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【摘要】本文通过观察中药综合疗法干预对湿热瘀毒蕴结证盆腔炎性疾病患者生活质量的影响。得出结论:中药综合干预能显著改善湿热瘀毒蕴结证盆腔炎性疾病患者的生活质量。
【关键词】盆腔炎性疾病 湿热瘀毒蕴结证 中药综合疗法 生活质量
盆腔炎性疾病是女性常见病,按临床发病过程分为盆腔炎性疾病和盆腔炎性疾病后遗症(慢性盆腔炎)两种,炎性反应急性期如处理不当严重影响患者的生存质量。本研究系统观察中药综合干预疗法对慢性盆腔炎湿热瘀结证的临床疗效和生活质量的影响。
1 资料与方法
1.1诊断标准 盆腔炎性疾病的西医诊断标准参照《妇科疾病诊断标准》和全国中药新药临床研究指导原则《女性生殖系统炎症》的诊断标准制定。
中医辨证诊断标准:参照“中药新药治疗女性生殖系统炎症的临床研究指导原则”制定。
1.2纳入病例标准 全部入选病例均符合西医慢性盆腔炎诊断标准,中医辨证属湿热瘀毒蕴结证;年龄在18~50岁之间。
1.3排除病例标准 年龄在18岁以下,50岁以上者;中医辨证不属于湿热瘀毒蕴结证者;妊娠或近期准备妊娠的妇女,哺乳期妇女;合并有心、肝、肾和精神病等严重疾患者。
1.4研究方法 将160例患者用随机数字表法按1∶1比例分为中药综合干预疗法组(治疗组)80例与经带宁胶囊组(对照组)80例进行试验对照。具体方法:
治疗组:内服蒲皂愈炎汤。加减法:血瘀见症明显加当归、五灵脂;偏于湿热内阻者加茯苓、绵茵陈、白花蛇舌草、银花、黄芩;兼有炎症性包块者加夏枯草、三棱。每日将1剂方药加500m l水煮沸至150m l左右,倒出备服;残药再加水300m l煮沸至150m l左右,倒出备服。服法:每次服用150ml,分早晚2次温服。盆腔灌肠方:蒲公英、紫花地丁、赤芍、透骨草、元胡、半枝莲各15g, 伴有炎症性包块加三棱、莪术、夏枯草各10 g 。水煎浓缩至100m l 备用。
灌肠方法:患者取侧卧位,以8号一次性输液管插入,深度在12~15 cm左右,然后将药液倒入容器内于15min内缓慢注入。药注入完后,嘱患者将臀部抬高,尽量延长保留时间,以利于药物的吸收。灌肠时,药液温度以15度左右为最佳。1个月为 1疗程,月经期间暂停。
对照组:经带宁胶囊,每次4粒,每天3次,温开水冲服。1个月为1疗程。合并用药:所有试验病例在试验期间不得合并使用消炎药及治疗本病的其他药物。
两组患者用药1个月为1疗程,2疗程结束后,随访 3个月后统计生活质量积分,3个月后进行生活质量改善评价。所有试验病例在试验期间不得合并使用消炎药及治疗本病的其他药物。
1.5观察指标 慢性盆腔炎局部体征、中医症状、舌、脉变化治疗前后分别记录1次;试验前、试验结束分别进行血尿便、心电图、肝、肾功能、妇科检查(子宫、附件)检查。
1.6疗效判定 采用症状积分量表法,分4个级别进行疗效判定评分。中医症状疗效判定。局部体征疗效评定。
1.7评分标准 采用世界卫生组织生活质量测定简表进行评价,量表共有 27个问题,包括生存质量、健康状况、日常活动及自我感觉4个方面。该量表为自填量表, 不识字者由调查者填写。生活质量量表中每一问题按1~5分五级评分。生活质量评价标准:(1)完全改善;(2)显著改善;(3)改善;(4)无改善。
1.8统计学处理 计数资料用x2检验,计量资料用x-±S检验,采用配对t检验比较组内前后差异。所有运算均在SPSS11.0for windows软件中进行。
2 结果
2.1可比性分析 两组年龄、病程、病情程度、中医症状、症状积分、局部体征、合并用药等情况均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
2.2两组治疗结果与疗效比较 临床疗效中药综合干预组优于对照组。
2.3两组治疗前后症状总积分比较 治疗组均优于对照组。
2.4两组治疗前后各项中医症状改善情况比较 两组患者治疗前后主要症状、体征变化比较治疗组均优于对照组。
2.5两组患者生活质量改善情况比较 治疗组优于对照组。
2.6两组治疗前后、随访3个月后WHOQOLBREF各领域评分及总积分比较 治疗组优于对照组。
2.7安全性评价 两组治疗前后检查血、尿、粪常规、心电图、肝肾功能等经x2检验,均无显著性差异(P>0.05)。
3 讨论
慢性盆腔炎属妇科多发病、疑难病,湿热和瘀血系本病关键所在。因此临床上应抓住“湿、热、瘀”为其治疗要点。针对湿热瘀结这一主要病因病机,结合其局部病理改变,我们在中医辨证的基础上,采用蒲皂愈炎汤内服、盆腔灌肠方灌肠等综合疗法,结果表明采用中药综合干预组治疗盆腔炎性疾病,优于单独中药内服组,且远期疗效较好,具有明显的优势。
参考文献
从2017年1月1起,走上了育英路支行长这个岗位,在这一年的时间里我带领支行职工以奋发向上的工作作风,以团结协作和忘我工作的精神,克服各种困难,在逐步摸清、理顺支行的各项工作的基础上,努力完成管辖行下达的各项计划指标,使支行在组织管理方面实现平稳过渡的同时,支行各项业务平稳发展,新老客户群体稳定,保持了良好的经营发展态势。现将一年的主要工作述职如下:
一、主要经营考核指标完成情况汇报
二、个人思想总结汇报
在从事支行张这近一年的时间,由于业务指标压力大,管理难度大,业务品种多等各种主客观的问题,在业务发展过程中有以下感想:
1、作为支行自身要要有“想干事、能干事、干成事”的欲望和信心,同时也要让员工,特别是青年员工,跟支行长思想一致,才能发挥集体智慧,都有年轻创业般的激情,保持工作热情,树立正能量的氛围。
2、业务品种多,就必须要求自己在工作上、管理上有自己的想法和思路,独立的思想,明确的方法,才能有效的给员工指明方向,让员工落地执行,同时要多听、多看、多学,做正确决策,少走弯路,方法及措施要能落地,便于执行。
3、作为一级生产部门的排头兵,要善于从习惯的工作模式中发现问题,并能提出改进建议,及时整合资源,发现固有模式下的经营问题,始终将业务指标作为工作推进的根本目的,用心谋划,精耕细作的制定策略,合理运用及整合资源,物尽其长,才能人尽其才。
4、一级支行始终以数据说话,成败论英雄,作为支行长要言行一致、表里如一,言必行、行必果,执行才是生产支行需要严格落地,才能在政策贯彻中不打折扣,才能有效的完成分项目标,我也要严格要求自己,才能真正达到管理效果。
5、要正确处理好“发动大家干”与“自己带头干”的关系,正确处理好工作中的积极主动与被动应付之间的关系,力求在分工上人尽其才、才尽其用,在大半年的支行长的岗位担任中,这点我感悟最深,一个人的力量再强大,也敌不过团队的力量,首先自己必须带头干,然后才能要求大家跟着干,并且要树立先进典型,要善于发掘员工闪光点,多表扬鼓励,批评讲究方法,让得到表扬的员工继续发扬,让落后的员工除开受到经济损失外,要让其感到自身不努力,会影响团队进步,树立比学赶超的氛围,才是工作重点。
6、支行长必须引导员工要有支行一盘棋意识,正确处理好个人、局部、整体之间的利益关系;要正确处理好上下级之间、人情与制度之间的关系,不能因人情放松制度;我作为支行长在一季度对于员工的考核不够,但是我在二季度及以后的工作中,逐渐注意及改善了这个问题,也逐渐意识到必须规范管理,才能培养员工合规意识。
7、之所以做好合规引导,是为了更好的促进业务发展,正确处理好开展工作与承担责任之间的关系,不能因噎废食,也是我这半年工作中,一直在努力的方向,不因为合规而阻碍发展,相反,要在业务发展中,不忘记合规,改变部分不合规的动作,达到二者良性促进。
三、存在的不足和需要改进的地方
1、由于工作经验及能力的不足,下一步我将树立大格局,站在更高的高度看业务发展及人员管理,加强自身业务素质的提高,才能保证自身在决策的过程中不武断,更加综合全面的考虑业务宏观发展,掌握业务发展节奏,把握业务契机,才能让支行越来越好。
(一)本年度市场的整体环境现状总结:
1、行业市场容量变化
今年汤逊湖地区又新开了阳光海岸度假村及沃特豪斯别墅群、卧龙山庄。这使得整个汤逊湖地区的整体接待能力加强不少,同时彼此的竞争也加强了。
2、品牌集中度及竞争态势
市区会议周边化的趋势正在形成,业以形成规模的地区有:黄陂的木兰天池、孝感的观音岛、蔡甸的度假村、沌口的海滨城、鄂州的凤凰山庄、江夏的汤逊湖、咸宁方向的汤池温泉等。其中江夏地区的品牌优势就集中在荷田会所与梦天湖之间。正处在中心地带的我们在地理上有得天独厚的优势,今后要发扬并强化,如:加做从澳门山庄到宾馆门前的路边广告等。同时在销售上注意路边宾馆环境吵杂的劣势,随时调整销售策略。
3、竞争市场份额排名变化
从04年的市场竞争份额排名第四(排名依次为:梦天湖、荷田、汤孙湖山庄、宾馆)上升到第三。整体的知名度也较上年有大幅度的增加。同时固定客源增加到30多个;
4、渠道模式变化及特点
04年的销售以单个的主体为主,销售的模式单一。今年我们建立了业务分类整体直销、旅行社及会议公司分销、网络统售的多重销售模式。文秘站网-
5、终端型态变化及特点
04年的宾馆销售是水平的,即市场与销售一起完成,做市场与完成销售没有分开。今年,我们已将两项工作在概念上分开,并着手进行市场的培植:今年我们建立有效客户档案1200个,其中企事业单位800户,特殊宴会客户180个,分销单位200户。今年的销售终端形态形成漏斗型(即:市场广泛开拓客源、销售做好服务归口),并向社会上的销售双轨制方向发展。
6、消费者需求变化
仅仅为客人提供住房服务、餐饮服务、娱乐服务已不能满足会议市场需求。今年开始征对消费者需求的变化我们将团队客户分为一般商务团队与特殊旅游团队。有征对性的开发周边旅游线路2条。
7、市场主要竞争对手今年销售表现
“知彼知己,百战不殆”这句话教会了我们很多的东西。寻找标杆企业的优秀营销模式,挖掘自身与标杆企业的差距和不足也是我们今年的主要工作。在全年的销售工作中,梦天湖的连锁信息管理,极具亲和力的社会关系网销售、汤孙湖山庄的多重销售、荷田的定项纵深客户管理等,都值得我们学习与借鉴。
(二)本年度部门工作总结
1、部门建设
上半年部门人员充足,市场体系完整。下半年人员不足,市场体系失效。
2、部门人员培养
市场部现有人员4名。经过大半年的打磨,他们已基本掌握市场销售运作。但业务技能及专业精神方面仍需加强。由于部门人员少、任务重,故专业技能培训不够。
3、与其他部门的配合
与并宾馆其他部门的配合比较好,在群策群力方面还应加强。
(三)新年度工作计划
“运筹于帷幄之中,决胜在千里之外”。新年度营销工作规划我觉得要强调谋事在先,系统全面地为宾馆新年度整体营销工作进行策略性规划部署。但是我们还要明白年度营销工作规划并不是行销计划,只是基于年度分析总结的策略性工作思路,具体详细的行销计划还需要分解到季度或月度来制定,只有这样才具有现实意义。
1、目标导向
营销目标的拟定是来年营销工作的关键。在新年度营销工作规划中,首先要做的就是,全年总体的销售目标、费用目标、利润目标、渠道开发目标、终端建设目标、人员配置目标的拟定,其中:销售目标为120万/年,费用目标为1.2万/年,渠道开发目标为4条/年,终端建设目标为50个/人/年,人员配置为8人。
2、产品规划
根据消费者需求分析的新产品开发计划、产品改良计划有:扩充宾馆产品大类,变不畅销主打产品为副属产品(如将大使套变四人间,提供团队会务组消费并加强日常销售)、将民族文化村与宾馆搭配、将教工俱乐部与宾馆搭配、将旅游线路与宾馆搭配等。
3、品牌推广
市场形象推广计划有:《高校后勤宾馆销售高峰论坛》大会、汤逊湖品牌推广策划《名节名丸》。
建立融洽的师生关系,需要教师和学生一起努力,首先教师要在课下和学生多多交流,不能依然像课堂上面一样一副严肃的表情,而应当以较为平和的形式,更好的去接近学生,个学生交流学习的心得感想和体会,对学生存在的意见进行及时的了解,对学生的学习理念有着较为详细的掌握,尤其是一些比较胆小的学生,教师更应该接近他们,和他们进行交流,建立其较为融洽的师生关系,多多了解学生内心的想法,这样,对于教学的提高作用是非常明显的。另外更加重要的一点,有了融洽的师生关系作为保证,可以激发学生的学习兴趣,对实际的教学产生非常积极的影响,所以教师应当多多和学生进行交流和沟通,建立融洽的师生关系,有效的培养学生的学习兴趣。
二、创建良好的课堂氛围
良好的课堂氛围,是好的教学质量的保障,同时,还可以在最大程度上激发学生的学习兴趣,可谓是一举多得。建立良好的课堂氛围,在课堂上营造一种生动、活泼又不失严肃的教学环境,想必是每一个教师和学生都想要的。在小学的数学教学当中,同样需要良好的课堂氛围作为教学的前提保障,在这种环境下,学生的学习兴趣可以被最大程度的激发出来,可以自主的、高效的学习课程内容,学生的能也能够得到有效的提高,同时,教师在教授过长当中也会更加的轻松。而设想,如果是枯燥乏味的课堂氛围,教师在讲台上面讲授书本当中乏味的知识,课堂上面显得死气沉沉,学生的学习兴趣根本就不能够被有效的激发,教学的质量也得不到应有的保障。所以,建立其良好的课堂氛围,是非常关键的一点,教师要在课堂上多多鼓励学生之间进行交流,大胆的把自己内心的想法和对知识点的见解说出来,这样就能够使课堂氛围变得更加的活泼,同时,教师要充分的发挥自身的引导作用,及时的纠正学生错误的观点,鼓励学生大胆的发言,不仅可以使课堂氛围不同于以往,还能够有效的加强学生的学习兴趣,为教学质量的提高和改善打下坚实的基础。
三、游戏式的教学活动
姓名:张洋
岗位:市场营销经理
一、环境认知
对现代商业社会环境的认知
这次有幸在制造业历练了3天,每天过的都很充实。身兼市场和销售的我,倍感压力!因为同行业间的竞争实在是太激烈了。尤其是在订单的抢购上,真的是越有实力的公司越有优势。竞争激烈的同时,也出现了一点有违商业道德的事情,虽然被及时制止,但还是可以看出商业环境也并不是那么的纯净的。当然,我们公司恪守职业道德,没有参与不法事情,也是受害方。
对现实企业管理的认知
对企业的管理,首先我觉得并不是CEO一个人的事。市场部对市场行情的分析以及销售部、生产部对产品的生产与销售,还有采购部和财务部所做的,全都是为了企业整体的利益。所以,我觉着企业的管理离不开各个部门的团结合作。其次,在企业管理方面,CEO还是起到关键作用的。必须的是,CEO要有雷厉风行的做事风格和非配任务的威严,这样处理起企业的业务来才会更有效率。同时,CEO必须要有锐利的目光和正确的企业管理思想,这样才会对企业的发展做出正确的决策,才更利于企业的管理。
对公司岗位的认知
我是担任市场部和销售部的经理。市场部经理的主要职责:首先,要提前对每一季度的市场需求情况做好分析,做好每一季度销售和预算计划工作;做好前期市场调研之后,与生产部、采购部进行有效的沟通,确保公司产品进行有效的生产。接下来,要做好针对不同客户的前期调研,随,了解市场行情。同时,还要做好市场的维护和投资,给公司进行广告投资,提升市场影响率。在完成前期几个季度之后,要对销售成绩进行统计和分析,不定期的组织对销售情况的分析和讨论,提出对销售管理办法的研究和改进。 销售部的主要职责:首先要立足于大局,密切与生产、市场、财务、采购以及行政等部门的工作联系,加强与有关部门的协作配合工作。组织编制每一季度销售计划,适时合理地签订供货合同,确保销售计划指标完成,节约销售费用、及时回笼资金,加速公司资金周转。其次,与商贸公司进行销售谈判,基于市场行情和公司状况力争有利的销售价格。同时编制销售统计报表,做好销售分析,及时调整生产。同时,销售部也要负责物品销售的物流运输工作,确保商品顺利的运到目的地。
对团队协作认知
我个人觉得团队的协作是很重要的,它对一个企业经营的成败起着至关重要的作用。如果一个企业内部出现了分歧,没有团结一致,那必然会导致部门之间的工作不协调,接着就会影响到企业的经营利益问题。所以,企业内部的各部门必须要团结一致,提高效率,促进企业的经营发展。
二、专业认知
对于实训过程中涉及到的专业有哪些?
我是学市场营销专业的学生,正好从事的是市场销售经理,所以是对所学知识的实践应用。运用到的专业知识有 从企业战略到营销管理、市场营销环境、组织市场和购买行为分析、市场营销调研和预测、竞争性市场营销战略产品策略、定价策略以及促销策略等。
分别对于这些专业的认知和知识学习体会。
虽然是对不同专业知识面的再学习,但体会都是一样的。那些在书本上看起来很简单的理论知识在实践中运用起来还是很有难度的。所以最为营销专业的一名学生,不能只会纸上谈兵,还必须要能在实践中真正运用好所学的知识。还有就是,有活学活用,不能太教条,灵活运用所学知识。同时,学会举一反三。
三、素质训练
演讲能力方面提升
这次很有幸担任了我们公司介绍PPT的演讲人。上大学以来,这是我第一次在众人面前讲话,说实话,紧张还是有的。但是,我控制的还是比较好的,起码在别人看来我还是很淡定的,没有出差错。这次锻炼,对我的演讲水平有了很大的帮助,这次经验的积累会对提高我的演讲能力起到很大作用。
沟通能力方面提升
作为销售部的经理,要负责与商贸公司洽谈产品销售问题。每次都是我方讲尽一切理由把价格提升上去,几个轮回下来,我的与人沟通能力果真提升了不少。还有,这次的实践活动能更有机会的与同学打交道,也是对沟通能力的一种锻炼。
组织协调能力方面提升
虽然不是企业的CEO,但出于对企业整体利益的考虑,我偶尔还会借用一下CEO的权利,支使财务部的经理办理了一些业务。同时,我也很注重与同时之间的团结问题,所以,这方面还是不错的。
领导能力方面提升
这一方面的话,不能说一点没有提升,虽然没有担任CEO去领导企业各部门的经理,但还是看到了不少CEO是怎么领导企业的,还是学习到不少的。
商务谈判与礼仪方面
作为销售部的经理,没少与商贸公司进行商务谈判,几个轮回下来,谈判能力有了明显的提高。还有礼仪问题,不论是穿着还是言语间,我自己觉得做得还是不错的。
自学能力方面提升
这个绝对是有提高的。因为这是我第一次进行制造业的模拟实践,有很多东西都是自己看业务帮助说明学会的。
判断能力方面提升
对市场行情的分析判断和对产品销售价格的判断虽然刚开始的时候出现过差错,但后来就能做到几乎零失误了,还是有提升的。
应用能力方面提升
正好我是学市场营销专业的,所以期间用到的专业知识比较多,这就是对专业知识的应用了,还好,我能基本调用专业知识来用到相应的问题上,应用能力还是有很大提高的。
四、感受感想
所看、所学、所用、所想以及个人的切身体会,对自身成长有哪些?
首先,在实验进行的过程中,也是意识到自己很多不足的。这就要勇敢面对,正视不足,可以从别人身上学到精华来改正自己的就尽量去弥补自己的不足。有一些专业知识的不足,还得加强学习。这次正规的实验课,正好给我们日后真正的工作提了一个醒,该注意的就注意,该改正的就改正。
对于人际关系的处理方面,我觉得必须要处理好同事之间的关系。
对于团队协作,搞好团队凝聚力,团结一致,共创辉煌。
同时,也看到很多表现很出众的同学。看到别人如此出众,除了羡慕之外,自己也应该更加努力,争取哪一天能够超越他们,要有信心!
正视了自己的不足,也要正确看待自己的优点,继续发扬。
团队感觉:
1. 每个节假日,媒体更换都特别多,一线同事任劳任怨,看目标看时间不看天气的工作,值得我们所有人学习。
2. 自我学习再带动传承是公司积极向上的行动力。综合部XX灵活运用自身优势用视频教学和现场教学的方式,教会了所有人活动现场的音频和视频学习,这个开头很完美,每个人的职务分划不一样,知识面掌握不一样,我相信还有很多知识可以这样传播学习。
3. 新同事的加入带来了新的活力,团队逐渐强大的同时内部结构成不合理状态。
4. 内部沟通较形式化,执行与结果才是目标。每个环节都是公司对外形象的流水线,不能只顾自己是否已完成任务,提倡小我意识,协调一直对外。
5. 团队里的人各有所长不足为叹,但不管能力大小总有人在任劳任怨的贡献着自己,为成果负责,我觉得不管他的职位多小,他都属于“高层管理者”,因为工作过程中不需要任何解释,你所做事情的结果能替你表达一切。
服务过的客户感受:
1. 今年是相对来说企业火爆的一年,但从最近来看这个行业在城的发展空间还是受限且格局较小,农业大县再高逼格的房子也不能牛过市价,更不能高得离谱,房价成于长虹败也长虹。所以款项是牵制于他们的唯一办法,在抓此类大客户的同时,尽可能多的抓其它行业客户群体,以确保公司业务稳定。
2. 用我们丰富的产品包装自己,提高客户对我们的想象,促进产品的成交是我们除媒体而外的增长点。目前而看,我们的灵活可变沙龙活动会场,自办活动品牌以及优质客户群体是我们脱颖而出的亮点,我们需要更多的宣传传播来服务于更多的中小企业。
公司产品的体会:
1. 公司产品逐渐实现且丰富起来,不流于口号更重于践行。
2. 多元化的产品暂未能达到理想状态(活动无招商,会场无专人,网络缺推广,农特缺卖点)形式上声势浩大,实际上内心空虑入不敷出。
3. 在成熟的媒体业务中我们丢掉了传统的制作业务,用整体包装取代了零散小客户,在企业中塑造了自己形象的同时,更加严格要求自己的工艺,使制作业务不被遗忘。
备注:
9月份,个人服务客户XX家,签回合同份,总计XXX万元,2018年最后一个季度,努力冲刺年初目标的同时,更要做好智谷产品的宣传与销售,做好本职工作的同时,更要学习和协助其他部门的工作与需要,努力让自己多去参与不熟悉的,恐惧的,未做过的事情,去成长,锻炼。相信再小的努力乘以365天,都会有个不一样的结局。
永远要有计划,永远要知道目标,永远不要忘了看时间。努力为2018写个感叹号,加油为2019做个好铺垫,在XXXX的领导下,XXXXX大家庭的共同努力下,我们的路越走越宽,越走越远……
永远要有计划,永远要知道目标,永远不要忘了看时间。
自从进入公金条线以来我从以下三个方面进行总结;
一、2018年上半年主要工作措施及成效
在日常工作中主要负责客户的维护工作,并配合客户制定可靠的授信方案,在此期间,江门市科业电器制造有限公司共计开立银行承兑汇票金额为3034万元,日均存款达2058万元;江门市盛科机电有限公司国际结算量约为2700万美元,退税金额为3743万元;清远腾飞橡塑有限公司累计贴现320万元;截止目前广东安邦安全技术防范有限公司、国美电器江门分公司和江门市科业电器制造有限公司项目正在总行审核过程中。
二、存在的主要问题及解决思路
1.专业知识薄弱。接触对公业务时间较短,对于公司业务的专业知识掌握不够牢固,今后在拓展业务的同时更要加强专业知识的学习。
2.客户资源较少。目前客户资源基本为零,虽然外地员工,但是目前客户资源甚少,通过目前所管户资源,去挖掘其上下游客户资源,争取拓宽自己的获客渠道。