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近年以来,市物价局上级统一部署,在全市范围内组织开展了交通路桥收费、建设和土地系统收费、电力价格、汽车市场价格等一系列专项检查工作。据统计,2007年至今,市物价局共查处涉企价格违法行为41件,实施经济制裁1065.54万元,有效遏制了针对企业的乱涨价、乱收费歪风,切实整顿和净化了企业经营的外部价格环境,对减轻企业负担起到一定作用。
二、开展收费公示和明码标价工作。
一是开展汽车市场明码标价整顿工作。为提高汽车维修服务收费透明度,保护经营者和消费者合法权益,防止价格欺诈,市物价局从2008年10月份开始着手对我市汽车维修服务收费实行统一明码标价工作,市物价局要求市区汽车维修企业要根据明码标价规定,制作本企业汽车维修服务收费、维修配件价目牌、价格本并上报市物价局办理监制手续,价目牌、价目表要在维修现场醒目位置放置,从2008年底开始,市物价局组织了多次全市汽车维修企业明码标价执行情况监督检查,对不按规定实行明码标价的汽车维修企业进行了查纠,目前我市绝大部分汽车维修企业都已按规定实行了统一明码标价,对前来维修车辆的企业或个人实行明明白白收费。
二是规范商业银行明码标价工作。2008年以来,我市各商业银行推出了一系列针对储户的收费项目,不少群众认为这些收费有不合理或不规范之处,反应较为强烈,市物价局对此高度重视,迅速组织开展了对我市各商业银行明码标价执行情况的针对性检查,检查情况表明我市不少商业银行网点执行明码标价情况不理想,个别单位还抵触检查,市物价局对这类单位进行了处罚,情节严重的还通过媒体予以曝光。为更好地规范商业银行服务收费行为,市物价局专门召开了各银行负责人座谈会征询意见,经过充分研讨、论证,市物价局制定出台了《关于商业银行服务价格统一实行明码标价的通知》,规定各商业银行网点要按要求并根据金融业务的特点采取公示档、公示牌等方式实行明码标价,内容应包括收费项目、服务内容、收费标准、计费单位、政策依据、投诉电话及监制单位等,明码标价格式由市物价局检查分局监制。至2008年底,我市绝大部分商业银行已按市物价局规定的标价格式做好明码标价及收费公示工作,其中市建行在对比了各家商业银行公示的收费标准后,发现建行某项服务收费标准比别家高,通过省建行向中国建设银行总行结打报告,要求调低该项服务收费标准,中国建设银行总行正式发文同意市建行的请求。
三是狠抓房地产销售及中介服务收费统一明码标价工作。针对我市商品房销售价格以及房地中介服务收费明码标价执行情况较为混乱的现象,市物价局从2007年底起,组织市、区两级价格监督检查机构开展了多次全市性的房地产销售和中介服务明码标价执行情况的专项检查,检点是:1、各房地产中介机构是否已申领收费许可证进行收费。2、各房地产中介机构是否按照价格主管部门的规定实现明码标价,是否使用经价格主管部门统一监制的标价公示牌。3、房地产开发企业销售商品房是否按规定明码标价,是否实行一房一标价。对不按规定实行明码标价或明码标价不规范的经营者,检查人员现场指导经营者规范标价,并责令限期整改,经过价格部门检查、整顿、处罚、曝光多管齐下,目前,我市房地产销售和中介服务明码标价执行情况良好,我市绝大多数房地产中介服务经营者按规定实行明码标价,使用经价格主管部门监制的标价牌。市区房地产开发企业也已普遍实行一房一标价,并主动将销售价格报价格部门备案。
一是强化了信息监控网络建设。建立健全乡治保主任、中心户长制度,全乡共配有17名治保主任、400余名中心户长,及时向乡综治办、派出所报送各村可能存在的治安隐患和苗头。二是强化矛盾纠纷调处网络建设。加强了调解中心力量,做到了人员、制度、报酬三到位,并实行法庭向乡调解中心派驻指导员制度,设立民事纠纷调解庭,由文明法庭2名法官和乡调解中心2名调解员组成,进行诉前调解,实现了化解矛盾走在诉讼前的目的,并为群众提供法律咨询答疑服务,真正让调解中心发挥应有作用。各村成立调解委员会,配齐了17个村61名调解队伍,利用村干部和无职党员、老党员、老干部担任矛盾纠纷调解员,发挥民间调解优势,解决民间矛盾纠纷。对调委会解决不了的问题,及时上报乡调解中心,为解决问题赢得时间,真正织起了一张组织建设走在工作前,预测工作走在预防前,预防工作走在调解前,调解工作走在激化前的调解网络。20*年,全乡成功调处各类矛盾纠纷130余起,未出现一起集体上访案件。
三是强化治安网络建设。全乡17个村全部建立了治安联防组织,全乡共组织140多人参与治安联防,并实行治安承包责任制、十户联防制、党员治安联防制、站岗巡逻制、邻村治安防范联动制管理,织密了防控网络,有效预防了各类案件的发生。
二、落实“四个到位”,打造平安创建坚实平台
一是领导到位,全面落实工作职责。成立了由党委书记任组长的平安创建工作领导小组。领导小组办公室设在综治办。指导各村加强了以党支部为核心的治安组织建设,健全了融治保、调解、普法、帮教、巡逻为一体的综治网络,各站所社加强了内保组织建设,全面落实了第一责任人的职责。
二是宣传到位,确保平安创建活动深入人民。全乡粉刷永久性墙体标语120幅,制作平安宣传栏17余个,悬挂宣传横幅5幅,发放宣传资料5000余份,并采取宣传车、广播喇叭等形式,广泛宣传平安创建的目的意义,做到家喻户晓,人人皆知,营造了“上下联动千家创,万人防范保平安”浓厚氛围。
三是制度到位,确保平安创建活动有序开展。党委、政府多次召开专题会议研究平安建设工作,并把构建“平安延寿,和谐延寿”纳入到“十一五”规划中,使这项工作达到党委有决定、政府有规划、办事有机构、落实有依据的“四有”要求。同时,按照“一岗双责”的要求,落实了村、站所社、个体工商户在“平安创建”活动中第一责任人的责任。实行了乡驻村干部包村责任制,制定了考核奖惩细则,实施综治风险抵押金制度,乡村干部分别向乡政府交纳800元、100元风险抵押金,抵押金的退还直接与该村的综治工作挂钩。每月对“平安创建”活动进行检查,对措施得力,创建活动开展好的村、站所社和个体工商户,给予物质奖励和精神鼓励。对达不到要求的,实行“一票否决”,在全乡通报批评,向党委政府写出书面检查,并追究有关人员的责任。真正做到了分解责任,传递压力,确保条条有压力,块块有责任,上下有信心。
四是投入到位,确保有钱办事。乡党委、政府从“稳定也是发展”的思想和“花钱买平安、投入保稳定”的高度出发,确保了平安创建的经费投入和硬件建设。近年来投资10余万元专设了平安创建办公室,并配齐办公设备和巡逻车、彩电等设备。投入3.4万元用于平安创建宣传经费。同时,各村从办公经费中对巡逻队员进行生活补贴每人每年120元,提高了巡逻队员的工作积极性。
三、夯实基层基础建设,提升平安创建竞争能力
一是深化“平安进万家”活动。家庭是最大的基础,社会是由千千万万个家庭细胞组成的,只有将平安工作延伸到每个家庭,抓好群众基础,形成“人人关心治安、家家参与防范”的良好局面,才能真正抓住平安创建的根本,提高平安创建的核心竞争力。为此我们确立了以提高家庭成员的文明素质、道德素质、法制意识和科技素质为重点,以宣传教育为主线,以家庭的平安促进社会平安的“平安家庭”创建工作思路,建立了从乡到村的创建“平安家庭”活动组织网络,开展了内容为平安意识、治安防范、矛盾调处、法律知识、致富技术、文明新风、安全知识进家的“平安进万家”活动。全乡92%的家庭达到和谐文明户标准。
二是加强对平安家庭的管理。对已命名的3772户平安家庭进行张榜公布,实行动态管理。结合村规民约,以村民小组为单位,每月对平安家庭进行一次评定,对存在违反计划生育政策、有家庭暴力等十个问题之一的,经村民指出连续3个月仍不改正的,经村两委班子研究,建议乡平安创建领导小组给予摘牌处理。对未被命名的农户,通过举办培训班,采取集中学习教育的方法,加大面对面教育力度,促其逐步符合平安家庭标准,尽量减少不稳定因素。
三是提高平安创建队伍素
质。基层队伍是创建的最大保障,在警力和综治人员较少、稳定工作任务日益繁重的形势下,我们对综治办的同志政治上高看一眼,经济上多补一点,既在政治上关心,又在生活上体贴。坚持素质强队伍,政治建队伍,大力加强队伍全方位建设,切实加大了综治干部使用和职级配备力度。使广大综治干部政治上有奔头,工作上有干头,极大地调动了广大综治干部的工作积极性。
四、齐抓共管,形成平安创建强大合力
平安建设是一项系统工程,必须坚持以人为本,充分发挥社会各界和广大群众的智慧与力量,努力营造全民发动、全社会参与、齐抓共管、共建平安的强大合力和浓厚氛围。
一是坚持“严打”方针不动摇,露头就打。20*年通过“禁毒、打六”等集中整治活动,抓获违法人员4名,治安处罚7人,刑事案件6件,始终保持了对刑事犯罪的主动进攻和高压态势,全乡的治安、刑事犯罪案件明显下降,经公众群众安全感大幅提高。
二是抓好综合治理,集中解决突出治安问题。组织精干力量,着重解决群众反映强烈的热点、难点问题,突出抓好刑释解教人员、出租房屋及流动人口、校园周边及网吧、盗窃等专项活动的治理,最大限度地封堵违法犯罪的空档和缝隙。
“科技是第一生产力”。在全球信息化的今天,税收信息化建设代表着税收工作的发展趋势,是推进税收工作技术创新、管理创新和制度创新的有效手段和必由之路,是税收工作与时俱进的必然要求。几年来,××县国家税务局领导班子基于对税收信息化的全新认识与迫切要求,带领全局干部职工更新观念,创造条件,开拓进取,以“整体规划、分步实施、重点突破、务求实效”的指导方针不断推进县局的信息化建设,极大地促进了我局的税收征管及内部管理,使我局的组织收入工作实现历史性的跨越,现将几年来我局的信息化建设工作简要汇报如下:
一、以创新精神不断提高gstmis运用水平,全面提升征管质量和工作效率,开创了我局税收工作的新局面。
gxtmis是全区国税系统凝聚十年软件开发经验现己广泛应用的征收管理软件,该软件基本涵盖了税收科管的主要内容。从该软件一开始推广,我局就全员培训、全力以赴进行推广应用。该软件的推广应用,使我局一是基本结束了手工开票的历史,大大缓解了人手不足的矛盾,解放了大量的劳动力,极大地提高了工作效率;二是有效的防止了执法的随意性,规范了全局的税收征管业务,提高了税收征管的质量和水平。据统计,截止*年10月,我局纳入计算机征管的纳税户已达5134户,从1998年至*年,通过计算机征收的税款已达4.3亿元,占全局组织收入的99.81%,税款征收和税收管理对税收信息化的依存度达99%以上。*年,在区局对我局征管“七率”、稽查“八率”进行的考核中,我们分别获得了98.51分和99.22分的好成绩。税收信息化为税收的发展插上了腾飞的翅膀,自1998年以来,我局的税收收入年均增长35.7%,税收总量在全区的排名由1998年的第45位上升至*年的第5位,*年税收收入有望突破2亿元大关,两年内翻一番,开创了我局税收工作的新局面,信息化效果的显现,激发了全局干部职工创新热情,为了进一步减少工作强度,降低税收成本和增加效益,*年,我局充分利用现有的操作平台,在gxtmis应用比较成熟的基础上,开发了gxtmis外挂征收台帐软件,帮助提升管理价值。该系统为我局提供了一套税收工作基础信息管理平台解决方案,使我局税收人员摆脱了繁重的手工记帐、统计过程,并能够实现监控管理,之前时查询企业欠税信息,据统计,该系统的信息管理已为我局压缩欠税3500多万元,进一步提高了税收信息的及时性、有效性和真实性。
二、以严格的管理制度,保证金税工程的运行畅通无阻。
*年7月开通的金税工程,扭转了1994年以来虚开增值税专用发票犯罪活动一度十分猖獗的局面,有力地打击了不法份子利用增值税专用发票偷骗国家税款的犯罪行为,大幅度提高了对增值税一般纳税人的税收征管、稽查工作的质量和效率,加强了对税源的控管,促进了增值税收入的稳定增长,也提高了税务机关的执法水平。因而,如何抓好金税工程工作,保证金税工程各子系统及网络系统的正常运行,就成为我局领导班子的主要抓的重头工作。两年来,我局牢牢树立“金税工程是增值税管理的生命线”的思想,一方面狠抓金税工程的推进,另一方面不断强化内部管理,“严”字当头建立健全保证金税工程建设和运行安全的各项管理制度,从发票发售、申报认证、稽核一直到协查的全过程的各个环节,都建立了严格的岗责制度,实现了不同环节在网络上相互监督、制约的措施,堵塞了在增值税管理中的漏洞,大大减少了我局执法的随意性。两年多来,我局在金税工程的运行中,没有发生一例责任事故,金税工程“四率”均达100%。我局近两年税收收入的高增长率,与严格执行金税程有关制度、征管质量得到提高息息相关,是信息化效益的凸现。
三、将信息技术广泛用于内部管理,提高管理效率,强化队伍建设。
××县国家税务局在不断探索税收信息化的同时,还开展了微机技术在内部管理上的广泛运用:
(一)为使我局人力资源得到合理配置和开发,加大人事管理力度,我们实现了人事档案信息的计算机信息化管理。对我局114名干部的个人基本情况、家庭成员及社会主要关系、教育状况、培训状况、奖惩记录、工作经历、个人特长、紧急联络办法等基础档案信息进行了全面详细的统计和登记,并进行个人照片扫描、文字录入和数据库建立工作。在人事管理中,人事统计工作是人事工作的重要基础,按照传统的工作方法,完成一项统计工作,往往需要投入大量的人力、财力和时间。周期长,过程繁琐,而且准确性、时效性差,统计手段的落后直接影响了工作的成效。有时各种数据,用的时候出不来,出来的时候又用不上,人事统计成了人事管理工作的一个棘手的难题。人力资源的管理信息化,使人事管理动态化,能自动生成各类报表,使各种人力资源数据和统计的效率得到提高。使我局人事管理工作有了新的突破。
(二)在工资管理工作中,使用工资管理软件,变原来的分部门核算为统一核算,提高了工作效率,使原来的十五个部门核算员减少到一个人就能完成,同时堵塞了手工操作中的漏洞,提高了正确率,并方便各种数据的统计。
(三)为强化考勤信息化管理,我局利用考勤机组成的网络考勤系统,并配备监控系统完善考勤管理。在考勤时间,干部职工直接通过内部网站录入个人密码,考勤机记录人员签到时间信息。计算机定期或实时采集各考勤机中保存的数据,可分别进行分类汇总、统计或查询,生成各种考勤报表等。该系统配合完善的管理制度,将形成一个方便、快捷、高效的税收工作考勤管理体系,只要在内部网站录入个人密码,就如同签名一样,完成签到过程。该系统将严格控制代替签到、班中外出、迟到、早退等违纪行为;能迅速、全面、准确的获得各种考勤数据,随时调取、阅读考勤情况,随时监控考勤过程;便于查询、管理,减少人工统计的工作量,并确保统计结果的正确性、及时性和多样性,同时编制规范的统计报表。信息技术使人事管理、工资管理、考勤管理得以完善,对我局的干部队伍作风建设起了人力不可替代的作用。
四,以严谨的科学态度和高涨的工作热情,短时间、高质量完成ctais试点任务,进一步加快我局税收信息化步伐。
紧紧盯住税收信息化发展的前沿,做好“科技加管理”文章,全面提高队伍素质,不断开创我局税收工作的新局面是我局领导班子近年来订下的目标。《中国税收征管信息系统(ctais)》是国家税务总局“十五”计划的重要内容之一,是全国税收征管信息系统的主体软件。为此,在今年3月××市国家税务局将我局定为××市ctais试点单位后,我局又主动申请,在7月底经自治区国家税务局批准成为全区ctais三个试点单位之一。这是区、市两级国税领导对我局的充分信任,也是我局信息化发展一个不可多得的契机。为进一步加快我局税收信息化的步伐,为××市局全面推行ctais系统积累经验,为广西县级税务机关推行ctais树立样板,为中国税收信息化建设奉献××国税人的一份力量,我局集中全部人力、物力,强调提高认识、严守纪律,按照“积极稳妥、精心组织、稳步实施、确保必胜”的工作方针,以严谨的科学态度和夜以继日的高涨工作热情,团结奋战,仅用三个月的时间就完成了试点任务,实现了ctais前台上线运行。ctais的成功试运行将使我局进入新一轮即以信息化建设为前提的征管改革,是维护税法严肃性、与涉税违法犯罪斗争的“杀手锏”,是加强“两权监督”、促进队伍建设的重要基础和治本措施,是新时期杜绝执法随意性、提高税收征管质量和效率的重要措施和保障。
以推广应用ctais为契机,我局建立了统一的职责分工、业务规程、硬件配置、网络建设、软件应用和监督考核以及制约等工作机制。按照集约化的要求,压缩征管机构的层次和数量,简化和规范内外工作程序,降低税收征收成本和纳税人的纳税成本,以最小的投入求得最大的产出。进一步调整了征管机构,提高集中征收度,重组征管业务,建立科学、严密、高效、合理、规范的岗责体系,建立起“多元化申报,县一级征收,乡镇属地管理,县一级稽查”的专业化税收征管新格局,并计划用三到五年的时间全面实现纳税申报多元化、税款征收集中化、税源管理属地化,税务稽查专业化、征管信息一体化,税收成本最小化、税收执法规范化。
为完成这次ctais试点工作,我局付出了极大的努力:
(一)制定详尽的实施方案。整个试点工作过程,我局共制定了包括《××县国家税务局ctais推行工作实施方案》在内的个方案,使每一个参战人员明确各自的职责,打有准备的仗。
(二)科学合理地完善岗责体系,为试点工作提供组织保障。根据ctais的业务流程对全局的岗责进行了重新修订、完善和调整。
(三)抓好人员培训,提高整体素质。为适应试点工作对人员素质的要求,我局采取外出考察、网页教学、办班等多种方法,分别对全局的所有干部职工进行了试点相关操作的技术培训。
(四)科学、准确完整地准备数据。为保证试点工作的科学性,我局坚持四级审核原则,数据小组自审、分局组织人员又审、互审、最后集中县局专门人员再审,层层把关,追究责任,确保数据准确。
(五)全局人员的忘我工作态度。全局共有116人直接参与了ctais推行相关的工作,占全局的100%,共计加班加点近5000多人次、近万小时。
五、加大信息化建设设备的投入和信息化人才的培养
信息化建设需要大量设备的投入支撑。为此,我局想方设法集中财力加大设备的投入量,至目前为止,我局计算机拥有数达到人手一台,中层以上干部还配备了手提电脑,建立了网络教室和多功能的数字、语音会议厅。县局领导对信息化建设的重视造就了一批信息技术与税收实务复合型人才,通过几年的努力,我局已全员通过计算机nit考试,并有一位同志在全区计算机比赛中获得第二名。
关键词:医院 价格管理 兼职物价员 团队建议
中图分类号:F243
文献标识码:A
文章编号:1004-4914(2013)03-175-02
随着“看病难、看病贵”成为社会关注的热点问题,引起公众对医院收费问题的强烈关注,在历年对公立医院的各项检查中,物价检查成为其中一项重要的考核指标。如何合理收费成为各公立医院关注的焦点,也是一个课题,这需要建立一个研究价格的专业团队,研究物价政策,对临床科室进行培训、指导,并和医政处、信息科室协作,在符合医疗文书的基础上更加完善地书写医嘱,使收费有理有据。
一、价格管理在医院管理中的重要作用
随着我国公立医院改革的不断深入,药品零加成试点的推进,我国公立医院的业务收入由药品收入和医疗收入转变为医疗收入。公立医院实行药品的零加成后,医院的业务收入主要由诊疗和医技收入构成,如何在合理收费的基础上提高医院的业务收入是价格管理的重要课题。通过研究物价政策和《河南省医疗服务项目汇编》,规范收费和开展新技术、新项目,增加公立医院医院的业务收入。
二、建立科学的价格管理体系
建立科学的价格管理体系,完善价格监督机制系,促进笔者所在的郑州人民医院医疗卫生事业的健康发展,也是提高我院的社会效益和经济效益的重要举措。
我院的科室多、人员广,会出现个别科室或个人对物价政策和《河南省医疗服务价格汇编》把握和理解上的不同,或者为了科室利益出现超范围收费,进而影响我院对价格的整体化管理。为了保证医院价格管理体系的高效运行,我们通过对管理体系的完善,进一步推进价格管理向规范化、科学化发展。
根据工作需要成立价格管理领导小组,下设价格管理办公室,由主管院长担任组长,书记、业务院长担任副组长,由纪检、医政、护理部、审计、招标办、计财部、物价办、药学部、医保办等各职能科室的负责人担任小组成员。价格管理小组下设办公室,由计财部主任担任办公室主任,设立专职物价员和兼职物价员共34名,负责全院的物价管理工作。
(一)制定完善的制度,明确职责和分工
完善制度、实行规范化管理,促进全体员工高效、公正地履行各自的职责。推动各项价格管理的制定,相继出台了《关于成立价格管理委员会的通知》、《关于医疗服务收费管理办法》、《出院患者费用审查制度》、《关于临床科室申报新增医疗服务价格项目的规定》、《费用核查制度》、《价格投诉查实处理办法》、《关于一次性特殊耗材管理的规定》、《费用清单制度》等,使价格管理领导小组人员和专职物价员以及兼职物价员明确了日常的工作方向和内容。
(二)兼职物价员的团队构成和建设
1.人员构成:团队建设是通过沟通、分工、协作共同完善我院的价格管理体系。我院的兼职物价员由护士长推荐熟悉本科室收费情况的护士,同时具备认真负责、耐心细致、善于思考总结的特质,并能和本科室的主任和护士长进行有效的沟通,监督本科室规范收费。
2.培训方式:召开物价各种专题会议,给各临床科室主任、护士长以及兼职物价员培训如何规范收费,学习《河南省医疗服务项目价格汇编》,掌握每个诊疗项目的项目内涵中“含”和“包括”的不同,讲解是否所有的材料都能收费,“除外”内容中材料如何收费。开通价格管理公共邮箱,将《河南省医疗服务价格汇编》电子版和申请维护收费的特殊耗材申请表,以及如何正确收费的培训稿等放到邮箱中,方便临床科室随时查找收费标准,准确掌握物价政策。
每月物价办专职物价员随机抽取涉及各科的归档病历检查,各科兼职物价员交叉互查,最后将发现问题集中起来,大家互相讨论该收费是否合理,形成统一认识。如果当时没有解决的问题由专职物价员进行记录,并及时向上级主管部门请教后及时反馈给临床科室。会议结束后由兼职物价员进行记录并在该科室第二天的晨会上向主任和护士长汇报并监督本科室按规定完善医嘱、规范收费。
专职物价员发起召开物价研讨会,对目前在用的诊疗项目进行梳理,并在会议上各科兼职物价员进行交流。将一些诊疗项目进行研究确认如何收费,既符合本省的物价政策,又能在完善医嘱后合理收费。
兼职物价员两人一小组,共分成16个小组,推举2名队长,在队长的带领下检查各临床科室的运行病历和门诊收费是否规范,价格公示是否准确、日清单是否及时打印并下发至病人手中,日清单上是否有病人或家属的签字。
通过组织形式多样的培训,增加各科室之间的联系,提高兼职物价员的综合素质,并增加了兼职物价员凝聚力和责任感。各科室的兼职物价员都能站在医院的立场上考虑问题,而不是只考虑本科室的小利益。
3.目标责任:兼职物价员协助本科室主任和护士长进行价格管理,对新进护士进行记账培训。促进本科室的收费合理、规范。患者投诉的涉及收费情况及时进行解释工作,如果确实属不合理收费,及时协助退费并将相关责任人上报。及时将本科室开展的新技术新项目上报并提供成本核算资料,协助专职物价员完成成本测算工作。
4.评先评优:结合一年来的院内检查及上级主管部门的检查结果,以及配合专职物价员的工作情况,我院对工作中表现突出的兼职物价员进行表彰,并评选出优秀兼职物价员。通过评先评优的活动,增加兼职物价员的荣誉感和责任心。
三、兼职物价员在价格管理中发挥重要的作用
1.减少物价投诉:我院从建立兼职物价员团队以来,来自患者的投诉日渐减少。患者对我院收费由了解到信任,提升了我院知名度。
2.增加业务收入:通过熟悉掌握每个诊疗项目的项目内涵中“含”和“包括”的含义,使临床科室在收费时更加明确什么能收什么不能收。杜绝漏收费,以前我院没有设立兼职物价员时,临床科室的大夫在处理突发急救时是先治疗后下医嘱,有时过后会忘下医嘱,造成漏费现象。兼职物价员通过了解后,提出改进措施,杜绝漏费现象的发生。
减少违规收费的罚款支出,历年开展新技术、新项目除了能够提高医疗技术,为患者减轻痛苦、缩短治疗时间外还能提高医疗收入,为医院带来经济效益。我院新建病房楼的床位费和新项目申报后,经论证审批增加了我院的业务收入。
3.历年在迎接各种上级单位检查中,得到检查组的认可并取得好评,这是对我院价格管理工作的认可也是对我院兼职物价员团队的肯定。
综上所述,通过对兼职物价员的团队建设使临床准确掌握物价政策、规范了医疗收费、建立了科学的价格管理体系、增加了我院业务收入,使我院的价格管理系统高效运行,提高我院价格管理质量的目标,使我医院在向社会提供优质服务的同时,也为患者提供一个公平的收费环境。
参考文献:
史高松,许凤娟,韩君.大型综合性医院提高物价管理质量的思考,中国医院,2011(9)
为了刺激经济,美国将开动印钞机,每月多印1000亿美元货币。由此,市场对美元贬值预期进一步增强,而美元贬值,将直接推高初级产品价格,并可能导致投机基金的炒作,这将是影响后市初级产品价格的主要不确定因素。国家外汇管理局10月27日公布的数据显示,9月银行代客结售汇顺差284亿美元,延续了7月和8月250亿美元以上的顺差规模。这一数字意味着,跨境资金大量流入国内的状况仍在持续。
此次全球性的流动性泛滥始于美联储的量化宽松政策推动美元贬值,继而将热钱“驱赶”至中国等亚洲经济体。全球基金追踪和研究机构EPFR Global的最新数据显示,在截至10月21日的一周内,全球投资者向新兴市场股票基金共投入58亿美元,再次创下资金流入的纪录。
历史经验表明,新兴市场在美元贬值时往往资金非常充裕,而当美元汇率触底时,资本通常会外流。美元在20世纪80年代中期以后大幅贬值,但1989年开始止跌回升,当时日本、韩国、中国台湾等国家和地区的资产泡沫相继破灭。1995年美元再次出现止跌回升时,流入新兴市场的私人资本显著减少,引发了亚洲金融危机,大量资本从东南亚国家撤离。新加坡金融管理局10月27日在其最新的宏观经济综述中表示,亚洲所面临的资本流入激增风险有所升高,如果本地区经济体无法有效调节这些资金流,那么,通胀压力增大所导致的资本无序倒流就可能发生。
在全球央行利率维持在低位的背景下,受中国良好的经济增长基本面、人民币升值预期、中外利差、中国资产收益率高等因素吸引,中国更面临着全球流动性泛滥造成的资本流入压力较大。据香港《文汇报》日前报道,约6500亿港元的“热钱”正流入香港;甚至近日有消息称,“金融大鳄”索罗斯在亚洲的首个办公室已经落户香港。此外,商务部部长陈德铭10月26日视察第108届广交会时也表示,美元发行不受控制以及国际大宗商品价格持续上涨,正在给中国带来输入性通胀“冲击”。这是中国部长级官员首次直言美国量化宽松政策冲击中国经济,也被解读为中美在11月举行的(G20)峰会之前的角力。
事实上,今年以来,我国原材料价格的快速上涨也是外贸企业所无法回避的因素之一。据广东省外经贸厅的调查显示,由于用工紧张及广东省各市普遍上调最低工资标准,今年以来企业用工成本普遍提高20%左右,六成以上的企业预期年内薪酬仍将上涨;同时企业原材料购进成本普遍有10%左右的增长,钢材、铜材、塑料、棉花等主要原材料价格同比上涨两成以上;另外,用电成本上升、海运成本成倍提高,也加大了企业的成本压力。以著名家电企业格兰仕为例,该企业去年3~4季度以来原材料价格上涨了20%,劳工工资上涨35%,航运物流等费用也在增加,该企业负责人表示,加上人民币快速升值,企业利润大幅下滑,可谓“雪上加霜”。当然,广东并不是特例,据江苏省113家商务部重点联系企业统计调查显示,原材料成本上涨迅猛,侵蚀企业利润,今年以来该省超过七成的企业经营成本明显上升,超过六成的企业劳动力价格提高,企业平均用工成本上升15%以上。
值得指出的是,美国开动“印钞机”的同时,也使中国加剧了被动超发货币的口子的增大,这就是从汇率形成机制里被动释放出来的天量货币。据央行10月13日公布的数据显示,我国第三季度国家外汇储备大增1940亿美元。事实上,每年新增的国家外汇储备,全部是央行用基础货币买进来的。按什么价买?汇率是什么价就按什么价(更准确地说:央行出什么价购汇,汇率就是什么价)。1997~2005年间人民币兑美元汇率为8.26元,意味着每增加1美元国家外汇储备,央行就要增加动用8.26元人民币的基础货币向商业银行购汇,这8.26元“高能货币”转入商业银行,再乘上4~5倍的货币周转速度,可放给市场的贷款总额就是40元人民币上下。也就说,人民币汇率的形成机制,在事实上已经成为货币当局被动发行人民币的机制。
由此可以看出,我国这轮通货膨胀的主要原因,不再是由传统的供不应求因素导致,而是由货币超发带来的。据央行最新统计数据显示,中国9月末广义货币M₂余额69.64万亿元,折算成美元超过10万亿美元,相当于全年GDP的200%以上。而根据10月美联储公布的数据显示,9月份美国M₂为8.742万亿美元,占美国全年GDP的比例约61%。因此,美国在多次实行量化宽松的货币政策后,其实际货币流通量远远低于中国。如果考虑到美元大部分流向全球,而人民币几乎全在自身经济体内流通,因此中国的货币超发现象相对较高。
目前的货币超发,一部分是由于投资巨大和信贷投放过多造成的,一部分则是外汇占款增加导致基础货币投放过量导致的,还有一部分原因是由于汇率原因导致的。这三部分原因最终导致中国的物价出现通胀预期加重的状态,前一个原因是内生性的,后两个原因是外生性的,属于输入性通货膨胀。中国2010年9月末外汇储备为2.648万亿美元,而2009年年底外汇储备余额为2.399万亿美元,9个月增加了0.249万亿美元,相当于向流通领域又增发了1.6万亿左右的基础货币。而中国目前是原油、铁矿石、铜等原材料的进口大国,在人民币汇率没有大幅度升值之前,巨大的进口成本直接拉动了中国的通货膨胀。
央行10月27日的《2010年三季度中国宏观经济形势分析报告》称,由于粮食价格上涨和收入分配及资源价格进一步改革的影响,再考虑到国际大宗商品价格的不确定性,未来物价上涨压力不容忽视。报告指出,有四方面因素将会推动价格水平上涨:一是主要经济体将进一步实施定量宽松货币政策,近期国际大宗商品价格快速回升,目前国际大宗商品价格CRB现货价格指数已超过危机前最高水平;二是当前的货币信贷环境仍较为宽松,2009年9月至2010年5月M₁增速已连续9个月接近或超过30%,前期货币信贷高增长的时滞效应还将持续一段时间;三是明年粮价存在较大上涨压力,虽然今年粮食丰收在望,但种粮成本提高,工业用粮需求增加,再加上国际粮食价格上涨对国内预期的影响导致的惜售等现象,粮食价格仍可能继续上涨;四是收入分配和资源价格改革可能推高明年的物价。