社区自评报告

前言：想要写出一篇令人眼前一亮的文章吗？我们特意为您整理了5篇社区自评报告范文，相信会为您的写作带来帮助，发现更多的写作思路和灵感。

社区自评报告范文第1篇

 

根据市局统一部署，并结合《关于对全部市司法行政系统2015年度绩效管理工作进行考核的通知》，我局对2015年度全县基层及社区矫正工作全面展开自查，现将自查情况报告如下：

一、基层工作

今年我局将辖区内所有司法所立户列编，司法员编制收归局里管辖，实行司法局和乡镇（街道）双重管理、以司法局为主的管理体制，并配备了司法所长（副科级）。司法所工作档案整理规范，部分司法所完成统一外观及内部设置工作，大部分村级调委会达到“六有”“六统一”标准。

基层工作总分10分，自评8分。

二、社区矫正安置帮教工作

我局在临街租赁一套房屋，用作社区矫正中心建设，内设有心理矫正室、宣告室、教育培训室、档案室、谈话室等，配备办公电脑4台、办公桌7张、电视机1台、档案柜4个、电话1部、打印机4台，同时将社区矫正各类规章制度全部上墙，从硬件上保证了社区矫正工作的需求，同时县司法局安排2人固定在矫正中心办公，另外，县法院、县检察院各抽调1人、县公安局各抽调2人到中心工作。公检法分工合作，密切配合，切实履行好自身职责，将责任落实到岗到人，积极开展社区矫正工作。

截止目前，累计完成社区矫正人员422人的基本信息录入工作，并及时更新新入矫人员的信息从未发现任何遗漏现象。对所有正在社区矫正人员及时进行GPS手机定位管理，定位率91.5%，以确保对其进行有效监管，防止脱管漏管。11月份有一名社矫人员脱管，走访家属得知其因再犯罪被山东淄博警方收押，社矫股已与办案民警取得联系，密切配合警方下步工作。

今年我县累计接收刑释解戒人员133名，本省刑释解戒人员衔接率、补助经费发放率及安置率均为100%，未发现有刑满释放人员重新犯罪。完善了远程视频会见制度，远程会见成功率为100%。

社区矫正安置帮教工作总分10分，自评9.5分。

三、医调工作

在临街店面成立了医调中心，内设调解室、接待室、谈话室等，成立了医调工作领导小组和医学、法学专家库，制定了各项制度、工作职责、工作纪律和受理案件范围。今年累计调解医疗纠纷7起，调解成功6起，调解成功率85.7%，没有因医疗纠纷引发的严重影响医疗秩序的大型医闹时间。

医调工作总分5分，自评5分。

社区自评报告范文第2篇

关于开展创建全国中医药特色社区卫生服务示范区自评工作的总结报告

根据《沙坪坝区人民政府办公室关于印发沙坪坝区创建

全市及全国中医药特色社区卫生服务示范区实施方案的通知》（沙府办发〔XX〕7号）、重庆市沙坪坝区卫生局《关于成立沙坪坝区创建全市及全国中医药特色社区卫生服务示范区工作组题通知》（沙卫创建办发〔XX〕1号）以及重庆市沙坪坝区卫生局《关于开展创建全国中医药特色社区卫生服务示范区自评工作的通知》文件精神，本着从实际出发，按照《全国中医药特色社区卫生服务示范地区建设标准与评审细则》要求，进行自查，现将自查情况汇报如下：

一、 基本情况

沙坪坝区井口医院座落在歌乐山下，212国道旁，沙区

井口场镇上，负责井口镇3.5万人常住人口，3万余流动人口的医疗卫生保健服务工作。医院是政府举办的非盈利性社区卫生服务中心，系重庆市城镇职工基本医疗保险定点医院，沙坪坝区新型农村合作医疗定点医院，重庆市急救中心技术指导医院。医院现在职工60余名，其中专业技术人员48人，占总人数80%，医生23名，中医医师6人，其中中级职称1人，占医师总人，数26%，中药药剂士1人，占药剂人员数14%护理人员15人，其它卫生专业人员10人，50%的专业技术人员具有大专及其以上学历。医院由沙区井口社区卫生服务中心、二塘村社区卫生服务站、南溪村社区卫生服务站、天枰医疗工作站组成。开设科室有：内科、外科、儿科、妇产科、口腔科、皮肤性病科、五官科、中医针灸理疗科、妇幼保健科、特检科、检验科、住院部、老年康复托老科。能开展外科、妇产科、五官科常见病，多发病手术。初步形成了体系健全、网络完善，在临床服务中广泛运用传统中医中药技术的社区卫生服务新格局。自开展创建工作以来，我院经过积极筹备，成立了创建小组，制定了创建计划和实施方案，将创建工作细化后，责任落实到相关科室。

二、自评情况概述

经过近几个月的积极创建，我中心已基本形成了独具中医药特色的社区卫生服务中心，制定完善了相关制度，创建任务细化落实到相关科室，并打造具有中医药特色的中医馆。中心要求党员干部作表率，带头了解学习中医药常识，掌握中医药适宜技术，带头下社区宣传，带头学太极拳，以便宣传达到全民普及，起到全民健身作用。

三、工作分析

1.社区卫生服务工作坚持公益性

井口社区卫生服务中心及下属站点是经卫生行政部门批准的非盈利性国家医疗机构，其相应的设施、设备、及人员配备均符合《社区卫生服务中心基本标准》和《社区卫生服务站基本标准》的要求（7分）。主要提供公共卫生服务和基本医疗服务，服务对象以社区居民为主，有效开展健康教育、预防、保健、康复、计划生育服务。在服务过程中充分体现疗公益性。（15分）中心根据走访调研，形成了井口地区社区诊断报告，根据报告显示，按照精干、效能的原则，在临床一线设置卫生专业技术岗位，配备适宜学历与职称层次的卫生技术人员。（10分）结合“医疗质量万里行”活动，中心对人员及开展项目的准入严格把关，按照国家相关法律、法规、规章，依法进行注册登记，按照登记科目执业，执行各项技术规范，建立健全各项规章制度，实施全面质量管理，预防服务差错。（10分）

2.社区卫生服务网络适应中医药服务要求

为更好地为辖区居民服务，我中心积极创建打造社区卫生服务特色，在中心一楼规范打造中医药馆，并配备相应设施设备。（5分）中心下属三个站均能提供中医药服务，但处方量未达标准要求，在30％左右，（4分）；为提高诊治水平及效果，我中心与重庆市嘉陵医院，沙区中医院建立双向转诊机制，并签订了转诊协议。（3分）

3.提高社区卫生服务队伍的中医药水平

为突出中医药特色，我中心积极引进人才，中医师总编制占中心医师编制的26％，其中中级职称及以上的2名，各站点均有能提供中医药服务的中医师。（5分）随着中心“三基”学习的深入开展，中医药人员基本知识、技能水平测设，正确率还需进一步提高。（8分）

4.社区卫生服务功能体现中医药的特点

自井口医院成立以来，中医药均积极参与传染病与慢性病的防治，并形成了中医社区诊断报告。制定了适合社区老年人、妇女、儿童等重点人群的中医保健方案，对亚健康人群制定了保健方案，并组织实施。通过中医药健康教育处方，宣传普及养生保健、食疗药膳、情志调摄、运动疗法、体质调养的中医特色保健方法。（8分）

5.建设标准

我中心及站点均将中西医结合康复纳入社区康复体系，结合现疗手段，运用中医疗法开展中风后遗症、肢残等疾病的康复训练治疗。通过义诊、发放健康教育处方、巡诊、健康知识讲座等多种形式，积极宣传，普及中医药知识。（10分）运用中医药知识开展优生优育、生殖保健咨询和指导，参与孕产妇保健；（1.5分）充分发挥中医药辨证论治和独特的治疗方式（针灸、火罐等）的优势，对社区的常见病、多发病、慢性病通过在门诊、病房、家庭病床以及出诊等方式进行治疗。大大提高了中医门诊量，提高了中医药治疗率。并根据中医科的需求，增加了中成药及中草药额品种数。满足了辖区居民的需求。（10分）

6.严格社区卫生服务的中医药监督管理

我中心积极开展中医药特色示范区的创建活动，通过义诊、巡诊、健康教育讲座和发放健康教育处方等多种方式，大量宣传，及时了解社区居民对中医药服务的需求，提高中心中医药特色服务的知晓率和居民对中医药服务的满意度。（4分）

四、工作成效

通过积极创建中医药特色社区活动，我中心及站点充分发挥了中医药的优势，给居民普及了中医药知识，部分掌握了中医适宜技术，中医药参与了医院“六位一体”的医疗服务，推出了中心中医药特色服务项目，提高了居民对中医药特色服务的知晓率和对中医药服务的满意度。

五、存在的主要问题及改进措施

社区自评报告范文第3篇

[关键词]心理干预；社区随访；肺结核

[中图分类号] R521 [文献标识码] B [文章编号] 2095-0616（2013）16-109-03

肺结核是由结核杆菌引起的慢性传染性疾病，我国结核病疫情十分严峻，在全球仅次于印度居世界的第2位[1]，结核病严重危害人们的健康，大部分结核病患者均在门诊治疗，只有少数重症患者需住院治疗。门诊患者的心理问题往往易被忽视，一定程度上影响疾病的治疗和康复，真新街道社区结核病督导管理医生，对2010年10月～2011年9月辖区内所登记结核病患者，在其强化治疗期间访视时利用心理学知识对患者及家庭督导员进行心理干预，现将我院开展心理干预取得的效果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

采用2009年10月～2011年9月真新街道2年发现的50例门诊治疗结核病患者，其中涂阳患者22例，涂阴患者28例，均为Ⅲ型肺结核患者，男37例，女13例，年龄18～85岁，平均（51.7±6.5）岁。对干预组和对照组患者的基本情况（包括性别、年龄、学历、经济收入、痰涂片）进行统计分析，两组患者的基本情况比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性，见表1。

1.2 方法

1.2.1 对照组 在对照组中社区医生主要做以下几项工作：（1）收到报病卡后到患者家首次访视，签订上海市肺结核患者减免治疗协议书，发放上海市肺结核病《短程督导治疗》记录卡。（2）结核病健康知识宣教和家庭督导员培训。（3）应用Zung编制的焦虑自评量表（SAS）抑郁自评量表（SDS）[4]，对患者的心理状况进行首次评估。（4）强化治疗期间每半月随访一次，记录患者的取药情况及服药物副作

用。（5） 强化治疗期间结束后再次对患者心理情况进行评估，并查看家庭督导员对上海市肺结核病《短程督导治疗》记录卡的填写情况。

1.2.2 干预组 干预组除了完成对照组的工作之外，便是在患者强化治疗期间随访时对患者和家庭督导员做一次心理干预，共计4次，每次干预45～50 min，心理干预主要应用一些解释、倾听、鼓励、肌肉放松疗法、ABCDE理论（合理情绪疗法）[6]等简单的心理咨询技巧来缓解患者的焦虑、抑郁情绪，改善患者的负面认知，提高患者的治疗信心和家庭的支持力度。

1.2.3 提供心理干预的社区结核病随访医生通过国家心理咨询师培训并取得了国家二级心理咨询师资质 患者焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）在医生的指导下完成，督导卡由家庭督导员每天督促患者服用完抗结核病药后在当天的日期上画圈。

1.3 统计学处理

收集整理研究对象的量表资料，利用SPSS11.5进行x2检验，P

2 结果

统计好焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）的总分，分别求出总分标准分。焦虑自评量表（SAS）共有20个自评项目，其中17项是正向评分，3项是反向评分，每个项目采用1～4级评分法，量表中20个项目的分数相加得到粗分，将各题及原始总分数乘以1.25即得到各题及总分的标准分；抑郁自评量表（SDS）共有20个自评项目，正向和反向平分项目各占10项，评分方法与焦虑自评量表一样[2-4]。如果结核病患者的焦虑自评量表（SAS）总分标准分为50分（含50分）或抑郁自评量表（SDS）的总分标准分在53分以上（含53分）以上者则列为负性情绪的阳性人数，反之列入阴性人数。对照组和干预组在进行心理干预前患者的负性情绪分别达到了66.7%，61.5%，经统计学检验两者无显著性差异（x2=0.142，P=0.796）。干预组在强化治疗期间，社区结核病医生每次随访时通过对患者和家庭督导员心理干预后，干预组负性情绪的发生率明显低于对照组（x2=5.120，P=0.024），见表2～3；同时，家庭督导员对上海市上海市肺结核病《短程督导治疗》记录卡发现，干预组家庭督导员对督导卡填写的及时率达90%，对照组为72%，家庭督导员对结核病患者的督促作用明显提高。

3 讨论

3.1 心理干预在改善社区结核病负性情绪中作用显著

近年来肺结核病疫情上升的趋势颇受关注，国家采取了肺结核病减免治疗，DOTS策略（在全程短程化疗期内，患者每一剂抗结核药物均在医务人员面视下服用）等政策对肺结核病患者的治疗和管理起到了积极作用，不仅减轻了患者的经济负担，也大大提高了肺结核病的治愈率。但是肺结核是以呼吸道为主要传播途径的传染病，由于具有传染性、疗程长、药物副作用大等特点，往往给患者带来身体、心理和精神等方面的重大影响。因此结核病患者的心理状况越来越受到重视，有报告显示肺结核患者的总体心理健康较差[5]，目前认为大多数结核病患者会存在不同程度的心理问题。有些肺结核病患者对结核病知识及病程缺乏足够的认知，害怕工作被辞退，害怕被人歧视及家人的不理解而谈“痨”色变；另有些患者经过一段时间化疗，疗效不佳或恶化则悲观失望，甚而有些患者因为出现严重药物副反应，结核菌的耐药性而放弃治疗，产生一系列的抑郁、焦虑、恐怖等心理问题，这些心理问题的存在则影响了结核病患者的治疗效果，往往导致部分患者不坚持治疗，不规则治疗，不配合社区医生的随访管理。

焦虑是指一种缺乏明显客观原因的内心不安或无根据的恐惧，是人们遇到某些事情如挑战、困难或危险时出现的一种正常的情绪反应，主观表现出感到紧张、不愉快，甚至痛苦以至于难以自制，严重时会伴有植物性神经系统功能的变化或失调。抑郁是指以心境低落为主的精神状态。常伴有各种症状，如焦虑、激越、无价值感、无助感、绝望感、自杀观念、意志减退、精神运动迟滞，及各种躯体症状和生理机能障碍（如失眠），抑郁是许多疾病的主要或重要表现[6]。有文献表明，总体心理健康水平差者，易引起神经内分泌系统和免疫功能异常，影响了肺结核患者的发生、发展和转归[7-8]。从本次研究可以看出，上海市真新社区卫生服务中心结核病管理医生通过心理干预技术，有力的缓解了本辖区内肺结核患者的抑郁、焦虑、恐怖情绪，改善了认知，心理干预组负性情绪的发生率明显低于对照组（P

3.2 建立长效的心理咨询培训和心理干预机制

建立心理咨询培训制度，定期对社区结核病管理医生进行简单的心理咨询知识培训，在结核病患者随访管理中提供长效的心理干预等督导管理机制，充分发挥社区结核病管理医生的心理咨询技能，对结核病患者的疾病治疗和康复及社区医生的随访管理起到了很好的帮助作用，一方面可以融洽医患关系，消除患者负性情绪，增强患者的治疗信心，提高患者门诊治疗的依从性；另一方面可以提高家庭督导员的主观能动性，按时督导患者服药，复查。为完成社区结核病患者的全程督导管理打下了坚实基础，也为顺利完成国家的DOTS策略起到了有益的补充，这一机制值得进一步探讨和推广。

[参考文献]

[1] 李广珍，宋金德，黄春英，等.探讨门诊肺结核病人心理护理的问题[J].中国美容医学，2010，19（1）：186-187.

[2] 张明园.精神科评定量表[M].长沙：湖南科学技术出版社，1998：35-42.

[3] 汪向东.心理卫生评定量表手册[M].北京：中国心理卫生杂志，1993，增刊：160，202.

[4] 刘婷婷，徐凌忠，周成超，等.山东农村老年肺结核病人焦虑心理状况分析[J].中国老年杂志，2011，31（8）：1404-1405.

[5] 李萍，袁万青.肺结核病人105例的心理状态分析及护理[J].职业与健康，2001，17（12）：183-184.

[6] 傅安球，聂晶，李彦平，等.心理咨询师培训教程（国家职业资格二级）[J].上海：华东师范大学出版社，2005：410-446.

[7] 张华泉.肺结核患者的性心理障碍（露阴癖）分析[J].临床医学，2009，6（16）：41.

社区自评报告范文第4篇

一、评价内容多维化

“数学课程标准”指出：“对学生数学学习们评价，既要关注学生知识技能的理解与掌握，更要关注他们的情感与态度的形成和发展；既要关注学生数学学习的结果，更要关注他们在学习过程中的变化与发展。”这就是说，评价应从知识与技能，过程与方法，情感、态度与价值观这样三个维度来确立内容体系，而且应侧重后面两个维度。

1.关注知识与技能。学习数学首先要获取一些基础性的数学知识和基本的数学技能，该认识的要清晰认识，该记住的要牢牢记住，该理解的要深刻理解，该运用的要能熟练运用。对数学知识技能，不仅要吸收，而且要内化，要使新旧知识技能融合起来，建构起新的知识技能体系。这个体系中各种要素组合有序，便于检索，便于提取，召之即来，来之能用，用得灵活，用得恰当。

2.关注过程与方法。对学生的数学习，不仅要看结果，更应关注他们的学习过程和掌握数学方法的情况。评价应有利于激励学生主动积极地投入学习活动之中，勤于实践，大胆探索，乐于动脑、动口、动手，不断地观察、实验、猜测、验证、推理与交流。评价还应有利于激励学生与同伴合作求知，既能无保留地发表自己的独立见解，又能虚心地听取别人的意见。评价要引导学生在自主、探究、合作的学习活动中自觉体验，积累学习经验，掌握数学方法。不仅要掌握获取数学知识技能的方法，更要掌握发现新知识的方法，善于发现问题，分析问题和解决问题。

3.关注情感、态度和价值观。评价应有助于激发学生学习的兴趣，充分调动其主动性、积极性，增强其自信心，使他们全身心投入学习活动。主要看其是否积极开动脑筋思考问题，是否乐于与人合作交流，是否勤于实践，勇于创新。要特别重视思维过程的科学性、条理、广阔性和创造性。评价还应鼓励学生敢于并善于鉴真伪和优劣，善于根据事物本身的特点和自己的实际情况选用最合适的知识、技能、方法。能够突破思维定势，做到不盲从，不因循守旧。

二、评价主体多元化

“数学课程标准”指出：“在评价学生时，应让学生开展自评和互评，不仅仅局限于教师对学生的评价，也可让家长和社区有关人员参与评价过程。”评价不能由教师一手包揽，而应由教师、学生、家长和社区有关人员构成综合主体，而以学生的自评和互评为主。

1.教师评价。教师对学生学习情况的评价具有权威性，一定要做到公平、公正、客观、准确，不能带有主观好恶的色彩，更不能有情绪化的成分。应尽可能全面一些，三个维度不可或缺。要用发展的眼光来看待学生的学习过程，宜作纵向比较而不作横向比较，善于发现闪光点，肯定每一点哪怕是极其微小进步。应以肯定优点为主，指出不足应从鼓励的角度使用语言。

2.学生评价。自评要强调容观性，实事求是，既不能缩小，更要防止夸大其词，言过其实。鼓励学生在自评过程中自我反思，吸取教训，总结经验。互评要在自评的基础上进行，充分尊重自我评价，要把别人的不足当作检查自己的镜子，把别人的长处看做自己努力的目标。这样，互评就不仅仅是检查一个人学习情况的活动，而且是大家互相学习，取长补短，共同提高的过程。

3.家长和社区人员评价。家长评价重在学习的自觉性和主动性，主要看自学情况，看完成家庭作业的情况，看运用所学解决实际问题的情况。社区人员的评价，主要是考察学生在参与社会实践活动过程中能否自觉地去发现数学问题，运用所学数学知识、技能、方法来解决遇到的问题。

三、评价方式多样化

“数学课程标准”认为：“评价方式都具有各自的特点，教师应结合评价内容及学生学习的特点，选择适当的评价方式，以考查学生的学习情况，反映学生的进步历程。”评价方式应尽快实现多样化。

1.书面考试、口试和活动报告相结合。书面考试可用于期中或期末考查，要有一定的广度、深度和难度，但要避免出偏题、怪题，超越“标准”的要求。要尊重学生的差异性，适当增强开放性。口试宜在课堂教学中进行，一般考查对基本知识的掌握情况。活动报告要在实践活动之后由学生自己撰写，可以在小组内交流。要多开展个体的和集体的数学实践活动，给予足够的时间，让其自主地或在教师的指导下进行。

2.形成性和终结性结合。形成评价可以用课堂观察、课后访谈、作业分析、单元测试、家长及社区人员反映和学生成长记录方式。为作好形成性评价，学生、家长、教师都要作好记录。终结性评价通常借助于期末考试，但不能把期末考试特别是期末书面考试作为终结性评价的主要依据，终结评价的依据应侧重于学生平时的学习情况，尤其是努力程度。

3.定量评价和定性评结合。在呈现评价结果时，既可定量，也可定性，并以定性为主。定量评价尽可能不用百分制而用等级制；定性评价可采用评语形式，更多地关注学生已经掌握了什么，有了哪些进步，具备了什么能力等。无论是定量评价还是定性评价，其结果都应有利于树立学生的自信心，提高学生的学习积极性、主动性，促进学生的发展。

4.即时评价与延时评价结合。做得好的应即时评价，以增强学生的自信心和学习兴趣。对那些在考试或活动中表现不佳或出现差错的学生，要帮助他们找出原因，弥补不足，然后改正错误或进行第二、第三次测试。延时评价对那些学习有一定困难的学生，具有巨大的激励作用，不可忽视。

四、评价应突出实践性

“数学课程标准”提出：教师应“向学生提供充分从事数学活动的机会，帮助他们在自主探索和合作交流的过程中真正理解和掌握基本的数学知识与技能、数学思想和方法，获得广泛的数学活动经验”。数学学习是一种实践性很强的学习活动，小学数学的评价应十分重视实践性。评价要多用活动报告的方式，鼓励学生在实践中考查自己的学习情况。不管是书面考试还是口试，内容应贴近学生生活实际，引导学生运用所学解决实际问题。无论是定量还是定性评价，都要侧重于解决实际问题的能力。

社区自评报告范文第5篇

摘 要 目的：探讨和分析心理测量在社区重点人群中的应用效果。方法：以社区进行健康体检的783例居民作为研究对象，均采用症状自评量表、焦虑自评量表及抑郁自评量表进行心理测量，比较和分析心理测量效果。结果：783例研究对象中，有60例焦虑居民，包括3例重度焦虑、11例中度焦虑、46例轻度焦虑；有25例抑郁居民，包括2例重度抑郁、7例中度抑郁、16例轻度抑郁。结论：社区重点人群的焦虑情绪和抑郁情绪明显高于普通人群，在社区健康体检中对社区重点人群进行心理评估，对抑郁症、焦虑症的早期发现有重要意义，及时给予心理干预，可有效降低社区自杀伤害行为，对慢性疾病的治疗有着积极的影响，此外对于提高社区居民健康指数与家庭健康功能的改善也有着十分重要的价值。

关键词 心理测量 社区居民 健康体检 症状自评量表 应用

Application and intervention of psychological measurement in community target populations

Li Huaqing1，Zhang Bing2，Peng Liuman1

Egongling Community Health Service Center of Pinghu Hospital，Shenzhen City，Guangdong 5181111

Egongling Social Management Center of Pinghu Hospital，Shenzhen City，Guangdong2

Abstract Objective：To investigate and analyze the application effect of psychological measurement in community target populations.Methods：783 community residents with healthy check up were selected as the subjects.All of the subjects’ psychological assessment were taken by using of symptom checklist，self rating anxiety scale and self rating depression scale.We compared and analyzed the results of psychological measurement.Results：In 783 subjects，60 cases were anxiety residents，including 3 cases of severe anxiety，11 cases of moderate anxiety and 46 cases of mild anxiety depression；there were 25 cases of depressed residents，including 2 cases of severe depression，7 cases of moderate depression，16 cases of mild depression.Conclusion：Anxiety and depression contagion in the community target populations were significantly higher than those in the general population.Psychological assessment in the community target populations play an important role in early diagnosis of depression and anxiety.If we give the psychological intervention in time，it can reduce the community dutch act and hurtful behavior effectively，and also make a positive effect on treatment of chronic diseases.Moreover，it has very important value in improving the community health index and family health function.

Key words Psychological measurement；Community residents；Health check up；Symptom checklist；Application

随着科学技术不断发展，我国居民对生活质量与健康有了更高的需求，尤其是社区居民对于健康体检的要求越来越高，使得社区健康服务必须要有一定的突破。对于早期发现与干预重点人群抑郁症、焦虑症等有着积极的意义[1]。总的来说，随着居民预防保健知识知晓率的不断提升，以及医疗工作的重点由治疗向预防改变，使得社区成为了医疗预防的重点，而社区护士的工作也从社区基础护理工作逐渐往社区公共卫生预防工作转变，这对社区重点人群心理健康水平及疾病预防保健起到了至关重要的作用[2]。为了进一步探讨心理测量在社区居民健康体检中的应用效果，本文针对笔者所在社区783例健康体检居民展开了研究，采用相关的心理量表进行测量，现报告如下。

资料与方法

2013年1-12月收集进行居民健康体检的人群783例，作为研究对象，其中产后6个月内产妇168例，高血压450例，>60岁的老年人165例。

方法：本组研究对象均是社区卫生服务中心提供的重点人群，通过上门拜访或电话随访应邀来参加社区健康体检，并给予相应的心理健康评估，采用不同的量评表进行评定，具体如下：①症状自评量表：采用该量表评定的居民有783例，该量表也叫做90项症状清单，即SCL-90（也可称Hopkin's症状清单，即HSCL）。本量表总共有90个项目，包含精神病症状学内容，内容涉及感觉、情感、思维、意识、行为、生活习惯、人际关系及饮食睡眠等，总计采用10个因子来反映10个方面的心理症状情况[3]。每个项目都采用1～5级评分，a.没有：自觉无该项问题（症状）；b.很轻：自觉有该问题，但发生得并不频繁、不严重；c.中等：自觉有该项症状，其严重程度为轻到中度；d.偏重：自觉常有该项症状，其程度为中到严重；e.严重：自觉该症状的频度与程度都十分严重。②宗氏焦虑自评量表：采用该量表评定的居民有783例，该量表包括20个项目，每个项目有4个选项，即A（无或很少有）、B（有时有）、C（大部分时间有）、D（绝大多数时间有）。计分按照正向计分题A、B、C、D依次为1、2、3、4分计，反向则按照4、3、2、1分计。总分

观察指标：对783例健康体检对象进行心理测量，对焦虑、抑郁及早期精神疾病等情况进行总结分析。

统计学处理：本次研究相关数据全部录入EXCEL表格中，便于回顾性分析。

结 果

焦虑与抑郁情况：症状自评量表情况分析，以我国常模标准为依据，若症状自评量总分>160分，单项均分>2分，需进一步检查。从上表中可知，总分>160分，且各单项的分数均>2分，说明这些体检者有较为明显的心理问题，应采取心理治疗，见表1。

所有体检者的焦虑及抑郁程度情况：783例研究对象中，有60例焦虑居民，包括3例重度焦虑、11例中度焦虑、46例轻度焦虑；有25例抑郁居民，包括2例重度抑郁、7例中度抑郁、16例轻度抑郁，见表2。

通过表1、表2相关数据可知，焦虑情绪和抑郁情绪在社区重点人群明显高于普通人群，应及时对他们进行心理干预，采取合理有效的干预方法，增强他们身心健康水平，对提高社区重点人群的生活质量有着重大意义。

讨 论

随着科学技术不断发展，我国居民对于生活质量与健康有了更高的需求，尤其是社区居民对于健康体检的要求越来越高，使得社区健康服务必须要有一定的突破。随着社区健康服务的发展，社区护士的工作也从基本的诊疗工作中逐步转向公共卫生服务。在社区家庭服务团队中，社区产后防视，慢性病患者的随防，老年人的周期性体检工作都由护士承担。笔者所在社区因是深圳市心理卫生示范社区，配有心理咨询师及心理咨询室，及心理测量相关设备。心理测量主要依据的是心理学理论，并应用一定的操作程序，给人的能力、人格与心理健康等心理特性与行为确定出一种数量化的价值，此外，广义心理测量除了包括心理测验为工具的测量，还包括观察法、问卷法、访谈法、试验法及心理物理法等[6]。心理测量通过客观、科学及标准的测量手段对人的特定素质进行测量、分析及评价。

为了更好地开展社区心理卫生工作，笔者将所在社区的重点人群的管理与心理卫生工作的开展相结合，把心理护理和心理干预渗透到社区重点人群的管理中去。从2013年1月起将社区产后访视的168例产妇，165例>65岁的老人及450例患有高血压病的患者，在上门随访及电话随访过程增加心理健康指导，同时在每年1次的周期性体检中增加心理健康评估内容。通过心理测量了解居民的心理健康水平，及时给予心理护理。尤其是对焦虑、抑郁及具有早期精神异常的居民给予相应的心理干预策略，可有效降低社区自我伤害行为的发生，对社区焦虑症、抑郁症的防治具有重大意义[7，8]。另通过心理测量这种心理评估方式对社区重点人群心理干预，也可以提高社区居民对心理健康的认识。由于普通人群对精神疾病存在一定的偏见和认识误区，很少寻求医疗帮助，或因目前的渠道较少，精神疾病未能早期发现和早期治疗。对社区重点人群健康检查时进行心理健康评估，运用症状量表、焦虑量表和抑郁量表对抑郁症和焦虑症进行评估，可有效地提高精神疾病早期筛查作用，对慢性疾病患者实行双心管理，对疾病治疗有着积极的影响。此外，对于提高社区居民健康指数与家庭健康功能的改善也有着十分重要的价值。

心理干预方法：通过每年在社区健康体检时，对居民进行心理健康评估，及时发现心理因素对身体疾病的影响，通过心理辅导，行为生活方式的干预，对社区重点人群进行心理干预。具体的干预方法如下，①谈话治疗：对社区>65岁老人，多采用谈话治疗，了解老人的生活起居，与他们多些交流和沟通，耐心倾听他们的想法，忧他们所忧，乐他们所乐，真正了解老人的心思、想法，耐心仔细地倾听他们哭诉，通过自身语言技巧来感染他们，使他们能够敞开心扉，在愉悦的谈话中释放自我，从而达到良好的心理干预效果。谈话过程中要注意语气、语速及表情状态，要时刻保持微笑[9]。②音乐治疗：对社区产妇采取音乐治疗，产妇由于产后体内激素水平的降低，情绪起伏较大。根据个人的喜好选择不同的音乐疗法，当产妇处于优美悦耳的音乐环境中，可以改善她们神经系统、心血管系统、内分泌系统和消化系统的功能，促使人体分泌一种有利于身体健康的活性物质，可以调节体内血管的流量和神经传导。通过音乐缓解她们的心理负担和压力，改善其精神状态，使其在优美的音乐中陶醉、放松。③放松治疗：对社区高血压患者，焦虑情绪比较明显的患者给予放松治疗。安排在安静、光浅柔和、周围无噪音的房间，在咨询师指引下，让他们舒适地靠坐在沙发或者椅子上，闭上眼睛，然后再让他们深深吸一口气，保持一会儿，再慢慢地呼气，通过深呼吸、肢体锻炼或其他放松方式使他们在心理和生理上得到放松，从而改善其精神状态。④小组治疗：开展高血压自我小组治疗，每周三开展高血压小组治疗，每个小组组织6次活动，由慢病医生、小组护士及咨询师参与到小组活动中。每次活动有相应的主题，让参加小组的成员对高血压的发病的原因、危险因素、药物治疗的原则有一定的了解，让小组成员学会自我管理的方法、饮食疗法、运动疗法、放松治疗等，小组成员之间的相互分享[10]。经过6次的小组治疗，大部分患者的血压处于较稳定状态，一部分患者服用的药物从先前的2次/日改为1次/日，1次/日改为每2天1次。可有效降低对药物的依赖性，实行双心管理，患者对疾病认知，身心健康水平有明显的提高。将本社区从2013年1-12月产后访视的168例产妇，165例>65岁的老人及450例患有高血压病的患者，在健康体检时进行心理评估，对有轻中度焦虑和抑郁的人群进行心理辅导，进行放松治疗，音乐治疗。1个月后再进行心理测评，焦虑情绪和抑郁情绪都有所减轻或缓解。转诊2例居民到上级医院就诊，经过规范治疗后情绪都有所缓解。在社区重点人群开展心理评估及心理干预临床意义重大，值得在社区推广和应用。

社区心理测量及心理干预的难点：随着社区人群的对健康需求越来越高，对社区工作的内容及服务质量的要求也明显提高。而社区的医务工作人员相对较少，所承担的工作越来越多，需要的专业知识也越来越广。对社区医生或社区护士的综合知识也是越来越全面，目前社区具有专业的心理测量和心理咨询知识的医护人员还是少数，虽然目前深圳市市精卫中心也有加强对社区医生，社区护士专项培训，如每年每个区免费培训心理咨询师、心理治疗师，但也是杯水车薪，很难解决社区目前此项专业人员的紧缺。笔者将给合社区有利资源，在社区重点人群的管理和随防工作中作一些尝试性的探讨，摸索适合在社区推广的社区重点人群管理方法，希望社区心理测量、慢性病患者的双心管理能逐步开展起来，社区护士在社区工作中体现出更高的价值。

参考文献

1 刘丽红.心理测量在高压力人群体检中的应用[J].山西医药杂志（下半月版），2012，41（22）：1130-1131.

2 芦燕玲，于利群.不同心理趋向功能社区人群心血管代谢指标的干预研究[J].中华健康管理学杂志，2012，6（6）：376-379.

3 胡媛艳，何华敏，胡春梅，等.社区心理健康服务现状评价问卷的编制[J].重庆文理学院学报：社会科学版，2012，31（1）：153-156.

4 张峰，马琳.心理测量在心理健康教育中的作用[J].太原城市职业技术学院学报，2013，9（12）：121-122.

5 钟文娟，王仕关，桂艳，等.社区居民心理健康预警及干预机制探讨[J].中华医院管理杂志，2009，25（7）：483-485.

6 王凯，李丽红，廖万威，等.深圳市社区居民心理卫生需求调查与分析[J].实用预防医学，2009，16（6）：1948-1949.

7 王军，张寿宝，李永超，等.社区居民心理卫生服务需求调查[J].神经疾病与精神卫生，2009，9（1）：71-73.

8 王小燕，鹏骞，傅新巧，等.中部地区城市社区居民焦虑流行特点及心理护理服务利用态度调查[J].医学与社会，2012，25（10）：74-76.