the enhanced integrated teaching method that included optimization of pre-education, psychological counseling to eliminate gender disparities, simulated skills, demonstration of technical communication with patients, carefully selected teaching teachers, create a favorable environment to ensure the completion of internship program, teaching pattern from the "teacher-centered" changed to "student-centered", carry out small seminars and case discussions, evaluate of teaching method regularly and improve timely. The control group used the traditional teaching methods. After practice, we conduct survey, each questionnaire pided into 2 parts: the attitude of internship students to the obstetrics and gynecology practice, the evaluation to the teaching practice of obstetrics and gynecology. The SPSS13.0 software was used for statistical analysis.Results The male students of experimental group on the attitude of obstetrics and gynecology practice, and obstetrics and gynecology practice effects was significantly higher(P
[Key words] obstetrics and gynecology;internship;teacher;male students;teaching reform
妇产科学是一门实践性很强的临床医学,对临床技能、操作要求较高。妇产科的患者均是女性,特别是检查、诊断涉及其隐私部位,由于各种原因,在临床实习中往往会遇到患者拒绝实习同学特别是男性学生的接诊等,很大程度上影响了妇产科的实习效果。因此,妇产科的教育如果仅仅依靠传统的教育思想是难以适合现代医学发展的需要。近年来我们积极开展教学改革,特别是男生教学改革,初步取得了一定成绩,现总结如下。
1 资料与方法
1.1 研究对象 2008年7月-2010年3月在南京医科大学附属妇幼保健院实习的南京医科大学临床医学2004级及2005级的全部学生。选择80人为试验组,79人为对照组,共计159人。试验组年龄(21.93±1.15)(21~24)岁,男生22人,女生58人;对照组年龄(22.13±1.05)(21~25)岁,男生21人,女生58人。经统计学分析,两组年龄(t=1.15)、学生性别构成比(χ2=0.35)均差异无显著性(P均>0.05)。
1.2 教学方法 试验组采用强化综合教学法:优化岗前教育,引导学生树立正确的观念,开展心理疏导消除性别差异; 进行模拟技能培训,使实习同学特别是男生能顺利进入临床实习;示教与患者沟通交流的技术; 严格挑选带教教师,定人带教;创造良好环境,在制度上保证实习计划的完成; 教学模式从 “教师为中心”转变为以“学生为中心”;开展教学小讲座及病例讨论、教学查房;定期评价教学工作,及时改进。对照组仍沿用以往的传统教学方法,一般性的岗前培训后,即下科室学习。
1.3 评估方法 两组在南京医科大学附属南京妇幼保健院妇产科实习6周(妇产科门诊2周、妇科2周、产科2周)后,用无记名问卷调查,带教老师回答,当场收卷。共发放问卷45份,回收率100%,问卷合格率100%。
调查问卷由学生问卷、教师问卷两种组成,为自行设计。老师问卷共设计30 题,其中29题为客观选择题,1题为简答题,供教师自由回答。每份问卷分3部分:评价实习同学特别是男生对妇产科实习的态度、实习同学及男生在妇产科实习的效果、对妇产科实习的建议。学生问卷另撰文论述[1]。
1.4 统计学处理 利用SPSS13.0统计软件建立数据库,对客观选择题进行统计,对简答题进行人工统计整理。
2 结果
2.1 教师对实习学生的实习态度的评价 见表1。表1 教师对实习学生的实习态度的评价
2.2 教师对实习学生的妇产科技能评价 见表2。表2 教师对实习学生的技能评价
2.3 教师对妇产科实习的建议 同学要努力提高自身素质,在患者面前表现出从容镇定、充满自信,在接诊患者时眼睛里只有患者,而无性别的概念,从而取得患者的信任。实习同学往往只注意提高临床能力,忽视人文关怀。在给患者检查时,态度真诚、注意给患者保暖、体贴关心患者、缩短与患者之间的距离、赢得患者的配合,这样才能收到较好的教学效果。
3 讨论
3.1 妇产科实习面临的困境 近年来,国内随着患者的维权意识增强,妇产科已成为医疗纠纷高发专科之一。在国外由于其医疗特性,在医疗职业保险划分中,妇产科医生保费最高。由此可见,妇产科专业与其他专业相比,医疗风险最大[2]。
由于妇产科服务的对象均是女性,往往还涉及个人隐私,再加上受传统观念和社会偏见的影响,尤其是当前患者、孕妇有权选择医生,患者与家属不愿配合妇产科临床教学的事件时有发生,不愿意在学生,特别是讳忌男性学生在场时做示范,更不愿接受男同学在老师指导下做妇科检查[3]。加之受到愈演愈烈医患纠纷的影响[2],患者常常不能接受男性实习生诊治,并拒绝男生在场,妇产科教师在带教男学生上也有为难情绪。
部分男学生缺乏学习主动性,部分男学生认为毕业后不会从事妇产科工作,他们认为学好妇产科用处不大,不愿把时间、精力用在妇产科。同时,性别差异也造成了男生产生一种本能的对这门学科的心理抵触。因此,常常找各种借口缺席,在实习中学习的主动性也比较差,态度不够端正[4]。
3.2 妇产科实习最突出的矛盾 临床实习是医学生从学生成为一名医生的重要环节,必须经过临床工作的一系列严格的培训,包括亲自管患者、书写病历档案、患者的体格检查、诊疗技术操作以及手术、治疗措施等等。只有在医疗过程中不断的实践,学生的临床工作能力才能提高。
患者来就医则是要求得到最优质的服务,得到具有良好医德医风、高超的医疗技术医师的诊疗,其健康得到最大限度的恢复,患者当然不愿接受在医院等级中没有级别的实习医生的服务。而妇产科的临床教学活动直接涉及妇女的婚姻、家庭及生育等隐私问题。在这种情况下, 即使对德高望重的医生, 许多患者仍可以正当地拒绝医生将其作为临床教学的对象,特别是男实习同学。
新形势下医学生的妇产科临床实习最突出的矛盾是学生的合法权益与患者权益的冲突。
但躯体的疾病使得患者及其亲属渴望关爱,希望医生询问病史及体检仔细,多查房,多解释。这些特点说明,医患之间有沟通的基础,有建立融洽关系、患者配合教学的可能,但比以往要付出更多的心血。
3.2.1 妇产科实习中综合改革方案的初步探讨 近几年在妇产科实习中进行了一系列积极的改革的尝试。强化综合教学法为:(1)优化岗前教育。将医德医风教育贯穿实习全过程。引导学生树立正确的观念,开展心理疏导消除性别差异。(2)重视技能培训。使实习学生能顺利进入临床实习,实习同学入院第一天,专门安排一位主任医师进行临床技能培训。先在妇产科模型上操作,反复练习,特别关注男同学,合格后才能进入临床实习。(3)进行医患沟通的培训。由经过培训的同一位老师指导男学生认识女性患者心理,指导男学生对患者的心理有较透彻的了解,学会调控自己的情绪,学会接触不同类型的患者,培养运用恰当语言与患者进行交流的能力,使男学生从客观上认识到医患关系中相互了解、相互信任、相互尊重的内涵。(4)改革带教方法。带教老师在妇产科教学中常须灵活采用各种不同的教学方法或手段来保持男学生浓厚的学习兴趣。将以“教师为中心”转变为以“学生为中心”,并且根据不同的内容灵活用不同的教学法加“直观式”、“学导式”、“启发式”、“讲授式”等教学法,充分调动学生的学习积极性。(5)严格挑选带教教师,定人带教。选具备较丰富的专业理论和较强的临床操作,且有一定带教能力的医生进行带教。每个临床教师除了必须具备高尚的医德医风、精湛的医疗技术和全心全意为患者服务的态度外,同时不能因为是学习妇产科就对男学生有所忽视。对不予合作的患者,老师要耐心解释来赢得患者的配合。(6)创造良好环境,在制度上保证实习计划的完成。妇产科的临床实习时间为6周,按照教学大纲要求,学生分别实习妇科门诊、产科门诊、人流室、妇科病区、产科病区和产房。因实习时间短,再加上初到临床,不断换科,存在着不能适应临床工作的特点,为了保证实习的圆满完成,除了院级管理外,每个实习科室均有一位副主任以上的医师承担教学秘书,负责实习的安排。同时对门诊的科室要求每周一次小讲座,病区每两周不少于一次教学查房、病例讨论。医院每周举办一次院级学术活动。(7)定期评价教学工作,及时总结改进。为了使临床教学工作顺利进行并收到预期的效果,加强监督与检查,及时进行教学评价。设计了小讲座评价表、专题病例讨论评价表、教学查房评价表、实习教学质量评价表、教学反馈表,请学生与教师填写。了解学生对教学形式、内容的意见和建议,了解学生临床实习中的问题和困难,了解教师带教中的想法,针对问题及时协调,不断完善和保障实习目标的实行。
3.2.2 强化综合改革方案初步的成效 绝大多数实习同学态度端正,学习目的明确。实习同学普遍认为男生应学好妇产科,知道其重要性[1]。在教师眼中男生对实习非常重要及重要占了64%~71%,比同学自我评价低(95%~98%)[1],但在此次研究中两组间无差异。经过强化综合培训,同学们在做妇产科操作时心态有了明显好转;对诊疗时是否有性别概念也较明确了;男生行妇科检查也较从容了,两组有明显差异,见表1。但男同学面对女患者时从容镇定还要进一步加强,当被患者拒绝时,男生表示可以理解的人数是增加了,表现为一种容忍与宽容,与长期所受到的教育有关,但无统计学意义。老师认为男同学实习时间没有必要延长,同学预习及遇到问题解决两组间差异无显著性,实验组被拒绝的男生、女生少于对照组,但差异无显著性。
带教老师对实习学生的总体评价及对男学生的总体评价试验组优于对照组,见表2。试验组学生临床实践如病历采集、诊断、鉴别诊断、治疗、检查操作的能力远远大于对照组(P0.05)。
学生在妇产科实习的成果,从表2中显示试验组妇产科操作能力明显提高,因此临床技能培训、仿真模具的使用非常有益。因妇产科所涉及的器官大多位于盆腔内,学生需要用手感知其大小、形状、位置,如直接在患者身上进行,难免笨手笨脚,引起患者不适与反感,遭到拒绝,所以仿真模具的操练在临床教学中必不可少。试验组入院第一天,由一位主任医师带领在妇产科教具上操作,熟练后再进科室,学生动手的机会大大提高。现代医院人工流产几乎均为无痛,患者在麻醉下处于昏睡无知觉状态,同学操作时心态更能放松,带教老师认为男生动手能力超过女生。
在实习分组上,注重男女生搭配,主要是考虑尽量避免两个或以上男生同时检查一个患者,消除患者不必要的顾虑,减少患者对男生的反感,缓解患者的紧张心理,从而取得患者的合作[5]。但两组与患者沟通的能力差异无显著性,这就要求在此项工作上多下功夫。可能与妇产科每位医生虽非常注重与患者的交流沟通,但更重视保证患者满意,无医疗纠纷的发生。特别是患者多、工作量大的情况下,减少了沟通带教时间有关。学生特别是男生更希望老师能首先与患者沟通好,以便他们有更多操作实训的机会。当患者稍表现有为难情绪,他们就退缩,寄托于老师,对老师的期望值较高,若未能实现他们则认为老师应进一步努力。老师则认为学生需提高自身素质,体现人文关怀,努力提高与患者的交流能力,在与患者熟悉的基础上,使患者能接受问询与检查。
3.3 教师是医学教育的基石 在实践中我们感到教师的责任重于泰山,简单重复既往教育模式和教学方式、方法, 已不能满足现代临床教学的要求, 只有通过不断改革和完善, 才有可能培养高质量、高素质的医学生。
一名好医生不等于是一名好老师, 要做好一名临床教师,除做好自己医疗和科研的工作外, 还必须负起责任, 认真培养下一代医生,给予学生充分的实践机会,带教老师在任何诊疗检查操作前都要反复向学生讲解动作要领,在学生充分领会后再进行实际操作,充分利用仿真模具很好的填补了这一空白,学生操作时要做到放手不放心,既要纠正学生不正确的动作,又要保证医疗安全,在学生操作后进行点评,及时解决存在问题,不断提高动手能力。其次, 带教老师必须提高自己的知识水平。因为医学发展迅速, 知识更新快, 人们获取医学知识途径既多又直接(包括医学知识讲座、书籍杂志、通信、互联网等形式),这要求任何一名临床医生都必须不断学习和钻研, 这样才能在医学界立于不败之地, 对临床教师而言尤其重要, 只有自己不断进取, 才能满足学生的学习要求。
随着科学技术的不断发展, 医学领域也获得了突飞猛涨的进步,医学知识日新月异, 人们对疾病有了全新的认识, 临床诊治和预防水平有了很大提高, 现有的教科书和教学大纲已很难跟上现代医学的发展, 因此必须紧密结合医学发展的动态来积极开展临床医学教育。这就要求临床教师必须根据这些变化及时调整教学内容安排以满足这些变化, 将学习内容和临床实际相结合才能满足现代临床医学教育的目的和宗旨。
随着国内市场经济的不断发展和完善, 医疗市场也较以前发生了很大变化, 患者就医有了很大的选择性, 对医院和医生乃至诊治方案的选择有了更多的自主性, 同时人们法律意识和自我保护意识也在不断加强, 因此医院和临床医生在日常医疗和教学活动中必须尊重患者的选择权、知情权、隐私权等有关权利, 这给临床医学教学提出新的挑战。既往临床医学教育模式和教学方式、方法已不符合当前医疗市场的变化, 作为临床教师, 应提高法律意识, 正确处理好医疗和教育的关系, 取得患者和家属的配合来积极开展临床医学教育, 为培养新一代临床医生和拓展医疗市场而积极努力。
学生在医院学习期间, 由于时间的限制和患者就诊情况的不同, 他们对在课堂上所学知识和技能的理解和掌握很难完全满足以后工作的需要, 因此, 在临床教学中, 必须开展丰富多彩的教育形式, 适当采用一些其他手段弥补临床实习中的不足,如模具、图片、录像、多媒体等[6],来帮助学生理解和掌握疾病的诊治规律, 培养学生正确的临床思维能力及处理问题能力。
总之, 当前医疗形势的变化和医学迅速发展、知识信息爆炸和获得的快捷、医学教学模式的改革, 使得临床医学教育面临新的挑战, 需要临床教师不断改革和摸索, 以最大限度地应对挑战, 认真负责地培养高质量、高素质的医学生, 为培养新一代名医而打下良好基础。
【参考文献】
1 童华,王一荃,申艳,等.妇产科男性学生实习教学教学中实施强化综合改革方案的尝试.中国现代医学杂志, 2010,20(6):6-10.
2 董恒进.医院管理.上海: 复旦大学出版,2002,126-137.
3 童华,蔡满红. 改革教学方法,做好男学生在妇产科的实习工作.医药世界,2007,98(9):153-154.
4 胡文胜,王健敏.新型医患关系下临床实践教学的民革与探索.中国高等医学教育,2003,(6):39-40.
一、指导思想
以省政府《关于全面推进人口与计划生育工作综合改革的意见》为指导,本着体现创新性、前瞻性、方向性、带动性的原则,坚持“抓创新、促发展,抓难点、求突破,抓典型、增亮点,抓保障、创条件”的工作思路,围绕重点、难点、热点、亮点选择突破口、确定项目选题,促进人口与计划生育综合改革每年都有新举措、单项工作有新突破、整体工作有新进展。
二、创新项目与主要内容
1.农村计划生育管理体制改革项目
总结完善*市村民自治经验;以威海市和宁津县为试点,研究探索“两委负总责、协会当骨干、家庭为中心、群众做主人”的农村管理体制改革模式(省计生协办公室承办)。
2.城市计划生育属地管理体制改革项目
适应市场经济和城市化发展要求,围绕建立“属地管理、单位负责、居民自治、社区服务”的管理体制,在大中城市,总结推广*市的经验;适应户籍制度改革的需要,探索总结县及小城镇管理体制改革经验;进一步理顺和规范属地、单位、社区等各方面的职责、关系,特别是要研究落实好个体、民营、三资企业法定代表人责任制,实现责、权、利相统一(政法处主办,协会办公室在居民自治方面协办)。
3.建立流动人口“一盘棋”管理机制项目
对流动人口中容易漏管的人群进行分类排查,有针对性地研究制定管理措施,促进户籍地、现居住地和计生、公安、工商、劳动等各方面密切配合与责任落实(政法处主办,规统处协办)。
4.生育文化建设项目
着眼于全面建设小康社会、发展先进文化、转变群众婚育观念,深化计划生育宣传内容、创新宣传形式和载体。按照大联合、大宣传、出精品的思路,探索建立将国情国策、政策法规教育与计划生育/生殖健康知识宣传相结合,集中宣传与面对面、个性化咨询相结合,新闻、文化、教育等社会化宣传与群众性宣传相结合的宣传教育新机制(宣教处承办、宣教中心参与宣传精品的制作、人口文化大院的建设)。
5.对外宣传窗口示范项目
通过建立对外宣传示范窗口,探索建立与国际接轨、体现以人为本的宣传教育、优质服务工作新机制,打造具有山东特色的生育文化、优质服务品牌,树立山东在国际、国内的良好形象(宣教处主办,办公室、科技处、宣教中心协办)。
6.优质服务工作运行机制示范项目
总结完善即墨市的经验,引入现代科学管理方法,积极建立以群众需求为中心的“信息采集-科学决策-组织实施-考核评估”优质服务工作运行模式,全面提升计划生育整体工作水平(办公室主办,规统处、信息中心协办)。
7.计划生育/生殖健康“三大工程”项目
制定“三大工程”管理规范,建立省级示范点;建立健全知情选择优质服务管理和评估体系;与卫生等部门共同开展出生缺陷干预工程和生殖道感染防治工程;建立技术服务信息系统,以信息引导服务,开展多样化、个性化的生殖保健服务(科技处主办、信息中心、科研所、药管站协办)。
8.基层服务站规范化建设项目
本着“加强县级、优化乡级、提高村级”的精神,合理调整县、乡计划生育技术服务机构布局;科学规范服务机构职能,在市、县两级技术服务机构开展ISO9000质量标准认证试点工作,加快建立依法执业、独立核算、定项拨款、稳定发展的服务站所新机制;开展“四优一满意”服务站和优质服务示范站创建活动,力求形成一批区域性的计划生育/生殖健康服务中心(科技处主办,人事处、财务处协办)。
9.城市药具管理体制改革项目
针对市场经济发展、城市化进程加快、流动人口增多等新情况新问题,研究规范与城市计划生育管理体制改革相适应的药具供应渠道,建立以人为本的药具服务机制,满足城市育龄人群药具需求(药管站承办)。
10.统计管理体制改革项目
适应计划生育以现居住地为主的管理体制,建立计生、民政、卫生、公安共同采集信息的现居住地统计模式;进一步完善适应优质服务工作需要的育龄妇女信息系统;建立事业统计管理监控平台(规统处主办、信息中心协办)。
11.计划生育决策支持信息系统项目
依托育龄妇女信息系统和计算机专线网络,对涉及人口与计划生育的相关信息进行动态收集和分析,为科学决策提供准确、及时、全面、便捷的信息支持(规统处主办、信息中心协办)。
12.改革考核评估体系项目
围绕“二次创业”,本着“简化指标、突出重点、明确导向、分类指导”的原则,改革现行考核评估体系,把各级的注意力和积极性引导到稳定低生育水平、提高整体工作水平和群众满意程度上来(规统处主办、办公室协办,有关处室参与)。
13.基层干部人事制度改革项目
本着“精简、优化、规范、提高”的原则,对县、乡服务机构和村级计生干部队伍数量、结构、职责加以规范;建立完善公开选聘、竞争上岗、绩效挂钩、服务承诺、干部协管等选人用人机制;以开展乡村计生工作人员业务学习竞赛活动为载体,推动全省计生队伍思想素质、业务能力和工作水平的全面提高(人事处主办、有关处室参与)。
14.建立完备的执法监督机制项目
依法规范收费项目和收费标准;加大“三乱”专项治理力度;建立健全民主监督、系统监督、司法监督、社会监督机制(纪检监察专员办公室主办,法规处、财务处参与)。
15.政策推动项目
指导各地以县域为单位制定落实独生子女奖励政策;推广莱芜市做法,推动有关部门制定完善有利于计划生育的优先、优惠、扶持、救助政策,建立健全利益导向机制;总结推广潍坊市、潍城区、黄岛区的经验,有条件的地方,探索建立不同形式的农村养老、医疗保障和最低生活保障制度(法规处主办、协会办公室参与计划生育养老保险的推广与探索)。
16.完善综合治理机制项目
依法规范相关部门责任,完善对有关部门的考核评估办法,推动至上而下建立健全垂直负责体系;明确各处室对口联系责任,通过与有关部门联合发文、联合调研、联合开会,促进有关部门出台有利于计划生育的政策措施(办公室主办,有关处室参与)。
17.建立稳定可靠的投入机制项目
适应农村税费改革、实行收支两条线、取消二胎社会抚养费等形势发展的要求,推动建立计划生育事业费由预算外投入为主向政府投入为主的投入体制;在有条件的地方,建立计划生育公益金,用于有关计划生育特殊情况的扶持和救助(财务处承办)。
三、实施步骤
㈠确定项目和试点单位
3月上旬公布项目。3月底前确定项目试点单位。先由项目主办单位本着少而精和东、中、西不同类型的地区各具代表性的原则,在有一定工作基础、对该领域作了一定研究探索的地方初步选定并申报项目试点单位;再由人口与计划生育综合改革指导小组统一研究审定。
㈡制订项目文本
下发项目范本;主办处室与项目单位参照范本,从实际出发,共同制定项目方案和实施计划,组织有关业务骨干和专家共同论证。3月底前拟定项目文本初稿,4月份经省计生委综合改革指导小组研究审定。
㈢举办项目管理专题培训班
4月上旬,围绕项目运作,聘请有关专家举办一期由有关处室和项目试点单位项目负责人参加的项目管理培训班,保证项目运作科学、合理。
㈣赴外省参观考察
5月下旬,统一组织项目试点单位主管人到综合改革兄弟省市参观考察,学习借鉴外省综合改革特别是项目管理的先进经验。
㈤运作与评估
根据项目文本及实施方案,有计划地开展调研,分析问题、制定对策,狠抓落实,确保取得具有创新性、前瞻性、方向性、带动性的经验成果。承办处室与试点单位要分别于项目实施的各个阶段写出进展情况汇报和终期自我评估报告。项目结束时,省计生委将组织力量进行检查验收,对总结出的典型经验,在全省加以推广。
四、组织领导
省人口与计划生育综合改革指导小组负责综合改革项目实施的组织协调和督导检查工作。要定期召开指导小组会议,了解动态,把握方向,及时研究解决项目实施过程中遇到的实际困难和问题。指导小组办公室要加强情况调度,做好信息沟通与反馈工作,发现问题,提出建议,供领导决策。
考生可以结合自己的兴趣特长,根据拟报考学校专业要求,从思想政治、历史、地理、物理、化学、生物、技术(含通用技术和信息技术)等7个高中学考科目中,选择3科作为选考科目,每科至多参加2次考试。
选考科目为什么既考必考题又考加试题?
作为高中学考,该科目考生只需考必考题,必考题考试内容为该科目必修内容。作为高考选考科目,该科目考生除了需考必修内容还需考加试题,加试题考试内容既包括科目必修内容又包括选修内容。设置加试题,主要是为了利于学生更充分展现自己的学业水平和学科特长,利于学生为进入高校后的学习奠定较扎实的专业相关学科基础;同时增加了考试区分度,也有利于高校科学选拔。
选考科目为什么采用等级赋分?
选考科目按等级赋分,每门满分100分,以高中学考成绩合格为赋分前提,根据事先公布的比例确定等级,每个等级分差为3分,起点赋分40分。选考科目不使用卷面得分,主要因为:
1.不同科目的卷面得分缺乏可比性。选考科目由考生自主选择,不同科目考试内容和难度会不同,把不同科目考试卷面得分机械相加合成总成绩给考生排序显然不够合理。
2.不同科目实行等级分相对可比。等级分,是根据事先确定并公布的各科相同的比例,先按考生的卷面得分划定相应等级,再按等级赋分,相同的等级分数相同,进而使不同科目的分数具有相对可比性。
3.实行等级分在浙江省已有实践基础。浙江省在三位一体和高职提前招生中使用等级分已有多年。
还需要补充的是,考生考什么科目、什么时候考试,使用哪次考试成绩都由自己决定,对于实行等级分来说,考生选择机会和权力是平等的。
选考科目等级起点赋分为什么设置为40分?
浙江省高考选考科目以高中学考成绩合格为赋分前提,有利于进一步增强高考与高中学习的关联度,体现高考与学考相结合,体现高中教学的基本要求,利于学生为进入高校学习打下更扎实的学科基础。
改革方案异同并存
高考统考科目设置仍然没有变化——“语文+数学+外语+文科综合(含政治、历史、地理)/理科综合(含物理、化学、生物)”是近年来我国各省份采用的主流模式。
由于高中新课程各科内容都包括必修与选修两个部分,所以各省份新高考的统一考试内容也都包括必修模块与部分选修模块,且以必修模块为主。
目前,各个高校越来越看重考生的综合素质,体现在高考改革方案上,很多省份将普通高中学业水平考试和学生综合素质评价纳入到了高校招生录取综合评价体系,为高校招生录取提供参考依据。
纵观各省的方案,各省在考试科目上都有自己的特点。比如江苏采用的是“3+学业水平测试+综合素质评价”的模式;山东则增加了一项基本能力测试,内容涉及高中课程的技术、体育与健康、艺术、综合实践等。在各地学业水平考试的科目和高校招生录取方式上,各省也不尽相同。
各省方案大pk
2010年北京高考在考试时间、科目设置、各科考试时间长度和各科总分四方面继续保持稳定。“3+X”的科目设置保持不变;文科综合中,政治、历史、地理3科分值仍各为100分,理科综合中,化学和生物分值微调。
全国首批高中新课程改革四个省份之一的山东开展高中新课改已两年,考试科目设置方面采取“3+X+1”的模式,其中“1”代表基本能力考试。基本能力考试的内容涉及高中课程的技术、体育与健康、艺术、综合实践等以及运用所学知识解决生活和社会实际问题的能力。该省在招生录取过程中参考学业水平考试成绩和学生综合素质评价报告,真正实现了高考不再“唯分是举”。
广东省先前实行“3+文科基础/理科基础+X”的方案一直饱受争议,从2010年高考起,取消选考X科目,考试科目调整为:“3+文科综合/理科综合”,这与目前全国大多数省市高考科目类似。广东在高考改革上则走了一条从“冒进”到“回归”的路。
浙江省出台的高考方案以“个性化”的特点备受关注。浙江省新高考方案,依据高中新课程理念设计新高考方案的思路,在考生个性化和自主选择性上有了比较大的突破,考试科目由过去的统一科目变成三种不同类型。
浙江省新高考方案给予不同类型的学生更多的选择权。
安徽高考的选修部分确定放在统考“3+X”内容中,而且是指定选考,约占整个高考内容的10%,折合分值约为75分。2010年该省已初步确定,把这75分的“选考”内容放到学业水平测试中去。选修内容考查采取指定考试范围及限定分值比例的方式。