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护士防护论文

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护士防护论文

护士防护论文范文第1篇

减少对食管的刺激,以流质、半流质饮食为宜,温热要适中。以高蛋白、高热量、高维生素易消化饮食为主。要少食多餐,禁食干、炸、辛辣饮食。指导患者采用正确的饮食。

放疗期间的饮食护理

食物温度适宜采取温热进食法,一般为37℃左右。过冷过热均宜刺激食管,而且也有利于食管平滑肌松弛、扩张,减轻进食阻力,防止饮食梗阻。

合适的不同时期,不同部位的食管癌患者应采取不同的饮食,对保证饮食通畅有明显效果:(1)食管前壁癌,吞咽食物时应采取后倾坐位。(2)食管后壁癌,吞咽食物时应采取正坐位或站位(。3)食物梗阻,吞咽时应采取站位。

进食前的准备工作(1)进食环境的准备选择清洁、舒适的环境进餐,有条件且病情允许可到清洁温馨的餐厅就餐。无条件或病情不允许,也应在进餐前将病室整理清洁,创造良好的氛围(。2)患者的准备首先应保持口腔清洁,可在饭前使用带有香味的牙膏刷牙,然后用温水湿润食管。对于食管水肿者,饭前适当给予解痉止痛剂,如:0.9%生理盐水100﹢利多卡因5ml﹢地塞米松5mg,饭前5-10ml缓慢口服。

进食后的护理由于食道癌患者的病灶在食管内,进食后食物残渣容易粘附在其表面,所以饭后需要吞咽温开水或生理盐水冲洗食管。

增加饮水量放射线可抑制唾液腺等消化腺的分泌,从而引起患者口渴「1,因此放疗期间要增加饮水量,每天饮水3000毫升左右。多饮水还有助于毒素排除。

放疗结束后的饮食护理

放疗结束后仍有放射性食管炎反应,饮食护理应尽可能从减轻其反应入手,患者应仍以流食和软食为主,切忌进食过硬的食物,以免引起梗阻或穿孔.

效果评价

本组病例中有66例患者能主动配合治疗和护理,进食慎重,病情得到良好控制,提高了患者的生存质量..有2例患者在治疗过程中由于食管反应轻忽视了饮食护理,进食硬质饮食,引起了食管穿孔及出血,食管癌穿孔的治疗预后差。

护士防护论文范文第2篇

1.1一般资料

随机选取我院2011年-2013年儿科收治应用风险防范式护理的患儿50例,设为观察组,另随机选我院2010年儿科收治常规护理的患儿50例,设为对照组。男性患儿55例,女性患儿45例;年龄为2~11岁,平均(6.1±0.3)岁;住院时间为6~34d,平均(16.2±2.1)d。两组患儿在性别、年龄以及住院时间等一般资料对比差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2护理方法

对照组患儿接受常规护理干预措施,观察组患儿则接受风险防范式护理干预措施,具体内容如下。

1.2.1住院环境

给患儿营造一个舒适且具有安全感的住院环境,要充分考虑到其均为儿童,在布置医院环境的时候要根据儿童自身的特点,这样能够有效降低患儿的不安感,在最短的时间内消除对治疗产生的抵触感。由于病房对患儿而言属于陌生的环境,因此要有适当整改,让其在病房能够感觉到舒适安心,降低对医院的恐惧感,只有消除患儿对治疗以及护理的抵触感并积极配合,才能够在最短时间内恢复健康。

1.2.2沟通交流

护理人员在和患儿的沟通过程中需要针对其自身年龄和心理特点,一般儿童的好奇心比较强,与其年龄相对应的认知能力还有沟通能力也在不断提高,因此护理人员和患儿在沟通时要对其进行积极有效的引导,脸上时刻保持微笑,语气要平缓吻合,保持耐心和爱心,降低护理方面存在的缺陷。

1.2.3提高服务质量

应做好对患儿的一般护理,如果医院设置有饮水机的应该24h提供患儿及其家属饮用水。备用各种类型的退热药物,在未交费前可以先执行药物缓解处理。对患儿家属所提出的问题要及时解决,最大程度做到全方面服务的要求。做好健康宣教的工作,例如同样表现出腹泻症状的患儿,由于季节还有年龄的不同,其诱发因素以及治疗方案也会有所不同。要针对患儿本身的综合情况,制定个性化的健康教育方法还有饮食构架,让患儿家长了解同样临床症状使用不同治疗方案的原因,以免患儿家长在交流时产生疑惑。

1.3统计学方法

本次研究所收集资料均采用SPSS15.0统计学软件分析,计量资料以xs表示,两组间比较应用t检验,计数资料以百分比表示,组间比较应用χ2检验,P<0.05为差异存在统计学意义。

2结果

分析结果显示,观察组患儿家属的焦虑评分明显低于对照组,家属对护理的满意度评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),提示应用风险防范式护理更具优越性。

3讨论

护士防护论文范文第3篇

1术前访视

1.1访视目的(1)通过术前访视,护士可掌握患者的情况,制定护理计划,以便在围术期实施正确的护理。(2)缓解患者术前的恐惧心理,介绍手术及麻醉注意事项,增强对手术的信心。(3)通过访视,激励护士对护理工作的研究、思考和探索,提高业务水平。

1.2访视方法访视者为配合手术的巡回护士,访视前首先与病房联系,取得配合,得到允许后可进行访视,访视时间为手术前一天下午。

1.3访视内容

1.3.1收集资料通过查阅病历,与主管医生、护士联系,了解患者一般情况生命体征、诊断、拟定手术名称、麻醉方式、现病史、既往史、家族史、药敏史、实验检查结果、有无活动义齿及隐形眼镜、女性患者是否在月经期、重要脏器功能状态、有无感染、营养状态、身高体重、生活史、生活习惯、社会背景、接受手术的态度和程度等。

1.3.2探访患者首先自我介绍、问候患者,说明访视的目的,向患者说明从进入手术室到离开手术室的大体过程,其中包括入室时间、手术大致所需时间,移送情况、麻醉诱导、手术和可能出现的不适等情况。询问患者的不安和担心的事情,根据具体问题给予正确的护理。宣传疾病有关知识,介绍同种疾病患者手术的效果,尽量多用鼓励性、安慰性语言,使其树立康复的信心。向患者说明术前准备的必要性,为术后减少感染和并发症等做好宣传工作。

1.3.3访视结束回到手术室后,巡回护士根据所获得的患者的资料,与本次的器械护士和护理小组共同讨论,制定护理措施。

1.4注意事项(1)访视时间适宜,应避开治疗和进食时间,会面时间一般为10~15min,不宜过长,以不引起患者紧张感和疲劳感为宜。(2)与患者交谈时,应正视患者,采用通俗易懂的生活用语,尽量少用医学术语,避免强制、教育的态度。(3)对不清楚的事情,不要含糊地回答患者,避免说引起患者不安的话语,以免患者对护士产生不信任感,加重其心理负担。

2体会

(1)术前访视使患者对手术和麻醉有了初步认识,缓解了恐惧心理,做好了必要的身心准备,能尽快地适应手术室环境,完成角色转换,处于接受手术的最佳心理和生理状态。(2)术前访视的实施,利于手术室护士全面了解和掌握患者的整体情况,更好地做好术前准备,从护理角度预见手术中可能出现的问题,对手术的全过程做到心中有数,采取积极有效的措施进行预防。(3)通过术前访视,阅读病历,了解病情及各种生化检查结果,对手术护士的业务水平是一个很大的提高,从而增强了护理人员渴求知识紧迫感和竞争意识,促使护士自觉的学习,拓宽了知识面,提高了综合素质,为手术室护理质量的全面提高打下了良好的基础。

手术对每一个患者都存在着紧张和恐惧,充分调动患者的主观能动性,使之积极配合手术是治疗成功的关键。增加手术室护士对手术患者术前访视,可使患者以最佳状态迎接手术,在围术期护理中发挥着积极的作用。我院手术室自2003年对患者实行术前访视以来,效果比较显著,现介绍如下。

1术前访视

1.1访视目的(1)通过术前访视,护士可掌握患者的情况,制定护理计划,以便在围术期实施正确的护理。(2)缓解患者术前的恐惧心理,介绍手术及麻醉注意事项,增强对手术的信心。(3)通过访视,激励护士对护理工作的研究、思考和探索,提高业务水平。

1.2访视方法访视者为配合手术的巡回护士,访视前首先与病房联系,取得配合,得到允许后可进行访视,访视时间为手术前一天下午。

1.3访视内容

1.3.1收集资料通过查阅病历,与主管医生、护士联系,了解患者一般情况生命体征、诊断、拟定手术名称、麻醉方式、现病史、既往史、家族史、药敏史、实验检查结果、有无活动义齿及隐形眼镜、女性患者是否在月经期、重要脏器功能状态、有无感染、营养状态、身高体重、生活史、生活习惯、社会背景、接受手术的态度和程度等。

1.3.2探访患者首先自我介绍、问候患者,说明访视的目的,向患者说明从进入手术室到离开手术室的大体过程,其中包括入室时间、手术大致所需时间,移送情况、麻醉诱导、手术和可能出现的不适等情况。询问患者的不安和担心的事情,根据具体问题给予正确的护理。宣传疾病有关知识,介绍同种疾病患者手术的效果,尽量多用鼓励性、安慰性语言,使其树立康复的信心。向患者说明术前准备的必要性,为术后减少感染和并发症等做好宣传工作。

1.3.3访视结束回到手术室后,巡回护士根据所获得的患者的资料,与本次的器械护士和护理小组共同讨论,制定护理措施。

1.4注意事项(1)访视时间适宜,应避开治疗和进食时间,会面时间一般为10~15min,不宜过长,以不引起患者紧张感和疲劳感为宜。(2)与患者交谈时,应正视患者,采用通俗易懂的生活用语,尽量少用医学术语,避免强制、教育的态度。(3)对不清楚的事情,不要含糊地回答患者,避免说引起患者不安的话语,以免患者对护士产生不信任感,加重其心理负担。

护士防护论文范文第4篇

1.1安全施工重视程度不高

自然环境恶劣一般情况下,水利施工企业容易忽视工作安全的事项,安全施工重视程度不高,更加侧重对施工品质和投入资本的控制和管辖,如:在工作环境中,没有依照国家安全施工的有关司法规定实施必要的管制,没有安全设备,导致施工环境恶劣,安全事故频频发生,各种安全危机潜伏,严重损害了施工单位的利益,影响了水利工程质量,影响了承建单位的形象。并且,水利施工场地周围环境、天气恶劣,会对水利工程施工造成很大的影响,如:一些修建在山区峡谷地带中的小型水电站,地理环境恶劣,经常对水利工程和施工人员的人身安全产生很大的威胁。并且河流胡波的潮汐、凌汛等也会对水利施工造成重大影响。

1.2施工单位缺乏有效安全防护措施

没有认真履行安全生产职责实际工作中,水利施工人员经常从事一些高风险的工作,劳动强度较高,工作量巨大,如:由于施工工艺落后,缺少有效的安全防护措施,在进行挖掘孔桩工程施工时,会严重威胁到水利施工人员的人参安全,造成土层塌落甚至塌方状况。因此,为了改善这种现状,在施工过程中,水利施工单位要保证施工人员的安全,采取有效防护措施,不断研究新的施工工艺和技术。另外,目前,很多水利工程城建公司没有依照我国安全施工等方面的规范,只考虑降低资产投入,在工作实施的时候,水利施工没有为工作者创造一个优越、安全的工作氛围,没有配备良好的安全救护机械。同时,也没有水利工程开展所必备的安全配置。并且,很多水利工程施工承建公司把工作实行转手包工,导致安全管制事务没有办法有效实行,没有办法统一开展,工作现场很多安全危害防不胜防。

1.3施工现场管理工作不到位

施工人员缺乏安全防范意识水利工程施工现场所需材料很多,很多施工现场中的材料堆放杂乱无章,造成了混乱的局面。一旦发生火灾,后果不堪设想,同时水利施工承建部门对现场细节管理不足,没有配备相应的安全标识和警示,施工现场秩序混乱,导致安全隐患很大。另外,很多水利工程施工人员没有接受过专门的水利施工训练,缺乏安全防范意识,对水利施工过程中可能遇到的危险缺少应有的认知,缺少应有的安全意识、应急自我保护能力不强,从而导致危险事故频频发生。

1.4现场施工人员的素质不高

缺乏有效监管,容易出现施工操作问题一般情况下,水利工程施工人员多为工程项目场地周边的农民工,不便于管理,施工人员素质参差不齐,缺乏专业的技术和知识,没有收到专业技术培训,学习能力差对水利工程的施工知之甚少,从而为水利施工带来了安全隐患。同时,水利工程实施地点工作条件繁杂,施工现场缺乏有效监管,工程易燃易爆原材料随意堆放,一些安全管控事项没有真正的确保水利施工安全有效地开展,常常停留在字面或流程上。另外,水利施工项目中,出于自身利益的考虑,施工单位减少了安全防护措施和施工设施的配备,虽然降低了生产成本,但是极易产生安全风险,容易出现施工操作等问题。

2消除水利施工中的安全隐患的建议措施

2.1树立“以人为本”的安全施工意识

加强对水利工程施工的监管力度为了真正提升管制能力,增强工作安全的管辖,应该将工作安全放在首要位置上,把工作安全当做重中之重,落实水利工作安全的自觉性和职责感,树立“以人为本,关爱生命”的安全施工意识,确切的将安全工作落实,确保安全珍爱员工。同时,政府相关监督部门要健全水利施工监管机制,加强对水利施工的监管力度,督促水利施工单位,规范自己的施工行为,加强安全生产管理。目前,我国水利工程监管工作还没有完全到位,制度还没有健全,因此,政府相关执法和监督检查人员要加强安全生产教育制度,按照安全生产责任制度,加强对施工单位的监督管理。并且有关部门要对不符合国家和行业规范的施工项目进行整改,完善水利施工安全保障体系,规范施工单位的行为,健全安全管理机制和制度,严肃处理违规违法操作,从而从根本上消除施工中的安全隐患,使监管工作落到实处。

2.2加强宣传教育

加强对水利施工现场的管理,提高工作人员的安全施工意识为了让每一位员工明确自己的安全行为责任,在工程施工的安全管理中,需要对工人进行安全培训,加强宣传教育,努力提高工作人员的安全施工意识,从而使每一位员工都能掌握安全技能,懂得安全知识,如:凡是进入施工现场的人员都要学习安全操作技能、安全生产等知识,并要严格考核。而对特种岗位作业人员要颁发操作岗位证书,对施工生产中违章指挥的管理人员要严厉处罚。同时,要加强水利施工现场的管理,规范施工现场,配备专门管理人员及时清理建筑废弃物,对现场所需的施工材料进行严格管理,确保施工现场通道畅通。另外,要配备足够的灭火器,重视现场防火,在重点场所和事故易发地粘贴安全标语警示,为施工现场秩序的规范提供保证。

2.3发展信息网络建设

提高水利工程施工人员的素质为了建立施工安全生产制度,施工单位可以发展信息网络建设,利用现代信息管理技术,对建设各方单位的违规行为,记载建档、公布,依法对有关项目经理和子个人进行审查、审核、处罚。同时,要加强施工人员的培训和安全教育,加强专业技术和安全操作的培训,对一些专业要求严格的岗位,需要检查相关施工人员的专业操作证书,提高施工人员安全意识,积极宣传安全生产的有效方法措施,提高员工的应变能力。

2.4制定应急预案

护士防护论文范文第5篇

[关键词]铁路机械养护管理

一、我国铁路养护管理中存在的问题

1.工作人员专业素质与工作积极性有待提高

长期以来,铁路工务部门工作人员形成了许多计划经济体制下的不良习惯,比如吃“大锅饭”,喜欢占单位的便宜,工作中职责不清,缺乏责任心和认同感,工作效率不高,进一步学习的积极性也不高,导致其专业素质迟迟得不到提升,在引进机械作业后,机械与人力都无法发挥效能。另一方面,由于铁路基本处于露天状态,而且我国铁路养护的机械化程度并不是很高,工作人员往往要在恶劣的自然条件下开展工作,工作条件迟迟得不到改善,也使员工无法对工作投入更大的热情。同时,相关的人力资源制度的落后,也使员工无法得到有效的激励,员工的工作积极性有待提高。

2.专业工作队之间的信息沟通与协作意识不足

铁路养护工作需要电务、线桥、供电等多个工作队的参与,我国铁路养护部门长期以来多为各专业工作队组成,工作队独立进行工作。随着铁路货运量的加大和运行速度的不断提升,留给养护部门的工作时间也不断被压缩,对多工作队协同作业,进行综合养修的要求越来越高。但是,在目前的人员配置与知识技能水平条件下,专业工作队之间的信息沟通能力远远达不到要求,相关人员的协作意识也没有形成,这已成为养护工作进度的严重阻碍。

3.没有形成以减少养护工作量为目标的全局意识

一些发达国家在设计建设铁路线路时就力求最大程度的减少线路投入运营后的维修养护的费用,并减少施工对运输生产的干扰。而我国铁路的设计思想由于一直沿袭建国时的节约初期投资的观念,并注重工期,加上设计、施工、管理各单元之间缺乏统一的协调和监控,相互之间缺乏必要的沟通和协作,所以使得一些新线刚投入运营就开始需要维修,不仅导致后期成本的不必要增加,而且直接影响了线路的产出。

在具体的养护工作实施过程中,由于缺乏对经验资料的总结、分析与利用,在工作进行时无法进行预防控制,不仅没有减少之后的工作量,而且增加了再次维修的隐患。从而最大程度地减少线路大修后由于技术参数的变化对行车产生的影响,我国的铁路养护部门往往由于施工时间与现场监控水平的限制,施工后设备的技术指标己经与原有指标大相径庭,这必然对后续的养护工作造成影响,甚至对铁路行车造成影响。

二、完善铁路机械养护方法的几点对策

1.养修分开,机械作业为主

一些发达国家的铁路养护工作多采用养修分开的机制,平日的线路养护工作多由人工工作队完成,而线路的维修尤其是大修,则交给专业的机械化工作队进行,通过高度机械化的养修方式,尽可能减少人力成本,同时充分发挥机械作业的优势,以机械的检测结果为依据对人员的工作成果进行评价。

2.工作外包,严格监控、严格验收

国外的铁路养护工作尤其是大规模的维修多交与专业的维修公司完成,这些公司拥有先进的养修设备,可以集中资源完成所承包的工作,其工作效率较高,工作效果也比较好。在具体的工作中工务部门着重于监控与管理工作,通过制定严格的维修标准和工作制度,约束外包公司的行为,从而使最终的养修目标得到最大的实现。

3.充分利用信息化手段进行分析与控制

在高度机械化的基础上,对相关的检测检修数据进行全面细致的收集和整理,利用电子计算机与互联网建立数据库,形成不断更新的数据流,通过对数据的科学分析,找出工作中易出现在问题,及时予以解决,所积累的成功经验也可迅速形成制度,应用于相关的其它工作中。

4.设计建设时以减少养护工作为原则

设计时便以正常使用的时间内最大限度地减少基础设施的维修工作量为原则,通过对影响线路的各项因素的全面分析与合理预测,尽量减少在运行时可能出现的各种问题。在具体的建设施工过程中,严格遵循设计方案,采用先进的材料和施工工艺,保证线路的质量,使其在设计年限内正常运行,尽量避免产生问题增加养修的工作量。

5.全方位立体养护

所谓“全方位立体养护”,是一种新的设备养护维修理念和模式,把路基、轨道、桥梁、隧道、电力、牵引供电、通信信号、房屋建筑和给排水设施的作业内容统一起来,实行统一领导。同时,充分沟通协调各专业、各部门间的工作,通过有效的控制与调节,使各种养护机械正常发挥其作用,使各专业的各种问题在保证铁路正常运行的同时得到及时的发现和有效的解决。

铁路是一个高效运转系统。铁路养护部门最主要的任务是保障运输任务的安全完成并取得良好的经济效益和社会效应。铁路的一切设备、组织机构都是为这一目的服务。维护和维修是高速铁路保证安全的最基本要素之一,自然不会例外。铁路的固定设施主要由路基、轨道、桥梁、隧道、电力、牵引供电、通信信号、房屋建筑和给排水设施等组成。随着铁路运行速度与运行效率的提高,路基、轨道、桥梁、隧道、电力、牵引供电、通信信号和机车车辆关系更加密切,其相互影响程度非常高。

三、结语

目前大型养护机械的使用较为普遍,这些机械设备性能出色,能够同时完成多项专业的工作任务。但与此同时,对人工工作任务的要求并没有减轻,出于压缩天窗时间的考虑,要求各专业的工作人员能够在短时间内通力合作,充分利用机械设备共同完成工作任务,由于各专业间的工作性质有较大的差距,各专业工作队间的协调与互助也已成为养修队伍必须面对的一项挑战。

参考文献:

[1]冯晓芳.中国高速铁路的发展与展望[J].科技资讯,2009,(01).

[2]李长伟,王金虎,李华栋,户小明.重载铁路线路病害治理、维修和养护[J].太原铁道科技,2009,(02).