采购结算论文

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采购结算论文范文第1篇

[关键词]建设工程；项目管理；工程费用；控制

中图分类号：k826.16文献标识码：A文章编号：2306-1499-（2014）11-0048-01

1.前言

业主是工程项目管理中最主要的主体之一，在工程项目中都会依照相关法律法规聘请专业的工程监理公司来对工程实施全过程监理，但是，由于我国目前的相关体制还不够全面，监理单位的专业技术水平及综合管理能力还难以满足日渐增长的工程项目建设需求，因此，业主多会亲自参与到整个工程项目的管理中来，从招标到施工到竣工后的结算等一系列过程，业主都需要进行严格科学的费用管理和控制，这关系到整个工程的成本和施工质量，业主实施科学合理的费用控制，不仅仅是工程管理中的关键性环节，也是维护业主利益的重大举措。

2.我国工程中业主对项目费用控制的现状概述

我国的工程建设项目管理起步较晚，虽然发展迅速，但总体而言，承包商和监理单位的综合实力还相对比较薄弱，各种工程监管体制还不够完善，因此，使得业主在工程管理尤其是工程的费用控制中扮演着最为关键的角色。在我国，为了实施对整个建设项目的科学高效管理，很多业主都会自己组织管理团队，让隶属于业主的管理人员全员参与到工程项目的市场调研、立项、可行性研究、设计、招投标和施工现场管理等工作。

3.业主对建设工程项目费用控制全过程分析

业主是工程项目建设中的最重要主体，由于工程项目建设一般具有建设施工周期长、工序繁多、专业技术性强、人员资金及机械设备原材料的消耗量大等特点，因此，业主需要全过程的参与到管理中来。项目工程的费用是项目总成本中的重要组成部分，直接关系到工程总成本的高低，加强对工程费用的控制，是优化项目管理的重要举措。项目的费用受到多种因素的影响，比如施工的进度，因此，业主要综合考虑多种因素，在合适的工程进度内，从项目的决策阶段、设计阶段、招标投标阶段、到采购施工、竣工结算等多个阶段进行审核控制，将各种费用控制在批准的投资额以下。并随时做好费用的核算检查，及时做好纠错工作，实现投资目标，提高工程项目的整体效益。

3.1工程项目决策阶段的费用控制

在工程项目开始阶段，业主按照项目计划，根据项目的使用要求、建设目标、建设规模、技术条件等启动项目，会同设计人员、工程人员、造价管理人员共同研究和提出初步投资建议，对拟建项目做出初步评价，并进行投资额分项估算。

业主要对项目和计划的可行性进行分析、评判、研究，对专业设计人员已经编制好的项目设计和项目目标，结合已经可以初步确定的各种费用总和，和各种方案设计，做出科学合理的费用投资预算并建立相关模型，从技术上，费用上，施工管理上对各种方案进行可行性研究对比，在不断的分析、综合、论证中，多方面评判审核项目的可操作性和合理性，不断完善设计方案，减少因方案的更改或变化而引起的额外费用。

3.2在初步设计阶段和施工图设计阶段的费用控制

制定投资分项初步估算，根据估算及项目建设计划，制定资金支出初步概算表，以保证投资得到最有效的控制，并作为制定项目投资限额使用，在设计时采用投资分解和工程量控制的方法实行限额设计，通过限额设计来完成费用控制总目标。业主要根据施工图的设计和详细勘察预算的工程量和具体的工程价格，对工程图做出合理的设计和完善，并严密科学的做好各种分项施工的费用预算，将每一种设计方案从设计施工，材料设备等各方面的成本进行核算，对比，将分项施工的成本和项目的投资额做出科学对比分析，使得整个工程项目的设计施工都会在合适的投资范围以内。

3.3工程建设招投标阶段的费用控制

业主在工程招标程序、投标报价及合同战略方面进行仔细安排，这是业主在项目组织设计完成后，对项目投资所能进行的最有效的控制，也将对项目实施阶段的成本控制产生深远的影响。根据项目可能的招标和分标情况制订招标文件作为拟参加投标的承包商进行投标报价的依据，通过合理制订招标文件可以有效限制承包商的报价，从而达到控制项目投资的目的。结合工程的特点，确定科学的评标办法，选定中标者，然后对其投标报价进行分析，计算管理费率、利润率、材料用量、人工等的基价，这些信息为业主对项目实施过程中的投资控制提供了有力的保证。

3.4工程建设施工采购阶段的费用控制

3.4.1设备、材料采购的费用控制

建设材料和施工设备是保证整个施工正常进行的基础。设备和各种建设材料的采供是项目工程建设中的关键环节，材料，设备的质量将直接影响到工程项目的施工质量和工程寿命，材料设备的价格将直接影响到项目的费用和成本，影响到项目的整体效益。业主要对采购工人进行严格的管理和监督，保证采购费用在控制范围内，制定限额采购工作包及工作包价格，并对限额采购进行跟踪，对各种超出范围的费用要严格审核对比，严格将采购清单和实际支出费用做出整合。

3.4.2设计变更

在具体的施工中，要对各种施工过程中的设计变更做出分析，并通过科学的比较，结合工程项目投标报价中的各种信息，做出对比分析，综合论证。同时，要严格科学的控制设计变更，要在设计的环节上，节省费用支出。

3.4.3采取合同措施控制

业主应参与合同的修改、补充工作，着重考虑它对投资控制的影响，在施工中保存各种文件资料。在施工中督促、检查承包商严格执行工程合同，针对工程项目的特殊性，业主应该严格控制工程设计以及由于施工单位、监理工程师等工作不当引起的变更。

3.5采取决算审计控制

在项目工程建设竣工时候，业主要对承包商所交底的工程竣工报告书业做出严格公正的分析、评判、审核，结合项目合同和协议，对项目的交底时间，工程质量检测是否合格，项目规定的工程量做出对比、核算，同时也要对各种变动费用实施严密审核，公正合理按照实际情况和合同协议，遵守相关法律规程，确定各种费用的支付总金额，严格杜绝一些不合理或者是作假现象，比如低价中标，高价决算等，在最后一关将整个项目的总体投资和费用进行科学严密控制。

4.结束语

业主加强对项目工程的费用控制，有助于将项目的成本费用控制在一定的范围内，有助于提高项目工程的质量，实现投资的效益。

参考文献：

[1]黄光鹏.浅谈工程结算造价审核的工作要点.[期刊论文].《城市建设理论研究（电子版）》-2011年23期

[2]黄永强.建筑工程造价中各个阶段的费用控制探究.[期刊论文] 《城市建设理论研究（电子版）》-2011年31期

[3]王茜.浅析工程造价过程管理与控制.[期刊论文]《发展》 -2011年6期

采购结算论文范文第2篇

关键词：工程结算，审计，造价控制

 

在当前建筑市场环境变化莫测的情况下，工程结算难的问题仍是一个亟待解决的问题。建设项目结算审计工作是个技术性很强的工作，不能只看施工图纸来计算工程量，那么我们如何有效的控制建筑工程结算呢？综合几年的工作经验，现就结算中存在的几个问题做一下分析：

1.工程承包合同条款不合理

建筑工程承包合同是工程结算的唯一具有法律效力的规范性文件，合同对建设单位和承包单位具有同等的法律约束力。但由于受市场环境和施工企业在建筑市场上处于弱势地位的影响，导致一些施工企业在费尽周折承揽到工程后，为了尽快地施工，在前期工程项目合同的洽谈和签定阶段，一味的满足建设单位提出的一系列不合理要求，无原则地允许建设单位修改标准合同文本。有的施工企业更是抱着边干边协商的幻想，和建设单位拉关系，套近乎，殊不知一些建设单位正是利用了施工单位存在的这种心理，实现了弱化合同对其约束的目的，从项目合同签定开始，就为以后的结算埋下了“扯皮”的劣根。

2.建筑设计修改与变更

建筑工程设计受到诸如地质勘察资料、设计技术规范、设计标准、设计手段、建筑材料等客观条件影响和制约。当客观条件发生变化时，建筑设计也要相应变化，以适应实际建设需要，在建设工程现场签证方面，如果管理人员对工程造价业务不熟悉，对施工单位完成的工程量无法进行详细的描述和说明，有些需要图纸表述的没有图纸，有些需要进行测量的没有认真测量，从而造成签证内容不明确、签证与事实不符等不规范现象。论文参考网。从而造成工程竣工资料的不规范，工程竣工结算资料是由施工单位依照施工图、竣工图、工程承包合同、相关协议等为依据，按照国家有关工程竣工结算资料整编要求及规定进行编制的。由于工程项目建设具有时间跨度长、涉及内容多等特点，建设过程受到很多因素的影响，因此，竣工资料的整理是一项很复杂的工作。再就是结算人员在工作过程中因责任心不强，业务水平不高等原因，造成错项、漏项，从而增加了办理难度。比如，确认变更的现场签证没有及时认可、工程量的确认等签证资料不全、价格差距较大的材料没有经过建设单位或监理工程师进行价格确认等，都会对工程竣工结算工作带来纠纷和麻烦。有些单位为增加造价，在现场签证上做了大量的文章，现场签证资料存在不准确、失真、失实、虚报和多报工程量现象。如，某些可明确计算工程量套定额的内容，却以人工工日和机械台班数量的方式进行计算，在审计过程中无法确定实际工程量。所以结算人员必须牢牢树立起为工程服务的敬业精神和掌握牢固扎实的专业基础知识，严格把关、悉心敬业，这对实现项目预期的经济效益和社会效益起着至关重要的作用。

3.材料、设备采购管理不到位

基建工程涉及的材料和设备品种多、规格多、价格差异大、质量又参差不齐，这就给施工单位创造了很多可趁之机。同一种材料存在多家厂商生产竞争，价格混乱，报价不一，没有统一的规范市场，使得材料价格相差较大。

4.工程量计算误差

建筑工程量计算是一个重要环节，建筑施工图纸表达是否正确、全面、清晰明了是建筑工程量计算准确性的基础。

5.建设单位建筑工程管理不善，缺乏有效监督

建筑工程在实施阶段，建筑工程项目施工时间长、场面大、工序多，由于种种原因，建筑施工情况不能及时反馈，做到有效监控，容易给工程留下质量隐患，造成资金浪费，直接影响工程造价控制。因此要加强管理力度，工程项目整个实施阶段都应加强管理，力求使项日满足质量要求和进度要求，这是管理工作的重点，这一阶段工艺技术方案的确定、设备选型、新技术的应用、工程结构的形式对投资控制起着举足轻重的作用。施工阶段浪费投资的可能性很大，因而要求给予足够的重视。

6.确定方法滞后

由于建筑领域新技术、新材料、新工艺、新结构不断涌现。结算时，需要经常进行定额换算。但由于我国现行的工程预算确定方法多为静态、滞后的方法，定额单价通常是以几年前人工、材料、机械台班价格的统计为基础，并且新增补的定额往往缺少代表性，造成了工程量计算取费的差错。这种静态、滞后的价格取定方法，已无法满足日益变化的市场经济要求。

7.建设中缺乏综合管理意识

我国现行的预算管理大多是处于阶段性的管理模式．缺乏建设项目全过程综合管理的意识。建设单位、设计单位、施工单位缺乏统一的造价管理目标和相互沟通，工程监理单位往往只局限于施工阶段的质量与进度管理，很少介入投资决策分析。

8.结算的监督和校审

工程结算环节需要进行监督和校审，防止出现大面积误差，工程结算过程也需要进行监督，防止出现人为错误。做好工程结算工作。首先要分清工程结算的阶段和重点，制定出工程结算程序；其次要严明工程结算工作纪律。防止工程结算走形式，造成工程结算形同虚设；再次，工程结算人员必须具备丰富的工程结算经验，有能力承担起工程结算的职责。

通过以上分析，那么我们如何有效地控制这些问题的发生呢？ 主要从以下几点做起：

8.1通过招投标竞选

建筑工程招标是以法定方式吸引建设承包单位竞争，从中选择条件优越者完成建筑工程建设任务。在招投标过程中，招标单位可以从众多投标者中选择出装备精良、技术过硬、管理水平高、社会信誉好、报价合理的优秀施工队伍，从而为建筑工程投资控制打下良好的基础。

8.2实行建筑工程造价全过程、全方位控制

建筑工程费用自始自终贯穿于建筑工程项目的全过程和全方位，从建筑工程项目建议书开始至竣工投产，在整个建设阶段过程中，决策阶段最重要，要在决策阶段下工夫，抓住控制重点，选择最优化设计方案。论文参考网。建筑工程设计阶段，以事前控制为主抓好设计竞选，选好工艺流程，调动设计人员积极性，精心设计。建筑工程实施阶段，开展材料、设备采购市场调查，对建筑工程施工建设中出现新技术、新工艺、新材料作好技术经济比较，要保证项目保修期质量，挖掘竣工试运行的潜力，作好协调工作，预防或减少索赔发生，倡导厉行节约，减少各个环节上可能出现的浪费。

8.3加强监理的力度

建筑工程项目建设监理投资控制，是指在整个建筑工程项目实施阶段开展管理活动，力求使项目在满足质量和进度要求的前提下，保证项目投资目标的实现。投资控制目标是随着建设实践不断深入而分段设置的。决策阶段对投资影响最大也是监理工作的重点，这个阶段工艺技术方案的确定，设备选型，新技术的运用，建筑工程结构的形式对投资控制将起着举足轻重的作用。控制好这个阶段就抓住了问题的关键。建筑施工阶段节约投资的可能性很小，但浪费投资的可能性很大，因而要对投资控制给予足够的重视。论文参考网。建筑施工期间投资控制，要从经济、技术、合同等多方面采取措施，重点控制变更，认真做好现场签证，通过对原合同价格中主要费用正常计量，结算程序，监督其费用如期正常发生，防止超前过量支付。只要通过实行建筑工程有效签证、监督、预结算审核，就能提高建筑工程质量，实现良好的建筑工程经济效益。

8.4加强结算的审核，力求建筑工程计量的准确

结算工作完成后，校审很有必要，能有效避免多算、漏算、重算，提高预算的准确性，加快工作进展。审核的方法有很多，审核的内容也很广泛，审核的重点应放在工程量计算是否准确，定额套用是否正确，各项取费标准是否符合现行规定。

综上所述，工程结算是工程建设中的一个重要环节，是一门专业性、知识性、政策性、技巧性很强的工作，因此需要我们在工作中不断学习、总结和提高，深入施工现场了解施工规范、施工方案、施工工艺以及整个施工过程，只有这样才能及时发现施工中存在的问题，提出准确的结算审计意见，有效控制建筑工程造价投资，实现项目预期经济效益和社会效益。

参考文献

[1]黎洪展．施工单位如何做好工程项目的结算工作[J]．山西建筑，2007

[2]陈建国．工程计量与造价管理．上海．同济大学出版社

采购结算论文范文第3篇

论文摘要：在国际经济危机下严峻形势下，作为建筑工程造价人员，要加强施工管理，科学组织施工，严格控制工程造价，分部编制预算对降低工程成本有指导的意义，关键在于搞好事前计划，事中控制，事后分析，并要做好竣工结算工作。

在国际经济危机的严峻形势下，企业生存有了压力，如何控制建设工程预、结算工作是当前重中之重，其中工程预算是确保预算投资规模约束在可行性研究、概算投资规模以内的准绳，工程结算则是衡量工程实施过程是否受控的直接指标和办理财务决算的依据。以下是这些天我根据自身工作性质学结的几点体会：

一、加强施工管理，科学组织施工，严格控制工程造价

目前施工阶段的问题：⑴施工单位建筑工程造价的控制目标制定不合理，缺乏科学性和先进性；⑵材料价格管理方法落后，材料采购、储存量计算不科学，不能很好地掌握采购时机，由于建筑市场目前还比较混乱，材料采购价格失真，也使占建安工程成本60％～70％的材料费难以控制。⑶在施工组织方面，多数施工企业还一直沿用老办法，现有的人、财、物没能得到合理配置与利用，造成大量浪费，从而导致工程造价提高。⑷施工单位从自身利益出发，通过设计变更，增加工程量或追求较高利润。

根据这些通病，我们应该做到以下几点：

（1）制定先进合理的工程造价控制目标，定期进行工程造价实际值与目标值的比较，找出偏差，分析原因，采取有效措施加以控制，以保证工程造价控制目标的实现。

（2）材料价格是影响建筑产品成本的重要因素，严格控制材料价格是降低造价的有效手段。在保证材料质量的基础上，严把材料价格关，力争把材料价格控制在最低水平上。

（3）每个工程应在保证质量的前提下，对各种施工方案进行技术上、经济上的对比分析，从中选出最合理的方案，以达到资源最佳配置和组织，从而降低工程造价。

（4）做为建设单位我们一定要严格控制设计变更，规范设计变更程序，对必须变更的工程要先做出工程量和造价的增减分析，经设计单位审查签证，发出相应的图纸和说明后，方可发出变更通知，调整原合同确定的工程造价。

（5）加强项目总体管理避免发生索赔。项目实施过程中要预防承包商索赔事件的发生，这也是控制工程造价的一个方面。就目前工程建设的实际情况而言，承包商提出索赔的原因多种多样，但最终目的归结到费用的增加和工期的延长。而工期的延长往往伴随着工程费用的增加。因此，在项目实施过程中加强工程的总体管理，规范行为，对于控制工程造价将起到非常重要的作用。

（6）做好施工阶段投资控制中各有关方面因素的归集整理工作，为顺利进行竣工结算准备完善条件。施工期间工程造价控制属于过程控制的范围，此期间各环节控制点的工程计量、签证、变更及索赔的核定在竣工结算时需重新归集汇总。只有处理好在施工过程中各类费用的归集和整理，才能对于竣工结算起到事半功倍的效果，所以要做好工程造价资料的收集工作，建立造价资料积累制度，实现该工作的标准化、规范化和信息管理系统化。为项目决策提供科学的依据，提高企业竞争能力。

二、分部编制预算对降低工程成本有指导的意义，关键在于搞好事前计划，事中控制，事后分析。

1、开工前的预算书是根据图纸计算得来，而施工过程经常会出现设计变更（或洽商变更）等偏离图纸的情况，因此，需对设计变更（或洽商变更）重新计算，并修改原预算书相关内容，始终保持施工预算的可依据性和指导性。

2、依据施工预算书及施工组织计划，有效控制施工过程。

3、项目完工，对比实际成本与计划成本，找出差距，分析原因，为以后成本管理积累资料。

通过以上三阶段的实施，使成本处于全过程的监控之下，即使发生偏离标准成本的情况，也会因为能在发生环节及时发现，而避免了成本失控的进一步扩大，使成本损失限制在最小程度。

成本管理是一个系统工程，仅靠某个人或某个部门，根本无力作好此项工作，因此我认为应该提倡全员参与、人人有成本意识，提倡将施工环节进行分解，成本控制落实到每一个环节。

从整个工程的实施过程和项目投资控制看，前期准备阶段在整个建设项目中占有重要的位置，从资金使用角度看施工阶段实质才是资金发生密集流动的阶段。此阶段除施工的进展发生建设直接费用外，大量的投资资金通过施工的环节不断物化，最终形成固定资产，实现项目投资。超级秘书网

三、基建工程竣工验收决算是重中之重

已经竣工使用的工程未及时办理竣工验收手续，影响投资效益提高的一个十分突出的问题。

1．扩大了基建投资支出。工程建成使用后，因为没有办理交工验收，所发生的维修费及其他费用都在基建投资中列支扩大了建设支出。

2．不利于固定资产的管理。由于没有及时竣工结算工期拖长，大量资金积压在建设过程中，由投资而形成的固定资产比例降低，工程竣工使用后由于未办理竣工验收手续，单位对各类固定资产究竞有多少心中没数，影响了单位固定资产的管理。

采购结算论文范文第4篇

论文关键词：医保,结算,医疗,改革

引言

医疗保险改革是所有社会保障项目中最复杂的，它牵涉到社会保险机构、医院、个人、企业和医疗行业。错综复杂的关系再加上过去医院医药不分，就变得更复杂。医疗保险改革难，不是难在本身，而是难在医保之外。

1当前医疗改革中存在的问题

医疗保险改革的总体思路是“用较少的费用为老百姓提供比较优质的服务，满足他们的基本医疗需求。”新制度仅提供基本的医疗保险，并不是覆盖所有的医疗费用，所以，享受了几十年免费医疗的老百姓似乎一下子难以接受自己要交钱看病这个“残酷”的现实，明显地流露出对过去医疗制度的留恋。以个人账户为例。规定要求个人交纳月平均收入的2%，单位总共承担垫，其中的30%以内划入个人账产，也就是总数的1.8%，折算一下是个人月收入的38%以内。因此中等水平的职工个人账户只有不到300元。这就是他一年的门诊医疗费用。社会统筹还好，可是，要是得一场大病个人帐户的资金就很捉襟见肘了。因此，可能很多人舍不得看病而影响到自己的健康。

医疗保险作为社会保障体系中的重要组成部分，在政策的制定上对各定点医疗机构制订了一系列的管理措施，对参保人员的就医流程、用药范围、费用支付等方面都有相应的具体规定，以保证给参保患者提供合理、有效、优质、廉价的医疗卫生服务。

控制费用是医疗保险的根本问题但在实际管理中，部分定点医疗机构受有限的医保统筹金的制约，往往从自身的经济利益出发，加大医保目录外项目的使用，增加有自负比例药品的使用，加重了医保患者的经济负担，违背了我国基本医疗保险改革的初衷。通过医疗保险医疗费结算单中的项目，能够反映出医疗机构执行医保政策的情况，也能反映出医院管理中存在的题：

1.1全额自费项目

医保目录外或超过最高限价的费用，结算时列入“全额自费”项目。过高的全额自费，直接导致医保患者过高的个人负担额度。各城市医疗保险管理部门与定点医疗机构签订的“服务协议”中，对该项目占总医疗费用的比重都有详细规定，目的就是减少医保患者的范围外的用药和检查治疗，医疗机构应在此基础上尽量降低该比例，切实保障医保患者的利益。

1.2部分自负项目

“部分自负”项目与“全额自费”项目一样，是不纳入医保统筹金分档结算的，这部分费用直接由医保患者支付，医疗机构应本着因病施治、合理用药、合理检查的原则，充分发挥医保目录中甲类药品的作用，将医保患者的负担降到最低点。

1.3住院天数项目

个别医疗机构通过增加医保患者住院天数来增加收入，增加医保统筹金的支出，相应的医保患者的个人支付现金的比例也随之增加，医疗机构应在保证医疗质量的前提下，尽量缩短患者的住院天数，既减少了医保患者的负担，又保证了医保统筹金的合理有效支出。

1.4药品支出项目

合理控制药品费用支出，走出“以药养医”的现状，是近年来医疗机构探索解决的焦点问题之一，也是医疗保险管理部门解决统筹金超支的办法之一，这是一个社会问题。医疗保险改革的目标是保障职工的基本医疗需求，要作到这一点，光靠医疗保险机构是不行的，医疗保险管理部门、医疗机构、药品生产流通三项制度改革必须同步进行，做到医疗服务质量高、医疗服务和药品价格合理。

作为医疗机构应加强医药服务管理，平衡好医、患、保三方合法权益，加强医护人员的素质培养，降低医保患者的个人负担，确保医疗保险基金收支平衡。

2针对问题探讨深化改革措施

从上述医保结算项目表面看，能反映出医保管理中存在的部分问题，但在医保结算的实际操作中，有个别医疗机构，将全额自费的项目拿到住院结算费用以外，让医保患者在门诊交现金，失去了医保结算单的真实性和完整性，掩盖了医保管理中存在的一些问题，增加了医保管理部门的管理难度，需要加大管理和处罚力度。

医疗机构只有通过提高医疗水平、提高服务水平、减少住院天数、减少自费比例、减少总医疗费用，通过强化内部医保政策落实，随时监控医保患者结算情况，保证医保患者的利益，才能赢得医保患者的信任和支持，提高医疗机构的经济效益和社会效益。

2.1实行医疗保险制度，必须解决当前存在的以药养医问题

必须切断医疗机构和药品营销之间的直接经济利益联系。医院的门诊药房要改为药品零售企业，独立核算，照章纳税。中国卫生部已经明确要求药品要集中招标采购，以后逐步将基本用药目录中和临床用量大的药品都纳入集中招标采购的范围。

2.2医院改革首先要求医院分类管理

非赢利性医疗机构为社会公众利益服务而设立，主要提供基本医疗服务，并执行政府规定的医疗服务指导价格，享受相应的税收优惠政策。赢利性医疗机构的医疗服务价格放开，根据市场需求自主确定医疗服务项目。这样有利于医院之间的竞争，并且有利于建立多层次的医疗保障系统。

2.3要保证基本医疗保险基金的使用效率，减少患者不必要的费用支出和负担

应充分利用现代信息技术成果，大力推进医疗保险化进程：在中心城市建立数据库，通过网络扫描等方式对各统筹地区基本医疗保险基金的使用进行监控和预测：对政策执行情况进行评估。尊重患者对检查、治疗、用药和价格的知情权。电脑还将担负起规范医疗行为、监督医生不要滥用药的重任。值得欣慰的是，我国正在利用计算机网络技术改变购药无序状况，大力推行集中招标采购药品及卫生材料。建立医药价格数据库，瞬时向所有计算机联网的医疗单位发送价格信息，并公布国家收费标准。这对于降低医保费用无疑是大有好处的

3结束语

总之，我国医疗保险制度的改革虽然已然有了很大程度上的改革，但是仍存在制约整体社会保险体系完善的许多亟待解决的具体问题，改革的进程总是需要付出代价的，这要求政府及社会各界作出极大的努力。

参考文献

采购结算论文范文第5篇

【关键字】220kV变电工程；造价分析；造价控制

目前我国变电站电压等级有35kV、110kV、220kV、330kV、500kV、750kV、1000kV。220kV变电站作为城市电源点，充分发挥容量大、通道省、占地少、投资相对经济的优点，是解决城市供电矛盾的一个有效措施。

1、数据分析

1.1数据概述

为了了解220kV变电工程投资水平以及变化趋势，本文以云南电网公司各地区填报数据为依据进行造价分析。本次收集到2006-2010年云南省投产的220kV变电工程共83个，概算总动态投资为537154.98万元，总容量为16710MVA，单位造价321.46元/kVA。数据范围包括估算、概算、预算、决算动态投资以内的部分，不包括各工程的特殊项目。

1.2 2006-2010年总体变动趋势

如表1所示，云南地区220kV变电工程单位造价整体水平除2007年略有下降外，其余各年均呈现逐步上涨趋势，主要原因是物价及人工费上涨，但总体造价水平在300kVA±30KVA范围内浮动。

变电工程静态投资由建筑工程费、安装工程费、设备购置费、其他费用组成，从上图可看出，每一类费用占静态投资的比重基本上维持在一个稳定的水平上，设备购置费所占比重最大，达到50%以上，建筑工程费和其他费用均达到18%以上，安装工程费所占比重最小，不到9%。

1.3不同阶段造价对比分析

如表3所示，220kV变电工程有部分年份估概节约率为负，概算超估算最高达到14.94%。预算和结算控制水平较好，概预结余率控制在5%-9%之间，预结结余率控制在4%-7%之间。

220kV新建变电站各项费用结余率见表4：

建筑工程费、安装工程费、设备购置费、其他费用概结算结余率均在8%-19%之间，安装工程费结余率最高，达到18.23%，建筑工程费结余率最低，为8.20%。静态投资和动态投资结余率均在11%-12%之间，符合正常水平。

1.3数据分析总结

变电工程的费用主要由建筑工程费、设备购置费、安装工程费和其他费用组成。各部分费用比重是不同的，设备购置费在整个变电工程中的比重最大。以上分析反映出220kV变电工程在造价控制方面主要存在以下两个问题：概算超估算的情况较多；概结算节余偏大，结算所得工程实际投资选低于概算。

产生以上问题的原因有以下几点：

1）前期规划深度不够。电网发展的速度加快，可行性研究周期较短，设计单位往往工作量大、人员紧张，现场勘察不够仔细，工作不够深入，使得项目前期工作深度不够，设计不扎实，造成后续施工设计变更多，造价投资控制不力。

2）可行性研究内容深度不够。建设单位为了推动项目的建成，在开展可行性研究工作时，只以使项目顺利获批为目的，对可行性研究工作的内容和深度的理解和重视不够。有时强行缩短可行性研究时间，简化研究内容，降低对可行性研究工作的质量要求，影响投资估算的确定和整个项目的科学决策，最终不利于以后各阶段的造价管理[1]。

2造价控制

2.1加强项目前期工作的深度，合理编制投资估算

项目的科学性、经济性、适用性，是既要使项目技术上先进又要经济上合理还要实施上可行，需要认真做好调查、分析、比较、论证、结论等环节的可行性研究工作，根据推荐站址和工程设想的主要工艺系统、主要技术方案及确定的编制原则合理编制投资估算，减少决策的盲目性[2]。

2.2提高设计水平，坚持方案优选

设计方案直接关系到设备选型及设备数量、材料种类及用量，对设备购置费，建筑安装工程费的影响都很大。设计方案的选择要本着功能不降，成本降低的原则，实现生命周期成本最小化。

2.3采用设备材料集中规模招标

设备、材料购置费在整个变电工程中的比重很大，因此应对设备、材料的采购采用集中规模招标，选择技术成熟、安全可靠、价廉质优的产品，从而降低变电工程造价[3]。

结束语

对于同一电压等级同类建设性质的变电工程来说，它的造价水平具有规律，对于造价人员进行投资估算和初步设计概算的编制有重大指导作用，能帮助造价人员合理有效地控制造价。但是，造价控制并不仅仅是造价人员的职责，它更需要业主、设计、施工、监理等多方的努力。随着我国电网工程建设体制的不断完善和电网工程投资经验的不断积累，相信220kV变电工程的投资将得到更有效地控制。

参考文献

[1]华志武. 电力工程造价的全生命周期造价方法研究及应用[硕士学位论文].北京：华北电力大学， 2008