护理学本科毕业总结

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护理学本科毕业总结范文第1篇

【关键词】 护理本科生;使用;误区;思考;对策

【中国分类号】 R57.3【文献标识码】 A【文章编号】 1044-5511（2012）02-0539-01

如何合理使用护理本科生，充分发挥他们的潜能，帮助他们成长成才，是每个医院需要思索的问题。但是根据近些年护理本科毕业生在医院的工作情况，我们发现在对护理本科毕业生的认识和使用上，医院普遍存有一些误区，现就这些问题进行探讨。

一、医院对护理本科生的使用误区

目前，医院在对护理本科生的使用中存在以下几点误区：

1.护理本科毕业生普遍年龄偏大，平均年龄在22岁，服务期短，有效工作时间明显不如中专毕业生。

2.护理本科毕业生工资高，大中专毕业生工资低。医院为了减少运营成本，不同程度地使用大中专毕业的聘任制护士或高学历低待遇使用护理人员［1］。

3.护理管理者认为：在临床工作中，护理本科生个性较强，难于管理，不便于调谴，不如护理中专生踏实肯干，服从管理。

4.普遍认为，护理本科生进入工作岗位后，临床操作能力没有大中专毕业生强，工作主动性差。

二、医院对护理本科生使用误区的思考

综上所述，我们不难看出，护理本科毕业生在临床工作中的"艰辛"与无奈，对护本生表现出来的一些现象，我们应换个角度思考。

1.年龄大，并不一定服务期短:首先，服务期长短并不取决于年龄大小；其次，三至四岁的年龄差异不会对服务期造成巨大影响；再次，护理本科毕业生与专科生相比，在护理理论基础、解决临床问题的能力、临床教学能力、临床管理能力、健康教育能力、语言文字水平等方面均有明显竞争优势，在临床评判性思维能力等方面也显著优于专科生［2］。只要管理者培养使用得当，他们的服务期可能更长。

2.使用成本，不能仅从工资角度衡量:高学历护士是追求自主性、个体化、多样化和富有创新精神的群体，他们更重视能促进其发展、有挑战性的工作；对知识、对个体及事业的成长有持续不断的追求［3］。本科生虽然工资相对高，但从某种角度讲，高投入才能带来高收入，医院的发展需要不断购进新设备、开展新业务、提高管理水平等，而在这些方面体现了高学历工作人员的"物有所值"。

3.个性较强，不能等同于服从管理意识差:医院护理管理层中，如护理部主任、科护士长等，起始学历大多数以大中专为主，这些管理者在对护理本科毕业生的使用上，存在不同程度的心理排斥。国外有研究表明，工作满一年具有本科学历的护士，其对医院文化环境的不适应，影响了他们不断学习、巩固技能和实践的应用，而不可预测的急剧的环境变化让他们感到缺乏支持［4］。本科护士认为护理工作简单、技术性差，无发展前途，干护理工作有屈才感。值得强调的是，护理专业作为一门独立的科学，它必须有自己的学科理论家与实践家，必须有一批具有独立思维和科学思维能力，有明晰学科自主意识的建设者。本科护士与大中专护士相比，心理上比较成熟，独立性强，不能简单地要求他们绝对服从，而是要尊重他们的想法，鼓励他们表达不同的见解，为他们营造自由广阔的发展空间。

4.临床操作能力，并非仅局限于程序化护理操作:这一误区存在的原因与护理专科生的理论学习时间相对护理本科生较短，进入医院临床实习和临床工作岗位较早，工作年限长有关。目前，护理操作多以规范化、程序化的操作为主，护理本科生进入工作岗位后，可通过快速强化临床操作技能，提高熟练程度，从而在工作中独当一面。在此过程中，护理本科生凭借其扎实的理论知识功底，能够不断归纳总结经验，完善护理操作规程，实现护理技术更新。Matthew D. McHugh和Eileen T. Lake（2010）认为，医院员工的构成，尤其是拥有本科学历的护士数量与临床专业技能水准密切相关［5］。

三、护理本科生的使用对策

1.扬长避短，有计划培养:为了更好地挖掘护理本科毕业生的潜能，在初到医院的一段时期里，还需要有计划地培养，进行更多地护理教育和训练。与传统的教室相比，临床实践发生在一个复杂的社会背景下，更能锻炼护理工作者的综合能力［6］。在临床工作的前几年中，应在各大科室不同的岗位进行实践锻炼，使其了解医院的基本情况。在科室内，应充分发挥护理本科毕业生医学知识基础厚、外语水平高、有一定的管理理论知识等优势，因势利导帮助他们理论联系实际。这也有利于管理者对其进行全方位的了解，如优点、特长、个性等。在此基础上，根据他们不同的特点，安排合适的岗位，做到知人善任，能职相称，扬长避短。

2.关心体贴，激励帮助:护理本科毕业生有着扎实的医学理论基础，较系统的健康教育、心理护理知识，较强的护患沟通能力，过硬的外语水平和使用现代化计算机的本领，他们厚积薄发。这些新生力量走进医院，无疑会提高医院的护理质量，会给医院护理人群带来新鲜血液。走入新的单位，陌生的环境，繁重的工作量，护理本科毕业生们大都需要一定的适应过程。在这一环境中，他们必须友善、亲切、乐于学习，提高自己的自信和能力，从而比教室的学习更能提高人文关怀精神［7］。护理管理部门应安排一些素质高的同志带领他们熟悉情况，因势利导。护理本科生是一支年轻的队伍，他们的成长过程需要护理前辈们不断地帮助、教育，随着他们专业思想和价值理念的日趋成熟，必将引领护理事业不断向前发展。

参考文献

［1］ 崔晶.不同学历护理专业毕业生岗位分布状况［J］.护理学杂志，2006,21（19）：52-53.

［2］ 黄谨耘，刘宏华，史瑞芬.护理本科生就业核心竞争力要素的研究［J］. 中国高等医学教育，2011（2）：30-32.

［3］ 张齐放，袁晓辉，姜瑛. 运用激励理论防止高学历护理人员流失［J］.护理学杂志，2005，20(13):53.

［4］ De Bellis A，Long son D，Gvlover P，et al.The enculturation of our nursing graduate. Contemporary Nurse，2001，11(1) ：84-94.

护理学本科毕业总结范文第2篇

关键词:客观结构化考试 毕业考核 护理本科生

中图分类号:G64文献标识码:A 文章编号:1007-3973 (2010) 05-157-02

1998年,美国高等护理教育会公布了“高等护理专业教育标准”,该标准中规定了护理本科生应具备的基本能力和临床能力。这一标准的提出标志着护理本科生的培养目标和方案要进行一系列的研究和改革,尤其是在临床能力部分。临床能力是护生应当具备的最基本的能力,其包括护士在临床工作中应用护理程序 (护理评估、护理诊断、护理计划、护理实施、护理评价) 的能力、技能能力(动手能力、临床操作技能)、健康教育能力、应急应变能力、护患交流能力以及临床思维能力等。然而经过一系列的教学改革后,如何考核我们培养的护理本科生是否达到了以上要求以及我们的教学改革效果如何就成了我们现在研究的一个重要的问题。OSCE是1975 年英国的R.Harden 等提出的,作为临床能力客观评价的方法它以独特的优势,相继在许多国家的多个学科中运用。其在评价护生的临床理论与护理技能操作水平方面能够发挥重要的作用。OSCE 也被称为临床多站考试,由多个“站”所组成,涵盖了内科护理学、外科护理学、妇产科护理学、儿科护理学的评估(病史、症状的问诊、护理体格检查)、健康教育及技能操作等内容。今年我院首次在护理本科毕业生中实行OSCE。笔者有幸参与了这次考试的标准化病人(SP) 培训及学生的考核,想谈一下OSCE 的一点体会。

1OSCE 的考前准备工作

1.1编写病例

组织内科护理学、外科护理学、妇产科护理学、儿科护理学课程负责教师,共同编写病例。内、外科护理学各编写18个,妇、儿科护理学各编写7个,共50个病例。病例内容包括病史、体格检查结果、生活习惯、心理社会资料等,为避免SP在给学生评分中的主观的差异,每个病例后附问答题、答案以及评分标准。病例编写完后对其难易程度是否适应用于考核生产实习返校大四的学生请专家进行讨论,并根据其意见进行调整,使每个病例信息量适当,难度适中。

1.2培训SP

1.2.1 SP的招募

SP选择的标准应是从事非医学专业的健康人或患者,但按其标准进行招募则在SP挑选的范围、数量、质量及费用等方面受到限制,这也是各医学院校在招募SP时存在的现象。为此我们根据学院及学生的实际情况,选择一年级新生(还未学过系统的医学知识)作为招募对象。采用自主报名,从中选择角色扮演能力强,有良好的沟通技巧,记忆力、注意力好的学生为SP。

1.2.2 SP的培训和考核

SP 由课程负责教师以完整示范脚本培训SP,SP考核由培训老师模拟考生进行考试,考核SP对考生所提问题的反应和应对各种可能问题时是否能有效应答以及SP表演真实性和一致性要达到统一的标准。

1.3 师生互动,做好考前宣传工作

考试前一周将毕业技能考核方法通知学生,讲述客观化结构考试的必要性和重要性,并将考核标准、考试流程和注意事项告知学生。

1.4 制定明确的考试计划和考试流程

OSCE是多站式考试,一个学生要进行5个站点的考核,并且每个站点考核的时间不同,为此安排专人负责每个考站的人数安排、时间、顺序等调配工作。并在考试前,先制定明确的考试计划和考试流程。

2 OSCE考试流程

站点的设置分为2 个环节5 个站点,每一站主考教师或SP让学生随机抽取一张签,然后按照签上相应的编号提取病例或操作项目,最后进入考试环节。2 个环节5 个站点包括:1.SP 考站环节。包括2 个站点,第1 站考生对SP 的基本资料、现病史、既往史、家族史、生活习惯、及其对所患疾病知识了解状况、心理社会资料进行系统的评估,时间为10分钟。第2 站考生根据第一站评估时SP存在的护理问题进行相应的健康宣教,时间5 分钟,宣教时语言要通俗易懂,避免医学俗语,与SP 之间要互动,然后由SP根据护生表现进行评分。2.教师考站环节。包括3 个站点,由教师担任主考。第3 站考生从50个病例中随机抽取1个病例,应用护理程序对患者主要存在的护理问题及其每个护理问题应采取的护理措施进行病例分析,时间10分钟。第4 站考生随机从病例中抽取1张辅助检查报告进行识别,要求护生能指出其中的异常指标,并说明其对提出护理问题有何指导意义,时间10分钟。第5 站技能考核,护生抽签完成1项临床技能操作。

3 讨论

3.1优点

(1)比传统的考核方法,OSCE 有较高真实性、客观性、全面性、可重复性及公平性。

(2)综合利用学校现有的教学资源,由临床护理教师主考、电子体格检查模型充当SP和一年级新生(还未学过系统的医学知识)既当主考又当SP,较为真实地模拟了临床病人和临床情景,使学生在一个轻松、安全和仿真的情境下接受综合能力评价。通过调查问卷表明由临床护理教师主考、电子体格检查模型充当SP和一年级新生(还未学过系统的医学知识)既当主考又当SP得到学生认可,为SP的采用和考核的评价开辟了新的途径。

(3)加强医学生临床技能培养已成为国内外医学教育界普遍关注的问题。在我国的医生资格证实践考核中大部分考点是应用模拟人来进行视、触、叩的考试,其缺乏OSCE的真实性、灵活性以及和临床的零距离接触性,因此把OSCE推广到医生资格证实践考核环节是切实可行的。同样OSCE 作为一种临床技能考核的方法,可以推广到护士资格证的考核中,使传统笔试无法测试的护理技能操作进行考核。

3.2不足

从这次考核后的调查问卷结果中发现:42.6%的学生对OSCE不了解,仅7.4%学生对OSCE熟悉;53.7%的同学认为考试紧张。这反映了我们在考试之前宣传工作不到位,建议在临床护理学各科的实践课堂上进行相应的知识宣教,并把OSCE这一方法运用到临床护理学各科的实践考核中。

(基金项目:井冈山大学2008 年度校级研究项目XJJG-08-12;江西省教育厅项目JXJG-08-15-14)

参考文献:

[1]佟术艳.美国高等护理教育标准[S].护理研究,2000,14(4):183~184.

[2]罗先武,姜小鹰.护理专业本科生临床能力评价指标的建立与论证[J].中国实用护理杂志,2006,22(9):10~12.

[3]李静.实习阶段护生临床能力评价研究进展[J].护士进修杂志,2004,19(12):1089~1091.

[4]周燕红,王瑶芬,高卉.OSCE 在临床医学生毕业考试中的应用体会[J]. 医学教育探索, 2009( 8)8: 999-1000.

[5]Burch VC,Nash RC,Zabow T,et al.A structured assessment of newly qualified medical graduates[J].Med Educ,2005,39(7):723.

护理学本科毕业总结范文第3篇

1.1对象

整群随机抽取我校护理专业2010级本科毕业生82人、2011级专科毕业生127人作为调查对象，共209人。

1.2方法

在文献研究的基础上自编调查问卷，内容包括3部分：（1）调查对象的一般情况；（2）基层就业意愿情况；（3）对国家基层就业相关政策的了解情况。问卷采用当场发放当场收回的方式，回收有效问卷209份，回收率100.00%。数据分析用Excel建立数据库，采用SPSS19.0软件进行分析。

2分析与讨论

2.1毕业生对国家基层就业相关政策缺乏了解

近年来，国家出台一系列优惠政策鼓励高校毕业生到基层就业，虽然我校近年加强了就业指导工作，但调查显示，有41.46%的本科生和40.16%的专科生对国家基层就业相关政策不完全了解，本科生和专科生无显著性差异（P>0.05）。高校就业指导工作是大学生顺利就业的重要保障，就业指导作为连接大学生学业与职业的桥梁，作为促进大学生就业、提高就业质量的有效手段，完善其工作体系，开展全程化、系统化、专业化的就业指导和职业生涯规划教育至关重要。要积极宣传党和国家的就业方针政策，宣传国家医疗卫生制度改革成果及医疗卫生工作良好前景，让毕业生真正了解就业形势。学校要鼓励护理专业毕业生到基层去锻炼，为社会作出自己应有的贡献。

2.2不同学历护理专业毕业生基层就业意愿情况分析

调查显示，我校不同学历护理专业毕业生基层医院就业意愿不高，本科生和专科生无显著性差异（P>0.05）。虽然有45.12%的本科生和44.09%的专科生愿意去基层医院就业，但仍有54.88%的本科生和55.91%的专科生不愿意去基层，可能与我校护理专业毕业生对基层医院认识不够、没有基层医院工作环境的体会、个人期望过高、没有认识到基层医院是锻炼自己的重要途径、对医疗卫生服务模式的转变认识不清等因素有关。近几年，乌鲁木齐等城市大型综合医院由于工作条件好、福利待遇优厚、专业发展更广阔，吸引了大批护理专业毕业生。但如果毕业生都不愿意去基层就业，会导致大型综合医院毕业生供需矛盾突出。陈晨等研究发现，护理人才集中涌向大型医院，导致中小型医院护理人才缺乏，不利于医疗资源优化配置和基层医疗卫生队伍建设。通过调查分析，笔者提出以下建议：（1）我校课程设置没有较好反映农村卫生服务的实际需要，课程设置不合理，学校较少到基层和农村等医疗卫生机构开展实践教学活动，使护理专业毕业生对农村医疗状况了解不够，缺乏服务农村意识；（2）农村基层医疗卫生服务条件差是影响毕业生到农村就业的一个重要原因，乡镇卫生院应进一步加强基础设施、医疗设备建设，不断改善医疗环境，建立健全激励机制，提高医生待遇；（3）学校应加强毕业生就业指导工作，多安排相关讲座介绍国家政策，开展针对性就业指导，转变毕业生就业观念。

2.3不同学历护理专业毕业生不愿意到基层医院就业原因分析

调查显示，我校不同学历毕业生不愿意到基层医院就业的原因，主要是不利于个人发展和家里不同意，本科生和专科生分别占40.00%、37.78%和26.76%、25.35%；其次是福利待遇低、生活条件差等因素，本科生和专科生无显著性差异（P>0.05）。同时，结果显示我校毕业生很重视今后的个人发展，说明他们认识到今后社会需要大批高层次护理人才。大部分学生就业时考虑父母意见，说明他们自主性不强，内在社会环境认识、父母及家人的意见有着重要参考价值，这与梁辉、吴彩霞等的调查结果一致。为此，学校应对毕业生开展基层医院认知教育，开设相关专题讲座，深入宣传《关于引导和鼓励高校毕业生面向基层就业的意见》（中办发[2005]18号）等高校毕业生就业政策，帮助其正确认识就业形势；同时充分发挥报刊、广播、电视、网络等媒体作用，加大引导和鼓励高校大学生基层就业的宣传力度，帮助其树立正确就业观念，使毕业生就业期望趋于理性，避免人才浪费。

3.总结

护理学本科毕业总结范文第4篇

科研素质是理工科类学生必须具备的基本素质,科研素质从组成要素来看,主要包括科研意识、科研态度、科研知识和科研能力4个方面。科研意识是科研素养的基础,有了科研意识,端正了科研态度,丰富了科研知识,再加上动手能力的训练,才能提高学生科研能力。具备了上述条件才能够真正地开展科研实践活动,进而帮助学生们将课堂知识、书本知识转化为实际应用能力。科研素养的培养绝非一朝一夕所能完成，需要贯穿于整个本科阶段教学中：（1）在课程教学中，为学生提供独立思考的空间，鼓励学生阅读课本之外的课程的相关知识，并根据学生的学习兴趣,引导学生去关注一些热点的学术问题,以小组讨论的形式对这些问题进行探讨，这对于培养其科研素质是大有好处的；（2）进行“课程论文”训练，根据课程性质，以小论文、读书报告等形式代替传统的作业，为学生最终撰写毕业论文提供“练笔”的机会；（3）科研实验研究是学生毕业论文中最重要的环节,是课程实验的综合运用，因此，应重视日常实验教学，鼓励学生自主完成实验,独立解决问题,培养学生的探索精神和创新能力；（4）进行科研实践活动，鼓励学生利用工作单位的科研条件，积极参与科研项目或课题，了解科研基本方法及流程。通过这些措施，激发学生科研兴趣,培养科研意识，使学生逐渐认识到科研对护理专业发展和自身发展的重要性。

2重视相关课程教学

目前开放教育护理学专业本科教学计划中设计了护理科研方法、文献检索、护理伦理学这三门课程，它们与毕业论文写作直接相关。护理科研方法主要介绍护理研究的基本步骤和方法，包括科研选题、科研设计、资料的收集方法、资料的整理与分析、护理论文的撰写等内容。文献检索课程主要介绍医学文献检索基础、图书馆信息资料利用、电子图书、电子期刊以及文摘数据库检索、引文数据库检索、全文数据库检索、特种文献检索、因特网医学信息资源检索以及医学文献的综合利用。护理伦理学课程主要介绍护理伦理学的基本理论、基础知识和基本方法及护理实践中有关伦理学的问题。护理科研方法是毕业论文写作的指南，文献检索是毕业论文写作的工具，护理伦理学是毕业论文写作的伦理规范，这些课程虽然各有侧重，但都是从撰写科研论文的理论知识上进行教学,为撰写论文打好基础。但这些课程往往被学生看做是可学可不学的“选修课”，直到写作论文时才发现这些课程的重要性。这些课程的学习，除了提高学生的认识以外，更重要的是对课程教学方法进行改进。例如，对于护理科研方法课程采用参与式教学，让学生跟随教师教学进度,同步进行训练，指导学生如何选题、科研设计、资料收集、统计分析、撰写论文。学生在课程结束时,每人完成1份开题报告及相关课题综述,既作为该课程的考核依据,同时也是毕业论文工作的开始。文献检索课程采用理论教学和上机操作并重的教学方式，提高了学生的操作能力。护理伦理学主要采用案例式教学法，让学生通过具体案例学习科研中涉及的各种伦理问题。

3提高毕业论文写作的规范性

毕业论文写作的规范性与论文的质量密切相关，护理论文有其固有的格式,写作应符合其规范。学生往往由于对这些要求缺乏了解造成所写论文的结构和格式不符合要求，给自己和指导教师都带来很大的困扰。因此，提高论文写作的规范性显得尤为重要。护理论文主要有科研论文、文献综述、个案报告、经验总结等形式，在学生论文写作时，为学生提供不同类型护理论文的范文，这些范文可以是护理类期刊上的高质量论文，也可以是往届学生的优秀论文。制定统一论文写作的格式和毕业论文答辩的要求和评分标准,刊印成册,发给毕业年级学生，在手册中尤其要对论文写作格式的细节问题做出详细要求，如图表排列、格式、字体字号、参考文献格式等，使学生在撰写论文时遵循统一的格式和要求，可起到事半功倍的效果。同时让他们了解毕业论文答辩的要求和评分标准,使学生处于主动的地位,把毕业论文写好。此外，由于学生大多是初次写作论文，往往语言不得体,叙述不简洁,词不达意,对医学术语表达不规范，因此还需注意语言的简洁、规范。

4发挥指导教师的作用

毕业论文的撰写是教师和学生共同完成的过程。学生通过教师的指导和启发，认真阅读文献，精心选题，广泛收集资料并反复修改初稿，完成定稿到答辩。在论文指导过程中，指导教师不仅教给学生论文写作的方法，更重要的是教给学生严谨、科学的学术态度,使学生树立正确的人生观和价值观。因此，毕业论文完成的质量与指导教师密切相关，必须充分发挥指导教师在论文指导中的作用，具体的措施是：

（1）建立指导教师遴选制度和激励机制。

根据陈玉平等的调查显示，学生希望论文指导教师科研能力突出、教学经验丰富、理论水平高,同时要有责任心,关心学生的毕业论文工作并乐于帮助，并且能有充裕的时间指导学生的论文写作。根据这些要求，建立指导教师的遴选制度，对教师的职称、科研能力、指导论文的效果等方面做出详细要求，同时引入竞争机制，竞争指导，激发教师的工作热情。另外，启动激励机制，对于论文指导效果较好的教师，给予格外的物质及精神奖励。

（2）指导教师采用多样化的指导方式。

指导教师在指导学生论文过程中，主要的方式有面对面指导和非面对面指导。在学生开始论文写作之前面对面的集中指导非常重要，它可以帮助学生明确论文撰写的基本格式，科学地进行科研设计和规范地书写毕业论文。除此之外，在学生写作论文过程中，指导教师还应根据学生的情况，安排1~3次的面对面指导。开放教育学生基本都是在职人员，工作生活比较忙碌，大多数人很难经常与指导教师见面进行讨论，那么选择一些非面对面的指导方式显得尤为重要。目前常见的方式有电话、QQ、电子邮件等。随着开放教育的深入发展，我们还将建立基于网络的毕业论文交流指导平台，教师和学生将通过这种专业化的平成论文指导和交流。

（3）做好教师指导论文的过程监控工作。

论文指导过程一般都要几个月以上，对这一过程的监督往往是管理的“盲点”，因此，除了要求指导教师做好指导记录之外，管理部门可以通过举行开题报告会，听取学生开题报告从而了解教师指导情况，也可以召开指导教师交流会，由指导教师汇报指导情况，还可以召开学生座谈会，由学生反馈指导教师的指导情况。通过这些方式，及时了解情况，对未对学生进行认真指导的教师进行撤换。

（4）加强指导教师的培训。

指导教师虽然都具备一定的教学和科研能力，但仍然需要不定期对教师进行统计学、英语、文献检索、论文写作和教育学等方面的培训，不断提高教师的指导水平。

5加强毕业论文交流和总结

护理学本科毕业总结范文第5篇

1资料与方法

1．1一般资料选取2014年7月－2014年12月参加我院护理骨干系统培训的62名护士，均为女性，随机分为对照组和干预组，各31人。年龄24～33岁，职称：主管护师12人，护师50人；学历：本科47人，大专15人。两组在年龄、学历、职称、工作能力等方面比较均无统计学意义（P＞0．05），具有可比性。

1．2方法对照组31名护士按照院内培训计划实施。干预组31名护士则在实施院内培训计划的基础上，采用SWOT分析法进行培训模式上的探索和改进。1．2．1SWOT分析法（1）内部优势（S）：工作主动性强，刻苦好学；中医基础较好，均经过医院100学时中医药知识及技能的系统培训；本科毕业占75％以上，思维活跃，具有创新能力；有一定的临床经验，能较好地理解和互动交流；动手能力强，具有较好的计算机应用能力；工作计划性强，示范小组开展总结汇报准备充分，课件的制作效果反响良好。（2）内部劣势（W）：对中医护理方案的理解程度不同，临床应用能力参差不齐；部分中医护理技术操作标准尚不统一，示范教学未做到专人专项；带教安排分层不清晰，缺乏系统的科研学习方法，观察数据收集不完整；信息管理系统不完善，效果评价体系不完善；自身工作压力大，部分带教老师经验不足，互动较少。（3）外部机会（O）：①政策层面：十二五期间，国家出台了一系列大力发展中医护理事业的文件，《中医护理事业发展纲要（2011－2015年）》《国家中医药管理局关于加强中医护理工作的意见（2013版）》等，加大了中医护理人才培养的力度，突出了中医护理人才培养的重要性和紧迫性。同时，国家中医药管理局启动了中医护理重点专科建设和全国中医护理骨干人才培训项目，进一步强调了中医护理人才培养的作用。②医院发展层面：新住院综合楼的投入使用，开放床位扩增，业务范畴不断拓展；医院重视护理工作，护理部、科室重视对骨干护士职业发展的管理，积极制定相关政策，提供外出进修、学习、院内轮转等培训机会；分阶段有序进行护理岗位培训，使得骨干护士在不同阶段满足不同的发展需求；为骨干护士提供实践护理管理的机会，例如院内公开竞聘护士长、责任总护士岗位管理等制度的建立。③患者对中医护理的需求：中医护理是在中医基础理论体系的指导下，体现中医辨证施护特点的护理理论和护理技术［6－7］。它具有简、便、验、廉、副作用少等特点，其理论符合现代医学模式的需求，养生保健优势也迎合了人们不断提高的健康观念。中医特色护理技术的开展，辨证施膳、情志护理、八段锦、太极拳等技术的不断应用，使得中医疗效愈加显著，患者对中医护理的重视不断增加，需求也越来越明显。④中医护理学科发展迅速：中医护理学科理论体系不断建立；护理重点专科建设对优势病种的中医护理方案进行梳理及应用，形成标准的中医护理模式；中医护理教育不断完善，形成多层次、多形式的完整的中医护理教育体系；中医护理学术活动蓬勃发展，2013年5月中华护理学会加入国际护士会，全面促进中医护理对外合作与交流，推动中医护理走向世界［8］。（4）外部威胁（T）：中医专科发展晚，20世纪50年代，我国政府提出“中、西医并重”的卫生工作方针，中医药学得到长足发展；中医护理学内涵模糊，学科界限不清，各级管理人员对中医护理工作的重要性认识不足，临床开展中医特色护理受限；中医医院护理队伍中目前仍以西医院校毕业生为主，对中医护理知识掌握不到位。（5）排列因素，构建SWOT矩阵，结果见表1。

1．2．2根据SWOT分析结果制定培训对策（1）成立中医护理骨干培训管理小组，每年遴选培训专家库，参培护士可以自行选择带教老师。建立导师制管理考核方法，采取“师带徒”中医传承教学模式，实行专人专教，积极开展中医护理经验筛选、梳理与传承。（2）重点围绕开展中医护理方案和特色技术的疑点和难点问题开展研究，组建兴趣学习小组，分层次有针对性地安排课程。开办“杏园护理讲堂”，对中医护理质量管理、中医护理方案、中医特色技术等知识和技能开展培训，参培人员定期面向全院进行汇报交流。（3）竞聘选拔中医护理专项操作示范教员，修订完善中医护理操作标准，统一录制视频。建立示范员管理考核制度，要求示范员必须在科内担任教学工作，在院内各病区开展中医护理操作示范工作，形成中医护理技术推广模式。（4）制作中医护理骨干培训专用手册，落实每次培训的细节，做到参训签到、记录、强化练习、考核一体化，将培训过程及结果与个人绩效考核相结合。利用学会平台及信息化技术手段，创建中医护理专业委员会交流群，中医护理专科建设交流群、专科小组交流群等网络交流系统，方便学员学习交流，资源共享。（5）培养护士的临床科研一体化思维，通过对中医护理方案严谨的设计、培训、实施、评价、总结、反馈、再培训实施的每个环节，将方案的临床应用转换成共同参与的方案改进，调动护士的工作积极性，规范中医护理方案的临床实施，建立信息化质量管理系统，完善中医护理效果评价体系［9］。

2结果

两组中医护理骨干护士的培训效果从护士对中医护理方案应用掌握情况，护士对中医药知识及护理技能水平得分，护士自我认同感得分，以上3项对比结果见表2～表4。

3讨论