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中华护理论文

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中华护理论文

中华护理论文范文第1篇

1.1一般资料

选择2012年12月~2013年12月本病区住院患者160例为研究对象,按照时间先后随机分为对照组和研究组,每组80例。对照组男45例,女35例,平均年龄(33.8±2.5)岁,实施普通普外科护理;研究组男43例,女37例,平均年龄(32.6±1.9)岁,实施人性化护理。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2人性化护理方法

1.2.1合理优化普外科人力资源

护理管理人员要科学合理优化人力资源,树立“以人为本”的管理观念。根据每位护理人员的学历、性格、业务水平等进行分析与评价,挖掘每位人员的知识才干与业务潜能,使人力资源得到合理分工,资源利用最大化。

1.2.2定期开展人性化护理培训

定期开展全科室护理人员的人性化护理培训,积极培育良好的人性化护理氛围。创新地将一些先进的服务理念运用于普外科护理管理实践中,不断提升普外科护理的管理与服务质量。

1.2.3提高医护人员服务意识

优秀的护理服务态度是普外科护理人员应该具备的一种基本职业素质,应该本着以患者为中心的护理原则,为患者实际着想,从内心真正帮助患者,真正为广大患者服务,认真解决患者的内心想法,疏导他们的不良情绪。

1.2.4人性化护理的实施

①对患者给予人文关怀,灵活地处理好患者内心情绪比较波动、治疗依从性不高、日常生活难以自理等各种问题,同时注意保护患者的隐私。②尊重与满足患者的各种需求,认真听从患者的各种心理诉求,积极帮助患者减轻内心的不良情绪,帮助患者排忧解难。③护理人员要跟患者加强交流,尽量做到仪表大方、准确使用语言,促进护患双方情感的交流互动。

1.2.5强化激励措施

适当的激励可以充分调动护理人员的积极性与工作热情。在普外科护理工作中可以引入相关激励机制,将物质奖励与精神奖励有机结合起来。实施绩效奖金,充分激发工作积极性。评选“星级护士”、“优秀护士”,并与绩效考核、职称晋升挂钩,增强荣誉感与使命感,促使护理人员以更大的热情投入到护理工作去。

1.3统计学方法

对本组数据采用SPSS18.0统计学软件进行处理分析。计量资料以均数±标准差(x-±s)表示,采用t检验;计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2结果

本院普外科护理管理中运用人性化护理以后,研究组的护理满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),研究组的护理质量也优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。

3讨论

人性化护理是基于人性化理念指导下实施的一种护理模式。这种模式讲求对每一名护理人员的工作成就感之满足,同时让每一位患者感受到护理人员的关怀、照料与重视。普外科护理工作繁重,护理人员长期在高负荷、高强度的环境下工作,自身的工作主动性与积极性均受挫,从而大幅度降低了护理质量。为此,应该认真树立“以人为本”的护理管理理念,高度重视给予患者、护士以人性化的关怀,打造和谐、祥和的护理人文环境,实现人性化的普外科护理管理。在普外科护理管理中,领导者要积极转变传统的护理管理经验及观念,不能单靠规章制度来对广大护理人员给予监督、约束与控制。而是在普外科护理管理实践中充分使用人性化护理,大力提高普外科护理人员的自我管理意识,不断激发出积极性与热情,让护理人员不断提升自己的素质与业务技能,并将尽可能大的精力投入到护理工作去。

4结语

中华护理论文范文第2篇

【关键词】跨文化护理理论;肿瘤护理;临床应用

随着经济的快速增长,特别是我国加入WTO之后,与国际文化出现更多的接触,并且也越来越多的外国人来到我国发展,但是,由于文化冲突造成的矛盾等不良现象也不断发生。因此,在临床疾病护理工作中,护理人员需要了解更多的外国文化,了解不同患者的生活方式、价值观以及道德信仰等各方面的事情,掌握跨文化护理理论[1],本文针对外国患者的实际特征,采取跨文化护理理论进行针对性的护理干预,取得良好的护理效果,提高患者对医院护理工作的满意度。现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料摘取2009年12月至2012年6月在我院进行治疗的外国肿瘤患者20例进行观察研究,其中,男性患者14例,女性患者6例,患者的年龄在29岁至59岁之间,平均年龄为(45.2±3.8)岁,患病时间为6个月至3年;所有患者都为白种人,并且都信仰基督教,所有患者在中国生活的时间都超过3年,并且在日常生活中能够运用汉语进行简单的交流。其中,有3例男性患者与4例女性患者为留学生,另外,有8例患者的妻子为中国人。

1.2护理方法

1.2.1文化维持医护人员要多与患者进行交流沟通,在交流的时候,要注重东西方文化差异会对语义理解造成的歧义,按照医生规定的叮嘱对患者进行给药以及个体化的护理,运用跨文化护理理论贯穿整个护理过程,由于所有患者都信奉基督教,因此,不能再患者面前提到“13”以及“星期五”等基督信徒忌讳的字眼;另外,西方人比较注重保护个人隐私,因此,医护人员在进入患者的病房以及进行近距离接触的时候,一定要首先征得患者的同意;禁止向患者提问涉及隐私的问题[2]。

1.2.2文化协商可以针对患者的信仰,在患者的病房布置耶稣的画像等,还可以在患者的病房放置《圣经》,让患者能够在空闲时间阅读;另外,每逢周日,可以请牧师到医院集中为患者做祈祷,使患者能够放松心情,缓解治疗导致的不良情绪。

1.2.3文化重塑医护人员要多与患者及其家属讲述肿瘤治疗的进展,使他们能够清楚知道病情变化,做好心理准备;另外,医护人员还应该向患者及其家属提供心灵上的关怀,引导他们述说心中的焦虑、悲观以及抑郁等消极情绪,通过“吐苦水”的方式,从而有效舒缓患者的不良情绪,保持乐观的心态接受治疗,充分体现肿瘤护理中应用跨文化护理理论的有效性。

1.3统计学处理采取卡方进行检验,以P<0.05有统计学意义。

2结果

经过对肿瘤患者进行跨文化护理理论的护理干预,能够有效提高患者治疗配合度,从护理前的50.0%上升到护理后的95.0%;另外,患者对医院护理工作的满意度也有所提高,从护理前的20.0%上升到护理后的90.0%;对比两组患者的护理结果,存在显著差异,有统计学意义(P<0.05)。

3讨论

跨文化护理理论来源于实际的护理经验,在本质上强调护理工作的内在逻辑性,指出护理理论的各项概念之间的相辅相成性,在目前的护理研究与教育以及临床护理工作中得到了有效的应用以及更进一步的发展,促进护理事业的不断进步,有效提高护理效率[3]。

本文选取的20例外国肿瘤患者中,在肿瘤护理工作中采取跨文化护理理论,能够更好地提高患者的治疗配合度,提高患者的肿瘤护理效率以及对护理工作的满意度,值得推广。

参考文献

[1]郑儒君,李俊英.跨文化护理理论在临床肿瘤护理的应用[J].护理研究:下旬版,2011,(9):2445-2447.

中华护理论文范文第3篇

恶性肿瘤是严重危害人民健康的一种常见疾病,随着人们对化学性、放射性及病毒性等致癌物的接触增多,其发病率日益增加。化疗是治疗恶性肿瘤的重要手段。化疗是一种以具有细胞毒性的化学药物治疗恶性肿瘤,达到并杀灭或破坏肿瘤细胞生长、转移的治疗方法。我科自2007年1月~2008年12月共收治185例恶性肿瘤患者,经化疗后效果良好,现将经验介绍如下。

1临床资料

我科自2007年1月~2008年12月共收治恶性肿瘤患者185例,均经病理组织学或细胞学确诊,其中Ⅲ期为116例,Ⅳ期为69例。男89例,女96例。年龄21~76岁,平均年龄52岁,平均住院时间(23±1.5)d。其中胃癌87例,直肠癌35例,乳腺癌34例,宫颈癌19例,肺癌10例。185例患者卡氏评分在50分以上,预计生存期7个月,骨髓功能无明显抑制,心电图、肝肾功能正常。51-51免费-网-欢迎您

2结果

185例患者全部完成了化疗方案,化疗后患者(WBC>3.5×109/L,pt>100×109/L,Hb>90g/L)心电图、肝、肾功能正常。51-51免费-网-欢迎您

3护理

3.1心理护理已有研究显示,恶性肿瘤患者在心理上承受着巨大的压力,并普遍存在着不同程度的焦虑症状。所以,在临床上护士要有强烈的同情心、满腔的爱心、高度的责任心,热情接待患者,向患者介绍主治医师及相关医务人员、病区的环境、同病室的患者,让患者感到亲切,消除陌生心理。同时,向患者讲解化疗的方法及效果,化疗是一种静脉输液,它通过抗肿瘤

药物达到杀灭癌细胞。这样,增加了患者对化疗的认识,降低了焦虑恐惧的情绪,增加了治病的信心。还要与家属交谈,争取家属给予患者心理上的支持。另外还请已好转的患者做亲情探访。化疗时经常了解其思想动态,及时予以疏导。51-51免费-网-欢迎您

中华护理论文范文第4篇

[关键词]综合性;介入诊治中心;规范化;护理管理

介入治疗是微创治疗的重要组成部分。20多年来。我国的介入医学发展迅速,学科不断扩大,应用范围不断拓展,综观国内开展介入诊治较好的医院,多数是以科室为单位自身发展。我院是一所编制l800张床位的大型综合性医院,其中心内科、脑血管病中心、肿瘤中心、消化科是我院介入优势学科,对学科和医院的发展作出了很大贡献,但在整个介入实施过程中,因缺乏统一规范化管理,介入中心与临床科室环节工作衔接存在诸多问题,而导致医疗纠纷时有发生、工作环境秩序差、无菌观念淡薄、收费管理漏洞、耗材使用管理不当、科室之间矛盾突出等问题,如果不能得到有效解决将对我院介入诊治的发展造成不利影响。因此,为了医院介入诊治的健康有序发展,并逐步形成各科室的特色治疗项目,利用有限设备带动全院介入治疗开展,我院于2008年初决定成立综合性介入诊治中心,实施统一规范化管理,期望在短期内使我院的微创治疗形成优势,现将管理体会探讨如下。

一、具体的管理方法

1.1制定全新的管理体制

具体的管理以手术室管理模式为参照,结合介入中心的特点形成国内介入诊治管理的一种全新模式,改变以往以科室为单位自身发展,介入中心向全院开放,鼓励和支持临床科室开展介入治疗,介入手术由介入中心成员统一安排,保证全院所有临床科室介入诊治的需要,中心负责介入手术的全程配合和管理。使介入管理走向了正规化,程序化,统一化,实现资源共享,带动全院介入微创治疗的发展。

1.2建立全面介入护理管理制度、职责、标准

为了加强介入护理队伍的建设,借鉴手术室的管理制度,制定介入各项制度、职责、护理质量检查考核标准,明确各级护理人员各岗位职责,并贯彻落实学习,加强环节质量管理,对违反者制定相应的处罚措施,使各项工作有章可循,切实做到制度管人。

1.3制定介入操作流程和护理规范

根据介入手术特点,制定各种介入手术的配合规范、突发病变的抢救流程,如:心内科介入出现的心室颤动、心脏骤停抢救;脑血管介入中出现血管痉挛、血压下降的抢救;动脉瘤术中出血抢救;消化道出血、咯血介入抢救等流程,定期组织实战演练,提高护士观察能力、抢救意识、急救技能。设计介入护理记录单,记录介入手术过程(开台时间、操作步骤、结束时间)、术中动态病情观察、生命体征记录、用药情况、抢救记录等,为护理安全提供保障。

1.4成立介入中心护理单元,培养专科介入护士

1.4.1成立介入护理单元

根据综合性介入诊治中心体制,介入手术护理工作的重要性,成立介入护理单示,在科主任的领导下,采用护士长负责制,全面放权,培养专科介入护士,介入护士负责环境管理、无菌管理、耗材管理、收费管理、安全管理、感染监控、介入术前准备、术中配合、术后管理等,为临床科室提供全方位高质量服务。

1.4.2选择介入护士所具备的条件

介入护士由具有3年以上临床工作的护士担任?,不但要有丰富的临床经验,娴熟的护理技术操作、抢救技能,机敏的观察能力、良好的应变能力、高度的责任心,还要具有影像学、解剖学及相关学科方面的知识,专科护理内容也将不断向更广、更深层次发展。

1.4.3介入专科护士培训

综合性介入诊治中心承担了全院介入治疗,手术种类多,涉及知识面广,对介入中心护士提出更高的要求,制定培训计划,培养综合性介入中心护士是目前急需解决的问题。

培训方式:计划性设立专科知识讲座(包括DSA原理、局部解剖、不同部位介入治疗配合规范等);组织查阅收集介入相关资料,掌握其动态发展趋势;参与诊断组、技术组阅片,扩展知识结构;熟悉介入中心规章制度、环境管理、物品规范化放置;轮流安排护士到手术室学习急救技能、无菌技术、无菌管理;急救器材、仪器设备的使用培训;结合临床实践、操作示范,掌握不同种类手术的配合要领、技巧、观察重点及抢救流程;熟悉常用耗材的名称、型号及高值耗材管理;学会介入护理记录的书写方法等。

1.4.4建立横向衔接的介入护理模式

由于介入中心向全院开放,参加介入手术的科室增多,介入中心将根据手术预约单向临床科室和患者提供介入术前准备及注意事项资料,由介入中心护士对患者进行术前健康教育,心理辅导,讲解术中配合要点,术后并发症预防等;注重患者的生理,心理,社会等全方位的护理;加强与临床科室相互反馈信息,及时改进护理方法,提高介入护理质量和效率?。

1.5加强介入护理质量控制

1.5.1无菌与环境管理

无菌与环境管理是介入护理管理中的重要环节,是保证手术成功,预防感染的关键,涉及每个参与介入手术的工作人员和术中的各个环节,严格遵守无菌操作原则是无菌管理的保证[23;介入中心必须严格区分无菌区、半污染区、污染区;手术间术前地面、物体的表面每天用消毒液擦拭,定时开窗通风;术中随时清理血渍、尿渍、呕吐物;术后终未消毒,每天1次小消毒,每周1次大消毒,每月进行空气、无菌物品、消毒液、手部培养,及时发现隐患;加强无菌物品管理,专柜分类放置、标签醒目、每天检查,定期消毒,无过期现象;介入手术严格使用一次性耗材,避免重复使用,按规定分类正确处理~次性物品;污染手术根据污染类型分类进行无害化处理,作好消毒隔离工作。

1.5.2加强安全管理

介入手术前全面了解患者的病史,查看相关的检查报告,检查术前用药执行情况,碘过敏试验结果,识别高危人群,认真评估,做好急救准备工作;严格查对制度,层层把关,防止接错患者、手术部位错误、用错药口3;术中严密观察病情及生命体征变化,认真听取患者主诉,发现异常,即时报告、处理,为急救的成功赢得时间,并做好记录;注意用药安全,将药品放置在易取处备用,以便突发事件时进行积极有效的抢救,注意保留安瓿瓶备查;神志不清、躁动者防止坠床。介人手术经常可出现一些紧急突发事件,如冠脉痉挛、心室颤动、脑血管痉挛、癫痫、血压下降、动脉瘤破裂、碘对比剂毒性反应等,这时需要护士积极配合急救,以最短的时间,最快的速度挽救患者的生命,对此我科制定了各种抢救流程,并定期进行演练,以锻炼提高护士的应急反应能力;加强急救物品、药品、器材管理,定期检查,保持完好。

1.5.3耗材管理

建立介入耗材库,全院介入耗材统一管理,设备科把关,确定供货公司。由介入中心主任及介入相关科室主任和护士长根据实际工作需要,拟定申购计划,每周由护士长向主任汇报上周耗材使用情况,并予以补充,保证适量库存。由于耗材种类较多,为了便于管理,将一次性耗材,按种类、型号、有效期等,设专柜存放,并建立耗材信息化管理,将耗材名称、型号、数量、价格、失效期、销售公司的名称等录入,便于统计、管理,避免手工登记查找、统计困难的现象。专人负责管理,定期(每个月)核对、整理,高值耗材使用后条形码一份随病历归档,一份介入中心备案、一份给医保病人报销用。

1.6收费管理

介入手术由介入中心统一收费,按分成比例将收入划人手术科室,便于医院财务管理,使介入收费更加统一化、正规化、透明化。

1.7实施人性化的管理

1.7.1营造和谐的工作氛围,组建优秀团队:根据介入室护士工作性质,尊重、关心、信任、爱护她们,工作中各有重点,合理调整工作任务。老护士把好护理质量、管理、安全关;年轻护士加强培养,学习新业务、新技术,拓展思维,敢于创新,做到一专多能。

1.7.2合理调配人力资源:由于介入工作连续性强,经常加班、长期接触放射线特点,实行弹性排班制,加强薄弱环节人力资源配制,避免疲劳工作,缩短上班时间,以体现人力资源的合理应用及人文关怀的精神。

1.7.3加强介入专科护士职业危险因素及防护知识学习:加强护理人员职业安全防护知识教育,提高自我防护意识;落实安全操作规章制度,加强对护理安全操作的管理。建立介入护士健康档案,定期查体,并进行有效的预防接种,提高机体免疫力。

二、结果

通过规范化的管理,形成了一套完善了管理体制,改变以往手术科室三不遵守(不遵守手术预约制度、不遵守手术开台时间、不遵守无菌操作规程及消毒隔离制度)、五不合理(收费管理不合理、经济核算不合理、耗材管理不合理、一次性耗材处置不合理,环境布局不合理)的现象。同时逐渐改变以前手术配合由手术科室护士兼职,护士经常调换,工作缺乏连续性,无统一培训、管理,技术不精,介入护理质量落后的现象,组建了一支专科介入护理团队,护理人员的专科知识、技能明显提高,学习氛为高涨,能够承担各种疑难、大型介入手术的配合、抢救工作,各项护理质最检查达标,如:感染监控率100%,急救药品、物品完好率100%,介入知识健康宣教率达90%,患者满意率95%;环境清洁、整齐,为临床医师创造了舒适的工作场所,提供全方位的服务。

三、结论

成立综合性介入诊治中心实施统一规范化护理管理是学科发展的必然,管理中强调以成熟手术室管理模式为标准,结合介入中心特点形成全新的管理理念,使介人管理更加具有向心性、凝聚力,护理管理走向了正规化,程序化,科学化,提高了护理质量、工作效率,为医院带来了良好的社会效益、经济效益。

[参考文献]

[1]毛燕君,张玲娟。综合性介入治疗规范化护理管理模式的构建[J],护理管理杂志,2007,7:45—47.

[2]周艳,诸葛海鸿。质量控制在导管室护理管理中的应用[J],医学研究生学报,2007,20:222—224.

中华护理论文范文第5篇

1资料与方法

1.1研究对象

选取2015年4月至2015年10月收住我院重症医学科患者50例,随机分成对照组和观察组,所有患者病情均符合重症医学科收治条件。对照组25例,男15例,女10例,年龄45~73岁,平均年龄(50.5±10.4)岁;脑血管意外患者20例,普外科术后患者28例;观察组25例,男18例,女7例,年龄44~74岁,平均年龄(52.5±10.2)岁;脑卒中患者21例,脑血管患者27例。两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2研究方法

1.2.1对照组:采用重症医学科常规护理。

1.2.2观察组:在采用重症医学科常规护理同时,给予人性化护理,人性化护理具体操作步骤如下:

1.2.2.1对患者进行人性化服务首先,护理工作者要亲切称呼每位患者,对入住重症医学科的患者,护理人员应在2小时内,对患者进行自我介绍,同时向患者介绍管床医生及责任护士,让患者了解相关医务人员,让患者充分获得安全感及信任感,为进一步沟通奠定良好基础。对患者进行人性化服务,要求护理工作者以公正的态度、客观的语言,亲切和蔼的医德医风,耐心、细心、热心的解答患者提出的问题,避免出现重大医疗纠纷和医疗事故。

1.2.2.2实施护士长负责制及弹性倒班制对于工作在临床一线的护理工作者而言,护理工作具有工作时间长,劳动强度大,工作繁琐等特点,重症医学科护理工作更是如此,同时,重症医学科还具有患者病情危重、需要较细致的为患者护理等特点,因此在临床工作中,我院采取护士长负责制和弹性倒班制结合,在充分保证医疗护理安全性的同时,让护理人员有较充足的休息时间。我院重症医学科在科主任和护士长的领导下,在护理工作中配备一、二、三级护士负责制。一级护士由科室护士长担任;重症医学科内建立2到3个护理小组,护理组长由主管护士和高年资护士组成,由护理组长构成二级护士组成,负责主管本组护理质量,指导低年资护士开展工作。三级护士由低年资护士组成,每个小组由3~5个护士,由护理组长领导开展工作。所有护士均需按时上下班,由护士长统一安排管理,护理组长配合工作。同时,由护士长制定相应工作规则,统一安排工作。在保证护理工作规范化、秩序化的同时,保证为患者提供高质量、人性化的护理服务。

1.2.2.3安排轮休制度充分保证护士休息时间护士工作强度大、工作任务繁重,为保证护士休息时间,应充分考虑护士个人需求,安排轮休制在保证护理工作者有充分的休息时间外,有时间可以进行进一步自我提高,强化业务水平。

1.3统计方法

采用SPSS14.7软件对所有数据进行分析处理,采用t检验,率的比较用χ2检验,P<0.05表示差异有统计学意义。

2.结果

我院重症医学科为患者进行治疗,在开展人性化护理后,观察组对整体护理满意度明显提高,比对照组满意度有大幅度提高。经问卷调查,观察组总体满意度为100%,对照组满意度为92%。两组患者对护理服务的满意度的比较,见表1。

3.讨论