考试题纲总结

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考试题纲总结范文第1篇

    在理综考试中,化学科的题量和内容是有限的,所以2009高考试题仍然是以学科主干知识、重点知识的考查为主,以往的一些热点的主干知识应高度重视。如:氧化还原反应;物质结构元素周期律;离子反应、离子共存与鉴别;化学平衡;电化学;盐类水解;常见元素化合物、有机基本概念、反应类型、各种官能团的性质、有机信息推断题等。

    对于大纲中“理解”“综合应用”层次要求的内容,要做到心中有数,反复训练,熟练掌握。

    构建知识网络,使各部分知识网络化、系统化、条理化

    经过第一轮的复习,学生对于基本的知识都已理解掌握,但由于化学学科的知识比较散,所以需要进一步加工整理,应先形成知识主线,再构建网络。如:常见元素及其化合物知识的复习。

    六种非金属知识主线:气态氢化物单质氧化物对应水化物相应含氧酸盐;五种金属知识主线:单质氧化物对应水化物相应含氧酸盐;再构建知识网络。如“氮网”“硫网”“铁网”等。

    有机网络,以烯烃为中心的网络体系,两条主线:苯 炔烃 烯烃 烷烃;醇 醛 羧酸 酯;中心辐射点为烯烃:烯烃辐射一大片;烃与含氧衍生物的桥梁:卤代烃。这样在无机推断和有机合成及推断题中才会做到心中有数。

    回归课本,重视考纲

    在本阶段的复习中,要以“课本”为纲,回归教材,注意教材内容的知识点、增长点,综合点。要学会读书,要通读、精读、反复读,带着问题去读。读书要与高考紧密结合起来,不是简单地看看而已。有些高考试题就来自于课本上的原题或改编;对于大纲中规定的演示实验和学生实验,在历年的高考试题??是相当重视。有时是直接考查某个实验,有时是按某些课本实验的基本要求考,或依据课本实验发展、衍生出来的内容来命题,如:“2005年北京卷28题(18分)改编自课本‘铁与水反应’的实验,”“2008年重庆卷8题,四个实验全部来自课本”。由此可见,重视课本是相当重要的。

    联系实际,关注社会热点问题

    化学与生产、生活、社会等联系紧密,大纲上强调“试题应注意考查考生初步运用所学化学知识,去观察、分析生产生活中的各类有关化学问题的能力”,这在历年的试题中都有体现。如:2008年广东卷23题;2008年山东卷29题;2008年宁夏卷26题等。而在2009年高考备考中,要关注“神七”“三鹿********”“人禽流感病例”“诺贝尔化学奖”“ 美俄卫星相撞事件”等涉及化学方面的知识。

    注重反思,努力做到题不错二

    对于曾经做错的题,要再次重温,认真反思,总结出一些东西,沉淀出一些精华。反思主要从试题涉及的知识点、解题方法、解题规律、失误原因、语言规范、思维的优化等方面进行。

    关注并认真研究考试大纲及考试说明中的例题,以及近三年的高考试题

    考试大纲及考试说明中的例题,是专家们根据大纲认真整理总结的历年典型高考真题,无论是题型、命题角度、能力考查等,都具有一定的指导作用。而高考命题人也会以此作为下一年命题的参考,不会原题照搬,只会有一些改编,但也应引起重视。对有代表性的试题,要反复研究,落实到位。对解题技巧要重点研究,灵活掌握解题技巧可节省很多宝贵时间。

    认真审题,规范答题,减少非智力因素失分

考试题纲总结范文第2篇

关键词： 护士执业资格考试 应对策略 变化趋势

1993年国家卫生部颁布了《护士管理办法》，明确规定护士执业者必须通过卫生部统一考试，取得《护士执业证书》，才可以从事护理工作。2008年1月国务院颁布了《护士条例》，规定护理专业应届毕业生可以参加护士执业注册考试，取得护士执业证书。护士执业资格考试通过率直接影响学生就业率，是教学评价的一个重要依据，也是衡量学校办学质量的一个重要标准。

为了提高学生护士考试通过率，课题组分析了近几年护士资格考试变化趋势，采取了应对策略，使本院护理专业学生考试通过率逐年上升，由2009年的87%增长到2013年的97%。总结分析如下：

1.护士执业资格考试变化情况

1.1考试内容变化。原来考试内容只涉及内科护理、外科护理、妇产科护理、儿科护理、护理学基础五门学科知识，从2011年起，增加了精神障碍病人的护理、生命发展保健、中医基础知识、护理管理、护理伦理与护理法规、人际沟通六门课程。考试大纲增加了解剖生理、护理问题和健康教育内容，体现了重视预防、接近临床的指导思想，也增加了部分新的疾病种类，如过敏性紫癜、心肌疾病、心包疾病、溃疡性结肠炎等，删除了总论部分的内容。

1.2考试科目变化。原来考试有四个科目，包括基础知识、相关专业知识、专业知识、专业实践能力。从2011年起，考试只有两个科目：专业实务和实践技能。专业实务考查内容以理解记忆的基础理论知识为主，主要涉及与健康和疾病相关的医学知识、基础护理知识及与护理相关的社会人文知识等。如各个疾病解剖生理、病因、辅助检查及护理管理、中医学基础、护理伦理和法规等知识。实践技能考查内容以临床应用知识为主，内容涉及疾病的临床表现、治疗原则、护理问题、护理措施、护理专业技术、健康教育等知识的临床运用等。

1.3考试题型变化。考试题型全部是选择题，主要使用A1、A2、A3/A4型题，强调临床操作和实践技能，逐步增加临床病案分析题、多媒体试题，减少记忆概念性A1题型（单句型最佳选择题型题），A1题型量由原来的60%以上下降到20%。A2型题（病例摘要型最佳选择题）增加到60%、A3/A4型题（病历组型最佳选择题/病历串型最佳选择题）增加到20%，加强了技能测试和综合分析能力的考查。

1.4考试专业知识更新。考试专业知识与最新临床实际和标准一致，如心肺复苏的顺序由原来的A-B-C（A即通畅气道，B即人工呼吸，C即人工循环）变更为国际最新标准C-A-B的顺序，2012年考点数据修改50余处，涉及高血压的分类、小儿体重的标准、氧疗时酒精湿化浓度等，如酒精湿化浓度由“30%～50%”修改为“20%～30%”。

1.5考试时间变化。考试时间缩短，题量不减，即由原2个半小时改为2小时。原来是全程考试，考生中途不得退场，现在改为考试1小时后考生可以交卷离开。

2.教学应对策略

2.1教学大纲与考试大纲相结合。国家护士资格考试大纲每年都有少许修改，考试知识点每年有变化，为了提高学生护士执业资格考试通过率，教学与护士执业资格考试接轨，课题组以护士执业资格考试大纲为依据，及时调整教学计划和教学内容，制定新的护理专业教学大纲。

2.2编写护理专业“双证书”（学业证书和执业资格证书）人才培养教材。根据护理专业课程标准，参考护士执业资格考试大纲，精选优化教学内容，课程组编写了一系列护理专业教材，教材突出护理专业的特色，并将最新知识进展吸纳入教材，突出教材的先进性，方便学生学习，有利于学生顺利通过护士资格考试。

2.3加强课堂教学。灵活运用多种教学方法，护士执业资格考试主要考核技能和综合分析能力，以往教学方法以教师讲授为主，局限于知识记忆，忽略培养学生综合运用知识的能力，为了提高学生学习兴趣，课题组采用行动导向教学，灵活运用启发式教学法、案例教学法、模拟教学法、标准化病人教学法等，如在案例教学中课前将案例提供给学生，提出相关问题，让学生查资料，小组讨论，课中老师归纳总结，一方面提高学生分析问题、解决问题的能力，顺应护士执业资格考试改革要求，另一方面培养学生的团队精神。

2.4把握护士执业资格考试命题思路，编写护士资格考试模拟试卷。通过分析历年护士执业资格考试试题，了解护士执业资格考试内容涉及疾病解剖生理、病因、临床表现、辅助检查、治疗原则、护理问题、护理措施、健康教育，命题的关键词包括最主要病因、主要的致病菌、主要的诱因、主要的感染途径、好发年龄及好发部位、最主要的或最早出现的临床表现、最常见的或最严重的并发症及表现、首选的辅助检查方法、确诊的辅助检查方法、首选的治疗药物、首要的护理问题、饮食护理、、用药护理等。根据考题分布和考试命题思路，课题组编写了护士执业资格考试模拟试卷，并总结归纳了护士资格考试常考知识点，知识点的记忆口诀、护士资格考试所有计算公式大全等，方便学生记忆和理解知识。

2.5做好考前强化培训。关注最新考试信息，及时掌握考试动向，做到有的放矢。指导学生合理分配复习时间，帮助学生把握重要考点。根据考生具体情况，针对性地进行强化培训，指导学生答题应对技巧，让学生做适量的模拟试卷，检测学习效果，并及时纠错，以便进一步巩固知识点，增强自信心。

2.6学校考试与国家护士执业资格考试接轨型。改变以往考试的综合题型，课程结业考试题型与护士执业资格考试要求的A1、A2、A3/A4型试题一致，考试内容主要是护士资格考大纲要求掌握的知识点。

3.思考和体会

通过护士执业资格考试是学生走向护理工作岗位的通行证，为了使学生顺利就业，教师需要掌握护士资格考试方面的相关知识，帮助学生顺利通过考试。

如果片面追求护考通过率，忽视学生综合素质培养和教育，学生综合职业能力就可能偏低，如何将护理教学计划与国家护士执业资格考试大纲、临床实践双接轨，尚有待进一步深入研究[1]。

参考文献：

考试题纲总结范文第3篇

[关键词]高三；地理；复习指导；总复习；高考

高三地理总复习的目标是让学生通过对所有学过的地理知识的梳理、分析、归纳，来实现知识的整合，形成知识体系，并逐步提高运用地理知识解决各种问题的能力。因此，在地理复习指导中，教师要树立科学发展观，秉持以学生为主体、为学生服务的理念，在提升学生地理成绩的同时，不断提高学生自主发展的能力。

一、认真研读考试大纲和历年高考试题，把握高考的主脉

知己知彼，方能百战不殆，高考亦然。备考实践证明，最好的复习材料不是课本，而是考试大纲，高考命题的依据是考试大纲的有关规定。大纲、教材与高考之间的关系是：“大纲有的、教材有的，高考一定考；大纲有的、教材没有的，暂时不考；大纲没有的、教材有的，高考肯定不考。”因此，高考复习时，首先要吃透考试大纲，分析其对考生能力要求和考试内容等方面的变化，找出大纲与教材内容上的差别，进行针对行的复习。此外，考试大纲虽然对各个知识点和能力点作了规定，但没有具体谈考查方式和考查角度的问题，而这一点恰恰是复习过程中不可不考虑的。研究历年高考试题是解决这一问题的关键。通过对近几年高考文科综合卷的研究，发现并总结高考命题的特点和规律，对学生进行有针对性的复习指导，是提高备考效率的重要途径。历年高考通常是从哪个角度出题？目前还有哪些角度没有考过？在复习过程中教师必须首先要心中有数。如在复习气候内容时，通过对近十年的高考试题研究，发现气候类型的判读是高考的重点和热点。因此复习中要注重从不同角度归纳总结气候判断的类型和方法。气候类型的判断可根据气候图进行判断，根据气候资料进行判断，根据地理位置进行判断，根据风向进行判断等。在对重点地区气候类型和特殊地区气候类型的复习中，找出高考命题对知识点和能力点的考查方式和考查角度，了解高考命题的方向。

二、指导学生夯实基础，构建知识体系

通过对近年高考地理试题的研究发现，虽然新课标中提出了创新，试题的背景材料及设问角度不断变化，但所考查的重点都归结于课本中的基础知识和基本原理，也正是所谓的“题在书外，理在书中”。因此，在高三地理复习过程中，要对基础知识进行有效的梳理，以章节为单元构建知识结构，使得所学知识“互联互通”。教师在复习中要科学指导学生对知识通过分析、判断、归纳、演绎、比较、分类、总结、概括和推理等思维活动构建自己的知识体系。经过这一过程，不仅有利于学生吃透基本概念、原理、规律，夯实基础，而且还可以帮助学生加深对知识的理解，强化记忆，同时也能发现问题，弥补漏洞，纠正错误。如可利用“地球公转至近日点或远日点附近”的图，把初、高中教材中的知识点结合起来：（1）地球公转速度快慢变化；（2）南北半球昼夜长短变化；（3）太阳直射点的南北移动规律；（4）正午太阳高度变化特点；（5）南北半球大陆、海洋上等温线分布情况；（6）东亚、南亚两类季风的风向及其气候特点；（7）北印度洋洋流流向等等。

三、帮助学生读图识图，构建良好的思维模式

在地理知识的学习及考查中，图表是离不开的，尤其是地图更是地理学习中不可或缺的重要工具。从近几年的高考看，高考紧紧围绕“熟练使用各类图表”、“识记重要地理事物的名称和空间位置”等能力要求命题，因此教师在指导复习时要坚持图文结合，尽量把地理分布、地理规律、地理成因等知识落实到有关图上，教导学生利用图像进行理解和掌握，不要凭空死记硬背。如要结合地图牢记热力环流的过程、大气环流的过程、水循环过程、世界洋流模式、亚洲主要气候分布等。可以引导学生绘制相关地理简图，这样能够将地理知识直观化、形象化，便于理解。如动手绘制世界气候类型模式图、我国雨带推移规律简图等，这些都能有效地帮助学生深入分析有关地理知识。此外，应当利用地图进行知识推理和判读。以“气旋与反气旋”为例，结合气旋与反气旋的示意图及大气状况图，学生们可以判断气压的分布状况、气流方向、天气状况等。

教材为教师更好地“导”，为学生更主动地“学”提供了一个平台，但“教学有法而无定法”，我们在教学过程中不能只是单纯地“教教材”。作为高三地理教师，在备战地理高考的复习中应反复研读教材和考试大纲，以及历年高考试题，吃透其命题精神，把握其特点，在有限的时间内对传统应试模式加以调整，灵活运用各种复习教学方法，推动学生学习方式的转变，以适应不断变化的高考。

[ 参 考 文 献 ]

考试题纲总结范文第4篇

一、全国新课标文综卷地理试题的命题特点

纵观近六年全国课标文综试卷地理部分在命题上总体呈现特点，如图1所示。

1.命题风格稳定，体现试题连贯

试卷结构“稳如泰山”

从近几年全国新课标文科综合卷看出，其试卷的结构组成等没有变化，具体如表1所示。

命题风格“持之以恒”

全国新课标文综试卷地理试题的情境创设贴近现实与生活，但其立意是考查学科原理与思维方法。因此，对考生而言，选择题入题容易，定项不易，综合题入题不难，深入较难。这种“高起点、低落点”的命题思路更有利于优秀学生脱颖而出，从而保证试题具有较好的区分度。主要表现在以下方面。

（1）区域地理、人文地理比重较大。区域地理包括区域定位和区域背景材料，并以此为核心考查学生区域理解和区域联系的分析能力。

（2）试题综合性强。综合题保持一道自然地理、一道人文地理为主；综合题的区域图始终保持一个世界地区，一个中国地区的原则。试题将自然要素与人类活动有机结合，重点考查学生对地理事物之间相互关系的理解程度。

（3）知识抽样考查明显。从整体看，每套文综卷地理试题涵盖面较广，主要考点有：地球运动的意义、地表形态变化的内外力因素、天气与气候、水循环、人口、城市、区位因素与产业活动，区域可持续发展及区际联系等，但是好多知识点未涉及，如地理信息技术等。从每组题看，无论是选择题还是综合题，设问涉及的面较小，就是抓住一个知识点从多个角度向其深度、广度考查；这个命题思路与各省区自主命题卷不一样。从考查内容看，全国新课标卷试题多选取学科知识结构中基本的、核心的、可再生性的内容，即地理学科的基本概念、原理、规律等主干知识，每套试题设计不回避重点内容，不再强调知识覆盖面，不追求自然与人文、中国与世界各版块内容的平衡，不回避某些重点要素或区域。

（4）区分度适宜。全国课标卷（特别是新课标卷Ⅱ）充分考虑中低等水平学生、中西部偏远地区的教学实际，中低档试题难度进一步降低，信度、效度进一步增强。素材选择兼顾城乡、地域差异；降低空间定位的难度；考查内容皆是规律性的、共性的问题，回避具体地区、个性的知识与内容，保证城乡之间、各考区之间的公平。

（5）倡导探究性。研究性学习是新课程的亮点，探究即是研究性学习的表现形式。高考试题在探究方面主要考查方式有：关注地理事象发展过程，对地理过程进行描述阐释、论证推导；根据自己的认识表达观点，反映其对事物的态度和观点。综合题中全国新课标文综卷地理试题总是探究性、开发性的设问。

2.命题立意能力，突出学科特性

考试大纲和考试说明规定的考点内容，是试题的明线，而命题考查的地理学习能力和学科素养，则是试题的暗线。高考试题强调基础知识、基本技能的灵活和综合运用，着力考查考生以思维能力为核心的地理学习能力和学科素养。新课标全国卷地理试题命题以“能力立意”为主导，全面涵盖四项考核目标与要求，即获取和解读地理信息；调动和运用地理知识、基本技能；描述和阐释地理事物、地理基本原理与规律；论证和探讨地理问题。从历年中的两套新课标全国文综卷总体来看，选择题和综合题都涵盖这四项考核目标与要求。

选择题――围绕主题纵深考查

围绕某一主题情境纵向考查，从事实判断到原理分析。先是依托图表信息考查地理分布、变化、特点等，然后多为迁移性问题，如成因、影响、对策等。如2015年新课标文综卷I第1～3题雨水花园的原理、目的、作用及其功能，围绕“雨水花园”一考到底。

综合题――案例分析纵向探究

以区域空间为背景，围绕最能体现区域特点的关键性要素立体化、纵深式考查。试题设计以主题要素为主线，时空转换、由地及人重建知识链、思维链，问题难度、思维层级梯度推进，探究意味浓厚。如2015年课标文综卷第37题：围绕“青藏高原冻土层对铁路建设的影响及解决措施”主题，问题设计从“冻土成因比较”到“冻土对路基的影响”，以“热棒的工作原理”收尾，“地理人”主线明晰。该题设计巧妙渗透地理研究问题的思路与方法，充分体现地理高考命题的价值追求：注重评价地理学的思维品质和地理学独具特色的研究方法，以及高价值的地理思维能力。解答该题需要考生通过现场学习捕捉解决问题的合理思路与方法，以考查考生对新知识的现场学习及举一反三、联系迁移的能力。

3.关注现实生活，体现可持续发展

全国新课标试卷地理命题时刻关注身边的生活、生产中的地理，注重科学世界与生活世界的对接，关注生活体验，突显地理源于生产生活的实用性特点，以此考查考生的地理素养。2015年课标文综卷Ⅰ第36题考查卤虫产业的原因、影响，让考生认识工农业生产的区位条件及影响；2015年课标文综卷Ⅰ第42题雅鲁藏布江大峡谷徒步旅游的风险，为考生增强旅游安全意识留下更多启迪。始终以人地关系为主线分析地理问题，体现遵地之规、因地（时）制宜、可持续发展。如2015年全国新课标文综卷I第37题青藏高原冻土层对铁路建设、运营的影响及其对策； 2015年全国新课标文综卷II第44题，贵州喀斯特地貌区应对石漠化的措施等。

二、2016年地理高考的备考策略

1.“知彼知己”――熟知考情、明确学情

研究考情，把握备考方向

新课程标准、考试大纲和考试说明是高考命题的依据，高考试题不但告诉考什么，而且揭示怎么考，也是高考备考的风向标。认真学习研究高考试题、考试大纲和考试说明，全面、准确地领会和落实考纲提出的要求，直接决定了备考复习的方向和内容，是决胜高考的关键。上述对全国新课标文综卷地理试题的特点分析，还比较浅显、不够全面，需在备考复习中进行细致、全面的研究。

分析学情，做到因材施教

学情分析包括两方面：一是根据课程标准分析教材知识的全面性；二是根据学生个体分析学生对知识掌握的差异性。地理教材版本有四种，即为人教版、鲁教版、湘教版、中图版，且内容不完全一样，同时高考内容还涉及初中地理中的区域地理，因此要根据课程标准和考试大纲，结合高二阶段的学习情况，进行有计划地补充、整合相关知识内容。

文科生地理学习能力与水平差异过大，在“一个标准”的教学中难以兼顾，尖子生吃不饱，学困生消化不了，某种程度上制约了学生整体能力的发展与提高。部分来自农村初中的学生基础扎实，但关注现实、学以致用的意识薄弱，视野不够开阔；大部分来自城区的学生思维活跃、强于动手，但在知识学习、技能训练方面浅尝辄止，不求甚解。应根据学情制定计划因材施教，尽量使每位学生都能稳步提升。

2.“强身健体”――夯实基础、提升能力

发挥团队精神，凝聚智慧

集体备课有利于充分发挥集体智慧，做到知识共享，准确把握教学重难点，提高个人备课效率和工作效率；资料共享，提高教学质量；增进教师之间相互了解，培植一种交流、合作、研究的学术气氛；充分学习各位教师的教学经验和方法。

集体备课模式是一人主备，共同准备。其流程是前一周确定每课教研内容、主备人。前一天每人要充分备好课。教研时主备人主讲，其他人补充，人人发言，组长总结。集体备课内容包括：反思（当天教学情况，课堂教、学生学的总结分析，找出问题，定出措施）；准备（第二天教学内容：确定课型，明确重难点、讨论授课方法等）。做到上课后及时反思，一课一思，提供借鉴。

抓住课堂效率，灵活应对

课堂教学中每一个环节都应及时从教学和学生实际需要出发，对尖子生群体要“善扶敢放”，扶在当扶处，扶以方法、思想，量身定做个性化培养方案，做好心理疏导。鼓励尖子生在地理学习过程中：拓宽视野不拘泥于课堂，注重实践不局限于课本，主动探究不依赖于教师，灵活应用不死记硬背，敢于质疑不迷信权威，追求创新不满足。对于普通学生要“紧抓不放”，想尽各种教学方法，让这部分学生跟上教师上课节奏，确保其课堂效率。

培养学习规范，提高素养

课堂中应加强对学生从“想”到“说”、从“说”到“写”转化过程的培养和规范，培养学生“看图说话、读表归纳”的能力，引导学生形成良好思考和答题习惯。建立必要的答题模板，鼓励“别出心裁”弥补“模板”可能带来的缺陷，答对答全；指导学生在设问答案间建立必要联系，对答案要点来源给出合理解释，培养调动和运用知识的能力；指导学生在设问与材料信息间建立必要联系，培养学生提取信息的能力。

3.“战法娴熟”――注重实战、避免失误

研究高考导向，完善精编习题

高考试题不仅告诉考什么，还告诉怎么考，研究近几年高考试题找共性、明趋势、析规律等，体会高考试题真谛，才能更宏观把握高考；因此用好高考题，可达事半功倍之效。对高考试题进行分类练习、改编练习，巩固学生重点知识，提升学能力。

选题应精准，多选新题、活题、典型题；注重基础性、层次性；坚决杜绝错题，摈弃偏题、怪题、难题；图像清晰，排版规范。组编流程：做题析题编题组题校对定稿印刷学生训练。练前三问：目标（让学生获得哪些方法、技能）、方法（用何题训练学生哪些方法、技能）、效率（打算用多少题、多长时间让学生获得）。练后三思：达标、效果、效益。

训练梯度推进，提升应试技能

课堂训练每节课安排5至10分种限时训练，也是达标训练，题量一般是一组选择+一道综合题，或者只有一道综合题，综合题设问数量根据时间和难易程度设定，一般设2至3问。训练形式可多种，一般多采用竞争方式训练。

限时训练每周安排一节用45分种时间，题量一般是20+3或25+2，题量不大。限时限量可培养学生解题的时间分配意识，提升应试技能。

滚动训练即是针对“遗忘规律”而设计。在复习推进同时，用滚动训练卷不断兼顾考查前面复习过的重难点知识、易错和易忘知识，有效落实复习目标。

考试题纲总结范文第5篇

1．1考核内容的变化1．1．1考试内容编排由学科到系统新大纲一改以往的护理基础、内科护理、外科护理、妇科护理、儿科护理5大板块模式，变成为基础护理知识和技能、循环系统疾病病人的护理、妊娠、分娩和产褥期疾病病人的护理等共21章内容。其特点是打破了传统的学科界限，以整体的系统的病症为学习内容，由单一学科、单一知识、单一技能转向护理整体知识、整体理论、整体技能；从单科知识点应试转向与职场背景及病人紧密相结合的技能整合应用［5］。考试内容更具广泛性、整体性和系统性。1．1．2由专科到全能形成立体整合考试内容增加了《精神障碍病人的护理》《生命发展保健》《中医基础知识》《法律法规与护理管理》《护理伦理》《人际沟通》6门课程。通过对新大纲的分析可以看出，护士执业资格考试将更加贴近临床实践，更加强调护理的独特性。护士执业资格考试除了对学生在校学习的理论知识的要求有所提高外同时还要考核学生参与临床护理过程中所具备的伦理道德、法律常识及人际沟通技巧。新的大纲要求学生掌握的知识更加全面、更加细致［6］。与此同时，新大纲对授课教师也提出了更高的要求，教师应尽快找到教学与考试要求的差距，找出造成差距的原因，并作为改进教学的依据。1．1．3打破学科界限，突显临床实践能力针对疾病谱的变化，新大纲要求考生具有更加丰富的临床专科护理技能，能够对病人复杂的病情、适应社会变化的需求，在护理实践中应用护理程序与人际沟通技巧帮助病人达到最佳健康状况，从而满足人类健康的需要。例如“胎盘早剥的护理措施”“妊娠合并糖尿病的药物选择”“妊娠期高血压的治疗方法”“妊娠合并肝炎的护理措施”“妊娠合并淋病的相关问题”等。要求考生除了考虑病人是妊娠期孕妇的特殊身份外，还需兼顾到内科、外科、传染科等常规护理措施。所以，只有应用两门以上学科知识才能对试题做出正确的回答。又如妊娠期高血压的考题，如“最适宜妊娠期高血压病人的治疗方法是什么？”首先，考生在做答时要选出高血压的治疗方法，这属于内科护理范畴；其次，又要考虑到妊娠期高血压的产科护理特点，这又属于妇产科护理范畴，综合两门学科知识的正确运用才能给出准确的答案。在临床实际工作中，单一病症的病人较少，合并症的病人居多，考题中对并发症或合并症的护理措施的考查就是检验考生合理运用多学科知识处理复杂病症的综合能力，这种考查对护生临床工作能力的提高具有重要意义。1．2考试题型的变化强调临床操作和实践技能，临床病例题量增大。2011年以前的考试大纲规定，妇产科护理学所占比例为15％，其中记忆概念性题目占60％。从2011年开始，考试题型改革，近3年的实践能力模块中，《妇产科护理学》所占比例平均为15．9％，以病例形式出现的题目占《妇产科护理学》题目的89．5％，其中比较复杂的病例分析题占57．9％，相应减少了记忆概念性题型［7］。新大纲对学生知识综合运用能力、临床实践分析能力有更高要求。考试题型更加注重考生运用理论知识解决临床实际问题的能力。每一道试题就是一个临床实际问题，通过各种临床情景来命题，考查学生评判性思维、收集资料、推理判断、做出决策的能力。护士执业资格考试题型的改变体现了多学科的相互渗透，这种考试形式的变化更能够反映学生的综合素质，对学生运用书本知识解决实际问题的能力提出了更高的要求。这种改变对传统的教学方法形成了冲击，这就要求现行的护理教育教学模式应与新一轮的护士执业资格考试接轨。通过分析近3年的考试情况及考试大纲，现提出以下教育教学模式的改革方案。

2用新的护士执业资格考试大纲引导妇产科护理教学改革

2．1熟悉和掌握教材上的知识护士执业资格考试的内容大部分都是教材上的知识，所以教师在教学过程中要尽量让学生掌握教材上的知识点。有意识帮助学生学习整理归纳知识，把握知识点中“最”“首先”“首要”“常见”等关键词，例如，妇科最常见的良性肿瘤为子宫肌瘤，妇科最常见的恶性肿瘤为宫颈癌，妇科病死率最高的恶性肿瘤为卵巢癌等。再例如，早产、流产、胎膜早破的诱因以及物理化学检查结果列表比较以便于学生掌握和记忆。2．2有效教学设计，改进授课方式在《妇产科护理学》的教学中，结合新大纲的要求，将《妇产科护理学》整合为新生儿和新生儿疾病的护理、妊娠期疾病的护理、分娩期疾病的护理、产褥期疾病的护理、泌尿生殖系统疾病的护理、妇科肿瘤的护理、生命发展保健等7个课程模块，并将护理人文知识渗透课程的内容中。应用模块课程可以加强基础课程和临床课程之间的纵横联系，提高学生在临床工作中独立思考和解决问题的能力。据有关资料报道，在历次护士执业资格考试中考生的综合应用型题目考得相对较差，这就要求教师在授课过程中加强学生临床思维的培养，提高学生思考问题、解决问题能力［8］。所以，在授课中加强案例教学、情景教学、以问题为导向教学，增加学生实践的学时数，注重知识的纵横联系至关重要。教师要善于归纳总结，特别是有相同点的疾病要归纳整理，如流产、异位妊娠、前置胎盘、胎盘早剥这些病症都是妊娠期出血性疾病，学生在学习的过程中很容易混淆，因此可以根据各种疾病的异同点来比较学习。2．3以考试大纲为复习导向指导学生按照大纲中的内容进行复习，提高其应试的针对性，对大纲中的重点内容要重点复习，力求熟练掌握。让学生适当地做些模拟试题，让学生熟悉试题的类型，掌握答题的技巧，避免因答题方式的错误而丢分。在组织学生进行应试复习时，除了让学生复习掌握所学的《妇产科护理学》知识外，还要注意《妇产科护理学》与其他学科之间的联系，例如妊娠合并糖尿病的内科保守治疗原则和尿瘘的外科手术治疗指证等。2．4熟悉试题类型，掌握解答方法对试题类型要熟练把握。多年来，护士执业资格考试全部采用客观题型———单项选择题，选择题不同于名词解释或简答题等主观题，答题要求精准，答案只有唯一。如果平时不注意归纳总结及鉴别比较，考试结果多是错误的。因为选择题强调的是理解而不是死记硬背，如果没有弄清楚各疾病之间的内在联系与区别，对一些关键考点不能准确把握，则难以应对考试，而这也正是选择题考试的大忌。故教师在对学生进行护士执业资格考试考前辅导时应注意将考点、难点进行归纳总结，相似的疾病进行比较鉴别。如妊娠早期出血性疾病常见的有各种类型流产和宫外孕，首先将流产和宫外孕区分开来，必须抓住关键的区分点：子宫的大小与停经的天数是否相符———相符的是流产，不相符的是宫外孕。比较容易混淆的知识点，学会让学生对比忆，对比着记忆就不容易忘记。例如前置胎盘和胎盘早剥这两种疾病，它们的共同症状为妊娠晚期出血，但更重要的是掌握它们之间的区别：前置胎盘是妊娠晚期无诱因、无疼痛的反复阴道出血；而胎盘早剥是妊娠中晚期有诱因、有疼痛的阴道出血。2．5掌握考点，突破重点教学中教师要认真研究考试大纲和考点，把考点讲透彻，并用练习题的形式使学生加深理解。从生源情况来看，我们面对的是中高职学生，他们自主学习的能力不强，如何使其在较短的考前两个月急训中掌握考点，我校采用了讲授教学法，通过教师口述、讲解、讲授、解析等形式向学生系统地传授知识。这种以教师为主导的教学方法具有直接性、可控性和高效性。理论教学内容必须浅显易懂，讲解要形象、通俗。《妇产科护理学》重点在于牢记一些重要的数据，如何将这些枯燥的数据在短时间内记住，全靠教师的有意识的归纳总结［9］。例如骨盆各平面的径线既繁多又难记，其中骨盆入口平面的前后径、中骨盆横径和出口横径是最常考的考点，教师可以总结为：从上到下的值分别是11cm、10cm、9cm，这样就能帮助学生有效识记原本枯燥抽象的知识。2．6加强见习和实习工作书本上的知识往往是枯燥抽象的，而临床实践则丰富多彩、具体形象。在见习和实习工作中，注意指引学生做学习的有心人。通过学生的亲眼所见和亲身接触，使其对各个系统和妇产科专业中的常见病、多发病，尤其是典型的病例留下难以忘却的深刻印象。例如，对妊娠期高血压并发子痫病人的临床观察和抢救处理以及对羊水栓塞病人的抢救治疗，由此再让学生结合书本知识复习一遍，就会让学生对这两种疾病的区别和共同点以及护理和治疗的内容终生难忘。此外，学校应加强与学生实习所在医院的交流合作，针对护士执业资格考试，对实习护生采取有效的干预措施，例如：护理查房和面向实习生的学术讲座注重培养学生的临床思维能力；实习期间的出科考试参照护士执业资格考试的要求进行考核；实习医院配合学校对实习生定期组织模拟考试；学校可适当调整教学计划，安排学生提前进入实习岗位，使学生在实习结束返校后有更充足的时间复习备考。

3小结