乡镇卫生院
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乡镇卫生院范文第1篇
［关键词］新医改;乡镇卫生院;绩效管理
1乡镇卫生院绩效管理的必要性
(1)近年来，海盐县卫生事业稳步提升，推行分级诊疗，双向转诊，提升县镇医疗资源共享，提升基层服务能力，乡镇卫生院要精打细算，强化绩效管理，只有将本单位的门急诊量、出院病人数、服务人口、人均费用、公共卫生工作完成情况等结合起来，制定出行之有效的绩效分配方案，才有可能真正发挥绩效考核在单位中的作用，充分发挥绩效考核的激励机制。(2)实施乡镇卫生院绩效管理是基本要求，海盐县基层医疗卫生机构2011年已全部实施了基本药物制度，实行药品零差率销售，基层医疗卫生机构药品利润缺口很大，基层补偿机制改革实行购买服务，财政补助与单位服务当量相挂钩，打破了原有公共卫生服务补助形式，这迫切要求我们建立绩效管理分配制度。(3)实施乡镇卫生院绩效管理势在必行，目前乡镇卫生院服务能力有所下降，业务骨干流失，门诊人次虽有所增加，但住院病人减少。实行药品采购“两票制”后，药品流通环节有所改变，中草药利润也将进一步减少，卫生院创收能力有所减少，坚持按岗取酬、多劳多得、优绩优酬显得尤为重要。
2海盐县绩效工资管理取得的成绩
海盐县卫计系统于2010年1月实行会计集中核算，经过七年多集中核算，进一步统一核算口径，规范全县卫计系统会计核算行为;加强会计基础工作，规范管理会计报账程序;根据县卫计局《关于公共卫生与基层医疗卫生事业单位实施绩效考核分配指导意见》等文件精神，结合各单位实际，制定各单位的绩效分配方案，卫计局每年对各单位进行绩效考核，并制定考核内容及要求，各单位对绩效分配方案逐年进行调整并贯彻执行。在日常工作中，卫生核算中心根据卫计局关于严格控制绩效工资发放总额的要求，对所有单位的绩效工资实施情况进行监测，按月或按季给单位负责人发送关于单位绩效工资执行情况和其个人绩效工资发放情况的短信，以便卫生院领导可以及时掌握单位及个人的绩效工资发放情况，年底对每个单位进行绩效总量控制，防止超额超标发放。海盐县卫计系统开展绩效审计，通过乡镇卫生院离任领导干部经济责任审计，对绩效工资管理进一步规范，使内部审计不仅仅注重单位的经济指标情况，更要注重单位绩效计算和发放情况，在审计中发现的问题要求单位限期整改，审计组人员对整改情况进行监督。
3绩效工资执行时存在的问题
(1)实际发放与绩效分配方案有不符情况，有些单位发放社区绩效时计算过程与分配有较大偏差;有些岗位绩效工资制定过于笼统，不利于提高个别科室员工的积极性。如:财务科、办公室、后勤科室参照平均计算，甚至有些单位参照公共卫生科计算;绩效工资由管理会计计算，经会计核算中心审核后发放，虽然一再强调要按绩效分配方案进行计算发放，但某些卫生院为了平衡收入，进行宏观调控;部分单位领导发放绩效薪酬时，采取每月预发，年底清算的办法;部分单位虽制定分配方案考核指标，但实际未体现，也有实际执行已调整但方案未修正;有些卫生院只拿权重较小的绩效工资进行分配，难以真正体现出“绩效”二字，势必会造成“干多干少一个样”的大锅饭状态，与绩效体制改革背道而驰。(2)以收支结余为导向的核算分配体系根深蒂固，个别卫生院为片面增加业务收入，仍然按收入和检查开单计算作为奖励性绩效，未体现多劳多得的绩效分配理念。如:按业务收入(剔除药品及卫生材料收入)一定比例提成奖励，涉及开单提成，“大处方”依然存在，导致科室和个人为追求经济效益而忽视社会效益，没有真正解决老百姓“看病难，看病贵”社会普遍存在的问题。(3)卫生院发放绩效考核奖时一般实行总量控制，虽然每年可能会略有增长，但每月发放时绩效总量是不变的，导致部分科室做多做少一个样，有时甚至会出现这个月业务做多了，反而绩效考核奖拿少了。举个例子:一名医生门诊数量比上年增加10%，另一名医生门诊数量增加5%，该科室门诊数量比上年增长7%，那么可能出现的情况是第一名医生的绩效考核奖会增加，而另一名医生不会增加，反而会减少，第二名医生业务量虽然增加了，但增幅没有超过该科室平均增长速度，就会少拿绩效考核奖，这会挫伤一线医务人员工作的积极性。(4)服务质量、群众满意度没有真正考核，从而使考核往往流于形式，达不到预期效果。卫生院绩效分配方案明确规定，服务质量、群众满意度作为绩效考核的一个方面，但有些单位实际操作时，由考核小组打分确定，这是我们不愿看到的现象，这里由谁考核很重要，如“护士长”考核得分高低，则由护士、病人说了算;而“医生”主要是为病人治病，所以“医生”考核得分高低，则直接与看病数量、质量及病人满意度有关;个别单位有群众满意度考核分值，而没有设置群众满意度投票箱，显然这是虚假考核资料;个别单位没有定期考核医护人员的服务态度、服务质量等。
4对做好卫生院绩效考核工作的几点建议
(1)加强领导，成立绩效考核领导小组。卫生院制定本单位绩效分配方案时，应综合考虑单位实际情况，以服务质量、服务数量和服务对象满意度为核心，以单位近三年业务收入、职工薪酬为基础资料，经领导班子人员及考核小组讨论，制定适合本单位的绩效分配方案，并加以贯彻落实，实际发放奖励性绩效与分配方案不一致时，应及时调整绩效分配方案。(2)进一步细化和完善绩效分配方案。由于卫生院绩效管理工作起步较晚，目前所定的考核标准有些是套用兄弟单位绩效考核指标，指标内容设计过于简单、笼统，考核标准有待进一步提高和深入研究，我们绩效总量是固定的，但每月的绩效发放不应该是固定不变，应根据医生、护士及各科室的服务数量、质量及综合考核得分确定每月的绩效发放金额;我们应该对关键指标进行量化，制定项目标化工作当量，在绩效分配方案中予以体现，由过去只关注创收转变为对完成本科室工作目标任务的关心，从而提高工作效率。(3)进一步完善考核方法:①深入实际，进行动态考核，考核小组成员必须熟悉具体考核内容及相关指标，绩效考核不能过于简化，考核形式不重要，关键是考核内容，我们要将日常考核、综合考核及群众满意度相结合;②要坚持公开、公平，公正原则，尽量让群众多参与进来。(4)进一步加强信息化建设。绩效考核离不开科学、有效的工作数据支持，由于绩效考核指标较多，数据上报时统计口径不一，数据的正确性有待商榷，因此我们要充分利用海盐县区域HIS的优势，设计一套完整绩效考核软件，统计出绩效管理常用的一些指标数据，这既节省了人力，又大大提高了数据统计的准确性与时效性。(5)卫生核算分中心要强化监管措施，积极探索事先控制方式。会计核算中心人员应遵守主管部门及财政部门政策规定的前提下，加强对绩效考核的理论学习和实践研究，理会文件精神，严控核算单位绩效总量控制，对月绩效发放较多的卫生院，应提前警示，防止超发现象发生，平时通过业务培训、检查指导等形式，规范绩效计算和发放。实践证明，实行绩效管理，就是要将卫生院各医疗行为进行量化，真正体现“多劳多得，优绩优酬”绩效管理模式，才能提升卫生院的管理水平，最大限度调动广大职工的积极性、主动性，进而促进海盐县卫生事业持续健康发展。
参考文献:
［1］陈健，孔晓妹，张忠英.在岗位管理基础上实施全员绩效考核的体会［J］．江苏卫生事业管理，2008(4).
乡镇卫生院范文第2篇
*乡镇卫生院院长年薪轨制，促进乡镇卫生院周全履行打点本能机能，我区自奉行乡镇卫生院院长年薪制以来，较好地激励了各乡镇卫生院院长充实阐扬其在乡镇卫生院经营打点中的焦点浸染。今朝我区农村卫闹事业已进入新的成长阶段。为指导乡镇卫生院院长周全履行打点职责，促进乡镇卫生院阐扬整体功能，今年我们调整乡镇卫生院年薪分配法子，健全了既能体
现乡镇卫生院院长工功课绩和经营成效，又能兼顾协调成长和公允合理的乡镇卫生院院长年薪轨制。
一、院长年薪组织结构
院长年薪仍然由三部门组成坚持工功课绩、经营成效、兼顾公允相连系的原则，坚持责任与益处、风险与酬报相一致的原则，坚持有利于调动院长和职工两方面积极性的原则，坚持有利于全区各乡镇卫生院协调成长的原则，连系事业单元“工改”，调整原乡镇卫生院院长年薪由根基薪金、风险薪金、奖励薪金三部门为由根基薪金、绩效薪金、奖励薪金三个部门组成。
二、调整了三部门的内在和查核指标
原本院长年薪制中，根基薪金是院长收入的根基保障，风险薪金着重于浮现乡镇卫生院的效益，奖励薪金是促使乡镇卫生院堆集而提高抗风险能力。我们尊敬乡镇卫生院进入新的成长阶段、乡镇卫生院筹资已经从首要使命改酿成了使命之一的现实，调整院长年薪组成的内在，以充实借助分配的杠杆浸染，指导乡镇卫生院周全履行本能机能。
（一）为院长供给根基保障的根基薪金。根基薪金首要按照全区乡镇卫生院院长档案工资中岗位工资的平均数确定，中心乡镇卫生院、通俗乡镇卫生院院长的根基薪金分袂为每月700元、600元，由农村卫闹事业费预算解决，不以查核功效为依据，按月发放。
（二）浮现院长周全履行本能机能的绩效薪金。以全区乡镇卫生院职工现行档案工资总额减去岗位工资总额后的平均数作基数，按照对工功课绩指标的百分制量化查核功效确定。查核得分在70分以下的，绩效薪金为1倍；查核得分在70分以上的，按基数的1—4倍兑现绩效薪金。
二、用对焦点指标进行查核的法子来查核院长工功课绩、履行本能机能的情形。
焦点指标由三类19个组成。一类是公共卫生工作焦点指标10个，即免疫规划接种查询拜访吻合率、结核病人转诊率、居平易近健康常识知晓率、慢非病规范打点率、孕产妇系统打点率、儿童系统打点率、孕产妇住院临蓐率、陈述流行症发病率、食物行业和公共场所从业人员健康证持证率、农村家庭宴席卫生规范化打点率。二类是根基医疗卫生处事焦点指标4个，即卫生处事质量、根基卫生处事对劲度、根基卫生处事知足度、新农合医疗处事。三类是社会卫生打点焦点指标5个，即村卫生室培植情形、村卫生室人员打点情形、村卫生室药品打点情形、村卫生室新农合医疗处事打点情形。19个焦点指标分袂确定了分值，共100分。每年可按照工作重点调整焦点指标的权重。与此同时，还设定7个扣分指标，即发生预防接种事情、发生责率性孕产妇衰亡、发生重年夜食物中毒、在突发公共卫闹事务中履行职责不到位、发生影响较年夜的医疗纠缠和医疗责任事情、违反新农合有关划定、乡镇卫生院或院长被区卫生局传递攻讦。扣分指标也分袂给以了2－5分不等的分值。
三、改变原本对年度方针责任书、院长任期阶段方针内容进行查核
绝年夜部门指标依据日常工作落实情形得出功效，如免疫规划接种查询拜访吻合率、孕产妇系统打点率、儿童系统打点率由每季度的查询拜访功效确定，卫生处事质量由每年的两次外部评价功效确定；部门指标按照日常打点确定；只有根基卫生处事对劲度、根基卫生处事知足度等少部门指标需要经由过程年关查核时通干预干与卷查询拜访确定。采用焦点指标查核，查核工作量年夜年夜削减，查核分值的随意性降低。
三是绩效薪金纳入地址乡镇卫生院的年度支出预算，年尾经查核、审定后一次性兑现。
乡镇卫生院范文第3篇
从门可罗雀到看病排长队
邵武市的改革是在攸关存亡的背景下进行的。邵武市卫生局局长周东维透露，之前政府按1998年的基数对乡镇卫生院实行差额拨款，一年拨款大约只有207.7万元，仅够发退休人员的工资，在职人员只有从医疗上赚钱养活自己。乡镇卫生院债务负担沉重，一些中心卫生院负债达100多万元，医疗设备长期得不到更新，一些用了十几年的设备还在用，很多职工连档案工资都拿不到，人心思走。
现在乡镇卫生院的状况如何？记者近日在邵武市拿口镇中心卫生院看到，以往门可罗雀的乡镇卫生院，看病的人排起了长队，取药窗口挤满了看病的群众。院长杨福平说，以前医疗设备差，没人来看病，要绞尽脑汁拉病号，现在人多得看不过来。
杨福平说，全院25个卫技人员，改革前差额拨款，一年只有12万元，医疗设备陈旧。改革后财政拨款每年新增30万元，同时投入40多万元新换了X光机、B超机、心电图机、血球技术仪等。医院效益也明显改善，改革前一年医疗收入才70多万元，2007年达到123万元。
2007年邵武市基层医疗卫生单位业务收入1316.33万元，同比增16.8%，一向被冷落的乡镇卫生院成了香饽饽。邵武市卫生局组织的人员聘用考试，招聘20人，第一批就有73人报名考试。
卫生院在编人员吃上“皇粮”
邵武市乡镇卫生院的复兴与该市提供的稳定长效的财政保障有关。长期以来，乡镇卫生院实行的是财政差额拨款的做法，但在邵武市，乡镇卫生院的在编人员可以享受到差不多和国家公务员一样的待遇，他们的工资由财政统一发放。
周东维告诉记者，从2007年4月起，邵武市在乡镇卫生院改革中新增投入343.16万元，将乡镇卫生院和社区卫生服务中心在编职工工资纳入市财政国库统一发放。
不仅如此，从2006年起，邵武市财政还投入资金273.8万元将乡镇卫生院和社区卫生服务机构的在职和离退休职工纳入机关社保，解决了全市基层医疗卫生单位离退休人员和在职人员的养老保险；增拨资金29万元，使基层医疗卫生单位在编职工享受住房公积金政策；增拨资金26万元，按事业单位的医保标准将基层医疗卫生单位在编职工纳入医保。
针对卫技人员缺乏的现状，2007年邵武市给予基层医疗卫生单位卫技人员编制20人，实行人员进岗进编，公开招考医学院校大中专毕业生，充实乡镇卫生院卫技队伍。下一步还将陆续给予一定的人员编制，逐步解决基层医疗卫生单位卫技人员不足的问题。
基层医疗机构公共卫生职能明显增强
邵武市委书记梁伟新在接受记者采访时表示，乡镇卫生院最大的功能就是公益性，但近年来乡镇卫生院生存艰难，公益性职能很难发挥。通过建立稳定、长效的财政保障机制，将从根本上改变乡镇卫生院“谋生活保障”的状况，从而充分发挥基层卫生医疗机构的公共卫生职能。
正如改革者所预期的，乡镇卫生院在改革后公共卫生职能明显增强。据周东维介绍，卫生院以前重创收、轻服务现象比较突出，改革后，卫生院逐步开展健康教育、健康咨询、建立健康档案工作，为农民发放医患服务联系卡，组织医务人员开展下村巡诊上门服务。
大竹镇卫生院院长兰志斌说，像这样的就诊联系卡已发放了1000多张。原来医生不愿上门服务，在医院可以多看一些病人，多挣一些钱，改革后职工收入有了基本保障，有时间上门为行动不便的病人服务，只收取诊费、药费，对家庭困难的病人还减免费用。
记者在大竹镇随机采访了部分群众，他们对目前乡镇卫生院服务都比较满意。
乡镇卫生院范文第4篇
关键词:乡镇卫生院；绩效管理；问题；对策
乡镇卫生院是农村三级卫生服务网络的中枢，担负着农村地区的预防保健、基本医疗服务和公共卫生管理等重要职能[1]。乡镇卫生院绩效的优劣直接影响到农村基层医疗卫生服务的供给效能，决定着农村卫生事业发展水平和农村基层医疗卫生服务供给水平。建立科学合理的乡镇卫生院绩效管理体系，是推进乡镇卫生院内部管理创新，提高医疗卫生服务效能的最有效途径。在新医改大背景下，各地方政府大力推进乡镇卫生院管理改革，多数乡镇卫生院已推行和实施绩效管理，但是，由于对绩效管理存在理解上的偏差，加上条件制约以及受管理能力不足的影响，绩效管理在乡镇卫生院未能有效发挥作用，绩效管理改革目标并未能达到。完善绩效管理体系和运行机制，提高乡镇卫生院管理效能仍旧是乡镇卫生院改革的重要任务。
1乡镇卫生院实施绩效管理的现实意义
乡镇卫生院的绩效管理是指为实现卫生院发展目标，采用科学的方法，通过对全员医务人员的行为表现、劳动态度和工作业绩，以及综合素质的全面监测、考核、分析和评价，充分调动医务人员积极性、主动性和创造性，不断改善其行为，从而达到提高每位医务人员的的绩效水平，并最终提高卫生院整体绩效的管理活动过程[2]。完善的绩效管理体系能够有效引导卫生院各部门及医务人员不断提升个人素质，改进个人行为，实现自我激励从而提高自身绩效水平，并最终使卫生院的运行效率和服务水平达到一个更高的高度。绩效管理有利于推动卫生院及医务人员自我调整，优化行为模式，从而达到整合资源，降低管理成本目的。同时有效的绩效管理有利于明确医务人员的具体职责不仅有利于他们实施自我管理，也为相关管理部门实现对卫生院和医务人员的有效监管提供了有效依据和科学方法，促使乡镇卫生院的管理更加有效和便捷[3]。因此，绩效管理是实现乡镇卫生院管理现代化，提供管理效能的有效措施，对推动乡镇卫生院及农村卫生事业的发展具有十分重要的意义和作用。
2绩效管理在甘肃省乡镇卫生院中的发展
20世纪90年代，我国医疗机构就引入了绩效管理模式。2005年中华人民共和国卫生部第一次将医院绩效作为一项重要的评价指标列入《医院管理评价指南》（试行）；2006年和2007年作为全国“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”的医院管理活动年，绩效管理成为各级医院的重要考评指标；2009年新医改方案中，明确提出要建立以公益性为核心的医院绩效评估管理体系，绩效管理成为新医改的重中之重。为加强全省乡镇卫生院管理，充分发挥乡镇卫生院三级卫生服务网络枢纽作用，调动基层医疗卫生人员的积极性，为农民群众提供便捷、高效、价廉的公共卫生和基本医疗服务，实现人人享有基本卫生保健目标，甘肃省于2007年制定了《甘肃省乡镇卫生院绩效考核实施意见（试行）》，开始在乡镇卫生院试行绩效管理模式。2010年甘肃省又出台的《甘肃省基层医疗卫生机构绩效考核办法》对乡镇卫生院绩效管理进行了进一步明确，绩效管理在甘肃省各乡镇卫生院开始全面推行。甘肃省乡镇卫生院绩效管理具体做法是县级卫生行政部门制定乡镇卫生院及医务人员考核指标体系，年终进行考核和评价，然后根据考核结果，兑现绩效工资。在实施过程中，由于地方财政匮乏，加上乡镇卫生院实施收支两条线管理，卫生院没有额外收入，无法支付绩效工资。因此，多数乡镇卫生院是将医务人员工资的20%～30%事先扣除，作为预留绩效工资，年终考核达到标准后，补发这部分工资；如考核不合格则按比例扣除绩效工资，并将扣除部分作为高绩效医务人员的绩效奖励。
3甘肃省乡镇卫生院绩效管理存在的问题
尽管甘肃省在乡镇卫生院全面推行绩效管理，但是由于对绩效管理认识不清，存在理解上的偏差，再加上相关软硬条件不具备，使得绩效管理未能达到预期目标，问题重重，不仅没有带来整体地高绩效，反而带来了医务人员的反对，影响到他们的积极性。甘肃乡镇卫生院绩效管理存在的问题主要包括以下几个方面：
3.1考核目标与医务人员个人目标错位
绩效管理的关键在于根据组织目标，结合实际将组织目标分解为部门目标，然后根据员工能力大小，在和员工共同研讨基础上合理确定员工的绩效目标。其目的在于有效将组织任务合理分配给员工，并能让员工了解自己需要完成的工作任务，从而有目的，有计划地开展工作，在有效实现个人绩效目标基础上，最终推动组织目标的有效实现。在甘肃乡镇卫生院绩效管理过程中，一方面乡镇卫生院本身的目标不能确定，因此不能合理确定员工的具体绩效目标；另一方面由于管理者并不真正懂得绩效管理，因此忽略了目标的重要作用，而是单方面、简单地设立一个笼统的绩效标准作为医务人员绩效目标，这个目标常常不符合医务人员的具体情况，也不被医务人员所认同，导致医务人员追求的目标与医院的发展目标、考核目标错位甚至冲突，使得绩效管理不能有效实施。
3.2重考核轻过程，绩效管理不能提高医务人员绩效
绩效管理是一个闭环的过程管理。当确定医务人员的绩效目标后，管理者应该对其绩效实施过程进行指导、监控，及时提供必要的帮助和支持，并随时发现问题，及时纠正偏差，以保证绩效目标的实现[4]。在绩效管理过程中，发现员工绩效目标不合理时应及时调整目标，帮助员工达到应有的绩效水平，以激发应有的工作热情。所以，绩效管理主要任务在于对过程的控制和管理。甘肃省乡镇卫生院在实施绩效管理过程中，大家均忽略了对过程的调控和管理，往往重视对年终绩效的考核，并简单根据考核结果确定优劣，将绩效考核等同于绩效管理。由于只重视结果，忽略过程，使得医务人员工作没有积极性，简单追求考核结果，而行为得不到改善，整体能力水平得不到提升，绩效因此得不到提高，乡镇卫生院整体绩效也得不到改善。
3.3绩效考核评价体系不完善
乡镇卫生院的绩效考核应该在公平公正的原则下进行，它是对乡镇卫生院所有工作人员的工作过程和工作结果的全面客观考评。然而，乡镇卫生院绩效考核采取的主要方式是内部考核，考核主体以上级考核为主，这种自上而下的考核方式，往往带有较大的主观性，无法真实反映出卫生院医护人员的实际工作绩效。另一方面，在考核方式上也较为单一，往往是直观性的考核，做表面的评价，使得考核结果不具备客观性和公正性。再有就是考核指标设计不合理，考核指表不健全，通常注重结果的考核，过程性指标较少，同时各类指标的权重设计不合理，并具有随意性。由于考核评价体系不完善，使得考核结果不具有客观性和公正性，使得医务人员对考核不认同、不支持，甚至反感，考核通常流于形式，考核结果也不能指导具体管理实际，最终影响到绩效管理的有效开展。
3.4内在动力不足，医务人员支持度差
一方面，由于医护人员对绩效管理不了解，担心绩效管理实施会增加自身工作强度，降低工资总体水平；再加上习惯了以往平均主义的工作方式，害怕竞争，因此对绩效管理持反对态度，并有意无意在思想和行为上阻碍绩效管理的实施。另一方面，医院管理者也对绩效管理持反对态度。主要原因在于一是害怕改革带来不稳定因素；二是对绩效管理本身不了解，不知道如何实施；三是受条件限制，开工不足，医务人员任务不饱满，多数医务人员实际上根本无法实现高绩效，绩效管理离开了现实基础，绩效工资也无法兑现。由于内在动力不足，使得绩效管理实施困难，只能被动的推行，随意性和变样实施表现十分突出。
3.5绩效考核结果不能用于指导管理实际
绩效管理的精髓在于及时发现员工在工作中存在的问题并加以调整和改进。绩效管理是根据考核结果，将有关问题反馈给员工，将考核结果用于指导具体管理实际，以提高每一个员工的绩效水平。然而，在乡镇卫生院的绩效管理中多注重结果的考核，忽视过程考核，考核结果存入档案，或者作为绩效工资的依据，往往忽略绩效反馈，医务人员不知道工作中哪些方面存在不足，哪些地方需要改进，也不知道哪些方面做的好应该进一步发扬。而管理者也不知道根据考核和评价结果去改进管理方法，或者指导医务人员更好开展工作，最终导致绩效考核失去意义。
4完善甘肃省乡镇卫生院绩效管理对策
实施绩效管理是乡镇卫生院管理科学化的重要途径，是提高乡镇卫生院整体绩效水平和服务效能的重要方法，乡镇卫生院应按照绩效管理理论相关要求和标准，科学推进绩效管理的有效实施。
4.1广泛动员，引导医务人员积极参与到绩效管理活动中
绩效管理是参与式管理，它的有效开展，离不开全员的参与和支持。因此在乡镇卫生院推行绩效管理，应该广泛宣传和动员，让全体医务人员都参与到绩效管理全过程中。一方面要让医务人员明白绩效管理不是要求医务人员增加工作量或者简单增加产出，而是为了提高医务人员的能力水平和绩效水平，以有效完成工作并获得更多的绩效收益。它既有利于卫生院整体绩效提高，更有利于医务人员个人的发展，是一个双赢的过程。其次，要通过动员和培训让员工主动参与到绩效管理具体活动中。要让医务人员全面了解绩效管理的程序、方法，实施过程中的注意事项等，使他们能够全过程有效参与到绩效管理各环节中，实现自我管理，自我完善，主动提高自身能力和工作绩效。
4.2合理确定医务人员的绩效目标
乡镇卫生院管理者应和医务人员一道，结合卫生院发展目标合理确定医务人员具体的绩效目标。医务人员的目标必须与卫生院总体目标相一致，并能为总体目标的实现提供有效支持。在确定医务人员具体绩效目标时应充分考虑到医务人员的能力大小，以及相关制约因素和条件，目标必须具备可行性和激励性。医务人员绩效目标确定后需再次明确，以便医务人员明确自身具体任务和责任，能在工作中主动向目标努力，并能随时发现问题，调整工作行为，确保工作过程始终向目标努力。
4.3强化过程的绩效管理
良好的过程是实现绩效目标的基本保障，目标管理重点在于对过程的控制与管理。推进乡镇卫生院绩效管理有效开展，必须优化医务人员的行为，确保绩效管理按预期目标和预先计划顺利开展。乡镇卫生院管理者应随时与医务人员保持有效沟通，并对其行为进行有效监控，及时发现工作中出现的各种问题，及时纠正和调整，确保医务人员行为与绩效目标保持一致，并始终符合绩效目标的要求。在管理过程中，管理者应积极为医务人员提供必要的支持和帮助，为有效实现目标创造条件；同时要随时注意激发医务人员的工作热情，确保医务人员以始终饱满的激情努力向目标方向努力。
4.4优化绩效考核方式和评价体系
科学合理的绩效考核方式和评价体系有利于提高医务人员满意度，从而主动创造高绩效。一是要结合卫生院实际情况，因地制宜地选择适应组织发展的管理模式，制定科学合理的考核方式，让考核方式为多数医务人员所接受和认同[5]；二是要合理确定考核评价体系。考核评价内容要覆盖德、能、勤和绩等各个方面，并因不同岗位而有不同的重点；三是确保考核过程公平、公正和公开透明。要让医务人员全程参与到考核过程中；四是将各项考核指标量化，并根据岗位特点科学确定各指标权重，以保证考核结果具有可比较和可评价性。绩效指标应根据岗位特点来确定，不同的岗位工作特点和任务不一样，绩效评价指标也应不同，指标权重也应有所差异。
4.5强化绩效反馈与考核结果应用
绩效考核结束后，要及时将绩效评价结果反馈给医务人员，帮助他们及时发现在工作中存在的问题，总结经验；并及时做好疏导和引导工作，让医务人员能够明白下一个绩效周期应该如何做，怎样才能做得更好。另一方面强化绩效结果的应用。除了根据绩效考核结果给予医务人员以奖惩，达到激发医务人员工作热情外，还要根据绩效考核结果来指导具体管理工作，如：指导医务人员培训，任务分配，岗位调整，薪酬等级确定等，这样才能确保绩效管理的作用能够全面发挥。
参考文献
[1]谢令青.卫生院实行绩效管理的方法探析[J].中国卫生产业，2015(3)：64-65.
[2]骆冬梅.乡镇卫生院的绩效管理探析[J].吉林医学，2013，34(3)：9-11.
[3]阮柏荣，喻国军，余飞跃.我国乡镇卫生院绩效考核存在的问题及对策研究[J].社科纵横，2011(11)：35-36.
[4]王萱萱，汪彦辉,等.乡镇卫生院绩效管理研究详述[J].中国初级卫生保健，2014，28(10)：18-20.
乡镇卫生院范文第5篇
一、加强档案软硬件基础设施建设
目前大部分乡镇卫生院档案资料还多以纸质档案为主，对温度、通风和防火具有较高的要求。但当前医院档案存储库普遍存在空间不够的问题，达不到档案长久保存的各项指标要求。因此在当前乡镇卫生院档案信息化体系构建过程中，需要做好档案软件和硬件设施的建设，配备好档案信息化管理工作中所需要的计算机、存储设备、多媒体影像采集和录入系统、对温度、湿度进行控制的设备等。同时还要选择适宜的档案管理软件，如计算机操作系统、档案数据库软件、档案查询软件及信息安全软件等。通过加强档案软件和硬件基础设施建设后，才能有效的促进档案信息化水平。另外，在当前电子技术快速发展的新形势下，还要做好设备的更新换代，在进行设备安装时，要充分考虑冗余度问题，并做好前期规划，及时对设备进行升级。
二、加快推进档案数字化的进程
目前乡镇卫生院纸质档案数量十分庞大，这些档案不仅不易保存，而且在检索、利用上也存在许多不便利的地方。针对于这种情况下，需要加愉快推动档案数字化的进程，以此来提高档案信息化水平。首先，卫生院需要建立健全相关的规章制度，对于当前增加的档案全部采用数字化方式，以电子文档的形式进行储存。其次，对于以前的档案需要对其进行录入，形成电子文档进行保管，以此来加快推动档案信息化的进程。
三、建立科学的信息化检索体系
在卫生院档案信息化体系构建过程中，不仅需要加强档案资料的收集工作，同时还要有效的促进档案管理系统的全面应用，为档案信息化管理目标的实现奠定良好的基础。这就需要要建立科学的检索工具，有效的提高检索工具的覆盖率，实现档案的充分利用。同时还要充分的利用互联网的优势，增加档案部门所利用的互联网的带宽，加快推动档案信息局域网的实现。内部人员可以在局域网对所需要的资料进行快速检索，实现档案信息资源的共享。
四、开展档案管理人员信息化培训
一直以来乡镇卫生院对于档案管理工作都缺乏有效重视，将更多的精力都放在医疗水平提升及医院经营管理工作中，不重视档案管理人才的培养。大部分乡镇卫生院都没有专业的档案管理人员，档案管理人员多以兼职为主，档案管理工作缺乏专业性。再加之乡镇卫生院对档案管理人员的培养缺乏重视，档案管理人员培训学习机会很少，这也导致档案工作中很难有所创新，有效的制约了档案管理水平的提高。乡镇卫生院档案管理水平的好坏与档案管理人员的素质息息相关，为了能够有效的提高乡镇卫生院档案管理水平，卫生院要重视档案管理人才的培养，特别是在当前档案信息化建设过程中，乡镇卫生院需要定期组织专业知识的学习和业务培训，努力提高档案管理人员的计算机技术、网络技术，加快推动乡镇卫生院档案数据库的建立，使档案管理人员能够充分的应用各种先进技术和先进的管理方法，并在工作中能够借鉴其他档案管理先进单位的经验，不断的提升乡镇卫生院档案管理的水平，并构建一支高素质的专业档案管理队伍，使档案能够更好的为卫生院的发展服务。
五、重视档案信息资源建设
档案信息化建设的核心问题是档案信息资源建设，没有可提供利用的档案信息资源为基础，档案信息化的速度与效率均无从谈起。乡镇卫生院档案信息资源包含电子病历、财务数据、收费系统、辅助科室检查数据、影像检查数据库、病案、统计等多部门或者其中数个部门的电子数据库，因此必须整合信息资源，在保证数据安全保密前提下实行统一管理、资源共享。
六、充分利用网络资源
在档案信息化实现的过程中，资源配置得到了最大程度的优化，同时，在乡镇卫生院中发挥更有效的作用。很多乡镇卫生院经过长时间的发展，医疗水平得以大幅度提高，医疗档案数量也不断增加，在档案中包括着众多中医辨证论治思想的无形财富，值得后来人继承学习。通过档案的信息化，这些资源都将得到更快、更全面、更高效地利用。因此，要充分利用档案信息化的契机，对珍贵的历史资料、文献资料、学科进展、名医医案等以电子文件的形式分类保存，并利用卫生系统局域网进行上传、查阅，不但可有效地保护档案原件，避免原件损坏，同时也能让临床、科研人员从中获益，提升诊疗水平、深化研究进展。对乡镇卫生院来说，不仅将“死资料”变成了“活宝库”，还对卫生院的医疗水平的提升也将起到巨大促进作用。此外，乡镇卫生院的党务工作、行政工作、医学教研，甚至基建图纸都可采用此类方式进行处理，既可以节省空间，又能方便查阅。
