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中医跟师心得体会

前言:想要写出一篇令人眼前一亮的文章吗?我们特意为您整理了5篇中医跟师心得体会范文,相信会为您的写作带来帮助,发现更多的写作思路和灵感。

中医跟师心得体会

中医跟师心得体会范文第1篇

xx-xx年金秋,我满怀着憧憬的心情来到了流溪河畔的璀璨明珠xx工伤康复医院实习。刚踏入这片热土,医院工作人员的热情、实习小结师专业技术的年少却老成和高素质及病人的评价和感受就让我很快融入了这个温暖的大家庭,更让我对她充满无限敬意,我深深地知道自己为何而来,来了以后应该做什么?做完之后应该实习小结什么?想完之后应该再做什么?经过近8个月的学习和老师的教诲,我已具备了步入社会的基本条件,以下就是我的几点体会。

1、注重实习方法的学习。工伤康复医院以成人康复为主,分为骨科康复、神经康复和烧伤康复三大版块。由于我的实践经验护理实习小结,在这里可以充分展示和狠抓基本技能训练,找出相同病种不同病历的共同点(如脊髓损伤和偏瘫病人就是好的例子),并且可以普外科医生专题学习法,针对一种病,从康复评定、治疗再到评定,系统的结合基础医学、临床医学和康复骨科护理实习小结,勤学好问、举一反三,还可以写好实习日记和科室小结。山东省立医院血管外科治疗师的一对一训练给了我在学习中工作,在工作中求进步的护理实习小结。医院的图书馆的专业书籍和资料给我提供了良好的北京天坛医院脑外科场所和求知的平台,而我则应该充分利用资源,学会善于把握。

2、具备康复治疗师应有的素质。经常会有病人问我:你们康复医生跟临床医生真不一样,你们天天帮我们动手动脚难道不累吗?我对着他们笑笑,心里想:我们和临床医生的目标是一样的,爱因斯坦说过:热爱是最好的老师,这点在医院康复治疗师的身上得到了很好的体现。所以首要的是要热爱自己的专业,每一次康复部的业务学习基本上都是满满的,治疗师的提问和授课都说明他的那种虚心求学的态度,严谨的工作作风和求是的科学态度。都是值得我学习和去做的。在8个月里我没看到有一个治疗师上班迟到早退的,在治疗病人时一个接一个,认真对待,还要给我们讲知识,充分体现了他们勇于吃苦的精神和良好的思想品质。

3、学会能够解决问题的能力。在实习中我们拥有实习生和医生的双重身份。对于医院病人的现状和预后,大部分都是比较差的,尤其是sci、hi、cva、烧伤的病人,都存在着心理问题,而医院的病人以青壮年居多,还会把我们当成好朋友,说些心里话。面对这些患者,我们要清楚自己处于一个怎样的位置,你将如何回答他,回答他以后特会有什么想法,将给他带来什么样的问题,是好是坏?却值得我们去思考,说话就要负责任。这是做医生的原则。因此,在老师的教导下和自己的切身体会,我们一定要学会善于察颜观色,与病人的交流能力和处于突发事故或情况的应急能力,以及逻辑思维能力。更应该懂得这方面的知识、法律法规等。如工伤病人咨询工伤认知和赔偿等问题。说明要学会正确处理好医患关系,使患者得到最大的康复。

4、勇于尝试和创新,工伤康复医院是全国第一家专科康复医院,是一个大胆的尝试而且获得成功,这就是好比我们在工作中创新,去尝试用新的方法去治疗病人,当然这是经验积累和通过理论的结果,这种方法对患者没有副作用和负面影响。年青人正值创业和学习能力的高峰阶段。我应该抓好专业基本功,理论联系实践,结合现状,提高科研能力和技术水平。

需要总结的还有很多,我将坚持不懈地去理解,去学会,实习结束,意味着步入社会的开始,而在工伤康复医院实习让我有能力更有信心在康复这块领域里去做好每一件事,迎接每一个挑战,我衷心地祝医院领导和全体医护人员身体健康、工作顺利、合家幸福!祝工伤康复医院越飞越高。

骨科实习心得体会

在骨科实习一个月里,大大小小手术经历了二十多个,值过三个夜班,一个周末白班。可以说,通过这些手术以及术后处理,使我学到了很多。不仅有技术上,还有人文关怀上。在这短短30天里,痛苦与快乐并存。而最大痛苦,莫过于身体上劳累――在创伤骨科手术中,有很多是四肢骨折,而在四肢骨折中,下肢骨折尤其多见。骨折按照不同角度有不同分类,按照骨折部位是不是有骨折断端暴露于外界而将骨折分为闭合骨折和开放骨折,其中开放骨折必须进行手术复位,而闭合骨折可依据手法复位情况及病情严重程度决定是不是需应切开复位。当一个下肢骨折确定应进行手术切开复位,那么在手术之前都应将整个创肢消毒。消毒过程是这样,先用2%碘酒消毒,再用75%酒精脱碘。病人平是躺在手术台上,当我们消过腿正面及侧面之后,你就会发现问题,腿与手术台接触部分如何消毒?对,你想法完全正确――把腿抬高,消毒后面就可以了,但事情远没有你想象那么简单和轻松。很多人以为只需应抬一下腿嘛,没什么大不了。可是,当腿骨断开之后,断端会变成一把极其锋利刀,如果我们单纯抬高患肢医学教,育网

手术室里无菌观念应求是很严格,而且手术室里护士又是极其严格,稍有不遵守无菌规范动作就会立刻招致她们不满,很多实习医生因此挨过不少骂,而我则因为在模拟手术室和见习时受过严格训练,所以在手术室里极少看过她们脸色,并且基于我表现很专业,她们不知不觉中已经不再把我当成一个学生,而是当成一个标准手术医生来对待。

我优秀表现自然也让我们手术小组李正维教授看在眼里,所以他对我也特别放心,有些活也放心让我去做。最让我兴奋是一次股骨干手术,他主刀,一共上台了5个人,他,他手下住院医生,进修医生,还有一个他研究生,还有我,论资排辈我最小,但就在这台手术上,我完成了自己首次表演。当时情况是,骨折部位已切开,骨折对位良好,李教授将钢板架好,当他打完第一个骨钉之后,医学教,育网

在骨科的实习即将结束,在这一个多月的实习期间,我遵纪守法,遵守医院及医院各科室的各项规章制度,尊敬师长,团结同学,严格要求自己,努力做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位对待病人和蔼可亲,态度良好,努力将所学理论知识和基本技能应用于实践。在此过程中我不断总结学习方法和临床经验,尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力,不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德。

我在本科室实习期间,遵守劳动纪律,工作认真,勤学好问,能将自己在书本中所学知识用于实际。在老师的指导下,我基本掌握了骨科一些常见病的护理以及一些基本操作,是我从一个实习生逐步向护士过度,从而让我认识到临床工作的特殊性与必要性。以前在学校所学都是理论上的,现在接触临床才发现实际工作所见并非想象那么简单,并非如书上说写那么典型,好多时候都是要靠自己平时在工作中的经验积累,所以只有扎实投入实习,好好体会才能慢慢积累经验。

关于骨科实习心得体会

xxx中医院 xxx

摘要:在实习的过程中我们应当把自己当作是一名护士,要用护士的行为规范来要求自己,很多时候,我都觉得自己是实习生,不敢动手,不该发问,不管来叫老师做什么都觉得理所当然的。其实我们有时候失去了很多锻炼机会,实习很重要,如果实习的很好对以后走上工作岗位,会懂得的更多一点。实习期间必须不怕苦、脏、累,付出比别人更多一点,这样你才能比别人学的更多。假如你多看、多想那么在你以后的工作中你可以不那么费劲,不要让自卑埋没你的才能。

当我们还在学校的时候,是多么地羡慕,那些学姐们看到她们洗着工作服,幻想着自己什么时候也能像她们那样穿着护士服,早点实习吧,心中无限期待。

刚实习时,很茫然,不知该干什么,从何入手找不到一点头绪,是带教老师引导我、鼓舞我。端正我的思想,护士不是简单的机械化,而是用心、用爱去关怀每一个病人,在工作中不断地学习,不断地完善,、提高,我们的技术,减轻病人痛苦。

带着一份希翼和一份茫然来到了沭阳县中医院,开始了我的实习生涯。从此,我的身份将从一个学生变为了一个实习护士,生活环境将从学校转为医院,接触的对象将从老师,同学转变为医生,护士,病人。对于这三大转变,对于如何做一个合格的实习护士,虽说老师对我们已是千叮咛万嘱咐,可我心里还是忐忑不安的,怪不适应,怕被带教老师骂,害怕自己做得比别人差怕,自己不知从何入手……

在重症监护病房我的带教老师是院里的操作能手,干活麻利,动作漂亮,操作规范,这无形中给了我很大压力。实习生活的开始就让我有种挫败感,在老师面前感觉自己很渺小,甚至于工作都不带脑子,只机械的执行任务,每次只想把工作做好,可越想先做好它越出错,越错越害怕,越怕越错,这就形成了一个恶性循环。以至于我都不敢主动要求做操作,可这样老师又觉得活不主动,有时候觉得委屈了就自己大哭一常每天面对着老师如鱼得水忙碌的身影,我心里只有怨叹,怨自己无法将理论应用于实践,怨自己在以前见习时没有好好学,愿自己笨手笨脚。可能是我适应能力差,又不会与老师沟通,还是处在彷徨中,但我也很感激我的带教老师,对我很耐心,也很关心我。到了手术室带教老师老师每天都能看到我的进步,即使是一点点她也鼓励我,即使我很笨犯了错她也会给我讲原理,让我知道错误的根源而不是训斥。它起到了一个引导的作用,我开始有了自己的思路,又重新有了工作的激-情,不管多苦多累只要心里舒服,我就

可以开心度过每一天!

现在我进入了骨科。本以为可以很快适应,但现实确泼了我一头冷水,感觉自己变得更傻了,不知该干什么,而老师也觉得我们实习了这么长时间,做起事来应得心应手才是,我又一次陷入了低谷,又回到了没脑子的生活,做事一点条理也没有。然而带教老师知道了我由于自卑,不主动而没有得到操作锻炼时,她就给我讲操作技术的重要性,并帮我寻找锻炼机会。是老师又一次激发我的热情,真的很感

谢老师对我的关怀,我也会加倍努力,不辜负老师对我的期望!

在外科的时候,经常有插胃管,每次看到带教老师插都想自己试一(2017年119消防宣传月活动方案及文案)把,可当胃管递到手中时却不知该如何下手。看别人做事和自己做事是两把事,应该谦虚一点把握好每次机会!

关于骨科实习心得体会

中医跟师心得体会范文第2篇

健康圈――身体是革命本钱

博主:范志红 snowheart19.blog.省略/

上榜理由:

范志红的身份,本身就很权威,她是中国农业大学营养与食品安全系副教授,中国营养学会理事。关注食品热点话题的主妇,不妨去范志红的博客上逛逛。

博主:赵英敏 blog.省略/mumu2005love

想瘦的主妇们,千万别忘了赵英敏的博客,新浪健康博客榜上名列前茅。赵英敏是高级营养师,健康咨询师。这些年,赵英敏搜集各种瘦身宝典,放在博客中与大家分享。赵英敏强调身心健康的女人最美丽,所以要先改变观念,从了解自己的身体开始,自己才是最好的美体导师。

私家推荐:无糖口香糖,比米饭热量还高

赵英敏在博客中说,吃木糖醇无糖口香糖避免发胖是非常错误的。口香糖的营养成分是每份2.8克(2粒),能量37千焦。通常100克的米饭能量也只有485千焦,大家可以算一下,如果都按照100克来计算,那么口香糖的能量则是1321千焦,将近米饭的3倍。当然,谁也不会一天吃掉100克的口香糖,但是如果把口香糖作为减肥时控制食欲或减少其他食物热量的形式显然不是好的办法。

博主:曲黎敏 blog.省略/quliminguanfang

曲黎敏凭借《从头到脚说健康》一书为人熟知。曲黎敏是北京中医药大学副教授、硕士生导师,虽然开博不久,但关注度相当高,博客上她可以把深奥难懂的中医理论,用最通俗的话语讲给大家听,于是关注家人健康的主妇们有了知心大姐。她的首篇《女子生育的最佳年龄是多大?》一经推出,就有5万多点击率。

私家推荐:“三虚”之日莫

曲黎敏在博客中说,第一是“年虚”不,冬至和夏至这两天,都是阴阳气机转化的时候,天地之气的运动较为活跃,人体处于较虚弱的状态,行房耗损元气,如果怀孕的话孩子有可能乖戾、怪异。第二是“月虚”不,指上弦月的前几天、下弦月的后几天和看不见月亮的那几天,如果怀孕可能对孩子未来的体能及智商有所影响。第三是“日虚”不,是指天地出现晦暝风雨的情况,比如日食或月食,自然界的外力容易损伤身体。

教育圈――亲子关系最高尚

博主:混血小美 blog.省略/u/zhenhaitong

新浪网育儿博客中,“混血小美”位列第一。博主甄颖的老公是位美国人,女儿快3岁了,“小美”是甄颖给女儿起的中文小名,“混血小美”由此而来。博客上记录了博主从怀孕到女儿成长至今的点点滴滴,有心得体会,也有甄疑推荐给其他妈妈的好东西。其细致、真实的推荐令主妇们获益良多,每篇博文都充满温情。

私家推荐:别让孩子受到过多关注

甄颖的朋友在甄小美的幼儿园当老师,甄颖和老公却刻意把孩子安排在其他班里。她在博客中说:“得到更多关注,对孩子不是好事。她在学校里,不应该受到特殊照顾,她只是‘其中的一个孩子’,不是吗?”

博主:蔡真妮 blog.省略/caizhenni

蔡真妮常在博客中,从中西不同教育观念上讲述自己的经历和看法,如果你想在育儿方面开阔视野,改变思路,不妨去她的博客上逛逛。10多年前,蔡真妮移居北美,大儿子小州在国内出生,当时7岁,后来她又生了女儿凯莉和儿子三猪。蔡真妮大学上的是师范专业,在国内当过老师,教育孩子自有一套。在国外生活的她,一方面了解到很多西方的育儿观,一方面也在改变自己的育儿方法。

博主:王芳 blog.省略/wangfang

在同事朋友眼中,身兼数职的王芳,工作起来非常忙碌,即使这样她每天也会尽量找时间陪女儿。离录节目还有两个钟头,王芳也会马上开车回家陪女儿,或是干脆把女儿带到节目录制现场或办公室。王芳虽然主持情感类节目,但博客中的大量内容与女儿成长有关,关注度一直很高。

私家推荐:3岁是关键!培养孩子独立思考

王芳在博客中先从女儿开始扎小辫说起,她说女儿穿什么戴什么,一向采取让女儿拿主意的态度。“如果你觉得扎辫子好看,那就要忍受留头发的烦恼,如果小丫头自己选择了剪头发,我就会告诉她选择了就不能扎漂亮的辫子了。”王芳说,从女儿出生她一直都是这样教育孩子的,尊重她的选择,但要给她一定的指导。

美食圈――吃吃喝喝那些事

博主:文怡 blog.省略/wenyi

她的博客“文怡心厨房”目前点击率超过200多万。当过主持人的文怡,深知大众需求,当下主妇最爱的烘焙美食,最细致最易操作的美食方法,厨房里的各种小窍门,都能在其博客中找到。最棒的是,如果你想一试身手,可以到文怡线下的“美食生活馆”报名学习烘培技巧。

博主:胖星儿 blog.省略/wangxiaoxing

胖星儿的博客“相对美女私房菜”,曾获得新浪首届博客大赛一等奖。胖星儿婚后辞职在家当起了主妇,以小钻太太和克拉妈妈的身份活跃于网络。博客的最大特点,是不光有她亲手烹饪的私家美食,还有很多闲来之笔,旅游中的“馋嘴”体验,育儿中的独特方法……怎样在家简单烹制美食?什么时候是享受美食的最佳瞬间?她都有让你惊奇的经验和你分享。

中医跟师心得体会范文第3篇

摘要:

黄仰模教授在治疗甲状腺功能亢进(甲亢)方面注重患者不同时期的不同特点,辨证论治,选药灵活,组方精当。素体阴虚气郁化火型则疏肝解郁、养阴清热;阴虚阳亢痰气交结型则清热养阴、行气化痰;痰瘀互结阻滞经络型则消痰散结、活血通经;气阴两虚顽痰阻络型则益气养阴、祛痰通络。黄仰模教授在治疗上重视存阴,因为甲亢患者体质的特殊性,所以将养阴清热法贯穿于甲亢治疗不同阶段的始终。

关键词:

甲亢;阴虚气郁化火证;阴虚阳亢痰气交结证;痰瘀互结阻滞经络证;气阴两虚顽痰阻络证;黄仰模

黄仰模教授是广州中医药大学教授、主任医师、博士研究生导师、金匮要略教研室原主任。从事医疗、教学、科研工作40余年,对《金匮要略》的病证、治法及方药有深入的研究。临床方面,擅治内科杂病、对甲状腺功能亢进(甲亢)等内分泌系统疾病,以及风湿类疾病的治疗有较深的心得体会。笔者有幸跟师学习,现将学习心得总结如下。

1审病求因

甲亢为内分泌系统疾病,随着生活节奏的加快,本病的患病率呈逐年上升趋势[1]。甲亢在古医籍中又有瘿、瘿气、瘿囊等名。早在战国时期《庄子•德充符》即提到“瘿”的病名。《吕氏春秋•季春记》中有“轻水所,多秃与瘿人”提出瘿的发病与地理环境的不同有密切联系,《三国志•魏书》有“发愤生瘿”认识到瘿病的发生与情志因素有关[2]。《金匮要略》中虽未提到瘿的病名,但是却论述了许多相关证候“病者素不能食,而反暴思之,必发热也”“趺阳脉数,胃中有热,即消谷饮引食”“火逆上气,咽喉不利”“虚劳烦躁不得眠”“目如脱状”等。黄教授经过多年临床总结认为,情志因素是诱发甲亢的主要原因,悲伤、发怒、忧思都可以导致气结,肝主疏泄,女子易肝气郁结,所以可以看到临床上女患者比男患者多。在病程上黄教授认为甲亢的早期多以肝胃火旺,肝郁气滞为主;中期多以痰瘀互结为主;后期则以气阴两虚为主。

2辨证论治

2.1阴虚气郁化火证

本证以疏肝解郁、养阴清热为治疗大法。阴虚气郁型多见于甲亢早期,患者自身体质偏于阴虚,又加之平素好发脾气,肝气郁结故见胁痛、胸闷、善太息;气郁久化火,阴虚阴不制阳故见心情烦躁、失眠多梦、口干口苦、舌红苔黄、脉弦数,气郁日久,火热炼津为痰,结于颈则成瘿;女子以肝为先天,肝失疏泄可见女子月经不调。黄教授常用柴胡疏肝散或四逆散配合消瘰丸治疗,具体药物组成:牡蛎30g,玄参12g,浙贝母10g,柴胡12g,枳实12g,芍药12g,炙甘草6g。方中牡蛎咸寒软坚,柴胡疏肝解郁以条畅肝气,白芍酸苦微寒,养血敛肝阴,玄参、浙贝母清热养阴,枳实理气宽胸,炙甘草调和诸药。若女性患者兼月经不调,可酌加香附以调经。诸药配伍,共奏疏肝清热,养阴散结之功效。

2.2阴虚阳亢痰气交结证

本证以清热养阴、行气化痰为治疗大法。阴虚阳亢痰气交结型亦见于甲亢早期。阴虚阳亢,津液不足,气郁久而化火,故见口干喜饮、多食善饥、体重下降、舌红少苔或有裂纹、脉细数;火炼津液为痰,痰气相搏,交结于咽中,故见咽中如有物阻、吞咽不下,《金匮要略》谈及此类症状:“妇人咽中如有炙脔,半夏厚朴汤主之。”黄教授常用《金匮要略》中的半夏厚朴汤加减合消瘰丸进行治疗,具体药物组成:半夏12g,厚朴9g,茯苓12g,麦冬10g,天花粉10g,龙骨30g,玄参15g,浙贝母15g,夏枯草10g,紫苏叶10g。半夏厚朴汤具有行气散结,降逆化痰的作用,有研究表明半夏厚朴汤具有抗抑郁的功效[3],故选用本方不仅可以行气化痰,还对患者的情绪有良好的调节作用,效果一箭双雕。

2.3痰瘀互结阻滞经络证

本以消痰散结、活血通经为治疗大法。痰瘀互结阻滞经络型多见于甲亢中期。多由患者病程日久,气机不畅,影响体内津液的代谢和输布,气为血之帅,气不行则血行不畅,形成瘀血,故见心悸、心痛、痛如针刺;气郁化热,日久生痰,痰浊与瘀血互结,阻滞经络,影响经络气血运行,故见睡眠差、心胸憋闷、气短,有些伴有甲状腺肿大或眼球突起。方用桂枝茯苓丸合黄连温胆汤加减,具体药物组成:黄连10g,枳实10g,法半夏10g,橘红10g,甘草6g,桂枝10g,茯苓15g,牡丹皮10g,赤芍10g,桃仁10g,浙贝母15g,龙骨30g,牡蛎30g。若伴甲状腺肿大者多在方中加入猫爪草,甲状腺肿大改善效果比较明显,但突眼症状改善较慢,需患者耐心坚持治疗。

2.4气阴两虚顽痰阻络证

本证以益气养阴、祛痰通络为治疗大法。气阴两虚顽痰阻络型多见于甲亢晚期。由于病程日久,耗气伤阴,累及肺、胃、肾,患者素体阴虚加之久病耗伤阴液,故见倦怠乏力、自汗盗汗、五心烦热、口干口渴、少气懒言、舌淡红少苔、脉细或细数等一派气阴两虚之象;体虚顽痰难除,痰阻经络,故见心悸易惊,或见甲状腺肿大等。方用麦门冬汤合生脉散加减,具体药物组成:龙骨30g,牡蛎30g,麦冬12g,法半夏12g,党参15g,五味子12g,浙贝母15g,猫爪草15g,甘草6g。对于一些症状严重的患者,黄教授常应用甲亢平配合治疗。甲亢平的方药组成为:黄芪30g,玄参15g,龟板15g,郁金10g,桔梗10g,夏枯草15g,柴胡10g,川芎10g,甘草6g。细细研究其方药组成,亦是以益气养阴法为主。临床研究表明,甲亢平消丸加减治疗甲亢,在改善临床症状和控制甲状腺激素水平方面疗效显著[4]。

3常用中药

3.1龙骨、牡蛎

《注解伤寒论》云:“龙骨、牡蛎、铅丹,收敛神气而镇惊。”龙骨归心、肝、肾、大肠经,具有镇静、敛汗涩精、生肌敛疮的作用,用于神经衰弱、心悸、失眠、多梦、自汗等疾病。牡蛎入肝、胆、肾经,主要功效有:敛阴、潜阳、止汗、涩精、化痰、软坚,治疗惊痫、眩晕、自汗、盗汗、遗精、淋浊、崩漏、带下、瘰疬、瘿瘤,用于惊悸失眠,眩晕耳鸣,瘰疠痰核等。黄教授在临床上经常两位药相须同用,共奏镇惊安神、平肝潜阳之功。现代研究指出龙骨主要成分有碳酸钙、磷酸钙、五氧化二磷、氧化镁、三氧化二铁和少量的铝、镁、氯。牡蛎壳主要成分有碳酸钙、微量元素和氨基酸[5]。现有研究证明[6],龙骨水煎液能够延长大鼠睡眠时间或缩短戊巴比妥小鼠入睡时间并延长睡眠时间,表明龙骨水煎液有镇静安神作用。此外,龙骨牡蛎提取物可明显延长小鼠睡眠时间,表明龙骨和牡蛎均有镇静、抗惊厥作用[7]。

3.2猫爪草

猫爪草性温,味辛、甘,入肺、肝经,有解毒、化痰散结的功效。有研究表明[8],猫爪草多糖可显著促进溶血素的形成并提高外周血中T淋巴细胞数,600mg•kg-1的猫爪草多糖就可以对正常小鼠及免疫抑制小鼠有兴奋作用。另外,猫爪草可以抑制心脏、呼吸系统以及肠壁功能,还有降血压作用[9]。因此,笔者推断猫爪草具有提高人体机体免疫力的作用,这可能是猫爪草在临床上治疗甲亢的机制。

3.3玄参

玄参入肺、胃、肾经,有滋阴凉血,泻火解毒的作用。现代研究表明[10],玄参含玄参苷甲、哈巴苷及油酸等,不仅能缓解肾上腺素所致的主动脉痉挛,还能减慢心率,对抗β-肾上腺素能样的作用。

3.4夏枯草

夏枯草入肝、胆经,主要功效有清热泻火,明目,消肿散结,用于治疗目赤肿痛、头晕目眩、瘰疬、瘿瘤、乳痈等疾病。现代研究表明夏枯草含夏枯草苷、乌苏酸、花色试和矢车菊素等,具有免疫抑制作用,抗炎作用及增强肾上腺皮质作用[10]。

3.5浙贝母

浙贝母苦、寒,归肺、心经,可清肺化痰、制酸、解毒。治疗感冒咳嗽、胃痛吐酸、痈毒肿痛等疾病。浙贝母[11]能降低甲亢模型大鼠体内T3、T4、cAMP水平,说明其对外源性甲状腺素的分解代谢或阻断其吸收可能具有一定的作用,同时浙贝母能抑制甲亢模型大鼠基础代谢率的增加,使其饮水及饮食趋于正常,亦能明显提高模型小鼠耐缺氧能力。

4体会

黄仰模教授在治疗甲亢方面注重患者不同时期的不同特点,分证论治,选药灵活,组方精当。素体阴虚气郁化火型则疏肝解郁、养阴清热;阴虚阳亢痰气交结型则清热养阴、行气化痰;痰瘀互结阻滞经络型则消痰散结、活血通经;气阴两虚顽痰阻络型则益气养阴、祛痰通络。黄教授在治疗上重视存阴,因为甲亢患者体质的特殊性,所以将养阴清热法贯穿与甲亢治疗不同阶段的始终。在某些含碘治疗甲亢的中药使用上,如海藻、昆布、海带,黄教授并不提倡使用,这些含碘丰富的药物虽有软坚化结的作用,但是根据现代医学研究,这些含碘药物有合成甲状腺素的原料成分,碘含量超标恐有加重病情之嫌,所以在临床上多不使用。在临床上注重中西医结合取长补短,诊断甲亢时除了通过中医望闻问切四诊参合,还非常注重西医的化验检查,在用药上同样注重中西医结合,黄教授在使用中药缓解患者病情的同时习惯用他巴唑、丙基硫氧嘧啶等药物配合中药治疗。临床上往往取得疗效快,复发率低的良好治疗效果,临床实践证明中西医结合治疗甲亢对改善临床症状,减少西药的用量,减轻其毒副反应,避免停药之忧,而且可以改善甲状腺功能亢进症患者的免疫功能[12]。

参考文献:

[1]田黎.黄仰模教授治疗甲状腺功能亢进症经验[J].河南中医,2010,30(10):961-962.

[2]张伯礼,薛博瑜.中医内科学[M].北京:人民卫生出版社,2002:223-224.

[3]蒋美琼,苗明三.中医药治疗抑郁症特点分析[J].中医学报,2013,28(12):1881-1883.

[4]顾艳秋.甲亢平消丸加减治疗甲状腺功能亢进症的临床研究[J].中医学报,2014,29(2):291-292.

[5]陈玉枝,林舒.牡蛎壳与龙骨成分的分析[J].福建医科大学学报,1993,33(4):432-434.

[6]王冬,刘颖,李延利.龙骨对自由活动大鼠睡眠时相的影响[J].时珍国医国药,2008,19(9):2129-2130.

[7]张志军.龙骨与牡蛎的药理作用[J].国外医学•中医中药分册,1999,21(4):5-8.

[8]张振凌,吴筱菁,王磊,等.中药猫爪草有效部位的免疫活性研究[J].中华中医药杂志,2007,22(2):120-122.

[9]李嘉玉,刘道矩,刘济宽.中药猫爪草治疗颈淋巴结结核180例的分析[J].天津医药杂志,1964,6(11):958-962.

[10],甄仲,刘超,等.单味中药治疗甲状腺功能亢进症的机制研究概况[J].辽宁中医杂志,2010,37(增刊):343-345.

[11]林明宝,周志愉,方万玲.浙贝母对甲状腺功能亢进模型鼠的保护作用研究[J].中国药房,2010,21(15):1362-1363.

中医跟师心得体会范文第4篇

短短的一个月儿科实习即将结束,回想这期间的点点滴滴,似乎在尝试无味瓶里的味道一样。临床的实习是对理论学习阶段的巩固与加强,也是对临床技能操作的培养和锻炼。这里给大家分享一些关于儿科实习心得,希望对大家有所帮助。

儿科实习心得1一个月的儿科实习阶段转眼即逝,时间从指缝中悄然溜走,抓不住的光阴,犹如白驹过隙。一个实习的结束同时又是另一个实习阶段的开始,准备着实习阶段又一个接力。

进入儿科科室,我从带教教师那儿了解到,儿科是个综合性很强的科室,涵盖了内科、外科的各种疾病情景。但儿童疾病的种类与成人大不一样:起病急,来势凶,变化快。所以,我们护理人员要根据其疾病特点制定一系列相应的护理措施。由于儿童自身的特点以及年龄小不会或不能准确描述病情,不懂得与医护人员配合,所以儿科护理工作资料多,难度大,要求高。除基础护理,疾病护理外,还有很多的生活护理和健康教育,病情观察应细微敏锐,发现变化及时通知医生,进行救治。

了解了儿科护理工作的基本情景后,我开始投身实习工作中。在临床教师孜孜不倦的教导下,我不断汲取和探索专业知识,也积累了必须的工作经验。也许这些收获相对而言是微小的,但我相信,成功是积累在每一个小小的提高之上的。“冰冻三尺,非一日之寒。”

经过一个月的儿科实习,我又成长了许多,渐渐摆脱了学校的那份稚气,走向成熟。在“阵地”上,我学会的不止是一个护士最基本的技术,疾病的护理知识,更重要的是如何与病人家属沟通。儿科的护理对象是小孩,对于每个父母来说,最珍贵的莫过于子女了,家属以及医护人员都是本着为小孩着想的理念。除了要有精湛的输液技术,将病人的痛苦减至最轻之外,还要向病人家属做宣教,方面涉及很广,比如:饮食教育,环境,衣着,心理护理等。向家属宣教完之后,他们对我表示十分感激,我自我心里也觉得异常欣慰,劳动成果得到赏识。

要成为一名优秀的儿科护士,光有技术是不够的,我们应当充分体现出“护士”这一主角的价值,而不是像机器一样工作,更多的是要充当健康教育者和病儿知心者。我在儿科就深有体会,比如科室里比较多的血液系统疾病和肿瘤,首选化疗治疗。除了一些常规的操作外,我们还应当做好对症护理。感冒的症状是发热、咳嗽、甚至全身症状,那么我们应当做到对症护理,注意室内环境,饮食清淡,休息等一系列的宣教。如痰液较多,还应坚持患儿呼吸道通畅,给于吸痰和拍背,雾化吸入等。同时要多与家属沟通,向其介绍有关知识,如病因,主要表现等。教会家长正确拍背协助排痰的方法,指导家长正确用药,出院时做好健康指导,如合理喂养,加强体格锻炼等。在平时的实习工作中,我也经常看到带教教师向家长做宣教,这就需要将所学知识灵活运用到实践中去,这是护理工作比较高的境界,仅有转述给病人家属,才说明自我真正了解书本知识,并能融会贯通,对医患双方都是有利的。两周的历练让我感触颇深,受益匪浅,对护士这一主角有了更深一层的理解。护士不光是护理活动的执行者,还是健康捍卫者和宣教者。我们应当具备良好的专业素质,身体素质和交际本事,将自身所学灵活应用到工作中去,同时要有敏锐的观察力。我们用双手

给病人送去温暖,每一个操作都赋予病人康复的期望,让他们看到黎明的曙光。也许我们只是送去了微不足道的关怀,但这些积累起来,就是帮忙病人度过难关的诺亚方舟。

作为一名实习护士,我所能做到的也许是微不足道,但我正确认识了“护士”这一主角,充分发挥自身潜力,在往后的工作中将本事发挥到淋漓尽致,力求更好。

实习是我踏出临床工作的第一步,等待着我的是重重坎坷和艰辛,我不会退缩,而是勇敢地应对挑战!“工作”这座大山等待我无畏地攀爬!

儿科实习心得2这一次实习,就像是从我的心里打开了一扇窗,透进来一些从未有过的光和温暖。作为一名儿科医生,我很自豪,也很满足。此时此刻我不知道该怎么去表达自己这段时间的一些所感所得,只能用此时激动的心情来描绘。而我此次的实习也即将结束了,面对这一次结束,我想我也应该重新整理好自己的思绪,重新认定前行的道路,不管将来会遇到怎样的磨难和挫折,都有决心去对抗,能够坚定不移的走完这一条路,让那个热血沸腾的自己不负光阴的善待,能够再一次出发,走向最终的目的地。

以前在学校学习的时候,看见很多学长学姐去实习,觉得很辛苦,所以那时候我对实习这件事情就有一点抵抗了。看着他们在圈子里发的生活片段,我对自己未来的生活也开始有了一些想象。以前我总是问自己,做一名医生的初衷是什么?那时候我总是草草敷衍,告诉自己为了那一片荣耀。成为一名医生的确是一件很有荣光的事情,但是最重要的不是这一片光亮,而是这篇光亮之下那一份默默无闻的责任。

进入了实习之后,我才认识到,原来成为一名医生,身上的责任是如此的繁重,这时候我们都不会顾头顶的那一抹光辉,而更在意这一份责任我们是否有能力承担起来。所以一开始进入实习中,我很害怕,害怕自己无法承担这一份责任,无法给这么多信任我的人一个交代。那时候的我,胆子很小,不敢做任何越界的决定,以至于很长一段时间,我都处于一种比较消极的状态。

在儿科实习,孩子比较多,这责任就更加重了一些。我自己也是有弟弟妹妹的人,我很清楚小孩最需要的是什么,而在医院我能给的又是什么。我更清楚作为孩子的父母,面对小孩生病时,内心是一种怎样的状态,这些加起来,总是能够让我感到喘不过气来。那一段时间是我比较辛苦的一段时间,不仅要没日没夜的工作,也要加倍学习,提升自我。这些都是一些我很害怕的难题。但这段日子总归是过去了,后来的我,慢慢的想清楚了这些事情,也逐渐让自己明白了责任的意义。

责任,不仅仅是一种压力,更是医生这份事业的信仰和绳索。它给予我们可以想象的未来,也时时束缚着我们,不让我们越界、犯错。医生这一抹光辉,是我事业人生之中永远的光亮,也是照明我未来道路的一盏永久的明灯,我会做好一名医生,让这份事业得到更多的价值。

儿科实习心得3两个月的儿科实习阶段转眼即逝,时间从指缝中悄然溜走,抓不住的光阴,犹如白驹过隙。在刚刚过去的两个月时间里,我认识到了儿科临床工作的复杂性,同时也巩固了自己的内科知识。

在儿科,我学会的第一个操作就是给小朋友做雾化,这也是我们每天上班最主要的任务。配雾化主要用万托林、普米克、爱全乐这三种药,其中万托林的用药剂量有严格的规定和要求,10岁的患儿是1ml。小朋友和成人不一样,他们不会配合我们的操作,这就需要我们有足够的耐心和爱心去帮助他们接受治疗和护理,并指导家属更科学的照顾患儿,以促进他们更快的恢复健康。

在儿科实习,进行静脉穿刺的机会不多,但晶晶老师只要有机会就会让我和珊珊去给患儿穿刺,所以呢我还是有机会穿刺的。我印象最深的一次就是给一个三岁的小朋友进行静脉穿刺,她好乖,是爷爷奶奶陪同来的,小朋友不怕疼,一直对我笑,我虽然没什么经验,可是那一次穿刺的却非常成功,小朋友的静脉虽然很细,但是弹性却非常好,所以比老年人的静脉更好穿刺一些,我一直是这么认为的。当然很多小朋友都会害怕,都会哭,穿刺的时候怕疼,拔针的时候也怕疼,记得很深的是有个小朋友在我要跟他拔针的时候,对我说:“护士阿姨,你让我把针带回去好吗?”听似很天真地话,但是可以感觉出小朋友当时有多害怕。我们做护士阿姨的,一定要对小朋友多多关心,时时刻刻注意自己说话的语气、方法;任何事情都需要从家长和患儿的角度想想;然后再运用自己的专业知识和护理技能来尽全力帮助他们。在这期间见到了很多儿科常见疾病,比如上呼吸道感染并高热惊厥、急性肺炎、支气管哮喘、小儿腹泻病、过敏性紫癜、鹅口疮、川崎病等等;还亲眼目睹了急诊患儿的急救,真的收获很多。

正因为在儿科动手操作的机会很少,所以护士长给我们安排了很多理论课程的学习,让我们获益良多,掌握了体温表大消毒的方法,小儿体重计算公式、儿科常用药物知识、常见疾病及护理知识和皮内、皮下、肌肉注射的理论及操作知识等等。

在儿科实习的时间并不长,但是对儿科的老师们却有很难割舍的一份感情,真的好舍不得离开,这段时间过得好开心,虽然很多时候都忙得乱七八糟的,但是这让我过得很充实,实习是个不断积累知识和经验的过程,我必须往前走,这是我作为一名实习护士的使命!

最后感谢护士长和各位老师在这期间对我们实习生的关心和照顾,我们会在今后的实习生涯中更加努力,争取将来成为一名合格的护士!

儿科实习心得4忙碌的外科实习轮转结束后,就去了儿科。儿科分为儿内,儿外,一共4周时间。首先去的是儿内。第一次进入病房,觉得很干净,病床突然小了一号,看到的都是些小朋友。整个病区分为2个部分,前面的是常见疾病,比如支气管肺炎,腹泻,内分泌疾病等,还有个抢救室,里面则收治了早产儿。曾经有个2个床位房间,但收治了1个孩子居然患阿米巴痢疾(经口传播,主要表现为腹痛,腹泻,排出果酱样粪便,有腥臭味,主要流行于热带与亚热带,上海少见)。而后面的则是急淋,再障等的孩子,一般情况下,医护人员也尽量避免出现病区后部分。

因为这些孩子都是化疗病人,自身免疫力低下,如果人员流通过度的话,容易引起这些孩子的感染。在大量的化疗药物作用下,他们都是光头,面色苍白。并且由于长期化疗药物的刺激,使的他们的静脉脆性增加。一天的补液,常会打上好几次头皮针。我看到最大的孩子,也就12岁,最小出生才几个月。后来听其她同学说,那个12岁的女孩,最终还是死于并发症-感染,不过那是后来的我出科的事情了。内科的早上是最热闹的,闹到耳朵也要聋了。整个病区集体大合哭,哭的撕心裂肺的。

比起内科,外科就要清净多了。儿外主要收治的是开包皮的孩子。我就看见1个孩子是车祸住院的。在儿外的时候,碰到这么两个孩子,都是开包皮的。当我一走进病房,就看见这两个孩子光溜溜的躺在床上,医生开出医嘱照光bid,早上的时候,靠窗的孩子晒着太阳,而旁边的小朋友晒不到,他的爸爸变把窗往一边挪了一下,看见就一个小晒在太阳底下。到了下午,靠窗的孩子拿着枕头遮掩着继续晒太阳,我对他说:让你爸爸给你撑把伞,伞上面挖个洞,这样其他地方都晒不到,就晒个小就可以了。

而另外个孩子是晒不到了,他爸爸边跑到护士台说:护士小姐,什么时候来烤小啊。给我印象深的是一个仅3岁还裹着尿片的小男孩。男孩很可爱,头发卷卷的,眼睛大大的,笑起来露出两颗老虎牙。后来我一翻他的病例,患有未分化肾母细胞瘤(腹部恶性肿瘤,常见于小儿,该类型预后差)。有次我去他的床位,叫他小宝贝,他甜甜的笑了。我问他,喜欢我这么叫吗?他笑着点头说,喜欢。有次看到他爸爸,抱着他去儿内做肾穿刺,回来的时候,眼泪汪汪的。现在,也不知道他的情况怎么样立刻。整个外科床位周转率并不高,就算我出科的时候,这里面人员也没怎么改变。

其实我并不喜欢孩子,但当看到这些孩子,还是会从心底的可怜他们。现在想想,人活着就是一种幸福,因为再也没有比生命的存在更具有意义的事情了。好好的活着吧!

儿科实习心得5第一医院见习期间,我们有4次课在儿科见习。在儿科见习之后我有许多的感受,深深的意识到了基础专业知识学习的必要性,理论知识与实际操作的相结合的重要性,以及由于小儿与成人有其不同的生理特点,儿科的疾病也是十分繁杂。作为医护人员,也需要更熟练的护理技能。

第一次课,带教的老师给我们介绍了儿科的常见疾病:肺炎、贫血、佝偻病、腹泻等。老师带着我们到各个病房,介绍一些典型的患者,使我们能更容易理解儿科的常见病。我们认识了一位很可爱的小朋友,他的妈妈带着他到医院来输血,在与小朋友聊天的过程中,我们了解到他是一位地中海性贫血的患者,基本上每隔一段时间都要到医院来输血。小朋友很乖,不哭不闹,但是一生下来就患上这种遗传性疾病,给他的家人也带来经济上的负担,而且对小朋友的生理心理也造成了一定的影响,这让我的感触很深。后来老师又给我们介绍了小儿白血病,白血病发病原因至今尚不明确,较多的证据认为与某些病毒感染有关,或与过量接触放射性物质和某些化学物质如苯等有关。随着社会的发展,各种化学物质侵入到我们生活的周围,甲醛超标的新装屋,化工厂等,都有可能导致各种疾病。带教老师告诉我们,白血病的患者越来越多,尤其是小儿白血病,这告诉我们在物质文明不断发展的时代更应该将健康这一块重视起来。

第二次课程是进入到第一医院的PICU,也就是儿科的重症监护病房,在PICU里面,都是病情比较严重的患儿。带教老师给我们介绍了重症监护病房的布局和一些常用设备,并给我们介绍了PICU常见的疾病,一般都是一些先天性的疾病和危及生命的重症患儿。印象最深刻的一名新生儿,患的是先天性心脏病,那名新生儿还有一个双胞胎的哥哥,我们进到病房的时候刚好那名患儿的奶奶穿着隔离衣进来,看到她孙子孙子身上带着各种管道,苍白的脸,老人的泪泪滚滚落下来,当时我么看着也觉得难受,而且在重症监护病房接受治疗需要一大笔的医疗费,对于一个普通的家庭来说是一个沉重的负担。

这次的见习让我明白,作为一名医护人员要有同理心,同情患者的遭遇,鼓励和支持患者,使他们能在心灵上也得到护理,促进疾病的康复。每次到临床去见习我们都会问老师很多关于临床上的问题,我们对临床有着太多的问号,相信在未来的工作中都会一一解决。尽管在接近临床工作前我就知道护士的工作很繁琐很辛苦,但是真正到护士的工作生活感触又更深了。的确,护士的工作很零碎,很杂乱,打针、发药仅仅是基本的工作,她们还要做很多的工作,面临各种考试和检查。有一位护士长说“也许你今天做的事情明天会被遗忘,但是你还是得去做,因为你做了,你收自身获了成就,也许不会有太多的人记得住你这个小护士,但是他们绝对不会忘记曾经在他们被疾病所困扰的时候有一位白衣天使对着他们微笑与关怀。”

以上就是我见习的一些心得体会,希望未来我能当一名好护士。

儿科实习心得6短短的1个月儿科实习即将结束,回想这期间的点点滴滴,似乎在尝试无味瓶里的味道一样。临床的实习是对理论学习阶段的巩固与加强,也是对临床技能操作的培养和锻炼。我们倍偿珍惜这段时间,珍惜每一天的锻炼和自我提高的机会,珍惜与老师们这段难得的师徒之情。

儿科是一个独特的科室,面对的是个个脆弱的小生命。这更让我意识到医生不仅要医术高,更要懂得如何和他们沟通。对待患儿和蔼可亲,态度良好,虽然有些时候会遇到很多焦虑的患儿家属口不择言,而我们医护人员能做的就是宽容。

我们可以体会他们的心情,孩子生病,谁的心里都会着急万分的,说一些伤人的话我们是可以理解的。我们能做的就是继续为患者服务,力争做到最好。每天接触很多患儿和他们亲人的时候,我明白了人生最大的财富不是金钱而是生命和健康,而我们的职责正是捍卫健康的生命。

在实习期间我遵纪守法,遵守医院及儿科室的各项规章制度,尊敬师长,团结同学,严格要求自己,努力做到了不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲,态度良好,努力将所学理论知识和基本技能用于实践,在此过程中我不断总结学习方法和临床经验。

尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力,培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德,经过1个月的实践我基本掌握了病程记录、会诊记录、出院记录等医疗文件的书写;掌握了临床儿科的特点及儿科常见、多发病人的诊治;掌握了常见化验的正常值和临床意义及和各类危、重、急病人的初步处理。

今后,我会继续以“热情、求实、尽职”的作风,持着主动求学的学习态度,积极各科室的老师学习,秉着“健康所系性命相托”的信念,孜孜不倦地吸收医学知识为日后的学习、工作打下坚实的基矗不断追求,不断学习,不断创新,努力发展自我,完善自我,超越自我是我崇尚的理念。

本人在儿科实习期间,遵守医院及科室各项规章制度,尊敬老师,团结同学,关心病人,不迟到早退。在带教老师的悉心指导下能完成生命体征的测量,新生儿的各项生活护理,以及新生儿培养箱,蓝光箱,心电监护仪的使用。希望在接下的科室能更完善自己,提高自己。

儿科实习心得7在儿科待了三周,因为临时有事,所以就出科了。儿科的老师都特别有爱,轮转半年,算是最温馨的科室了,整天面对的都是小孩,绝大多数都是三岁以下的孩子,跟我的代教老师胡老师管了五六个床,还在门诊跟着周志宏周主任上了一个星期的门诊,历历在目,无论是专业上还是医患沟通上,都学到了很多东西,由于打算干儿科,所以轮转半年,这是我认真写的第一个实习小结。既算总结,也算启示吧。

入科第二天,带教老师姜老师就布置我们把儿科的常用药熟悉一下,不得不承认,这在接下来的实习中,不论是学开医嘱还是跟老师上门诊,都很有帮助,儿科多是肺炎,肺炎则多用抗生素,一个是抗生素的选择,一个是用药剂量,出不得差错。

儿科收治入院的大多是肺炎,多以咳嗽发热为主症,伴有咯痰,辅助诊断是听诊和摄胸部正位片。周主任很让我钦佩的就是她能通过听咳嗽的声音判断出是病在喉咙,支气管还是在肺,我想,这跟大量临床积累总结肯定是分不开的,小孩子身体不舒服加上一见白大褂就害怕,很容易哭闹,肺部听诊就很困难,所以尽量在其安静状态下听诊,有的肺部啰音细,且只在吸气末才有一两声,听诊要注意,不能因为小孩哭闹就求快。

我管的床位里有两个支原体肺炎,都是大小孩了,学龄期儿童多发。(相比而言,支气管肺炎则多是三岁以下的小孩)支原体大于2.7就容易转为支原体肺炎了。

一个尿路感染的小孩,中医上即淋证,多属湿热下注,小儿脾常不足,则易生湿,脾虚湿盛,湿热下注,则为热淋,方用八正散合参苓白术散加减。西医要碱化尿液,用金双歧。

脐周压痛,考虑肠系膜淋巴结炎,脐周痛,按压痛减,多考虑有虫,虫多喜按。脐上痛,考虑胃疾。

若WBC低,则不用头孢类抗生素。

一般肺部啰音较响,恢复较易,啰音细,则恢复较慢。

最后,是医患沟通的问题,在这边的三个星期,几乎每周都有伤害医护人员的事件传来,远的不说,同在南京,市口腔医院的护士被打至瘫痪的案子在我们这个圈子里可以说一石激起千层浪,现在感觉医患关系已经到了白热化的地步,真的是医患互相不信任,恶性循环,完全停不下来。我在医院也深有体会,比如那天跟老师在门诊看的一个小孩,肺炎很重,片子上看就很不好,本来还是慕老师之名而来,但是一等老师劝他住院,孩子他爸却一口否决了,那个怀疑的眼神,我坐在旁边,真的觉得不是滋味,夫妻俩犹豫半天之后又折回来,结果已经没有床位了,只能预约。还有一个家长,来复诊,结果老师那天根本不在门诊,在病房交班,她非要老师给她家先看,说不能耽误小孩上学,说补交挂号费就可以了,然后就在病房外推推搡搡。。怎么说呢,在我看来,这些都简直难以理解,换位思考一下,是不是就这么难?当然,包括南京口腔医院的事情,究竟医患沟通有没有做好,我想,应该也有不到位的地方,很多事情,一个巴掌拍不响,但是,文明社会,暴力事件频频,令人瞠目,也觉得可悲。

儿科实习心得8今天都是转科的第二天了,昨天下午专科过去我们什么都没有做,可是今天早上一去就分了带教的老师,今天对于的来说感觉好漫长呀,我现在是真真实实的接触操作了, 早上我们就分了六个组,和老师们是一样的,我们固定自己在一个组,老师轮转不同我们就可以跟着不同的老师了,我分到了第六组,也是最后一个组,有些组是两个学生可是我是一个人跟着一个老师,不知道是好还是不好。现在是在呼吸内科和肿瘤科,这是一个大的科室,病人很多,夏天对于呼吸疾病来说是一个淡季,所以现在的病人是70几个,老师说是很少很少的了,平时都是一百多的病人。这个科室很和谐,来的时候是前面一批实习生买了水果,老师让我们快吃,有些不好意思。今天又是一个老师的哈密瓜,不过我们好多人吃不来哈密瓜。

首先我了解了很多病人是有癌症的,可是病人自己是不知道的,所以当我们用药的时候抗癌药物,比如鸦胆子、胸腺五肽这些都是不能跟病人直接说是抗癌的,统一都说是增强抵抗力的。

我跟着一个姓陈的老师,陈老师人很好,有时候有点小严肃,今天很失败的是,我犯了很多小错,第一次操作真的好紧张。先是老师让我排气,我是和在儿科一样的方法,可是在儿科的时候平时都是自己去排气,现在要跟着老师一起去实在是太紧张了,人一紧张就容易出错,本来平时做得好好的,现在却什么都不对,手也不知道放到哪里去,排气的时候不能放在腰部以下了,选择粗直的血管,消毒要大于5厘米,穿刺前要打开针冒排气,绷紧皮肤,穿刺时要直接进针不要一下一下试着来。我看了老师扎了一个然后就让我来,我进针的时候手在那里抖啊抖的,进了好不容易有回血了,可是一输水就起包了,赶忙跟那个叔叔道歉。

然后老师问我会皮试不,我说没有做过,然后老师就做了一次我看,然后我就来做了,第一次是进太浅了一推有点漏水,老师让我再进一点,然后第二针本来很好的,就是在找位置的时候先看的外侧,本来就是应该在内侧可是我平时都是看自己手,贸然看别人的手还分不清了。丢脸。特别是老师再问几个问题,本来都是平时记得清楚的科室当老师问的时候完全茫然了,就是进针的角度老师问起都没有反应过来,然后同学,肌注(im)是90度,皮内(id)5度,皮下(h)30—40度,j静脉注射(iv)15—30度。

儿科实习心得9热爱祖国,热爱医院,热爱科室,积极参加医院及科室组织的政治和理论学习,认真学习,在学习中不断的提高自己的涵养,完善基础,积极参加科室组织的专科理论知识学习,认真做好笔记,为工作服务病情观察提供理论指导。在临床工作方面

总所周知,新生儿的特性,呱呱落地,一生啼哭在亲人们的喜悦声中出生,但是随之而来的就是如何护理这个可爱,浑身软绵绵的小家伙,如何喂奶,如何换尿布,如何观察,不管是早产,足月还是过期产,他们的抵抗力都低的多。也脆弱的多。作为一名新生儿科专科护士,无时无刻都在以高标准,严格要求自己,虚心向他人请教,积极改进工作方式方法,增强工作能力,指导家属如何喂养,如何护理。而有些工作我从来也没有接触过,如疫苗接种,及新生儿遗传代谢病筛查,及听力筛查,在不断的学习和请教中,渐渐的走上正轨,在新生儿抢救工作中,增加抢救意识,迅速,及时有效。抢救时做到分工明确,密切配合,听从指挥,坚守岗位。严密观察病情变化,准确及时的填写护理记录单,出现异常及时汇报医生,做到处理准确。

在新生儿的安全管理中,严格实行母婴同室,加强对家长的健康教育,避免呛奶窒息,避免坠床,抱错,无论做任何操作都有家人监督陪同,严格执行查对制度,保证诊疗护理的安全执行。

严格执行消毒隔离制度,新生儿沐浴毛巾等一用一消毒,接触前洗手,有特殊感染的新生儿用物专人专用专消毒,做到无交叉感染。我们医院刚刚起步,新生儿科也需要不断地学习进步,发展。为了工作能顺利安全的进行。本人能和科室的同事团结协作,共同学习,共同进步,共度难关,并能和其他科室的同事团结协作,积极配合。

在工作态度和勤奋敬业方面

以感动式服务理念来要求自己,希望所有的孩子都能健健康康的出生,希望所有的产妇都能高高兴兴的抱着孩子回家,病人的满意度是我们立足的根本。所以我将热爱自己的本职工作,正确认真的对待每一项工作,投入,热心的为大家服务,和医院共同进步,共同发展。

儿科实习心得10时间过的真快啊!转眼我即将结束儿科的实习,心里有很多的不舍。记得初来儿科的时候,护士长热情的接待了我们,带领我们熟悉环境,介绍儿科疾病的预防。

儿科是我第一个科室,患儿因感冒引起的咳嗽有痰液咳不出,发热所引起的肺炎比较多见,所以要定时给患儿量体温,告知家长多给她喝水,拍背。

第一次跟带教老师老师进病房给孩子们输液,因为是第一次看着可爱的孩子们有点紧张,我就对孩子们微笑着说不要怕,不疼不疼,可是孩子哭着喊着说我要回家,打针就有点困难了,这时候必须叫家长帮忙抓住小孩的手,这样更好的扎针,也避免弄疼小孩。所以我就对孩子说不要哭,要乖,等会就好了。

记得有个56床的小女孩是她奶奶带着她,带教老师叫我给她输液,我对着小女孩微笑,心里头有点紧张好像被小女孩看出了,她问奶奶,奶奶这位姐姐是新来的吗?我不怕疼的,我给小女孩输液的过程中她没有哭特别的勇敢,我夸她特别乖。从那以后小女孩看见我都会说姐姐你来了啊,冲着我笑。

那种笑很温暖,给了我种力量,让我充满信心,在以后的操作中要更加努力的去学,二周以后我已经适应了医嘱的工作,带教老师亦将许多相关知识传授给我,冲管,雾化吸入,换药水,拔针,学会了有效的与病人沟通,在这里,我要深深的感谢带教老师,以及所有曾给过我指教和帮助的老师。