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一、督导督查内容
各公民办校(园),局属各单位、各教育体育社会组织对贯彻落实重要指示精神和中省市区文件精神和决策部署的落实情况。
重点督导:1.是否成立肺炎防控工作领导小组并明确责任,是否制定和完善防控工作的“两案九制”(学校突发公共卫生事件应急预案、开学准备工作方案;学生晨午检制度、寄宿制学校晚检制度、因病缺勤登记、病因追踪报告制度、复课证明查验制度、学生健康管理制度、预防接种证查验制度、环境卫生检查通报制度、健康教育制度、通风换气、消毒制度);2.有无学校(幼儿园)擅自开校;3.有无学校(教师)组织补课、实习、实训;4.有无校外机构组织培训;5.有无体育社会组织(体育协会、体育俱乐部等)开展体育聚集性活动;6.公共体育场馆是否按要求暂停开放;7.宣传引导和信息舆论管控是否有力有序;8师生动向动态掌握是否全面真实准确,其情况是否向挂片领导、蹲点干部汇报,根据排查结果,是否制定《师生分期分批返校方案》;9.物资储备保障工作是否充足(体温计、消毒液、口罩等防护用品);10.干部工作状态是否良好;11.值班值守是否在岗尽责;12.有无疑似和确诊病例漏报、迟报、瞒报等情况;13.学校是否设置预备隔离空间;14.学校、体育场馆等环境卫生是否整治到位,洗手水龙、肥皂、洗手液是否充足。15.是否制定网络教学方案,落实网络教学平台及资源,组织开展网络教学,特别要加强将农村学校落实情况的督导。
二、督导督查分组
全区教体系统督导工作由区委教育工委书记,区教育体育局党委书记、局长同志负总责。下设八个督导组:
第一组
组长:
副组长:
组员:
督导区域:
第二组
组长:
副组长:
组员:
第三组
组长:
副组长:
组员:
督导区域:
第四组
组长:
副组长:
组员:
督导区域:
第五组
组长:
副组长:
组员:
督导区域:
第六组
组长:
副组长:
组员:
督导区域:
第七组:
组长:
副组长:
组员:
督导区域:
第八组:
组长:
副组长:
组员:
督导区域:
各督导组需用车请提前联系办公室统一安排,需要其他部门参加的,由相关股室具体联系、落实。
三、督导方式
采取全面普查与抽查相结合的方式进行。即各组督导工作必须进行一次全面督导检查,可视情况进行多轮抽查。督查问责组以随机抽查为主。
四、时间安排
即日起,到开学前完成。各督导组根据工作情况自行安排。
五、相关要求
(一)各督导组要加强对干部职工值班值守、工作状态、作风、纪律等进行督查。对工作不力,由督导组跟踪督促整改,造成不良影响和损失的,由督导问责组进行追责问责。
(二)各督导组根据被督导地方实际情况细化督导方案。督导结束后,各督导组将督导情况汇总,不论是做得好的还是做得差的都要点到具体校园头上。汇总材料上报区教育体育局应对肺炎疫情领导小组办公室。
【关键词】介入治疗;围手术期;护理
【中图分类号】R473 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2014)01-0172-01
随着社会老龄化的加速和高血压患者的增多,脑血管病变的发病率有逐渐上升的趋势,而脑血管介入治疗因其微创、并发症少、疗效好在临床广泛开展,围手术期护理的重要性也逐渐引起医护人员的重视。我院神经内二科自2011年8月至2013年8月共收住脑血管介入治疗患者83例,现将护理体会汇报如下。
1临床资料
本组患者共83例,其中男性47例,女性36例,年龄32-71岁,平均年龄53.9岁,血管动脉瘤栓塞58例,动脉狭窄支架植入24例,动脉内药物灌注1例,均取得良好的效果。
2护理
2.1 术前护理
2.1.1密切观察病情
术前要密切观察病情,注意有无脑血管梗塞或出血可能,必要时0.5~1小时监测生命体征,观察患者的意识状态、瞳孔变化及四肢肌力情况,发现病情变化及时汇报医生。
2.1.2术前常规护
由于需用碘剂造影,术前常规行碘试验,同时通知患者禁食4-6小时,避免术中及术后可能出现呕吐,导致窒息、吸入性肺炎等可能,术前常规浅静脉留置,穿刺区域皮肤准备,留置导尿,按医嘱行药物过敏试验及血管扩张剂。
2.1.3术前心理护理
由于患者对手术的恐惧感及对疗效的不确定,患者术前经常出现焦虑不安、恐惧、失眠等心理及生理变化,因此需向患者详细解释手术疗效及术后可能出现的并发症,介绍手术的必要性,安慰患者,使其树立乐观的术前心态[1],缓解恐惧、焦虑的心理,必要时术前可予艾司唑仑加强睡眠质量。
2.1.4术前保持大便通畅
由于术后穿刺侧肢体制动12小时,绝对卧床休息24小时,因此,术前要加强床上排便训练,同时鼓励患者多饮水,多吃水果、新鲜蔬菜、进粗纤维食品,以利于排便。必要时可给予缓泻剂及清水灌肠等对症治疗。
2.2术中护理
2.2.1 术中应熟悉手术步骤,准确传递所需导管材料及相关物品,注意无菌操作。
2.2.2 术中用药
术中应备肝素盐水,同时提醒医生秉遵医嘱注入肝素盐水,以保持患者全身肝素化,同时遵医嘱给予尼莫地平,按5-10ml/h微泵泵入,预防术中导管刺激所致血管痉挛[2]。注意患者术中生命体征、意识变化,注意穿刺侧肢体情况。
2.3 术后护理
2.3.1 病情观察
术后注意观察患者生命体征变化,测体温、脉搏、呼吸、血压q1h,观察患者意识情况,瞳孔变化,观察有无术后并发症出现,必要时及时向医生汇报。
2.3.1 穿刺处及操作侧肢体的观察
患者术后常规卧床休息,穿刺侧制动12小时,避免屈髋,避免因活动导致皮下血肿或大出血出现。注意穿刺点加压包扎,同时可沙袋压迫,观察有无出血及淤血,避免敷料脱落。注意观察穿刺侧有无下肢动脉痉挛或血栓形成,注意观察足背动脉搏动。
2.3.2 做好基础护理
按时协助患者翻身拍背,保持呼吸道通畅,有痰液粘稠或呼吸苦难时及时予吸氧,必要时吸痰。做好口腔护理及皮肤护理,及时更换床单、内衣,预防褥疮[3]。协助患者床上排便,由于长期卧床、肠蠕动减弱、以及环境改变,患者容易出现便秘,术后继续鼓励患者多饮水,多吃水果、新鲜蔬菜、进粗纤维食品。同时可给予缓泻剂及灌肠等对症治疗。
综上所述,脑血管病介入治疗,它可使某些脑血管疾病免去开颅手术而获得治愈,因而患者容易接受。但也可发生一定的并发症,因此围手术期的护理工作十分重要,要求护理人员有高度的责任心,使患者能够轻松安全地接受治疗,顺利康复。有效的围手术期护理可有效缓解患者的症状及焦虑、恐惧心理,降低术后并发症的发生率,加快术后恢复速度。
参考文献
[1]王平侠.早期肢体功能训练在脑梗塞患者护理中的应用[J].临床实践杂志,2006,15(9):703-704.
1、学校成立甲型h1n1流感防控领导组,建立健全防控有效机制,制定甲型h1n1流感防控工作方案,严防甲型h1n1流感在我校发生和蔓延。
2、坚持晨检、午检制度。各班要认真落实学生晨检、午检,因病缺勤病因追查与登记制度,以做到甲型h1n1流感疑似症状早发现、早报告。班主任每天早晨对到校的每个学生进行观察、体检,了解学生出勤、健康状况。
3、坚持报告制度。一旦发现学生有流感症状(发烧、咳嗽、咽喉痛)或肺炎等呼吸道感染,班主任应在第一时间向学校防控领导组报告,由学校领导组及时向上级有关部门报告。
4、各班要加强教室的通风换气工作。气温较低时要在课前和课间休息时开窗换气,气温回暖后则要实行全日开窗的方式换气,学生宿舍每天要在学生起床后将宿舍窗户打开通风。
5、做好校园内公共设施和公共用具的清洁和消毒,搞好校园环境卫生,保持校园内的清洁。
6、各班要在近期开展一次传染病预防为重点的健康教育活动,开展一次防控甲型h1n1流感为主要内容的主题班会,办一期甲型h1n1流感防控知识为主要内容的黑板报。利用致家长的一封信向家长宣传甲型h1n1流感及其他传染病知识。
7、各班要积极组织学生开展各种形式的体育运动,督促学生多进行户外活动,呼吸新鲜空气,增强体质。
本责任书一式两份,有效期至甲型流感(h1n1)疫情消失,在此期间,因工作失职而出现疫情瞒报、迟报、漏报的,造成严重后果的,学校将严格落实责任追究制度,依法依纪追究相关人的责任。
甲方(****甲型流感防控工作领导组)签字: 乙方(班主任)签字:
签字日期:二〇〇九年九月十四日
**县****高中防控甲型h1n1流感
责 任 书
为做好学校甲型h1n1流感防控工作,提高防控工作水平和应对能力,切实做到早发现、早报告、早隔离、早诊断、早治疗,及时有效地采取防控措施,防止疫情在我校传播、蔓延,保障广大师生的身体健康和生命安全,维护正常的教学秩序,特与班主任签订责任书。
1、学校成立甲型h1n1流感防控领导组,建立健全防控有效机制,制定甲型h1n1流感防控工作方案,提供相关必需检测设备、消毒工具及宣传材料,严防甲型h1n1流感在我校发生和蔓延。
2、班主任要加大宣传教育力度,使学生和家长认识到甲型h1n1流感可防、可控、可治。要认真督促并检查教室、寝室环境卫生情况,责成专人开窗通风。
3、班主任要配合学校搞好晨检、午检记录,对学生在校期间身体健康情况及时关注,发现意外情况及时向学校汇报。
4、班主任要及时了解学生在家情况,与家长保持联系,若家长有甲型h1n1流感患者,要及时告知学校,并劝告家长及时治疗。
5、班内若发现有甲型h1n1流感症状者,要采取恰当的措施进行隔离、消毒工作,并及时上报。
6、班主任要及时准确地掌握学生流动情况,对缺勤学生要查明原因,及时上报,全程监控。
7、班主任对班内甲型h1n1流感防控情况不得隐瞒、迟报、谎报。
8、对在防控甲型h1n1流感工作中出现违纪、违法现象的行为要及时制止,并向上级有关部门上报。
本责任书一式两份,有效期至甲型流感(h1n1)疫情消失,在此期间,因工作失职而出现疫情瞒报、迟报、漏报的,造成严重后果的,学校将严格落实责任追究制度,依法依纪追究相关人的责任。
负责人签字: 班主任签字:
签字日期:二〇〇九年九月十四日
**县****高中防控甲型h1n1流感 责 任 书 (政教处)
甲方:学校甲型h1n1流感防控工作领导组
乙方:政教处
为贯彻上级甲型h1ni流感防控工作精神,全面落实我校《预防与控制甲型h1n1流感工作方案》的各项措施,保障全校师生员工身体健康,甲乙双方特签订“甲型h1ni流感防控工作责任书”。
1、按照学校要求开展甲型h1n1流感防控工作,并确保与本部门相关的各项措施落实到位。
2、根据学校《预防与控制甲型h1n1流感工作方案》,强化报告意识,及时掌握本部门及其分管的甲型h1n1流感的疫情蔓延情况以及防控工作进展,发现可疑情况或预见性问题立即向甲型h1n1防控领导组汇报。3、利用德育课等形式加大对防控工作的宣传力度,为班主任及其班级学生提供必要的指导与建议。
4、密切与其他部门的联系、沟通和协调,健全协作联动机制,及时处理流感疫情中出现的问题。
5、加强班主任和执纪组管理,对在防控甲型h1n1流感工作中出现违纪、违法现象的行为要及时制止,严肃处理。
本责任书一式两份,有效期至甲型流感(h1n1)疫情消失,在此期间,因工作失职而出现疫情瞒报、迟报、漏报的,造成严重后果的,学校将严格落实责任追究制度,依法依纪追究相关人的责任。
一、组织与领导
1、领导小组及有关人员职责 为切实做好人禽流感防治工作,成立医院人禽流感防治领导小组,全权负责人禽流感防治工作和疫情突发后应急处理工作,办公室设在医务科。
2、领导小组所属机构职责及组成人员 为确保各项工作的顺利实施,成立人禽流感防治领导小组下设工作组,各个工作组根据职能确定人数,并结合实际进行增减。
(1)人禽流感防治办公室:具体负责人禽流感防治的日常工作,上报情况,落实上级精神。
(2)医疗组:负责全院人禽流感防治工作的诊断、治疗指导工作,参与和组织疫情处理和技术服务工作。
(3)护理组:负责人禽流感防治工作中的整个护理工作。
(4)专家组:负责全院人禽流感防治的技术指导和会诊、排查。
(5)院前急救小组:负责发热病人或疑似病人的院前急救工作,随时听从主管部门及卫生局的调遗。
(6)物品供应小组:负责人禽流感防治所需设备、防护物品和药品、卫生材料的供应。
(7)医护人员防护小组:负责全体医护人员和社会群众的防护工作,对职工和社会群众开展健康教育工作。
(8)后勤服务小组:负责医护人员的生活、饮食等后勤服务
(9)健康宣传组:积极稳妥的做好人感染H7N9禽流感预防宣传工作,采用多种形式开展健康教育,倡导健康文明生活方式。
3、对领导小组和所属工作机构的要求
(1)对领导小组全体人员的要求是头脑清晰,决策果断,指挥有力,措施得当,安排周密,行动迅速,紧张有序,确保工作高效率,令行禁止。
(2)对办公室和各个小组的要求是必须按照本预案的规定和领导小组组长的命令,做好本职权范围内的各项工作。
(3)遇有突发疫情,应立即进入战备状态,各组组长、副组长要保证24h通讯畅通,确保防治工作的顺利进行。
(4)领导小组及办公室及时掌握国内外人禽流感防治信息和国家对人禽流感防治的各种要求,严格落实各项防治措施。
二、加强医院人禽流感的预防
1、医院成立人禽流感防治知识培训领导小组和专家组,制定培训计划,并组织专门人员进行专业知识培训,使广大医护人员掌握最新人禽流感诊断知识和防护标准。
2、加强对人禽流感防治健康教育宣传工作。要求制定宣传计划,明确宣传内容,固定专职宣传人员。
3、深入开展人禽流感预防知识宣传教育。通过深入社区、下乡开设健康教育课堂、利用新闻媒体开辟专题栏目等形式扩大宣传。
4、加强医院人禽流感防治知识宣传教育的管理。将人禽流感防治知识宣传教育作为各科室健康教育的主要内容。要求广大医护人员利用自身行业的特殊性,向患者和社会群众宣传预防人禽流感疾病的知识。医务科、护理部、预防保健科定期考核该项活动的落实。
5、在政府及主管部门的领导下,积极参加全民健身活动、爱国卫生运动和科普知识宣传等活动。
三、人禽流感疫情的监测、报告
1、疫情监测的分工 由预防保健科组织人员具体负责疫情的检测与报告工作,实行“零报告”制度,由专人24h值班,严格报告程序。
2、疫情的监测与报告
(1)各科室对接诊的急性呼吸道感染病例,特别是住院的呼吸道感染病例,开展监测工作,做到早发现、早报告、早隔离、早治疗。
(2)一旦发生人禽流感疫情,应根据流行病学调查和日常监测资料,适当扩大检测范围和采集标本的数量。
(3)所有医务工作人员,发现人禽流感疑似或确诊病例,应立即报告预防保健科和医教科,预防保健和医教科及时汇报分管院长和院长,由预防保健科向卫生局汇报,不得缓报和瞒报。
四、人禽流感的综合防治措施
人禽流感的防治,要坚持统一领导,统一指挥,各科配合,积极救治,降低病死率,严格控制传染源,切断传播途径,防止疫情扩散,减少发病人数的原则。
1、医疗救治
(1)医院成立人感染H7N9禽流感院前急救小组和人禽流感专家防治救治队对疑似患者进行筛查,发挥我院中医药特色优势对人感染H7N9禽流感做到未病先防,既病防变,并做好医护人员的防护工作。
(2)我院由发热门诊专门接诊发热及呼吸道感染患者,配备专职人员,根据患者病情,严格按照流程预检分诊,进行留观,筛查。
(3)人禽流感门诊和专病病房医护人员要严格按照卫生部统一制定的《人禽流感诊疗方案(试行)人感染H7N9禽流感诊疗方案(2013年第1版)》和《禽流感消毒技术方案》的要求对患者进行技术治疗和消毒,同时要按照《禽流感职业暴露人员防护指导原则》的要求,加强院内感染控制工作和医护人员的防护,防止发生医院内感染。
2、流调工作和污物的处理
(1)结合卫生局及主管部门的要求,建立院内完善的疫情监测和流调网络。
(2)发现人禽流感疫情,感染科要立即组织人员进行流行病学调查,并进行消毒喷杀,同时做好流调人员和消杀队员的个人防护。
(3)对人禽流感患者要及时报告,及早隔离,积极治疗。对密切接触者进行预防性服药、留检,医学观察10d,必要时予以隔离。
(4)对感染患者排泄物、分泌物、医疗垃圾和生活垃圾要及时消毒处理,消毒可参考《禽流感消毒技术方案》执行。
3、开展以切断传播途径为主的综合性防治措施 加强医院内部,尤其是食堂的卫生监督管理,广泛开展群众性的爱国卫生运动,搞好门诊、病区、工作区、家属区的环境卫生,开展消毒、灭蝇工作。同时,教育职工注意个人卫生,养成良好的饮食、生活习惯、科学饮食、合理饮食。
五、保障措施
1.药品保障 药学要保障应急预防性药物、抗病毒治疗和对症治疗药品、消杀药械、检测试剂等药物,对药品采取专门贮备、专人管理、专病供应。
2、防护用品保障 根据临床需求,购置防护服、防护口罩、防护眼镜、一次性乳胶手套或橡胶手套、鞋套、长筒胶鞋、医用工作服、工作帽、消毒垫、污物桶、消毒桶等防护材料。对防护材料建立专门仓库,实施专项供应,落实专人管理。
3、病人所需物品供应对病人所需物品集中供应与管理。由所在门诊和病房护士长具体负责患者所有物品的专门管理、专门清洁和消毒。
4、经费保障 医院拨出专项经费,用于人禽流感的防治工作。
附1 人感染H7N9禽流感各小组成员名单:
附2 各执行组成员名单:
附3 专职人感染H7N9禽流感信息上报人员
附件1
人感染H7N9禽流感预防控制工作领导小组
组 长:高社光
副组长:马登斌 张恒云 王莉
成 员:杨晓庆 王晓敏 郑素霞 林芸 郝 红 宋国平 刘建平 王一卓
办公室设在医务科
主 任:杨晓庆 王晓敏
成 员:侯丽娟 张巍 秦晓敏 李丽
附件2
一、疫情监测报告组
组 长:杨晓庆 王晓敏
成 员:侯丽娟 张 巍
二、疫情应急处置组
组 长:邓志贞 李锦军
成 员:刘建伟 庞书信 刘璐 贾军峰 杨玉巧 杨琰 张兴华 张琳 申萍 靳少敏 范慧娜 纪瑞芬
三、专家组
组长:张恒云 王莉
成员:杨晓庆 王红霞 张雪峰 邓志贞 郑素霞 林芸 陈学军 芦维国
四、护感组
组长:郑素霞 林芸
成员:邓志贞 李锦军 李静 刘志霞
五、宣传教育组
组 长:孙建峰 苏希国 郑娇
成 员:李晓娟 成志新 马伯龙
六、物资保障组
组 长:程金峰 宋国平 李永革 刘建平
成 员:蔚海亮 赵自若 孙育华 武 鑫
七、食品卫生监督组
组 长:蒋怀兴
附件3
专职人感染H7N9禽流感信息上报人员
援外医疗队在派驻某个国家后,都要到当地各个医院的科室工作,与当地医护人员一起工作、一起学习、一起服务当地人民。因此,听说能力是日常生活所需,也是援外医学英语培训的重点。如何“打开嘴巴”,能够自由流利地与国外医疗同行进行交流,与当地群众进行沟通?这是医学英语培训必须完成的一项任务。原版医学视频或电影(例如,“实习医生格雷”)能够创设生动逼真的语言环境,提供良好的学习情境。从而让学员如同亲临各种医疗事故的现场,看到国外真实的手术场景,熟悉国外不同医疗场景的处置方法,锻炼各种医学场景下的真实语言。
2有益于医学英语教学的深入改革
此次参加培训的11名医护人员均来自安徽省临床一线,包括安徽医科大学第一附属医院、第二附属医院及第四附属医院的科室骨干力量。他们医术精湛,同时也是安徽医科大学的骨干教师,部分学员也承担着大学里各专业英语的教学任务。多媒体英语教学的开展对于他们本身也是一个提高和促进,丰富了他们的教学方法,也提高了用英语进行专业英语教学或双语教学的信心和能力。待他们从南苏丹功成归来,由于有国外医疗第一线工作和生活的经历,相信更多的人会投入到医学专业英语EMP(EnglishforMedicalPurposes)的教学实践中来。这无疑将促进我国医学专业英语EMP的教学开展,拓宽医学专业学生的眼界,增强他们用英语表达医学专业知识的能力。
3援外医学英语教学中的多媒体应用
3.1制作Powerpoint课件或Flas课件
多媒体课件可以使用PowerPoint软件进行制作,操作简单实用,并且制作出来的幻灯片可以声文并茂地展示教学内容;除了文字图片外,还可以播放声音、动画,并进行各种有利于课堂教学的视频超链接。例如,笔者(男性)在讲解“女性生产和新生儿出生”这一节时,由于题材比较特殊,涉及到很多女性生殖器官,笔者就在网络上找到并播放了美国探索频道(Discovery)拍摄的纪录片———“从孕育到出生”(FromConceptiontoBirth)。这部纪录片分40周详细讲解了胚胎从孕育到出生的详细过程,其中不乏真实的产科医生接生的场景,场面震撼,学员反映很好,教学效果凸显。在教学过程中,可以依据教学目的,结合教学内容,充分利用网络资源来设计符合实际课堂要求的幻灯片。教师在制作课件时,要充分考虑到互动因素,还可以插入音效效果来活跃课堂气氛。另外,学生在做课堂演示和汇报时,由于他们都来自不同的科室,具有不同的医学专业背景,可以结合自己的专业知识,提高课堂的教学效果。
3.2充分利用网络视频资源
援外医学英语教学由于其学习任务的真实性,学习内容的实践性和学习过程的针对性,区别于传统意义上以语法和词汇为核心的大学英语教学。其根本任务就是在短期内让已经具有汉语医学专业背景和一定英语语法和词汇知识的学员,将两者有机地统一起来,从而能够很好地完成国外真实医学英语语境下运用专业英语进行医患沟通、文化交流、同行协作等人际沟通的任务。如“arthrosclerosis(粥脉动样硬化)”一样的医学英语专业词汇,对于很多学员来说,专业性强,音节众多,发音困难。由于平时很难接触到或听到,不仅读起来非常吃力,而且很难记忆。即使靠死记硬背暂时记住了,长期效果很差,也很没有持续性。幸运的是,现代视频传播技术和英特网的飞速发展为我们的英语学习插上了有力的翅膀。在各种网络视频资源如“实习医生格雷”中,每一集(episode)就是一个完整、地道的现实医疗场景和语境。而且从医护人员的口中,许多医学术语的出现频率非常高,从而在短期内就能够强化我们的听觉和记忆。当音节长且较生僻的医学英语词汇和缩略语出现的时候,教师可以停下来为学生分析具体的词缀或词根,了解词汇的发音,如:pneumonia(肺炎,pneumo表示肺;ia表示病症),并且讲解一些缩略语的意思。例如,很多妇产科医生只知道剖宫产的专业表达是“CaesareanSec-tion”,既不好记又不好读。但在观看了BBC的纪录片“子宫日记(WombDiary)”才知道,原来国外医生就简单地读作“CSection”。这样学习专业英语的方式,学员印象深刻,记忆长久。
3.3开展医学英语课堂汇报展示活动
医学专业英语EMP(EnglishforMedicalPurposes)课程目标的实践性、教学内容的多样性和授课对象的多背景性决定了教师不再是课堂唯一的权威。此次参加培训的11名学员中,2名是麻醉师,3名是妇产科医生,2名儿科医生,1名外科医生,1名传染科医生,1名随队翻译,1名是安徽省卫生厅的工作人员。由于专业背景不同,年龄不同,他们提出的问题也有很大不同。由于涉及太多的专业知识,太多不同的医学英语表达方式,虽然笔者有在西门子医疗器械部工作的经历,但毕竟知识面有限,“隔行如隔山”,有些专业性很强的问题还是需要全体学生的参与,以贡献他们的智慧。由于是小班授课,要求每个学生轮流用Powerpoint制作课件在全班作10分钟左右的小型课堂展示(Presentation),内容为与本人专业或研究相关的小专题,并有5分钟的提问回答(Questions&Answers)时间。每位学员都要根据教师事先设计好的评分表,给每个课堂展示的学员打分。衡量的标准有:语音语调、仪态仪表、眼神接触、交际策略及专业性和知识性。从而营造出一种用英语进行专业研讨的情景。此课程设计旨在模拟国际语境下各科会诊,国际专业或学术研讨会的语境。对于没有用英语做过专业学术报告的学员来说,这种真实口头交际任务的完成大大增强了他们开口的勇气,进一步提高了他们用英语汇报病例和医学最新进展的自信心。
3.4通过公共邮箱和微博建立医学英语影视数据库
由于上课时间毕竟有限,课上播放的视频材料有的学员可能一时也没有能够完全地消化和吸收,有必要建立一个医学英语影视数据库,供学员在课后学习,并且也为他们以后自己在医学院的教学提供了一个共享和交流的平台。因此,笔者在课下建立了一个公共邮箱和微博。公共邮箱里可以上传和下载医学英语视频资源,而微博因其及时性和便利性,可以链接很多和医学英语紧密相关的视频网站及节目如《实习医生格雷》、《急诊室的故事》等。这样,学院就可以进行在线观看和复习。医学专业阅读不免枯燥,但是放到具体的剧情中,就有效地避免了乏味感,增强了课堂内容的真实感和针对性,既活跃了课堂氛围,又创造了真实语境,因而大大提高了学员的学习热情。
4结语