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1.1强化基础护理操作技术
按照卫生部“优质护理服务示范工程”活动方案中“切实落实基础护理职责,改善护理服务”的具体要求,我们要求护生在实训室强化练习26项基础护理操作项目,由老师进行指导及考核。
1.2增强护患沟通能力安排工作经验丰富的优秀护士或护士长讲解临床上常见的护患沟通要求、技巧及注意事项,并通过角色扮演、情景模拟等方法使护生更易掌握。
1.3评价指标
采用冯志英等研制的《住院病人护理工作满意度量表》,该量表的Cronbach’sα系数为0.86,包括5个因素共22个条目,测评表采用Likert5分法,5分为完全同意,4分为基本同意,3分为不确定,2分为不同意,1分为完全不同意。分值越高,表示病人对护理服务的满意度越高。
1.4评价方法
按1∶1安排两组护生进入科室实习。实习6个月后,向两组护生所在实习科室亲自参与护理的住院病人中,统一发放《病人护理工作满意度量表》当场收回,共发出140份,观察组回收有效问卷67份,对照组65份,总回收率94.3%。
1.5统计学方法
数据处理采用SPSS18.0统计软件进行数据统计描述,以P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组病人一般资料比较
观察组护理的病人年龄19岁~55岁(35.5岁±11.6岁),病程3周至18年。对照组护理的病人年龄19岁~60岁(37.0岁±11.0岁),病程1个月至17年。两组病人性别、年龄、疾病种类、文化程度等一般资料比较差异无统计学意义,具有可比性。
2.2住院病人对两组实习护生护理服务满意度的评价。
3讨论
3.1加强护生对优质护理服务的认识因护生的生活环境局限,学业压力大,我们在培训前曾提问“有多少人听说过优质护理服务示范工程?”结果举手者仅8人。“优质护理服务”活动作为医疗机构一项长期实施目标,护理人力是落实基础护理和整体护理,继而达到这一目标的重要保证。护生是未来护理团队的核心,是护理事业发展的生力军,通过培训提高了护生对优质护理服务示范工程的认识,病人对观察组实习护生整体满意度高于对照组(P<0.05)。
3.2提高护生护患沟通能力
有效的沟通是提高护理质量的前提,良好的沟通可以提高病人对护士的认可,增加病人满意度,是优质护理不可缺少的因素。护士服务态度和主动性、关爱与沟通两个方面病人的满意度高于对照组(P<0.05),表明通过培训护生不仅提高了认识,更能将优质护理理念应用于临床中,做到服务热情主动,关心、安慰病人及家属,及时服务,以病人为中心,达到“病人满意、社会满意、政府满意”的活动目标。
3.3增强护生健康教育能力表1显示,观察组护理的病人对“健康教育”的满意度显著高于对照组(P<0.05)。健康教育是护理服务的职责之一,住院期间扎实的健康教育工作不仅可以使病人及早康复,更有利于其日后的自我健康管理,防止疾病的发生发展,保持健康的生活方式。培训后使护生加深了对健康教育重要性的认识,对掌握健康教育内容和培养沟通技巧有所帮助。
3.4提高护生护理服务质量
DOI:10.14163/j.cnki.11-5547/r.2017.15.093
Observation of application by high quality nursing service idea in clinical nursing for chronic obstructive pulmonary disease CHEN Xue, TAO Xiu-lin, ZHOU Sai-ping. Guangzhou Xinhai Hospital, Guangzhou 510300, China
【Abstract】 Objective To investigate application effect by high quality nursing service idea in clinical nursing for chronic obstructive pulmonary disease. Methods A total of 90 patients with chronic obstructive pulmonary disease were randomly divided into observation group and control group, with 45 cases in each group. The control group received conventional nursing, and the observation group received additional high quality nursing to conventional nursing in the control group. Comparison was made on nursing satisfaction degree, hospital stay time and incidence of complications between the two groups. Results The observation group had obviously higher nursing satisfaction degree (95.56%) than the control group (77.78%), and the difference had statistical significance (P
【Key words】 High quality nursing service idea; Chronic obstructive pulmonary disease; Clinical nursing
近年?恚? 慢阻肺发病率明显上升, 给老年患者的生命和健康带来严重的威胁。为了减少并发症的发生, 确保治疗效果, 必须对患者采取有效的护理措施进行干预[1]。优质护理措施在改善慢阻肺患者症状、加快康复中发挥着重要的作用[2-4]。本研究目的在于探讨优质护理服务理念在慢性阻塞性肺疾病临床护理中的应用效果。
1 资料与方法
1. 1 一般资料 选取本院2016年1~6月收治的90例慢阻肺患者, 根据临床诊断标准, 所有患者属于急性加重期慢阻肺患者。随机将患者分为观察组和对照组, 各45例。观察组患者中男28例, 女17例, 年龄55~85岁, 平均年龄(69.3±5.2)岁。
对照组患者中男27例, 女18例, 年龄55~85岁, 平均年龄(69.5±5.2)岁。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。
1. 2 方法 对照组采用常规护理, 包括基本生活护理、加强生命体征监测、基本治疗等。观察组在常规护理的前提下采用优质护理措施, 具体如下。
1. 2. 1 心理护理、健康教育 急性加重期慢阻肺患者由于呼吸困难等症状给患者造成严重的不适感, 因此容易产生恐惧、焦虑不良的情绪, 严重影响护理服务的满意度。因此护理人员应当积极主动和患者交流, 在交流的过程中了解患者的想法, 鼓励患者, 提高患者对治疗的信心, 建立良好的护患关系[5-7]。同时, 患者入院治疗后, 应当及时、耐心地为患者详细讲解疾病的病因、危害性、治疗方案等, 并且耐心回答患者所提出的问题, 提高患者对疾病和治疗的认识程度, 能够有效地缓解其心里的恐惧和焦虑, 提高治疗的配合度[8]。
1. 2. 2 呼吸道护理 咳嗽和咳痰是慢阻肺患者常见的症状, 护理人员必须对慢阻肺住院患者进行有针对性的呼吸道护理, 有利于缓解这两种症状, 提高护理满意度。可以采用叩背排痰方法, 叩背时动作保持轻柔, 不能够用力敲打, 以免对患者造成不必要的损害[9]。同时如果患者呼吸困难较为严重、痰液过度粘稠, 应当采取吸痰治疗措施、气管插管以及雾化吸入等治疗[10]。
1. 2. 3 吸氧护理 对病情严重的患者, 必须对患者进行持续高流量的吸氧, 有利于促进肺功能的改善和恢复。在吸氧治疗的过程中, 护理人员应当指导患者采取正确的, 帮助患者带上面罩, 并且告知患者每隔2 h喝水, 加强检查患者的血氧饱和度, 避免氧中毒的发生。
1. 2. 4 呼吸功能锻炼 采取呼吸功能锻炼有利于改善患者的肺功能。患者采取平卧位, 把头部垫高30°左右, 也可采取坐位, 双手放在腹部上方, 首先使用鼻子深深吸气, 扩张肺部, 停住2~3 s, 然后通过嘴巴呼出肺内的气体。在呼气的过程中, 患者使用双手在腹部轻轻按压, 稍微加快呼气的速度, 练习时10次/次, 15 min/次。根据患者的年龄和耐受能力制定合适的运动方案, 如散步、慢跑、太极拳等, 有利于促进肺功能恢复, 但是注意控制运动量, 避免运动过量引发意外[11-13]。
1. 3 观察指标 观察比较两组患者的护理满意度、住院时间、并发症发生率。根据自拟的护理满意度调查表对患者进行调查, 分为非常满意、一般满意、不满意三个级别。满意度=(非常满意+一般满意)/总例数×100%。
1. 4 统计学方法 采用SPSS20.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数± 标准差 ( x-±s)表示, 采用t检验;计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P
2 结果
2. 1 两组患者护理满意度比较 观察组护理满意度(95.56%)明显高于对照组(77.78%), 差异具有统计学意义(P
2. 2 两组患者并发症发生情况比较 观察组并发症发生率(6.67%)明显低于照组(22.22%), 差异具有统计学意义(P
2. 3 两组患者住院时间比较 观察组平均住院时间(13.0±2.8)d明显短于对照组(23.5±2.5)d, 差异具有统计学意义(P
3 讨论
卫生部提出在全国卫生系统开展“优质护理服务示范工程”以患者满意、社会满意、政府满意为目标的“示范工程”活动以来,我院作为省辖市优质护理服务示范病房重点联系医院,领导高度重视,在全院强化“以患者为中心,让患者满意”倡导尊重患者,关爱患者,方便患者,服务患者的人文精神。进一步完善制度、细化服务流程,推出细节服务新举措,使护理满意度达到98、7%,提升了整体护理水平。
1强化细节管理提供无缝隙服务
[1]1.1提出“限时服务”满足患者需求活动开始护理部便提出在全院开展“提高患者满意度,降低投诉”专项护理活动,就住院患者生理、舒适、安全等23项内容的患者问卷调查,确立护理服务改进重点项目,如针对患者“希望及时准确进行各种治疗护理”这一需求,来调整工作程序,优化工作流程制定护理路径并实行首诊负责制,责任护士按照护理路径10 min内完成生命体征监测,1 h内完成入院宣教;每天08:00前完成晨间护理,上下午各确保0.5 h专段时间与患者沟通交流;工作就在患者身边,确保患者各项治疗护理及时准确执行。体现“服务由我们做好,满意靠患者评价”的优质护理服务理念。
1.2“亲情服务”拉近护患距离患者入住示范病区后,除责任护士负责其病情观察、治疗用药、健康指导、心理护理外,更要为患者提供优质护理服务,不断改善住院环境,为其开创最佳的就诊、修养环境,病区内利用插花、油画等温馨标示来满足患者就医过程中的心理、康复、锻炼等需求,让患者住院如同在家一样感到温馨舒适、愉悦。同时,编制“服务健康知识手册”,进行沙龙式座谈使患者对医院的环境、管理、文化等有更加全面的了解。
1.3“省心服务”解决患者困难试点科室着力从落实基础护理,满足生活照顾入手,实行弹性排班,坚持“始终临在”的护理服务理念,做到住院有人接,检查有人陪,健康教育全过程,功能锻炼有指导,生活起居全程协助的护理办法。
从患者的治疗、护理到洗漱、喂饭、翻身、扣背、按摩等一切工作均由责任护士全面完成、协助完成和指导完成,使患者感到舒适进一步解除家属的后顾之忧。
2立足基础护理提升专科水平
立足做实基础护理,准确把握分级护理原则,强化责任护士甄别病人的自理能力落实完全代偿、部分代偿、支持教育3种模式。对危重患者实行基础护理量化管理,将口腔护理、床上浴、洗头、导管维护、卧位护理等常见基础护理项目明确执行时间、频率及效果标准,使基础护理项目由“软指标”变为“硬指标”。为保证基础护理工作的规范性和可操作性,就饮食、排泄、活动、巡视、舒适、管道、晨晚间护理、围手术期等卫生部细化制定的17项基础护理服务工作规范和24项常用临床护理技术服务规范项目及新的护理规章制度、安全管理、礼仪规范等相关内容编制成“优质护理服务管理规范手册”全院人手一册,使护士从事护理活动均有章可循、有据可依,规范到位,此举措得到了省厅及专家同行的高度评价和推广应用。
3指导流程改造,提高工作效率 3.1护理流程设置重视精细化护理管理,要求各个科室的药柜、无菌柜、库房等存放处均分类存放、标示清楚、定期检查。尤其对抗生素、氯化钾、细胞毒性药物等类高危药品及一次性耗材单柜存放,毒麻药物加锁保管,班班交接,抢救车药品器誡实行日查对交接功能状态。严格执行护士四看五查一巡视管理,坚决杜绝违反护理操作规程事故发生。
3.2将健康教育纳入流程管理科室根据病种特点,拟定切实可行的健康教育处方,确保责任护士在每天的固定时间对患者进行健康教育,拓宽健康教育的广度深度,使患者的知、信、行得到改变,从而建立良好的健康行为方式,提高遵医行为。
3.3强化设备投入,节约工作时间医院加大对病房基础设施的配置,先后为临床科室配置了多种适用、节力先进的护理用具,如多功能床、冰毯、气垫、功能垫、监护仪、输液泵、安全标示牌、洗头车、餐桌、微波炉、电吹风等用具,努力满足病人全方位需求、使病人住院期间更加舒适安全,护士工作更加方便快捷,减轻了护士工作强度,提高了工作效率,使护理管理更加规范。
4科学制定表格式护理记录单真正把护士还给患者4.1护理书写如何把护士从繁重的书写工作中解脱出来,使护士真正的走进病房贴近患者,护理部在严格把握卫生部护理文书书写规范和简化表格精神的基础上,通过广泛调研、积极听取各科意见并结合专科特点,设计制定了18种各科表格式护理记录单,投入使用1年来,护士书写时间由原来3~4 h/d改为20~30 min/d,解除了护士工作困惑,提高了工作效率和患者服务满意度。
4.2加强人性化管理增强团队凝聚力护理部让具有二级心理咨询师护士和护士长组成心理咨询团队,有计划安排心理健康讲座及心理咨询门诊,对需要心理帮助的病人和护士进行专业干预,使其正确面对压力源,保持心理健康。同时成立“志愿者服务队”利用业余时间积极主动帮助困难护士和矛盾家庭护士、心理障碍人员谈心聊天、陪伴关爱、救助服务等活动,让其感受到护理团队大家庭的温暖和爱,对生活工作充满信心和自豪感;当护士的家人生病住院时,志愿者主动与其调班,让其有更多时间陪伴家人,提高护士的组织支持度。
4.3人性化自我弹性排班,表彰优秀护士针对有的护士需要利用业余时间继续教育提升,实行了人性化自我排班,在既定的工作量班次要求下,允许护士根据个人需求自主排班及预约登记排班,护士长再根据工作量、人员结构等进行统筹微调,使护士在工作有人需要加班时随时通知随时赶到,病人不需要有太多护士照顾时能及时调休,使护士有较多的时间自由支配,最大化地调动护士的工作积极性,保证护理工作有序进行。医院在开展示范病房科室采取了增人、增物、增设备一律不计入科室成本的前提下,并对开展优质护理服务好的先进科室和护士进行表彰奖励,今年医院示范病房的护士长获得了全国“优质护理示范工程先进个人”,有效推动了优质护理服务工作的顺利开展。
4.4优质护理服务促使护理质量明显提高在优质护理服务活动中,通过不断完善细节管理,从细微之处改进工作流程,最大限度的调动护士工作积极性和责任感,为患者积极主动服务意识明显增强,护理工作更加科学高效,服务满意度显著提升,护理质量持续改进。
总之,随着社会的发展,人们对健康服务水平的要求不断提高,护理管理模式的改革势在必行,而优质护理服务工程使各项服务均以患者为中心,从而给患者提供更全程、更优质、更温馨、更安全的护理服务。而护理管理是一种系统化的、持续的、不断提升的过程,必须在医院内创造一种改革创新氛围,卫生部这一举措很好促进了护理活动的持续改变,护士的作用地位很好提高,病人极大受益,社会认可领导满意。
【关键词】 老年性脑梗死; 优质护理服务模式; 应用效果
中图分类号 R473.5 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2015)23-0102-03
doi:10.14033/ki.cfmr.2015.23.054
脑梗死主要是指由于脑部血管出现动脉硬化斑块病变,在血液黏度升高、血流减慢、血压降低等相关因素作用下,动脉内膜沉积了很多血液凝血因子形成血栓,使血管受阻,中断脑部血液循环,进而导致脑组织缺血、缺氧甚至软化所致[1]。脑梗死多见于50岁以上老年群体,近年来随着人口老龄化趋势日益加剧,老年性脑梗死的发病率越来越高,严重影响了老年患者的生活质量[2]。临床护理是确保老年性脑梗死患者治疗效果,提高老年患者生活质量的重要措施。为进一步提高老年性脑梗死患者的护理质量,提高临床护理效果,笔者所在医院近年来实施了优质护理服务模式,结果均取得了比较理想的效果[3]。为了分析老年性脑梗死患者实施优质护理服务模式的临床效果,本文对笔者所在医院收治的58例老年性脑梗死患者分别进行常规护理以及优质护理服务模式的临床效果进行对比分析报道。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取笔者所在医院2013年12月-2014年12月收治的老年性脑梗死患者58例为研究对象,所有患者均通过临床症状及体征观察,并经过MRI检查、CT检查确诊,而且排除了严重意识障碍者、精神病史者、其他严重的系统性疾病史者。现将58例患者按照随机抽签法分为试验组(n=29)和对照组(n=29),试验组中男22例,女7例;患者年龄最大81岁,最小63岁,平均(72.8±1.9)岁。对照组中男24例,女5例;患者年龄最大82岁,最小61岁,平均(72.1±2.3)岁。两组患者年龄、性别等一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法
两组患者在入院就诊后均采用一样的治疗方案,但对照组患者仅仅采用健康宣教、告知注意事项、饮食护理、传统的肢体康复运动训练等常规护理措施[4]。试验组患者在对照组基础上配合优质护理服务模式,具体措施如下。
1.2.1 心理护理 老年性脑梗死患者往往发病比较突然,而且病情比较迅猛,很多患者发现自己存在生理功能障碍后极易出现焦虑、抑郁、急躁、紧张等不良心理情绪。护理人员应详细了解患者的心理状况以及情绪变化,主动和患者加强交流与沟通,及时、全面了解患者的心理需求以及心理变化。同时护理人员应该结合患者的心理特征适当帮助患者疏导一些负面情绪,而且应采用多种形式,比如电视、图片资料、录像等多种方式对患者进行针对性的健康教育,丰富患者对疾病的专业知识,引导患者能够正确、科学的认识、看待疾病,帮助患者树立战胜疾病的信心。当然,护理人员可以邀请一些恢复较好的患者进行现身说法,鼓励患者能够主动、积极配合临床治疗及护理,提高患者的治疗依从性[5]。
1.2.2 病房环境护理 患者的病情在一定程度上会受到周围环境的影响,对患者的病情康复会产生相应的影响[6]。因此,护理人员也应该高度重视病房环境护理,尽可能为患者营造一个安全、舒适、温馨的就诊环境,使患者身心处于一种舒适状态。病房内应定时通风换气,保持室内空气清新,室内应保持整洁、干净、安静,这样有利于提高患者治愈率,减少并发症以及复况发生[7]。
1.2.3 重点护理及细节护理 护理人员在护理过程中应综合分析患者的各项生命体征、生活行为以及病情特点等相关情况,主管护士应组织相关护理人员有目的、有计划的开展各项护理工作,提高护理人员的责任意识以及主动服务意识,树立优质护理服务理念,明确指出临床护理的相关重点内容,进一步完善脑梗死护理规章制度以及护理服务规范及标准。而且,应整合细分各项护理任务,包括观察患者病情、常规基础护理、治疗护理、用药护理、健康指导等,实现全程导诊、陪检、送检、配送等一条龙护理服务流程,确保护理服务的连续性、全面性、整体性。
1.2.4 饮食护理 护理人员应指导患者注意日常饮食,确保合理、均衡饮食,一般老年性脑梗死患者饮食应多吃一些低热量、低盐、富含维生素、低脂的食物。食物摄入热量只要能够维持身体消耗即可。饮食应偏清淡,在治疗期间应多进食半流质饮食或者流质饮食,尽可能减少对患者肠道的负担[8]。
1.2.5 生活护理 护理人员应协助训练患者的患肢,而且应尽量激发患者的健肢潜能。比如穿衣的过程中可指导患者先穿瘫痪侧衣服;脱衣的过程中可先脱健侧衣服。而且应指导患者训练自己的言语功能以及吞咽功能,比如读、听、舌肌训练等。
1.3 观察指标
采用笔者所在医院自拟的患者服务满意度调查问卷调查患者对护理服务的满意度。利用Fugl-Meyer以及Barther指数分别评估两组患者护理前后的运动功能以及日常生活能力,评分越高,说明患者的运动能力以及生活自理能力越高。
1.4 统计学处理
采用SPSS 10.0软件对所得数据进行统计分析,计量资料用均数±标准差(x±s)表示,比较采用t检验;计数资料以率(%)表示,比较采用字2检验。P
2 结果
2.1 两组患者对护理满意度对比
试验组、对照组患者对护理满意度分别为93.1%、79.3%,试验组患者对护理满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P
表1 两组患者对护理满意度对比 例(%)
组别 非常满意 基本满意 不满意 满意度
试验组(n=29) 20(69.0) 7(24.1) 2(6.9) 27(93.1)
对照组(n=29) 16(55.2) 7(24.1) 6(20.7) 23(79.3)
2.2 护理前后两组患者Barther指数及Fugl-Meyer评分对比
两组患者通过护理后Fugl-Meyer评分以及Barther指数均显著升高,差异均有统计学意义(P
表2 护理前后两组患者Barther指数及Fugl-Meyer评分对比 分
组别 时间 Barther指数 Fugl-Meyer
试验组(n=29) 护理前 6.56±2.15 19.09±4.85
护理后 42.16±12.15 37.16±9.24
对照组(n=29) 护理前 7.15±2.19 20.01±4.35
护理后 30.15±11.16 26.14±8.24
3 讨论
临床护理工作对于老年性脑梗死患者病情康复而言具有极其重要的作用,是患者康复治疗的一个重要环节。本组研究表明,试验组患者对护理服务满意度相对于对照组提高了13.8%,且试验组患者Barther指数及Fugl-Meyer评分均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P
总之,老年性脑梗死患者实施优质护理服务模式可大大提高患者对护理服务的满意度,使护患之间建立和谐的护患关系,而且有利于改善患者的运动能力以及日常生活能力,提高患者生活质量,在临床上具有较高的借鉴价值。
参考文献
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[9]陈晓晟,李玲,张俊芝,等.路径护理对重症脑梗死偏瘫康复的影响[J].中国医学创新,2012,9(7):78-79.
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2013年1月~2014年1月间90例在我院接受治疗的老年性脑梗死患者,将其随机分为观察组与对照组,两组各45例患者。观察组45例患者中,男性患者29例,女性患者16例,年龄60~85岁,平均年龄(68.64±10.47)岁。对照组45例患者中,男性患者27例,女性患者18例,年龄62~83岁,平均年龄(67.28±9.64)岁。两组患者在入院时均接受MRI及CT影像学检查,检查结果均确诊为脑梗死患者。两组患者在一般资料方面的差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法
两组患者在入院后均给予相同的治疗,在治疗过程中给予对照组患者常规护理,给予观察组患者优质护理服务,方法如下。
1.2.1 心理护理
脑梗死发病较急,病势较为迅猛,患者入院后对突然出现的生理功能障碍难以接受,容易出现焦虑、悲观、急躁等不良心理。所以在临床护理中,护理人员应积极主动的与患者进行沟通,根据患者实际的心理状况及心理需求对其进行心理疏导,并且可以使用图像、声音、视频等形式对患者进行具有针对性的健康宣教,提高患者对疾病的认识。组织恢复较好的患者与患者进行沟通,帮助患者建立起战胜疾病的信心,消除患者的恐惧心理,提高患者对治疗的依从性,使患者能够积极的配合治疗。
1.2.2 病房环境护理
优质护理服务是以患者为中心作为基础的护理理念,而病房护理时基础护理中非常重要的一个环节。因此,在日常的临床护理中,护理人员应加强对病房的卫生管理,定时对病房进行清洁打扫,使病房患者处于安静舒适、干净整洁的状态,使患者处于环境舒适的治疗环境中,护理人员应定期对病房进行紫外线消毒,避免病房内细菌滋生。
1.2.3 细节护理
在护理过程中对患者的病情、生命体征、生活行为等进行分析,为患者制定出一套适合患者实际情况的护理方案,护理人员定期举行关于脑梗死临床护理工作的讨论会,护理人员之间交流护理体会,树立起全体护理人员的优质护理意识,将护理重点进行明确,将护理工作的规章制度及临床护理服务规范、标准建立健全。对脑梗死患者的护理中,护理人员应穿着整洁、仪表端庄,在与患者交流的过程中护理人员应保持大方、得体的行为状态,与患者交流时应注意文明礼貌,说话时应态度和蔼,对患者及患者家属提出的问题应积极耐心的进行解答。
1.2.4 康复护理
目前对脑梗死患者的药物治疗无重大突破,但是康复护理工作是提高患者生理功能恢复的重要措施。护理人员应根据不同患者的病情对其进行针对性的康复训练。积极调动患者的积极性,引导患者进行肢体、语言等功能的康复训练,根据患者的耐受情况对活动量进行调整。
1.3 判断标准
护理满意度的调查使用我院自行设计的护理满意度调查表进行调查。日常生活能力的调查采用Barthel指数对患者进行评价,运动功能恢复的调查采用Fugl-Meyer指数对患者进行评价。
1.4 统计学方法
采用SPSS17.0统计学软件对全部数据进行统计学分析,分别采用(X±S)及(%)表示计量资料与计数资料,分别采用t、χ2进行组间检验,若数据P<0.05表示数据差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者护理满意度比较
观察组患者对护理满意度为93.33%,对照组患者对护理满意度为80.00%,两组患者护理满意度具有显著性差异(P<0.05)。详见表1。
表1 两组患者护理满意度比较
2.2 两组患者护理前后日常生活能力及运动功能评分比较
观察组患者护理后日常生活能力及运动功能评分均显著优于对照组患者(P<0.05)。观察组患者护理后日常生活能力及运动功能评分显著优于护理前(P<0.05)。详见表2。
表2 两组患者护理前后日常生活能力及运动功能评分比较
3 讨论
脑梗死又被称之为缺血性脑卒中,是指患者局部脑组织因血液循环出现障碍,因缺氧、缺血从而导致的软化坏死[3]。在临床中是一种较为常见心血管疾病,其发病率较高,致死率较高,对患者的健康及生命造成了严重的威胁[4]。脑梗死患者主要的主观症状为头昏、头晕、头痛、眩晕、恶心呕吐、运动性和感觉性失语等,脑神经症状为假性延髓性麻痹、 双眼向病灶侧凝视中枢性面瘫、舌瘫等,躯体症状为步态不稳、大小便失禁、肢体无力、偏身感觉减退、肢体偏瘫或轻度偏瘫等[5]。
老年性脑梗死患者在入院治疗过程中会产生多种的不良心理,对治疗效果及治疗后的恢复都造成了严重的影响,因此有效的提高患者的护理配合度具有非常重要的意义,所以对老年性脑梗死患者的护理干预非常重要[6]。