高专医学论文

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高专医学论文范文第1篇

1.1培训制度不健全

目前各高职院校的教师培训制度普遍不健全、不完善，培训计划经常变动，“无法可依”和“有法不依”两种现象同时并存。作为真正培训主角的教师也处在被动的局面，在时间、地点、费用等培训的关键问题上不能很大程度的自主，使教师对学校的培训政策、培训计划信心不足，对培训活动失去兴趣，甚至漠不关心。

1.2培训形式单一

多数学校的师资培训还停留在老教师对新教师的“传、帮、带”上，培训方式主要为教研室活动、同行之间相互听课、督导听课等，这些活动由于缺乏较好的操作性与规范性，大多流于形式，没有实质性的内容甚至名存实亡。这些都影响了教师教学水平的提升。

1.3缺乏有效的考核和评价

不能对教师起到很好的激励作用，挫伤了教师参与培训的积极性。

2微格教学在教学技能培训中的应用

2.1微格教学的准备

2.1.1微格教学原理、现代教育教学理论的学习与研究。

2.1.2制定微格教学计划。微格教学区别于传统集中培训的地方，是将复杂的教学过程分解成许多具体单一的技能，并逐项进行训练，必要时对某一单项技能进行多次反复强化训练，当每种技能都掌握后，再进行整体练习，最后形成综合的技能，这是一项具大的工程。因此需要制定微格教学计划，有目的、有规则地进行培训。

2.1.3确定技能培训内容，制订技能评价标准。

2.2微格教学的实施

2.2.1布置教学场所，必须具备摄像机、三角架、电视机（电脑或多媒体）等基本设备。

2.2.2将受训教师分组，每个小组5～10人。

2.2.3确定训练技能，编写教案。

2.2.4提供示范。指导教师先展示技能评价标准，然后播放一段生动形象、规范有趣的教学示范录像片，在播放录像的同时，指导教师根据评价标准对示范录像进行点评，指出优缺点。2.2.5微型课堂实践。10分钟左右。一名受训教师讲课，其他教师听课，主持人录像、计时、时间一到马上结束（无论是否讲完）。2.2.6重放录像，自我分析，讨论评价。所有教师一起观看录像，观看完毕后，先由受训教师根据评价标准进行自我剖析，说出自己做得好的地方，指出自己的缺点和不足。再由指导教师引导其他教师对受训教师讲课的表现做出平等、客观、公正的评价，先提肯定意见，再提中肯的建设性意见，指导教师做好记录，然后进行总结或作精辟点评并记录，最后将记录交给受训教师保存。

2.2.7根据反馈记录修改教案，重新进行微型课堂实践，重新评价，如此循环，直至掌握所培训的教学技能。

2.2.8其他教师轮流接受训练。

3结果

目前我校成立了师资培训专门机构，初步建立了一支培训队伍，制订了较完善的微格教学培训计划、培训内容和评价标准，对我校专、兼职教师进行了初期的培训。培训结束后分别对教师和学生进行了问卷调查。对教师的调查结果显示：（1）90.4%的教师认为培训形式很好，尤其是临床一线工作人员，医疗工作本身就繁忙，还要不断地更新新业务新技术和进行科学研究，压力越来越大，根本没有足够的时间参加传统的集中培训。而采用微格教学的形式培训，培训场所随机，培训时间灵活，可根据自己的工作空隙时间或业余时间，根据自己的工作地点安排培训，能够保证自己在兼顾临床工作的同时顺利完成培训。

（2）80.3%的教师认为培训一针见血，能深刻认识自己的缺点，并决心改正。以往督导办老师听课提出的意见，自己没有直观的感受，因而很难予以充分重视，即使重视了也没有机会立即改正。而采用微格教学培训，自己身上的优势与劣势能通过录像亲眼目睹，印象深刻，从而决心改正，发扬优点，克服缺点。

（3）94.6%的教师认为培训内容很适用，涉及了课堂教学的各个环节、各项技能。

（4）76.7%的教师认为培训成效显著。费时不是太多，但实践机会多，能进行再循环练习，不断改进，确确实实提高了教学技能。

（5）88.9%的教师认为在教学技能提高的同时体会到了教学的乐趣，并使教育理论知识得到了更新。对学生的调查结果显示：学生普遍认为教师的授课艺术发生了变化，对教师课堂教学的总体满意度，78%的学生认为“非常满意”，16%的学生认为“满意”，6%的学生认为“一般”。

4讨论

微格教学又称“微型教学”、“微观教学”、“小型教学”，“录像反馈教学”，最早由美国斯坦福大学D.Allen和他的同事A.Eve在1963年提出，是一种以教育学理论为基础，以现代视听技术（如录像等）为手段，对教师的教学技能进行培训的实践性较强的教学方法。它将复杂的教学过程分解成许多容易掌握的具体单一的技能，对每一技能提出训练目标，并逐项进行训练，必要时甚至对某一单项技能进行多次反复强化训练，当每种技能都掌握后，再进行整体练习，最后形成综合技能。通常将参加培训的教师分成若干小组，对每组每一教师轮流进行培训。培训时，受训教师进行10分钟左右的“微格教学”，用摄像机将实况当场摄录下来，随后小组成员一起反复观看录像，观看完毕后，先由受训教师做出自我评价，再由指导教师引导其他教师作出客观、公正的讨论和评议。这样，教师的各种教学行为的训练就变得可被观察、分析和评价，对需要掌握的知识、技能也可进行选择性的模拟。微格教学在教学技能培训中具有很大优势：

（1）理论联系实际。在现代教育理论指导下进行，使教育教学理论得到具体地贯彻和实现。

（2）目标明确、针对性强。微格教学把一堂课的各教学环节和各种技能分别独立进行训练，每次只训练1～2种技能，便于受训者在短时间内掌握，并通过反复训练、反馈与讨论，更容易完成训练任务。

（3）多层次反馈系统、及时准确。微格教学利用录像真实而准确地记录了教学的全过程，教学一结束便可立即回放教学录像，受训教师作为“第三者”参与反馈（这是别人的评价不可比拟的，受训教师跳出当事人范围亲自观察自己的讲课，直接看清自己讲课中存在的问题，因而印象深刻，易于改正），并与同组其他教师和指导教师一起讨论作出评价，反馈全面客观。

（4）实践性强，缩短教师成长时间。进入再循环练习时，扬长避短，激浊扬清，反复实践，直至达标，使受训教师的教学技能和综合素质短时间内得到明显提高。

高专医学论文范文第2篇

论文关键词：高职高专 英语教学 文化意识 培养

随着我国对外开放政策的进一步深入、世界贸易组织的加入、网络时代的到来，这一切使得我国与国际间的交往越来越频繁，英语的学习显得越来越重要。社会的不断发展，高职高专学生学习英语的情况有了很大变化，高职英语教学强调培养学生的英语实际应用能力．如何在学时不多的情况下．既传授一定的英语基础知识，又培养较强的应用能力。2000年9月．教育部高教司出版的《高职高专教育英语教学课程基本要求》指出，高职高专英语教学的目的是“经过180—220学时的教学，使学生掌握一定的英语基础知识和技能．具有一定的听、说、读、写、译的能力，从而能借助词典阅读和翻译有关英语业务资料，在涉外交际的日常活动和业务活动中进行简单的口头和书面交流．并为今后进一步提高英语的交际能力打下基础”。根据这一要求，在英语教学中，应注重加强文化意识的培养，以切实有效地提高学生实践中的跨文化交际能力，实现真正意义上的跨文化教学。“现代语言教学实践证明，只要语寿学习者学会语言，理解认识了该语言的文化，那么就会具有文化意识”要培养学生的文化意识，关键是要让学生在学英语的同时也理解英语文化。

一、英语教学与文化意识

(一)语言与文化的关系

“语言与文化有着密切的关系。由于语言的产生与发展，人类文化才得以产生和传承。不存在没有语言的文化，也不存在没有文化的语言”。“语言是文化的载体，又是文化的写照”。美国现代语言学家萨尔(EdwardSapir)说过：“语言不脱离文化而存存，也就是说不脱离社会流传下来，决定我们生活面貌的风俗和信仰的总体。”“语言是一种符号系统．它包括语音系统、词汇系统和语法系统。”文化已渗透到了人类社会物质生活和精神生活的各个方面。学习一种语言实际上就是理解一种文化。但是，由于中两文化差异的客观存在．文化碰撞不可避免。在跨文化交际中，学生要避免犯文化错误和消除交际障碍．就要注重文化意识的培养，使中西文化在学生的意识中融合，尽量减少文化冲突，使交际得以顺利进行。在传授英语的教学过程中，教师应该不断增强对学生进行文化差异的比较，拓展国际视野。要让学生认识到不同的语言不但在语音、词汇、语法等方面存在着差异．而且在交际规则上也有很大的差异。在学习、使用外语时，要培养学生具有文化意识，理解语言背后的文化。如果人们在交流时对有些词所折射的文化全然不知，忽视它们的差异，那么其交流一定会受到阻碍。在高职院校中，课堂就是联系语言和文化的场所。因此．在英语教学中需要渗透有关的文化知识的教育．

(二)英语教学中文化意识培养的必要性

文化意识是指在文化的知识、理解、跨文化交际等方面的意识和能力。在英语教学中，注重培养学生的文化意识，是英语教学的重要任务．在整个教学过程中占有举足轻重的地位。英国著名的语言学家Catford指出：“Meaningisapropertyofalanguage．”在一定程度上，这种意义(meaning)即代表了文化。任何语言都是植根于特定的文化背景之中的，它们各自代表了在源远流长的历史长河中形成的独特的表达方式。

1．文化意识渗透对学生的语言学习起促进作用

学生具有一定的文化意识，才能在跨文化交际的过程中根据话题、场景、文化背景使用得体的英语，才能理解英语所蕴藏、承载的社会文化。文化意识是跨文化交际能力的重要基础和保证．

2．文化是语言的支撑

学语言的本质应该是学文化．语言是文化的载体，是以文化为支撑的学习一个家的语言要以学习这个语言代表的文化为支撑。学习英语这门语言的同时就应该对英语国家的文化进行深层次的理解，用英语进行思维，理解在英语文化背景中生活的人．英语作为最国际化的语言，其学习者的最终目标应该是成为一个跨越围界和跨越文化的人。因此，在英语教学中．要使学生在掌握英语的语言知识和语言技能的同时，加强英美文化的学习，把英语学深学透。

3．两种文化的互动有利于跨文化教学

培养学生的文化意识，不仅能让他们理解英美文化，更得体地运用英语与外围人交流。还有助于学生将本族母语文化与英美文化进行比较，重新审视母语文化。因此，在教学中鼓励两种文化互动．既要让学生学习英美文化知识、吸收和借鉴英美文化的精华，也要输入和输出母语文化，让世界了解中国文化的精髓．实现跨文化教学。

二、语言交际能力的培养现状

根据高职高专学生英语基础及学习状况可看出，我国高职高专学生的跨文化交际能力仍然不容乐观．文化意识较为淡薄。学生不能较好地用英语文化的思维方式和价值观来理解、运用英语；对英语国家的社会文化习俗、礼节常识的了解不够等。目前英语教学还没有完全真正地重视语言交际能力的培养．学与用脱节。其次教师认识的局限、教材内容的局限、考试制度的局限等诸多因素都影响了学生的英语实际应用能力。多年来，高职高专英语教学中只重视语言知识的讲授和语言技能的培养，忽视了对学生进行文化教学，导致学生把语法学习和词汇学习当作学习英语语言的全部。学生的语言使用不得体．这是跨文化差异造成的。不了解文化差异出现文化错误比语言错误更为严重。因为语言错误仅仅是表层结构的错误，而文化错误则意味着交际出现障碍。

三、文化意识培养的有效途径

针对高职高专学生英语学习的现状和跨文化意识的重要性，我们应该采取一定的措施，遵循一定的原则，采取一定的手段，培养学生正确的文化观和跨文化意识。Seelye，H．N．(1989)在其著作“TeachingCulture”一书中提出了几个实际教学原则：

(1)通过所教的语言了解文化；(2)使文化行为成为每课学习的一个重要部分；(3)让学生获得取得相应社会经济地位的能力；(4)让学生对自身文化及目标文化均有所了解；(5)要认识到并非所有文化教学都要改变学生自身的文化行为。而是要让学生了解到人们的行为是受其文化的影响．并应对其表示理解。教师应该采用灵活多变的方法进行多方位文化渗透教育，如：对比法、融合法、实物讲授法、讨论法、文化专题讲座法等方法来提高学生对文化的敏感性，培养文化意识，使他们能主动地、自觉地吸收并融入新的文化环境中。文化意识的培养在教学中要注意以下几点：

(一)词汇教学与语言运用相结合

词汇是语言的组成部分，能反映出文化的内涵，因此可以通过分析理解词汇，把语言延伸至文化。教师在教学时，应让学生了解到：在中国，人们都喜欢数字six和eight，而西方人喜欢的数字是seven。在他们眼里，seven是个幸运的数字，seven又被称为luckyseven．但是thi~een是英美人忌讳的数字。对某些单词所带有的褒贬色彩，中西两种文化就反映出不同的含义。如ambitious-词，本身具有褒贬两种含义。中国人用其贬义。表示“野心勃勃”，而英美人则取其褒义，表示“有雄心壮志”：aggressive-词。中国人常用来形容某人“挑衅”“好斗”．而美国人则用来形容某人“进取上进，有开拓精神”。在英语习语中．常以狗的形象来比喻人的行为。如：Youarealuckydog．(你是一个幸运儿)，Everydoghashisday．(凡人皆有得意日)，0lddogwillnotlearnnew tricks．(老人学不了新东西)等。形容人“病得厉害”用assickasadog，“累极了”是dog—tired。与此相反，中国人十分喜爱猫，用“馋猫”比喻人贪嘴，常有亲呢的成分，而在西方文化中，“猫”被用来比喻“包藏祸心的女人”。学生在学习词语的同时也对照了中西文化，找出两种语言的异同．有助于了解英语国家的文化特征，并且懂得了根据不同的语言环境选择适当的语言进行交流，提高了语言使用的得体性。

(二)听说教学中文化意识的培养

英语教学是要培养学生跨文化交际的能力。听说是一种非常有效的学习工具，是所有其他能力发展的基础，也是学习的基础。听、说是语言交际最直接、最迅速的方式，特别是面对面的交际。因此在听说训练前，要给学生讲解一些有关社会文化、历史风俗方面的知识，消除因文化差异而造成的听力理解障碍．培养学生的文化意识，增强他们学习外语的兴趣。如有一段关于“Festivalsaroundtheworld”的听力材料将日本的盂兰盆节、墨西哥的亡灵节、西方国家的万圣节进行横向对比，不但增长了学生的见识．而且让学生领悟到即便是来自不同地域受不同文化熏陶的人们，往往也存在着相同的思想寄托与情感需求，而他们表达对死者的怀念和哀思的方式却义都带上了各自文化的烙印。要求学生认真听，大胆模仿外国人地道的语音和语调。而英语教师本身要有较高的英语素质，口语流利．语音语调准确．并且有丰富的英语知识，要善于用英语组织教学．做到语言生动有趣，通俗易懂，通过丰富多彩的课堂活动．尽可能给学生创造轻松、愉快的英语听说环境。利用多媒体教学模式，进行各种积极有效的听力策略改革，对提高学生的听说水平具有极为重要的意义。

(三)英语阅读也是一种跨文化交际

在阅读教学中，文化背景差异越大，在阅读时理解原文的障碍也越大。教师在阅读课时应加强风俗、文化、宗教等的介绍。师生可充分利用这些丰富的文化信息，使语言和文化学习真正情景化、语境化，提高学生鉴别与鉴赏异周文化的能力，同时加深其对本国文化的理解和认识，在进行跨文化对比时能更准确、深刻地认识到本国文化与异国文化的异同，建立世界意识和跨文化交际能力。因为现今教材中的阅读材料多取自英美国家，因此只有放在一定的社会环境、文化背景下，才能让学生更好地领会其中的内容，增强语言功底。英语教师可根据学生的英语水平差异，布置不同程度的英文原版读物，特别是文化方面的书籍杂志，使学生通过大量阅读，全方位地吸收跨国文化养分．积累异国文化的相关知识，为外语的流利使用奠定基础。

(四)用英语思维来写作

文化的差异性还体现在各民族独特的思维方式上。中围人的思维方式和英语国家人们的思维方式大相径庭，无论是词语内涵，还是句子结构、顺序，都有着很大差异。正如英国文学家斯威夫特(Swift)所说的：“把合适的词放在合适位置上的文章才是好文章。”为此，对单词中所出现的大量同义词或近义词．我们从其内涵和外延两方面说明其异同，以便学生领会并能运用。避免汉式英语的最好办法是用英语思维。用英语思维就要熟练运用大量的语法规则、句型及惯用法，用学过的单词、短语、句型多写多练习，敢于动笔，勤于表达，使学生语言知识的学习转化为语言学习。

(五)多途径和多渠道地输入跨文化知识

教师在课堂上对学生文化意识的培养毕竟有限，更多的文化知识要靠学生通过各种途径自学进行积累。学英语一定要读原著小说，看原版电影，听原版录音．唱原版歌曲。因此，从思想上，教师应该让学生认识到文化意识的重要性，使他们自主地去比较、了解中西文化的差异；在实践中，教师要给学生提供一些了解英语国家文化的途径和渠道。

高专医学论文范文第3篇

梁启超

天下古今成败之林①，若是其莽然不一途也②.要其何以成，何以败③?日：有毅力者成，反是者败.

盖人生历程，大抵逆境居十六七④，顺境亦居十三四，而顺逆两境又常相间以迭乘⑤.无论事之大小，必有数次乃至十数次之阻力，其阻力虽或大或小，而要之必无可逃避者也⑥.其在志力薄弱之士，始固日吾欲云云⑦，吾欲云云，其意以为天下事固易易也⑧，及骤尝焉而阻力猝来⑨，颓然丧矣⑩;其次弱者，乘一时之意气，透过此第一关，遇再挫而退11;稍强者，遇三四挫而退;而更稍强者，遇五六挫而退;其事愈大者，其遇挫愈多，其不退也愈难，非至强之人，未有能善于其终者也.

夫苟其挫而不退矣，则小逆之后，必有小顺;大逆之后，必有大顺.盘根错节之既经12，而随有应刃而解之一日.旁观者徒艳羡其功之成13，以为是殆幸运儿14，而天有以宠彼也15，又以为我蹇于遭逢16，故所就不彼若也.庸讵知所谓蹇焉、幸焉者17，皆彼与我之相同，而其能征服此蹇焉.利用此幸焉与否，即彼成我败所由判也18.更譬诸操舟，如以兼旬之期19，行千里之地者，其间风潮之或顺或逆，常相参伍20.彼以坚苦忍耐之力，冒其逆而突过之21，而后得从容以进度其顺.我则或一日而返焉，或二三日而返焉，或五六日而返焉，故彼岸终不可达也.

①林：汇集.

②莽然：广大众多的样子.

③要：概括地推究.何以：为什么.

④居：占.

⑤相间：互相穿插.迭乘：交替地呈现.以：而.

⑥要：概括地推究.

⑦固：必然，一定.吾欲云云：我要怎样怎样.

⑧易易：非常容易做.

⑨及：等到.骤：很快地.尝：尝试，经历.猝：突然.

⑩颓：倒塌，此指精神上失去信心的样子.

11再：第二次.

12盘根错节：树木根干枝节回绕交错.以喻事情的繁难复杂.

13艳羡：非常羡慕.

14殆：大概是.

15有以：有所以，意为有意.天有以宠彼：上天有意宠爱他.

16蹇：跛，引申为艰难、困厄.

17庸讵(jù)：岂，怎么.

18判：分开，区别.

19兼旬：两旬.旬：十天.

20参伍：交相错杂.

21冒：顶着.逆：逆风恶浪.

孔子日：“譬如为山，未成一篑①，止，吾止也;譬如平地②，虽复一篑，进，吾往也.”孟子日：“有为者，譬若掘井，掘井九仞③，而不及泉，犹为弃井也④.”成败之数⑤，视此而已.

①“譬如为山”二句：见《论语·子罕》.篑(kuì)：盛土的竹筐.

②平：填平.

③“有为者”五句：见《孟子·尽心上》.仞：古代长度单位.周制以八尺为一仞，汉制以七尺为一仞.

高专医学论文范文第4篇

（一）选题背景

随着科学技术的日新月异和生活水平的迅速提高，人们对于身体健康保障的要求越来越高。当病人突出心脏病、脑溢血、低血糖、癫痫病等突发性疾病时，病人的生命安危将在很大程度上决定于病人能否在最短时间内得到有效的救助。由此自然促进了急救业务的发展和常用急救知识的普及。但是在国内，整个急救体系还处于起步阶段，存在的很多隐患可能在病人突发症病后影响急救效率。例如，如果一个心脏病人在路边散步时突然发病倒在路过该怎么办？打电话？如果附近没有公共电话呢？找人帮忙？一旦被非专业人员错误处理，导致延误治疗很可能弄巧成拙。打车送医院？资料表明，当病人心跳停止后5－10min脑细胞就开始死亡。换句话说：在这种情况下必须要让专业急敌人员尽快到场才能保证病人的生命安全。从这个角度进行思考，我提出了这么一个设想：能不能设计一种装置使得病人因突然发病而跌倒到医生赶到救治的过程得到尽快的简化呢？

我在专利局查阅有关资料之后，发现国内目前尚没有此类产品的设计。一个类似创意的设计是：在一个瓶子内设置两个金属接点，瓶子内部灌一些水银。当人站立时，水银集中在一个接点处，电路断开。当人倒地时，瓶子的倾斜使水银同时接触到2个接点，电路被触发，瓶子内置的警报器发出警报，示意求助。这个设计显然是很粗糙的。

（1）它只是通过身体倾斜的角度来决定是否报警，而不是按照真正的生理状况，必然会出现很高的误报率。

（2）它无非是在最短时间内引起了别人注意，却并没有使整个过程简化，所以对于提高救护效率不会起到实质影响。

结合我自己的设想和现有设施的缺陷，我希望做出一套“倒地后急救体系”：当病人倒地之后，用一个监测装置感知病人诸如血压、脉搏等生理状况并进行数值分析。一旦确定病人已经发病，就发出无线电信号给最近的急救站，急救站通过GPS定位病人的位置并以最快的速度调度急救人员。

但是，经过两个多月的探讨，几乎没有任何进展，我几乎到了要放弃的地步。但是，在老师不断的鼓励和启发下，有一天，灵感幸运地光顾了我的大脑——声光求助，有线、无线电话报警都是成熟的技术，关键在于没有一个能判断病人因其他原因跌倒与突然发病而跌倒的智能开关装置。

一旦这个设计能够实现，将会具有重大的实际价值和社会价值。首先它使病人在急救最关键的一个环节上得到了最大的保障，很大程度降低了突发性疾病的危险性；其次，它会使急救行业出现新的概念、新的运营模式，也会促进相关产品（如GPS）的普及和推广；另外，它可以使众多患有突发性疾病的中老年人以轻松、乐观的情绪面对生活，参与更多的社会活动，由此产生的社会效应将非常可观。

（二）研究方案

1．纵观整个设计思路，大致可分为三大部分

第一阶段：到医院进一步收集有关病人（尤其是老年人）发病摔倒时候的具体生理反应的资料，比如倒地姿势，血压、脉搏的变化状况等。这一阶段的关键任务就是要通过资料分析抓住普通状况下摔倒和因病倒地的不同。而资料估计将以心电图和血压数值的收集为重点。

第二阶段：选择适当的方式接收所需的生理信号。这一阶段的关键在于选择适当的传感器以接收相对微弱的生理信号。估计这一阶段要考虑的问题是选择什么性能的传感器和如何分布传感器，以达到最理想的试验效果。

第三阶段：设计分析电路。这一阶段的任务就是要通过逻辑电路对传感器接收的电信号进行分析以判断使用者身体状况是否正常。主要难点就在于如何找到一个适当的数学模型匹配实验数据和如何把模型通过电路实现。目前主要有两大实施方案：一是通过逻辑电路进行信号运算、识别；二是使用单片机编程识别。第一种方案的好处是处理问题直接，但当需要处理的信号相当复杂时，依靠单片机编程就显得比较合适。选取哪种方案还要视具体情况而定。

第四阶段：把以上各阶段结果整合到一起，完成成品。

整个工程将主要由周庆林老师和周伟老师指导完成。大体时间安排如下：

2001年12月15日－2002年1月15日资料积累

2002年1月15日－6月1日模型完成

2002年6月1日－8月整个系统检测、完善

2．预期研究成果

（1）得到具体的数学模型用来根据血压、脉搏等生理参数判断使用者身体状况。

高专医学论文范文第5篇

现代医学教学活动中的西医内科学是临床专业课的组成部分，其也是医学生的基本学习内容所在。现阶段，中医药高职高专院校的中医专业教学活动的开展为三年制专科，对西医内科学的相关内容有所涉及。通过对中医院西医内科学的教学方法与教学内容进行优化设计，以此来提升教学活动的开展成效是十分必要的。在这个过程中，教学内容既需要对教学病例的选择有效运用，也需对多媒体技术积极落实，以此来实现对现有教学方式的优化升级，激发学生参与教学活动的兴趣，让教学活动的开展成效得以显著提升。

一、西医内科学在中医教学活动中的表现分析

1.知识讲解内容较为复杂，影响了学生的学习成效

针对于西医内科学的教学是每一教师都需要面对地问题所在。因为西医内科学每个疾病的讲解内容包括概述、病因和发病机制、病理、临床表现、实验室与其他检查、诊断与鉴别诊断、治疗等7大部分，有的用1学时，最多2学时讲解，同时要针对重点有层次地讲解，易造成以灌输为主的教学方法，使学生没有时间思考。

2.课程设置存在着严重的不足

在课程设置方面，我国大部分中医药高职高专院校都存在一个共同的问题，那就是西医内科学在课程设置方面，从课时到内容，都存在严重的不足和缺陷。就西医内科学的课时而言，连中医课时的二分之一都没有占到；而旧西医内科学的教材《西医内科学（第三版）》来讲，内容繁复，重点不清，导致教师在讲课的时候都不得不在有限的课时内将繁复的内容讲授给学生，从而导致学生的理解和接受效率也不高，致使临床实践的过程中，不仅知识不够用，动手能力也非常欠缺。

3.学生无法在短暂的临床见习中实现对书本知识的融会贯通

因为中医药高职高专院校不少学生的见习单位往往是中医院，这也就使得学生难以在短暂的临床见习中，加深对西医内科学认识。大多数中医院的分科不细，病种有限，加之医院的水平参差不齐，不能满足临床见习带教的要求

二、中医药高职高专院校加强西医内科学教学方法实践建议

1.加强实践教学内容与模式的重构以提高临床诊治能力

相较于其他专业来讲，医学专业不仅需要具备充足、科学的理论知识，而且要求有一定的实践动手能力。因此，中医药告知高专院校在改革和优化西医内科教学模式时，必须对实践教学加以高度重视。将理论教学、实践教学和资格证考试三者有机的结合起来，重点进行实践教学内容与模式的重构，让学生在实践中掌握理论，再通过理论指导实践，在反复的学习、实践、再学习、再实践的过程中，提高自主学习的能力和积极性，同时还能促进学生动手能力和人际交往能力的提升。

一是开展早临床、多临床、反复临床的阶段性实践教学，可以分别在课程前一学期、课程中、课程后一学期进行临床相关实践，形成创新的阶段性实习模式。课程前实践主要增强学生对临床疾病的感性认识。二是可以实行以病例为先导，以问题为中心的实践教学模式在临床实践中，由带教完成，先对学生展示疾病的典型病例，提出问题，然后去病房接触患者，先问诊再进行体格检查，然后再进行辅助检查及相关诊断技术，提出诊治方案，书写病历及开具医嘱，带教老师总结及指正。

2.注重理论与实践相结合改革教学内容

理论教学的最终目的，是为了服务于社会需求。因此，在改革西医内科学教学内容时，应当充分了解市、乡、镇的中医药、卫生所等单位对高职高专院校中医学专业岗位的相关需求，包括理论和技能。在充分了解之后，在根据具体的需求进行教学内容的改革，从而确保培养出适合社会需求的西医内科学专职毕业生。

一是开设西医内科学的导论课使学生早期接触临床疾病，理论学习后组织学生深入病房进行4学时的临床见习，使学生早期进入医生角色，可以激发学生学习的兴趣及自觉性。

二是理论教学内容与模式重构提高基础理论知识的水平及利用度。我们建议优化课程结构，调整授课顺序，例如考虑疾病发生的季节，按照季节的不同，讲授相应的疾病，如脑血管疾病在冬季的发病率明显高于其他季节，为让同学们见习到更多的典型病例，我们打破原来按照教材和教学大纲编排的授课顺序，冬季安排脑血管疾病的教学。

3.改革教学方法以提高授课质量

一是床边教学法的应用。床边教学法，又称现场教学法。教师可以定期组织学生以小组为单位，到医院中去了解和收集病例，检查病人的体格，再提出辅助检查的项目，然查看辅助检查的详细结果，自己提出診断和治疗措施，写出病历，最后与医院的病历进行对比，带教老师讲评。此法使学生真正接触患者，学习印象深刻。二是强化案例导入法的应用案例导入法。三是尝试应用情景模拟法。教学过程中，学生将分组扮演患者与医生的角色，体现问诊、查体、诊治的全过程，使学生既真正体验当医生的感觉，又实实在在体验到作为患者的滋味。