护士月度总结
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护士月度总结范文第1篇
第一部分医院人力资源现状
一、岗位编制
截止2020年6月30日，重庆慧坤博医疗管理有限公司共计职工379人，其中芳华医院329人、新兴医院35人、方桦门诊部15人。
1、芳华医院在职人数（人）：
类别
医生
医技
体检中心
客服中心
外联部
职能部门
总计
人数
76
113
27
25
16
19
53
329
注：客服中心（客服1部、客服2部）；外联部（事业部、要客部、外联1部、外联2部）；职能部门含临床职能部门（院办、医务科、医保科、护理部、质控科、病案室）及行政职能部门（总经办、行政办、人力资源部、资财部、企划部、后勤科）；其中试用期员工39人，待离职12人。
2、新兴医院在职人数（人）：
类别
医生
护士
医技
客服部
外联部
职能部门
总计
人数
11
10
5
3
1
5
35
注：职能部门人员含（行政办、医保、保洁、财务）；其中试用期7人，待离职5人。
3、方桦门诊部在职人数（人）：
类别
医生
护士
医技
后勤人员
总计
人数
4
5
2
4
15
二、卫生技术人员结构
截止2020年6月30日，完成医疗机构执业注册（含执业备案）医生共计90人
1、临床医生学历/年龄结构情况
学历/年龄
31岁以下
31~40岁
41~50岁
51~59岁
60岁以上
总计
占比
硕士及以上
1
1
1.32%
本科
8
14
8
3
2
35
46.05%
大专
2
12
8
3
4
29
38.16%
中专
3
4
2
2
11
14.47%
总计
10
29
20
8
9
76
占比
13.16%
38.16%
26.32%
10.53%
11.84%
100%
2、临床医生学历/职称结构情况
职称
实习医师
助理医师
执业医师
主治医师
副主任医师
主任医师
总计
占比
硕士
1
1
1.32%
本科
2
11
13
6
1
33
43.42%
大专
2
13
11
4
1
31
40.79%
中专
2
6
3
11
14.47%
总计
6
30
27
10
3
76
占比
7.89%
39.47%
35.53%
13.16%
3.95%
临床医生本科及以上学历占比43.42%，大专学历占比40.79%，整体学历结构较好；60岁以上医生占比11.84%，年龄结构控制较为合理，后期可以优先本科及以上学历医疗人才的引进。从职称结构看，中高级职称占比48.69%，三级医生配置比较理想，满足临床业务及运转需求。
3、临床医技人员学历/年龄结构情况（影像、检验、药剂、康复理疗）
学历/年龄
25岁以下
26~30岁
31~40岁
41~50岁
50岁以上
总计
占比
本科
2
3
2
7
25.93%
大专
4
8
4
16
59.26%
中专
1
3
4
14.81%
总计
7
11
9
27
占比
25.93%
40.74%
33.33%
100%
临床辅助科室医技人员学历及年龄结构控制较好。
4、护理人员学历/年龄/职称结构情况（含体检中心非临床护士16人）
学历/年龄
25岁以下
26~30岁
31~40岁
41~50岁
50岁以上
总计
占比
本科
1
3
2
6
5.3%
大专
40
21
6
1
68
60.18%
中专
23
7
6
2
1
39
34.51%
总计
64
31
14
2
2
113
占比
56.64%
27.43%
12.39%
1.77%
1.77%
100%
5、护理人员职称结构情况（含体检中心非临床护士16人）
职称
实习护士
护士
护师
主管护师
副主任护师
总计
人数
78
30
5
113
占比
69.03%
26.55%
4.42%
护理人员共计113人（其中临床护士97人），整体年龄结构偏向年轻化，可培养提升空间较高；初级职称占比较大，中级及以上职称占比偏低；大专及以上学历占比合理，护理人员整体学历及年龄结构控制较好。
建议督促在职护士继续教育学历提升、优先高年资护士引进、重点加强中级职称护士培养。
第二部分人力资源管理现状分析
总体上公司有一定的人力资源管理观念、管理幅度也在不断地完善，但仍存在人力资源管理观念滞后、结构不全、功能不到位、职能未充分发挥等因素。
一、人力资源管理理念方面存在的问题分析
1、整个公司层面对于人力资源没有足够的认识，人力资源管理与公司发展还处于事务性结合阶段，暂未起到为企业高层战略性决策提供依据的作用；
2、绝大多数管理层未树立人力资本投资观；
3、用人部门与人力资源部未形成参与人力资源管理的理念；
二、人力资源规划存在的问题分析
1、目前还未形成人力资源的中、长期规划，人员引进缺少计划性，部分岗位因人定岗而非因岗定人，缺乏发展观和动态观；
2、对于公司所需要的部分技术岗位在薪酬规划方面有所滞后，在相关人才的获取、保留方面相对缺乏竞争力；
3、非临床部门对相关岗位的具体工作内容、工作应达到的标准、岗位任职资格的分析还有所欠缺，目前还没有做好，这是下一步的工作提升方向；
三、员工的培训与开发分析
1、缺乏对培训的需求分析；
2、缺少培训考核、培训评估和培训效果反馈环节；
3、缺少对员工能力的开发和个人发展指导；
四、招聘与配置存在的问题分析
1、用人部门没有严格并清晰该岗位的任职资格和能力要求，某种程度造成医院内部关系人员结构臃肿、人员同质现象严重，各种“面子”、“条子”、“照顾”进人现象要尽量避免；
2、招聘需求计划缺乏，临时缺人、临时要人，临时申请，没有整体规划意识；
3、内部选拔机制缺失、相关配套的人才梯队建设未能有效开展；
4、招聘渠道较为单一局限，在获取基层医生及中高端人才资源上力量不足；应多鼓励内部员工推荐，建议设置内部推荐奖励机制；
5、近期临床医生离职率高，工作连续性差，人员变动频繁以及离职时间周期的不确定致使临床工作出现断层。
面试人员数据（2020.1.1~6.30）：
类别/月度
01月
02月
03月
04月
05月
06月
合计
面试人次
50
68
78
105
57
358
不匹配
7
18
35
29
10
99
入职
17
16
14
17
20
84
储备
14
9
6
1
8
38
待定
6
6
16
36
11
75
放弃
6
19
7
22
8
62
面试平均有效率53.35%，有效入职率22%，基本处于较合理水平。
离职人员数据（2020.1.1~6.30）：
人数/月度
01月
02月
03月
04月
05月
06月
合计
期初人数
320
318
312
310
312
323
录用人数
8
1
12
13
17
17
68
离职人数
10
7
14
11
6
12
60
期末人数
318
312
310
312
323
328
离职率
3%
2.2%
4.32%
3.41%
1.82%
3.53%
建议：1、拓展招聘渠道，优化医院岗位配置；
2、相关岗位的员工招聘，用人部门与人力资源部充分沟通，明确岗位需求及职责，保证新员工与岗位职责有较高的匹配度并具备较好的工作能力；
3、完善健全储备人员简历库。
五、薪酬福利与绩效考核的问题分析
1、薪酬设计缺乏相对的专业针对性、激励手段较为单一；针对不同的岗位特性、岗位价值，应形成与之配套的薪酬管理制度；
2、目前医院现行绩效实施方案和绩效考核指标基础性薄弱且方案较为陈旧，缺少系统性；
3、薪酬制度及绩效方案缺乏一定的公平性：员工潜意识里会将自己的投入与产出与其他同岗位的投入产出进行比较，通过比值的差距继而产生相对不公平感，因此造成人员异动和流失。
第三部分总结和人力资源部管理建议
医院现处于相对稳定发展阶段，各类专业技术人才决定着医院的发展力，基于医院目前人力资源的现状，尤其是在工作分析、绩效方案、绩效考核、薪酬管理和员工培训与发展等方面存在较多的问题。结合目前医院实际，对2020年度公司人力资源管理改革方向有如下的想法和建议：
1、树立所有中高层管理人员的人力资源管理意识，将人力资源管理理念融入医院的经营管理、业务管理中。
2、推进中层管理人员扁平化管理，精简管理层次、规范管理幅度、缩短管理链条、提高管理效率。
2、招聘管理：
（1）进行科学规范的员工工作分析，审视梳理工作流程，初步评定岗位工作饱和度，提出定岗定编建议。
（2）各部门负责人提出用人需求的同时要做好工作岗位评价分析，是否必须增设岗位或增加人员编制，同时人力资源部以此作好人才储备计划和人才梯队规划。
（3）根据医院人才梯度建设需求及医院发展需要，实施有计划、有步骤的核心专业技术人员培养。
3、员工关系管理
（1）作好新员工入职前的宣教和培训，加强新员工对医院文化、新岗位工作流程、工作特性的了解，加快熟悉新岗位工作模式和工作环境，提升新工作环境下岗位的耐受度和适应性。
（2）做好试用期员工胜任力测评，及时关注并了解试用期员工工作状态和心理情绪变化。
4、薪酬绩效管理
（1）建议适度调整薪酬方案：卫生技术人员按照学历、职称进行
基本工资薪等分级，建议增设工龄工资。
（2）建议加快修订绩效方案，方案适用范围上要尤其关注卫生技术人员。薪酬激励性加大，福利形式多样化（员工活动、公益活动、特
情关怀等），小激励提高频率，大激励基于战略经营目标的实现。
（3）明确绩效考核指标
医护技绩效考核指标：人均日工作量、人均管床数、病例书写合格率、处方合格率、医疗质控、院感感控等；
外联部绩效考核指标：医院业绩指标/初诊到院人次的达成率、市场的人均效能/工作量、营销费用等，除去结果指标外，需增加过程、工作效率等指标。
5、入转调离管理
（1）规范入职审批流程、做好新入职人员资格审查；
（2）规范离职审批流程、关注离职原因；
（3）做好核心离职员工面谈记录、工作交接记录等资料的管理；
6、劳动合同管理
（1）在员工劳动合同到期前30天开始劳动合同续订审批手续，及时与员工及部门负责人沟通并发出《劳动合同续签通知书》或《终止劳动关系通知书》；
护士月度总结范文第2篇
回首北京市公立医院改革之前的情况，时任朝阳医院院长、现任北京市医院管理局（以下简称北京市医管局）局长兼党委书记、朝阳医院理事长兼党委书记的封国生说：“改革前，由于多年来医疗服务价格体系、‘以药养医’政策刺激以及收入支配等原因，使得医务人员薪酬水平过低，导致医院和医护人员只能靠多开药、多做检查、检验等方式增加收入。虽然，长期以来朝阳医院曾不断尝试建立有效的绩效管理系统，以激发医务人员的积极性，但是，在宏观机制的背景下，医院难以建立科学合理的绩效管理体系。”2012年恰逢北京市医管局下发了《北京市医院管理局市属医院年度绩效考核办法(试行)》。朝阳医院领导班子领会到北京市医管局制定此办法的目的是保证公立医院的公益性，保证国有资产高效运营。在2012年度和2013年度北京市医管局对市属21家医院绩效考核中，朝阳医院绩效考核得分分别为第一和第二。这个结果使朝阳医院整个管理团队都很欣慰。而这一成绩不仅得益于北京市医管局所制定的科学、合理的绩效考核办法，也离不开朝阳医院从各级管理者到普通员工的共同努力。朝阳医院一直是北京市公立医院改革试点的先行者，总额预付、按病种分组付费、医药分开、法人治理机制、创办分级诊疗、有效就医的服务模式等，对医院的管理和运行方面都产生了重大影响。朝阳医院执行院长陈勇说:“北京市医管局绩效考核工作的开展，实际上也是推动医院制定相应的绩效管理制度，比如废除‘以药养医’的机制激发了医院的活力。取消医院15%的药品加成，设立医事服务费。将医院的补偿渠道由‘以药养医’改为‘以医补医’。貌似简单的医院收入结构‘平移’，却蕴含着巨大的智慧。”政策导向的改变，带来两大显著变化：一是医院补偿渠道变化，对医务人员技术劳务价值的合理体现提升，“以药补医”的负面影响下降。而医事服务费更合理体现了医务人员的技术劳务价值，这也成为医院门急诊最主要和含金量最高的收入来源。同时，促使医院的经营管理更注重服务，医院经营由“卖药”转为“卖服务”。二是医疗市场的利益格局变化，患者、医保支出和医院收益的合理性提升。医院利益与药品销售脱钩后，用药更趋合理，医院在获得医事服务费补偿后，通过加强合理用药，在保障患者用药安全、减轻医药负担的同时，医保的支出未增加，从而医院、医保、患者的利益取向趋同。
2.转变理念为更好地服务患者
封国生介绍:“医院为了调动广大医护人员的积极性，顺应医药分开改革带来的医院补偿渠道和利益格局的变化，领导班子在改革试点之前就研究、确定、出台了医院以预算为导向的《绩效考核管理方案》，围绕‘效率、质量、服务、成本’四个维度，对全院各临床、医技科室实施综合目标管理。”朝阳医院总会计师张仁华说“：医院制定一定期间内的总目标，并将目标层层分解，兼顾部门和个体。在绩效考核方案设计上，运用了多种绩效考核方法。”朝阳医院绩效管理方案主要针对科室绩效管理层面。而具体到每个职工的绩效考核和绩效奖金的分配，则允许科室核心小组（科室主任、科室护士长、支部书记等组成）根据本科室情况进行二次分配，医院出台相应的指导原则，职能部门进行事后监督。朝阳医院党委副书记、医院理事、人力资源部部长梁金凤强调：“新的绩效考核的标准，对服务质量、效率、成本的考核力度提升，对单纯经济收入和服务量的考核力度下降。医院的社会形象变得更好了，公益性提升，趋利性下降。”医院人力资源部绩效考核办公室主任于丽萍解释了医院综合目标管理的全过程。她说:“综合目标管理过程主要涵盖确定目标，定期考核、通报，激励为主、惩罚为辅，持续改进等阶段。”医院结合既往医院的医疗、经营等指标，测算并确定医院每年各项指标需要达到的规模或增长幅度，然后，再根据各科室的规模、科室优势技术、既往指标完成情况等，将医院总目标进行拆分，制定出科室经过努力后可以达到的指标，在年初由院长、主管副院长、医务部处长与各科室负责人签订综合目标管理责任书。医院在全年运营中，定期（每月、半年、全年）或不定期进行综合目标完成情况通报。每月，各职能管理部门就所辖业务范围内各临床、医技科室综合目标中各项指标完成情况，对各科室进行考核、打分，将结果及时与临床、医技科室进行沟通和反馈，使考核方与被考核方达成共识，并以《绩效考核简报》形式分析不足之处，制定改进计划。而医院各科室月度、季度、全年绩效奖金发放额度与各科室月度考核、季度考核和年度考核完成直接挂钩。“朝阳医院制定的绩效分配方案由绩效工资和专项奖金组成。”陈勇说。根据各科室目标责任书考核结果，设置月度绩效工资、季度绩效工资和全年绩效工资。月度对可以进行绩效考核的指标进行考核，并对应发放月度奖金；每季度末对各科室进行绩效考核，考核结果分为一、二、三等奖，不同等级发放不同的季度奖金；全年综合绩效考核完成，根据考核结果发放年度绩效奖金。另外医务部门年底对各科室全年业绩表现进行考核，考核结果分为三个级别，进行不同力度的绩效奖励。“另外，医院坚持全面预算管理。”张仁华补充说。医院在年初制定医院发展总目标时，兼顾医院整体发展、当年财务收支预算及变化情况、单位上半年人力成本开支水平及个人收入水平、本期工作量大小、本期床位占用率等多种因素确定，预定绩效激励奖金额度，实行工资总额制度。“科学合理的绩效考核和薪酬分配制度极大地激发了医务人员的积极性。”梁金凤在谈到绩效考核体系发挥的作用时欣慰地说。朝阳医院作为结合总额预付等医保付费制度的改革试点，全院职工普遍建立起持续优化服务、控制医药费用的意识。具体来说，医务人员主要发生了以下改变：对收益的关注提升，对收入的关注下降；合理控制费用和成本的主动性提升，片面追求医药收入的积极性下降；合理检查、用药、治疗的意识提升，大处方、过度检查、过度医疗的现象下降；药师合理用药的药学管理职能提升，增加药品收入的职能下降。医务人员理念的转变给患者带来了实惠。患者就医的体验变化了，满意度提升且医药负担下降。
3.总结
护士月度总结范文第3篇
护理质量管理应以保障病人安全，确保护士能够提供正确、规范的技术服务为安全底线［1］，规范正确的护理技术操作是每个护士必须具备的基本功。然而笔者发现，部分护士在临床工作中，存在着随意简化操作程序、操作不规范等质量缺陷。护理操作质量缺陷的存在，增大了护理操作风险，甚至可能导致医疗纠纷的发生。笔者调查了本院护士血压测量和静脉输液两项护理操作中常见的质量缺陷，并进行了原因分析，提出相应对策。现报告如下。
1 对象与方法
1.1 对象
我院内科、外科、妇科、儿科病房及门诊输液室护士23人。
1.2 方法
成立护理操作质量缺陷调查组，成员为2008年上半年参加全市护理技能大赛的选手，共4名。熟练掌握护士血压测量和静脉输液操作的操作规程及评价标准。在各护理单元的护士长及护士不知情的前提下，调查组成员2人一组，于2008年8月26日08：30～10：30分别到各护理单元现场调查当班护士实施血压测量和静脉输液护理操作的情况，记录存在的质量缺陷。由专门人员对调查结果进行数据汇总，由护理操作质量缺陷调查组成员讨论分析汇总结果。
2 结果
2.1 血压测量调查结果
共调查血压测量48人次。血压测量质量缺陷：未询问病人20 min内有无运动、情绪变化、吸烟等活动36人次，未询问病人近期头疼、头晕等不适感的变化33人次，袖带缠绑位置过低8人次，袖带缠绑过松7人次，打气过猛过度32人次，放气太快6人次，未协助病人取舒适卧位29人次。
2.2 静脉输液调查结果
共调查静脉输液52人次。静脉输液质量缺陷：未询问病人是否需要大小便18人次，未向病人解释输液的目的及注意事项19人次，未对光检查药液有无混浊、沉淀和絮状物28人次，将输液瓶挂于输液架上时未再次查对40人次，皮肤消毒不符合规范14人次，违反无菌原则6人次，未协助病人取舒适卧位28人次。
3 讨论
3.1 护理操作质量缺陷原因分析
3.1.1 护理人员质量意识与风险意识淡薄
血压测量中，部分护士测量血压前未询问病人20 min内有无运动、情绪变化、吸烟等情况，部分护士测量血压的手法不规范。测量血压前未评估病人的状态及测量血压的手法不规范都会导致血压测量值不准确。由此可见，护理人员在实施护理操作时质量意识差。静脉输液时最主要的质量缺陷为执行查对制度不严，这样就会显著增加因输入液体不合格所致的输液反应、输错液等护理差错事故的发生率。这也同时证明了护理人员的风险意识低。
3.1.2 护理人员的服务意识欠缺
部分护士在测量血压时未询问病人头疼、头晕等不适感的变化，在静脉输液前未询问病人是否需要大小便，未向病人解释输液的目的及注意事项。这表明护理人员在实施护理操作时，服务意识欠缺。她们在临床工作中通常以完成本班次的工作任务为目标，并不关注病人对护理操作的感受与需求，不注重与病人的沟通。这与相关文献报道是一致的，张洪君［2］在医院管理年督导中发现，在护理技术操作方面最严重的问题是缺乏人文关怀。
3.1.3 护理人员的专科理论知识不扎实
护士在静脉输液时未向病人解释输液的目的及注意事项，除与服务意识差有关外，也是专科理论知识欠缺的结果。如心内科的护士在为病人静脉输注硝酸甘油时，只有熟练地掌握硝酸甘油的药理作用、临床用途、副反应，才能向病人解释输入该药的目的、控制静脉输注速度的必要性及可能出现的不适感。
3.1.4 护理人员不能熟练掌握常用的护理操作规程
护理人员只有熟练掌握常用的护理操作规程，才能准确运用在临床护理工作中，才能杜绝或减少质量缺陷的发生。本次调查结果显示，护理人员在实施血压测量和静脉输液时质量缺陷较多，这表明护理人员对常用护理操作规程的细节掌握不好，以致在实际工作中简化了操作流程。
3.1.5 常用的护理操作规程不能适应临床护理工作的需求
医学科学的发展日新月异，各临床科室不断引进新药物、新仪器。护士通常是药物、新仪器的具体使用者。在引进之初，相关的护理操作并无现成的操作规程可循。在临床工作中实施护理操作时就易出现操作步骤及操作手法不统一、规范性及科学性差的情况，增加了护理操作质量缺陷的发生率。
3.1.6 监督检查力度不够
本次对护理操作质量缺陷的调查是在各护理单元不知情的状态下进行的。调查结果与护士长在护士长手册中记录的护理操作检查结果有较大差异。这说明平日里对护理操作的监督检查力度不够、流于形式。
3.1.7 护士严重缺编
严格执行护理操作规程是以充足的人力资源作保障的，而目前全国各级各类医院普遍存在床护比不达标、护士严重缺编的情况。笔者所在医院床护比为1︰0.27，护士完成常规的护理工作非常困难，只好注重那些可以定量的硬性工作量指标，而忽视了一些沟通、告知等软性指标，这无疑是严格执行护理操作规程的主要障碍之一。
3.2 对策
3.2.1 提高护理人员的质量意识及风险意识
组织护理人员学习《医疗事故处理条例》《中华人民共和国护士管理办法》等法律法规，聘请专家进行“护理操作失范引发的医疗纠纷与事故评定”的讲座。通过学习使护理人员清楚规范执行护理技术操作是法律赋予护士的神圣职责，不规范的护理操作是引发医疗纠纷的主要原因之一，在临床工作中严格执行操作规程是降低执业风险、实现自我保护的有效手段。
3.2.2 增强护理人员的服务意识
人文观念是整体护理的精髓，建立人文关怀理念，是指引护理人员人性化护理临床实践的前提［3］。在实施护理操作时，应引导护士将关注点从工作任务转向病人，重点关注病人对护理操作的感受，努力满足病人的合理需求，最大限度地提高病人的舒适度。这种服务意识的转变会进一步密切护患关系，降低护理操作风险。
3.2.3 夯实护理人员的专科理论基础
护士只有具备扎实的理论知识，才能理解护理操作规程每一个步骤的科学性、合理性，在工作中认真主动地执行操作规程。护士理论知识的培训要紧密结合临床需求，重点是专科护理理论知识及本科室应用于临床的新药物、新疗法、新技术的相关理论知识。
3.2.4 开展护理技术操作岗位练兵活动
护理管理部门应当按照护理岗位及护士年资不同进行相应的技术培训，注重培养技术能手，带动大家学业务、学技术的热情，营造良好的学习氛围，使护士不仅仅满足于熟练掌握常用护理技术的操作规程，更重要的是应用在实际工作中。
3.2.5 及时制订并不断完善新疗法、新仪器的操作规程
为提高护理操作的科学性、统一性，在新疗法、新仪器应用于临床之前，应组织护士广泛查阅、认真学习相关资料，讨论制订出科学、规范的操作程序，并进行培训，使每个护士都熟练掌握。在临床应用过程中，定期讨论、不断修订操作规程中的不当之处，使其日臻完善。
3.2.6 加大监督检查力度
实行护士长周检查与护理部月抽查的两级检查制。护士长每周不定期检查每个护士执行操作规程的情况。检查结果除现场告知被检者外，于次日晨会交接班时讲解，并于月度护理工作会议上总结。护理部每月不定期抽查各护理单元执行操作规程的情况。抽查结果在月护士长会议上公布，并计入季度护理质量考评成绩。通过检查反馈整改，实现护理技术操作水平的不断提高。
3.2.7 适当增加护士编制
呼吁相关部门适当增加护士编制，使床护比尽快达标，为护理操作规范化提供可靠的保障。
【参考文献】
［1］彭刚艺，冯秀兰，陈伟菊，等.对广东省医院管理年督导中护理质量问题的反思［j］.中国护理管理，2006，6(3):16.
护士月度总结范文第4篇
后勤外包质控体系精细化管理能够得到落实，背后实际上是大量的规范化后勤服务标准的制定。大到招标文件和外包合同，小到消毒药片和工服更换时间，全部需要制定监管标准。各外包公司每月讲评的PPT，以前各公司都从不同角度讲各自亮点，缺乏可比性，现在通过模板规定必选内容和自选内容，方便评比。精细化表单是规范化标准的执行载体。协和医院后勤质控小组以医院ISO贯标和“三甲创优”评审为契机，不断补充和细化了基础性表单工作。从填表对象来看，分为以强调计划、监督和检查的甲方系列表单，以及以强调任务完成和培训演练的乙方系列表单。从表单类型来看，分为单次任务的记录单和周期统计的汇总单。从表单周期来看，分为日报单、周报单和月报单。在精细化的标准表单里，融入了协和后勤外包质控考核的指标和要素。还是以保洁为例，甲方表单包括培训记录表、培训汇总表、培训考核表、培训考核汇总表、巡查记录表、巡查汇总表、外包公司人员花名册、月报汇总表。乙方表单在每次培训、演练和周期作业的日报单基础上，与周期汇总表和每月人员变动花名册汇编为《协和外包公司月度资料汇编》，里面包括8类表格：（1）外包人员花名册，不仅有身份证号等基础数据，还有每月人员在岗、离职、和入职情况；（2）周期作业记录表，不仅记录计划内和计划外的工作完成，还要求每次都有护士长的签字确认和效果评价；（3）周期作业汇总表，在记录表基础上统计每月周期作业完成情况及工时数；（4）培训记录表，记录每次培训情况，包括培训签到和课件；（5）培训汇总表，在记录表基础上统计每月培训完成情况；（6）应急演练记录表；（7）应急演练汇总表；（8）月讲评会PPT。总的来说，精细化标准表单规范了外包公司日常操作，将简单的日常操作变成可以统计的管理指标。同时，表单之间也体现了甲方对于乙方的关联考核重点，如新员工培训上岗情况、员工离职率、平均年龄、周期作业完成情况、培训覆盖率等。
2后勤外包质量控制体系的管理理念
通过后勤外包质量控制体系建设的实践探索，我们可以从中总结出一些管理理念。
2.1做好外包质量控制需要点面结合
后勤外包涉及面越来越广，要做好外包质量控制，首先需要通过统一的调查平台对服务质量进行全面监控服务。同时，又有必要针对重点区域、重点内容、重点流程和经常出问题的方面进行制度化定期专项检查，这样才能做到既有全面又有重点。
2.2PDCA持续改进是外包质量控制的核心
从管理角度看，考核只是一种事后的评价，而质量控制和管理实际上是一种全过程的活动，体现的是PDCA管理循环。后勤外包服务满意度调查平台是后勤质控的起点而不是终点，是手段而不是目的。很多医院可能都会有满意度调查，重要的不是有没有这个满意度调查，而是在这个统一的平台上能否通过分析、反馈、改进、评比等工作做到有效预防、及时反馈和持续改进后勤服务。
2.3标准表单是外包质量控制的依据
标准是实施管理和控制的依据，没有精细化的标准就没有精细化的管理和控制。而精细化的标准具体来讲体现在设计出来的各种表单之中。后勤外包精细化管理的精髓就是标准化的质控流程加精细化的表单。因此，医院的后勤管理部门需要建立精细化的后勤服务标准，并且转化为具体的各种管理表单，这样才能把精细化的后勤外包管理在实际工作中得到落实和执行。
2.4外包质量要控制更要培训
外包质量是控制出来的，也是培训出来的。实际上中国医院的后勤专业化服务仍在起步阶段，自身质量监控体系有待完善，而医院由于其特殊性对后勤服务的标准要求非常之高，因此在市场中符合医院要求的外包公司和专业化人才是很少的。对医院后勤部门而言，需要做的不仅仅是对流程的严格监督和控制，还需要对外包公司进行培训，让他们能理解、领悟并依照医院精细化的流程进行严格作业并持续保持既定的标准。
2.5医院和外包公司应是平等合作伙伴
护士月度总结范文第5篇
同志们，大家下午好：
今天，我们在这里召开2018年度工作总结大会，主要任务是回顾2018年的工作情况，总结一年来我院在医疗安全、医疗服务、医务管理、后勤保障和医德医风建设等方面取得的成绩。认真剖析存在的问题和不足，并部署2019年的工作目标任务。
一、2018年取得的主要成绩
(一)经济效益和社会效益取得新成效。
2018年，是我院发展史上改革的一年。药品收入xx万元；门急诊xx人次、留观xx人次；手术病人xx例，其中院内手术xx例，会诊手术xx例；全年出院病人xx例，其中医保农合病人xx例，自费病人xx例；总业务收入达到xx万元。一年来的业务量和收入较去年虽然有所下降，但是从中可以看出医院开始蓬勃发展的大好势头，实现了社会效益和经济效益双丰收的可喜局面。
(二)医院管理创新达到新效果。
1、严格执行规章制度。今年以来，医院先后组织学习了《执业医师法》、《护士条例》、《医疗纠纷处理条例》等法律法规，以及卫民医院员工《PK考核制度 》等制定成册，分发到各科室。要求全院职工遵守各项法律法规、执行各项例会制度，每周2次的PK考核检查结果，直接和工资绩效挂钩，“懒散拖”、“脏乱差”的现象大有改观。
2、切实加强督查力度。明确工作职能和责任分工后，督查人员也加强了督查力度，实行重点工作集中交办制，推进各项工作的落实，并把落实情况向医院员工传达，做到院务透明公开。
经过这半年的磨合操作，员工遵章守纪的自觉性明显提高，各科室的诊疗技术更加规范，突发事件的应急能力也有所提升，全员医疗安全意识深入人心。我院医院管理的运行进入良性循环状态。
（三）医疗工作质量得到新提升。今年以来，我院把医疗安全作为立院的第一要素，医疗安全学习培训常态化开展。重点体现在以下几点：
1.实行首诊负责制，规范病历处方、告知书、授权书、知情同意书等诊疗文书的书写及时性、准确性、完整性，提高病历处方合格率。
2.每天晨会开展5分钟小讲课活动，带动了大家的学习积极性，在搜集资料讲课的同时达到教学相长的效果。
3.定期开展医疗质量检查评比活动。我院每月开展2次病区医护工作现场观摩检查活动并对每个小组进行评分，优者奖劣者罚，从而找出存在问题并进行反馈整改。
4.对手术室、供应室、处置室、治疗室、医疗废弃物暂存点等院感重点科室进行质控检查，严格贯彻执行《医院感染管理规范》、《消毒管理办法》、《医疗废弃物管理条例》等法律法规，定期对工作人员开展医院感染知识培训，加深员工无菌意识，从根本上减少医疗风险。
5.开展急救培训。请来县医院心电图专家和急救专家来我院讲座培训，提高医护技人员应急能力和医疗急救水平。
（四）药事工作打开新局面。我院的药房收入占了医院收入的大部分，但是药房的服务工作一直没有理顺，经过下半年的整改和更换药房负责人的一系列运作，药房的环境发生了非常可喜的变化，药房人员的工作态度也发生了很大的转变，和病人发生争执的少了，药品的摆放、特殊类药品的存放登记、不良药物事件登记等都在有序进行，药事管理工作稳步开展。
（五）医技工作再上新台阶。我院新增的CT、以及即将安装到位DR和全自动生化仪等大型仪器，将会使我院的检验准确率及检查结果准确率较之前有大幅提升，通过功能科室的不断努力，在老百姓中赢得良好的口碑。
（六）护理工作努力打造新亮点。护理部全年开展十八项核心制度、内科疾病护理常规、“三基”应知应会、氧气吸入、无菌操作等业务学习和操作演示活动累计学习xx余次、护理质控检查xx次，护理质量稳步提升。护理小组把优质服务工作贯穿到从病人入院到出院，得到了病人的一致好评。
（七）服务工作认真做出新成绩。
1、做好后勤保障工作。持续执行总值班制度、安保人员24小时值班制度，严管设施设备的安全运转。每月开展1次安全卫生检查，排查安全隐患。对水、电、气、电梯、消防设施定期进行维护保养，为一线医疗工作保驾护航。
2、规范财务管理。我院先进的财务软件，便于系统、及时、准确地收集、整理、分析和反馈财务、绩效状况。
3、开展公益活动、和谐医患关系。医院每天有专人对住院病人进行满意度调查；二病区护理部每月召开公休座谈会，了解病人的需求；下半年设立了医院食堂，厨娘的手艺得到大家一致称赞。在2018年度社区65岁以上老年人健康体检工作中，全院职工群策群力，服务好每一位老人，让我院的社会形象大大提升。2018年医院组织员工社区义诊xx次，医患沟通xx余次；参加文明交通劝导xx人次；“洁净家园”清扫活动xx人次。医务部积极开展“远离回扣廉洁行医”活动，加强医德医风建设，拒收病人红包、拒收药械经销商回扣，医护药技人员签订廉洁行医承诺书，让病人感受到来自医务人员的真心，为我院树立良好的社会形象。
4、丰富职工业余生活、关爱职工家庭生活，打造医院企业文化。2018年2月5日医院和xx公司联合举办2017年年会，准备了精彩的节目和丰富的奖品，全院职工欢聚xx大剧院，在欢声笑语中辞旧迎新；3月份的台儿庄之旅让全院职工的心更紧地凝聚到了一起。 5.12护士节，全院护理人员抢答问题得奖品，边学习边娱乐……院内每一位职工生日都会收到院方送来的一束鲜花和一份生日蛋糕；员工的直系亲属在药房购药享受8折的优惠、住院补贴50%住院费用……
二 存在的主要问题
同志们，一年来这些成绩的取得，凝聚了全院职工辛勤劳动的汗水，在充分肯定成绩的同时，我们也清醒的看到，我院医务工作还存在一些问题和不足。核心制度的掌握不熟练、功能科检验报告的准确率有欠缺、医疗差错也有发生，突发卫生事件的应急能力有待提高、医疗文书的书写质量不过关、医院环境秩序较差等都是我们现阶段急需考虑的问题，希望这些问题在下一年都能得到很好的解决，医院管理能有一个质的飞跃。
三、2019年的工作任务
2019年，是我院跨越发展的关键之年，是规范化办医的深化之年，是我们“聚力创新求突破，谋远共赢促发展”的创新之年。我们将在进一步提升医疗技术水平，提高医疗服务能力上下功夫，严格按照规范化办医的要求，大力实施内部精细化管理，完善综合目标管理责任制，切实加大督查力度，确保各项规章制度的严格落实，各项工作任务的高效完成，确保“两个效益”明显提高，大力提升我院的综合实力和对外形象。
今年主要工作任务及预期目标已经完成，明年需要继续努力的任务还有：一是抓紧医院改建工作，打造一个全新的xx医院；二是积极启动社会药房创建工作；三是认真做好人才招聘工作，服务好聘请到我院的专家，让他们真正与xx医院融为一体，实现共赢；四是全年收入总量同比增幅达15%以上，职工福利相应提高；五是年内无医疗安全责任事故发生。
四、2019年工作措施
(一)统一思想服务大局。希望大家有团结协作的精神，把自己看作医院的一份子，把同事看作一家人。统一思想，凡事要从医院的大局考虑，不能为一己之私损害医院利益。
(二)严格执行规章制度，促进医疗工作规范化管理。各科室要对照医院出台的《PK考核》、等规章制度，做到奖惩有度、制度面前人人平等。充分发挥督查室的职能作用，加大对重点交办事项、月度重点工作和各项规章制度落实执行情况的督查力度，切实解决工作安排多、落实到位少的现象，不断提高工作效率和工作质量，确保各项工作任务及时、高效、圆满地完成。
（三）引进高端医务人才。下半年，我院将投入大量人力物力，争取聘请更多高精尖人才来我院坐诊，在提升我院医疗质量的同时，也给全院医护技人员一个共同学习提高的机会，为提升医院经济效益和社会效益打下坚实的基础。
（四）加强医疗业务学习力度。2019年，我们要加强医护技人员的三基三严业务学习力度，不要流于形式，要在全院形成良好的学习、讨论氛围。每一次考试都是积累业务知识的机会，希望在明年收到好的成效。
(五)加强行管和后勤保障，不断提高服务保障能力。紧紧围绕以医疗工作为中心，以员工满意为目标，不断强化服务保障意识；在员工的工作环境、安全保障、氛围营造、活动组织、会务安排、后勤服务等方面，做到认真细致、周密安排、事事上心、件件做好，确保万无一失。
(六)加强思想文化建设，打造团结和谐的医疗团队。一是充分发挥党、团、工、妇组织的作用，丰富员工的业余文化生活。营造良好的文化氛围，增强团队的凝聚力，打造团结和谐的医疗团队；加强职业道德内涵建设，建立互帮互学、以院为家、院荣我荣的良好风尚，以提高整体的医院形象。二是积极参加上级组织的业务竞赛、比赛或文体活动，展示员工的良好精神面貌。三是及时了解思想动态，积极做好员工思想工作，认真解决职工遇到的实际问题和困难。加强医护之间、医患之间、内外之间的沟通，以提高医院的综合协调能力。
