口腔医学论文

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口腔医学论文范文第1篇

1．教学资源。建立一整套与国际及国内知名高校接轨的教学资源，包括文本资源及网络资源，解决原有教学体系资源陈“旧”的弊端;加强实验课教学基地建设，为学生实习提供更强大的硬件保障。

2．体系结构。通过组建PBL教学团队，建立实验课科研训练体系，使PBL教学与临床实践互为交融，充分调动学生发现问题、解决问题的能力，使理论与实践，理论与科研，科研与实践融为一体，从而解决原有教学体系过分“单一”，不利培养科研与临床复合型人才的弊端。

3．实践形式。引进了CLINSIM牙科教学仿头模操作评估系统，同时拓宽实践技能培训渠道，集中训练与分散训练相结合，学校训练与社会实践相结合，开展多种形式的实践形式。如利用暑期社会实践提高学生的实践水平;开展一年一度的临床实践技能大赛;以临床志愿者形式使学生尽早尽快接触临床等，以解决学生实践机会“少”的弊端。

二、体系构建的具体方案

1．实验课教学团队的建设。在进行教学体系构建之初，教研室经过充分酝酿，确定了6位年富力强的中青年骨干教师及一位经验丰富的实验技师组成了实验课教学团队，在教研室主任直接领导下开展实验课教学。

2．与CLINSIM牙科教学培训系统相配套的教学资源的建设。教学团队利用将近两年的时间，系统编撰了口腔修复学实验课教学大纲、实验课教程、考核评价体系。现已将上述文本材料集结成册，由吉林科学技术出版社出版发行;以口腔修复学实验课教程为蓝本，制作了多媒体课件;对部分实验课内容进行了影音视频课件的制作;进行了网络课程建设，学生可以全天候24小时浏览学习。

3．口腔修复学实验课理论与思辨技能体系的建设。为了在实验课教学中巩固学生的基本理论，培养学生主动学习、查阅文献、撰写论文等科研能力，他们建立了PBL教学病案库，并根据每个病案建立了相应的教案和讲稿，使PBL教学更规范化、系统化。

4．口腔修复学多元化实践技能体系的建立。(1)临床实习。临床实战是任何教学手段都无法代替的，因此作为带教老师务必重视这一环节的教学工作，在教学过程中不仅要教会学生如何治病救人，更要教会学生如何做一名“大医仁者”，使患者在身体上、心理上得到全方位的体恤和治疗［3］。(2)CLINSIM牙科教学培训系统操作。为了修正学生在实际临床操作过程中存在的问题，克服临床实际动手机会少的弊端，定于每周三、周五下午为仿头模实习日，学生在真实模拟患者及口腔实际情况的前提下反复演练，直至达到能够独立完成临床操作为止。(3)临床实践技能大赛建设。为了强化学生的实践技能，每年举办一次“临床技能大赛”。学生会主动积极地加入实践训练中，在赛后专家会给每位学生的坐姿、操作、操作过程、预备效果进行点评，学生通过点评知道了自己的不足。(4)暑期社会实践完善与建设。学院每年暑期会组织1-3名临床教师带领学生到吉林省内边远贫困地区进行医疗义诊，通过这样的实践活动，弥补了由于医患关系紧张而缺少实际操作机会的弊端。

口腔医学论文范文第2篇

1.1学生的现状

（1）谈到高校，人们很少会想到高职院校

而是将目光聚焦于名校或者二本以上的院校，似乎这些才是名副其实的大学，这种观念直接导致高职教育发展缓慢。许多学生认为口腔医学技术人才就是镶牙匠，没前途，从而阻碍了学生学习口腔医学技术的积极性。在这些思想的影响下，高职院校的口腔医学技术专业成为学生无奈的选择。

（2）学生文化基础差，入学成绩普遍偏低

近几年来随着高校的全面扩招，高职院校学生的整体素质特别是文化课成绩不理想，很多高职院校只要考生过了专科提档线就可以上，所以其生源的文化基础可想而知。

1.2义齿加工行业的现状

由于社会进步和发展，与国外交往频繁，国内义齿加工成为一个专门行业，从而改变了义齿由口腔科或口腔修复科制作的传统。这一专门行业的形成，有利于专业的发展和技术的提高，有利于义齿制作业规模化、企业化和行业化。但是义齿加工行业从业人员需求存在矛盾，一方面，口腔医学技术是一门技术性很强的学科，实践性较强，而正规院校的毕业生由于在校实践经验少、动手能力差，不符合企业用人要求，造成就业面临困难；另一方面，义齿加工厂技工学历层次和素质普遍较为低下，普遍采用“师傅带学徒”的传统带教方式，大多没有通过口腔修复理论和技能的专业培训，会做但不知道为何要这么做，出现问题不知道导致问题的原因等，所以总体技术水平偏低、业务素质较差。

2高职院校口腔医学技术专业教学现状

2.1教学内容方面

我国口腔医学技术专业起步晚，20世纪70年代以前只有少数院校开办过短期的口腔技术员培训班，20世纪70年代后期，只有几所中专学校开设口腔技工工艺专业。现在虽然有近百所大专院校开设口腔医学技术专业，但受传统教育思想和观念的影响，在专业培养计划中，仍沿用本科的课程体系和课程形式，不少高职院校的专业课程几乎是由普通高校所开设课程浓缩而成的。在教学中，仍以传授理论知识作为课程教学的核心，强调理论的系统性和完整性，面面俱到，忽视未来岗位需要以及对学生应用能力和创新能力的培养，对高等职业教育所界定的“技术应用”及理论上的“必需、够用”理解得不全面、不深刻；理论课时过多，实践指导教师对加工厂实际了解不够，缺乏实践经验，依然以课本内容为主线，没有以实际工作流程为主线，造成学生的学习与加工厂的实际脱节，导致学生动手能力差，毕业后难以迅速适应实际工作，影响了高等职业教育人才培养质量。

2.2实验室配备方面

受高职院校的具体条件所限，在实验室建设方面资金投入少，许多先进的设备无条件购入，实验室建设不规范、条件简陋，仪器设备更新换代慢、陈旧落后，实验室和仪器设备数量不足。有些高职院校是由原来的中专学校合并升格而成，实验室的建设没有经过合理、有效的论证，很多还是中专时的实验室，并没有经过有效整合与优化，使学生无法在实验室进行系统训练，培养的学生难以满足企业的需求。另外，实验用房矛盾突出，实验室空间狭小，有的甚至一室多用，造成实验教学工作无法正常开展，无法实现学生职业能力的全面培养。而口腔医学技术是一门技术性很强的学科，实践性较强，对本专业学生实际操作技能的培养需要在本学科理论的指导下进行，且要反复训练，才能使学生具备适应实际工作的能力。

2.3师资方面

高职院校口腔医学技术专业的教师大多毕业于国内各高等院校的口腔医学专业，口腔医学专业偏重口腔疾病的诊断和治疗，对口腔修复技术内容涉及较少，导致教师在教学中重视理论讲解，动手制作义齿能力不足。而对于刚刚接触口腔医学技术的学生来说，单纯讲解专业理论枯燥乏味，再加上有些理论较为抽象难懂，有的学生甚至产生了厌学情绪。由于以上这些原因，造成高技术素质的教师和“双师型”教师严重缺乏，而“双师型”教师恰恰是高职教师队伍建设的着力点，是提高高职教育教学质量的关键。

3工学结合教学模式的研究

工学结合教学模式是当前高等职业院校积极探索的一种通过生产、教学、科研紧密结合，实现人才培养目标的教学模式。由于它以就业为导向，针对用人单位需要制订培养计划，以培养学生的综合职业能力和素质为核心，利用学校和企业的教育资源，实现课堂教学与实际工作以及科研开发的有机结合，因此工学结合在现阶段是高技能人才培养的有效途径。加强学校与企业的合作、教学与实践的结合，校企双方互相支持、互相渗透、互相介入、优势互补、资源共用、利益共享，这是实现高校教育与企业管理现代化、促进生产力发展的重要途径。高职院校口腔医学技术专业实验室存在实验教学基础设施差、实验教学方法滞后、实践教学环节薄弱等诸多问题，从而制约了实践教学的开展。企业是高职学生与职业技术岗位“零距离”接触、巩固理论知识、训练职业技能、全面提高综合素质的实践性学习与训练平台。让学生进入企业学习，可以着重培养学生的主人翁意识、产品质量意识、信誉意识、效益意识，培养企业管理意识，缩短学校与企业、学校与市场对接的距离，使学生受到学校与企业文化的熏陶。开展校企合作，不仅要通过实践使学生所学的理论知识得以巩固，更要使学生掌握和吸收新知识、新材料、新技术方法。高职院校利用自身的理论和技术优势,主动为企业提供订单培养、产品研发、技术推广、员工培训和咨询等全方位的服务，帮助企业解决技术难题；通过科研立项,与企业共同完成工程改造和开发科技产品，加速科技成果的转化工作；最大限度地利用先进的设备、良好的实训场地，实现资源的社会化。总之，通过校企合作明确人才培养的新机制，形成集团优势，实现互惠互利、良性发展。

3.1通过校企合作可以使师资培训得到加强

加强高等职业教育师资队伍建设是大力发展高等职业教育、提高高等职业教育水平的根本大计；“双师型”教师队伍建设是提高高等职业教育教学质量的关键。

（1）目前，高职院校口腔医学技术专业的教师大多来自于高校，这些教师对高职教育的规律、要求并不十分清楚，自身动手操作能力不是很强，所以必须不断对其进行培训，争取做到：一是主动适应社会、企业需求，不断缩短学校教育与社会企业要求的距离，体现职业教育的开放性；二是主动适应学生需求，采用新的教育理念、教学内容、教学方法和手段，体现职业教育的时代性；三是主动适应职业岗位能力要求的变化，随时更新培训内容，体现职业教育的先进性。

（2）提高教师的动手操作能力和实践能力至关重要，具体措施有：一是参加基地培训，熟悉生产环节，丰富实践经验；二是钻研实用技术，贴近高职教育，早日形成较强的能力。

（3）选派教师参加企业实践，掌握企业的生产、经营与管理方法，得到企业的认可。

（4）产学研结合是实践要素重新组合的过程，这个过程实际上就是企业制度创新和技术创新的过程。企业通过与高校或科研机构的结合，实现实践要素的重新组合与互补，获取经济效益，自身的技术水平也得到同步提高。

3.2工学结合的具体实施

学校、学生和企业三方合作，学校起主导作用，企业起关键作用。企业的主要任务是生产，它们与学校和学生的合作以提高自身市场竞争力为原则。工学结合整个运作过程包括学生培训、寻找企业、安排工作岗位、指导监督、成绩评定等环节。

（1）学校首先要对学生进行培训，让他们了解合作企业的具体要求以及掌握相关的知识和技能

其次要严格纪律。在企业顶岗实习的学生应明确实习生的双重角色，实习生既是学校派出实习的学生，又是企业的工作人员。要求学生必须遵守厂纪厂规，履行岗位职责，杜绝私自换岗、顶岗和缺岗现象。与此同时，也要了解企业的基本规律、原则等，熟悉实习单位的内部管理，增强适应能力，为今后就业打好基础。

（2）选定合适的加工厂作为合作企业

高职院校应主动寻求并吸纳优秀的义齿制作企业参与校企合作，并与企业共建校内生产实训基地与校外顶岗实习基地，和企业专家一起按企业场景设计各个校内实训室，将企业现场情景引入学校，形成模拟企业现场的校内实训基地，使校内实训基地的布局、场景、流程、质量等方面更加符合真实的职业氛围，更进一步适应岗位工作需求。另外，应紧密开展校企间教学、生产实习基地建设的合作，使合作企业与学生就业紧密联系，并构建校企管理网络，强化学生顶岗实习的双重管理。学校应与企业共同签订合作协议，制订完善的规章制度，对教学工作、学生实训实习、校内教师实践、带教教师要求、学生思想教育、企业组织机构设施和学生生活管理等方面进行明确规定；充分利用企业的人才资源和设备资源，在双方资源共享的基础上，就培养高素质技能型口腔医学技术人才进行多方位深度合作。

（3）为保证实习质量，必须对实习过程和实习结果进行严格考核

口腔医学论文范文第3篇

1超声在颌面外科中的应用

颌面外科利用超声各效应的应用主要包括超声骨刀、超声介入以及超声热疗。

1．1超声骨刀的应用

目前在口腔临床上常用的超声骨刀为压电超声骨刀。超声骨刀选择性对硬组织切割，切割时无震动，多形状、多角度手术刀使切割不受解剖部位限制，因此，超声骨刀在口腔临床中应用广泛。由于超声骨刀的选择性切割硬组织的特性，使得手术损伤到神经的风险降低，传统的下牙槽神经游离术得以推广应用［1］;此外，超声骨刀在正颌外科中已被广泛应用，尽管超声骨刀的切割效率低于旋转器械，总的手术时间会有所增加，但其大大降低传统手术离断骨组织可能带来的软组织并发症［2］;和传统涡轮机微创拔除第三磨牙相比，使用超声骨刀术后患者的水肿程度及疼痛感更轻［3］。

1．2超声介入

超声介入是指在超声引导下完成的诊断和治疗方法，具有损伤少，痛苦小、操作简单、相对安全等优点。在二维图像引导监视下，可进行精确的局部物注射，以利于颌面部手术的开展［4］;也可在超声引导下，进行化学药物注射或微粒植入治疗颌下腺流涎症［5］、颌面部血管瘤［6］或血管畸形［7］等病变。

1．3超声热疗

热疗是治疗肿瘤的有效方法之一。超声热效应具有安全、可控的优点，易于达到肿瘤组织均匀加热，使瘤体温度升高，可促进热敏感药物的定向聚集、瘤体内广泛分布及激活药物的生物活性［8－9］。在口腔颌面部的肿瘤的研究结果表明，超声热疗能显著提高化疗的有效率，二者具有协同抗肿瘤作用［10］。

2超声在口腔修复中的应用

超声影像技术在口腔修复中的应用有着更为广阔的前景。超声可以有效无损检测金瓷修复体表面或内部的缺陷的深度和尺寸，临床戴牙前使用该技术可以甄别缺陷金瓷冠，预防金瓷冠崩瓷。超声测量牙釉质厚度［11－12］可被用于指导贴面修复时的牙釉质预备量，以减少不必要的牙本质暴露。超声影像可无创、多次重复检测髁突位置，以评价颌位记录的重复性和准确性［13］，无论用于临床还是教学，都有着独特的优势。超声的机械效应可应用于牙体制备中的颈部肩台修整，以形成连续、宽窄一致、表面光滑的肩台。超声制备的肩台显示出更清晰的内线角和更光滑的肩台平面，粗糙度研究分析结果表明，超声制备的表面粗糙度仅为传统旋转车针制备表面的一半［14］，超声制备离体牙表面的粘接强度与传统旋转器械制备的表面一致［15］。超声的机械效应可以直接应用于拆除修复体。传统的修复体拆除方法可能会引起牙根折裂，而超声波振动能有效崩解粘结剂，大大降低固位力，有利于桩、冠的非破坏性拆除［16］。超声还可被用于清洁可摘局部义齿或者全口义齿。利用超声波的高频震动及空化效应，义齿表面食物残渣及生物膜等可被去除［17］。

3超声在口腔种植中的应用

超声影像技术对颌骨形态及大小测量的准确性已有研究，结果表明其准确性和锥形束CT相似，由于超声检测无痛、无吸收放射线等优点，可于种植术前、术中及术后各个时段提供必要的影像支持［18－19］。种植临床中使用超声骨刀大大提高了手术的安全性，减少手术并发症，其在上颌窦内提升或外提升的应用时，降低了窦底黏膜穿孔风险［20］，避免常规敲击内提升可能造成的良性突发性位置觉眩晕症［21］;在自体骨移植术中的应用，应用超声骨刀取骨，降低术中伤及其他软组织的风险。超声波具有引导骨生成及骨再生的功能［22－23］。目前，动物实验证实，低频超声具有促进种植体骨结合的作用［24－25］，而如何选择合适的超声发射设备及工作头以及如何量化使用低频超声能量来促进临床种植体骨整合，有着巨大的研究价值。

4超声在正畸中的应用

动物实验表明，低频超声刺激通过改变降低核因子κB受体活化因子配体与骨保护素的比值，减轻正畸过程中牙根的吸收［26－27］，同样的结果也在临床实验中得到证实［28］。低强度脉冲超声刺激促进牙周膜成纤维细胞及成骨细胞的生长，增强牙周支持组织，降低正畸后的牙列畸形的复发概率［29］。

5超声在牙周病治疗中的应用

早期，牙医师都是通过使用手工洁刮治器械对牙周病进行治疗。而应用超声洁治明显省时、省力。根据超声波发生方式不同，超声波洁牙机主要分为压电陶瓷式和磁伸缩式两种，研究表明，前者能降低病人洁牙过程中酸痛不适感［30］，目前已将超声应用于牙周病的龈下刮治，采用适当的技术手段，已能达到和龈下喷砂抛光一样表面光滑的刮治效果［31］。

6超声在口腔黏膜病治疗中的应用

超声雾化疗法主要是应用超声雾化器将电能转化为同频率的声能并产生张力波，以水为介质，使药液在气相中分散为细微的雾化颗粒，随气雾直接作用于病损局部。超声雾化疗法用药均匀，作用面积大，易进入黏膜上皮细胞，能及时减轻黏膜损伤，促进口腔黏膜溃疡［32－33］及扁平苔藓［34］等黏膜病的修复愈合。

7超声在根管治疗中的应用

超声在根管预备和根管荡洗方面都很有效，可帮助一次完成根管治疗。由于超声根管器械是通过振动摩擦，同时具有冲洗功能，可有效地清除根管内碎屑，特别是在弯曲、狭小、分支多的侧副根管处［35］。有研究结果表明，沿工作尖长轴方向振动效果较垂直于工作尖清除效率更高［36］。超声法取出根管内堵塞物，如折断的根管扩大针、扩大锉、根管充填器械等［37］，或根管再治疗病例中去除已充填的牙胶［38］，效果良好。

8展望

口腔医学论文范文第4篇

根据更新后的课程体系和专业培养目标，编制与之相适应的新的教学计划。在制定教学计划时注意以下几个方面：①教学观念上，处理好知识、能力及素质三者之间的关系，强调三者的综合训练，强调理论与实际应用的结合，把单纯的知识传授转为技能、能力的培养。②教学模式上，建立以实践为基础，以解决问题为中心的教学模式，充分发挥学生的主观能动性。提高学生主动获取信息、利用信息的能力；培养学生理论联系实际的能力，以及提出问题、分析问题和解决问题的能力，强调学生自学能力的培养。③在临床实习上，尽可能创造良好的条件，使学生能够把书本上的知识应用于实习过程中，采取各种方式，增强学生实际工作能力。为将来的发展奠定坚实的基础。在计划中强化培养目标，增加实习前强化训练的学时，并在实习前、中、后进行技能考核，加强学生的实际动手能力，以适应基层和广大农村地区的需要。根据新的教学计划，修订与之相适应的教学大纲、实验大纲及实验指导。

2改革口腔专业教学内容

2.1加强专业基础知识和基本技能的教学根据学校的实际情况将《口腔解剖生理学》分化为《口腔解剖学》、《牙体解剖学》两部分内容进行讲授，由解剖学教研组承担《口腔解剖学》的教学任务，由口腔教研组承担《牙体解剖学》的教学任务，专业教师对学生讲授《牙体解剖学》，可以更好地激发学生的学习兴趣，增强《牙体解剖学》的教学效果。通过对石膏牙的雕刻训练，逐步掌握牙体的基本形态和相关的雕刻技术，培养学生的动手能力，使学生逐步掌握口腔操作的基本技能。通过系列训练，在学生进入口腔专业课学习时，就具备了一定的操作基础，对专业课的学有益处。

2.2加强临床实践操作技能的培训在口腔临床专业课教学中，精简课程内容，突出重点，压缩理论授课时数，增加实训课时数，使口腔内科、外科、修复等几门主干学科的课程讲授与实训学时比例增加，尽量增至1∶1；尤其是口腔修复学增为1∶2，在一定程度上可保证实践教学的时间。为配合课程改革的实施和提高综合实践技能，还应进行综合实验训练。学生在同一颗牙齿上，既可以进行牙体洞型制备，又可以进行根管治疗，还可以进行桩冠的基牙制备、活动修复和固定桥的设计、取模、制作等，这样既避免了教学内容重复，节约了教学成本，又提高了教学效果。

2.3开设临床实习前的专业技能强化训练虽然实习期间学生要运用的技能，在校时都进行了系统严格的训练，但由于课程设置顺序的需要，安排普遍靠前，学生接受训练后，离进入实习还有相当长的一段时间，这期间由于来自其他课程的学习压力，不免有所遗忘，直接进入实习，可能会在面对病人时无所适从[2]。为使学生尽快进入实习生的角色，在临床实习前进行专业技能强化训练就非常必要。对即将进入临床实习的口腔专业学生集中进行专业基本技能的强化训练，具体的内容是病史的采集、专业的基本操作，临床病例的分析，并根据操作的实际特点，经教师示范后反复操作及训练。参加强化训练的学生都要进行技能考核，考核的统一项目为口腔基本检查（包括开髓、取模、根管预备、口内局部阻滞麻醉）、无菌操作、口腔门诊病历的书写等项目的操作以及各种病例分析。

口腔医学论文范文第5篇

［关键词］根尖封闭；Cortisomol糊剂；染料渗入法；微渗漏

根管充填是根管治疗中最重要的一步，其目的是封闭根管系统，尤其是根尖1/3，以防止细菌进入造成根管的再感染。而糊剂的使用是根尖封闭质量的关键［1］。据统计，根管治疗失败有近60%是由于根管封闭不完全造成的［2］。因而研究者一直都在寻找理想的根管充填材料和方法以彻底封闭根管系统。Cortisomol是目前国外常用的一种根管充填材料，现在国内也开始使用，关于其减轻根尖术后的疼痛及对治疗牙髓和根尖周病有较好的疗效［3］已有报导，而其对根尖孔的封闭能力报导较少。本实验通过染料渗入法将Cortisomol糊剂与传统的氧化锌丁香油糊剂对根尖孔的封闭性能作对比研究。

1材料与方法

1.1材料Cortisomol根管糊剂（法国碧蓝公司生产），粉由1.1%醋酸强的松龙盐、多聚甲醛、氧化锌、红色氧化剂及赋形剂等组成，液为丁香油，应用方法为粉液调拌；氧化锌丁香油糊剂（上海齿科材料厂生产），其主要成份为氧化锌和丁香油，使用时两者调拌而成；牙胶尖（广东协禾医药有限公司生产）。

1.2方法

1.2.1样本收集和分组收集离体单根管恒牙44颗，要求牙体完整，牙根长度近似。超声波去除牙面肉芽和结石，10%福尔马林液浸。

1.2.2根管预备和充填将以上所有牙均用金钢砂片于釉牙骨质交界处切除牙冠，拔除根髓后测量并记录根管工作长度（根管口至根尖孔上方1旁mm处的距离），用K型根管锉按常规法清理并扩大根管至40#，3%过氧化氢液和生理盐水交替反复冲洗根管后吸干。采用冷侧压法按测量好的工作长度进行根充，阴性和阳性对照组根管仅充填牙胶尖；A、B组各20颗分别用Cortisomol糊剂和氧化锌丁香油糊剂加牙胶尖充填根管，拍X片证实充填良好后，将以上各牙根管口用磷酸锌粘固粉封闭。

1.2.3染色和微渗漏的测量将以上所有样本置于37℃、100%湿度孵箱内8d，待根充材料凝固后，取出吹干，阳性对照组根面不涂指甲油，阴性对照组为整个牙根包括根尖孔涂布2层指甲油，A、B组为在距离根尖孔2mm以上根面均匀涂布2层指甲油，静置24h。将牙根垂直悬吊浸入6mm深1%亚甲蓝液中浸泡6d，取出牙根，流水洗净吹干，将牙根沿长轴纵形剖开。在带有目微尺的光学显微镜（×50）下，测量染液自根尖孔向冠方渗入的距离（精确到0.01mm），以双侧长度的平均值作为最后测得值并记录。对测量结果通过SPSS统计软件作统计学分析，采用t检验。以上操作均由1人完成。

2结果

阳性对照组染色距离均为6mm以上；阴性对照组染液渗入距离为0；Cortisomol糊剂组平均微渗漏距离为1.21mm；而氧化锌丁香油糊剂组为2.17mm。经均数的显著性t值检验，P<0.01，两组渗漏值有显著性差异。两种根充糊剂的微渗漏结果见表1。

3讨论

根充材料的主要作用是提供根尖封闭，以防止细菌的侵入和细菌产物从根管系统扩散进入到根尖周组织［4］。理想的根充材料应该具有易操作、阻射、体积稳定、不被吸收、对温度不敏感及能粘附于牙本质，无毒，生物相容性好等特点［5］。影响根充材料封闭效能的因素很多，除了与根管壁的清洁度湿度根管预备状况有关外，最重要的因素还是材料的理化性能。临床上选用何种材料作封闭剂，一般是基于材料的封闭性能以及材料的生物相容性两方面考虑。本实验通过国外常用的Cortisomol糊剂与传统的氧化锌丁香油糊剂采用美蓝染色法对其根尖孔的封闭能力进行对比研究。结果阳性对照组美蓝渗入明显，说明亚甲蓝有良好的渗透和染色作用，阴性对照组无美蓝渗入，表明本实验所用保护剂封闭能力良好，从而保证该实验的可靠性。超级秘书网

Cortisomol糊剂与氧化锌丁香油糊剂同属氧化锌类根管封闭剂，已知氧化锌不溶于水，颗粒细小（<200目），流动性好凝固时间长（24h），具有一定的X线阻射力，因而其根尖封闭效能颇佳。它是目前临床应用最广泛的根充糊剂，疗效肯定，以它作对照组对于评价一种新的根充糊剂是合适的。Cortisomol根充材料主要含1.1%醋酸强的松龙盐、多聚甲醛、氧化锌、红色氧化剂及赋形剂，其工作时间为30min，凝固时间2~6h，溶解度≤3%。同国内常用的氧化锌丁香油糊剂相比，主要增加了醋酸强的松龙盐和赋形剂成份。醋酸强的松龙为糖皮质类激素，根管内用药可减轻根充术后根尖周围的肿胀和疼痛；多聚甲醛可使根尖残留的牙髓组织干燥硬化和消毒根管；红色氧化剂便于清楚操作；而其赋形剂可增强糊剂与根管壁的粘附，从而增强糊剂封闭根尖孔的能力。Cortisomol根管糊剂不可吸收，吸水性小，能长期固定在根管中［7］，也可防止因微渗漏引起的根尖周炎的复发。从以上两组实验结果也说明了Cortisomol糊剂对根尖孔的封闭性能优于氧化锌丁香油糊剂。可见Cortisomol这种新型的根管糊剂具有止痛、根管消毒、减轻炎症反应［7］和根管封闭性能好等多种作用，是一种较理想的根管充填剂。

参考文献

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［2］MartinCL,LuqueF,RodrigueaG,etal.JEndod,2002,28(6)∶423-426

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［4］FogelHM,PeikoffMD.Microleakageofroot-endfillingmaterials［J］.JEndodon,2001,27∶456-458

［5］刘敏川综述，邓惠妹审校.根管充填方法的现状述评［J］.国外医学，1995，22（5）∶285