手术室护理管理论文

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手术室护理管理论文范文第1篇

1管理医疗废物

手术室的医疗废物较多，包括感染的、药物的、病理的，在处理时，应做好具体的分类，采用黄色的的专用塑料袋收纳废物，将刀片、针头等比较锐利的废物放入到利器盒中，若废物装满3/4时，即可封袋。由专门的废物处理人员对废物进行集中回收以及处理，若暂时不能回收的医疗废物，暂存时间不能超过2d。指标观察：记录分析护理满意情况、不同切口发生感染情况、手术前后的手菌落数、空气菌落数，并进行统计分析。

2结果

2.1比较护理前后患者的护理满意度：护理前，72例患者中，非常满意29例，比较满意30例，不满意13例，满意率为81.9%，护理后，非常满意42例，比较满意30例，不满意0例，满意率为100.0%，护理后满意率明显优于护理前，P<0.05差异显著有统计学意义。

2.2比较护理前后切口感染率：护理前，Ⅰ类切口感染率为7.3%（3/41），Ⅱ类切口感染率为11.5%（3/26），Ⅲ类切口感染率为40.0%（2/5），护理后，无感染发生，比较两组切口感染发生情况，P<0.05比较差异显著。

2.3比较护理前后的手菌落数以及空气菌落数：比较护理前后患者的手菌落数以及空气菌落数，见表1。从表1中可以看出，术前患者空气菌落数比较无明显差异，手术后，护理后患者的空气菌落数以及手菌落数明显下降，显著优于护理前，P<0.05比较差异显著有统计学意义。

3讨论

手术室护理管理论文范文第2篇

1.1一般资料：

医院手术室的8位护理人员，年龄20～30岁，平均26岁，都是大学本科学历，其中有1名实习护士。2013年6月份接收手术患者500例，年龄2～48岁。

1.2治疗方法

1.2.1风险认知与评估：

风险的认知主要通过对手术病患500例和护理人员8例的查询来了解医院发生的意外事件，包括病患跌倒、休息时坠床、以及医疗器械使用方法不当而导致的误伤；护理人员的失误：药品注射失败、病体样本遗漏、静脉穿刺失败、用药不准确、服务态度较差缺乏耐心等；还有医院内部的感染原因。风险的评估主要是在对风险的认知基础上，对风险来源进行分类，有人为因素和医院自身的体制因素。人为因素是医务护理人员服务意识淡薄，护理技术不足，而体制因素就是医院相关管理存在疏漏，医疗环境差，对医务人员的监察不严格。

1.2.2避免风险的措施：

提高护理人员的专业技能水平和服务意识，在对待病患时，做到严谨有耐心；改善医院环境健全体制，护理人员在用药和辅助主治医师进行手术时，要实行签字实名制度，这样有不良后果时，方便追究具体责任，也加强了医务人员服务的质量；加强监察制度，护士长每天要巡访病患，了解忽视的护理水平和服务态度，实施奖惩制度，最大程度的避免医疗风险；要与病患家属时刻保持联系，做好沟通工作，互相积极配合；在给患者进行手术时，不管是主治医师还是护理人员，都要做好皮肤清洁工作，避免病毒性感染，护理人员要检查各种医疗器械是否有误。在手术前要建议患者家属加强患者的营养补充，提高患者的免疫能力，并且时刻观察患者的身体变化直到达到理想的手术状态。护理人员在准备手术时要严格根据拟行手术方式、患者的身高、X线片以及体重情况备好手术需要的物品，同时要请主治医师检查，避免手术时物品不齐全而手忙脚乱影响手术效果。

2结果

实施避免风险的措施以后，护士的医疗护理水平得到显著提高，医院环境也得到改善，患者也有了逐渐理想的住院条件，家属的满意度得到了提高，医疗风险卓有成效的得到降低。

3讨论

手术室护理管理论文范文第3篇

1提高术前术中护理管理达到无“痛苦”手术

1.1提高手术护理的措施面对竞争激烈的医疗市场，为了提高竞争力，结合手术室特点，我们实施了一系列提高手术护理的措施。具体做法是:在接到手术通知单后，立即指派科里进行过专门礼仪培训、成绩好、语言表达能力强的护士，到病人床前进行术前心理护理，了解病人情况，解答病人及家属的疑惑，达到病人及家属对本次手术明白知情。之后把情况及时反馈科室，根据反馈情况作出相应的准备和具体措施。例1，患者，女，52岁，因患子宫肌瘤，准备手术。笔者到病房查看病人时，发现她很焦虑和恐惧，因她对疼痛异常敏感，担心这么大手术会很疼，又怕发生意外以及会不会留后遗症等等。对于病人的担心和疑问，笔者耐心地向病人介绍了手术室的环境和手术要实行腰硬联合麻醉，告诉她这种麻醉只是下半身的麻醉，效果很好，不会疼。子宫摘除在妇科不算大手术，出血不多，一般不会有什么后遗症，也不会有什么危险，只要彻底放松，晚上休息好，术中积极配合大夫和麻醉师，手术一定能顺利完成。通过解释病人打消了顾虑，第2天手术配合得很好，非常顺利。由此可见，术前的心理护理是非常重要和必要的。

1.2术前、术中及术后的护理把病人安全接进手术室后，巡回护士立即给病人建立静脉通道，然后协助麻醉师做好麻醉，调整好手术所需，在术中积极配合台上物品供应的同时，密切观察病情，做好病人的心理护理，与病人交谈，分散其注意力，从而消除其心理压力。当术中即将出现牵拉痛时巡回护士及时向患者讲明，这种情况的产生完全属正常现象，不必担心，正确对待，同时引导患者做深呼吸，使之配合手术顺利进行，达到无“痛苦”手术。在整个手术过程中，要求护理人员从语言、语气、体态等都要以消除患者紧张压力为目的，积极配合医生完成手术。

2提高护理人员业务水平，合理调配人员

2.1提高护理人员业务水平手术室护士长应用科学的态度，分析测定本科室所需的工作时数，包括年度手术平均数、工作总量等，在本科内把工作时间长、经验丰富的人员与年轻缺乏临床经验的人员进行合理搭配，使技能较差的得到传帮带。在工作许可的情况下及时选派人员到先进的外院科室进行专业学习，取长补短，以求在较短时间内提高我科的业务水平。

2.2合理调配人员在当前市场经济、控制成本、降低消耗的情况下，确保急症手术的同时，我们试行了弹性工作制，在预知无常规手术的时候安排人员休息，减少不必要的支出，达到提高效益的目的。

3医疗设备的管理

3.1学习相关医疗知识制定集体学习日，有计划地请医疗器械部门的专业人员到科讲课，对于科内的医疗设备和精密仪器，让全科人员充分认识先进医疗设备非一般仪器，了解设备的成本价格特点及设备的性能，同时熟练掌握该设备的操作方法和保养措施，并责任到人。使人人对设备使用熟练掌握，形成价格成本印象，增加成本概念，爱护和保养好设备。

3.2医疗设备的维护手术室的医疗设备是比较难控制与维护的，不可避免地增加医疗设备的意外折损费和维修费，此时护士长应了解设备损坏的原因、责任，根据责任提出处理意见，同时提醒大家在使用设备时不忘维护设备安全意识，使之延长设备的使用寿命，充分盘活运营成本，使有限的卫生资源发挥更大的经济效益。

4防止差错是完成任务的关键

护士长每天的工作重点，一是了解护士工作状态、手术情况、环境卫生、器械、物品、抢救药品准备情况，及时掌握手术室的动态信息，以便采取措施解决问题。二是监督检查护理人员对规章制度及操作规程、查对制度的执行情况，发现问题及时纠正，杜绝差错，尽量努力减少缺陷，确保医疗安全。

手术室护理管理论文范文第4篇

1．1临床资料

选取我院2011年1月至2013年1月112例手术患者，以60例给予整体护理联合规范化管理的护理方案的患者作观察组，其中男32例，女28例，年龄15～64岁，平均年龄(38．41±19．26)岁;以52例给予常规护理方案的患者作为对照组，其中男30例，女22例，年龄17～63岁，平均年龄(39．52±19．68)岁。两组患者在性别及年龄方面比较差异无统计学意义(P＞0．05)，具有可比性。

1．2护理方法

1．2．1观察组

给予整体护理联合规范化管理的护理方案。①建立规范章程。主要包括绩效考核、病人核对制度、消毒隔离制度和输血查对制度等。对于考核优良的护理工作人员给予一定的奖励，而对于考核不合格的则应对其进行再培训。手术病人的核对制度是指术前详细了解清楚病人的姓名、房号、床号、手术名称等。术中应遵循无菌操作原则，一次性的医疗器械在使用前应严格检查核对，使用之后应先毁形，再消毒。手术过程中给患者输血应执行“十对”制度，并注意观察患者的反应。②提高护理人员的专业技能和专业素质。护理工作人员一方面应继续加强学习，不断学习新知识、掌握新技能;③还应加强模拟操作，提高护理技能，从理论和实践上充实自己。④提高护理人员的身体素质和心理素质。由于手术室护理的工作量大、病人较多且受教育程度参差不齐、白班/夜班交替，因此要求护理工作人员必须有良好的身体素质和心理素质。⑤应以病人为中心，根据患者的生理、心理及精神状况，提供最人性化的护理。如在术前访视时，可同时了解患者的工作和生活状况，多关心患者，以利于后期交流;在术中护理时，应严格遵循操作流程，圆满完成手术护理;术后随访时，应耐心提醒患者须注意的事项，以提高其生活质量，并了解患者对护理工作的满意度。

1．2．2对照组:给予常规护理方案。

1．3统计学方法

采用SPSS15．0统计学软件对数据进行分析处理，计量资料以均数±标准差表示，组间比较采用t检验，计数资料采用卡方检验，以P＜0．05为差异有统计学意义。

2结果

2．1两组术前、术后的手术情况比较

两组手术室术前空气菌落数差异无统计学意义(P＞0．05)，但是观察组术后空气菌落数仅为(70．25±28．10)cfu/m3，明显低于对照组的(190．40±80．50)cfu/m3，而此过程中，观察组护理后手术成功率为100．00%，对照组为92．31%，两者比较差异无统计学意义(P＞0．05)，但观察组术后发生感染的例数较对照组明显下降(P＜0．05)

2．2两组患者术前护理前后SAS评分比较

两组术前护理前SAS评分比较差异无统计学意义(P＞0．05)，但术前护理后，观察组SAS评分显著下降，仅为(35．60±4．80)分，明显低于对照组的(42．75±5．10)分，差异有统计学意义(P＜0．05)。

2．3两组患者出院后对护理工作的满意度调查

出院后，观察组患者对护理工作的满意度高达91．67%，较对照组的69．23%有明显的优势，差异有统计学意义。

3讨论

近年来，随着医疗技术的发展，现代护理技术得到了提升，但作为特殊的护理单元－－手术室护理，仍有较大的挑战。手术室护理工作不仅要为主刀医生提供优质的手术配合，使整个手术工作顺利完成，还要为患者提供周到的人文关怀。因此，手术室护理质量就直接关系到手术的治疗效果，甚至影响到患者的生命安全。但目前，由于手术室护理工作存在任务量重、压力大、时间不确定等问题，使常规护理不能完全胜任。而通过实施整体护理和规范化管理，一方面可以明确护理定位，强化护理工作人员在日常工作中的主观能动性;另一方面还可以提升护理工作人员的理论水平和实践能力，从而提高手术室护理质量。本研究通过分析112例手术患者，其中以60例给予整体护理联合规范化管理的护理方案的患者作观察组，52例给予常规护理方案作为对照组。结果显示，观察组护理后手术成功率为100．00%，而对照组为92．31%;且观察组术后发生感染的例数较对照组明显下降。说明实施整体护理和规范化管理的护理方案可以提高手术疗效，降低患者感染的发生率。

4总结

手术室护理管理论文范文第5篇

手术室护理人员在接到手术通知单后，应在手术前1d对患者进行术前访视，目的在于消除患者的紧张情绪，充分调动患者的主观能动性。访视的内容包括：首先护理人员应进行自我介绍，并问候患者，以消除护患之间的距离；说明访视的目的，并向患者说明进入手术室后一直到手术结束的手术过程，包括入室时间、麻醉方法、手术方法以及可能出现的不适等，以使患者做好充分准备，耐心解答患者的疑问，并给予患者一定的鼓励和信心；同时可适当给予一定的承诺和保证，降低患者的焦虑情绪，提高治愈的信心。值得注意的是，术前访视的时间不宜过长，一般以10～15min为宜，以不引起患者紧张和疲劳为宜。

2术前准备

护理人员应在术前1d备好手术所需要的相关器械、用具以及置换所需要的替代假体等，并安排相关人员做好手术室的消毒工作；手术前30min开启手术室净化装置，并将手术室温度和湿度调整到适宜状态，以提高患者的舒适度。

3严格查对，加强心理干预

手术当天做好与病房护理人员的交接工作，严格查对患者的姓名、性别、年龄、住院号以及手术名称、用药部位等，所有信息均应确认无误；患者在进入手术室后，陌生的环境会加大患者的紧张情绪，此时护理人员应加强对患者的心理干预，及时给予患者适当的安慰，并给予患者以鼓励，缓解紧张情绪。有研究显示，手术室的各种器械声响会增加患者的紧张、焦虑情绪，因此护理人员应将麻醉机、监护仪、电刀、吸引器等操作仪器音量调整到最合适级别，以减少对患者不必要刺激，充分体现细节护理。

4麻醉与护理

首先，建立静脉通道，全髋关节置换术一般选择在患者患髋对侧上肢开通静脉通道，并固定稳妥后，并将输液速度调整到最合适级别，连接监护仪器，再次对手术所需器械和物品进行查对；其次，协助麻醉医生完成麻醉后，协助患者取合适，一般对于用后外侧切口的患者，可协助患者侧卧，并保持患侧在上，外侧或前外侧切口患者，协助患者取平卧位，并垫高臀部。

5术中配合

协助医生严格执行消毒隔离制度和无菌技术操作，以防止交叉感染；手术过程中应尽量保持安静，严禁谈论与手术无关的话题；密切观察患者生命体征变化情况，包括血压、呼吸、心率以及血氧饱和度等，一旦出现异常应及时报告医生处理；护理人员在手术时应保持精神集中，思维清晰，准确、快速、无误地传递器械和物品，以缩短手术时间，这对减少术后并发症发生率具有重要作用。

6讨论