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一、我市卫生事业发展现状
(一)、医疗卫生服务体系日臻完善,医疗卫生服务能力进一步加强
目前,我市现拥有医疗、预防、保健、监督等各类医疗卫生机构569家,其中政府办医院29家(三级2家、二级3家、一级17家,未评级7家),另有市卫生监督所、市疾控中心、皮肤病防治所、结防所、中心血站各1家。社会医疗机构(含医院、门诊部、诊所等)87家。病床数5571张,每千人口病床3.9张;每千人口医生数2.37人。我市现有卫生技术人员8045人,其中副高以上职称人员720人,中级职称人员1427人,高、中、初级比例日趋合理。博士15人,硕士147人。医疗服务水平不断提升,如/!/市XX医院开展的多种器官移植技术、心脏介入治疗及冠脉搭桥手术等技术、市XX医院开展的体外受精胚胎移植技术及市XX医院的骨伤科都已达到省的先进水平。从城市到乡村,形成较合理的医疗卫生保健网络,群众步行或乘坐交通工具在15分钟内即可获得基本医疗服务。
(二)、公共卫生体系建设趋于完善
“非典”过后,我们协助市政府,制订了《XX市突发公共卫生事件应急处理预案》。按照市政府《XX市公共卫生服务体系建设方案》的工作思路,经过三年的努力,市、镇、村三级公共卫生服务架构不断完善,并建立起突发公共卫生应急体系。为完善公共卫生体系基础建设,市政府斥资2.3亿元新建市疾病防控制中心和市XX医院(市传染病院),新建市疾病预防控制中心已在20__年完成,将于20__年初投入使用。在镇区建立了21个相对独立的防保所和3个卫生监督分所,负责辖区内疾病预防控制(含精神卫生)、妇幼保健和卫生监督执法等工作。为加快公共卫生队伍建设,市卫生监督所编制由20人增加到50人,另有178名卫生监督员分散在各个镇区医院;市疾病控制中心人员编制由153人增至203人,为稳定镇区医院公共卫生队伍,市政府根据服务人口数,特设252名镇区公共卫生技术人员编制,在镇区专司公共卫生服务。而在各社区卫生服务站均已设立了专(兼)职防保员256人。20__年,完成延伸各镇区医院的公共卫生信息网络建设。由此自上而下,公共卫生服务架构健全和队伍稳定,从而使市、镇、村三级公共卫生服务网络得到进一步完善。
(三)、医疗急救体系和血液管理不断完善
依托市XX医院的市“120”急救中心,下设包括市XX医院、市XX医院在内的28家医院急救站,形成市、镇(区)二级急救网络,覆盖全市各个区域,运用信息化管理手段,建立了现代化的指挥调度系统,中心与28个急救站之间实行微机联网,全面实现微机化调度。全市现拥有“120”救护车50辆,从事急救医疗的医务人员共有393人,整个医疗急救体系实行统一调度、统一医院救护车标识、统一车载急救配置、统一急救人员服装、统一急救质量标准的管理模式。“120”急救中心依据严格的管理制度对各网络急救站的紧急救治情况实施监控和动态考评,以保证整个急救体系快速、有效、安全、有序运作,全面提升了我市急危重症的抢救成功率。
市__血站自1991年成立以来,严格采供血管理,至今从未出现因采供血失误而导致的医疗差错事故。98年实行无偿献血制度后,共有14多万人次参加了无偿献血,年供血量约6-8吨,无偿献血连续六年100满足临床用血的需要,并连续三次荣获“全国无偿献血先进城市”奖。
(四)是社区卫生服务进一步拓展
我市从20__年启动社区卫生服务工作,由于各级领导重视,部门合作,逐年加大社区卫生服务站的建设力度。目前,已建成社区卫生服务中心26个,社区卫生服务站130个(规划建站272个),建站完成率为47.79。社区卫生服务人口__1879人,覆盖率为81.09。其中东凤镇已建成9个社区卫生服务站,覆盖率达100。这些社区卫生服务机构都能够按照社区卫生服务的六项功能开展健康教育、预防、保健、康复、计划生育技术服务和一般常见病、多发病的诊疗服务。为我市城乡居民人提供了安全、有效、便捷、经济的社区卫生服务。使广大人民群众用比较低廉的费用就能得到便捷有效的医疗卫生服务。
(五)是农村合作医疗取得了显著的成效
20__年,全市参加合作医疗的人数达到100.7万人,其中农业人口参加合作医疗的人数达95.8万人,占农业人口总数96.8。目前,全市参加农村合作医疗的人数已达101.6万人,其中农业人口95.9万人,占全市农业人口97,已经覆盖全市24个镇区和所有行政村。提前实现了省对__三角州地区提出的要求。
(六)、爱国卫生工作取得了骄人成绩
目前,我市在创建国家卫生城市的基础上,已创建国家级卫生镇9个,省级卫生镇18个。全市城乡安全卫生饮用水普及率达98,全国提出的目标是要在2020年城乡居民的安全卫生饮用水普及率要达100。农村卫生户厕普及率和粪便无害化处理率分别由20__年的80.7和81提高到20__年的96.7和100。
(七)、医学科教成果显著
市卫生系统坚持实施“科技兴医”战略以科技逐步促进医疗卫生技术和服务水平的不断提高。根据市《科技兴医“十五”规划》我市目前共建有10个市重点专科(实验室),并完成13个重点科研项目。为促进科研工作发展,市XX医院还建立了博士后科研工作站。20__年以来,全市卫生系统获局、市、省科研立项项目874项(其中市卫生局441项;市科技局367项;省中医药局14项;省卫生厅52项),获资助项目共486项,金额为301万元。获市科技技术成果奖励108项(其中一等奖10项,二等奖35项,三等奖63项)。其中,市XX医院“大规模集成化医院信息系统的建设”课题获省科学技术一等奖,并获XX市科技重大贡献奖。__医院“XX__心脑血管病社区人群综合防治系列研究”获得省科学技术三等奖。
(八)、中医工作进一步加强
截至20__年底,我市“三级甲等”中医医院、“全国示范中医医院”一间,市级综合医院、镇区医院共设中医科28个。全市中医床位达457张,中医药卫生技术人员327人,其中高级职称54人,中级职称112人,平均每千人占有病床0.33张。中医药资源利用效率有了较大的提高,全市年中医诊疗人次821892人次,住院服务量9783人次。
(九)、居民健康水平持续提高
20__年全市居民平均期望寿命为76.24岁,比“十五”期末提高1.22岁,比全省居民平均期望寿命高1.45岁;全市婴儿死亡率(4.26‰)和孕产妇死亡率(13.30/10万)分别比“十五”期末降低38和52,明显低于全省平均水平(分别为8.83‰和20.73/10万)。
二、存在的主要问题及制约因素
1、“十五”期间,全市卫生事业费平均约占年度财政支出的3,与我市国民经济和社会发展水平不相适应,医疗卫生机构的合理补偿机制仍未得到根本解决。
2、病人过于集中到大医院就诊,城市大医院被迫不断扩大规模。卫生资源投入的整体成本效益比相对不高。
3,对农村公共卫生投入不足,影响公共卫生体系建设和发展。疾病预防、妇幼保健、精神卫生防治和卫生监督专业人员配备与经济社会发展和服务人口状况不相适应。
4、社区卫生服务管理和服务规范尚不健全,尚未形成社区卫生服务组织、综合医院和专科医院合理分工、双向转诊等规范化的长效机制。
5、医疗费用增长过快,控制医疗费用增长的压力仍较大。
6、卫生监督执法有待进一步加强。
(一)、坚持预防为主,防治结合的方针
强化公共卫生服务的内涵建设,着力提高我市疾病预防控制体系、卫生监督体系、紧急医疗救治体系建设,从而提升我市应对突发公共卫生事件应急处置能力。
(二)整合城乡医疗卫生资源
注重体现医疗卫生资源配置的公平性,形成政府投入的卫生资源与民营资本投入的卫生资源共存共荣的良好卫生资源配置环境。优化增量,提高质量,优先发展社区卫生服务。
根据《XX市卫生事业“十一五”发展规划》确立的新建或在建项目,进行积极跟进,确保市政府投资的建设项目如期完工并投入使用。在农村则大力推进镇村一体化医疗卫生管理,加快农村基层网点的改造,进一步提高社区卫生服务建站率(明年争取达到50)。同时,要进一步加强社区卫生服务卫技人员培训,不断完善社区卫生服务功能和运行机制,与社保部门协商将现有的社区卫生服务站纳入医疗保险定点机构范围。
(三)、进一步巩固和发展新型农村合作医疗制度
在现在有的基础上,有计划、分步骤组织部分统筹保障水平较高的镇区尽早纳入社会医疗保障体系,从而进一步提高我市农村人口的医疗保障水平。
(四)、强化行业监督管理
加快完善有利于人群众及时就医、安全用药、合理负担的医疗卫生制度体系,不断提高医疗卫生服务的水平和质量。根据即将出台的全国医疗卫生体制改革方案,深化医疗卫生体系管理体制,公立医疗机构运行机制改革,强化公立医疗机构的公共服务意识。
【关键词】高校 90后大学生 指导工作 埃里克森人格发展理论
一、埃里克森人格发展理论与90后大学生人格特征
埃里克森(E.H.Erikson,1902)是美国著名精神病医师,新精神分析派的代表人物。他对世界心理学和精神学的发展做出了杰出贡献。
埃里克森认为,人的自我意识发展持续一生,他把自我意识的形成和发展过程划分为八个阶段,这八个阶段的顺序是由遗传决定的,但是每一阶段能否顺利度过却是由环境决定的,所以这个理论可称为“心理社会”阶段理论。每一个阶段都是不可忽视的。
埃里克森的人格终生发展论,为不同年龄段的教育提供了理论依据和教育内容,任何年龄段的教育失误,都会给一个人的终生发展造成障碍。这也告诉每个人,你为什么会成为现在这个样子,你的心理品质哪些是积极的,哪些是消极的,多在哪个年龄段形成的,给你以反思的依据。
当下,我国的大学生群体绝大多数年龄是90后,按照埃里克森的人格发展理论,其正处于青春期与成年早期以及二者衔接过渡的阶段。总结当下大学生的性格特点,主要有以下几个方面:
(一)饱受赞美,却没有学会感恩
由于90后大学生处在开放的社会和时代环境中,享受着改革开放和全球化所带来的经济成果,他们普遍生活条件优越,社会和家庭给予的关爱较多,许多家长只会一味地付出,不求孩子的任何回报,结果孩子不懂得感恩,缺乏感恩意识,得到的越多,回报父母、他人、社会的越少。
(二)懂得分享,却未必真正慷慨
由于90后的大学生基本上都是独生子女,再加上受社会、家庭等不良因素的影响,致使许多学生在受教育的过程中,缺少团结友爱的精神,互相协作的意识差,然而对于大学生来讲,他们即将面临的是工作是步入社会,需要的正是这种团结协作的精神,只有懂得团结协作,才会懂得与人和谐相处。
(三)收到鼓励,却没有收获自信
在教育产业化的政策下,学校加压,各种各样的培优如雨后春笋,于是90后孩子自小即被大量的家教、教育辅导书进行专业培训,过早的竞争压力使90后普遍聪慧多才、爱好广泛,能力突出,受到家人朋友及社会的鼓励自然就多,但是同时,由于没有经历过太大的风浪,致使他们的心理普遍比较脆弱,容易受到伤害,进而产生自卑、焦虑等心理问题,抗挫能力较差。
(四)活的精彩,却没有树立目标
由于90后孩子的父母,正是社会的中坚阶层,而孩子更生活在爷爷奶奶、爸爸妈妈两代人的庇护下,所以他们从一出生就带着优越性,在花销上家庭一般会尽力满足其所需,活得都相对洒脱和精彩,但是同时也正是因为这样衣食无忧的生活使得他们很难树立清晰的人生目标,制定比较完善的人生规划。
(五)外表独立,却没有摆脱依赖
90后被称为思想独立,生活依赖的一代,他们多数拥有比较独立的思想和人格,但是由于自小父母无微不至的照顾和关爱使得他们的自理能力相对较差,同时,网络的迅速发展使得这些号称时尚的90后们不甘人后,相对独立的思想和较差的社交能力导致他们更加依赖于父母和虚拟的网络。
二、既往大学生指导工作的不足与反思
我国正处在经济、社会、文化等方面高速发展的时期,教育也同样如此。而这种高速的发展,同时又使我们的教育没有及时地总结规律,及时地根据当下学生的特点针对性的开展教育工作。对于大学生指导方面,既往的工作存在着以下的问题:
(一)重视学业与纪律约束,忽略人格培育
“分分分,学生的命根;考考考,老师的法宝”这句在广大学生中流传的话语,深刻地揭示了广大学生对于成长发展的取向——考试成绩是学习的唯一动力!而对于学习之外的教育,学校更多的是重视的是纪律约束,告知学生“能干什么,不能干什么”,忽视了对学生的人格培育。这种取向是我国的教育体系所引导的结果,广大学生走出校门之后无法尽快的适应社会的需要,影响了个人的发展。
(二)重视指导工作的整体化,缺乏个性化的指导
长久以来,学校对于学生的指导更多的停留在整体指导的层面,从大方向上把握大学生的思想动态,开展灌输性的指导工作。这种工作模式忽视了大学生对个性化指导的需求,根本不能满足广大学生对于指导工作的要求和解决个人问题的方法,从而导致广大学生无法真正得到指导工作的效果,也影响了学校开展学生指导工作的针对性和有效性。
(三)指导方式单一,缺乏体系性与科学性
过去的学生指导工作,往往通过主题教育活动、主题班会、作报告、写感受等方式开展,没有进行合理化的归整。指导的方式单一,没有新颖性和创新性,更谈不上体系和科学。这导致学生往往对于指导工作不够重视,认为“解决不了自身的问题”“有没有都一样”,这从根本上对指导工作的失败埋下了隐患。
三、结合埃里克森人格发展理论,构建科学完善的学生指导体系
埃里克森的人格发展理论,从根本上来说是分析人在每个阶段的特定发展任务和特有的心理危机,而整个发展过程是通过自我的调节作用及其与周围环境的相互作用而不断磨合的过程。人格发展任务完成的成功或不成功,就会产生人格发展的两个极端,属于成功的一端,就形成积极的品质,属于不成功的一端,就形成消极的品质。如果在发展的过程中,不能形成积极的品质,就会出现发展的“危机”。而指导的作用就在于引导学生发展积极地品质,避免消极的品质。
高校在指导90大学生的过程中,必须按照学生发展的阶段,即青春期和成年早期,制定完善合理的指导内容、体系、方式、方法,以期达到育人的目标。
(一)丰富内容,制定科学合理的人格培育体系
1.合理分类,确定内容。
根据90后大学生所处的发展阶段,诚实和爱是这一时期人格发展中最重要的人格特征。而高校指导工作最重要的任务就是帮助学生形成角色同一性,防止角色混乱和获得亲密感,避免孤独感。要达成这项任务,首先应该从十种能力的培养上入手,具备这十种能力之后,就可以很容易的达成我们的指导目标。这十种能力是:自我调控能力、人际交往能力、适应环境能力、表达表现能力、团队精神与沟通合作能力、实践与操作实施能力、终身学习与开拓创新能力、组织与协调能力、社会责任感和工作责任心、理想信念和道德修养。
2.重视指导的合理性与针对性
确立好整体的培养内容之后,就要分门别类,对于不同的团体,有侧重点有针对性的确立指导内容。对于学生骨干,着重培养其团队精神与沟通协作能力和组织协调能力等;对于其他大部分学生,根据年级,利用团体辅导等方式,综合培养其全方位的能力;对于心理、学业、家庭经济等方面有困难的同学,根据其需要和实际情况,着重培养几种能力,尽可能解决学生的实际问题,培育学生健全的人格。
(二)创新思路,采用科学合理的指导方式和方法
同一性理论是埃里克森人格发展理论的核心部分,90后大学生正好处于容易产生自我同一性与角色混乱的危机的阶段。?Marcia等心理学家(Marcia, 1987; Penuel & Wertsch, 1995)是这样界定同一性的概念的:同一性是指个体将自身动力、能力、信仰和历史进行组织,纳入一个连贯一致的自我形象中。它包括对各种选择和最后决定的深思熟虑,特别是关于工作、价值观、意识形态、和承诺等方面的内容。如果青少年无法将这些方面和各种选择整合起来,或者说他们感到根本没有能力选择,那么角色混乱就发生了。
为了防止危机的发生和已经产生的解决危机,使大学生最终达到“同一性达成”,学校必须采取行之有效的指导方式与方法。
1.团体指导
团体指导是指导工作常用的方法之一,但是在既有的工作的基础上,学校还应注重团体指导的系统性构建。如主题教育活动,针对一个主题要从多个方面充分考虑活动的形式,防止内容单一化。还应考虑广大学生的不同的接受度,在一个系列活动中,让每个学生都可以找到自己能够接受的方式,从而达到指导所有人的目标。
2.个体指导
个体指导主要要突出针对性。可以采取问卷,做测验,谈心谈话等方式,尽可能的列出每个学生的同一性问题,指导人员再利用所掌握的知识、经验,对学生的同一性问题进行分析,引导学生做出正确的选择,避免角色混乱,达到“同一性达成”。
3.建立完善的课程体系
我们不能忽视课堂的重要作用,学校要对学生的人格培育内容加大重视、投入力度,将学涯规划、职涯规划、就业指导、情感教育等方面的内容纳入整个学校的课程体系中,配备专业的教师队伍,增强指导工作的规范性和系统性。
四、小结
90后大学生是国家的未来和希望,由于其鲜明的自身特点,高校必须将学生指导工作提升高度,利用埃里克森的人格发展理论,及时的发现问题,结合自身情况,建立科学系统的学生指导体系,注重团体与个体的结合,课程与训练的结合,学校与社会的结合,从而培养新世纪优秀的大学生。
【参考文献】
[1](美)埃里克·H·埃里克森. 同一性——青少年与危机[M]. 浙江:浙江教育出版社,1998.
大家晚上好!
我叫,来自省,市高级中学,职业技术学校。于年月9日来进入西部中大建设集团有限公司。广南12标,任试验员一职。
日月如梭,时光飞逝,转眼间又过了四个月,回顾这四个月在工作历程,一个对社会朦朦的学生,什么都不懂,然而在项目部的领导下,在全项目部同事们鼎力支持下,按照各部门的工作思路、目标、任务、立足本职,勤奋努力,拼搏向上,支持展开工作,圆满完成了实习期间作为以下述职:
一、认真学习、增强素质、提高修养、完善自我。
为了适应新形势下施工工作需要,这四个月来,始终把学习放在重要位置,努力提高自身综合素质上下功夫。在学习方面,一定要正确的认识各种实验检测的作用,及某局限性试验成果,因试验方法和试验技巧熟练程度不同,会有较大的误差。为了使试验检测能正确的反应材料或工程的实际性质就必须掌握试验检测的基础理论基本知识和基本技能。因此才能提高工程的进度,降低工程造价,推动公路工程施工技术进步。因为这样才能完善自我。
二、立足本职、勤奋努力,对自己的职位负责。
身为试验员应该对自己负责的试验检测工作的质量负责;严格按照检测规范、检测大纲,实施细则进行各项检测,确保检测数据可靠;不断更新专业知识,掌握本专业的检测技术;按期填写质量报表,填写检测原始记录及检测证书,遵守试验室的管理制度,严格遵守检测人员的纪律。
三、存在的问题和今后的努力方向
各位领导、同志们:上午好!
此次**镇党委书记的调整,充分体现了市委对**镇的关心和支持,同时也体现了市委对**镇加快经济社会发展寄予愿望,我们坚决服从市委的安排。下面,我代表镇党委全体委员就做好今后工作,向各位领导和同志们表个态。
在今后工作中,我们将一如既往大力支持书记工作,当好书记的参谋和助手,注重发挥领导了解群众工作的桥梁作用,以人民的根本利益为重,以事业发展为重,在工作中找准自己的位置,演好自己的角色,不断强化位置意识和角色理念,立足本职岗位作贡献。一是坚持讲政治,在其位谋其政。主动而不越位。对自己分管的工作和书记交办的各项工作任务积极主动、创造性的开展并完成,遇到麻烦事勇于负责,出了问题敢于承担责任。定期向书记汇报分管工作,以便使其及时了解和掌握全局情况,努力使自己分管的工作得到领导的支持,开展起来更加严谨和完美,减少工作中的失误。揽事而不揽权,决不说过头话、办过头事,在工作中不该自己说的话坚决不说,不该自己表态时坚决不乱表态,不抢“镜头”,不出“风头”,真正做到工作到位不越位。辅佐而不离位。当好参谋助手,在完成自己分管的工作的同时,积极为书记进行科学决策建言献策。服从而不偏位。牢固树立辅佐观念和配角意识,时时事事从大局出发,在各个方面维护书记在全局工作中的地位和威信。二是坚持讲大局,。在班子内部,每个成员坚持对自己分管的工作敢于负责,正确处理好局部与全局的关系、个体与整体的关系,真正把所分管的工作融于全局之中,相互之间支持而不拆台,做到平等相处;分工不分家,做到分中求和;通气不封闭,做到协商共事。
三是坚持勤政务实,取信于民。独挡一面,努力完成组织交给的各项任务。在自己分管的工作中当好主角。只要是职权范围内的工作,不推诿,不扯皮,果断决策,敢于实施,使自己的工作对全局工作起到推动作用。独立思考,创造性地开展工作。在贯彻上级精神,执行党委意图的过程中,结合自己分管工作的实际,确定好自己的工作思路,并采取得力措施使之落到实处。
我相信只要同志们携手并肩,真抓实干,以*书记为首的新一届领导班子一定会率领全镇上下开创**镇更加辉煌的明天。
取得四项可喜成绩
“十五”以来北京市校办产业,立足于为首都教育事业服务。为首都经济建设和社会发展服务,改革创新、锐意进取,取得了可喜成绩。
第一,高校校办产业主要经济指标逐年增长。2006年资产总额达到788亿元。净资产总额336亿元,收入总额为572亿元,利润总额28亿元,上缴利税达16.4亿元。
第二,高校科技产业已成为首都科技创新体系中的有机组成部分。连续几年高校科技企业销售收入占全部高校企业的90%左右,上缴学校利润的50%左右,纳税总额的80%左右。高校孵化的北大方正、清华同方、清华紫光等一批高科技企业。成功转移了一批先导型产业项目。北京高校科技产业涉及了电子信息、生物工程等高新技术领域,拥有许多自主知识产权及拳头产品,符合首都产业发展战略方向。
第三,高校科技产业规范化建设取得阶段性成果。2005年7月教育部召开全国高校科技产业工作会议,确定推进高校产业规范化建设。市教委把推进全市高校科技产业规范化建设列为工作重点之一,并采取了一系列措施,取得显著成效。截至2007年底,全市已有9所高校完成资产公司的组建工作,17所高校的资产公司正在组建当中;拟进行公司制改造的273家校办企业中。已经改制的企业173家,正在办理改制的企业100家;拟注销的企业163家中,已注销企业75家,正在办理注销的企业88家。整体出售企业12家。
第四,普教系统校办产业为教育服务等方面试点工作取得了一定的进展。如东城等六区校办产业管理部门联合组建阳光彩虹教育服务有限公司,在6个区近50所学校建立了分支机构,开辟出校园服务连锁、学生服装、学校物业、学校后勤装备等七个专业项目,先后为北京市300余所学校、单位提供各项服务。各区县校办产业管理部门普遍参与的以北京联合保险经纪公司(UIB)北京分公司为平台的教育风险服务工作,中小学校方责任险已覆盖全市4000所学校。135万中小学、幼儿园学生,中专校50所8万学生,投保率100%。
今后工作思路与任务
会议印发了《北京市教育委员会关于深化校办企业管理体制改革,促进校办产业健康持续发展的意见》。
为保证校办产业“十一五”工作目标及各项任务的实现,将要采取以下措施:
1 提高认识加强领导。各级教育行政部门和举办校办企业的学校要把校办产业工作纳入事业发展规划和年度工作计划,明确主管领导和管理机构。