护理实习结束工作

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护理实习结束工作范文第1篇

【关键词】 手术室护理； 细节护理； 具体措施； 临床效果

【Abstract】 Objective：To study the specific measures and clinical effect of detailed nursing in the operation room.Method：In our hospital，66 cases were selected as the study subjects and divided into A group and B group，33 cases in each group.B group was given routine nursing care，A group was given detailed nursing.The nursing quality，the satisfaction degree of nursing service and the occurrence of postoperative complications of two groups were compared.Result：The patients of a group of disinfection and isolation and preparation of instruments and equipment management，personnel with operating room quality score of A group were higher than B group patients and the nursing service satisfaction （96.97%）was higher than that of B group （81.82%），postoperative complications of the total incidence rate （6.06%） was lower than that of patients in B group（24.24%）， there were statistical significance（P

【Key words】 Operation room nursing； Detailed nursing； Specific measures； Clinical effect

First-author’s address：Henan Province People’s Hospital，Zhengzhou 450003，China

doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2016.29.027

手术室是治疗疾病和抢救生命的重要基地，在手术室内对手术操作器械、设备、用具等物品的管理，以及对患者进入手术室后心理、麻醉、生命体征等方面的护理，均可影响至患者的生命安全，因此应加强手术室内器械与患者的护理干预，以减少患者手术风险[1]。细节护理是一项针对患者疾病治疗过程中各种细节加以干预的护理措施，研究发现该项护理措施可在手术室护理中，可有效提升手术室护理治疗及患者对护理服务的满意度，减少患者术后并发症的发生，对减少医疗纠纷、改善医患关系，具有积极作用[2-3]。本院为进一步探究该护理干预的应用效果，对此开展了相关研究，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 2015年3月-2016年3月在本院实行手术治疗的患者中选取66例作为研究对象，所有患者均知情同意本研究操作，排除内科严重疾病患者、恶性肿瘤患者，无免疫系统及内分泌系统疾病，无合并高血压、心脏病、肝硬化、糖尿病肺部感染等患者，近期内均未出现胃肠功能疾病，并且均未使用过胃肠药物治疗，分为A组与B组，每组33例。其中A组男22例，女11例；年龄19～59岁，平均（45.34±10.42）岁；手术类型：神经外科6例，泌尿外科7例，妇科5例，骨科

8例，普外科10例。B组男21例，女12例；年龄20～60岁，平均（45.67±10.97）岁；手术类型：神经外科5例，泌尿外科6例，妇科6例，骨科

7例，普外科9例。两组患者性别、年龄、手术类型等一般资料比较，差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。该研究已经医院伦理学委员会批准，所有患者与家属均知情同意并签订知情同意书。

1.2 方法 B组：该组患者实行手术室常规护理，包括术前健康宣教、注意事项告知、术中病情观察、生命体征监测等。A组：对该组患者实行手术室细节护理，具体如下。

1.2.1 术前护理 根据患者实际情况，向其详细讲解疾病发病机制、治疗方法、手术操作过程、手术风险、注意事项等相关信息，以增强患者对疾病和手术操作的了解，使其具备一定的手术心理准备；同时还应根据患者存在的心理问题，对其开展相应的心理疏导，耐性倾听患者述求，给予患者关心和鼓励，向其讲解一些手术治疗成功的案例，以缓解患者对手术存在的恐惧心理，减轻其心理负担，帮助其树立积极乐观的心态应对手术治疗。另外，还应使用通熟易懂的语言积极回答患者提出的疑问，以缓解患者对疾病和手术治疗的各种疑虑，增强其治疗配合度。

1.2.2 术中护理 在患者进入手术室前，应准备好操作设备、手术用具等相关物品，同时还应严密观察患者瞳孔、体温、面部表情等变化，以确保手术顺利进行。当患者转入手术室后，主刀医生、麻醉师、护理人员等相关人员，均应以平和的心态、温和的语气向患者做自我介绍，以消除患者的戒备心理，帮助患者放松紧绷的肌肉和神经。在麻醉时，应适当将室内温度调节至25～26 ℃，同时还应做好患者的局部保暖措施，如双上肢、胸前等，可给患者覆盖上消毒床单；而麻醉师应通过握手、眼神、语言等方式，给予患者鼓励和心理支持，以缓解患者的紧张心理，提升患者麻醉配合度。在麻醉结束后，护理人员应将患者手术部位固定好，同时注意避免暴露患者其他隐私部位。在手术操作过程中，若患者提前情形，则应告知其手术进程，以稳定患者情绪，还应适当与患者交谈，以分散患者的注意力；同时还应严密监测患者各项生命体征，若患者出现不适或异常反应，则应立即汇报医生进行处理。而在手术室外，还应安抚好患者家属的情绪，向其讲述手术情况，以缓解其紧张情绪。

1.2.3 术后护理 手术完成后，护理人员应积极配合医生为患者包扎伤口，并耐心细致地清洁干净患者手术部位皮肤上的血迹和消毒液，妥善安置和固定引流管，以减少患者术后不适感；还应认真清点手术刀、缝针、纱布等手术用具，以避免其遗留在患者体内。在患者麻醉清醒时，应第一时间告知其手术成功的消息，以降低其心理压力，帮助其病情康复。术后1 d，严密监测患者疼痛、引流、伤口、体征等情况，针对其具体情况来开展详细的护理，对伤口严重疼痛的患者，应探寻患者疼痛原因，并予以对症消除，还应为患者选取舒适的，嘱咐其避免大幅度动作，以避免牵拉伤口而造成疼痛；对剧烈疼痛患者，还应对其疼痛部位进行环形按摩，或是指导其通过深呼吸方法来缓解疼痛。同时还应指导患者定时翻身，以避免发生压疮等并发症；还应告知患者其他相关的注意事项和禁忌，鼓励其积极进行术后康复训练。

1.3 观察指标与评价标准 观察两组患者术后并发症发生情况，并比较两组患者手术室护理质量和对护理服务的满意度。

1.3.1 护理质量评价 对两组患者手术室护理质量进行评价，主要涉及消毒隔离、器械准备、设备管理、人员配合情况4个维度，每项满分均为100分，最低0分，评分越高说明护理质量越高。

1.3.2 满意度评价 使用自制调查表调查两组患者对护理服务的满意度，主要包括护理质量、服务水平、患者舒适度、设备准备、手术室环境5个方面，满分100分，最低0分，60分以下为不满意；60～85分为一般满意，85分以上为满意。一般满意率+满意率=总满意度。

1.4 统计学方法 采用SPSS 21.0软件对所得数据进行统计分析，计量资料用（x±s）表示，比较采用t检验；计数资料以率（%）表示，比较采用 字2检验。P

2 结果

2.1 对比两组患者护理质量 护理后，A组护消毒隔离、器械准备、设备管理、人员配合等手术室质量评分，均高于B组，差异均有统计学意义（P

2.2 对比两组患者对护理的满意度 护理后，A组患者对护理服务的满意度高达96.97%，显著高于B组患者的81.82%，差异有统计学意义（ 字2=4.00，P=0.046

2.3 对比两组患者术后并发症的发生情况 术后，两组患者均发生皮下气肿、切口感染、下肢深静脉血栓等并发症，其中A组患者并发症发生率为6.06%，显著低于B组患者的24.24%，差异有统计学意义（ 字2=4.24，P=0.039

3 讨论

在临床护理工作中，手术室属于其中较为特殊的一个护理单元，由于手术室是治疗疾病、抢救患者生命的重要场所，因此其护理质量的高低将直接影响至手术治疗效果，甚至影响至患者的生命安全[4-5]。故此，手术室护理是一项由各环节中所有细节所组成的护理工作，需要由各层次的护理人员共同完成，并且对护理人员的护理技能、专业水平、工作经验等具有较高要求。相关研究指出，在医疗机构常发生的医疗纠纷、安全事故、医患关系紧张等问题中，大多数是由医疗机构管理、护理工作不够细致、不到位所导致，而由医疗机构的医疗水平、医疗技术所造成的医疗纠纷问题仅占少数[6-7]。因此，为改善医疗机构与患者之间的关系，减少医疗纠纷问题的发生，医院应积极做好院内各科室、各部门甚至各环节的管理和护理工作，将管理和护理工作做到更加细致、到位和舒适，以提升管理和护理工作的质量和水平，从而提升患者对护理服务的满意度，改善医患关系[8-9]。细节护理属于一项新的护理干预模式，其主要是针对患者在治疗过程中或是手术操作过程中等环节中的各项细节工作加以干预，并进行改进和完善，从而尽可能减少护理工作中的细节失误或不恰当的行为，提升护理干预质量和水平，进而提升患者对护理服务的满意度，改善医患关系，并且还可辅助提升患者治疗效果[10-11]。由此可见，细节护理在提升护理服务质量、提升患者对护理服务满意度、改善医患关系等方面，具有积极的促进作用，其不仅是辅助提升患者治疗效果的重要举措，也是反映医院医疗水平、护理人员专业水平的一项指标[12-13]。目前有研究指出，将细节护理应用于手术室中，能够加强术前手术器械、设备、用具等准备工作，术中麻醉、生命体征监测、保暖、隐私保护等护理工作，及术后包扎伤口、皮肤清洁、手术用具检查、麻醉清醒等护理工作，从各个角度加强手术室管理工作，从而可有效减少手术室管理工作的失误，提升手术室管理质量，确保手术顺利进行；同时其还针对患者对疾病存在的错误认知情况，对手术治疗、麻醉措施等存在的恐惧心理等细节，对其开展健康宣教干预和心理疏导干预，从而可提升患者对自身疾病的认知水平，加强患者对手术治疗作用机制的了解，进而可减轻患者的心理负担，缓解其紧张、恐惧心理，有效改善呼唤关系，提升患者对护理服务的满意度[14-16]。另外，在术中加强与主刀医生手术操作的细节护理，紧密配合医生各项操作，可加快手术进程，减少患者创口长时间暴露，减少患者术中出血量，从而可有效降低患者术后并发症的发生率[17-19]。

文献[19-20]研究结果显示，在手术室护理中实施细节护理后，观察组患者术后并发症发生率低于对照组患者（P

参考文献

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护理实习结束工作范文第2篇

临床实习是教学过程中的一个重要组成部分，是理论联系实际，提高教学质量的重要环节，其主要目的是：使学生在实践中得到基本技能、基本操作的训练，巩固所学理论知识，进一步熟练掌握护理操作技能，培养学生发现问题、分析问题、解决问题的能力，培养良好的医德医风，树立全心全意为人民服务的思想观点，成为素质全面的合格护理人才。

二、实习科目与时向安排

实习时间为8个月，其中：内科共10周（期中：内1科---5周；中西医结合科---5周）外科---7周；妇、产科---4周；手术室---2周；急诊室---3周；门诊导医---2周；社区---2周；供应室---2周。护理部职责:

（1）按实纲制定各科带教计划。

（2）制定实习学生培训计划，落实岗前培训工作并划分实习组，确定组负责人。

（3）检查学生实习效果及计划的执行情况，解决实习中出现的问题。

必要时向学校领导反映实习学生在院实习情况。

（4）实习结束时，安排好毕业鉴定工作。

各级职责：

（一）实习科室职责

1、组织学生学习有关医院的规章制度，负责学生的政治思想教育和医德教育。对在医院住宿的实习生进行日常生活管理，提供必要的生活保障，并安排专人具体负责。

2、依据实纲落实实习计划，制定本科带教计划。随时掌握和检查学生实习工作的完成情况，对存在的问题及时告知护理部。

3、按照学校的要求安排讲座，并让学生参与医院组织的政治学习及业务活动。

4、每科实习结束前由护士长与带教老师对实习生做出实事求是的评价，填入实习成绩册，并对实习生进行操作及理论考核。

（二）各级带教老师职责

1、护士长要把学生的临床实习作为一项重要工作来抓。根据学校实习计划和实纲的要求，结合本科实际拟订出具体实施计划，认真执行，定期检查、总结和改进，确保实习质量全面提高。习结束时负责召集护理带教老师，为实习生做出实习评语和评定实习成绩。

2、护理带教老师负责实习计划和实纲以及带教任务的执行与完成。负责学生的基础护理知识讲解和有关护理技术操作指导。检查学生护理档案书写质量，每周进行一次护理教学查房，定期征求实习生对实习的意见，并及时予以解决。

（三）实习生职责

l、积极参加医院、科室的业务学习和有关活动。加强护士素质培养，刻苦钻研业务技术，努力把自己培养锻炼成为德、智、体全面发展的合格护理人才。

2、尊重带教老师和医院的工作人员，做到谦虚谨慎、勤学好问。要爱护伤病员，树立良好的医德医风，认真负责，勤勤恳恳地为病员服务，严格遵守各项护理操作规程，遇事要请示汇报，防止差错，杜绝医疗事故发生。

3、遵守医院各项规章制度和劳动纪律，按时上下班。不得随意离开工作岗位或调换实习科室。如有特殊情况必须请假，请假需持有关证明，经护理部批准。病假应持有医院诊断证明书。一周以上病、事假须经学校教务处批准。不得无故旷实习。

4、对病人及家属按照医院的规定进行卫生宣教工作，严格遵守保护性医疗制度，对一些愈后不良的病人，未经主治医生和带教教师的许可，不得对病人及家属发表有关病情诊断和愈后的意见。

5、关心集体、爱护公物、节约水电及物品器材等，损坏器材应按医院规定负责赔偿。

护理实习结束工作范文第3篇

中图分类号:R248　文献标识码:B

文章编号:1007-2349(2010)10-0089-02

护理是一门综合性很强的应用性学科,随着医学模式的转变,迫切需要高质量的护理。本院是一所综合性的三级甲等中医医院,同时也是一所附属的教学医院,是临床护理实习的基地。每年接收大、中专护生的实习,而本科又是一个更具中医特色的科室――中草药骨伤、风湿病科。必然承担临床带教任务,在带教中,要确保带教质量的提高,首先是选好带教老师,根据每批次学生实习的教学大纲,时间的长短制定带教计划,做好临床带教。现将几年来在带教中的体会浅析如下。

1 选好带教老师

临床实习教学是整个医学教育的重要组成部分,是完成教学计划所规定的培养目标的最后阶段,需要高素质的带教老师。带教老师必须思想作风好、责任心强、技术过硬、临床经验丰富,具有5年以上临床工作经验,具有大专以上学历。具有较强的沟通能力。在思想上对护理事业有正确的认识,有利于更好地引导学生树立正确的护理价值观。有丰富的临床知识,掌握专科护理技术,同时带教老师要有爱心,因为当今大中专生都是独生子女,自尊心较强,老师的真诚和关爱有利于消除对医院环境的陌生感,缩短彼此间的距离。更重要的是教师还要具有无私奉献的精神,因为护理工作是特殊的,需要以救死扶伤为宗旨。处处以身作则,认真做好传、帮、带工作,要求学生做到的事情,带教老师必须身先士卒,在学生中树立良好榜样。

2　培训带教老师

优质的护理不是靠几个老师就可以做到的,而是需要培养一批批优秀的实习同学在今后的护理岗位上来担当重要责任。要培养优秀的同学必须有优秀的带教老师。因此凡进入本科的实习同学。都要由护士长或带教秘书对带教老师进行培训,以便提高实习效果,保证实习质量,(1)熟悉教学大纲。通过教学大纲的学习,使每位带教老师明白教学层次、教学内容。(2)业务知识的培训。一是带教方法的培训。主要是针对学生临床学习的不同时期所采取方法的培训,实习初期,学生对临床知识和技能完全是陌生的,这一时期带教老师要多讲、多教。必要时应做到“手把手”教学。实习中期,学生已基本掌握一般的护理技能,同时环境也熟悉,就会有自己去独立进行护理操作的意识,带教老师就必须做到“放手不放眼”,切忌由学生自行做事,防止责任的转移和差错事故的发生,实习后期,学生已掌握了一般护理技能和一定的业务知识,带教老师应注意对学生在收集资料的能力,综合分析能力,独立处理问题的能力以及独立工作等综合能力方面的培养,二是基础护理知识、技能培训。带教老师应加强对护理学的发展动态,新知识、新业务以及护理心理学等人文知识在护理工作中的应用的学习,同时使每位带教老师的护理操作规范、标准,避免发现同一操作在不同的带教老师不一样的现象。三是专业知识的培训。(3)带教老师要严格要求自己,言传身教,做实习同学的榜样,遵守劳动纪律、礼仪规范、遵守操作规程,(4)认真对待实习同学的提问,管理好自己的同学,不能让同学独立为患者实施护理操作。带教老师要对同学的行为负责,同学发生的差错,老师负全部责任。(5)严格按各项操作为同学做好示教工作,并指导其独立完成操作,做到放手不放眼。(6)跟同学交朋友,从思想上、学习上、生活上关心同学,使她们能顺利完成实习任务。(7)做好学生的考勤工作,凡不来上班的,要及时报告护士长。(8)护理部或科室安排的讲课,必须认真备课,写好讲稿。

3 制定带教计划

实习同学在每个科室轮流实习的时间不长,在此较短的时间内要完成学习任务,达到教学大纲的要求,获得预期的效果,必须有一个周密的、切实可行的带教实习计划。本科根据实纲的要求和学生的不同学历制定出相应的实习计划。跟同学讲解实习的目的、内容、时间安排等,使同学轻松完成在本科的实习,安排如下:第l周,带教老师以教为主,学生以学为主。基本上熟悉科室环境、劳动纪律、规章制度、各班职责、物品的摆放、护士礼仪等。第2―2周,护生以做为主,老师以看为主,观察护生的工作流程和执行医嘱是否正确,老师做到放手不放眼。了解本科常见病多发病的护理,如掌握骨折、小夹板外固定患者的护理。第4―5周巩固加强护生对工作流程、各班职责、护理专业知识的掌握,培养护生脑与手结合的能力,独立完成工作的能力,开发护生的创新思维,使护生在工作中实现自我价值,掌握本科考试的操作流程,并进行出科考试,实习鉴定的评定,双评会。

4　临床带教

4.1 带教形式 设专人带教,根据每个同学的性格特点,科室要求,实行专人带教,这样可以更好的掌握学生的动向,因现在的同学都是独生子女,自尊心强,聪明。老师按照教学计划指导护生应用护理程序,注意防止学生机械地跟着具体工作,而是强调做的道理,在收集资料时,批准护理问题,制定措施及评价。跟基础护理和基本技能操作有机结合起来。

4.2 带教内容 合理全面按实纲要求进行,时间分配上要合理,不能只重视某一方面的教学,即内容应合理、全面。方法应具多样性,每批实习同学在本科实习期间都由指定的带教老师对同学进行理论及技术操作示范讲课。

4.3 带教评估 带教评估是对临床教学工作的检查和考评,也是护理临床教学过程中不可缺少的内容。

4.2.1 双评会 即学生座谈会。每批实习同学在本科学习结束前,护士长都会把实习同学召集在一起,收集实习同学对带教老师及科室的意见。纠正教学的不利因素,从而提高教学质量。

护理实习结束工作范文第4篇

1月-2016年1月收集，随机分组，就常规带教（对照组，n=60）与分层次培训带教（观察组，n=60）效果展开对比。结果：观察组选取的护生结束实习时，考核成绩明显优于对照组，差异有统计学意义（P

【关键词】 分层次培训； 护理实习生； 带教； 效果

doi：10.14033/ki.cfmr.2017.4.086 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2017）04-0157-02

填压式传统教学法仅重视向学生灌输知识，教师死板式带教，使护理实习生的学习主动性及兴趣严重受抑，学生创新能力及发散性思维的培养被遏制[1]。但是在部分医院的护理实习生带教过程中还是经常应用，降低了医院的整体护理水平和护理方面的发展。因此，随着社会生活的不断发展，人们对护理的要求也在不断提高[2]。分层次教学模式是依据受教育者之间存在的个体差异，予以分类，结合不同层次特点，实施因材施教，以实现人才培养的一种新型教学方式[3]。本次研究就护理实习生实习带教中开展分层次培养效果展开探讨，现回顾结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取全日制大专、本科实习护生120人，男21人，女99人，年龄18～24岁，平均（20.6±1.9）岁。专科25人，本科95人，实习8～10个月。随机分为观察组和对照组，各60人，对照组采用传统带教模式，观察组采用分层次培训带教模式，两组研究对象一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组护生应用传统带教模式，即带教老师对理论知识常规组织讲解，示范操作过程，向护生布置学习任务，考核教学成果。观察组护生应用分层次培训带教模式。具体步骤如下：依据实习护生文化素养、学历、所受教育程度、知识水平等分层，每个小组的人数为6人，先由总带教老师介绍病区特色，向护生强调每日需记录工作情况，然后将其安排到各个科室进行实习，指定专门的带教老师，详细给护理实习生介绍科室患者的具体护理情况，并安排专门的护士带着护理实习生进行护理，使护理实习生逐渐熟练护理工作。第1周安排操作技能及理论知识考试，对护生差别加以了解，安排具体的护理工作，护理工作的安排也是由简单到困难，要求护理实习生在护理工作中也要不断学习和进步，在掌握理论知识的基础上在带教老师的指导下进行临床护理，做到耐心、细心；依据评定结果，制定适合个体的带教方案，给护理实习生安排适合的护理工作，然后慢慢过度，充分发挥护理实习生的优点，并鼓励其不断学习来弥补自身的不足；以教师指导为辅，护生动手操作及主动学习为主，对患者开展整体、全面的护理，并书写护理文书，实施启发式带教，重视培养护生批判性思维能力。经过1周的护理工作后，带教老师对护理实习生的护理情况进行综合性的评价，并要求护理实习生给出自身的实习报告，要求做到详细、认真。然后根据护理实习生所表现出的不足，制定方案针对性指导，不断发扬护理实习生的优点，加强对护理实习生弱点的训练和指导，鼓励护理实习生认真面对，勇敢解决。结束实习后，应用测评项目表综合测评教学效果。组织带教老师研究不同层次学生培养方案，对教学目标合理制定，逐层深入教学进度，调整传统出科考试项目。具体操作如下：建立学档案，由带教教师实施带教培训并考核学生记录本，由日常工作教师及时给学生讲解需要掌握的学习内容、重点和难点；学生根据学习记录本详细记录学习内容和基本学习情况。教师按月考核学生的基本掌握情况，并指出学生学习中存在的问题，提出要求，让学生根据教师提出的问题，更好的完善自己的学习内容。科室需要按季度对学生绩、得、能和勤等方面实施考核，最终进行年度评比，给予优秀学生奖励。

1.3 观察指标

结束实习时，由医院对考核评价表统一制定，总分100分，具体内容及分值如下：人文素养10分；理论知识20分；健康教育10分；技术操作20分；反应能力10分；护理病历10分；医德医风20分。综合考核两组，并对护生工作满意度、其对带教老师教学满意度、患者对实习护生满意度展开调查，三项调查表总分均为100分，均是>80分为及格。

1.4 统计学处理

采用SPSS 13.0软件对所得数据进行统计分析，计量资料以（x±s）表示，采用t检验；计数资料以率（%）表示，采用字2检验，P

2 结果

2.1 两组考核成绩比较

观察组护生结束实习时，考核成绩为（94.7±1.9）分，明显优于对照组的（81.2±6.0）分，差异有统计学意义（P

2.2 两组满意度比较

观察组护生工作满意度为96.7%（58/60），对带教老师教学满意度为100%（60/60），患者对护生满意度为96.7%（58/60），对照组依次为86.7%（52/60），90.0%（54/60），76.7%（46/60），差异均有统计学意义（P

3 讨论

医院手术室是医院中的重点科室，承担着进行手术和各项治疗的工作，所以对手术室护理人员的要求较高，护理人员不仅要掌握基础的护理知识，还要具有较高的素养，养成良好的操作习惯，积极配合主治医生完成手术室工作[4]。由于实习生学历、专业知识和文化背景等方面差异较大，所以为了实现实习目的必须结合学生特点，实施分层次教学，满足学生的学习需求，促进护理实习生带教工作的开展。

护理临床实习为理论知识教育的延伸，是由一名学生向高素养、合格的护士发生转变的关键时期[5]。因实习护生在适应能力、学历、文化背景、所掌握知识水平等方面存在较大差异，故针对层次不同的护生，如何开展有效教学，最终达到实习目的是相关部门及带教老师重视的问题。临床教学方法具有事半功倍的作用。从临床实际效果来看，对中专生进行培训时，主要加强临床工作能力培养，激发人员产生浓厚的操作兴趣，积极完成任务，保证带教教师布置的任务明确、合理，学生认真执行，对所处环境较满意[6]。对大专及本科生进行培训时，由于其这些学生在基础理论知识方面较强，具有批判性思维，对社会事物拥有自己独特的见解。所以可以给此类学生进行一些护理技术内容操作教育，尤其是患者生活护理等内容。所以分层次教学非常重要，可以激发学生学习兴趣，同时也会对学生今后的学习产生很大影响。

传统填压式教学较枯燥单一，学生对知识被动式接受，教师死板式带教，使学生创新能力受到影响，无法取得理想的教学效果[7]。分层次教学模式是现阶段一种新型、高效、合理、科学的教学方法，其依据实习护生在个体方面的差异进行分类，结合各自特点，因材施教，使学生学习潜能得以最大程度发挥。同时，分层次带教还可以体现教师带教中的价值，让教师获得成就感，激发了教师工作的积极性，提高了教师的责任意识，可以督促学生更好的完成各科知识的学习，提高了学生学历层次。分层次带教是一种满足不同层次学历护理学生的方法，可以让学生在学习中明确学习任务和目标，并根据学生学习特点安排学生学习，满足了学生的学习需求，体现以人为本理念，可以得到良好的带教成果。此外，分层次带教可以让各个层次护理带教相应的护理生，可以营造全员参与的积极氛围，同时也给带教教师施加了工作压力，让带教教师积极做好带教工作。结合本次研究结果示，观察组选取的护生结束实习时，考核成绩为（94.7±1.9）分，明显优于对照组的（81.2±6.0）分，差异有统计学意义（P

综上，在护理实习生实习带教中应用分层次培训模式，可提高教学效果，增强护生对工作的满意度，改善教师教学水平，促整体护理水平最大程度改善。

参考文献

[1]沈淑芬，陈冰玉，汤萍.儿科病房护理人员分层管理中绩效模式的构建与成效[J].中国医学创新，2014，11（34）：108-111.

[2]覃滟涵.护理技术操作分层次培训与考核方法的探讨[J].中国医学创新，2012，9（6）：55-56.

[3]林少珍，叶秀云，文美珠.护理质量控制中参与式分层管理的效果分析[J].中外医学研究，2013，11（11）：70-71.

[4]金艳兰.护士分层使用在产科优质护理服务中的应用与效果[J].中外医学研究，2012，10（14）：92.

[5]赵晓平.分层管理模式对提高护理质量的效果探讨[J].中外医学研究，2016，14（12）：89-91.

[6]梁佩韶，郑志宏，王彩霞.社区分层护理模式结合药物治疗老年人2型糖尿病的应用研究[J].中国医学创新，2015，12（8）：71-74.

[7]占继红，谭娇娣.分层管理模式对提高护理质量的效果观察[J].中国医学创新，2014，11（31）：91-93.

护理实习结束工作范文第5篇

【关键词】 媒介融合;模块式教学法;护理

随着医疗卫生事业的发展，护生数量越来越多，学历层次越来越高，加之临床设施与技术更新的速度较快，临床护理带教工作面临新的挑战。 护理临床教学是护理专业学生通过系统的理论学习之后，在临床带教老师的指导下，参与临床实践活动，验证、巩固、深化所学理论知识，成为一名合格护士的必要途径和重要环节[1]。现阶段我国护理专业专科、本科教育的培养目标，除了在政治思想和身体素质方面要达到国家教育部提出的大学生基本要求之外，在专业培养目标上大学专科的毕业生应成为临床第一线的高层次实用人才，具有较强的实际工作能力和持续发展能力。而本科毕业生除了要具备临床实际工作能力之外，还要具备教学能力、科学研究能力、管理能力以及进行社区护理的能力[2]。我院每年都要接收大量的大专、本科护理实习生，如何正确引导、提高实习生的各种能力，做好临床护理带教工作，提高护理临床实习质量，是我们不断探索和完善的课题。

1媒介融合的概念

美国马塞诸塞州理工大学的浦尔教授最早提出了媒介融合这一概念。媒介融合本身就是一个动态发展的过程，它会随着不同体制下媒体的发展呈现出不同的形态[3]。美国新闻学会媒介研究中心主任Andrew Nachison将“融合媒介”定义为：“印刷的、音频的、视频的、互动性数字媒体组织之间的战略的、操作的、文化的联盟”[4]。

2模块式教学法的引入

临床护理带教模块化的教学模式，是基于一定的教学理论而建立起来的教学活动框架和程序，是教学理论的具体化，也是临床教学经验的概括化，直接面向和指导临床教学实践。作为结构框架，它突出了从宏观上把握教学活动整体及各要素之间内部的关系和功能;作为活动程序，则突出了教学模式的有序性和可操作性。“模块式教学法”的主要优势在于根据培养人才应具有的知识、能力等，按需施教，目标明确，在优化教学资源、整合教学内容、培养能力等方面起到积极的作用，有助于收到良好的教学效果等[5]。

3媒介融合模块式教学法在临床护理带教中的应用建议

3.1媒介融合的方式将印刷形式的讲义、杂志、书籍、电脑多媒体课件、数码照相机、数码摄像机、互联网等媒介有效结合应用于临床护理带教中。

3.2教学模块的分类及考核建议

3.2.1基础理论和技能强调《护理学基础》中涵盖的基础理论和技能在护理实习生整个实习过程中的强化学习和应用。带教老师可以通过制作课件、分发讲义、示范操作等途径向护理实习生有效传达教学内容[6]。待实习生出科或结束实习时予以理论考核、技术把关。

3.2.2专科理论和技能根据各科室的自身特点，在临床护理带教中渗透本科室典型病例，通过以问题为导向的教学方法、情景模拟教学法或标准化病人模拟等多种途径，以求护理实习生能够有效掌握相关专科知识与技能。待实习生出科或结束实习时，整合基础理论和技能给以系统化考核。

3.2.3沟通能力整体护理的理念已被现代护理界广泛认可，具备良好的沟通能力是有效实施整体护理的必备条件。在沟通过程中护理美学、护理心理学、护理管理学等多学科知识交叉其中，良好的沟通能力是护理实习生综合能力的一种体现。临床护理带教工作要重视实习生沟通能力的培养，通过入院宣教、操作前评估宣教、操作中合理解释沟通、操作后健康宣教、出院前指导等多种途径为实习生创造沟通条件，给予合理化建议，达到最佳沟通效果。待实习生出科或结束实习时，可征求患者同意进行实用性考核。

3.2.4专业英语随着全球经济的一体化，护理人才与护理对象日趋国际化，护理教育正逐步与国际接轨，培养国际化的高级护理人才成为临床护理带教的一个重点。临床带教老师可根据实习学生知识需求，制定适宜的专业英语学习目标，为之创造积极的语言学习氛围。待实习生出科或结束实习时，进行情境模拟法给予考核。

3.2.5科研能力借鉴研究生教学中的导师制教学形式予以带教，鼓励实习生参与科室内的课题研究，在临床实习过程中发现问题，解决问题，提高实习生的临床科研能力。综上所述，媒介融合模块式教学法是一种倡导融多媒介于教学工作，将教学内容细化、目标化，优化教学资源，力图取得最佳教学效果的一种方法。目前，媒介融合模块式教学法应用于临床护理带教工作的系统性研究尚少，研究者可对其进行进一步的实践研究。

参考文献

1邱瑞娟，梁桂兴.临床护理带教模式的研究进展.中华现代护理杂志，2009，15(2)：186-189.

2沈宁.护理专业教学改革研究报告.北京：高等教育出版社，2000.

3黄建友.论媒介融合的内涵及其演进路径.当代传播，2009，(5)：50-52.

4蔡雯.新闻传播的变化融合了什么.中国记者，2005，(9).