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脑卒中是临床上一种常见病、多发病,其发病突然,通常包括脑出血、脑梗死、蛛网膜下腔出血,是发病率、致残率、复发率、病死率极高的疾病。由于肢体功能障碍、偏瘫、失语、恢复期长、致残率高,患者易产生恐惧心理。要了解和理解脑卒中在康复训练中患者的心理特点,如恐惧、抑郁、焦虑等心理障碍,全面评估患者的心理、家庭和社会状况,做好心理护理,树立战胜疾病的信心,重新回归社会。
临床资料 脑卒中病人35例,男15例,女20例;年龄40岁~80岁;均符合第4届脑血管病的诊断标准〔6〕,并经颅脑CT或MRI确诊;脑梗死15例,脑出血20例;均存在肢体功能障碍,左侧偏瘫23例,右侧偏瘫12例,伴失语1例;病人生活自理能力均有明显的下降。经急性期治疗后生命体征平稳、病情稳定,无严重心、肺、肝、肾等脏器疾病;脑卒中后格拉斯哥昏迷量表( GCS) 评分>8分,病情稳定,病程<于3个月。本组脑卒中病人均在常规护理的基础上,病情稳定允许的(>24小时)情况下开始康复训练指导。
恢复期 由熟悉病人,掌握病人病前的适应能力、性格、人格,以便制订并实施心理护理。从生活上、精神上给病人安慰和帮助。任何微小进步都要给予肯定和赞扬;同时加强肢体功能康复训练,训练进步利于改善焦虑和忧郁;而心理上的支持与治疗脑卒中康复有明显的促进作用。
在康复训练中观察患者情绪表现,实施因人而异的心理护理 护理人员在给予各项治疗护理过程中,观察患者是否接受治疗,主动与其交谈,询问生活情况、治疗效果、对康复是否充满希望等,并耐心倾听家属意见,详细了解、分析患者情绪障碍发生的生理、心理以及社会因素,用自己的语言、表情、行为去影响和改善患者的不良心态,并给予强有力的精神支持。发现有妄想、幻觉的患者及时向医师汇报,采取相应措施。对于有自杀倾向的重症患者,要检查患者有无收藏危险物品,加强巡视,做超前的心理护理,并告知家属,共同防止意外事件的发生。护理人员应告知病情能治愈,但需要很长时间,说明积极主动锻炼的重要性,循序渐进,持之以恒。并向患者指出存在的各种有利因素,使患者在信念上由绝望变为希望,在意志上由懦弱变为坚强,树立战胜疾病的信心。许多年轻患者的社会角色比较突出,既是家庭的支柱,又是社会的中坚力量,当他们受到疾病折磨时,会顾虑给家庭带来经济上的负担、牵挂着老人赡养和子女的教育,又惦念着自身事业的进展和个人的成就,担心今后自己成为家庭的累赘,常为此焦虑不安。所以,应把患者的心理活动跟其家属交流,让家属以平和的心态和积极乐观的态度面对患者,避免在患者面前流露对家庭所遇困难的无奈,避免在患者面前谈论医疗费用的拮据,消除其焦虑情绪的诱因。。
脑血管病人由于肢体瘫痪失语、反应迟钝,心理失去了平衡,常表现自卑、依赖、焦虑不安、急躁易怒等心理特征。要根据不同病期病人的不同心理因人而施护,善于疏导,使病人处于最佳心理状态,完成每阶段的康复训练计划。尤其要注意进行各种功能训练时心理反应,如训练时摔倒、关节疼痛、卒中复发、尿路感染或家庭因素、经济因素等,均是影响康复效果的因素,应引起护理人员注意。建立良好的护患关系,护理工作中,及时发现病人的心理状态和情绪变化,针对早期发现的问题,及时采取心理疏导法,做病人的知心朋友,深入了解状况,尊重、理解他们,帮助他们解决困难,告知病人所有症状通过顽强锻炼,均可在1年~3年内逐步改善。请“老病人”给他们讲解恢复的过程,解开病人心中郁结,使病人摆脱烦恼,保持积极心态,要以宽宏、豁达的心态面对生活,不能以情乱气,不要过怒、过思,只有心平气和才利于疾病康复,积极因人制宜实施心理护理。使病人积极主动进行恢复期的康复训练,提高病人的恢复质量。
在康复训练中对患者心理护理的同时也要对家属进行护理培训。脑卒中病人恢复期康复治疗是一个漫长的过程,易使病人及其家属失去信心。要向他们讲解康复训练中心理护理的必要性,帮助他们树立战胜疾病的信心,取得他们的积极配合。更顺利的完成康复训练。
促进病人与病人的沟通,振奋患者精神 鼓励患者与病友接触交谈,请病友与患者交流经验,同时鼓励其他好转的病友现身说法,以振奋偏瘫患者的精神。
讨论 康复训练是一个漫长而艰巨的过程,护士应有高度的责任心、浓厚的同情心和足够的耐心,争取对每个患者的具体情况制定切实可行的康复心理护理计划,发现各种阻碍训练的心理问题,及时调整心理护理理计划,并争取机会,尽早介入,取得较好的康复训练效果的。同时还要争取家庭和社会对患者心理和身体的支持,增加患者的治疗信心,使其早日回归家庭、回归社会。
参 考 文 献
[1]谢财忠,陈光,杨芳,刘亚红.早期康复训练对急性脑缺血患者的经颅超声Doppler 和脑电图的影响 [期刊论文] -中国康复医学杂志2004(6).
出诊时间: 每周星期一全天出诊。
每位人工关节置换术后的患者都应行功能锻炼,尤其是人工膝关节置换术后更应强调花费一定的时间进行康复训练。 功能锻炼的好坏直接影响到以后的关节使用效果。患者往往把术后康复过程中的一些正常现象误以为是“出了毛病”,因此增加了心理负担,有的甚至直接影响患者的康复欲望,延误了康复训练的正常进行,不利于患者术后已经改善的关节功能状态的维持,进一步影响了生活质量的提高。为此,我们总结了全膝关节置换术后病人在康复过程中出现的一些有规律的现象,这些征象属于必然出现的正常现象,也一定会逐渐变好。认识到这一点 ,可以帮助患者放下思想上的“包袱”,保证正常康复训练的进行。
1.为什么伤口周围出现“麻木感”或者“过电样”窜痛?
这是由于支配手术切口外侧皮肤的神经皮支再生所致,当神经再生过程中冲破瘢痕时,就会产生“窜电样”疼痛感觉。上述症状不影响患者的日常起居和康复训练的进行,往往半年后自行消失。
2.为什么患膝关节有肿胀和发热的感觉?多长时间会消失呢?
术后6~10个月内,患膝关节常有低度发热症状,这是由于身体对假体的反应或者功能训练过程中膝关节活动刺激引起的炎症所致。这种炎症不是细菌感染造成的,但是也具有红、肿、热、痛等特点;少量关节积液有利于关节活动时发挥作用。上述症状可以逐渐消失,恢复正常。如果患膝有明显的肿胀、发热、发红或者积液时应当引起注意,及时向专业医生咨询,判断是否有术后晚期感染存在。
3.为什么晚上患膝有疼痛或者酸胀,早晨起床时有发僵的感觉?
术后康复过程中,随着训练强度和频率的增加,一些患者可出现夜间患膝关节的酸痛,早晨起床时膝关节活动发僵,这种现象尤其容易出现在白天较大的活动量后。这是全膝关节置换术后康复过程中的正常反应,疼痛程度与患者术前膝关节的功能状态有关,膝关节及功能评分降低,因训练引起的疼痛可能就越明显。如果白天活动及锻炼较为剧烈,晚饭后可以口服一片非甾体类消炎药物,或使用外用镇痛抗炎药,抑制软组织水肿和疼痛。
在排除其它并发症的基础上,患者应树立战胜病痛的信心,通过积极练习,达到最佳的功能康复。
4.为什么膝关节术后活动过程中常有“咯啦声”?
这种声音一般是由于新安装的假体周围软组织仍然松弛,肌肉无力,缺乏足够的力量维持平衡。假体在术后的活动过程中,特别是髌骨与股骨髁假体间有碰撞时,就会出现上述响声。这种响声很少伴有临床症状,但会引起患者的心情紧张。随着时间的推移,软组织自身修复平衡之后,这些病人关节活动的咯啦现象会逐渐消失,不需要特殊治疗。如果症状非常明显时应向医生咨询。
5.出现什么现象时,必须立即到医院找医生?
康复科在随着人们生活所需,业务随之快速发展,为进一步规划好科室发展,结合实际情况,具体该怎么做呢?以下是小编整理的《康复科下一年度工作计划》,供您阅读,参考。希望对您有所帮助!
康复科下一年度工作计划1
近年来,现代康复治疗项目逐步纳入基本医保,是为康复医学发展的绝佳时机,加之我院各级领导对康复医学科大力支持,又恰逢我院新病房大楼开诊,对康复医学科的硬件装备,人员配备,管理、教学和医疗质量安全保障,均提出较高要求。为此,更鞭策我们在科室建设、诊治水平、医德医风、科研创新、人员配备、硬件设施上不断发展,现制定2014年度工作计划如下:
一、着力建设康复科病房、规范发展康复科病房管理
请求院部成立康复病区,面积1000平方米左右,装潢留置康复训练治疗大厅,面积200平方米左右,设置床位20张,按照康复科标准装潢病区。加强住院部病人管理,实行有康复特色的病房管理模式。
二、人才引进,培养
我科现有医师5人,其中理疗医师一名,医师严重缺编,请求院部至少安排二名医师,一至二名治疗师上岗,以维持病区正常运行。现有医师建议院部安排到省立医院康复科依次参观学习一个月,主要针对神经康复治疗、物理治疗学习。
三、医疗器械配备
请求院部购置康复训练器材一套,大概20至30万左右,现有理疗器械破旧不堪,部分更新如腰椎牵引床,超短波,中频治疗仪,微波治疗仪,大概至少10万左右。(可行性报告附采购申请后)
四、康复护理
建议院部安排最小护理单元,5人,或者固定2至3人,白班,夜班由中医科护理部代值。
五、内部管理,横向联系
1.安排医生定期到其他科室查房,了解病人康复情况,指导相关科室医师开需要的康复治疗项目,指导本科人员制定康复计划及实施。本科医师熟练掌握各种仪器的适应证,向其他相关科室医师推介本科特色。
2.有计划对本科医师进行全面康复培训,做到康复理论和康复治疗技术每周一小训每月一大训,以提高每位医师的康复理论及康复治疗技术水平。
3.全面开展运动疗法、作业疗法、言语训练、吞咽障碍治疗,拓展脑损伤、脑瘫、骨折术后功能康复。
4.在院内外宣传康复项目特点治疗效果提高社会各界康复意识。通过病人及时反馈的意见与建议,及时改正我们工作当中的不足,以提高工作质量与服务。
5.对疑难病人进行科内讨论,以提高治疗效果增进康复医疗技术水平。
6.劳务酬金实行二级分配,以工作量为主,结合岗位工作、职称、病人满意度综合考虑
康复科下一年度工作计划2
在新的一年里为了将科室工作做得更好、使医疗工作顺利进行,医疗质量逐渐提高,特订计划如下:
一、政治思想方面
1、在医院党、政领导的正确领导下,全科人员继续认真学习党的各项方针政策,并认真贯彻执行,坚持“九不准”,积极参加院内外一切政治活动,坚持政治学习。
2、调动全科人员的积极性,继续发扬以病人为中心的服务宗旨,进一步提高医疗质量,减少医疗纠纷,争取杜绝差错事故的发生。
3、加强精神文明建设,进一步体现社会主义核心价值观,改善服务态度,一切为了病人,千方百计为病人解除疾苦,做到社会效益、经济效益双丰收。
二、业务、人才培养方面
1、开展门诊诊疗工作,争取住院人数达到40人,收入达到380万。 2.向其他相关科室医师推介本科特色,加强与ICU、骨外科、其他科室的合作;
3、拟开展穴位贴敷、脐疗、足心疗治疗中风后遗症、治疗神经源性膀胱、穴位埋线治疗中风后运动障碍、肩周炎、慢性胃肠炎、腰椎间盘突出症、中药熏洗治疗肢体运动障碍,突出中医特色; 4.有计划对本科医师、治疗师进行全面康复培训,做到康复理论和
康复治疗技术每周一小训,每月一大训,以提高每位医师的康复理论及康复治疗技术水平。
5、加强人才培养,拟派三名治疗师和两名护士先后到省级康复医学科参加康复进修学习。拟增加1名内科研究生,三名康复治疗师,可以从在本院实习的学生中挑选,还可以从外面招聘,申请一名有经验的针灸治疗师,开展中医治疗项目。鼓励现有治疗师考康复治疗师证,争取人人有证;
6.按照诊疗方案进行,及时完成临床路径;
7、鼓励开展新项目新疗法,鼓励科研及论文撰写。将其作为评先的条件之一。争取2项科研立项,2篇论文在国家级杂志发表; 8.利用万名医师下乡村和网络、电台,做好科室宣传;
9.新院建成后,三年后,在充分利用60张床基础上,争取达到80张床,争取再引进四名研究生,一名康复专业,一名内科专业,一名骨科专业,一名针灸专业,十名康复治疗师,康复科分成三个单元:卒中单元、骨关节病单元、内科病单元(老年病康复),康复治疗师也分成三组,有计划地向这个方向培养。
三、综合治理方面
加强综合管理,按规定及标准贯彻落实各项政策,做好医疗安全工作,搞好室内、外卫生,做好防火防盗工作,营造良好就医环境,继续做群众满意医院,配合医院的中心工作顺利进行.
康复科下一年度工作计划3
近年来,现代康复治疗项目逐步纳入基本医保,是为康复医学发展的绝佳时机,加之我院各级领导对康复医学科大力支持,康复病区成立,开张大吉,病房供不应求,对康复医学科的硬件装备,人员配备,管理、教学和医疗质量安全保障,均提出较高要求。为此,更鞭策我们在科室建设、诊治水平、医德医风、科研创新、人员配备、硬件设施上不断发展,现制定2015年度工作计划如下:
一、着力建设康复科病房、规范发展康复科病房管理
康复病区已经成立,按照卫生部国家标准装潢,焕然一新,装潢留置康复训练治疗大厅,面积八十平方米左右,设置床位二十张,目前床位供不应求,开张大吉,采购器械最迟三月份到位。按照规范病区管理,加强核心制度学习和执行,完善三级查房,加强住院部病人管理,实行有康复特色的病房管理模式。
二、人才引进,培养
我科现有医师五人,其中理疗医师一名,门诊上班一名,病房三名医师,无法正常排班,严重缺编,存在严重医疗隐患,请求院部至
少安排二名医师,一至二名治疗师上岗,以维持病区正常运行。此十万火急!现有医师建议院部安排到上级医院康复科依次参观学习一个月,主要针对神经康复治疗、物理治疗学习。或者请上级医院医师过来传帮带。
三、医疗器械配备
现有采购计划院部已通过,估计争取春节前安装测试使用完毕,暂时以器械公司培训为主,所有医师必须熟知操作,完全掌握适应症,禁忌症,专人保管,确保医疗安全。根据医疗需要,逐步添置被动训练器械.。
四、关于医保
加强住院病人床位管理,严格实行病人离院请消假制度,避免医保查房,堵住医保漏洞。及时书写病历,病程记录,规范用药。
五、内部管理,横向联系
1.安排医生定期到其他科室查房,了解病人康复情况,指导相关科室医师开需要的康复治疗项目,指导本科人员制定康复计划及实施。本科医师熟练掌握各种仪器的适应证,向其他相关科室医师推介本科特色。
2.有计划对本科医师进行全面康复培训,做到康复理论和康复治疗技术每周一小训每月一大训,以提高每位医师的康复理论及康复治
疗技术水平。
3.全面开展运动疗法、作业疗法、言语训练、吞咽障碍治疗,拓展脑损伤、脑瘫、骨折术后功能康复。
4.在院内外宣传康复项目特点治疗效果提高社会各界康复意识。通过病人及时反馈的意见与建议,及时改正我们工作当中的不足,以提高工作质量与服务。
1 临床资料:共观察病例80例,均为脑中风后在内科住院病人,经过中西医治疗后,进入恢复期的患者,男15例,女5例,年龄最大70岁,最小50岁。
2 治疗方法:
2.1电针疗法:取百合、大椎、风府、曲池、足三里
上肢取肩髃、曲池、手三里、外关、合谷。
下肢取环跳、伏兔、阳陵泉,足三里、解洗、昆仑
痉挛瘫:肘部配曲泽、腕部配大陵、膝部配曲泉、踝部配太溪
言语不利:加廉泉、通里、哑门
口眼歪斜:加地仓、颊车、合谷、太冲
针刺得气后用GP805-C低频电子脉冲治疗仪疏密波,强度以患者舒适为宜,患者的肌肉随着电针频率有规律的轻微抖动,留针20min,每日一次,每周治疗6次,治疗一个月至半年。
天冷可在治疗仓内进行(治疗仓为凸隆木制物内装多组灯泡,可调控温度、保暖、促进血液循环).
2.2推拿:1前臂部操作,患者坐位,术者位于患侧,由手部至至腕部、肘部,做轻手法按揉,推拿手法,重点按揉手三阴经合穴。术者一手握住患者手掌、另一手控制住患肢肘关节,对患肢前臂屈肌进行拉伸活动2-3次,要求患者手掌同时呈背伸无痛位,每次拉伸持续20-30S,施术时间10min.
2 肩部操作,患者坐位,术者一手握住肘关节,另一手由肘部向肩部方向进行滚法操作,力量由轻而略重,并适当轻柔被动活动肩关节(外展、屈伸、后伸、内外旋等)范围由小到大无痛为度,适当按揉剪前,天宗,肩中俞,中府,肩髃等穴,施术时间15min.
3 患者下肢按摩、推拿……
3烤电 用仙鹤牌TDP磁谱仪对患者进行局部照射,可改善局部的血液循环,促进局部无菌性炎症的吸收,改善营养,促进功能恢复,时间20min,每日一次。
4 康复训练 主要进行上下肢的功能训练。包括主、被动运动,诱发肌肉活动及训练伸向物体的控制能力,维持肌肉长度,防止挛缩。
发音器官的运动训练……医师每日指导患者康复训练1次,每次30min,每周五次。
5 头皮电针 针刺运动区、感觉区、语言区……通电,拿着低频电子脉冲治疗仪,边走边治疗,由家人扶着。
6 讨论
百会为足太阳,手足少阳,组厥阴与督脉之会,能补神益智,疏通脑络,协调百脉,主头风中风,言语蹇涩,口噤不开,半身不遂。
大椎是足三阳与督脉之会,可调节阳经气血,风府、曲池、足三里等,可促进受伤神经元的恢复,醒脑开窍,疏通气血,平衡阴阳。
头皮电针:运动区、感觉区,它对应大脑下面的中央前回和中央后回,而颞叶皮质于记忆、学习等有密切关系。其部位又是足少阳胆经,足太阳膀胱经,所过之处,中风患者偏瘫,其病位在脑。取偏瘫肢体对侧,可以疏通肝胆经之气,平息肝风,鼓舞少阳生发之机,主治对侧肢体瘫痪,中枢性面神经瘫痪,运动性失语,认知障碍,发音障碍,流口水,颈项痛,耳鸣……
通过电针机械刺激,造成全身血液循环加快,增加脑血液供应,加强脑内侧支循环建立,从而促进轴突出芽,建立新的突触联系,促进脑源性神经营养因子
的生成。临床实践表明,脑卒中患者,经过及时的规范的中西医治疗,在恢复期经过及时的,规范的电针与推拿,烤电,康复训练等综合治疗,改善中风后偏瘫胡患者的认知功能和日常生活能力方面具有显著的临床疗效,提高生存质量,显示了中医针灸治疗本病后遗症的优势,值得推广应用。
参考文献
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择本院2013年3~9月收治的脑梗死患者90例,诊断均符合全国第四届脑血管病学术会议制订的诊断标准,均经颅脑CT或MRI证实,患者意识清楚,对本研究均知情同意。排除脑萎缩、阿尔茨海默病、昏迷、精神异常者以及合并心、肝肾等重要脏器功能异常者,排除近1个月内有抗焦虑、抑郁药物服用史者。共入组90例患者,随机分为两组,常规组45例,男26例,女19例;年龄46~69岁,平均(56.4±5.7)岁;文化程度:高中及以上17例,初中及以下28例。研究组45例,男24例,女21例;年龄43~66岁,平均(55.2±7.4)岁;文化程度初中及以下30例,高中及以上15例。两组患者的一般资料差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 常规组 本组患者给予脑梗死常规护理,主要包括气道管理、健康教育、康复锻炼指导等。①气道管理:注意保持患者呼吸道通畅,卧床患者交代家属定期翻身、扣背,辅助患者咳痰,有必要者可进行吸痰,并遵医嘱行氧气雾化吸入,3次/d,保持气道湿润通畅;②健康教育:向患者及家属讲解脑梗死相关知识,使患者了解脑梗死发病的危险因素、治疗方法、治疗效果、治疗中可能出现的并发症及处理方式,讲解生活饮食注意事项;③康复指导:向患者强调早期康复锻炼的重要性,并根据患者的具体情况制订作息制度及康复训练计划,早期指导患者进行床上关节功能锻炼,并严格按计划进行康复训练。
1.2.2 研究组 本组患者在常规护理的基础上给予情绪管理。①信心支持:向患者描述治疗康复良好的病例资料,并肯定患者在病情恢复方面的进步,增强其进一步治疗的信心,并鼓励病友交流使患者保持愉悦的情绪;②音乐干预:根据患者的文化程度、性格特点及喜好等,帮助患者选择相关的音乐或电台等,利于舒缓焦虑抑郁情绪;③转移患者的注意力:通过移情的方式,转移患者的注意力,组织收看各类电视节目,第 一 专业提供论文写作和写作服务,欢迎您的光临lunwen. 1KEJI AN. C OM同时鼓励患者多参加社会活动,从而避免患者将所有注意力集中在疾病方面,以减轻抑郁,保持心情愉悦;④安神静志:指导患者每天静坐、静卧等舒缓紧张情绪,引导患者通过语言、活动等疏解内心压力,肯定患者的进步,调动患者治疗的积极性;⑤放松训练:在保持病室安静的前提下,使患者感觉轻松自然,闭目进行深呼吸,并自足部开始直至头部,依次放松全身肌肉,如此反复训练,直到患者掌握放松方法。
1.3 观察指标
护理干预前及干预后1个月,采用汉密尔顿焦虑、抑郁量表(HAMA、HAMD)[2]及匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)[3]评价患者负性情绪及睡眠质量的改善情况。其中HAMA、HAMD分别包括14、24个项目,所有项目采用0~4分的5级评分法,0分:无症状;1分:轻;2分:中等;3分:重;4分:极重;评分越高,患者焦虑程度越严重。PSQI量表包括7个维度,18个条目,总分0~25分,分数越高,睡眠质量越差。
1.4 统计学方法
采用SPSS 13.0统计学软件进行数据分析,计量资料采用均数±标准差表示,组间比较采用t检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组干预前后焦虑抑郁情况的比较
两组护理前HAMA、HAMD评分差异无统计学意义(P>0.05),护理后两组HAMA、HAMD评分均较护理前降低(P<0.05),但研究组HAMA、HAMD评分均明显低于对照组(P<0.05)(表1)。
3 讨论
脑梗死患者发病后由于神经功能障碍及肢体运动功能障碍,常出现焦虑抑郁情况,文献[4]报道脑梗死患者焦虑抑郁障碍发生率可达80%左右,患者负性情绪的发生主要与心理应激、精神压力等因素有关。负性情绪会导致患者治疗信心及治疗依从性明显降低,进而影响康复效果,导致生活质量进一步降低[5]。因此脑梗死患者在进行常规的健康教育、康复指导外,还有必要进行情绪管理,加强心理功能的康复。
另外,睡眠障碍也是脑梗死患者常见的症状,刘国军等[6]报道脑梗死患者发病后数日或数周内发生睡眠障碍的概率可达95%,并且睡眠障碍主要表现为入睡困难、噩梦等,导致睡眠质量下降,严重影响患者的生活质量,延缓神经功能的康复,并且使复发的风险加大。此外睡眠障碍与负性情绪的发生也有密切关系,王宁群[7]研究显示,脑梗死后存在睡眠障碍的患者多数伴有焦虑抑郁情绪,同时焦虑抑郁情绪会导致患者出现紧张不安、易疲劳、注意力不集中等,最终引起睡眠结构紊乱。
本研究中对研究组脑梗死患者在常规护理的基础上着重进行情绪管理,首先通过加强与患者的沟通,讲解疾病相第 一 专业提供论文写作和写作服务,欢迎您的光临lunwen. 1KEJI AN. C OM关知识,列举康复成功案例,解除患者的后顾之忧,增强康复的信心,通过患者本身感兴趣的活动节目等转移注意力;通过睡前放松训练使患者把注意力集中在身体上,在肌肉放松的基础上,让患者暂时忘记不适症状,保持心情放松[8]。另外根据患者的喜好进行音乐干预,有研究[9]显示,音乐可以振奋患者的精神,舒缓情绪,激励正常行为,提高患者的应急能力。本研究结果显示,护理后两组HAMA、HAMD、PSQI评分均较护理前降低,并且研究组评分明显低于对照组,说明情绪管理在缓解患者焦虑抑郁情绪、提高睡眠质量方面起重要作用。
综上所述,笔者认为情绪管理可有效改善脑梗死患者的负性情绪及睡眠障碍情况,利于患者病情的恢复,可进行进一步研究及推广。
[参考文献]