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关键词:持续质量改进;药物不良反应;监测;作用分析
不良反应指药品在正常的用法用量下,进行预防、诊断或治疗疾病过程时,发生的与治疗目的无关的有害反应,通常可以预知,但不可避免[1]。世界卫生组织公布的数据显示[2],我国每年有约250万人因药物不良反应入院治疗,19万人因直接或间接原因死亡,消耗的医疗费用多达40亿元,故而对药物不良反应的检测十分重要。我国的不良反应监测体制起步较晚,报告主要源于一线的医疗机构。在临床诊疗环节中,护士对药物不良反应的监测具有不可替代的作用,加强护士对临床药物不良反应的监测有利于不良反应报表数量和质量的提高[3]。本研究中,笔者针对我院护理系统中对不良反应监测存在的各类漏报、少报、报表填写差等问题,通过持续质量改进措施进行提高,取得了良好的效果,现报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 我院是一所三级乙等综合医院,有452名从事临床医学护理工作的护士,年龄23~47岁,平均(25.3±10.5)岁。学历:本科以上73人,16.2%;大专321人,占71.0%;中专58人,占12.8%。职称:主管护师以上43人,占9.5%;护师177人,占39.2%;护士232人,占51.3%。
1.2方法
1.2.1问题分析 首先收集持续质量改进措施实施前(2013年3月~12月)的不良反应报表341份,对数量和质量等情况进行分类整理,分析存在的问题如下:①对药物不良反应概念不甚清楚。前期调查显示,仅有51.5%(233/452)的护士对药物不良反应有着较为清晰的认识,而仅有24.3%(110/452)的护士能够对各类严重的药物不良反应做出正确的选择;②将不良反应与医疗纠纷混淆。调查显示有超过半数的护士认为药物不良反应事件属于医疗纠纷,故而不愿上报。但事实上国家早有明文规定,药物不良反应与医疗纠纷间并无必然关系,故不属于医疗事故、药品质量问题的范畴;③对药物不良反应过程描述不清。许多护士由于对临床相关的基础知识掌握并不扎实,故在填写报表是存在诸多错误。不能区分药品的批准文号和批号,将药品的通用名和商品名混淆,对药物不良反应过程描述不清,报表的数量和质量总体不高;④上报药物不良反应的意识薄弱,监测体制也不健全。多数护士认为出现轻微的药物不良反应无需上报,对上报的程序也机构也不清楚。而我院相应的收集药物不良反应的机构也较为松散,有部分护士甚至从未填写过药物不良反应报表。
1.2.2实施方法 我院自2014年1月起实施持续质量改进措施,用以提高临床药物不良反应监测,措施如下:①成立持续质量改进督导小组:我院由护理部主任亲自挂帅,督导主任人副组长,药剂科等部门各出一名护士骨干担任组员,全体护士均全程参与;②建立护理人员药物不良反应考核和培训制度:由护理部和药剂科联合定期举办关于药物不良反应的培训讲座,对所有临床一线护士逐一指导培训,在醒目位置张贴宣传图片,不断进行提醒;新护士和实习生上岗前应进行知识培训,老员工应对其进行言传身教。引入相关的考核制度,引导护士正确认识药物不良反应,并准确填写报表,建立药品说明字典库,以供查阅;③建立药物不良反应检测应急制度:一旦发现患者用药后出现呕吐、恶心、发热、皮疹等不良反应症状时,应立即停止用药,及时通知主管医师并组织处理抢救,报告护士长,对可能存在问题的药品和医疗器械进行封存送检,最后认真填写报告单,上报护理部、药剂科和督导办,督导小组应进行审核,分析原因并整改;④建立药物不良反应网络上报和奖励制度:依托我院先进的信息化平台,建立药物不良反应网络监测系统,护士在填写报告单时可直接提取患者信息,避免手工记录的繁琐和错误,提高质量。医院应主动去奖励及时发现并上报药物不良反应的护士,增强护士的相关意识,调动其积极性。
1.3统计学分析 本研究的数据处理采用SPSS19.0软件,计数资料比较采用χ2检验,以P
2 结果
在持续质量改进方法实施后,药物不良反应的报表完整率由之前的53.7%提升至81.4%,组间差异具有统计学意义(P
3 讨论
持续质量改进方法自我院实施以来成效卓著,实施过程中存在的每个问题均按照调查、研究、改进、再调查、再改进的程序进行[4],整个流程强调护士全员参与,提高了护士对药物不良反应的认识和责任意识,强化了处置和急救能力。与此同时,持续质量改进措施还提高了护士对药物不良反应监测的依从性,杜绝了诸多潜在的护理纠纷和医疗事故的发生,保证的患者用药的安全性,对医患双方来说是一个互惠互利的过程。
综上所述,持续质量改进措施的实施,不仅保证了护士对监测药物不良反应的依从性,更充分确保了患者的用药安全,避免出现各类医疗事故及医患纠纷,值得在临床工作中普及。
参考文献:
[1]何平,宋巧伶,李丽华.门诊处置室配合监测药品不良反应[J].中国实用医药,2013,7(34):272.
[2]薛水兰,黄荔红,陈世雄,等.持续质量改进在临床药物不良反应监测中的作用[J].护理实践与研究,2013,10(4):90-91.
但是,存在不一定合理。理性地看问题,我国现有的医院药学工作模式乃至药学情报工作现状并不符合社会发展的大趋势,迟早会发生改变。推开我们面前封闭的窗户,放眼世界,就会看到另一番完全不同的景象。与我国医院药学情报工作惨淡经营的现状形成强烈反差的是,国外一些发达国爱医院药学情报活动正生机勃勃,健康发展。[1]归纳起来,国外发达国家的医院药学情报工作呈现如下新特点:
1药学情报服成为医院药学的主要业务之一
医院药学部门属于医院的技术职能部门,各项工作需要一定的专业知识为基础。随着医药科学技术的飞速发展,原来药师固守的知识强项领域已经或正在发生变化。工业制剂的崛起,使医院药品调剂工作由原来的化学药剂知识技术密集型业务,变成收方发药的简单操作,唯一专业知识要求比较高的审查处方,也因为处方提供的病人情报不足而使药师不能过多干预治疗决策;现代化的制剂和检验仪器设备导致医院制剂生产和质量控制程序化,在惯性运行状态下,药师的知识技能几乎无处施展。相比起来,临床药学和药学情报服务对医药专业知识的依赖性增强了。“情报信息”本身就是指人们对客观世界的认识,即知识,严格地讲是边际知识(即新增加的知识)。事实上,药学情报服务提供给服务对象的不是有形的实物(如药品制剂),而是无形的有用知识,不过这些知识是以时效性和针对性很强的信息情报形式出现的。药学情报服务属于知识密集型的医院药学业务,承担此项业务的专业人员必须具有较高的专业知识水平,长期的知识积累,否则难以胜任。
“知识经济时代的到来是不可逆转的历史潮流。”知识经济又称信息经济,是建立在知识和信息的生产、分配和使用之上的经济。其主要标志为:首先,它以知识、智力为经济发展的关键要素,并如同劳动力和生产资源一样直接存在。其次。在经济发展过程中,知识可以形成产业经济,即以高科技产业为标志的产业化经济。即将迈进知识经济时代的人们,越来越认识到信息的作用。信息作为知识经济的宝藏,不仅可以创造出比尔·盖茨似的经济奇迹,也可以使古老的药学学科焕发青春,实现可持续发展。在知识经济时代,不仅知识因素以越来越多的种类和越来越高的程度参与并融入社会的经济活动,也影响和制约着社会的非经济活动,如文化、教育和医药卫生事业。知识因素导致信息产业的崛起,也会淘汰一些知识含量较低的行业。医院药师如果仍然不思进取,仅满足于保障临床医疗的药品需求,只在为医院增加经济效益上作文章,必然会逐渐失去专业技术人员应有的地位,与医生同行的专业学术差距越来越大,医疗工作对这类药师的需求越来越少,药师面临被淘汰的境地。国外发达国家医院药师身处知识经济的大环境,先于我们产生了职业危机意识,重新设计药师的职责范围,努力使药师从繁琐的事务性工作中解脱出来,提高药师业务工作的知识会计师。无论目前大力提倡的临床药学、药学情报服务,还是药疗保健(pharmaceutical care),都属于药学专业知识密集型的医院药学业务,也是药师能够在医疗第一线直接为病人服务的业务工作。
由工业社会发展到知识经济社会的一个显著标志就是社会活动的主宰由经济人让位给智能人。医疗卫生领域的专业技术人员必须遵循“适者生存”法则,努力成为知识信息的创造者、拥有者、转播者和使用者。在临床药物治疗活动中,谁拥有更多的知识,谁就拥有更多的主宰权。药师要成为医疗工作的担当者,而不只是药品的“二传手”,必须始终保持拥有药学知识和信息多的优势,并最大限度地发挥药学知识的价值。可以预料在不远的将来,药学情报工作必将成为我国医院药学的主要业务之一,而且不再是少数药师的工作,成为全体药师的职责。尤其是一旦医院药学工作以向病人提供药疗保健为核心,则药师工作会变得较少供应性质的,更多以知识信息为基础的,称职的药师必须能满足各方面的药学情报需求。[2]
2加强面向病人的药学情报服务
医院的药学情报业务首先强调的是服务,其服务对象可能是医护人员、药学人员或其他医务人员,也可能是病人及其家属。医院的药学情报服务不可避免地包含着为药学科研服务的任务,如为具体的新制剂研制开发准备文献资料,但这不是医院药学情报工作的主流。医院药学情报服务从工作任务的设置、活动内容的选择,直至提供药学情报的内容都应当以病人为主要对象,重点放在解决临床利用药物预防、治疗疾病时对情报信息的需求。
面向病人的药学情报服务,与面向药学科研的情报服务有根本的差别。后者的目的是保障科研工作顺利完成,是药学人员的自我服务,但只是为药学人员自己工作方便,根本没有必要建立药学情报室和设置专门人员。前者直接的受益者是病人,有时药学情报的直接需要者是医扩人员或者其他药学人员,但最终解决的是病人用药过程中遇到的疑难问题,目标是确保病人合理用药。临床许多不合理用药现象都可归结为医护人员或者病人缺乏必要的药物信息。许多药物不良反应和有害药物相互作用原本是可以避免的,皆因医护人员没掌握有关知识和信息,或者药师发药时没进行必要的病人用药指导,而使病人遭受伤害和损失。通过提供药学情报,消除医护人员和病人用药过程中的情报信息障碍,是药师义不容辞的责任,也是医院药学情报业务的安身立命之本。偏离为病人谋利益的方向,医院药学情报工作就会萎缩,甚至失去存在的意义。
提供面向病人的药学情报服务是药师的职责之一,而且会随着时代的发展变得越来越重要。在美国,向病人提供药物情报咨询服务是全体药师的职责,而不仅仅是药学情报中心工作的药师的任务。为了指导药师开展病人用药咨询服务,美国医院药师协会(现改名为美国卫生系统药师协会,简称ASHP)1993年制定了“药师实施的病人咨询指南”("ASHP guidelines on pharacist-conducted patient education and counseling"),进一步提出“药师应当尽可能对所有病人进行教育和劝告,……。在药疗保健中,药师应当鼓励病人去寻求教育和咨询,并消除障碍提供病人教育和咨询。”[4]日本1996年修改了药事法和药师法,其主导思想是改革药师的意识和行动,其中重大的改变是把药学情报提到医学工作的中心位置。并且在法律上明确规定,为了确保合理用药,对病人和普通购药者进行服药指导是药师的义务。[5]
药师能否履行好面向病人的药学情报服务职责,关键在于转变服务观念,由原来年 以物(药品)为本,转变成以人(病人)为本。只有把病人放在首位,药师才能做到:①主动发现和了解病人及其家属、医护人员需要什么情报。②迅速、有效地提供药学情报。药师应当会熟练地利用系统的方法,快速准确地寻找、检索和评价文献资料,恰当地把情报信息传递交流给病人药物治疗有关的人员。
面向病人的药学情报活动内容、形式多样,完全取决于特定的医疗机构和对药学情报的需求。对于医院药师而言,药学情报工作主要包括:
⑴ 向病人及其家属、医护人员以及其他人员提供药学情报。
⑵ 综合考虑药物的安全性、有效性、经济性和病人因素,编制和修订医院协定处方集。
⑶ 通过传播合理用药适应和信息,加强病人用药指导,纠正医务人员和病人的不良用药行为,促进合理用药。
⑷ 积极参加防止药原性危害的工作,如药物不良反应监测和报告、治疗药物监测、药学情报咨询以及药物利用评价(DUE)等。
⑸ 编印药讯,对医护人员、病人及其家属进行用药知识教育。
⑹ 参与制定医院用药标准,规范医生、护士、药学人员的用药行为。
⑺ 参加本院医药人员的继续医学/药学教育计划。
⑻ 开展药物经济学和治疗结果分析,提高药物治疗质量。
转贴于 3依托高科技的药学信息系统
药学情报服务是人类社会迈向信息化时代在医院药学领域的具体体现。信息化社会整个建立在高度发达的信息科学技术之上,以计算机、信息高速公路和全球信息网络为标志的现代信息技术产物支撑着信息化社会。医院药学领域的药学情报工作,同样离不开这些高科技成果的支持。
计算机技术的普遍运用,药学情报实现了自动化处理和检索。药学情报活动成为医院药学的常规业务,必然要依托功能强大的药学信息系统。在美国,90年代初期就已经有90%的药学情报中心(DICs)采用计算机,功能包括检索药学情报数据库,保存病人药历和药剂科用药记录,储存和检索药学情报,编写药讯等情报资料。[1]
建立药学信息系统意义在于:
⑴ 提高药学情报服务的效率 医院药学情报服务讲求可靠性、效用性、新颖性、及时性、公开性和先进性。可靠性指情报内容准确,效用性指针对需要解决的问题,新颖性指内容更新及时,及时性指获得和传递情报信息的速度快,公开性指情报信息资源为需要者共享,先进性指情报信息处理和服务手段先进。建立医院药学信息系统,能极大地简化手工处理和检索情报住处的操作,确保存贮的情报完整,传递过程不失真,更新方便,获取和传递新情报迅速,也有利于现有情报信息资源的开发利用。
⑵ 确保药学情报服务的质量 不同年龄、经历的药师知识结构、专业素养差别较大,必然影响到提供情报的内容详细程度和可靠性。计算机药学信息系统输出的情报无论完整性、统一性和准确性都是人工操作不可比拟的。即使由实习学员操作计算机给出回答,也能保证上乘的质量。
药学信息系统的模式依提供的情报服务需要而定。以解决临床用药问题为目的的药学信息系统可以设计成问答式的,因为病人的提问往往重复性较高,同一个问题会经常被不同病人问及。情报药师平时注意收集临床上常见的用药问题,连同解决该问题所需的背景情报和相关资料来源一并输入计算机保存起来。药师每次解答病人提问时,也及时把提问和答案录入计算机。日积月累,就会形成包罗万象的临床用药咨询库。日常工作中遇到病人的提问就能方便、迅速地从计算机数据库中得到标准答案,提供的药学情报质量不会因值班药师的知识和专业水平不同而有差别。不久的将来,这种处理药学情报咨询的“无纸”系统将会大行其道,成为药学情报咨询服务的主流。
九十年代中期以来,以因特网(Internet)为标志的计算机信息网络迅速普及,转瞬间便将信息高速公路铺设到普通用户的办公台上,家庭中。因特网是发展最迅速的信息网络,包罗几乎所有领域的信息,也包括丰富的药学信息。制药企业、药学学术团体、医药图书出版商、政府医药卫生主管部门、药学院校、研究机构和其它卫生保健组织都在Internet上建立最自身的主页。在因特网上“冲浪”不仅是一种时尚,而且获取药学信息捷径。从Internet上获取药学情报有多种途径:
⑴ 利用搜索引擎。搜索引擎又称网络服务器,是在Internet上搜索信息的工具。最著名的搜索引擎有雅虎(Yahoo,http://yahoo.com)、Lycos(http://lycos.com)、Altavista(http://altavista.digital.com),其它商业联机服务商也可以利用。搜索引擎一般都提供强大的信息搜索功能,对初级上网者特别有用。用户只有键入适当的关键词(最好是多个关键词的组合,如aspirin heart disease prevention),片刻之后,计算机屏幕上就会显示相关信息/文献的标题、作者、出处以及提供该条信息/文献机构的网址,击点标题,或许还能看到和下载信息全文。
⑵ 利用万维网上信息源的地址。万维网(Word Wide Web)是由无数网页(Web Pages)组合在一起的世界。这些网页依照超文体的格式写成。浏览万维网是获得大量信息的最重要的手段。熟练的上网者为节省时间和费用,平时很注意收集用关信息源的万维网地址,直接进入相关的地点搜索信息,如直接在网络浏览器(如Netscape Navigator、Microsoft Internet Explorer等)的地址(address)框内输入http://nlm.nih.gov就可以连接到美国国家医学图书馆的主页,直接检索该图书馆提供的医药信息;输入网址http://pfizer.com,则可以查看Pfizer制药公司的药品信息。
Internet越来越巾近我们的工作和生活,现在和将来都会是医院药学情报工作的重要工具,要胜作药学情报工作,必须熟练掌握网上信息检索技能。美国有的医院把临床情报检索能力作为考察药师业务能力的重要指标之一,要求所有药师都能利用医院现有的信息资源,回答药物情报提问,以证实他们能够称职地履行其病人保健的职责。这里所指的信息资源包括手工检索的药学情报工具书、计算机数据库和联机药学情报系统(如Drugdex,Identidex,Poisindex,Physician’s Desk Reference,Medline,and Pathnet,the Hospital’s computerized laboratory results system)。[6]
4结束语
医院药学情报工作是年轻的医院药学业务,这因医药人员和病人对药学情报的需求而诞生,随着信息社会对信息资源利用的扩大而迅速发展壮大,成为医院药学最有前途的业务活动。我国属于发展中国家,离信息社会似乎还有一段距离,医疗卫生机构还没有形成药学情报活动快速发展有良好氛围,病人和公众对药物情报的需求还不迫切,上述三个热点问题在我国大多数医院并不成立。但是,信息时代的到来是不以人的意志为转移的,医院药学情报工作在发达国家的发展历程迟早会以类似的方式在我国重视,国外发达国家今天的经历也许就是我们明天所要面对的。我们的正确态度应当是做好充分的思想准备,拿出积极的对策,迎接社会发展对医院药师的挑战。
主要参考文献
Beard SL,Coley RMR,Crea KA..Current status of drug information centers.Am J Hosp Pharm,1992,49:103-6
ASHP.ASHP guidelines on the provision of medication information by pharmacists.Am J Health-syst Pharm,1996,53:1843-5
ASHP ASHP guidelines on pharmacist-conducted patient counseling.Am J Hosp Pharm,1993,50:505-6
ASHP ASHP guidelines on pharmacist-conducted patient education and counseling.Am J Health-syst Pharm,1997,54:431-4
三轮亮寿.药事法·药剂师法の改正で药剂师の法的立场はどう变わるか.药事月刊,1997,39:27-31
关键词:药学信息 社会需求 人才培养
中图分类号:G623 文献标识码:A 文章编号:1674-098X(2013)02(c)-0-02
当今21世纪,科学技术迅猛发展,教育事业也是与时俱进,在新世纪的发展潮流中举足轻重。而高等教育作为教育事业的高层次要求,也在经济、科技发展的同时,实现普及化,大众化。随着高等教育的发展与普及,大学生就业形势也日益严峻。归其原因,大学生实践能力普遍薄弱成为重要因素。据相关用人单位反映,他们不是不需要招人,而是毕业生“技能与经验”不足,无法达到“上岗即工作”的基本要求。因此,高校的教学革新急需改进。
为了解决因高校扩招而带来的生源素质下降、教学资源短缺等造成的高校教学质量严重下滑的矛盾,我校计算机与信息中心、药学系及附属医院药剂科将以校园网络为媒介,建设药学就业信息应用与服务平台,实现以社会需求为导向,以强化药学学子的实践操作能力为目的,按社会需求量身打造新时期药学人才,构建一个科学的药学实践教学体系。
1 建设药学信息应用与服务平台以辅助教学的必要性
药学高职教育的培养目标应突显职业性、技能性和实用性,而其中最核心的内容是技能培养,药学专业毕业生的就业方向主要是面向药品生产、检验、经营和药学服务。然而,药学高职院校培养的学生在进入社会后能否真正有能力服务生产一线,能否真正解决生产实际中产生的技术问题,则取决于技能培养过程。但是在实际教学过程中由于各种原因导致教学质量受到影响,使人才的培养达到不到社会的要求。
1.1 教学资源与招生不能同步增长
自1999年起,我国高等教育处速发展的阶段,全国的高等院校规模迅速扩大,招生数量呈几何级的增长,扩招所致的师生比例严重失调导致教学质量的不断下滑,教学资源与招生不能同步增长,成为制约高等院校发展的瓶颈。而近年来,各院校都调整人才培养方案,减少学生的课业负担,削减基础课和专业课的总学时似乎是必然,例如右江民族医学院在2011年全面修订和实施了学校本专科各专业教学计划,课时减量接近总学时的1/5,将四年制本科药学本科专业减少至200学分、三年制总学分减至150学分,减少了必修课程,增加了选修课;选修课学分约占总学分的25%。
1.2 教学设施不完善
事实证明,国内高等学校坚持“理论教学为主,实践教学为辅”的教学理念,不利于学子们实践能力的提高。现在就业单位注重动手能力强、实践经验丰富的能人,因此必须衡量好理论与实践的关系。理论教学是传授系统性的知识体系,实践环节是理论教学的重要补充。但是目前许多高校都无法实现理论教学与实践有机地结合。分析其中缘由有如下几点:其一是一些高校不注重营造实践创新的环境,一味强调书本理论,忽略了实践环境的营造。其二是由于历史因素各高校内部学科的细化,使得实验室处于独立和各自分散的状况,无法实现资源共享,而且实验室中设备更新周期比较长,陈旧老化的器械无法满足学生掌握新技术的需求。其三是部分高校不重视建设校外的实践基地。校外实践教学基地较少,无法满足学生实践学习要求。使得学生是凭关系或自己能力去找实践学习机会,这种形式的实践教学基地就存在随意性、临时性及分散性等特点,甚至由于缺乏督查力度,部分学生实际参加实践活动学时数远低于要求的学时数,直接导致实践教学效果较差不利于教师指导和帮助学生解决在实践中遇到的问题,不利于学生对理论教学的全面把握和实施,更谈不上再创造和
深化。
1.3 传统化的教学模式
高等院校几乎所有的专业课程都是由理论课程和实践课程组成,国内外文献相继报道革新的教学方法,但是唯有少许的教法得到共识认可,案例教学法就是其中之一,特别是采取项目课题研究结合现代多媒体技术的教学方法,已经取得显著效果。然而在我国的医学高等院校运用并不广泛,也未能普及。如我校目前虽然有很多教室都有多媒体等教学设备,但主要是运用单机版的PPT课件帮助教学比较多,而在声、色、视、听等方面运用很不充分,很不普遍,自主建设的很少。虽然设有网络课程,但实际运作很少。实际教学中还是以传统教学方法为多。究其原因主要有以下两个方面:一是传统教学中的以灌输为主的思想已根深蒂固,学生在入学以后长期处于被动地位而失去独立思考思维。因而在试行案例讨论课堂上缺乏学生主动显得十分冷场无法开展。二是逐年扩大招生规模,师生人数比例也在增加,而教育经费投入却未见实质性增长,导致大学的各种硬件配套设施较差,使得教育手段、教学方式单一化。
1.4 缺乏实践性
药学是一门实践性很强的学科,实践教学是能够训练学生基本技能、发展智力、培养工作能力和良好作风、全面提升素质的重要途径。也是学生将来适应社会需求和进行技术创新的基础,但是由我校药学专业是在西医院校的基础上建立起来的,很多的教学及教学设施都是依托医学相关专业的教学资源来办学,所以校内外的实训基地建设得很不完善,学生缺乏实训场所,达不到教学要求。
2 现代教育技术的广泛应用与飞速
发展
2.1 信息技术的广泛应用与飞速发展
曾有美国教育部的《用技术支持教育》的报告中指出:“教育技术作用的发挥,可以促进教育的改革,可以突破诸如学时、课程、专业以及年级的限制”。可见信息技术的广泛应用与飞速发展,将使得传统的药学专业教学方法和教学手段产生革命性的改变;将现代教育技术应用于高校药学专业教学当中,为学生综合应用所学知识技能提供了新的平台和途径,优化了教学的组织方式,还为教学提供新的空间;通过对多媒体课件、网络教学资源、网络课程、以及教育技术和药学课程的整合,既可以满足药学理论教学和学习需求,也为学生进行自由探索和自主学习提供了支撑,为新型的教学方式的应用和推广提供了条件。
2.2 依托互联网多媒体与仿真技术相结合构建虚拟实验室
通过购置虚拟仿真教学课件,自制多媒体实验教学软件把工厂工业中的实际作业流程展现在课堂上,配合讲解和特技,给予学生客观生动的课题教学,便于学生预习和复习实验操作要点及规范性操作,利用虚拟实验系统让学生在虚拟环境中实践,避免由于设备昂贵或具有高危性无法开展的实验得以顺利实施。另外,应用虚拟实验室仿真系统可以方便教师和学生之间课外的沟通与交流,达到良好的教学效果。
2.3 药学专业建设药学信息应用与服务平台非常必要
(1)过滤信息,提高获取知识的效率。现在已经是信息化时代,许多的药学信息都是在互联网上更新,想尽快获取重要信息都是通过互联网。然而,互联网就像一个大杂烩,更犹如一个信息海洋,无论是老师还是学生,都有这样的体会,网上的信息太多、太杂、太乱,真伪共存,学习者无法判别哪些信息是有价值的,哪些是重要的,也没有足够的时间在网上寻找和判断。因此,我们可以通过建设药学信息应用与服务平台,将经过滤的信息传递给学生,让学生通过这平台学到他们需要的知识,提高获取知识的效率。
(2)强化学生的自主性学习,实现减时增效。由于学校新的人才培养方案的实施,压缩了必修课时,减少了必修课程,必然需要加强学生的自主性学习能力,然而我们学生的素质随着学校扩招有大幅下降的趋势,学生的自我学习能力肯定会有降无增,这是一对无法回避的矛盾,而且只会愈演愈激烈。依托校园网建设药学信息应用与平台,运用现代教育技术为教学服务,利用网络资源进行教与学成为师生必须的自觉行为,在教与学的过程师生信息素养得到普遍提高。可以起到帮助学生自我学习,达到减时增效的良好结果,达到提高教学质量的目的,从而实现教学目标。
2.4 建设药学信息应用与服务平台对提高药学专业教学质量起着积极的作用
(1)对于普通院校的学生来说,能够获得教学大师的面授几乎是不可能的事情,而中医药人才获取终身学习的机会也少之又少。这就需要一个有效的载体如药学信息应用与服务平台,可以承载并且不断沉淀教学大师的实况录像和优秀课程教材等资源,从而实现学生突破时空限制的获取与分享。
(2)毕业实习是药学生在校学习的最后一个关键阶段,是由学校迈向社会的过渡时期。但是在进入实习岗位前学生到生产企业、医院药房等见习的机会少之又少,更不用说亲手锻炼。如果能在这平台锻炼,那么学生在实习岗位就很容易上手,而且出现了失误可以在教师的指导下随时改正,不会造成损失,这样很容易培养他们的自信心,学生练习的机会增多,学到的东西也会
更多。
3 建设药学信息应用服务平台的内涵
3.1 精选药学信息资源网站,为药学学习者和工作者推荐方便快捷的有价值的药学
信息
互联网的迅猛发展,功能强大的搜索引提供准确有效的搜索到蕴涵着丰富的与药学教育有关的信息资源。许多医药学专业网站和数据库随之应运而生,如丁香园、小木虫、万方数据资源系统、中国生物医学文献光盘数据库、中国期刊网、美国化学会的化学文摘等药学网站,这些都极大地方便了药学教育工作者查询及使用Internet网上药学教育资源的需求。只要拥有一台能与互联网相连的个人电脑,通过有效的检索就能够在较短的时间内得到最新的药学信息资料或指导。因为,充分利用互联网上的信息资源,对现代药学教学的改革及发展具有极大的促进作用。
3.2 建立药学教育辅助平台
利用教师自制的PPT课件、动画资源、教学视频及购买的名师所制的课件、视频教程制成药学知识库,并通过互联网络资源不断扩充和更新知识库,比如增加一些电子版的专业书籍和经典教材、期刊之外,还可以把中华人民共和国药典的最新版本、中草药图谱等药学生最常用的工具书的电子版放到这个平台,让同学们在学习及科研工作时能及时的查阅到。药学教育辅助平台的构建不仅是拓宽学生药学知识面,而且能够进行远程教学;更是为药学教育提供新的途径和手段。
3.3 考研及药师考试指导
网络时代为我们在网上获取考研和执业药师考试的各种信息提供了方便。通过网络,我们能够很方便地查找到各高校研究生招生情况,包括研究生导师的研究方向、课程设置、科研成果及学位、论文、待遇、就业方向等信息。也很方便的找到执业药师考试的各种模拟试题及历年考试题及试题的分析,通过网络,能满足有志青年进一步深造和晋升的各种要求。但是,考生要在网络上获取这些信息资料有时离不开专业教师的引导。特别是在考前的各种准备工作以及考试的经验。通过我们的信息平台,我们可以做好如下工作:①推荐符合我们的学生的考研和药师考试的网站;②提供及时、最新的考试信息;③指导选择合适考研资料;④提供历年考研真题和当年模拟试题;⑤指导选择合适的辅导班;⑥我校学生考试的心得交流等。
3.4 仿真实验平台
我们在学校已经建设了模拟药房(店)、模拟GMP生产车间等仿真实验室,我们在药学信息应用与服务平台属于仿真型建设实践基地,引进先进的管理信息应用技术,把模拟药房(店)、模拟GMP生产车间的工作流程等制作成flas、视频等,学生可在网上练熟这些工作程序。
4 结语
药学是一门理论与实践相结合的重要学科,现实要求高校必须适应社会的发展,不断改变目前的教学模式、培养学生的综合能力,为了能够让学生理论教学与实践教学同步、有机的结合在一起,需要一种媒介―现代教育技术。在信息化高速发展的大环境下,创建药学信息应用与服务平台现应用于教学领域,能够最大限度地实现理论教学与实践教学现同步;这样才能培养出具有实验技能、科学思维与方法、创新意识与能力的人才;也是促进素质教育的最基本的教学形式和最有效的途径之一。
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